Leping saidi materjalide kasutamise kohta

Palume teil saidil avaldatud teoseid kasutada eranditult isiklikel eesmärkidel. Materjalide avaldamine muudel saitidel on keelatud.
See teos (ja kõik teised) on täiesti tasuta allalaadimiseks saadaval. Võite vaimselt tänada selle autorit ja saidi meeskonda.

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

Sarnased dokumendid

esitlus, lisatud 24.12.2014


Nakkushaigete toitumine. Jooksva ja lõpliku desinfitseerimise põhimõtted. Peamised desinfitseerimiseks, desinsektsiooniks ja steriliseerimiseks kasutatavad preparaadid. Teooriad nakkushaiguste patogeenide edasikandumise mehhanismi kohta. Nakkushaiguste klassifikatsioon.

test, lisatud 17.12.2010


Nakkushaiguste patogeenide edasikandumise mehhanism. Patogeeni lokaliseerimine inimkehas. Nakkushaiguste skeem, millega kaasnevad nahakahjustused. Eksanteemide ja enanteemide diferentsiaaldiagnostika. Nakkushaiguste klassifikatsioon.

abstraktne, lisatud 01.10.2014


Kompleksravi üldsätted ja peamised selle praktilist efektiivsust mõjutavad tegurid. Nakkushaigete ravi lähenemisviisid, kasutatavad meetodid ja tehnikad, ravimid ja vormid. Seerumite tüübid: antitoksiline ja antimikroobne.

esitlus, lisatud 11.03.2015


Teaduslik alus, teooria ja õendusprotsessi põhietapid. Neli õendusabi mudelit. Funktsionaalne õendusabi. Õendusteenuse meeskondlik vorm. Täielik õendusabi ja kõrgelt spetsialiseeritud hooldus (konkreetse haiguse korral).

test, lisatud 19.05.2010


Naha struktuur, selle peamised funktsioonid. Põletuste klassifikatsioon, kahjustatud piirkonna määramine. Esmaabi põletuste korral. Õendusprotsess tervishoiuasutustes. Õe roll termilise põletusega patsientide uurimisel. Õendusabi tunnused.

abstraktne, lisatud 25.03.2017


Puukentsefaliit: mõiste ja kliiniline pilt, arengu eeldused, etioloogia ja patogenees, epidemioloogia ja olemasolevad vormid. Selle haiguse diagnoosimine ja ravi, lähenemisviisid selle ennetamiseks. Nakkushaigustega patsientide eest hoolitsemine.

kursusetöö, lisatud 05.10.2016

1. Patsiendi eest hoolitsemise kohustuste korraldamise ja praktilise rakendamise õe poolt:

A) haiguste diagnoosimine

B) paranemisprotsess

B) õendusprotsess

D) haiguste ennetamine

2. Õendusprotsessi teine ​​etapp:

A) õenduse läbivaatus

C) õendusabi sekkumise mahu planeerimine

D) õendusabi probleemide tuvastamine

3. Õendusprotsessi hindamine võimaldab kindlaks teha:

A) õendusabi kiirus

B) haiguse kestus

B) õendusabi kvaliteet

D) haiguse põhjused

4. Õenduse läbivaatuse subjektiivne meetod:

A) patsiendi küsitlemine

B) turse määramine

B) vererõhu mõõtmine

D) patsiendi läbivaatus

5. Õendusprotsessi kolmas etapp:

A) patsiendi läbivaatus

B) patsiendi probleemide tuvastamine

D) hooldusplaani koostamine

6. Õendusprotsessi esimese etapi eesmärk:

A) patsiendi läbivaatus

B) hooldusplaani koostamine

C) õendusabi sekkumiste teostamine

D) õendusabi kvaliteedi hindamine

7. Õendusprotsess – hoolduse korraldamise meetod:

A) kiireloomuline

B) meditsiiniline

B) põetamine

D) kliiniline

8. Patsiendi seisundi hindamine – õendusprotsessi etapp:

A) esiteks

B) teine

B) kolmas

D) neljas

9. Õde määrab patsiendi vajadused ajavahemikul:

A) patsiendi läbivaatus

B) hoolduseesmärkide seadmine

C) õendusabi sekkumiste mahu määramine

D) õendusabi sekkumisplaani rakendamine

10. Vestlus patsiendiga – uurimismeetod:

A) objektiivne

B) subjektiivne

B) täiendav

D) kliiniline

11. Pikkuse ja kehakaalu mõõtmine – uurimismeetod:

A) subjektiivne

B) objektiivne

B) täiendav

D) kliiniline

12. Hingamissageduse, pulsi, vererõhu uuring – patsiendi uurimise meetod:

A) täiendav

B) objektiivne

B) kliiniline

D) subjektiivne

13. Füsioloogilised testid hindavad patsiendi seisundit:

A) emotsionaalne

B) psühholoogiline

B) sotsiaalne

D) füüsiline

14. Antropomeetrilised uuringud hõlmavad järgmist:

A) kehakaal

B) temperatuur

15. Liikuvus – patsiendi seisund:

A) vaimne

B) füüsiline

B) sotsiaalne

D) vaimne

16. Vererõhu tõus on:

A) hüpotensioon

B) hüpertensioon

B) tahhükardia

D) bradükardia

17. Tahhüpnoe on:

A) südame löögisageduse langus

B) vähenenud hingamine

B) südame löögisageduse tõus

D) suurenenud hingamine

18. Südame löögisageduse tõus:

A) tahhüpnoe

B) bradüpnoe

B) tahhükardia

D) bradükardia

19. Patsiendi prioriteetne füsioloogiline probleem:

B) ärevus

B) nõrkus

D) söögiisu puudumine

20. Probleemiks on puudulik teave patsiendi kohta:

A) kehtiv

B) vahepealne

B) potentsiaal

D) ajutine

21. Patsiendi rahulolematud probleemid:

A) soovid

B) võimed

B) võimalused

D) vajadused

22. Õendusprotsessi esimese etapi dokumentatsioon – tingimus:

A) pidev

B) valikuline

B) kohustuslik

D) ajutine

23. Õendusprotsessi etappide dokumenteerimine toimub:

A) patsiendi haiguslugu

B) ambulatoorne kaart

B) kohtumise leht

D) õendusabi ajalugu

24. Laboratoorsed andmed – teabeallikas:

A) esmane

B) subjektiivne

B) täiendav

D) peamine

25. Õendussekkumiste tegemine – SP staadium:

A) esiteks

B) teine

B) kolmas

D) neljas

26. Sotsiaalne probleem patsient:

A) konflikt perekonnas

Õendusprotsess on õendusabi korraldamise ja osutamise teaduslik meetod, mille käigus viiakse ellu ravipatsientide raviplaani, lähtudes patsiendi ja õe konkreetsest olukorrast. Hooldusplaani koostab õde patsiendiga konsulteerides, et tema muresid lahendada.

Õendusprotsessi eesmärk on säilitada ja taastada patsiendi iseseisvus keha põhivajaduste rahuldamisel vastavalt Ameerika psühholoogi A. Maslow poolt välja töötatud ja V. Hendersoni kaasajastatud inimese igapäevastele vajadustele tema igapäevatoimingutes. Õendusprotsess on õe jaoks süsteemne, läbimõeldud, eesmärgipärane ja patsiendi vajadusi arvestav tegevuskava. Pärast plaani elluviimist on vaja tulemusi hinnata. StandardmudelÕendusprotsess koosneb viiest etapist. Esimene etapp on patsiendi meditsiiniline õenduskontroll tema tervisliku seisundi kindlakstegemiseks. Teine etapp on õendusdiagnoos. Kolmas etapp on õe tegevuse planeerimine (õendusmanipulatsioonid). Neljas etapp on õendusplaani elluviimine (elluviimine). Viies etapp on õe tegevuse kvaliteedi ja tulemuslikkuse hindamine.

