Համաձայնագիր կայքի նյութերի օգտագործման վերաբերյալ

Խնդրում ենք կայքում հրապարակված աշխատանքները օգտագործել բացառապես անձնական նպատակներով։ Արգելվում է նյութեր հրապարակել այլ կայքերում:
Այս աշխատանքը (և բոլոր մյուսները) հասանելի է ներբեռնման համար ամբողջովին անվճար: Դուք կարող եք մտովի շնորհակալություն հայտնել դրա հեղինակին և կայքի թիմին:

Ուղարկել ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազայում պարզ է: Օգտագործեք ստորև բերված ձևը

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր օգտագործում են գիտելիքների բազան իրենց ուսումնառության և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Նմանատիպ փաստաթղթեր

շնորհանդես, ավելացվել է 24.12.2014թ


Վարակիչ հիվանդների սնուցում. Ընթացիկ և վերջնական ախտահանման սկզբունքները. Ախտահանման, ախտահանման և մանրէազերծման համար օգտագործվող հիմնական պատրաստուկները. Վարակիչ հիվանդությունների պաթոգենների փոխանցման մեխանիզմի մասին տեսություններ. Վարակիչ հիվանդությունների դասակարգում.

թեստ, ավելացվել է 12/17/2010


Վարակիչ հիվանդությունների հարուցիչների փոխանցման մեխանիզմ. Մարդու մարմնում պաթոգենների տեղայնացում: Մաշկի վնասվածքներով ուղեկցվող վարակիչ հիվանդությունների սխեման. Էկզանթեմների և էնանտեմների դիֆերենցիալ ախտորոշում. Վարակիչ հիվանդությունների դասակարգում.

վերացական, ավելացվել է 10.01.2014 թ


Համալիր բուժման ընդհանուր դրույթները և դրա գործնական արդյունավետության վրա ազդող հիմնական գործոնները. Վարակիչ հիվանդների բուժման մոտեցումներ, կիրառվող մեթոդներ և տեխնիկա, դեղամիջոցներ և ձևեր: Շիճուկների տեսակները՝ հակատոքսիկ և հակամանրէային:

շնորհանդես, ավելացվել է 03/11/2015


Գիտական ​​հիմք, բուժքույրական գործընթացի տեսությունը և հիմնական փուլերը. Բուժքույրական խնամքի չորս մոդել. Ֆունկցիոնալ բուժքույրական խնամք. Բուժքույրական ծառայության թիմային ձև. Ամբողջական բուժքույրական և բարձր մասնագիտացված խնամք (կոնկրետ հիվանդության համար):

թեստ, ավելացվել է 05/19/2010


Մաշկի կառուցվածքը, նրա հիմնական գործառույթները. Այրվածքների դասակարգում, տուժած տարածքի որոշում: Առաջին օգնություն այրվածքների համար. Բուժքույրական գործընթացառողջապահական հաստատություններում։ Բուժքույրի դերը ջերմային այրվածքներով հիվանդների հետազոտման գործում. Բուժքույրական խնամքի առանձնահատկությունները.

վերացական, ավելացվել է 25.03.2017թ


Տիզով փոխանցվող էնցեֆալիտ. հայեցակարգ և կլինիկական պատկերը, զարգացման նախադրյալներ, պատճառաբանություն և պաթոգենեզ, համաճարակաբանություն և գոյություն ունեցող ձևեր: Այս հիվանդության ախտորոշում և բուժում, դրա կանխարգելման մոտեցումներ։ Վարակիչ հիվանդություններով հիվանդների խնամք.

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 10/05/2016 թ

1. Հիվանդի խնամքի հարցում բուժքրոջ կողմից իր պարտականությունների կազմակերպման և գործնական իրականացման եղանակը.

Ա) հիվանդությունների ախտորոշում

Բ) բուժման գործընթացը

Բ) բուժքույրական գործընթաց

Դ) հիվանդության կանխարգելում

2. Բուժքույրական գործընթացի երկրորդ փուլ.

Ա) բուժքույրական հետազոտություն

Գ) բուժքույրական միջամտության ծավալի պլանավորում

Դ) բուժքույրական խնամքի խնդիրների բացահայտում

3. Բուժքույրական գործընթացի գնահատումը թույլ է տալիս որոշել.

Ա) բուժքույրական խնամքի արագությունը

Բ) հիվանդության տևողությունը

Բ) բուժքույրական խնամքի որակը

Դ) հիվանդության պատճառները

4. Բուժքույրական հետազոտության սուբյեկտիվ մեթոդ.

Ա) հիվանդին հարցաքննելը

Բ) այտուցի որոշում

Բ) արյան ճնշման չափում

Դ) հիվանդի հետազոտություն

5. Բուժքույրական գործընթացի երրորդ փուլը.

Ա) հիվանդի հետազոտություն

Բ) բացահայտելով հիվանդի խնդիրները

Դ) խնամքի պլանի ստեղծում

6. Բուժքույրական գործընթացի առաջին փուլի նպատակը.

Ա) հիվանդի հետազոտություն

Բ) խնամքի պլանի ստեղծում

Գ) բուժքույրական միջամտությունների իրականացում

Դ) բուժքույրական խնամքի որակի գնահատում

7. Բուժքույրական գործընթաց՝ խնամքի կազմակերպման մեթոդ.

Ա) հրատապ

Բ) բժշկական

Բ) բուժքույրական

Դ) կլինիկական

8. Հիվանդի վիճակի գնահատում – բուժքույրական գործընթացի փուլ.

Ա) նախ

Բ) երկրորդ

Բ) երրորդ

Դ) չորրորդ

9. Բուժքույրը որոշում է հիվանդի կարիքները այն ժամանակահատվածում.

Ա) հիվանդի հետազոտություն

Բ) խնամքի նպատակների սահմանում

Գ) բուժքույրական միջամտությունների ծավալի որոշում

Դ) բուժքույրական միջամտության պլանի իրականացում

10. Զրույց հիվանդի հետ - հետազոտության մեթոդ.

Ա) օբյեկտիվ

Բ) սուբյեկտիվ

Բ) լրացուցիչ

Դ) կլինիկական

11. Հասակի և մարմնի քաշի չափում - քննության մեթոդ.

Ա) սուբյեկտիվ

Բ) օբյեկտիվ

Բ) լրացուցիչ

Դ) կլինիկական

12. Շնչառության հաճախության, զարկերակի, զարկերակային ճնշման ուսումնասիրություն - հիվանդի հետազոտման մեթոդ.

Ա) լրացուցիչ

Բ) օբյեկտիվ

Բ) կլինիկական

Դ) սուբյեկտիվ

13. Ֆիզիոլոգիական թեստերը գնահատում են հիվանդի վիճակը.

Ա) զգացմունքային

Բ) հոգեբանական

Բ) սոցիալական

Դ) ֆիզիկական

14. Անթրոպոմետրիկ հետազոտությունը ներառում է որոշել.

Ա) մարմնի քաշը

Բ) ջերմաստիճան

15. Շարժունակություն – հիվանդի վիճակը.

Ա) մտավոր

Բ) ֆիզիկական

Բ) սոցիալական

Դ) հոգևոր

16. Արյան ճնշման բարձրացումն է.

Ա) հիպոթենզիա

Բ) հիպերտոնիա

Բ) տախիկարդիա

Դ) բրադիկարդիա

17. Tachypnea-ն է.

Ա) սրտի հաճախության նվազում

Բ) շնչառության նվազում

Բ) սրտի հաճախության բարձրացում

Դ) շնչառության ավելացում

18. Սրտի հաճախության բարձրացում.

Ա) տախիպնո

Բ) բրադիպնեա

Բ) տախիկարդիա

Դ) բրադիկարդիա

19. Հիվանդի առաջնահերթ ֆիզիոլոգիական խնդիրը.

Բ) անհանգստություն

Բ) թուլություն

Դ) ախորժակի բացակայություն

20. Հիվանդի մասին ոչ ամբողջական տեղեկատվությունը խնդիր է.

Ա) վավեր

Բ) միջանկյալ

Բ) ներուժ

Դ) ժամանակավոր

21. Չբավարարված հիվանդի խնդիրներ.

Ա) ցանկություններ

Բ) ունակություններ

Բ) հնարավորություններ

Դ) կարիքներ

22. Բուժքույրական գործընթացի առաջին փուլի փաստաթղթավորում – պայման.

Ա) շարունակական

Բ) ընտրովի

Բ) պարտադիր

Դ) ժամանակավոր

23. Բուժքույրական գործընթացի փուլերի փաստաթղթավորումն իրականացվում է.

Ա) հիվանդի բժշկական գրառումը

Բ) ամբուլատոր քարտ

Բ) նշանակման թերթիկ

Դ) նշանակման բուժքույրական պատմություն

24. Լաբորատոր տվյալներ - տեղեկատվության աղբյուր.

Ա) առաջնային

Բ) սուբյեկտիվ

Բ) լրացուցիչ

Դ) հիմնական

25. Բուժքույրական միջամտությունների իրականացում – SP փուլ.

