Reklamimi në portal

Ndihma e parë në pishinë. Ndihma e parë për mbytje. Kur mbytet me lagështi

Një person i mbytur sillet ndryshe nga sa tregohen në filma - ai nuk tund krahët dhe bërtet: "Ndihmë!" Këtë e ka thënë shpëtimtari amerikan Francesco Pia. Ai prezantoi konceptin e "reagimit instinktiv të një njeriu që po mbytet". Ajo tregohet nga shenjat e mëposhtme:

  • Goja e tij shkon nën ujë, pastaj shfaqet në sipërfaqe, por ai nuk mund të marrë frymë dhe të thërrasë për ndihmë. Kjo do të thotë, ata mbyten, si rregull, në heshtje.
  • Njeriu i mbytur nuk tundet - krahët e tij janë shtrirë në anët. Ai e bën këtë instinktivisht, duke u përpjekur të shtyjë ujin dhe të notojë lart.
  • Ai nuk mund të bëjë lëvizje kuptimplote: kap rrethin ose shtrihu tek ata që kanë ardhur për të ndihmuar.
  • Ndërsa manifestohet reagimi instinktiv i një personi të mbytur, një person është vertikalisht në ujë. Mund të qëndrojë në sipërfaqe për 20 deri në 60 sekonda. Dhe pastaj shkon plotësisht nën ujë.

Ata që bërtasin, thërrasin për ndihmë, tundin duart gjithashtu kanë nevojë për ndihmë. Por kjo është një fazë krejtësisht e ndryshme - paniku në ujë. Mund t'i paraprijë reagimit instinktiv të personit që po mbytet dhe zakonisht nuk zgjat shumë. Por në këtë rast, një person i mbytur ende mund të ndihmojë shpëtimtarët e tij. Për shembull, shtrihuni drejt tyre ose kapni rrethin.

Ndodh që shenja kryesore që një person po mbytet është pangjashmëria e tij me një person që mbytet. Duket sikur ai thjesht po noton mbi ujë dhe po ju shikon. Pyete nëse është mirë. Dhe nëse ai nuk përgjigjet, ju keni më pak se 30 sekonda për ta nxjerrë jashtë.

Mario Vittone, shpëtimtar

Ka shenja të tjera që një person ka nevojë urgjente për ndihmë:

  • Koka e hedhur prapa, me gojë hapur.
  • Sytë e mbyllur ose të qelqtë që nuk fokusohen në asgjë.
  • Duke u përpjekur të rrokulliset mbi shpinë.
  • Lëvizjet që të kujtojnë ngjitjen në një shkallë litari.

Nëse gjeni një person me reagimin instinktiv të një njeriu të mbytur, nuk mund të hezitoni. Për raste të tilla, Francesco Pia zhvilloi një teknikë të quajtur Pia Carry. Ju duhet të notoni deri tek viktima nga pas dhe nga poshtë, të shtrëngoni belin me njërën dorë, të shtyni kokën dhe shpatullat e personit të mbytur mbi ujë dhe me dorën tjetër të vraponi në breg.

Si të mos mbyteni veten

Trupi është më i lehtë se uji, kështu që ata zakonisht mbyten kur i zë paniku. Provoni të eksperimentoni.

Zhytuni në një thellësi të cekët në ujë, shtrëngoni këmbët. Do të ndjeni ujin duke ju shtyrë lart. Mbani mend këtë ndjenjë.

Rrotulloni mbi shpinë dhe relaksohuni. Koka mund të zhytet plotësisht në ujë. Gjëja kryesore është që hunda dhe goja të mbeten në sipërfaqe.

Qetësia është një garanci që ju, edhe pa ditur të notoni mirë, do të jeni në gjendje të qëndroni në ujë për një kohë mjaft të gjatë.

Nëse ju ende paniku:

  • Mos i ngrini duart lart, mos i rrihni në ujë. Lëvizini ato në trashësinë e ujit: në këtë rast, është më e lehtë të mbani kokën në sipërfaqe.
  • Lëvizni këmbët sikur po ecni në rrugë.
  • Merrni sa më shumë ajër në mushkëri sa më shpejt të jetë e mundur. Trupi do të bëhet menjëherë më i lehtë. Dhe përpiquni të relaksoheni.

Gjërat që duhet të mbani mend kur hyni në ujë

1. Asnjëherë i dehur. Sidomos të shtrirë në dyshekë ose në rrathë që fryhen.

2. Mos harroni se gjatë orëve më të nxehta (nga ora 12.00 deri në orën 16.00) në ujë mund të merrni goditje nga dielli dhe të humbni vetëdijen. Mos ndërmerr rreziqe.

3. Mos notoni vetëm, veçanërisht në ujëra të panjohura. Le të jetë gjithmonë dikush afër që do t'ju ndjekë dhe, nëse është e nevojshme, do t'ju ndihmojë.

4. Nëse keni notuar larg dhe jeni të lodhur, pushoni. Rrotulloni në shpinë, relaksohuni, pushoni në formën e një "ylli". Pasi të keni rikthyer frymën, lëvizni ngadalë drejt bregut.

5. Nëse jeni të rrëmbyer nga rryma, mos rezistoni: prisni derisa të dobësohet dhe ngadalë lëvizni drejt bregut.

Shumë e rrezikshme (rryma e grisjes). Ato lindin pranë bregut dhe të çojnë direkt në det të hapur ose oqean. Rryma të tilla mund të barten disa qindra metra nga bregu. Taktika më e mirë nuk është të notosh kundër rrymës, por paralel me bregun. Zakonisht çarjet janë disa metra të gjera, kështu që dalja prej tyre është e lehtë. Ruani forcën tuaj.