Õendusprotsessi eelised: meetodi universaalsus; süstemaatilise ja individuaalse lähenemise pakkumine õendusabi osutamisel; standardite laialdane kasutamine ametialane tegevus; arstiabi kõrge kvaliteedi, õdede kõrge professionaalsuse, arstiabi ohutuse ja usaldusväärsuse tagamine; Lisaks meditsiinitöötajatele osalevad patsiendi hooldamises patsient ise ja tema pereliikmed.

Kuni viimase ajani põhines õe töö põhimõte arsti korralduste täpsel ja “automaatsel” täitmisel, arvestamata patsiendi emotsionaalsete kogemustega. Selleks peaksid õel olema mitte ainult patsiendihoolduse alased teadmised, vaid ka teadlikkus filosoofia ja psühholoogia põhiküsimustest. Kuna õde pühendab olulise osa oma tööst patsientide õpetamisele, nõuab ta pedagoogilist pädevust. Praegu on õendusprotsessi korralduses olulisi puudujääke, mis on seotud eelkõige arusaamatuse ja mitmetähenduslikkusega paljudes definitsioonides. Õed räägivad mõnikord üksteisega " erinevaid keeli"Erinevalt arstidest, kellel on üldtunnustatud määratlused. Õendusprotsessi korraldus lähtub W. Hendersoni mudelist. Õendusprotsessi ülesehitus on teaduslike teadmiste elemendid, mida õde kasutab patsiendihoolduse korraldamiseks ja osutamiseks. See on pidev, pidevalt arenev süsteem, millel on teatud etapid. Õendusprotsess on suunatud patsiendi tervise säilitamisele ja edukale taastamisele pärast vajaduste katkemist. Selleks peab õde lahendama mitmeid küsimusi.

Esimene küsimus on teatud raamistiku korraldamine, mis sisaldab täielikku teavet patsiendi kohta. Teiseks õe ülesandeks on välja selgitada patsiendi rikutud vajadused. Järgmiseks on vaja kindlaks määrata patsiendiga seotud prioriteetsed toimingud. Järgmised punktid on planeeritud tegevuste elluviimine ja õe tehtud töö analüüs. Ülaltoodud küsimused moodustavad õendusprotsessi põhietapid. Üldõe tegevus meie riigi kodanike esmatasandi arstiabi osutamise struktuuris põhineb õendusprotsessi süsteemi standarditel, kuigi sellel on oma eripärad.

Õendusprotsessi esimene etapp sisaldab diagnostilisi meetmeid seoses ühe või teise kahjustatud haiguse vajadusega. Teine element on prioriteetide seadmine. Sel juhul koostab pereõde küsitlusmeetodil loendi patsiendi või tema lähedastega vesteldes saadud infost ning rakendab ka meditsiinitöötajatelt ja saatedokumentidelt saadud andmeid. Õendusprotsessi esimene etapp hõlmab teatud meetodite kasutamist patsiendi kohta teabe kogumiseks. Peamine neist on subjektiivse teabe loendi koostamine, mis sisaldab patsiendi kaebusi (suured ja sekundaarsed). Seejärel kogub õde objektiivset teavet, mis hõlmab patsiendi antropomeetrilisi andmeid, vaimset seisundit ja nahka. Siin uurib ta südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemi põhiparameetrite järgi - pulss, arteriaalne rõhk, spiromeetria jne. Pereõe tegevuse oluliseks elemendiks on patsiendi enesetunde ja etniliste omaduste analüüs. Samuti on vaja pöörata tähelepanu maja lähedal asuvatele tööstusrajatistele, töötingimustele ja haridustegevus iga pereliige. Samuti on oluline hoolikalt jälgida intervjueeritavate klientide käitumisreaktsioone ja samal ajal nende emotsioone. Üldarsti õde koostab selle perega töötades pidevalt ja pidevalt patsiendi andmete nimekirja.

Patsiendi õendusprotsessi teine ​​etapp on kogutud teabe hindamine, mille eesmärk on välja selgitada peamised rikutud vajadused. Pereõe töö edukus sõltub selles etapis tema erialase suhtlemise teadmistest ja kogemustest patsiendiga, samuti meditsiinilise deontoloogia ja eetika põhiseisukohtade rakendamisest. Ta peab viivitamatult ja asjatundlikult analüüsima patsiendi seisundit, et liikuda edasi oma tegevuse teise etappi – õendusdiagnoosi panemisse. Selles etapis esmatasandi arstiabis töötav perearstiõde peab täpselt ja asjatundlikult määrama diagnoosi vastavalt elanikkonna vajadustele, mille rahuldamine selle piirkonna elanike seas on ühel või teisel põhjusel häiritud. Seejärel tuvastab see elanikkonna prioriteetse probleemi (haiguse) ja analüüsib hoolikalt selle lahenduse elemente. Selleks kasutab õde sageli põhilisi rahvastiku tervisenäitajaid. Need sisaldavad koguarv Samuti on olulised haigused, surmad, ravi ja ennetusmeetmete kvaliteet ning materiaalse toetuse allikas.

Vastava näitaja eraldi analüüsimiseks kasutatakse viiepalliskaalat. Pärast prioriteetse probleemi väljaselgitamist teatud territooriumi kodanike seas moodustab õde neist rühmad sõltuvalt soost, vanusest ja kõrgendatud ohuelementide olemasolust. Õe tegevus konkreetse pere suhtes on sarnane ja hõlmab kahte rühma jagatud klientide probleemide väljaselgitamist. Esimene rühm koosneb olevikust, teine ​​- patsiendi tulevased probleemid. Põhiprobleemide väljaselgitamisel peab pereõde järgima arsti diagnostilist korraldust, omama kindlat teavet patsiendi elutingimuste, tema tervisele kõrgendatud ohu elementide, samuti tema intrapersonaalsete omaduste kohta. Selles etapis on õe tööl suur vastutus, kuna tema haiguse soodne tulemus sõltub sellest, milliseid järeldusi ta teeb patsiendi seisundi kohta. Õe tehtud diagnoos peab kajastama patsiendi rikutud vajadust ja selle põhjustanud põhjust. Näiteid õendusdiagnoosidest: kuseteede düsfunktsioon põletikulisest neerukahjustusest ja hirm eelseisva operatsiooni tõttu. Pereõe diagnostilised otsused iseloomustavad probleeme patsiendi elu erinevates valdkondades - alates toitumisvajadustest kuni ühiskonna eneseteostusvajaduseni. Kahjuks ei ole vastavad õendusprotsessiga seotud organisatsioonid koostanud üldtunnustatud õendusdiagnooside loetelu, kuid nendest on olemas vaid ligikaudne loetelu.

Õendusprotsessi kolmas etapp hõlmab pereõe eesmärkide püstitamist. Seda tööd tuleb teha järjestikku, s.o. Peaksite alustama patsiendi peamise probleemi lahendamisest. Õendustegevuse eesmärkide määramise vajaduse määravad patsiendi individuaalsed isiku- ja füsioloogilised omadused, samuti tehtud töö kvaliteeditaseme kindlaksmääramine. Pereõde peab patsienti aktiivselt kaasama eesmärkide ja nende saavutamise viiside seadmisse, mis tagab tema motivatsiooni haiguse soodsaks tulemuseks.