Ա) նախ

Բ) երկրորդ

Բ) երրորդ

Դ) չորրորդ

26. Սոցիալական խնդիրհիվանդ:

Ա) հակամարտություն ընտանիքում

Բուժքույրական գործընթացը բուժքույրական խնամքի կազմակերպման և տրամադրման գիտական ​​մեթոդ է, որն իրականացնում է թերապևտիկ հիվանդների խնամքի պլան՝ հիմնվելով կոնկրետ իրավիճակի վրա, որում հայտնվում են հիվանդը և բուժքույրը: Բուժքույրը հիվանդի հետ խորհրդակցելով պատրաստվում է խնամքի պլան՝ նրա մտահոգությունները լուծելու համար:

Բուժքույրական գործընթացի նպատակը ամերիկացի հոգեբան Ա. Մասլոուի կողմից մշակված և Վ. Հենդերսոնի կողմից արդիականացված մարդու ամենօրյա կարիքներին համապատասխան մարմնի հիմնական կարիքների բավարարման հարցում հիվանդի անկախության պահպանումն ու վերականգնումն է: Բուժքույրական գործընթացը բուժքրոջ համար համակարգված, լավ մտածված, նպատակաուղղված գործողությունների ծրագիր է, որը հաշվի է առնում հիվանդի կարիքները: Պլանն իրականացնելուց հետո անհրաժեշտ է գնահատել արդյունքները։ Ստանդարտ մոդելԲուժքույրական գործընթացը բաղկացած է հինգ փուլից. Առաջին փուլը հիվանդի բուժքույրական հետազոտությունն է՝ նրա առողջական վիճակը պարզելու համար։ Երկրորդ փուլը բուժքույրական ախտորոշումն է: Երրորդ փուլը բուժքրոջ գործողությունների պլանավորումն է (բուժքույրական մանիպուլյացիաներ): Չորրորդ փուլը բուժքույրական պլանի իրականացումն է (իրականացումը): Հինգերորդ փուլը բուժքրոջ գործողությունների որակի և արդյունավետության գնահատումն է:

Բուժքույրական գործընթացի առավելությունները. մեթոդի ունիվերսալություն; համակարգված և անհատական ​​մոտեցում ցուցաբերել բուժքույրական խնամքին. ստանդարտների լայն կիրառում մասնագիտական ​​գործունեություն; բժշկական օգնության բարձր որակի, բուժքույրերի բարձր պրոֆեսիոնալիզմի, բժշկական օգնության անվտանգության և հուսալիության ապահովում. Բացի բուժաշխատողներից, հիվանդի խնամքին մասնակցում են ինքը և նրա ընտանիքի անդամները։

Մինչև վերջերս, բուժքրոջ աշխատանքի սկզբունքը հիմնված էր բժշկի հրամանների ճշգրիտ և «ավտոմատ» կատարման վրա՝ առանց հիվանդի հուզական փորձառությունների հետ կապված հարցերի հաշվի առնելու: Դա անելու համար բուժքույրը պետք է ունենա ոչ միայն գիտելիքներ հիվանդի խնամքի, այլ նաև փիլիսոփայության և հոգեբանության հիմնարար խնդիրների վերաբերյալ: Քանի որ բուժքույրն իր աշխատանքի զգալի մասը հատկացնում է հիվանդներին սովորեցնելուն, նա պահանջում է մանկավարժական իրավասություն: Ներկայումս բուժքույրական գործընթացի կազմակերպման մեջ կան զգալի թերություններ, որոնք առաջին հերթին կապված են բազմաթիվ սահմանումների թյուրիմացության և անորոշության հետ: Բուժքույրերը երբեմն խոսում են միմյանց հետ « տարբեր լեզուներով», ի տարբերություն բժիշկների, որոնք ունեն ընդհանուր ընդունված սահմանումներ։ Բուժքույրական գործընթացի կազմակերպումը հիմնված է Վ. Հենդերսոնի մոդելի վրա: Բուժքույրական գործընթացի կառուցվածքը գիտական ​​գիտելիքների այն տարրերն են, որոնք օգտագործվում են բուժքրոջ կողմից հիվանդների խնամքը կազմակերպելու և տրամադրելու համար: Սա շարունակական, անընդհատ զարգացող համակարգ է, որն ունի որոշակի փուլեր։ Բուժքույրական գործընթացն ուղղված է հիվանդի առողջության պահպանմանը և բարեհաջող վերականգնմանը կարիքների խանգարումից հետո: Դա անելու համար բուժքույրը պետք է լուծի մի քանի խնդիր.

Առաջին հարցը որոշակի շրջանակ կազմակերպելն է, որը ներառում է ամբողջական տեղեկատվություն հիվանդի մասին։ Բուժքրոջ համար երկրորդ խնդիրը հիվանդի խախտված կարիքների բացահայտումն է: Հաջորդը, անհրաժեշտ է որոշել առաջնահերթ գործողությունները, որոնք պետք է ձեռնարկվեն հիվանդի հետ կապված: Հաջորդ կետերը պլանավորված գործողությունների իրականացումն է և բուժքրոջ կատարած աշխատանքի վերլուծությունը։ Վերոնշյալ հարցերը կազմում են բուժքույրական գործընթացի հիմնական փուլերը: Ընդհանուր պրակտիկայի բուժքրոջ գործունեությունը մեր երկրի քաղաքացիներին առաջնային բուժօգնություն ցուցաբերելու կառուցվածքում հիմնված է բուժքույրական գործընթացի համակարգի չափանիշների վրա, թեև այն ունի իր առանձնահատկությունները:

Բուժքույրական գործընթացի առաջին փուլը ներառում է ախտորոշիչ միջոցառումներ՝ կապված հիվանդության այս կամ այն ​​խաթարված կարիքի հետ: Երկրորդ տարրը առաջնահերթությունների սահմանումն է: Այս դեպքում ընտանեկան բուժքույրը հետազոտության մեթոդով կազմում է հիվանդի կամ նրա հարազատների հետ զրույցից ստացված տեղեկատվության ցանկը, ինչպես նաև կիրառում է բժշկական անձնակազմից և ուղեկցող փաստաթղթերից ստացված տվյալները: Բուժքույրական գործընթացի առաջին փուլը ներառում է հիվանդի մասին տեղեկատվության հավաքագրման որոշակի մեթոդների կիրառում: Հիմնականը սուբյեկտիվ տեղեկատվության ցուցակի կազմումն է, որը ներառում է հիվանդի գանգատները (հիմնական և երկրորդական): Այնուհետև բուժքույրը հավաքում է օբյեկտիվ տեղեկատվություն, որը ներառում է հիվանդի անտրոպոմետրիկ տվյալները, հոգեկան վիճակը և մաշկը: Այստեղ նա ուսումնասիրում է սրտանոթային և շնչառական համակարգը՝ ըստ հիմնական պարամետրերի՝ զարկերակային, զարկերակային ճնշում, սպիրոմետրիա և այլն։ Ընտանեկան բուժքրոջ գործունեության կարևոր տարրը հիվանդի հոգեվիճակի և էթնիկական հատկանիշների վերլուծությունն է: Անհրաժեշտ է նաև ուշադրություն դարձնել տան մոտ գտնվող արտադրական օբյեկտներին, աշխատանքային պայմաններին և կրթական գործունեությունընտանիքի յուրաքանչյուր անդամ: Կարևոր է նաև ուշադիր հետևել հարցազրույցի ենթարկվող հաճախորդների վարքագծային ռեակցիաներին և նրանց հույզերին միևնույն ժամանակ: Ընդհանուր պրակտիկայով զբաղվող բուժքույրը այս ընտանիքի հետ աշխատելիս մշտապես և շարունակաբար կազմում է հիվանդի տվյալների ցանկը:

Հիվանդի բուժքույրական գործընթացի երկրորդ փուլը հավաքագրված տեղեկատվության գնահատումն է՝ ուղղված հիմնական խախտված կարիքների բացահայտմանը։ Ընտանեկան բուժքրոջ աշխատանքի հաջողությունն այս փուլում կախված է հիվանդի հետ նրա մասնագիտական ​​շփման գիտելիքներից և փորձից, ինչպես նաև բժշկական դեոնտոլոգիայի և էթիկայի հիմնական դիրքերի կիրառումից: Նա պետք է անհապաղ և գրագետ վերլուծի հիվանդի վիճակը, որպեսզի անցնի իր գործունեության երկրորդ փուլին՝ բուժքույրական ախտորոշում կատարելը։ Այս փուլում առաջնային բուժօգնության ծառայությունում աշխատող ընդհանուր պրակտիկայով զբաղվող բուժքույրը պետք է ճշգրիտ և գրագետ որոշի բնակչության ախտորոշումը` ըստ կարիքների, որոնց բավարարվածությունն այս տարածքի բնակիչների շրջանում խաթարված է, բայց այս կամ այն ​​պատճառով: Այնուհետև այն բացահայտում է բնակչության առաջնահերթ խնդիրը (հիվանդությունը) և ուշադիր վերլուծում դրա լուծման տարրերը: Դա անելու համար բուժքույրը հաճախ օգտագործում է բնակչության առողջության հիմնական ցուցանիշները: Դրանք ներառում են ընդհանուր թիվըԿարևոր է նաև հիվանդությունները, մահերը, իրականացվող բուժման և կանխարգելիչ միջոցառումների որակը, նյութական աջակցության աղբյուրը։

Համապատասխան ցուցանիշն առանձին վերլուծելու համար օգտագործվում է հինգ բալանոց սանդղակ։ Որոշակի տարածքի քաղաքացիների շրջանում առաջնահերթ խնդրի հաստատումից հետո բուժքույրը կազմում է նրանց խմբերը՝ կախված սեռից, տարիքից և վտանգի բարձրացման տարրերի առկայությունից: Բուժքրոջ գործունեությունը կոնկրետ ընտանիքի հետ կապված նման է և ներառում է երկու խմբի բաժանված հաճախորդների խնդիրների բացահայտում: Առաջին խումբը բաղկացած է ներկաից, երկրորդը՝ հիվանդի ապագա խնդիրներից։ Հիմնական խնդիրները բացահայտելիս ընտանեկան բուժքույրը պետք է հետևի բժշկի ախտորոշման հրահանգին, որոշակի տեղեկատվություն ունենա հիվանդի կենսագործունեության, նրա առողջության համար մեծ վտանգի տարրերի, ինչպես նաև նրա ներանձնային հատկանիշների մասին: Բուժքույրի աշխատանքը այս փուլում մեծ պատասխանատվություն է կրում, քանի որ նրա հիվանդության բարենպաստ ելքը կախված է հիվանդի վիճակի վերաբերյալ նրա արած եզրակացություններից: Բուժքույրի կողմից տրված ախտորոշումը պետք է արտացոլի հիվանդի խախտված կարիքը և դրա պատճառած պատճառը: Բուժքույրական ախտորոշման օրինակներ. միզուղիների ֆունկցիայի խանգարում երիկամների բորբոքային վնասվածքի և վախի պատճառով առաջիկա վիրահատության պատճառով: Ընտանեկան բուժքույրի ախտորոշիչ որոշումները բնութագրում են հիվանդի կյանքի տարբեր ոլորտներում առկա խնդիրները՝ սկսած սննդային կարիքներից մինչև հասարակության մեջ ինքնիրացման անհրաժեշտություն: Ցավոք սրտի, բուժքույրական գործընթացում ներգրավված համապատասխան կազմակերպությունները չեն ստեղծել բուժքույրական ախտորոշումների ընդհանուր ընդունված ցանկ, սակայն կա դրանց միայն մոտավոր ցանկը։