6. Nëse muskujt tuaj janë të ngërçuar, veproni me energji:

  • Ngërçet e ijeve mund të lehtësohen duke përkulur gjurin dhe duke shtypur thembrën në të pasme.
  • Muskujt e barkut do të relaksohen nëse i tërheqni këmbët deri në stomak.
  • Muskuli i reduktuar i viçit do të ndihmohet duke ecur përpara: tërhiqeni këmbën nga uji dhe tërhiqeni këmbën me duart tuaja drejt jush.
  • Ngërçi i dorës do të kalojë nëse i shtrëngoni fort dhe zhbllokoni gishtat disa herë.

Qetësia dhe vetëdija janë ndihmuesit kryesorë në situata ekstreme në ujë. Gjithmonë mbani mend këtë.

Mbytja është një nga shkaqet më të zakonshme të vdekjes tek të rinjtë. Kështu, sipas OBSH-së, rreth 10 mijë njerëz vdesin çdo vit si pasojë e mbytjes në Rusi, 7000 njerëz vdesin në SHBA, 1500 njerëz në Angli dhe 500 njerëz vdesin në Australi.

Duke u mbytur- kjo është një gjendje akute patologjike që zhvillohet me zhytje të qëllimshme aksidentale në një lëng, e ndjekur nga zhvillimi i insuficiencës akute të frymëmarrjes dhe zemrës, si pasojë e hyrjes së lëngut në traktin respirator.

Shkaqet kryesore të vdekjes në ujë janë: pamundësia për të notuar, përdorimi i alkoolit, prania e fëmijëve pa mbikëqyrjen e prindërve, shkelja e rregullave të sigurisë. Nëse të rriturit vdesin kryesisht për shkak të neglizhencës së tyre, atëherë vdekja e fëmijëve, si rregull, është në ndërgjegjen e prindërve të tyre.

Aksidentet ndodhin jo vetëm për shkak të shkeljes së rregullave të sjelljes në ujë, por edhe për shkak të notit në trupa ujorë të papajisur, si dhe për shkak të aksidenteve të objekteve të notit. Kohët e fundit, sportet nënujore (zhytja) dhe snorkeling janë bërë shumë të njohura. Pasi kanë blerë një snorkel, maskë dhe pendë, disa njerëz besojnë se janë gati të zotërojnë elementin nënujor. Megjithatë, pamundësia për të trajtuar pajisjet shpesh përfundon me vdekje.

Me një qëndrim të gjatë nën ujë, duke mos qenë në gjendje të rinovojë furnizimin me oksigjen në trup, një person mund të humbasë vetëdijen dhe të vdesë. Puna e tepërt, mbinxehja ose hipotermia, dehja me alkool dhe shkaqe të tjera shoqëruese kontribuojnë në vdekjen në ujë.

Duke pushuar në ujë, duhet të ndiqni rregullat e sjelljes dhe masat e sigurisë:

    noti duhet të bëhet vetëm në vende të lejuara, në plazhe të mirëmbajtura;

    mos notoni pranë brigjeve të pjerrëta të pjerrëta me rryma të forta, në zona kënetore dhe të mbipopulluara;

    temperatura e ujit nuk duhet të jetë më e ulët se 17-19 gradë, rekomandohet të qëndroni në të jo më shumë se 20 minuta, dhe koha e kaluar në ujë duhet të rritet gradualisht me 3-5 minuta;

    është më mirë të laheni disa herë për 15-20 minuta, pasi hipotermia mund të shkaktojë konvulsione, ndalim të frymëmarrjes dhe humbje të vetëdijes;

    nuk duhet të futeni ose të hidheni në ujë pas një qëndrimi të gjatë në diell, pasi me një ftohje të mprehtë në ujë, mund të ndodhë arrest kardiak;

    nuk lejohet zhytja nga urat, shtratet, kalatat, noti deri te varkat, varkat, anijet aty pranë;

    ju nuk mund të lundroni larg nga bregu në dyshekë me ajër dhe rrathë nëse nuk dini të notoni;

    ndërsa në varka, është e rrezikshme të transferosh, të hipësh, të mbingarkosh varkën mbi normën e përcaktuar, të kalosh pranë bravave, digave dhe në mes të rrugës së lirë të lumit;

    është e rëndësishme të dini se shenjat kufizuese në ujë tregojnë fundin e zonës së ujit me një fund të kontrolluar;

    të rriturit duhet të mbajnë mend që të mos i lënë fëmijët vetëm pa mbikëqyrje.

Ekzistojnë tre lloje të mbytjes në ujë:

Blu (e vërtetë, e lagësht);

E bardhë e thatë);

Vdekja në ujë (lloji sinkop i mbytjes).

Me mbytje blu uji mbush rrugët e frymëmarrjes dhe mushkëritë, duke u mbytur duke luftuar për jetën, bën lëvizje konvulsive dhe tërheq ujin, gjë që pengon rrjedhjen e ajrit. Tek viktima, lëkura, veshkat, majat e gishtave, mukoza e buzëve fitojnë një nuancë vjollce-blu. Me këtë lloj mbytjeje, viktima mund të shpëtohet nëse kohëzgjatja e qëndrimit nën ujë nuk i kalon 4-6 minuta.

Me mbytje të bardhë ka një spazmë të kordave vokale, ato mbyllen dhe uji nuk hyn në mushkëri, por as ajri nuk kalon. Në të njëjtën kohë, lëkura dhe mukozat e buzëve zbehen, frymëmarrja dhe funksioni i zemrës ndalet. Viktima është në gjendje të fikëti dhe menjëherë zhytet në fund. Me këtë lloj mbytjeje, viktima mund të shpëtohet pas 10 minutash qëndrimi nën ujë.

Lloji sinkop i mbytjes ndodh si rezultat i ndalimit refleks të aktivitetit kardiak dhe frymëmarrjes. Varianti më i zakonshëm i këtij lloji të mbytjes ndodh kur viktima zhytet papritur në ujë të ftohtë. Ndodh kryesisht tek gratë dhe fëmijët.

Rregullat për nxjerrjen e viktimës nga uji.