Eesmärke on kahte tüüpi, millest esimene tuleb täita järgmise nädala jooksul ja teine ​​- hiljem. Üks eesmärk koosneb kolmest elemendist: tegevus, aeg ja "tööriist" eesmärgi saavutamiseks. Järgmisena analüüsitakse põhjalikult olemasolevaid probleeme, millele järgneb iga konkreetse juhtumi puhul sobiva tegevuskava kinnitamine. Pärast seda viivad meditsiinitöötajad oma plaanid ellu, millele järgneb tehtud töö kriitiline analüüs. Õe töö etappide paremaks mõistmiseks on vaja iga etappi üksikasjalikult kirjeldada. Näide pikaajaline eesmärk: patsient saab kergejõustikuga tegeleda kaks kuud pärast haiglast väljakirjutamist. Pereõe töös on praegusel etapil oluline element teatud vajadustele vastavate eesmärkide seadmine. Sihtlaused peavad olema teostatavad ja täpsed.

Õendusprotsessi neljas etapp hõlmab õe tegevuse planeerimist. Elanikkonna esmatasandi arstiabi osutamise süsteemis hõlmab see etapp õendustöö valdkonna valimist, selle näitajate kehtestamist ja sekkumisprogrammi loomist, mis kajastub vastavas dokumendis. Seejärel toimub funktsioonide jaotus selles teenuses osalejate vahel ning korraldatakse isikuandmete salvestamise struktuur ja kontrollisüsteem. Pereõe tegevus seisneb selles etapis juhiste kirjutamises, kus ta loetleb üksikasjalikult oma klientidega seoses tehtavad terapeutilised ja ennetavad toimingud.

Õendustööd on mitut tüüpi. Ülalpeetav tüüp hõlmab õe tööd, mis seisneb arsti soovituste täitmises ja tema järelevalve all. Iseseisev tüüp eeldab õe iseseisvat tegevust. Need tegevused hõlmavad järgmist: elutähtsate tervisenäitajate süstemaatiline jälgimine, vältimatu abi osutamine enne arsti saabumist, isikliku hügieeni tagamine raskelt haigetele patsientidele, meetmed nakkushaiguste leviku tõkestamiseks osakonnas jne. õde koos teiste spetsialistidega, mille eesmärk on rakendada asjakohaseid meetmeid patsientide hooldamiseks ja raviks. See tegevus hõlmab erinevat tüüpi riistvara ettevalmistavaid manipuleerimisi ja laboratoorset diagnostikat. See hõlmab ka konsultatsiooni füsioterapeudi ja füsioterapeudiga.

Selles etapis peab õde kindlaks määrama oma tegevuse elluviimise viisid, mis on sõnastatud vastavalt patsiendi probleemidele. Nende hulka kuuluvad: vältimatu abi andmine enne arsti saabumist, tema soovituste järgimine, patsiendile soodsate elutingimuste tagamine, abistamine füsioloogiliste ja psühholoogilised probleemid, meetmed haiguse tüsistuste ennetamiseks ja pereliikmete konsultatsioonide korraldamine. Seejärel viib õde läbi plaanitud tegevuste komplekti vastavalt sõnastatud eesmärkidele. On teatud tingimused, mille rangel olemasolul õendusabi tegevuskava elluviimiseks sobib. Need hõlmavad kavandatud tegevuste pidevat elluviimist, aga ka pereliikmete aktiivset osalemist nende elluviimisel. Neid toiminguid ei tohi ettenägematute olukordade korral läbi viia. Erakorraliste meetmete rakendamisel on vaja kasutada teatud malle, mis on spetsiaalselt ette nähtud õenduspraktika jaoks. Oluline punkt on juhtida õe tähelepanu patsiendi subjektiivsetele omadustele. Õendustoimingud registreeritakse spetsiaalsel vormil, võttes arvesse nende läbiviimise sagedust ja aega, ning seal märgitakse ka patsiendi reaktsioon võetud meetmetele.

Üldarsti tegevuses elanikkonna esmatasandi arstiabi osutamisel pööratakse planeeritud tegevuste elluviimise etapis suurt tähelepanu tegevuste selgele suunamisele. Samal ajal sõltub selle etapi soodne edu selgelt määratletud eesmärkidest, rangelt kavandatud tegevustest, aga ka sobivate vahendite olemasolust positiivsete tulemuste saavutamiseks. Kavandatava töö õige teostamise olulised komponendid on selles tegevuses osalejate selge funktsioonide jaotus, hea teadlikkus teatud teabest ja lojaalsus oma tööle.

Õendusprotsessi viies etapp hõlmab õe tegevuse analüüsimist ja vajadusel korrigeerivate toimingute tegemist. See etapp sisaldab ka õendustegevuse võrdlevaid järeldusi püstitatud eesmärkidega. Soodsa tulemuse korral fikseerib pereõde selle spetsiaalsele ankeedile, kus on täpselt näidatud ajalised parameetrid. Vastupidisel juhul, kui patsient vajab õendusabi, tuleks selle olukorra põhjuse väljaselgitamiseks läbi viia õe tegevuse põhjalik analüüs. Selleks saate oma töö õigeks planeerimiseks kasutada teiste spetsialistide nõuandeid. Need tegevused tagavad õendustegevuse tulemuslikkuse, uurivad patsiendi reaktsiooni asjakohastele manipulatsioonidele ning võimaldavad välja selgitada ka muud kliendi kahjustatud vajadused. Oluline omadusõde rakendamisel kvaliteetset tööd selles etapis on võime teha võrdlev analüüs seatud eesmärkidega saavutatud tulemusi. Parandusmeetmete võtmine on võimalik ainult siis, kui patsiendi tervislikus seisundis on ebasoodsaid muutusi.

Teema: Õendusprotsess kui õendusabi korraldamise meetod

Pšegusova M.Kh.

Õendusprotsessi kontseptsioon sündis USA-s 50ndate keskel. Praegu on seda laialdaselt arendatud kaasaegses Ameerikas ja alates 80ndatest - Lääne-Euroopa õendusmudelites.

Õendusprotsess on kogu õenduse ja õendusabi aluseks.

Õendusprotsess on õendusabi korraldamise ja osutamise teaduslik meetod, süstemaatiline viis patsiendi ja õe olukorra ja selles olukorras tekkivate probleemide väljaselgitamiseks, et viia ellu mõlemale poolele vastuvõetav hooldusplaan. Õendusprotsess on dünaamiline, tsükliline protsess.

Õendusprotsessi põhieesmärk on säilitada ja taastada patsiendi iseseisvus organismi põhivajaduste rahuldamisel, mis eeldab terviklikku (terviklikku) lähenemist patsiendi isiksusele.

Kaasaegne õenduse kontseptsioon, mille eesmärk on tugevdada õe staatust, võeti Venemaal 1993. aastal vastu rahvusvahelisel konverentsil “Uued õed. uus Venemaa. Märkimisväärne hiljutine sündmus oli 2004. aasta oktoobris toimunud II ülevenemaaline meditsiinitöötajate kongress, kus arutati tervishoiureformi. Selle tööst võttis osa üle 1100 delegaadi ja külalise.

Tänapäeval on väga aktuaalne teema “Kaasaegsed ideed õenduse arendamisel”. Kuna meie ees seisavad väga tõsised ülesanded, mille elluviimine muudab radikaalselt olemasolevat olukorda õenduses, kui organisatsiooni tervishoiutehnoloogia lahutamatu osa, mille eesmärk on lahendada elanikkonna üksikisiku ja rahvatervise probleemid tänapäeva keerulises ja kiires olukorras. muutuvates tingimustes.

Tänapäeval on õendus kunst, teadus, see nõuab mõistmist, eriteadmiste ja -oskuste rakendamist.