Բուժքույրական գործընթացի երրորդ փուլը ներառում է ընտանեկան բուժքրոջ նպատակների սահմանումը: Այս աշխատանքը պետք է իրականացվի հաջորդաբար, այսինքն. Դուք պետք է սկսեք լուծել հիվանդի հիմնական խնդիրը: Բուժքույրական գործունեության նպատակները որոշելու անհրաժեշտությունը որոշվում է հիվանդների անհատական ​​անհատական ​​և ֆիզիոլոգիական բնութագրերով, ինչպես նաև կատարված աշխատանքի որակի մակարդակի սահմանմամբ: Ընտանեկան բուժքույրը պետք է ակտիվորեն ներգրավի հիվանդին նպատակներ դնելու և դրանց հասնելու ուղիների մեջ, ինչը կապահովի նրա մոտիվացիան հիվանդության բարենպաստ ելքի համար:

Գոյություն ունեն երկու տեսակի նպատակներ, որոնցից առաջինը պետք է ավարտվի հաջորդ շաբաթվա ընթացքում, իսկ երկրորդը՝ ավելի ուշ։ Մեկ նպատակը բաղկացած է երեք տարրերից՝ գործողություն, ժամանակ և նպատակին հասնելու «գործիք»: Այնուհետև կատարվում է առկա խնդիրների մանրակրկիտ վերլուծություն, որին հաջորդում է յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում համապատասխան գործողությունների ծրագրի հաստատումը: Սրանից հետո բուժանձնակազմն իրականացնում է իր ծրագրերը, որին հաջորդում է կատարված աշխատանքի քննադատական ​​վերլուծությունը։ Բուժքույրի աշխատանքի փուլերն ավելի լավ հասկանալու համար անհրաժեշտ է մանրամասն նկարագրել յուրաքանչյուր փուլ։ Օրինակ երկարաժամկետ նպատակհիվանդը կկարողանա աթլետիկայով զբաղվել հիվանդանոցից դուրս գրվելուց երկու ամիս հետո: Այս փուլում ընտանեկան բուժքրոջ աշխատանքի կարևոր տարրը որոշակի կարիքներ բավարարող նպատակների սահմանումն է: Թիրախային հայտարարությունները պետք է լինեն հասանելի և ճշգրիտ՝ կատարման առումով:

Բուժքույրական գործընթացի չորրորդ փուլը ներառում է բուժքրոջ գործունեության պլանավորում: Բնակչության առաջնային բուժօգնության համակարգում այս փուլը ներառում է բուժքույրական աշխատանքի տարածքի ընտրություն, դրա ցուցանիշների սահմանում և միջամտության ծրագրի ստեղծում, որն արտացոլված է համապատասխան փաստաթղթում: Այնուհետև այս ծառայության մասնակիցների միջև կատարվում է գործառույթների բաժանում և կազմակերպվում է անձնական տվյալների գրանցման կառուցվածք և վերահսկման համակարգ։ Ընտանեկան բուժքրոջ գործունեությունը այս փուլում բաղկացած է գրավոր հրահանգներից, որտեղ նա մանրամասն թվարկում է իր հաճախորդների հետ կապված բուժական և կանխարգելիչ գործողությունները:

Բուժքույրական աշխատանքի մի քանի տեսակներ կան. Կախված տեսակը ներառում է բուժքրոջ աշխատանքը, որը բաղկացած է բժշկի առաջարկությունների կատարումից և նրա հսկողության ներքո: Անկախ տեսակը ենթադրում է բուժքրոջ ինքնուրույն գործունեություն։ Այդ գործողությունները ներառում են. բուժքույր այլ մասնագետների հետ՝ ուղղված հիվանդների խնամքի և բուժման համար համապատասխան միջոցառումների իրականացմանը։ Այս գործունեությունը ներառում է նախապատրաստական ​​մանիպուլյացիաներ տարբեր տեսակի ապարատային և լաբորատոր ախտորոշման համար: Սա ներառում է նաև խորհրդակցություն ֆիզիկական թերապևտի և ֆիզիկական թերապևտի հետ:

Այս փուլում բուժքույրը պետք է որոշի իր գործունեության իրականացման ուղիները, որոնք ձևակերպվում են ըստ հիվանդի խնդիրների: Դրանք ներառում են՝ մինչև բժշկի ժամանումը շտապ օգնություն ցուցաբերելը, նրա առաջարկությունների կատարումը, հիվանդի համար բարենպաստ կենսապայմանների ապահովումը, ֆիզիոլոգիական և հոգեբանական խնդիրներ, հիվանդության բարդությունների կանխարգելման միջոցառումներ և ընտանիքի անդամների համար խորհրդատվությունների կազմակերպում։ Այնուհետև բուժքույրը իրականացնում է պլանավորված գործողությունների մի շարք՝ համաձայն ձևակերպված նպատակների։ Կան որոշակի պայմաններ, որոնց խիստ առկայության դեպքում բուժքույրական գործողությունների ծրագիրը հարմար է իրականացման համար։ Դրանք ներառում են պլանավորված գործողությունների մշտական ​​իրականացումը, ինչպես նաև ընտանիքի անդամների ակտիվ մասնակցությունը դրանց իրականացմանը: Այս գործողությունները չեն կարող իրականացվել անկանխատեսելի իրավիճակների դեպքում։ Արտակարգ միջոցառումներ իրականացնելիս անհրաժեշտ է օգտագործել որոշակի կաղապարներ, որոնք հատուկ մշակված են բուժքույրական պրակտիկայի համար։ Կարևոր կետը բուժքրոջ ուշադրությունը հիվանդի սուբյեկտիվ բնութագրերի վրա հրավիրելն է: Բուժքույրական գործողությունները գրանցվում են հատուկ ձևաթղթի վրա՝ հաշվի առնելով դրանց իրականացման հաճախականությունը և ժամանակը, և այնտեղ նշվում է նաև հիվանդի արձագանքը ձեռնարկված միջոցառումներին։

Բնակչությանը առաջնային բուժօգնություն ապահովելու ծառայության մեջ ընդհանուր պրակտիկայով զբաղվող բուժքրոջ գործունեության մեջ, պլանավորված գործողությունների իրականացման փուլում, մեծ ուշադրություն է դարձվում գործողությունների հստակ ուղղորդմանը: Միևնույն ժամանակ, այս փուլի բարենպաստ հաջողությունը կախված է հստակ սահմանված նպատակներից, խիստ պլանավորված գործողություններից, ինչպես նաև դրական արդյունքների հասնելու համապատասխան միջոցների առկայությունից։ Նախատեսված աշխատանքի ճիշտ իրականացման հիմնական բաղադրիչներն են այս գործունեության մասնակիցների միջև գործառույթների հստակ բաժանումը, որոշակի տեղեկատվության լավ տեղեկացվածությունը և հավատարմությունը իրենց աշխատանքին:

Բուժքույրական գործընթացի հինգերորդ փուլը ներառում է բուժքրոջ գործունեության վերլուծություն և անհրաժեշտության դեպքում ուղղիչ գործողություններ: Այս փուլը ներառում է նաև բուժքույրական գործունեության համեմատական ​​եզրակացություններ՝ սահմանված նպատակների հետ։ Բարենպաստ արդյունքի դեպքում ընտանեկան բուժքույրը դա գրանցում է հատուկ թերթիկի վրա՝ ժամանակի պարամետրերի ճշգրիտ նշումով։ Հակառակ դեպքում, երբ հիվանդը բուժքույրական խնամքի կարիք ունի, պետք է կատարվի բուժքրոջ գործողությունների մանրակրկիտ վերլուծություն՝ պարզելու այս իրավիճակի պատճառը: Դա անելու համար կարող եք օգտվել այլ մասնագետների խորհուրդներից՝ ձեր աշխատանքը ճիշտ պլանավորելու համար: Այս գործողությունները ապահովում են բուժքույրական գործունեության արդյունավետությունը, ուսումնասիրում են հիվանդի արձագանքը համապատասխան մանիպուլյացիաներին, ինչպես նաև հնարավորություն են տալիս որոշել հաճախորդի այլ խաթարված կարիքները: Կարևոր հատկանիշբուժքույրն այս փուլում որակյալ աշխատանք կատարելու կարողությունն է համեմատական ​​վերլուծությունսահմանված նպատակներով ձեռք բերված արդյունքները. Ուղղիչ միջոցառումների իրականացումը հնարավոր է միայն հիվանդի առողջական վիճակի անբարենպաստ փոփոխությունների դեպքում:

Թեմա՝ Բուժքույրական գործընթացը որպես բուժքույրական խնամքի կազմակերպման մեթոդ

Պշեգուսովա Մ.Խ.

Բուժքույրական գործընթացի հայեցակարգը ծնվել է ԱՄՆ-ում 50-ականների կեսերին։ Ներկայումս այն լայնորեն զարգացել է ժամանակակից ամերիկյան, իսկ 80-ականներից՝ արևմտաեվրոպական բուժքույրական մոդելներում։

Բուժքույրական գործընթացամբողջ բուժքույրական և ամբողջ բուժքույրական խնամքի հիմքն է:

Բուժքույրական գործընթացը բուժքույրական խնամքի կազմակերպման և մատուցման գիտական ​​մեթոդ է, հիվանդի և բուժքրոջ իրավիճակը և այդ իրավիճակում առաջացող խնդիրները բացահայտելու համակարգված միջոց՝ երկու կողմերի համար ընդունելի խնամքի պլան իրականացնելու համար: Բուժքույրական գործընթացը դինամիկ, ցիկլային գործընթաց է:

Բուժքույրական գործընթացի հիմնական նպատակն է պահպանել և վերականգնել հիվանդի անկախությունը մարմնի հիմնական կարիքները բավարարելու հարցում, ինչը պահանջում է հիվանդի անձի նկատմամբ ինտեգրված (ամբողջական) մոտեցում:

Բուժքույրի ժամանակակից հայեցակարգը, որն ուղղված է բուժքրոջ կարգավիճակի ամրապնդմանը, ընդունվել է Ռուսաստանում 1993 թվականին «Նոր բուժքույրեր համար» միջազգային կոնֆերանսի ժամանակ. նոր Ռուսաստան. Վերջին ուշագրավ իրադարձությունը 2004 թվականի հոկտեմբերին Բժշկական աշխատողների Համառուսաստանյան II համագումարն էր, որի ժամանակ քննարկվել է առողջապահության բարեփոխումները: Դրա աշխատանքներին մասնակցել են ավելի քան 1100 պատվիրակներ և հյուրեր։

Այսօր շատ արդիական է «Ժամանակակից գաղափարները բուժքույրության զարգացման գործում» թեման։ Քանի որ մեր առջև ծառացած են շատ լուրջ խնդիրներ, որոնց իրականացումը արմատապես կփոխի բուժքույրական ոլորտում առկա իրավիճակը՝ որպես կազմակերպչական առողջապահական տեխնոլոգիայի անբաժանելի մաս, որն ուղղված է այսօրվա համալիրում և արագորեն լուծելու բնակչության անհատական ​​և հանրային առողջության հիմնախնդիրները։ փոփոխվող պայմանները.