Nëse një person i mbytur është në gjendje të ngjitet në mënyrë të pavarur nga nën ujë në sipërfaqe, por ndjenja e frikës nuk bën të mundur qëndrimin në sipërfaqe dhe largimin e ujit që ka hyrë në rrugët e frymëmarrjes, detyra kryesore e Ndihma e shpëtimtarit është të parandalojë që personi të zhytet sërish në ujë. Për ta bërë këtë, përdorni një mjet shpëtimi, një dyshek ajri, një pemë lundruese, një dërrasë, një shtyllë, një litar. Në rast se asnjë nga sa më sipër nuk ishte pranë, atëherë vetë shpëtimtari duhet të mbështesë njeriun e mbytur. Në këtë rast, është e nevojshme të notoni saktë deri tek njeriu i mbytur, ta kapni atë, por të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm.

Duhet të notoni lart nga pas, ta kapni për flokë ose nën sqetull, ta ktheni me fytyrë lart dhe ta mbani kokën mbi sipërfaqen e ujit.

Duke mbajtur këtë pozicion të viktimës, notoni në breg. Nëse ka një varkë afër, atëherë viktima tërhiqet zvarrë në të.

Masat e ndihmës së parë për mbytje.

Ndihma e parë fillon menjëherë pas nxjerrjes së të lënduarit të mbytur nga uji.

Viktima vendoset me stomakun e tij në gjurin e përkulur të personit që ndihmon në mënyrë të tillë që koka të jetë më e ulët se gjoksi dhe çdo ind (shami, copë pëlhure, pjesë e veshjes) hiqet nga zgavra e gojës dhe faringu. ujë, rërë, alga, të vjella. Më pas, me disa lëvizje të fuqishme, shtrydhin gjoksin, duke e shtyrë kështu ujin nga trakeja dhe bronket.

Me mbytje blu, ju mund të përdorni teknikën e shtypjes në rrënjën e gjuhës së viktimës, duke riprodhuar kështu refleksin e gaçit dhe duke hequr ujin nga trakti respirator dhe stomaku.

Pas çlirimit të rrugëve të frymëmarrjes nga uji, viktima shtrihet me shpinë në një sipërfaqe të sheshtë dhe në mungesë të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak, ata fillojnë të kryejnë masat e ringjalljes.

Me një lloj mbytjeje të bardhë, nëse viktima është pa ndjenja pasi është hequr nga uji, është e nevojshme që të shtrihet viktima në një sipërfaqe të sheshtë, ta anojë kokën mbrapa, të shtyjë nofullën e poshtme përpara, pastaj të pastrohet zgavra me gojë nga llumi. alga, të vjella me gishta të mbështjellë me shami.

Nëse kalueshmëria e rrugëve të frymëmarrjes nuk mund të rikthehet, filloni menjëherë ringjalljen kardiopulmonare.

Është e papranueshme të humbni kohë për të hequr ujin nga mushkëritë dhe stomakun, duke e transferuar viktimën në një dhomë të ngrohtë nëse ka shenja të vdekjes klinike!

Nëse viktima është e vetëdijshme gjatë nxjerrjes në breg, pulsi dhe frymëmarrja ruhen, atëherë mjafton ta shtrini në një sipërfaqe të sheshtë. Në këtë rast, koka duhet të ulet. Është e nevojshme të zhvishet viktima, të fërkohet me një peshqir të thatë, të pihet çaj ose kafe e nxehtë, të mbështillet dhe të lihet të pushojë.

Viktima duhet të shtrohet në spital pa dështuar, pasi ekziston mundësia e komplikimeve.

Në verë, veçanërisht në vapën përvëluese, shumica e njerëzve priren të kalojnë kohë pranë trupave ujorë. Dhe asnjëri prej tyre nuk është i imunizuar nga një aksident në ujë, duke kërcënuar me mbytje. Kjo mund të ndodhë për arsye të ndryshme: pakujdesi në ujë, një përkeqësim i papritur i mirëqenies, shfaqja e ngërçeve në ekstremitetet e poshtme etj. Çfarë duhet bërë në një situatë kaq kritike dhe cila duhet të jetë ndihma e parë për mbytje, të gjithë duhet ta dinë.

Mbytja është një gjendje kërcënuese për jetën e karakterizuar nga fillimi i asfiksisë si pasojë e hyrjes së lëngjeve ose ënjtjes së mushkërive. Kështu, personi i mbytur vdes për shkak të dështimit të frymëmarrjes. Kur mbytet në ujë të freskët, vdekja ndodh nga ndërprerja e funksionit të qarkullimit të gjakut si rezultat i shkeljes së kontraktimeve të ventrikujve të zemrës. Kur uji i freskët thithet në gjak gjatë depërtimit të tij në mushkëri, ai lëngëzohet, duke u rritur në vëllim, ndërsa eritrocitet shkatërrohen. Ndonjëherë ka edemë pulmonare. Kur mbytet në ujin e detit, gjaku, përkundrazi, trashet, një grumbullim i madh i lëngjeve në alveola çon në shtrirjen dhe këputjen e tyre. Ka edemë pulmonare, dhe si rezultat i një shkelje të shkëmbimit të gazit, ndodh arresti kardiak.

Bazuar në këtë, klasifikoni mbytjet e vërteta, imagjinare ose sinkopale, si dhe asfiksitë.

Mbytja e vërtetë karakterizohet nga fillimi i vdekjes si rezultat i dështimit të frymëmarrjes për shkak të hyrjes së ujit ose lëngjeve të tjera në mushkëri. Në të njëjtën kohë, lëkura bëhet blu, prandaj një emër tjetër për këtë gjendje është asfiksia "blu". Nëse e nxirrni viktimën nga uji në kohë, mund të merrni masa të suksesshme rehabilitimi duke ruajtur aktivitetin respirator dhe kardiak.