Õendus on "patsiendi keskkonna kasutamine tema paranemise soodustamiseks". Õendustöö aluseks on humanitaar- ja loodusteaduste baasil loodud teadmised ja tehnoloogia: bioloogia, meditsiin, psühholoogia, sotsioloogia jt.

Õde võtab vastutuse ja tegutseb vastavate volitustega, täites vahetult ametiülesandeid. Ta vastutab pakutavate meditsiiniteenuste eest. Tal on õigus iseseisvalt hinnata ja otsustada, kas ta vajab täiendõpet juhtimises, õpetamises, kliinilises töös ja teaduslikud uuringud ja astuge samme nende vajaduste rahuldamiseks.

Õendus hõlmab ravi planeerimist ja osutamist haigestumise ja taastusravi ajal ning arvestab inimese elu erinevate aspektide mõju tervisele, haigusele, puudele ja surmale.

Õendusprotsess– meetod teaduslikult põhjendatud patsiendihoolduse põhimõtete juurutamiseks õe praktilisse tegevusse. Ta määratleb uued kriteeriumid heale õele, kes peab lisaks oma tehniliste oskuste realiseerimisele kujundama ka sobiva isikliku ja lugupidava suhtumise patsiendisse. Õe tööülesannete ring, mis hõlmab arsti määratud sekkumiste elluviimist ja tema iseseisvaid tegevusi, on seadusega selgelt määratletud. Kõik tehtud manipulatsioonid kajastuvad õendusabi dokumentatsioonis.

Õendusprotsessi põhiolemus on:

patsiendi probleemide täpsustamine,

õe tegevuskava kindlaksmääramine ja edasine elluviimine seoses tuvastatud probleemidega ja

õendusabi sekkumiste tulemuste hindamine.

Selles olukorras on õel eriline roll lülina patsiendi ja välismaailma vahel.

Kogu haiguse tulemus võib sõltuda õe loodud suhte tüübist. See tähendab, et ennekõike saab õendusprotsessist kasu patsient.

Õendusprotsessi praktilised eesmärgid

1. Esiteks on see arusaam, et patsient vajab kindlasti hooldust. 2. Teiseks on see patsiendi vajaduste tähtsuse järjekorda seadmine, patsiendihoolduse oodatavate tulemuste ennustamine. 3. Kolmandaks on see strateegia ja plaani määratlemine õe tegevuses patsiendi eest hoolitsemisel. 4. Neljandaks on see võimalus hinnata õendusabi professionaalsust ja kvaliteeti, aga ka tagatis kõrgeima kvaliteediga ja objektiivselt hinnatava tegevuse pakkumisele.

Õendusprotsessi rakendamise eelised 1. Patsiendile süstemaatilise ja plaanipärase abi osutamine. 2. Patsiendi enda ja ka tema lähedaste kaasamine paranemis- ja hooldusprotsessi. 3. Õenduspraktika standardite rakendusala laiendamine. 4. Ressursside ja aja õige kasutamine patsiendi esmaste vajaduste rahuldamiseks. 5. Õendusprotsessi universaalsus. 6. Tagada osutatava õendusabi kvaliteet. 7. Õe professionaalsuse garantii. 8. Meditsiinilise usaldusväärsuse, vastutustunde ja pädevuse demonstreerimine. 9. Patsiendi ohutuse tagamine igat liiki õendusabis.

Natuke statistikat

nimelise FVSO MMA õenduse teadusuuringute õppe- ja metoodiline keskus. NEED. Sechenov viis koos ülevenemaalise ühiskondliku organisatsiooni “Venemaa õdede ühendus” Peterburi piirkonna haruga läbi uuringu, et selgitada välja meditsiinitöötajate suhtumine õendusprotsessi ja selle rakendamise võimalus praktilises tervishoius. Uuring viidi läbi küsitlusmeetodil.

451 vastajast 208 (46,1%) on õed, kellest 176 (84,4%) vastajat töötab Moskvas ja Moskva oblastis ning 32 (15,6%) Peterburis. 57 (12,7%) vastanutest olid õendusjuhid; 129 (28,6%) on arstid; 5 (1,1%) – meditsiini kõrg- ja keskkooli õppejõud; 37 (8,2%) – õpilased; 15 (3,3%) on muud tervishoiusüsteemi spetsialistid, kellest 13 (86,7%) töötavad Moskvas ja Moskva oblastis ning 2 (13,3%) Peterburis.

Küsimusele "Kas teil on õendusprotsessist ettekujutus?" Suurem osa kõigist vastajatest (64,5%) vastas, et neil on täielik arusaamine ja ainult 1,6% küsitluses osalejatest vastas, et neil pole õendusprotsessist aimugi.

Küsitluse tulemuste edasine analüüs näitas, et suurem osa vastanutest (65,0%) usub, et õendusprotsess korraldab õdede tegevust, kuid seda on vaja 72,7% vastanute hinnangul eelkõige patsiendihoolduse kvaliteedi parandamiseks.

65,6% vastanute hinnangul on õendusprotsessi kõige olulisem etapp 4. etapp - plaani elluviimine.

Küsimusele, kes peaks hindama õe tegevust, nimetas üle poole kõigist vastajatest (55,0%) õde. 41,7% kõigist vastajatest leiab aga, et arst peaks hindama õe töösooritust. Just nii arvab suurem osa küsitletud arstidest (69,8%). Enam kui pooled õdede rühmast (55,3%) ja suurem osa õendusjuhtide rühmast (70,2%) leiavad seevastu, et õe töö tulemuslikkuse hindamist peaks läbi viima vanemõde. Samuti pööratakse õendusjuhtide grupis suurt tähelepanu patsiendi ja õe enda hinnangule (vastavalt 43,9% ja 42,1%).

Küsimusele õendusprotsessi rakendamise taseme kohta nende asutuses märkis 37,5% vastanutest, et õendusprotsess on osaliselt ellu viidud; 27,9% – piisavalt rakendatud; 30,6% vastanutest märkis, et nende meditsiinikorralduses ei ole õendusprotsessi mingil kujul rakendatud.

Õendusprotsessi juurutamise võimaluse ja vajaduse väljaselgitamisel õenduse edasiseks arendamiseks Venemaal selgus, et 32,4% vastanutest peab rakendamist vajalikuks, 30,8% - võimalikuks, 28,6% - kohustuslikuks. Mõned vastajad (kaks õde ja üks õendusjuht) arvavad, et õendusprotsessi juurutamine kahjustab õenduse arengut Vene Föderatsioonis.

Seega saab uuringu esialgsete tulemuste põhjal teha järgmised järeldused:

enamikul vastajatest on ettekujutus õendusprotsessist ja nad osalevad selle elluviimises oma tervishoiuasutustes;

õendusprotsessi elluviimine on õendusabi kvaliteedi lahutamatu osa;

suurem osa vastanutest tunnistab õendusprotsessi juurutamise otstarbekust.

Järeldus

Õendusprotsessi eesmärgiks on patsiendi iseseisvuse säilitamine ja taastamine ning organismi põhivajaduste rahuldamine.

Kokkuvõtteks võib öelda, et ühiskonna õenduse arendamise praegune visioon on aidata inimestel, peredel ja rühmadel arendada nende füüsilist, vaimset ja sotsiaalset potentsiaali ning hoida seda sobival tasemel, sõltumata muutuvatest elu- ja töötingimustest.

See eeldab õe tööd tervise edendamise ja hoidmise, aga ka haiguste ennetamise nimel.