Այսօր բուժքույրը արվեստ է, գիտություն, այն պահանջում է ըմբռնում, հատուկ գիտելիքների և հմտությունների կիրառում։

Բուժքույրը «հիվանդի միջավայրն օգտագործելու գործողությունն է՝ նպաստելու նրա վերականգնմանը»: Բուժքույրը հիմնված է գիտելիքի և տեխնոլոգիայի վրա, որը ստեղծվել է հումանիտար և բնական գիտությունների հիման վրա՝ կենսաբանություն, բժշկություն, հոգեբանություն, սոցիոլոգիա և այլն:

Բուժքույրն իր վրա է վերցնում պատասխանատվությունը և գործում է համապատասխան լիազորություններով՝ անմիջականորեն կատարելով մասնագիտական ​​պարտականությունները: Նա պատասխանատու է իր մատուցած բժշկական ծառայությունների համար: Նա իրավունք ունի ինքնուրույն գնահատել և որոշել, թե արդյոք իրեն անհրաժեշտ է հետագա կրթություն կառավարման, դասավանդման, կլինիկական աշխատանքի և գիտական ​​հետազոտությունև քայլեր ձեռնարկել այդ կարիքները բավարարելու համար:

Բուժքույրը ներառում է հիվանդության և վերականգնման ընթացքում խնամքի պլանավորում և մատուցում և հաշվի է առնում մարդու կյանքի տարբեր ասպեկտների ազդեցությունը առողջության, հիվանդության, հաշմանդամության և մահվան վրա:

Բուժքույրական գործընթաց– հիվանդի խնամքի գիտականորեն հիմնավորված սկզբունքները բուժքրոջ գործնական գործունեության մեջ ներդնելու մեթոդ: Նա նոր չափանիշներ է սահմանում լավ բուժքրոջ համար, որը ոչ միայն պետք է գիտակցի իր տեխնիկական հմտությունները, այլև համապատասխան անհատական ​​և հարգալից վերաբերմունք ձևավորի հիվանդի նկատմամբ։ Օրենքով հստակ սահմանված է բուժքրոջ պարտականությունների շրջանակը, որը ներառում է բժշկի նշանակած միջամտությունների իրականացումը և նրա ինքնուրույն գործողությունները։ Կատարված բոլոր մանիպուլյացիաները արտացոլված են բուժքույրական փաստաթղթերում:

Բուժքույրական գործընթացի էությունը հետևյալն է.

նշելով հիվանդի խնդիրները,

հայտնաբերված խնդիրների հետ կապված բուժքրոջ գործողությունների պլանի որոշումն ու հետագա իրականացումը և

բուժքույրական միջամտությունների արդյունքների գնահատում.

Այս իրավիճակում բուժքույրը հատուկ դեր ունի որպես հիվանդի և արտաքին աշխարհի միջև կապող օղակ:

Ամբողջ հիվանդության արդյունքը կարող է կախված լինել բուժքրոջ կողմից ստեղծված հարաբերությունների տեսակից: Սա նշանակում է, որ առաջին հերթին հիվանդը շահում է բուժքույրական գործընթացից։

Բուժքույրական գործընթացի գործնական նպատակները

1. Առաջին հերթին սա այն ըմբռնումն է, որ հիվանդն անպայման խնամքի կարիք ունի։ 2. Երկրորդ, դա հիվանդի կարիքների առաջնահերթություն է, հիվանդի խնամքի ակնկալվող արդյունքների կանխատեսում: 3. Երրորդ, սա հիվանդի խնամքի համար բուժքրոջ գործողություններում ռազմավարության և պլանի սահմանումն է: 4. Չորրորդ՝ սա բուժքույրական խնամքի պրոֆեսիոնալիզմն ու որակը գնահատելու հնարավորություն է, ինչպես նաև ամենաորակյալ գործողություններ իրականացնելու երաշխիք, որոնք կարելի է օբյեկտիվորեն գնահատել։

Բուժքույրական գործընթացի իրականացման առավելությունները 1. Հիվանդի համար համակարգված և պլանավորված խնամքի ապահովում. 2. Վերականգնման և խնամքի գործընթացում ներգրավել անձամբ հիվանդին, ինչպես նաև նրա մտերիմներին: 3. Բուժքույրական պրակտիկայի չափորոշիչների կիրառման շրջանակի ընդլայնում. 4. Պացիենտի առաջնային կարիքները հոգալու համար ռեսուրսների և ժամանակի ճիշտ օգտագործում: 5. Բուժքույրական գործընթացի ունիվերսալություն. 6. Երաշխավորել տրամադրվող բուժքույրական խնամքի որակը. 7. Բուժքույրի պրոֆեսիոնալիզմի երաշխիք. 8. Բժշկական հուսալիության, պատասխանատվության և իրավասության դրսևորում: 9. Հիվանդի անվտանգության ապահովում բոլոր տեսակի բուժքույրական խնամքի ժամանակ.

Որոշ վիճակագրություն

FVSO MMA անվ. ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը «Ռուսաստանի բուժքույրերի ասոցիացիա» համառուսաստանյան հասարակական կազմակերպության Սանկտ Պետերբուրգի տարածաշրջանային բաժանմունքի հետ համատեղ ուսումնասիրություն է անցկացրել՝ որոշելու բուժաշխատողների վերաբերմունքը բուժքույրական գործընթացին և դրա իրականացման հնարավորությունը գործնական առողջապահության մեջ: Ուսումնասիրությունն իրականացվել է հարցման մեթոդով։

451 հարցվածներից 208-ը (46,1%) բուժքույրեր են, որոնցից 176 (84,4%) հարցվածներ աշխատում են Մոսկվայում և Մոսկվայի մարզում, իսկ 32-ը (15,6%)՝ Սանկտ Պետերբուրգում։ Հարցվածների 57-ը (12,7%) եղել են բուժքույրերի մենեջերներ; 129-ը (28,6%) բժիշկ են; 5 (1,1%)՝ բարձրագույն և միջին բժշկական ուսումնական հաստատությունների ուսուցիչներ. 37 (8.2%) – ուսանողներ; 15-ը (3,3%) առողջապահական համակարգի այլ մասնագետներ են, որոնցից 13-ը (86,7%) աշխատում են Մոսկվայում և Մոսկվայի մարզում, իսկ 2-ը (13,3%)՝ Սանկտ Պետերբուրգում։

«Պատկերացում ունե՞ք բուժքույրական գործընթացի մասին» հարցին. Բոլոր հարցվածների մեծամասնությունը (64.5%) պատասխանել է, որ իրենք լիովին հասկանում են, և հարցման մասնակիցների միայն 1.6%-ն է պատասխանել, որ իրենք գաղափար չունեն բուժքույրական գործընթացի մասին:

Հարցման արդյունքների հետագա վերլուծությունը ցույց է տվել, որ հարցվածների մեծամասնությունը (65.0%) կարծում է, որ բուժքույրական գործընթացը կազմակերպում է բուժքույրերի գործունեությունը, սակայն դա անհրաժեշտ է, ըստ հարցվածների 72.7%-ի, առաջին հերթին հիվանդների խնամքի որակը բարելավելու համար:

Հարցվածների 65,6%-ի կարծիքով՝ բուժքույրական գործընթացի ամենակարեւոր փուլը 4-րդ փուլն է՝ պլանի իրականացումը։

Հարցին, թե ով պետք է գնահատի բուժքրոջ աշխատանքը, բոլոր հարցվածների կեսից ավելին (55,0%) նշել է գլխավոր բուժքրոջ անունը: Այնուամենայնիվ, բոլոր հարցվածների 41,7%-ը կարծում է, որ բժիշկը պետք է գնահատի բուժքրոջ աշխատանքը: Ահա թե ինչ է մտածում հարցված բժիշկների մեծ մասը (69,8%)։ Բուժքույրերի խմբի կեսից ավելին (55.3%) և բուժքույրերի մենեջերների խմբի մեծ մասը (70.2%), ընդհակառակը, կարծում են, որ բուժքրոջ աշխատանքի գնահատումը պետք է իրականացվի ավագ բուժքրոջ կողմից: Նաև բուժքույրերի մենեջերների խմբում մեծ ուշադրություն է դարձվում հիվանդի և անձամբ բուժքրոջ գնահատմանը (համապատասխանաբար 43,9% և 42,1%):

Հարցվածների 37.5%-ը նշել է, որ բուժքույրական գործընթացն իրագործվել է մասնակիորեն. 27.9% – բավականաչափ իրականացված; Հարցվածների 30.6%-ը նշել է, որ իրենց բուժկազմակերպությունում բուժքույրական գործընթացը որևէ ձևով չի իրականացվել։

Ռուսաստանում բուժքույրական գործի հետագա զարգացման համար բուժքույրական գործընթացի ներդրման հնարավորությունն ու անհրաժեշտությունը որոշելիս պարզվել է, որ հարցվածների 32,4%-ը դրա իրականացումը համարում է անհրաժեշտ, 30,8%-ը՝ հնարավոր, 28,6%-ը՝ պարտադիր։ Որոշ հարցվողներ (երկու բուժքույր և մեկ բուժքույր) կարծում են, որ բուժքույրական գործընթացի ներդրումը վնասակար է Ռուսաստանի Դաշնությունում բուժքույրական ոլորտի զարգացման համար:

Այսպիսով, ուսումնասիրության նախնական արդյունքների հիման վրա կարելի է անել հետևյալ եզրակացությունները.

Հարցվածների մեծամասնությունը պատկերացում ունի բուժքույրական գործընթացի մասին և մասնակցում է դրա իրականացմանը իրենց առողջապահական հաստատություններում.

բուժքույրական գործընթացի իրականացումը բուժքույրական խնամքի որակի անբաժանելի տարր է.