Mbytja sinkopale karakterizohet nga arrest kardiak refleks, ndërkohë që mund të ketë pak ose aspak ujë në mushkëri. Në një mënyrë tjetër, kjo gjendje quhet asfiksia "e bardhë", sepse lëkura e viktimës merr një nuancë të bardhë. Ky lloj mbytjeje zakonisht shoqërohet me frikë ose spazëm të fortë për shkak të të ftohtit të mprehtë, por asfiksia e bardhë bën të mundur që të bëhen parashikime më të favorshme në lidhje me ringjalljen e mëtejshme të viktimës sesa llojet e tjera.

Mbytja asfiksike është një gjendje që shpesh rezulton me vdekje për shkak të laringospazmës, megjithëse uji nuk hyn në mushkëri. Në të njëjtën kohë, shenjat e jashtme të një personi të mbytur zënë një pozicion të mesëm midis dy llojeve të para të mbytjes. Kjo asfiksi, si rregull, është pasojë e gjendjes së depresionit të sistemit nervor qendror për shkak të dehjes me alkool, helmimit, dehjes. Duhet theksuar se rehabilitimi i kësaj lloj asfiksie është më i vështiri.

Kështu, nëse gjatë ndodhjes së një aksidenti në ujë është mundur të përcaktohet lloji i mbytjes, mund të përpiqeni të ofroni ndihmën e duhur përpara mbërritjes së ekipit mjekësor, në mënyrë që personi i mbytur të shpëtohet.

Ndihma e parë për mbytje

Në përgjithësi, ndihma e parë për mbytje përbëhet nga dy faza të aktiviteteve: nxjerrja e viktimës nga rezervuari dhe marrja e masave të shpëtimit në breg.


Ndihma e parë për mbytje

Faza e parë duhet të kryhet në atë mënyrë që vetë shpëtimtari të mos vuajë, pasi një person i mbytur në vetëdije mund të sillet në mënyrë të papërshtatshme, gjë që mund të dëmtojë personin që e ndihmon. Prandaj, kur shpëtoni një person, duhet të jeni shumë të kujdesshëm: nëse mund ta arrini nga bregu ose nga një sipërfaqe tjetër e qëndrueshme, është mirë t'i jepni një shkop, rrem, litar, vozë shpëtimi. Nëse është mjaft larg, do t'ju duhet të notoni, duke vepruar shpejt dhe saktë. Duhet ta kapni nga mbrapa nga qafa ose nga flokët dhe ta tërhiqni shpejt në breg. Në asnjë rast nuk duhet të hidheni në ujë për të ndihmuar një person të mbytur nëse aftësitë e notit janë shumë të dobëta.

Faza e dytë e masave të shpëtimit konsiston në ofrimin e ndihmës së parë në breg.

Ndihma e parë për mbytje

Ndihma duhet të bazohet në shenjat në përputhje me çdo lloj mbytjeje që u përshkrua më sipër. Nëse një person është i vetëdijshëm, mund ta kufizoni veten në qetësimin dhe ngrohjen e viktimës. Ndihma e parë për mbytjen e një personi pa ndjenja fillon me heqjen e ujit nga trakti respirator, me përjashtim të gjendjes së asfiksisë së bardhë, në të cilën mund të filloni menjëherë ringjalljen. Me asfiksinë blu, rëra, algat, balta duhet të hiqen nga goja dhe nazofaringu. Për ta bërë këtë, ju duhet: të pastroni me dorë zgavrën e gojës me një gisht të mbështjellë me një leckë, më pas të shkaktoni një refleks të gojës tek viktima duke shtypur rrënjën e gjuhës. Nëse nofullat janë të mbyllura fort, duhet të përpiqeni t'i hapni ato me një objekt të fortë dhe të parandaloni që gjuha të fundoset.

Prania e një refleksi gag tregon se viktima është gjallë, kështu që mushkëritë dhe stomaku i tij duhet të lirohen më pas. Për ta bërë këtë, duhet ta ktheni personin nga ana e tij, duke e shtrirë barkun mbi gju, ta ktheni kokën në njërën anë dhe më pas të shkaktoni të vjella dhe shtypni gjoksin. Këto veprime duhet të përsëriten derisa të mos dalë më ujë nga hunda dhe goja e viktimës. Njëkohësisht me këto aktivitete, ju duhet të monitoroni rrahjet e zemrës dhe frymëmarrjen e një personi në mënyrë që të jetë gati për ringjallje.


Veprimet e mëposhtme kanë për qëllim shpëtimin e viktimës nëse ai nuk ka më refleks gag, dhe konkretisht ato konsistojnë në reanimim.

Veprimet e ringjalljes

Kompleksi i masave të ringjalljes përbëhet nga frymëmarrja artificiale dhe masazhi i zemrës. Se si kryhet, të paktën në terma të përgjithshëm, të gjithë duhet ta dinë. Së pari, viktima duhet të shtypë stomakun në mënyrë që ajri të dalë nga mushkëritë. Pastaj, ajri i mbledhur duhet të fryhet në të sipas parimit "gojë më gojë" ose "gojë më hundë". Mënyra më efektive është nga goja në gojë, por nuk është gjithmonë e mundur të zbatohet për shkak të nofullave të mbyllura fort. Ajri fryhet të paktën 12-13 herë në minutë, duke ndryshuar periodikisht në presionin e barkut për t'u siguruar që i gjithë ajri të ketë dalë nga mushkëritë. Nëse gjoksi i viktimës është ngritur ndjeshëm, frymëmarrja artificiale është kryer me sukses.


Nëse viktima nuk ka puls, duhet të bëni një masazh në zemër. Për ta bërë këtë, duhet të vendosni njërën dorë në zemër, të dytën - përgjatë saj dhe të bëni presion me të gjithë peshën e trupit. Nëse pesha e shpëtimtarit është shumë më e madhe se viktima, ia vlen ta bëni këtë me kujdes në mënyrë që të mos thyhen brinjët e tij. Katër ose pesë presione duhet të zëvendësohen me ventilim artificial të mushkërive. Nëse ishte e mundur t'i kthehej vetëdija viktimës, nuk ka nevojë të refuzoni ndihmën e punonjësve mjekësorë, pasi ekziston rreziku i arrestit të përsëritur kardiak. Viktima duhet të ngrohet dhe veprimet për përdorimin e ilaçeve për sistemin e frymëmarrjes (alkool amoniak, kafeinë ose kamforë nënlëkurore) nuk do të ndërhyjnë.