Tööriistakomplekt

Teema: " Õendusprotsess valu korral»

Metoodiline juhend teemal “Õendusprotsess valu korral» vastavalt MDK.04.01 “Õenduse teooria ja praktika” on mõeldud üliõpilasele põhilise kutsetegevuse liigi (VPA) valdamiseks - patsiendi probleemide lahendamine läbi õendusabi ja sellega seonduvaprofessionaalsed pädevused (PC):

• Suhtlege professionaalsete tegevuste käigus tõhusalt patsiendi ja tema keskkonnaga.
• Järgida kutse-eetika põhimõtteid.
• Konsulteerida patsiendi ja tema keskkonnaga hoolduse ja enesehoolduse küsimustes ning

üldpädevused (GC):

• Mõistke oma tulevase elukutse olemust ja sotsiaalset tähtsust, näidake üles selle vastu püsivat huvi.
• Analüüsida töösituatsiooni, teostada jooksvat ja lõppjärelevalvet, oma tegevuse hindamist ja korrigeerimist, võtta vastutust oma töö tulemuste eest
• Otsige teavet, mis on vajalik professionaalsete ülesannete tõhusaks täitmiseks
• Töötage meeskonnas, suhtlege tõhusalt kolleegide, juhtkonna ja tarbijatega

Õpilane peab suutma:

• Viia läbi valu õendusprotseduur;
• Viige läbi esmane valu hindamine, kasutades erinevat tüüpi skaalasid;
• Koostada konkreetse patsiendi jaoks õendusabi sekkumise plaan;
• Hinnake õendusabi sekkumiste tulemusi

Kõige olulisem ja raskeim küsimus on valu objektistamine.

On hästi teada, et valu on subjektiivne tunne, mille emotsionaalsed värvid on erinevatel inimestel väga erinevad. Selle intensiivsus, iseloom ja hinnang sõltuvad subjektiivsest tajust ja ei ole veel alluvad mingile regulaarsele matemaatilisele registreerimisele, vähemalt inimestel. Kui inimene soovib ühel või teisel põhjusel valu varjata või, vastupidi, sellega liialdada, võib ta alati arsti eksitada ja seeläbi ravi moonutada. Puuduvad otsesed ja täpsed valu mõõtmised. Valu tugevust ja olemust hindavaid seadmeid pole veel leiutatud. Me hindame seda reeglina kaudsete nähtuste järgi - pupillide laienemise, vererõhu tõus, kiire hingamine, näo kahvatus või punetus, huulte hammustamine, lihastõmblused. Kuid põhimõtteliselt lähtume inimeses valu uurides tema subjektiivsetest hinnangutest.

Kui patsiendil on valu, on õendusabi peamine eesmärk valu põhjuste kõrvaldamine ja patsiendi kannatuste leevendamine. Tuleb meeles pidada, et kroonilise valu kõrvaldamine on raske ülesanne ja sageli võib eesmärgiks olla vaid aidata inimesel valust üle saada.

Valu ja soov seda leevendada on peamised põhjused, miks inimesed pöörduvad arsti poole. Paljud inimesed mõistavad, et valu ei ole alati võimalik täielikult leevendada. Lisaks meditsiiniõe poolt arsti ettekirjutusel läbiviidavale medikamentoossele ravile on tema pädevuses ka teisi valuvaigisti meetodeid. Valu võivad vähendada ka tähelepanu hajutamine, kehaasendi muutmine, külma või kuuma rakendamine, patsiendile erinevate lõdvestustehnikate õpetamine, valutava koha hõõrumine või kerge silitamine.

Distsipliinid pakuvad	MDK.04.01 “Õenduse teooria ja praktika” Teema: “Õendusprotsess valu korral»	Distsipliinid ette nähtud
OGSE.00 Üldine humanitaar- ja sotsiaal-majanduslik tsükkel OGSE.01. Filosoofia alused		PM 01. Ennetusmeetmete läbiviimine MDK.01.01. Terve inimene ja tema keskkond MDK.01.02. Ennetamise põhitõed MDK.01.03. Õendusabi elanikkonna esmatasandi tervishoiusüsteemis
OP.00 Üldised kutsealad OP.01. Põhitõed ladina keel meditsiinilise terminoloogiaga OP.02. Inimese anatoomia ja füsioloogia OP.03. Patoloogia põhitõed OP.05. Hügieen ja inimökoloogia OP.06. Mikrobioloogia ja immunoloogia alused OP.09. Psühholoogia OP.11. Eluohutus
		PM 02. Teraapias osalemine- diagnostilised ja rehabilitatsiooniprotsessid MDK.02.01. Õendusabi erinevate haiguste ja seisundite korral MDK.02.02. Taastusravi alused
		PM 03. Haiglaeelse arstiabi osutamine erakorralistes ja ekstreemsetes tingimustes MDK.03.01. Elustamise põhitõed MDK.03.02. Erakorraline meditsiin

Hariduslik ja metoodiline tugi teemal “Valu põetamine”

Jaotusmaterjalid (õpilase kohta):

• Õppekirjandus « Teoreetiline alusõendus" S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaja, 2010

• Tööriistakomplekt

• Dokumentatsioon õendusprotsessi läbiviimiseks

• Testiülesanded

• Olukorra ülesanded

Hariduslikud visuaalsed abivahendid

• Multimeedia esitlus "Õendusprotsess"

1. Enne alustamist tutvuge selle teema asjakohasuse ja õppetunni eesmärkidega. Peate õppima:

• viia läbi patsiendi vajaduste esmane hindamine;
• tuvastada patsiendi võimalikud probleemid;
• selgitada välja õendusabi võimalikud eesmärgid;
• planeerida õendusabi;
• rakendada õendusabi sekkumisi;
• hinnata õendusabi tulemusi;
• dokumenteerida õendusprotsessi kõik etapid

2. Täpsustage, mida sellel teemal käsitletakse õppekirjanduses "Õenduse teoreetilised alused", mille autor on S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaja ja millist jaotist peate õppima.

3. Teema teadmiste algtaseme kontrollimiseks vasta testiülesannete küsimustele (kasutades loengumaterjali ja õppekirjandus sellel teemal).

4. Assimilatsiooniks uus teema Olete oodatud kasutama S.A. õppekirjandust “Õenduse teoreetilised alused”. Mukhina, I.I. Tarnovskaja, 2010, lk 274-292 ja käesolev käsiraamat “Valu õendusprotsess”

5. Valmistage ette kõik tööks vajalik:

• metoodiline käsiraamatteema “Õendusprotsess valu korral”;

• dokumentatsiooni õendusprotsessi elluviimiseks ja viia end kurssi OLLA OLEMA ülesannetega.

6. Vii end kurssi teabeplokk metoodiline käsiraamat ja õppekirjanduse materjalid.

7. Selle teema valdamiseks lahendage situatsiooniülesandeid, täitke olukorraülesannete dokumentatsioon ja võrrelge neid standardvastustega.

8. Saadud andmete koondamiseks vasta testi küsimustele ja võrdle neid standardvastustega.

9. Tehke tehtud tööst kokkuvõte.

Analgeesia	Valuta
Antidepressandid	Meeleolu ja üldist vaimset seisundit parandavad ravimid
Kiiritus	Valu levik
Lokaliseerimine
Müosiit	Skeletilihaste põletik
Neuriit	Perifeersete närvide põletik
Parapleegia	Mõlema jäseme halvatus (ülemine või alumine)
Platseebo	Farmakoloogiliselt neutraalne ühend, mida kasutatakse meditsiinis ravimteraapia simuleerimiseks
Rahustid	Ravimid, mis vähendavad ärevust, hirmu, rahutust.
Algoloogia	Valuteadus
Valulävi	Esimene, väga kerge valutunne füüsilisest löögist
Valu taluvus	Kõige tugevam valu, mida inimene talub
Valu taluvuse intervall	Valu taluvuse intervall ja valu taluvuse intervall
Algogeenid

Ebameeldiv sensoorne ja emotsionaalne kogemus, mis on seotud tegeliku või potentsiaalse koekahjustusega, samuti sellise kahjustuse kirjeldus

Valu on kehas esineva häda "marker" ja "teavitab" kahjustavatest teguritest. See on signaal keha kaitsemehhanismide aktiveerimiseks. Ja niipea, kui see signaal saabub, ilmuvad kaks valu komponenti:

Mootor: vältimisrefleks (käe tagasitõmbumine, sundasendi otsimine, motoorse aktiivsuse vähenemine).