Հարցվածների մեծամասնությունը գիտակցում է բուժքույրական գործընթացի ներդրման իրագործելիությունը:

Եզրակացություն

Բուժքույրական գործընթացի նպատակն է պահպանել և վերականգնել հիվանդի անկախությունը և բավարարել մարմնի հիմնական կարիքները:

Եզրափակելով, հասարակության մեջ բուժքույրական ոլորտի զարգացման ներկայիս տեսլականն է օգնել անհատներին, ընտանիքներին և խմբերին զարգացնել իրենց ֆիզիկական, մտավոր և սոցիալական ներուժը և պահպանել այն համապատասխան մակարդակում՝ անկախ կենսապայմանների և աշխատանքային պայմանների փոփոխությունից:

Սա պահանջում է, որ բուժքույրը աշխատի առողջության խթանման և պահպանման, ինչպես նաև հիվանդությունների կանխարգելման ուղղությամբ:

Գործիքակազմ

Առարկա: " Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար»

Մեթոդական ձեռնարկ «Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար» համաձայն MDK.04.01 «Բուժքույրի տեսություն և պրակտիկա» նախատեսված է ուսանողի համար յուրացնելու մասնագիտական ​​գործունեության հիմնական տեսակը (VPA)՝ հիվանդի խնդիրների լուծումը բուժքույրական խնամքի և հարակիցմասնագիտական ​​իրավասություններ (PC):

• Արդյունավետ հաղորդակցվել հիվանդի և նրա շրջապատի հետ մասնագիտական ​​գործունեության գործընթացում:
• Հետևեք մասնագիտական ​​էթիկայի սկզբունքներին.
• Խորհրդակցեք հիվանդին և նրա շրջապատին խնամքի և ինքնասպասարկման հարցերի շուրջ և

ընդհանուր իրավասություններ (GC):

• Հասկացեք ձեր ապագա մասնագիտության էությունն ու սոցիալական նշանակությունը, ցուցաբերեք կայուն հետաքրքրություն դրա նկատմամբ:
• Վերլուծել աշխատանքային իրավիճակը, իրականացնել ընթացիկ և վերջնական մոնիտորինգ, սեփական գործունեության գնահատում և ուղղում, պատասխանատվություն ստանձնել աշխատանքի արդյունքների համար.
• Որոնել անհրաժեշտ տեղեկատվություն մասնագիտական ​​առաջադրանքները արդյունավետ կատարելու համար
• Աշխատեք թիմում, արդյունավետ շփվեք գործընկերների, ղեկավարության և սպառողների հետ

Ուսանողը պետք է կարողանա.

• Իրականացնել բուժքույրական գործընթաց ցավի համար;
• Իրականացնել ցավի նախնական գնահատում` օգտագործելով տարբեր տեսակի կշեռքներ;
• Ստեղծել բուժքույրական միջամտության ծրագիր կոնկրետ հիվանդի համար.
• Գնահատեք բուժքույրական միջամտությունների արդյունքը

Ամենակարևոր և ամենադժվար խնդիրը ցավի օբյեկտիվացումն է։

Հայտնի է, որ ցավը սուբյեկտիվ զգացողություն է, տարբեր մարդկանց մոտ շատ տարբեր էմոցիոնալ գույներով: Դրա ինտենսիվությունը, բնույթը և գնահատումը կախված են սուբյեկտիվ ընկալումից և դեռ ենթակա չեն որևէ կանոնավոր մաթեմատիկական գրանցման, համենայն դեպս մարդկանց մոտ: Եթե ​​մարդն այս կամ այն ​​պատճառով ցանկանում է թաքցնել ցավը կամ, ընդհակառակը, ուռճացնել այն, նա միշտ կարող է մոլորեցնել բժշկին և դրանով իսկ խեղաթյուրել բուժումը։ Ցավի ուղղակի, ճշգրիտ չափումներ չկան։ Սարքեր, որոնք գնահատում են ցավի ուժգնությունն ու բնույթը, դեռ չեն հայտնագործվել։ Մենք դա դատում ենք, որպես կանոն, անուղղակի երևույթներով՝ բիծի լայնացումով, արյան ճնշման բարձրացմամբ, արագ շնչառությամբ, դեմքի գունատությամբ կամ կարմրությամբ, շրթունքները կծելով, մկանների կծկումներով։ Բայց հիմնականում մարդու մեջ ցավն ուսումնասիրելիս առաջնորդվում ենք նրա սուբյեկտիվ գնահատականներով։

Երբ հիվանդը ցավ է ունենում, բուժքույրական խնամքի հիմնական նպատակն է վերացնել ցավի պատճառները և մեղմացնել հիվանդի տառապանքը: Պետք է նկատի ունենալ, որ խրոնիկական ցավը վերացնելը բարդ խնդիր է, և հաճախ նպատակը կարող է լինել միայն օգնել մարդուն հաղթահարել ցավը:

Ցավը և այն թեթևացնելու ցանկությունը հիմնական պատճառն է, որ մարդիկ դիմում են բժշկի: Շատերը հասկանում են, որ միշտ չէ, որ հնարավոր է ամբողջությամբ ազատել ցավը։ Բացի բժշկի նշանակմամբ բուժքույրի կողմից իրականացվող դեղորայքային թերապիայից, նրա իրավասության շրջանակներում կան ցավազրկման այլ մեթոդներ: Շեղումը, մարմնի դիրքի փոփոխությունը, ցուրտը կամ ջերմությունը կիրառելը, հիվանդին տարբեր թուլացման տեխնիկա սովորեցնելը, ցավոտ հատվածը քսելը կամ թեթև շոյելը կարող են նաև նվազեցնել ցավը:

Ապահովող կարգապահություններ	ՄԴԿ.04.01 «Բուժքույրի տեսություն և պրակտիկա». Թեմա՝ «Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար»	Տրված կարգապահություններ
OGSE.00 Ընդհանուր մարդասիրական և սոցիալ-տնտեսական ցիկլ ՕԳՍԵ.01. Փիլիսոփայության հիմունքներ		ՊՄ 01. Կանխարգելիչ միջոցառումների իրականացում ՄԴԿ.01.01. Առողջ մարդն ու նրա շրջապատը ՄԴԿ.01.02. Կանխարգելման հիմունքները ՄԴԿ.01.03. Բուժքույրը բնակչության առողջության առաջնային պահպանման համակարգում
OP.00 Ընդհանուր մասնագիտական ​​առարկաներ OP.01. Հիմունքներ Լատինական լեզուբժշկական տերմինաբանությամբ OP.02. Մարդու անատոմիա և ֆիզիոլոգիա OP.03. Պաթոլոգիայի հիմունքները OP.05. Հիգիենա և մարդու էկոլոգիա OP.06. Մանրէաբանության և իմունաբանության հիմունքներ OP.09. Հոգեբանություն OP.11. Կյանքի անվտանգություն
		PM 02. Մասնակցություն թերապևտիկ- ախտորոշիչ և վերականգնողական գործընթացներ ՄԴԿ.02.01. Բուժքույրական խնամք տարբեր հիվանդությունների և պայմանների համար ՄԴԿ.02.02. Վերականգնման հիմունքները
		PM 03. Նախահիվանդանոցային բժշկական օգնության տրամադրում արտակարգ և ծայրահեղ պայմաններում ՄԴԿ.03.01. Վերակենդանացման հիմունքները ՄԴԿ.03.02. Շտապ բժշկություն

Ուսումնական և մեթոդական աջակցություն «Բուժքույրը ցավի մեջ» թեմայի համար.

Ձեռնարկներ (մեկ ուսանողի համար).

• Ուսումնական գրականություն « Տեսական հիմքբուժքույր» Ս.Ա. Մուխինա, Ի.Ի. Տարնովսկայա, 2010 թ

• Գործիքակազմ

• Փաստաթղթեր բուժքույրական գործընթացի իրականացման համար

• Թեստային առաջադրանքներ

• Իրավիճակային առաջադրանքներ

Ուսումնական տեսողական միջոցներ

• Մուլտիմեդիա շնորհանդես «Բուժքույրական գործընթաց»

1. Նախքան սկսելը, ծանոթացեք այս թեմայի արդիականությանը և դասի նպատակներին: Դուք պետք է սովորեք.

• իրականացնել հիվանդի կարիքների նախնական գնահատում.
• հայտնաբերել հիվանդի հնարավոր խնդիրները;
• բացահայտել բուժքույրական խնամքի հնարավոր նպատակները.
• պլանավորել բուժքույրական խնամք;
• իրականացնել բուժքույրական միջամտություններ;
• գնահատել բուժքույրական խնամքի արդյունքները;
• փաստաթղթավորել բուժքույրական գործընթացի բոլոր փուլերը

2. Հստակեցրեք, թե այս թեմայով ինչ է լուսաբանվում «Բուժքույրի տեսական հիմունքներ» ուսումնական գրականության մեջ Ս.Ա. Մուխինա, Ի.Ի. Տարնովսկայա, և որ բաժինը պետք է սովորել:

3. Թեմայի վերաբերյալ գիտելիքների նախնական մակարդակը ստուգելու համար պատասխանեք թեստային առաջադրանքների հարցերին (օգտագործելով դասախոսական նյութեր և ուսումնական գրականությունայս թեմայով):

4. Ձուլման համար նոր թեմաՀրավիրվում եք օգտվելու «Բուժքույրի տեսական հիմունքներ» ուսումնական գրականությունից Ս.Ա. Մուխինա, Ի.Ի. Տարնովսկայա, 2010, էջ 274-292 և այս ձեռնարկը «Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար»

5. Պատրաստեք այն ամենը, ինչ ձեզ անհրաժեշտ է աշխատանքի համար.