Nëse ekziston dyshimi se viktima e mbytur ka marrë ndonjë lëndim, duhet të përpiqeni t'i identifikoni pa e kthyer personin. Nëse gjymtyrët kanë humbur ndjesinë, ekziston një probabilitet i lartë për një dëmtim të shtyllës kurrizore. Lëndimet e tjera më të zakonshme janë vertebrat kraniocerebrale dhe cervikale. Viktima duhet të vendoset në një sipërfaqe të sheshtë dhe të fortë pa e kthyer kokën. Nëse ekziston rreziku i të vjellave të rënda, kthejeni butësisht personin anash me gjithë trupin, duke mbajtur kokën. Pjesa tjetër e veprimeve të shpëtimit duhet të kryhen nga ekipi i ambulancës.

Mbytja është një nga shkaqet më të zakonshme të vdekjes tek të rinjtë. Kështu, sipas OBSH-së, rreth 10 mijë njerëz vdesin çdo vit si pasojë e mbytjes në Rusi, 7000 njerëz vdesin në SHBA, 1500 njerëz në Angli dhe 500 njerëz vdesin në Australi.

Duke u mbytur- kjo është një gjendje akute patologjike që zhvillohet me zhytje të qëllimshme aksidentale në një lëng, e ndjekur nga zhvillimi i insuficiencës akute të frymëmarrjes dhe zemrës, si pasojë e hyrjes së lëngut në traktin respirator.

Shkaqet kryesore të vdekjes në ujë janë: pamundësia për të notuar, përdorimi i alkoolit, prania e fëmijëve pa mbikëqyrjen e prindërve, shkelja e rregullave të sigurisë. Nëse të rriturit vdesin kryesisht për shkak të neglizhencës së tyre, atëherë vdekja e fëmijëve, si rregull, është në ndërgjegjen e prindërve të tyre.

Aksidentet ndodhin jo vetëm për shkak të shkeljes së rregullave të sjelljes në ujë, por edhe për shkak të notit në trupa ujorë të papajisur, si dhe për shkak të aksidenteve të objekteve të notit. Kohët e fundit, sportet nënujore (zhytja) dhe snorkeling janë bërë shumë të njohura. Pasi kanë blerë një snorkel, maskë dhe pendë, disa njerëz besojnë se janë gati të zotërojnë elementin nënujor. Megjithatë, pamundësia për të trajtuar pajisjet shpesh përfundon me vdekje.

Me një qëndrim të gjatë nën ujë, duke mos qenë në gjendje të rinovojë furnizimin me oksigjen në trup, një person mund të humbasë vetëdijen dhe të vdesë. Puna e tepërt, mbinxehja ose hipotermia, dehja me alkool dhe shkaqe të tjera shoqëruese kontribuojnë në vdekjen në ujë.

Duke pushuar në ujë, duhet të ndiqni rregullat e sjelljes dhe masat e sigurisë:

    noti duhet të bëhet vetëm në vende të lejuara, në plazhe të mirëmbajtura;

    mos notoni pranë brigjeve të pjerrëta të pjerrëta me rryma të forta, në zona kënetore dhe të mbipopulluara;

    temperatura e ujit nuk duhet të jetë më e ulët se 17-19 gradë, rekomandohet të qëndroni në të jo më shumë se 20 minuta, dhe koha e kaluar në ujë duhet të rritet gradualisht me 3-5 minuta;

    është më mirë të laheni disa herë për 15-20 minuta, pasi hipotermia mund të shkaktojë konvulsione, ndalim të frymëmarrjes dhe humbje të vetëdijes;

    nuk duhet të futeni ose të hidheni në ujë pas një qëndrimi të gjatë në diell, pasi me një ftohje të mprehtë në ujë, mund të ndodhë arrest kardiak;

    nuk lejohet zhytja nga urat, shtratet, kalatat, noti deri te varkat, varkat, anijet aty pranë;

    ju nuk mund të lundroni larg nga bregu në dyshekë me ajër dhe rrathë nëse nuk dini të notoni;

    ndërsa në varka, është e rrezikshme të transferosh, të hipësh, të mbingarkosh varkën mbi normën e përcaktuar, të kalosh pranë bravave, digave dhe në mes të rrugës së lirë të lumit;

    është e rëndësishme të dini se shenjat kufizuese në ujë tregojnë fundin e zonës së ujit me një fund të kontrolluar;

    të rriturit duhet të mbajnë mend që të mos i lënë fëmijët vetëm pa mbikëqyrje.

Ekzistojnë tre lloje të mbytjes në ujë:

Blu (e vërtetë, e lagësht);

E bardhë e thatë);

Vdekja në ujë (lloji sinkop i mbytjes).

Me mbytje blu uji mbush rrugët e frymëmarrjes dhe mushkëritë, duke u mbytur duke luftuar për jetën, bën lëvizje konvulsive dhe tërheq ujin, gjë që pengon rrjedhjen e ajrit. Tek viktima, lëkura, veshkat, majat e gishtave, mukoza e buzëve fitojnë një nuancë vjollce-blu. Me këtë lloj mbytjeje, viktima mund të shpëtohet nëse kohëzgjatja e qëndrimit nën ujë nuk i kalon 4-6 minuta.

Me mbytje të bardhë ka një spazmë të kordave vokale, ato mbyllen dhe uji nuk hyn në mushkëri, por as ajri nuk kalon. Në të njëjtën kohë, lëkura dhe mukozat e buzëve zbehen, frymëmarrja dhe funksioni i zemrës ndalet. Viktima është në gjendje të fikëti dhe menjëherë zhytet në fund. Me këtë lloj mbytjeje, viktima mund të shpëtohet pas 10 minutash qëndrimi nën ujë.