Vegetatiivne: südame löögisageduse ja vererõhu tõus, hingamissageduse tõus, pupillide laienemine jne.

Valu aspektid

füüsiline – valu võib olla haiguse üks sümptom, ühe haiguse tüsistus või olla ka ravi kõrvalmõju. Valu võib põhjustada unetust ja kroonilist väsimust.

Psühholoogiline -valu võib olla patsiendi viha, arstides pettumuse ja ravi tagajärjeks. Valu võib põhjustada meeleheidet ja eraldatust, tunnet abitus. Pidev hirm valu ees võib viia ärevustundeni. Inimene tunneb end hüljatuna ja soovimatuna, kui sõbrad lõpetavad tema külastamise, kartes teda häirida.

sotsiaalne – inimene, kes pidevalt valutab, ei saa enam oma tavapärast tööd teha. Iseseisvuse tõttu teistest kaotab inimene enesekindluse ja tunneb end väärtusetuna. Kõik see toob kaasa enesehinnangu ja elukvaliteedi languse.

Vaimne – Sage ja pidev valu, eriti vähihaigetel, võib põhjustada surmahirmu ja hirmu surmaprotsessi enda ees. Inimene võib tunda end teiste ees süüdi nende tekitatud rahutuste pärast. Ta kaotab lootuse tuleviku suhtes.

Valu füsioloogia

Valusignaalid edastatakse närvisüsteem sama mis puudutamise, rõhu või kuumuse teave.

Valu retseptorid – me nimetame närvilõpmeid, mis erutudes põhjustavad valu.

Valu retseptorid inimestel paiknevad

• nahas,
• lihaste sidekoe membraanides,
• siseorganites ja luuümbrises.
• valuretseptoreid leidub ka silma sarvkestas, mis reageerib järsult mis tahes võõrosakestele.

Valu komponendid

• Sensoorne komponent

Kastes käed vette, mille temperatuur on üle 45°C, erutuvad needretseptorid nahas.

Nende impulsid edastavad teavet

• kuuma stiimuli asukoht,
• tema tegevuse alguses ja lõpus (niipea kui käsi veest eemaldatakse),
• selle intensiivsuse kohta, olenevalt vee temperatuurist.

• Mõjuv komponent

Sensoorne tunne võib olenevalt algtingimustest ja muudest asjaoludest tekitada naudingut või meelepaha. See kehtib peaaegu kõigi sensoorsete modaalsuste kohta – nägemine, kuulmine, haistmine või puudutus. Valu on erand. Afektid või emotsioonid, mida see esile kutsub, on peaaegu eranditult ebameeldivad; see rikub meie heaolu ja segab meie elu.

Käe kastmine kuuma vette ei põhjusta mitte ainult valu, vaid ka naha veresoonte laienemist, suurendades selles verevoolu, mis on märgatav selle punetusega. Vastupidi, jäävette sukeldumine ahendab veresooni ja nõrgestab verevoolu.

Tavaliselt esinevad kõik valu komponendid koos, kuigi erineval määral. Kuid nende kesksed rajad on mõnes kohas täielikult eraldatud, nii et valu komponendid võivad põhimõtteliselt esineda üksteisest eraldi. Näiteks magav inimene tõmbab käe valusalt ärritajalt tagasi, ilma valu teadlikult tundmata.

Valulikud aistingud suurenevad:

• stress;
• pidev vaimne keskendumine valule;
• väsimus.

Valusignaale blokeerivad:

• füüsiline harjutus;
• sooja ja külma kompressi kasutamisel;
• pärast massaaži;
• füsioteraapia tulemusena;
• kui teil on hea tuju;
• kui olete lõdvestunud.

Valu tüübid

• Füüsiline

1. Esmane – kiire, torkav, terav,näiteks naha sisse torgatud nõel

• täpselt lokaliseeritud
• kaob kiiresti pärast stiimuli eemaldamist,
• ei põhjusta emotsionaalset reaktsiooni;

1. Teisene - aeglane, talumatu, põletav

• ilmneb 0,5-1 s pärast esialgse valu tundmist,
• puudub selge lokaliseerimine,
• pärast stiimuli eemaldamist jääb veidi aega,
• millega kaasnevad muutused südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemide funktsioonides,
• võib mõjutada inimese iseloomu, tema mõtteviisi

• Psühhogeenne

Valu ei ole midagi, mida inimene füüsiliselt tunneb, aga ka emotsionaalne kogemus. Valu tajumine võib muutuda sõltuvalt sellest, millise tähenduse inimene sellele omistab, tema tujust ja moraalist.

Psühhogeenset tüüpi valu seostatakse inimese emotsionaalse seisundi, ümbritseva olukorra ja traditsioonidega. Sellel on määramatu algus ja see toimub ilma ilmse põhjuseta. Loomus võib olla ebaselge. Sageli esineb lahknevus patsiendi kirjeldatud valu tugevuse ja tema käitumise vahel. Ei pruugi öösel täheldada. Valu asukoht on halvasti määratletud ja võib olenevalt meeleolust erineda. Seda leevendab antidepressantide ja emotsionaalset stressi vähendavate meetodite toime.

Valu klassifikatsioon sõltuvalt kestusest

Märgid	Äge valu	Krooniline valu
Valu kestus	Suhteliselt lühike	Rohkem kui 6 kuud Saate määrata valu ilmnemise hetke
Lokaliseerimine	Tavaliselt on sellel selge lokaliseerimine	Lokaliseeritud väiksema sammuga
Alusta	Ootamatu	Algab märkamatult
Eesmärk	Südame löögisageduse tõus	Mitte ühtegi
	Suurenenud vererõhk
	NPV suurenemine
	Kahvatu kastene nahk
	Lihaspinge valu piirkonnas
	Ärevuse väljendus näol
Subjektiivne	Söögiisu vähenemine Iiveldus Ärevus Ärrituvus Unetus	Ärevus Depressioon Ärrituvus Abitus Väsimus Häiritud võime igapäevaste tegevuste läbiviimisel Elustiili muutus

Samuti eristatakse valu

• Pealiskaudne – ilmub sageli kõrge või madala temperatuuriga kokkupuutel, mürkidega, samuti mehaaniliste kahjustustega.
• sügav - tavaliselt paikneb liigestes ja lihastes ning inimene kirjeldab seda kui kauakestvat tuima valu või piinavat piinavat valu.
• Valu siseorganites – sageli seotud konkreetse elundiga.
• Neuralgia - valu, mis tekib siis, kui perifeerne närvisüsteem on kahjustatud.
• Viidates valule– näiteks stenokardiast või müokardiinfarktist tingitud valu vasakus käes või õlas.
• Fantoomvalu - valu amputeeritud jäsemetes, sageli tundus kipitustunne. See valu võib kesta kuid, kuid siis kaob.
• Psühhogeenne valu – valu ilma füüsiliste stiimuliteta. Inimese jaoks, kes sellist valu kogeb, on see tõeline, mitte kujuteldav.