• վերաբերյալ մեթոդական ձեռնարկթեմա «Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար»;

• փաստաթղթեր բուժքույրական գործընթացի իրականացման համար և ծանոթանալ BEABLE առաջադրանքներին:

6. Ծանոթացեք ինքներդ ձեզ տեղեկատվական բլոկ մեթոդական ձեռնարկև նյութը ուսումնական գրականության մեջ։

7. Այս թեմային տիրապետելու համար լուծել իրավիճակային խնդիրներ, լրացնել իրավիճակային խնդիրների փաստաթղթերը, համեմատել ստանդարտ պատասխանների հետ:

8. Ստացված տվյալները համախմբելու համար պատասխանեք թեստի հարցերին և համեմատեք դրանք ստանդարտ պատասխանների հետ:

9. Ամփոփեք կատարված աշխատանքը:

Ցավազրկում	Ցավ չկա
Հակադեպրեսանտներ	Դեղորայք, որոնք բարելավում են տրամադրությունը և ընդհանուր հոգեկան վիճակը
Ճառագայթում	Ցավի տարածում
Տեղայնացում
Միոզիտ	Կմախքի մկանների բորբոքում
Նևրիտ	Ծայրամասային նյարդերի բորբոքում
Պարապլեգիա	Երկու վերջույթների կաթված (վերին կամ ստորին)
Պլացեբո	Դեղաբանական չեզոք միացություն, որն օգտագործվում է բժշկության մեջ դեղորայքային թերապիայի նմանակման համար
Հանգստացնող միջոցներ	Դեղորայք, որոնք նվազեցնում են անհանգստությունը, վախը, անհանգստությունը:
Ալգոլոգիա	Ցավի գիտություն
Ցավի շեմը	Առաջին՝ ֆիզիկական ազդեցությունից ցավի շատ աննշան զգացումը
Ցավի հանդուրժողականություն	Ամենադաժան ցավը, որը մարդը կարող է դիմակայել
Ցավի հանդուրժողականության միջակայքը	Ցավի հանդուրժողականության միջակայքը և ցավի հանդուրժողականության միջակայքը
Ալգոգեններ

Տհաճ զգայական և հուզական փորձ՝ կապված հյուսվածքների փաստացի կամ պոտենցիալ վնասվածքի հետ, ինչպես նաև նման վնասի նկարագրություն

Ցավը մարմնի անհանգստության «մարկեր» է և «տեղեկացնում» է վնասակար գործոնների մասին: Սա ազդանշան է օրգանիզմի պաշտպանությունն ակտիվացնելու համար: Եվ հենց այս ազդանշանը հասնում է, ցավի երկու բաղադրիչ է հայտնվում.

Շարժիչ: խուսափելու ռեֆլեքս (ձեռքի հետ քաշում, հարկադիր դիրքի որոնում, շարժիչի ակտիվության նվազում):

Բուսական: սրտի հաճախության և արյան ճնշման բարձրացում, շնչառության հաճախականության բարձրացում, աչքերի լայնացում և այլն:

Ցավի ասպեկտները

Ֆիզիկական - ցավը կարող է լինել հիվանդության ախտանիշներից մեկը, մեկ հիվանդության բարդություն կամ նաև լինել բուժման կողմնակի ազդեցություն: Ցավը կարող է հանգեցնել անքնության և քրոնիկական հոգնածության զարգացման։

Հոգեբանական -ցավը կարող է լինել հիվանդի զայրույթի, բժիշկներից հիասթափության և բուժման արդյունքում: Ցավը կարող է հանգեցնել հուսահատության և մեկուսացման, ինքնազգացողությանանօգնականություն. Ցավից անընդհատ վախը կարող է հանգեցնել անհանգստության զգացողության: Մարդն իրեն լքված և անցանկալի է զգում, եթե ընկերները դադարում են այցելել նրան՝ վախենալով նրան անհանգստացնել:

Հասարակական - մարդը, ով անընդհատ ցավ է ապրում, այլեւս չի կարող կատարել իր սովորական աշխատանքը. Ուրիշներից անկախանալու պատճառով մարդը կորցնում է ինքնավստահությունը, իրեն անարժեք է զգում։ Այս ամենը հանգեցնում է ինքնագնահատականի և կյանքի որակի նվազմանը։

Հոգևոր - Հաճախակի և մշտական ​​ցավը, հատկապես քաղցկեղով հիվանդների մոտ, կարող է վախ առաջացնել մահվան և հենց մահանալու գործընթացից: Մարդը կարող է մեղավոր զգալ ուրիշների հանդեպ իրենց պատճառած անկարգությունների համար: Նա կորցնում է ապագայի հույսը։

Ցավի ֆիզիոլոգիա

Ցավի ազդանշանները փոխանցվում են նյարդային համակարգնույնը, ինչ հպման, ճնշման կամ ջերմության մասին տեղեկատվությունը:

Ցավի ընկալիչները – մենք անվանում ենք նյարդային վերջավորություններ, որոնք հուզվելիս ցավ են պատճառում:

Մարդկանց ցավի ընկալիչները տեղակայված են

• մաշկի մեջ,
• մկանների շարակցական հյուսվածքի թաղանթներում,
• ներքին օրգաններում և պերիոստեում.
• ցավի ընկալիչները առկա են նաև աչքի եղջերաթաղանթում, որը կտրուկ արձագանքում է ցանկացած օտար մասնիկի:

Ցավի բաղադրիչները

• Զգայական բաղադրիչ

45°C-ից բարձր ջերմաստիճան ունեցող ջրի մեջ ձեռքերը ընկղմելիս նրանք հուզվում ենընկալիչները մաշկի մեջ.

Նրանց ազդակները տեղեկություններ են փոխանցում

• տաք խթանի գտնվելու վայրը,
• իր գործողության սկզբում և վերջում (հենց որ ձեռքը հանվի ջրից),
• դրա ինտենսիվության մասին՝ կախված ջրի ջերմաստիճանից։

• Աֆեկտիվ բաղադրիչ

Զգայական սենսացիան կարող է հաճույք կամ դժգոհություն առաջացնել՝ կախված սկզբնական պայմաններից և այլ հանգամանքներից: Սա ճիշտ է գրեթե բոլոր զգայական եղանակների համար՝ տեսողություն, լսողություն, հոտ կամ հպում: Ցավը բացառություն է: Աֆֆեկտները կամ զգացմունքները, որոնք նա առաջացնում է, գրեթե բացառապես տհաճ են. դա փչացնում է մեր բարեկեցությունը և խանգարում մեր կյանքին:

Ձեռքը տաք ջրի մեջ ընկղմելը ոչ միայն ցավ է պատճառում, այլև մաշկի անոթների լայնացում՝ մեծացնելով արյան հոսքը դրանում, ինչը նկատելի է նրա կարմրությամբ։ Ընդհակառակը, սառցե ջրի մեջ ընկղմվելը սեղմում է արյան անոթները և թուլացնում արյան հոսքը։

Սովորաբար ցավի բոլոր բաղադրիչները միասին են առաջանում, թեև տարբեր աստիճաններ. Այնուամենայնիվ, նրանց կենտրոնական ուղիները որոշ տեղերում ամբողջովին առանձնացված են, ուստի ցավի բաղադրիչները, սկզբունքորեն, կարող են առաջանալ միմյանցից մեկուսացված: Օրինակ՝ քնած մարդը ձեռքը հետ է քաշում ցավոտ գրգռիչից՝ նույնիսկ գիտակցաբար չզգալով ցավը։

Ցավոտ սենսացիաները մեծանում են.

• սթրես;
• մշտական ​​հոգեկան կենտրոնացում ցավի վրա;
• հոգնածություն.

Ցավի ազդանշաններն արգելափակվում են հետևյալով.

• ֆիզիկական վարժություն;
• տաք և սառը կոմպրեսներ օգտագործելիս;
• մերսումից հետո;
• ֆիզիկական թերապիայի արդյունքում;
• եթե լավ տրամադրություն ունեք;
• եթե դուք հանգիստ եք:

Ցավի տեսակները

• Ֆիզիկական

1. Առաջնային - արագ, դանակահարող, սուր,օրինակ՝ ասեղ մտցված մաշկի մեջ

• ճշգրիտ տեղայնացված
• արագ անհետանում է գրգիռը հեռացնելուց հետո,
• չի առաջացնում հուզական ռեակցիա;

1. Երկրորդական - դանդաղ, անտանելի, այրվող

• առաջանում է սկզբնական ցավի զգացումից 0,5-1 վրկ հետո,
• չունի հստակ տեղայնացում,
• որոշ ժամանակ է մնում գրգիռը հեռացնելուց հետո,
• ուղեկցվում է սրտանոթային և շնչառական համակարգերի գործառույթների փոփոխություններով,
• կարող է ազդել մարդու բնավորության, նրա մտածելակերպի վրա

• Հոգեոգեն

Ցավը չէ մի բան, որ մարդը ֆիզիկապես զգում է, բայց նաև զգացմունքային փորձառություն: Ցավի ընկալումը կարող է փոխվել՝ կախված նրանից, թե ինչ նշանակություն է տալիս մարդը, նրա տրամադրությունն ու բարոյականությունը:

Ցավի փսիխոգեն տեսակը կապված է անհատի հուզական վիճակի, շրջապատող իրավիճակի և ավանդույթների հետ։ Ունի անորոշ սկիզբ և առաջանում է առանց ակնհայտ պատճառի։ Բնույթը կարող է անհասկանալի լինել: Հաճախ կա անհամապատասխանություն հիվանդի նկարագրած ցավի ծանրության և նրա վարքի միջև: Գիշերը չի կարող դիտվել: Ցավի տեղայնացումը վատ է որոշված ​​և կարող է տարբեր լինել՝ կախված տրամադրությունից: Այն ազատվում է հակադեպրեսանտ դեղամիջոցների և հուզական սթրեսը նվազեցնող մեթոդների ազդեցությամբ:

Ցավի դասակարգումը կախված տևողությունից

Նշաններ	Սուր ցավ	Քրոնիկ ցավ
Ցավի տեւողությունը	Համեմատաբար կարճ	Ավելի քան 6 ամիս Դուք կարող եք որոշել ցավի առաջացման պահը
Տեղայնացում	Սովորաբար ունի հստակ տեղայնացում	Տեղայնացվել է ավելի փոքր քայլով
Սկսել	Հանկարծակի	Սկսվում է աննկատ
Օբյեկտիվ	Սրտի հաճախության բարձրացում	Ոչ ոք
	Արյան ճնշման բարձրացում
	NPV-ի աճ
	Գունատ ցողուն մաշկ
	Մկանային լարվածություն ցավի հատվածում
	Անհանգստության արտահայտություն դեմքին
Սուբյեկտիվ	Ախորժակի նվազում Սրտխառնոց Անհանգստություն դյուրագրգռություն Անքնություն	Անհանգստություն Դեպրեսիա դյուրագրգռություն Անօգնականություն Հոգնածություն Առօրյա գործողություններ կատարելու ունակության խանգարում Կյանքի ոճի փոփոխություն