Lloji sinkop i mbytjes ndodh si rezultat i ndalimit refleks të aktivitetit kardiak dhe frymëmarrjes. Varianti më i zakonshëm i këtij lloji të mbytjes ndodh kur viktima zhytet papritur në ujë të ftohtë. Ndodh kryesisht tek gratë dhe fëmijët.

Rregullat për nxjerrjen e viktimës nga uji.

Nëse një person i mbytur është në gjendje të ngjitet në mënyrë të pavarur nga nën ujë në sipërfaqe, por ndjenja e frikës nuk bën të mundur qëndrimin në sipërfaqe dhe largimin e ujit që ka hyrë në rrugët e frymëmarrjes, detyra kryesore e Ndihma e shpëtimtarit është të parandalojë që personi të zhytet sërish në ujë. Për ta bërë këtë, përdorni një mjet shpëtimi, një dyshek ajri, një pemë lundruese, një dërrasë, një shtyllë, një litar. Në rast se asnjë nga sa më sipër nuk ishte pranë, atëherë vetë shpëtimtari duhet të mbështesë njeriun e mbytur. Në këtë rast, është e nevojshme të notoni saktë deri tek njeriu i mbytur, ta kapni atë, por të jeni jashtëzakonisht të kujdesshëm.

Duhet të notoni lart nga pas, ta kapni për flokë ose nën sqetull, ta ktheni me fytyrë lart dhe ta mbani kokën mbi sipërfaqen e ujit.

Duke mbajtur këtë pozicion të viktimës, notoni në breg. Nëse ka një varkë afër, atëherë viktima tërhiqet zvarrë në të.

Masat e ndihmës së parë për mbytje.

Ndihma e parë fillon menjëherë pas nxjerrjes së të lënduarit të mbytur nga uji.

Viktima vendoset me stomakun e tij në gjurin e përkulur të personit që ndihmon në mënyrë të tillë që koka të jetë më e ulët se gjoksi dhe çdo ind (shami, copë pëlhure, pjesë e veshjes) hiqet nga zgavra e gojës dhe faringu. ujë, rërë, alga, të vjella. Më pas, me disa lëvizje të fuqishme, shtrydhin gjoksin, duke e shtyrë kështu ujin nga trakeja dhe bronket.

Me mbytje blu, ju mund të përdorni teknikën e shtypjes në rrënjën e gjuhës së viktimës, duke riprodhuar kështu refleksin e gaçit dhe duke hequr ujin nga trakti respirator dhe stomaku.

Pas çlirimit të rrugëve të frymëmarrjes nga uji, viktima shtrihet me shpinë në një sipërfaqe të sheshtë dhe në mungesë të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak, ata fillojnë të kryejnë masat e ringjalljes.

Me një lloj mbytjeje të bardhë, nëse viktima është pa ndjenja pasi është hequr nga uji, është e nevojshme që të shtrihet viktima në një sipërfaqe të sheshtë, ta anojë kokën mbrapa, të shtyjë nofullën e poshtme përpara, pastaj të pastrohet zgavra me gojë nga llumi. alga, të vjella me gishta të mbështjellë me shami.

Nëse kalueshmëria e rrugëve të frymëmarrjes nuk mund të rikthehet, filloni menjëherë ringjalljen kardiopulmonare.

Është e papranueshme të humbni kohë për të hequr ujin nga mushkëritë dhe stomakun, duke e transferuar viktimën në një dhomë të ngrohtë nëse ka shenja të vdekjes klinike!

Nëse viktima është e vetëdijshme gjatë nxjerrjes në breg, pulsi dhe frymëmarrja ruhen, atëherë mjafton ta shtrini në një sipërfaqe të sheshtë. Në këtë rast, koka duhet të ulet. Është e nevojshme të zhvishet viktima, të fërkohet me një peshqir të thatë, të pihet çaj ose kafe e nxehtë, të mbështillet dhe të lihet të pushojë.

Viktima duhet të shtrohet në spital pa dështuar, pasi ekziston mundësia e komplikimeve.

Faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet këshilla e ekspertëve!

Çfarë po mbytet informacion i pergjithshem)?

Duke u mbyturështë një lloj asfiksie mekanike ( mbytje), në të cilin dështimi i frymëmarrjes ndodh për shkak të hyrjes së ujit ose lëngjeve të tjera në traktin respirator dhe mushkëri. Zëvendësimi i ajrit me ujë çon në mbytje, viktima ka vështirësi ose ndalon plotësisht shkëmbimin e gazit në mushkëri, zhvillohet hipoksi ( mungesa e oksigjenit në inde), ndërgjegjja fiket dhe aktiviteti kardiak pengohet. Në të njëjtën kohë, vlen të përmendet se me disa lloje mbytjesh, uji mund të mos hyjë në mushkëri, dhe shkaku i vdekjes së pacientit do të jenë reagimet reflekse që shkaktojnë arrest kardiak ose bllokim të rrugëve të frymëmarrjes.
Në çdo rast, pa ndihmë urgjente, një person i mbytur vdes brenda 3 deri në 10 minuta. Sa shpejt ndodh vdekja gjatë mbytjes varet nga mosha e viktimës, gjendja e trupit të tij në momentin e mbytjes, faktori i hyrjes së papritur në mjedisin ujor, si dhe nga shkaqet e jashtme - natyra e ujit që ka. hyri në mushkëri, përbërja dhe temperatura e tij, prania e grimcave të ngurta dhe papastërtive të ndryshme.