Valu leevendamise meetodid

Füüsiline	Psühholoogiline	Farmakoloogiline
Keha asendi muutmine	Suhtlemine, puudutus	Mitte-narkootilised valuvaigistid
Kuumuse ja külma rakendamine	Tähelepanu hajutamine või nihutamine	Narkootilised analgeetikumid
Massaaž	Muusikateraapia	Rahustid
Nõelravi	Lõõgastus ja meditatsioon (autotreening)	Psühhotroopne
Elektriline stimulatsioon	Hüpnoos	Kohalikud anesteetikumid

1. Esialgne hindamine

Valu esmast hinnangut on üsna raske anda, kuna valu on subjektiivne tunne, mis hõlmab neuroloogilisi, füsioloogilisi, käitumuslikke ja emotsionaalseid aspekte. Patsiendiga seotud esialgsete, jooksvate ja lõplike hindamiste puhul tuleks lähtuda patsiendi subjektiivsetest tunnetest. Inimese valu kirjeldus ja sellele reageerimise jälgimine on peamised meetodid valu kogeva inimese seisundi hindamisel.

meetodid

Valu kirjeldus inimese enda poolt	Valu lokaliseerimine Valu olemus
Valu võimaliku põhjuse uurimine	Aeg Valu võimalik põhjus Kadumise tingimused Kestus
Inimese valule reageerimise jälgimine	Valule ei pruugi olla välist reaktsiooni
	Valu intensiivsust tuleb hinnata patsiendi enda valuaistingu põhjal.

Reaktsioon valule

	oigab (mida vaiksem on oigamine, seda raskem on inimese seisund), nutta, karjuda, hingamise muutus
Näoilme	grimassid, kokku surutud hambad kortsus otsmik, tihedalt suletud või pärani avatud silmad, tihedalt kokku surutud hambad, pärani avatud suu hammustatud huuled
Keha liigutused	ärevus, liikumatus, lihaspinged, õõtsuv, kriimustada, valuliku kehaosa kaitsmine.
Sotsiaalse suhtluse piiramine	väldib vestlusi ja sotsiaalseid kontakte, viib läbi neid tegevusi, mis leevendavad valu, huvide ringi kitsendamine

Valu intensiivsuse määramine

Valu objektiivne hindamine on suur väljakutse algoloogia.

Kliinilises praktikas kasutatakse valu hindamiseks erinevaid intervjuuvõimalusi.

Lihtsaim ja levinum algomeetriline meetod on visuaalne analoogskaala, millel patsient fikseerib valu intensiivsusele vastava asendi vahemikus valu täielikust puudumisest kuni selle raskuse maksimaalse kujuteldava tasemeni.

Näiteid joonlaudadest koos valu intensiivsuse määramise skaalaga vt Lisa 1.

1. Patsiendi probleemide tuvastamine

On väga oluline, et õde teeks pärast esmast hindamist järeldused mitte ainult patsiendi läbivaatuse ja tema käitumise tulemuste, vaid ka valu kirjelduse ja patsiendi enda hinnangu põhjal: valu on mida patsient selle kohta ütleb, mitte seda, mida ta muust arvab

1. Eesmärkide seadmine ja hoolduse planeerimine

Kui patsiendil on valu, on õendusabi peamine eesmärk valu põhjuste kõrvaldamine ja patsiendi kannatuste leevendamine. Tuleb meeles pidada, et kroonilise valu leevendamine on keeruline ülesanne ja sageli võib eesmärgiks olla vaid aidata inimesel valust üle saada.

Probleem	Õendusabi eesmärk
Valu tõttu suutmatus (soovimatus) igapäevast isiklikku hügieeni täita. Isikliku hügieeni raskused valu tõttu	Patsient teostab igapäevaselt isiklikku hügieeni õe abiga (sugulased, iseseisvalt)
Söögiisu vähenemine (kaalulangus) valu tõttu	Söögiisu kaotus puudub Patsiendi kehakaal ei erine ideaalist rohkem kui 10% või kehakaal ei vähene Patsient sööb kogu päevaratsiooni
Enesehinnangu langus valust tingitud välimuse muutuste tõttu	Enesehinnang ei vähene (minimaalne) Patsient saab jälgida oma välimust

Öisest valust tingitud unehäired	Patsient ütleb, et ta magab piisavalt ja tunneb end rõõmsana Patsient magab kogu öö
Vähenenud füüsiline aktiivsus	Motoorse aktiivsuse vähenemine (või minimaalne) puudub Patsient saab iseseisvalt läbi viia igapäevast füüsilist tegevust
Füsioloogiliste funktsioonide täitmise raskused valu tõttu	Patsient teostab füsioloogilisi funktsioone õe abiga (sugulased, iseseisvalt) Patsient võtab vastu õe (sugulaste) abi füsioloogiliste funktsioonide täitmisel.
Raskused riietumisvõimega (lahtiriietumisega)	Patsient riietub iseseisvalt lahti (riietub) õe (sugulaste) abiga Patsient võtab õe abi vastu
Valu tõttu suhtlemisraskused	Suhtlemine jääb samaks Patsiendi suhtlemisraskused on viidud miinimumini.
Suutmatus töötada ja puhata, nagu patsient on harjunud	1. Patsiendile antakse võimalus oma elustiili oma tavapärasele lähemale tuua.
Iseseisvuse kaotus valu tõttu vähenenud liikuvuse tõttu (see võib hõlmata probleeme, nagu raskused isikliku hügieeni, füsioloogiliste funktsioonide, riietumis- ja lahtiriietumisvõimega,

1. Õendusabi

Eesmärkide saavutamiseks ja valu leevendamise efektiivsuse hindamiseks peab õde täpselt ette kujutama kogu valuga seotud nähtuste tsüklit.

Valuga seotud sündmuste tsükkel

Suurenenud valu teadmiste puudumine (hirm, ärevus, viha, kurbus,

Depressioon, apaatia)

Ärahoidmine teave (mõistmine, empaatia, kaastunne, tähelepanu hajutamine)

Keeldumine sümptomite kõrvaldamine (paranenud tuju, uni, puhkus, lõõgastus, soojus, rahu, analgeesia).

• Kui teil on ravimi võtmise ajal probleeme, võtke ühendust oma arstiga. Teie arst võib muuta ravimi annust ja võtmise aega või ravimit ennast, mis on teie juhtumi jaoks parem.

5. Tulemuse hindamine

Eesmärk loetakse saavutatuks, kui valu on vähenenud ja patsient on muutunud vähem sõltuvaks igapäevaste vajaduste rahuldamisest.

1. harjutus

Lahendage situatsiooniprobleem

Algtaseme kontrollimise ja parandamisega

teadmised teemal “Valu õendusprotsess”

Patsient P. I. Sidorov on ravil teraapiaosakonnas. 76 aastat vana.

Patsiendi seisundi esialgne hindamine:

RR - 26 minutis, pulss - 106 minutis, vererõhk 160\90 mm Hg, T 0 keha – 36, 6 0 . Pikkus 186 cm, kaal 80 kg.

Nahk on normaalse niiskusega ja katsudes soe. Huulte tsüanoos. Patsienti häirib valu rindkere vasakus pooles, mis intensiivistub sügava hingamisega, ja tugev köha koos viskoosse kollakasrohelise röga eritumisega. Patsient ei tea tõhusa köhimise tehnikat ja asendit, mis vähendab valu vasakul küljel.

Harjutus:

1. Täitke esialgne hindamisleht jaotises "Tavalise hingamise vajadus". Põhjenda oma vastust.
2. Koostage soovitatud diagrammi abil õendusabi plaan, kui liikumisvajadus on rahuldamata. Põhjenda oma vastust.