Նաև առանձնանում է ցավը

• Մակերեսային - հաճախ հայտնվում է բարձր կամ ցածր ջերմաստիճանի, այրող թունավորումների, ինչպես նաև մեխանիկական վնասների ազդեցության ժամանակ:
• խորը - սովորաբար տեղայնացվում է հոդերի և մկանների մեջ, և մարդը դա նկարագրում է որպես երկարատև ձանձրալի ցավ կամ տանջող, տանջող ցավ:
• Ցավ ներքին օրգաններում – հաճախ կապված է որոշակի օրգանի հետ:
• Նեվրալգիա - ցավ, որն առաջանում է ծայրամասային նյարդային համակարգի վնասման ժամանակ։
• Անդրադառնալով ցավին– օրինակ՝ ցավ ձախ թեւի կամ ուսի շրջանում՝ անգինայի կամ սրտամկանի ինֆարկտի պատճառով:
• Ֆանտոմային ցավ - ցավ անդամահատված վերջույթում, որը հաճախ զգացվում է որպես քորոց: Այս ցավը կարող է տեւել ամիսներ, բայց հետո անցնում է։
• Հոգեբանական ցավ – ցավ առանց ֆիզիկական խթանների. Նման ցավ ապրող մարդու համար դա իրական է, ոչ թե երևակայական։

Ցավազրկման մեթոդներ

Ֆիզիկական	Հոգեբանական	Դեղաբանական
Մարմնի դիրքի փոփոխություն	Հաղորդակցություն, հպում	Ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներ
Ջերմության և ցրտի կիրառում	Շեղում կամ ուշադրության շեղում	Թմրամիջոցների ցավազրկողներ
Մերսում	Երաժշտաբուժություն	Հանգստացնող միջոցներ
Ասեղնաբուժություն	Հանգստություն և մեդիտացիա (ավտոմարզում)	Հոգեմետ
Էլեկտրական խթանում	Հիպնոզ	Տեղական անզգայացնող միջոցներ

1. Սկզբնական գնահատում

Բավականին դժվար է ցավի նախնական գնահատական ​​տալը, քանի որ ցավը սուբյեկտիվ սենսացիա է, որը ներառում է նյարդաբանական, ֆիզիոլոգիական, վարքային և հուզական ասպեկտներ: Հիվանդին ներգրավված նախնական, շարունակական և վերջնական գնահատումների ժամանակ հիվանդի սուբյեկտիվ զգացմունքները պետք է ընդունվեն որպես ելակետ: Անձի ցավի նկարագրությունը և դրա նկատմամբ նրա արձագանքի դիտարկումը ցավ ապրող մարդու վիճակի գնահատման հիմնական մեթոդներն են։

Մեթոդներ

Ցավի նկարագրությունը հենց անձի կողմից	Ցավի տեղայնացում Ցավի բնույթը
Ուսումնասիրելով ցավի հնարավոր պատճառները	Ժամանակը Ցավի հնարավոր պատճառ Անհետացման պայմանները Տեւողությունը
Դիտարկելով մարդու արձագանքը ցավին	Հնարավոր է, որ ցավին արտաքին արձագանք չլինի
	Ցավի ինտենսիվությունը պետք է գնահատվի՝ ելնելով հիվանդի սեփական ցավի զգացումից:

Արձագանք ցավին

	հառաչում (որքան հանգիստ է հառաչում, այնքան ավելի ծանր է մարդու վիճակը), լաց, գոռալ, շնչառության փոփոխություն
Դեմքի արտահայտություն	ծամածռություններ, սեղմված ատամները կնճռոտ ճակատ, սերտորեն փակ կամ լայն բաց աչքեր, ամուր սեղմած ատամները, լայն բաց բերան կծած շուրթերը
Մարմնի շարժումներ	անհանգստություն, անշարժություն, մկանային լարվածություն, օրորվելով, քորում, շարժում, որը պաշտպանում է մարմնի ցավոտ հատվածը.
Սոցիալական փոխազդեցությունների սահմանափակում	խուսափում է խոսակցություններից և սոցիալական շփումներից, իրականացնում է գործունեության այն ձևերը, որոնք թեթևացնում են ցավը, նեղացնելով հետաքրքրությունների շրջանակը

Ցավի ինտենսիվության որոշում

Ցավի օբյեկտիվ գնահատումը մեծ մարտահրավեր էալգոլոգիա.

Կլինիկական պրակտիկայում ցավը գնահատելու համար օգտագործվում են հարցազրույցի տարբեր տարբերակներ:

Ամենապարզ և ամենատարածված ալգոմետրիկ մեթոդը տեսողական անալոգային սանդղակն է, որի վրա հիվանդը ֆիքսում է ցավի ինտենսիվությանը համապատասխան դիրքը՝ ցավի իսպառ բացակայությունից մինչև դրա ծանրության երևակայելի առավելագույն մակարդակը:

Ցավի ինտենսիվության որոշման սանդղակ ունեցող քանոնների օրինակների համար տես Հավելված 1:

1. Հիվանդի խնդիրների բացահայտում

Շատ կարևոր է, որ նախնական գնահատումից հետո բուժքույրը եզրակացություններ անի ոչ միայն հիվանդի հետազոտության արդյունքների և նրա վարքագծի հիման վրա, այլև հիվանդի կողմից ցավի նկարագրության և դրա գնահատման հիման վրա. ինչ է ասում հիվանդը դրա մասին, և ոչ թե այն, ինչ նրանք այլ կերպ են մտածում

1. Նպատակներ դնելը և խնամքի պլանավորումը

Երբ հիվանդը ցավ է ունենում, բուժքույրական խնամքի հիմնական նպատակն է վերացնել ցավի պատճառները և մեղմացնել հիվանդի տառապանքը: Պետք է նկատի ունենալ, որ քրոնիկ ցավը կառավարելը բարդ խնդիր է, և հաճախ նպատակը կարող է լինել միայն օգնել մարդուն հաղթահարել ցավը:

Խնդիր	Բուժքույրական խնամքի նպատակը
Ցավի պատճառով ամենօրյա անձնական հիգիենա կատարելու անկարողություն (չուզողություն): Ցավի պատճառով անձնական հիգիենայի հետ կապված դժվարություններ	Հիվանդը ամեն օր իրականացնում է անձնական հիգիենա՝ բուժքրոջ օգնությամբ (հարազատներ՝ ինքնուրույն)
Ցավի պատճառով ախորժակի նվազում (քաշի կորուստ):	Ոչ մի ախորժակի կորուստ Հիվանդի մարմնի քաշը իդեալականից չի տարբերվում ավելի քան 10%-ով կամ մարմնի քաշի նվազում չկա Հիվանդը ուտում է օրվա ամբողջ չափաբաժինը
Ցավի պատճառով արտաքին տեսքի փոփոխության պատճառով ինքնագնահատականի նվազում	Ինքնագնահատականի նվազում չի լինի (կլինի նվազագույն) Հիվանդը կարողանում է վերահսկել իր արտաքին տեսքը

Գիշերային ցավերի պատճառով քնի խանգարում	Հիվանդն ասում է, որ բավականաչափ քնում է և իրեն կենսուրախ է զգում Հիվանդը քնում է ամբողջ գիշեր
Ֆիզիկական ակտիվության նվազում	Շարժիչային ակտիվության ոչ (կամ նվազագույն) նվազում Հիվանդը կարող է ինքնուրույն իրականացնել ամենօրյա ֆիզիկական գործունեություն
Ցավի պատճառով ֆիզիոլոգիական գործառույթների կատարման դժվարություն	Հիվանդը ֆիզիոլոգիական գործառույթներ է իրականացնում քրոջ (հարազատների, ինքնուրույն) օգնությամբ. Հիվանդը ընդունում է քրոջ (հարազատների) օգնությունը ֆիզիոլոգիական գործառույթներ իրականացնելիս։
Դժվարություն հագնվելու (մերկանալու) ունակության հետ	Հիվանդը մերկանում է (հագնվում) ինքնուրույն՝ քրոջ (հարազատների) օգնությամբ. Հիվանդը ընդունում է բուժքրոջ օգնությունը
Ցավի պատճառով շփվելու դժվարություն	Հաղորդակցությունը կմնա նույնը Հիվանդի հաղորդակցման դժվարությունները նվազագույնի են հասցվում:
Աշխատելու և հանգստանալու անկարողությունը, ինչպես հիվանդը սովոր է	1. Հիվանդին հնարավորություն է տրվում մոտեցնել իր ապրելակերպը սովորականին։
Անկախության կորուստ ցավի պատճառով շարժունակության նվազման պատճառով (սա կարող է ներառել անձնական հիգիենայի, ֆիզիոլոգիական գործառույթների, հագնվելու և մերկանալու ունակության հետ կապված խնդիրներ,

1. Բուժքույրական խնամք

Նպատակներին հասնելու և ցավազրկման արդյունավետությունը գնահատելու համար բուժքույրը պետք է ճշգրիտ պատկերացնի ցավի հետ կապված երևույթների ամբողջ ցիկլը:

Ցավի հետ կապված իրադարձությունների ցիկլը

Աճող ցավ գիտելիքների պակաս (վախ, անհանգստություն, զայրույթ, տխրություն,

Դեպրեսիա, ապատիա)

Կանխարգելում տեղեկատվություն (ըմբռնում, կարեկցանք, կարեկցանք, շեղում)

Անկում ախտանիշների վերացում (տրամադրության բարելավում, քուն, հանգիստ, թուլացում, ջերմություն, հանգստություն, ցավազրկում):

• Եթե ​​դեղը ընդունելիս խնդիրներ ունեք, դիմեք ձեր բժշկին: Ձեր բժիշկը կարող է փոխել դեղամիջոցի ընդունման դեղաչափը և ժամանակը, կամ ինքը՝ դեղը, որն ավելի լավ է ձեր դեպքում:

5. Արդյունքի գնահատում

Նպատակը համարվում է ձեռք բերված, եթե ցավը նվազել է, և հիվանդը դարձել է ավելի քիչ կախված ամենօրյա կարիքները բավարարելուց:

Վարժություն 1

Լուծեք իրավիճակային խնդիր

Ստուգելով և շտկելով սկզբնական մակարդակը

գիտելիքներ «Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար» թեմայով

Հիվանդ Պ.Ի. Սիդորովը բուժում է անցնում թերապևտիկ բաժանմունքում։ 76 տարեկան.

Հիվանդի վիճակի նախնական գնահատում.