Mbytja e ujit ndodh midis grupmoshave të ndryshme dhe është shkaku i dytë më i zakonshëm i vdekjeve në situata emergjente. Sipas statistikave, numri i emergjencave të ujit ( emergjencave) rritet çdo vit, pasi njerëzit kanë mundësinë të vizitojnë më shpesh trupat ujorë, të zhyten në thellësi të detit dhe të merren me sporte aktive. Një fakt interesant është se njerëzit që nuk dinë fare të notojnë vdesin nga mbytja shumë më rrallë sesa notarët e mirë. Kjo për faktin se njerëzit që notojnë mirë kanë më shumë gjasa të notojnë larg bregdetit, të zhyten në thellësi, të kërcejnë nga një lartësi në ujë, e kështu me radhë, ndërsa një person që noton dobët ka më pak të ngjarë të ekspozohet ndaj rreziqe të tilla.

Shkaqet e zakonshme të mbytjes

Ka arsye të ndryshme për mbytje, por të gjitha ato janë disi të lidhura me të qenit në ujë ( në liqene, lumenj, dete, pishina e kështu me radhë).

Mbytja mund të jetë për shkak të:

  • Shkelje e rëndë e rregullave të sjelljes në ujë dhe mosrespektimi i masave të thjeshta paraprake. Ka raste të zakonshme të mbytjes së njerëzve gjatë notit në stuhi, pranë anijeve dhe objekteve të tjera lundruese, kur zhyten në trupa të dyshimtë ujorë, kur qëndrojnë në ujë të ftohtë për një kohë të gjatë, kur mbivlerësohen aftësitë e tyre fizike etj.
  • Shkelje e rregullave të zhytjes në skuba. Arsyet e emergjencës emergjente) në thellësi të mëdha, mund të ketë keqfunksionime të pajisjeve, varfërim të rezervave të ajrit në cilindra, hipotermi të trupit, etj. Nëse kjo cenon integritetin e rrobave të banjës ose furnizimin me ajër, uji mund të hyjë edhe në rrugët e frymëmarrjes së personit, duke çuar në mbytje. Si rregull, ndihma e parë për mbytje në thellësi të mëdha është vonë. Kjo për faktin se i plagosuri nuk vihet re menjëherë. Për më tepër, do të duhet shumë kohë për ta dorëzuar atë në sipërfaqen e ujit, për ta tërhequr atë në breg dhe për të filluar dhënien e ndihmës së parë.
  • Përkeqësimi / zhvillimi i ndonjë sëmundjeje ose gjendjeje patologjike direkt gjatë periudhës së larjes. të fikët ( humbja e vetëdijes), kriza epileptike ( shoqëruar me konvulsione të rënda), kriza hipertensive ( rritje të theksuar të presionit të gjakut), hemoragjitë cerebrale, insuficienca akute koronare ( shkelje e furnizimit me gjak të muskujve të zemrës) dhe patologji të tjera që kapën një person gjatë notit në ujë ose zhytjes mund të shkaktojnë mbytje. Gjithashtu, kjo mund të lehtësohet nga një ngërç banal në këmbë, i cili ndodh në sfondin e hipotermisë së trupit ( për shembull ekspozimi i zgjatur ndaj ujit). Në të njëjtën kohë, muskuli i prekur nga spazma nuk mund të tkurret dhe të relaksohet, si rezultat i të cilit personi nuk mund të lëvizë këmbën dhe humbet aftësinë për të qëndruar në sipërfaqen e ujit.
  • Vrasje me dashje. Nëse një person zhytet me forcë nën ujë dhe mbahet atje për një kohë të caktuar, pas disa sekondash viktima mund të mbytet, gjë që mund të shkaktojë vdekjen e tij.
  • Vetëvrasje. Mbytja mund të ndodhë nëse vetë personi ( me vullnetin e tij të lirë) do të notojë shumë larg, duke e ditur paraprakisht se nuk do të mund të dalë vetë nga uji. Në të njëjtën kohë, në një moment të caktuar do t'i mbarojë forca, si rezultat i së cilës ai nuk do të mund të qëndrojë më në sipërfaqen e ujit dhe do të mbytet. Një mënyrë tjetër për të kryer vetëvrasje mund të jetë zhytja në thellësi të mëdha. Në të njëjtën kohë, në një moment, një person do të duhet të marrë frymë në mënyrë që të plotësojë rezervat e oksigjenit në mushkëri. Sidoqoftë, ai nuk do të jetë në gjendje të dalë shpejt në sipërfaqe, si rezultat i së cilës do të mbytet dhe mbytet.
  • Frika dhe tronditja psikologjike kur përballeni me një emergjencë ( emergjente). Një emergjencë mund të ndodhë, për shembull, nëse një person që nuk mund të notojë papritmas bie në det dhe përfundon në ujë. Gjithashtu, një emergjencë mund të ndodhë nëse një person lundrues mbytet papritur në ujë ( për shembull, nëse mbulohet nga një valë). Shkaku i mbytjes në këtë rast do të jetë frika dhe paniku, duke e detyruar viktimën të rendë në mënyrë të rastësishme ujin me duar dhe këmbë, në të njëjtën kohë, duke u përpjekur të thërrasë për ndihmë. Në këtë gjendje, forcat e trupit varfërohen jashtëzakonisht shpejt, si rezultat i së cilës një person mund të shkojë nën ujë në pak minuta.
  • Duke u hedhur në ujë nga një lartësi. Shkaku i mbytjes në këtë rast mund të jetë dëmtimi i trurit ( për shembull, kur godet kokën në një gur ose në fund të një pishine). Në këtë rast, një person mund të humbasë vetëdijen, si rezultat i së cilës ai do të mbytet dhe mbytet.
    Një tjetër shkak mund të jetë dëmtimi i shtyllës kurrizore cervikale që ndodh kur zhytja me kokë poshtë në ujë është e pasuksesshme. Në këtë rast, mund të vërehen fraktura ose zhvendosje të rruazave të qafës së mitrës, të shoqëruara me dëmtim të palcës kurrizore. Një person mund të paralizohet menjëherë ( në pamundësi për të lëvizur krahët ose këmbët), duke bërë që ajo të fundoset shpejt.
    Shkaku i tretë i mbytjes gjatë kërcimit mund të jetë arresti kardiak refleks i shoqëruar me një zhytje të mprehtë të trupit në ujë të ftohtë. Për më tepër, gjatë një kërcimi të pasuksesshëm, një person mund të bjerë në ujë me stomakun e tij poshtë, ndërsa merr një goditje të fortë. Kjo mund të shkaktojë humbje të vetëdijes apo edhe shkelje të refleksit të frymëmarrjes dhe rrahjeve të zemrës, si rezultat i së cilës ai gjithashtu mund të mbytet dhe mbytet.