Patsiendi esmase hindamise leht

2. Õendusabi plaan

2. ülesanne

Testiülesanded teemal “Õendusprotsess valu korral”

Lisa ettepanek

1. Valu on …………
2. Lokaliseerimine on ………..
3. Analgeesia on ……………
4. Algoloogia on …………..
5. Algogeenid on ……………
6. Valu aspektid

1. ……………………
2. …………………..
3. …………………..
4. ………………….

1. Valu retseptorid asuvad …………
2. Valu komponendid ……………….
3. Valu klassifikatsioon sõltuvalt kestusest…….
4. Reaktsioon valule võib olla …………….

3. ülesanne

Testülesanne teadmiste kinnistamiseks teemal: “Valu õendusprotsess”

Valige üks õige vastus

1. Meetod, kuidas õde patsiendi eest hoolitsemisel oma kohustusi korraldab ja praktiliselt rakendab

1. Haiguste diagnoosimine
2. Ravi protsess
3. Õendusprotsess
4. Haiguste ennetamine

1. Õendusprotsessi teine ​​etapp

1. Õenduse läbivaatus
3. Õendusabi sekkumiste ulatuse planeerimine
4. Õendusabi eesmärkide määratlemine

1. Õendusprotsessi hindamine võimaldab kindlaks teha

1. Õendusabi kiirus
2. Haiguse kestus
3. Õendusabi kvaliteet
4. Haiguse põhjused

1. Subjektiivse õenduse uurimise meetod

1. Patsiendi küsitlemine
2. Turse määratlus
3. Vererõhu mõõtmine
4. Patsiendi läbivaatus

1. Õendusprotsessi kolmas etapp

1. Patsiendi läbivaatus
2. Patsiendi probleemide tuvastamine
4. Hooldusplaani koostamine

1. Õendusprotsessi esimese etapi eesmärk

1. Patsiendi läbivaatus
2. Hooldusplaani koostamine
3. Õendusabi sekkumiste läbiviimine

1. Õendusprotsess – hoolduse korraldamise meetod

1. Kiireloomuline
2. Meditsiiniline
3. õe oma
4. Kliiniline

1. Patsiendi seisundi hindamine – õendusprotsessi etapp

1. Esiteks
2. Teiseks
3. Kolmandaks
4. Neljandaks

1. Õde määrab patsiendi vajadused ajal

1. Patsiendi uuringud
2. Hoolduseesmärkide seadmine
3. Õendusabi sekkumiste ulatuse määramine
4. Õendusabi sekkumisplaani elluviimine

1. Vestlus patsiendiga - uurimismeetod

1. Eesmärk
2. Subjektiivne
3. Lisaks
4. Kliiniline

1. Pikkuse mõõtmine ja kehakaalu määramine - uurimismeetod

1. Subjektiivne
2. Eesmärk
3. Lisaks
4. Kliiniline

1. Hingamissageduse, pulsi, vererõhu uuring - patsiendi uurimise meetod

1. Lisaks
2. Eesmärk
3. Kliiniline
4. Subjektiivne

1. Füsioloogilised testid hindavad patsiendi seisundit

1. Emotsionaalne
2. Psühholoogiline
3. Sotsiaalne
4. Füüsiline

1. Antropomeetriline uuring hõlmab määramist

1. Kehamass
2. Keha temperatuurid
3. Pulss
4. PÕRGUS

1. Liikuvus - patsiendi seisund

1. Vaimne
2. Füüsiline
3. Sotsiaalne
4. Vaimne

1. Suurenenud vererõhk

1. Hüpotensioon
2. Hüpertensioon
3. Tahhükardia
4. Bradükardia

1. Tahhüpnoe

1. Südame löögisageduse langus
2. Hingamise vähenemine
3. Suurenenud südame löögisagedus
4. Suurenenud hingamine

1. Suurenenud südame löögisagedus

1. Tahhüpnoe
2. Bradüpnoe
3. Tahhükardia
4. Bradükardia

1. Patsiendi esmatähtis füsioloogiline probleem

1. Valu
2. Ärevus
3. Nõrkus
4. Söögiisu puudumine

1. Probleemiks on patsiendi mittetäielik teave

1. Kehtiv
2. Keskmine
3. potentsiaal
4. Ajutine

1. Rahulolematud inimprobleemid

1. Soovi
2. Võimalused
3. Võimalused
4. Vajadused

1. Õendusprotsessi esimese etapi dokumentatsioon - seisund

1. Pidev
2. Valikuline
3. Kohustuslik
4. Ajutine

1. Õendusprotsessi etappide dokumenteerimine toimub aastal

1. Patsiendi haiguslugu
2. Ambulatoorne kaart
3. Sihtkoha leht
4. Patsiendi õenduslugu

1. Patsiendi füsioloogiline probleem

1. Unehäired
2. Võimetus kirikus käia
3. Hirm töö kaotamise ees
4. Materiaalsed raskused

1. Õendusprotsessi eesmärk

1. Patsiendi teabe kogumine
2. Turvalisus korralik kvaliteet elu
3. Õendusabi sekkumiste olemuse väljaselgitamine
4. Õendusabi kvaliteedi hindamine

Probleemi standardvastus vastavalt esialgsele teadmiste tasemele

teemal “Õendusprotsess valu korral”

1. Normaalse hingamise vajadus

2.Hooldusplaan

Probleem	Eesmärgid s/v	õde sekkumine	Paljusus hinnanguid	lõpphinne
Patsient ei tea valuvaigisti asendit rindkere vasakus pooles	Patsient võtab asendi, mis hõlbustab valu (asend haigel küljel)	1. Õpetage patsienti võtma asendit, mis leevendab valu 2. Aidake patsiendil võtta vajalik asend 3. Koolitage sugulasi, et aidata patsiendil polot võtta liigutus, mis leevendab valu.	5 korda päevas	2 päeva pärast patsient teab, kuidas võtta asendit, mis vähendab valu
Patsient ei tea tõhus köhatehnika	Patsiendi kasutused tõhus köhatehnika	1. Selgitage patsiendile, miks on vaja kasutada tõhusat köhatehnikat. 2. Õpetage patsiendile tõhusaid köhavõtteid. 3. Aidake patsiendil kasutada tõhusaid köhimisvõtteid	4-6 korda per	Patsient kasutab 2 päeva pärast tõhusat köhatehnikat

Näidisvastused küsimusele testülesanded

teemal “Õendusprotsess valu korral”

1. Tegeliku või potentsiaalse koekahjustusega seotud ebameeldiv sensoorne ja emotsionaalne kogemus, samuti sellise kahjustuse kirjeldus
2. Patoloogilise protsessi arengu koht
3. Valuta
4. Valuteadus
5. Spetsiaalsed ained, mis stimuleerivad valu närvilõpmete tegevust
6. Füüsiline, vaimne, sotsiaalne, vaimne
7. Nahas, lihaste sidemembraanides, siseorganites ja luuümbrises, silma sarvkestas
8. Sensoorne, motoorne, afektiivne, vegetatiivne
9. Äge ja krooniline
10. Hääl, näoilme, keha liikumine

Testiülesannete hindamiskriteeriumid

teemal “Õendusprotsess valu korral”

"5" – 90% õigeid vastuseid (1 kuni 2 viga on lubatud)

“4” – 80% õigeid vastuseid (3–4 viga on lubatud)

“3” – 70% õigeid vastuseid (5–6 viga on lubatud)

“2” – vähem kui 70% õigeid vastuseid

Testülesannete vastuste standardid teadmiste kinnistamiseks