RR - 26 րոպեում, սրտի հաճախությունը - 106 րոպեում, արյան ճնշումը 160\90 մմ Hg, T 0 մարմին – 36, 6 0 . Հասակը՝ 186 սմ, քաշը՝ 80 կգ։

Մաշկը նորմալ խոնավություն ունի և շոշափելիս տաք է։ Շուրթերի ցիանոզ. Հիվանդին անհանգստացնում է կրծքավանդակի ձախ կեսի ցավը, որն ուժեղանում է խորը շնչառությամբ, և սաստիկ հազը՝ մածուցիկ, դեղնականաչավուն խորխի արտահոսքով։ Հիվանդը չգիտի արդյունավետ հազի տեխնիկան և այն դիրքը, որը կնվազեցնի ձախ կողմի ցավը։

Զորավարժություններ:

1. Լրացրեք նախնական գնահատման թերթիկը «Նորմալ շնչառության կարիք» բաժնում: Հիմնավորե՛ք ձեր պատասխանը.
2. Ստեղծեք բուժքույրական խնամքի պլան, երբ շարժման կարիքը բավարարված չէ՝ օգտագործելով առաջարկվող դիագրամը: Հիմնավորե՛ք ձեր պատասխանը.

Հիվանդի նախնական գնահատման թերթիկ

2. Բուժքույրական խնամքի պլան

Առաջադրանք 2

Թեստային առաջադրանքներ «Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար» թեմայով

Ավելացնել առաջարկ

1. Ցավն է…………
2. Տեղայնացումը ……………….
3. Ցավազրկումը………………
4. Ալգոլոգիան ……………..
5. Ալգոգեններն են………………
6. Ցավի ասպեկտները

1. ……………………
2. …………………..
3. …………………..
4. ………………….

1. Ցավի ընկալիչները տեղակայված են……….
2. Ցավի բաղադրիչները…………………….
3. Ցավի դասակարգումը կախված տևողությունից…….
4. Ցավի արձագանքը կարող է լինել ……………….

Առաջադրանք 3

Թեստային առաջադրանք՝ «Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար» թեմայով գիտելիքները համախմբելու համար.

Ընտրեք մեկ ճիշտ պատասխան

1. Հիվանդի խնամքի հարցում բուժքրոջ կողմից իր պարտականությունների կազմակերպման և գործնական իրականացման մեթոդը

1. Հիվանդությունների ախտորոշում
2. Բուժման ընթացքը
3. Բուժքույրական գործընթաց
4. Հիվանդությունների կանխարգելում

1. Բուժքույրական գործընթացի երկրորդ փուլը

1. Բուժքույրական հետազոտություն
3. Բուժքույրական միջամտությունների շրջանակի պլանավորում
4. Բուժքույրական նպատակների սահմանում

1. Բուժքույրական գործընթացի գնահատումը թույլ է տալիս որոշել

1. Բուժքույրական խնամքի արագությունը
2. Հիվանդության տեւողությունը
3. Բուժքույրական խնամքի որակը
4. Հիվանդության պատճառները

1. Սուբյեկտիվ բուժքույրական հետազոտության մեթոդ

1. Հարցաքննել հիվանդին
2. այտուցի սահմանում
3. Արյան ճնշման չափում
4. Հիվանդի հետազոտություն

1. Բուժքույրական գործընթացի երրորդ փուլը

1. Հիվանդի հետազոտություն
2. Հիվանդի խնդիրների բացահայտում
4. Խնամքի պլանի ստեղծում

1. Բուժքույրական գործընթացի առաջին փուլի նպատակը

1. Հիվանդի հետազոտություն
2. Խնամքի պլանի ստեղծում
3. Բուժքույրական միջամտությունների իրականացում

1. Բուժքույրական գործընթաց՝ խնամքի կազմակերպման մեթոդ

1. Շտապ
2. Բժշկական
3. Քրոջը
4. Կլինիկական

1. Հիվանդի վիճակի գնահատում - բուժքույրական գործընթացի փուլ

1. Առաջին
2. Երկրորդ
3. Երրորդ
4. Չորրորդ

1. ընթացքում բուժքույրը որոշում է հիվանդի կարիքները

1. Հիվանդների հետազոտություններ
2. Խնամքի նպատակների սահմանում
3. Բուժքույրական միջամտությունների շրջանակի որոշում
4. Բուժքույրական միջամտության պլանի իրականացում

1. Զրույց հիվանդի հետ՝ հետազոտության մեթոդ

1. Օբյեկտիվ
2. Սուբյեկտիվ
3. Լրացուցիչ
4. Կլինիկական

1. Բարձրության չափում և մարմնի քաշի որոշում՝ հետազոտության մեթոդ

1. Սուբյեկտիվ
2. Օբյեկտիվ
3. Լրացուցիչ
4. Կլինիկական

1. Շնչառության հաճախության, զարկերակի, արյան ճնշման ուսումնասիրություն՝ հիվանդի հետազոտման մեթոդ

1. Լրացուցիչ
2. Օբյեկտիվ
3. Կլինիկական
4. Սուբյեկտիվ

1. Ֆիզիոլոգիական թեստերը գնահատում են հիվանդի վիճակը

1. Զգացմունքային
2. Հոգեբանական
3. Հասարակական
4. Ֆիզիկական

1. Անթրոպոմետրիկ հետազոտությունը ներառում է որոշում

1. Մարմնի զանգված
2. Մարմնի ջերմաստիճանը
3. Զարկերակ
4. ԴԺՈԽՔ

1. Շարժունակություն - հիվանդի վիճակը

1. Հոգեկան
2. Ֆիզիկական
3. Հասարակական
4. Հոգևոր

1. Արյան ճնշման բարձրացում

1. Հիպոթենզիա
2. Հիպերտոնիա
3. Տախիկարդիա
4. Բրադիկարդիա

1. Տախիպնոէ

1. Սրտի հաճախության նվազում
2. Շնչառության նվազում
3. Սրտի հաճախության բարձրացում
4. Շնչառության ավելացում

1. Սրտի հաճախության բարձրացում

1. Տախիպնոէ
2. Բրադիպնոէ
3. Տախիկարդիա
4. Բրադիկարդիա

1. Հիվանդի առաջնահերթ ֆիզիոլոգիական խնդիրը

1. Ցավ
2. Անհանգստություն
3. Թուլություն
4. Ախորժակի բացակայություն

1. Հիվանդի ոչ ամբողջական տեղեկատվությունը խնդիր է

1. Վավերական
2. Միջանկյալ
3. Պոտենցիալ
4. Ժամանակավոր

1. Չբավարարված մարդկային խնդիրներ

1. Ցանկություն
2. կարողություններ
3. Հնարավորությունները
4. Կարիքներ

1. Բուժքույրական գործընթացի առաջին փուլի փաստաթղթավորում՝ պայման

1. Շարունակական
2. Ընտրովի
3. Պարտադիր
4. Ժամանակավոր

1. Բուժքույրական գործընթացի փուլերի փաստաթղթավորումն իրականացվում է ք

1. Հիվանդի բժշկական գրառումը
2. Ամբուլատոր քարտ
3. Նպատակակետի թերթիկ
4. Հիվանդի բուժքույրական պատմությունը

1. Հիվանդի ֆիզիոլոգիական խնդիր

1. Քնի խանգարում
2. Եկեղեցի հաճախելու անկարողություն
3. Աշխատանքը կորցնելու վախ
4. Նյութական դժվարություններ

1. Բուժքույրական գործընթացի նպատակը

1. Հիվանդի տեղեկատվության հավաքագրում
2. Անվտանգություն արժանապատիվ որակկյանքը
3. Բուժքույրական միջամտությունների բնույթի սահմանում
4. Բուժքույրական խնամքի որակի գնահատում

Խնդրի ստանդարտ պատասխան՝ ըստ գիտելիքների նախնական մակարդակի

«Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար» թեմայով

1. Նորմալ շնչառության անհրաժեշտություն

2. Խնամքի պլան

Խնդիր	Գոլերը s/v	Քույրական միջամտություն	Բազմապատկություն գնահատականներ	վերջնական գնահատական
Հիվանդը չգիտի կրծքավանդակի ձախ կեսի ցավազրկման դիրքը	Հիվանդը ընդունում է այնպիսի դիրք, որը հեշտացնում է ցավ (դիրքը ցավոտ կողմում)	1. Հիվանդին սովորեցրեք վերցնել ցավը հանգստացնող դիրք 2. Օգնեք հիվանդին վերցնել անհրաժեշտ դիրքը 3. Վարժեցրեք հարազատներին, որպեսզի օգնեն հիվանդին պոլո վարել շարժում, որը թեթևացնում է ցավը.	Օրական 5 անգամ	2 օրում հիվանդը գիտի, թե ինչպես վերցնել այնպիսի դիրք, որը նվազեցնում է ցավը
Հիվանդը չգիտի արդյունավետ հազի տեխնիկա	Հիվանդի օգտագործումը արդյունավետ հազի տեխնիկա	1. Բացատրեք հիվանդին, թե ինչու է անհրաժեշտ օգտագործել արդյունավետ հազի տեխնիկա: 2. Հիվանդին սովորեցնել արդյունավետ հազի մեթոդներ: 3. Օգնեք հիվանդին օգտագործել արդյունավետ հազի մեթոդներ	4-6 անգամ մեկ	Հիվանդը օգտագործում է արդյունավետ հազի տեխնիկան 2 օր հետո

Պատասխանների նմուշներ թեստային առաջադրանքներ

«Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար» թեմայով

1. Տհաճ զգայական և զգացմունքային փորձ՝ կապված հյուսվածքների իրական կամ հնարավոր վնասների հետ, ինչպես նաև նման վնասի նկարագրություն
2. Պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման վայրը
3. Ցավ չկա
4. Ցավի գիտություն
5. Հատուկ նյութեր, որոնք խթանում են ցավի նյարդային վերջավորությունների ակտիվությունը
6. Ֆիզիկական, մտավոր, սոցիալական, հոգևոր
7. Մաշկում, մկանների, ներքին օրգանների և պերիոստեումի միացնող թաղանթներում, աչքի եղջերաթաղանթում
8. Զգայական, շարժիչ, աֆեկտիվ, վեգետատիվ
9. Սուր և քրոնիկ
10. Ձայն, դեմքի արտահայտություն, մարմնի շարժում

Թեստային առաջադրանքների գնահատման չափանիշները

«Բուժքույրական գործընթաց ցավի համար» թեմայով

«5» - 90% ճիշտ պատասխաններ (ընդունելի է 1-ից 2 սխալ)

«4» - 80% ճիշտ պատասխաններ (ընդունելի է 3-ից 4 սխալ)

«3» - 70% ճիշտ պատասխաններ (ընդունելի է 5-ից 6 սխալ)

«2» - 70%-ից քիչ ճիշտ պատասխաններ

Գիտելիքների համախմբման համար թեստային առաջադրանքների պատասխանների ստանդարտներ