Faktorët e rrezikut që provokojnë zhvillimin e një gjendjeje kritike

Ka disa faktorë rreziku që shoqërohen me rritjen e vdekshmërisë tek ata që lahen. Këta faktorë vetëm nuk mund të çojnë në mbytje, por rrisin gjasat që uji të hyjë në traktin respirator.

Mbytja mund të kontribuojë në:

  • Duke u larë vetëm. Nëse një person noton ose zhytet vetëm ( kur askush nuk kujdeset për të nga bregu, nga barka etj), shtohen shanset për mbytje. Kjo për faktin se në rast emergjence ( lëndime, konvulsione, gëlltitje aksidentale të ujit askush nuk mund t'i japë atij ndihmën që i nevojitet.
  • Të lahet në gjendje të dehur. Pas pirjes së alkoolit, një person tenton të mbivlerësojë forcën dhe aftësitë e tij. Si rezultat, ai mund të notojë shumë larg nga bregu, duke mos lënë forcë për rrugën e kthimit. Përveç kësaj, kur pini alkool, enët e gjakut të lëkurës zgjerohen, si rezultat i të cilave gjaku nxiton në to. Në të njëjtën kohë njeriu ndjen ngrohtësi ose nxehtësi, ndërsa në fakt trupi humbet nxehtësinë. Nëse notoni në ujë të ftohtë në këtë gjendje, hipotermia mund të zhvillohet shpejt, e cila do të çojë në dobësi të muskujve dhe mund të kontribuojë në mbytje.
  • Larja pas ngrënies me stomak plot). Kur një person është në ujë, ai shtyp murin e tij të barkut, duke shtrydhur organet e brendshme ( duke përfshirë stomakun). Kjo mund të shoqërohet me shfaqjen e belçimit ose të ashtuquajturit regurgitim, gjatë të cilit një pjesë e ushqimit nga stomaku kthehet përmes ezofagut në fyt. Nëse gjatë një dukurie të tillë një person lundrues merr një tjetër frymë, ky ushqim mund të hyjë në rrugët e frymëmarrjes. Në rastin më të mirë, një person do të fillojë të kollitet në të njëjtën kohë, si rezultat i së cilës ai gjithashtu mund të mbytet, gjë që do të kontribuojë në mbytjen. Në rastet më të rënda, është e mundur të bllokohen rrugët e frymëmarrjes me copa të mëdha ushqimi, gjë që do të çojë në mbytje dhe vdekje të viktimës.
  • Sëmundjet e zemrës. Nëse një person ka pasur një atak në zemër dëmtimi i muskujve të zemrës) ose vuan nga një tjetër patologji e sistemit kardiovaskular, aftësitë kompensuese të zemrës së tij reduktohen. Në ngarkesa më të larta ( p.sh në një udhëtim të gjatë) zemra e një personi të tillë mund të mos durojë, si rezultat i të cilit mund të zhvillohet një atak i ri në zemër ( pra vdekja e një pjese të muskulit të zemrës). Për më tepër, mosfunksionimi i zemrës mund të përkeqësohet nga zhytja e papritur në ujë të ftohtë. Kjo çon në një ngushtim të mprehtë të enëve të gjakut të lëkurës dhe një rritje të rrahjeve të zemrës, si rezultat i së cilës ngarkesa në muskulin e zemrës rritet ndjeshëm. ne normale ( të shëndetshme) për një person, kjo nuk do të shkaktojë asnjë problem, ndërsa tek një person me sëmundje të zemrës para-ekzistuese, kjo mund të provokojë edhe zhvillimin e një ataku kardiak ose insuficiencë kardiake.
  • Not në lumenj me rryma të forta. Në këtë rast, një person mund të merret nga rryma dhe të largohet në një distancë të gjatë nga bregu, si rezultat i së cilës ai nuk do të jetë në gjendje të dalë vetë nga uji.
  • sëmundjet e veshit ( daulle e veshit). Nëse në të kaluarën një person ka vuajtur nga sëmundje purulente-inflamatore ose sëmundje të tjera të veshëve, mund të preket daullja e veshit, domethënë mund të ketë një vrimë të vogël në të ( që normalisht nuk duhet të jetë). Vetë personi mund të mos dijë për këtë. Në të njëjtën kohë, kur notoni në ujë ( sidomos gjatë zhytjes) përmes kësaj hapjeje, uji mund të hyjë në zgavrën timpanike. Përmes tubit Eustachian kanal i veçantë midis zgavrës timpanike dhe faringut) ky ujë mund të futet në faring dhe më tej në traktin respirator, si rezultat i të cilit një person mund të mbytet gjithashtu.

Llojet, llojet dhe patogjeneza ( mekanizmi i zhvillimit) mbytjet

Siç u përmend më herët, mbytja mund të zhvillohet kur uji hyn në traktin respirator ose mushkëri, si dhe dështimi refleks i frymëmarrjes. Në varësi të mekanizmit të zhvillimit të mbytjes, do të shfaqen disa shenja klinike, të cilat është e rëndësishme të merren parasysh gjatë dhënies së ndihmës për viktimën dhe kur përshkruani trajtim të mëtejshëm.

Mbytja mund të jetë:

  • e vertete ( primare, blu, "i lagësht");
  • asfiks ( false, e thatë);
  • sinkopa ( refleks, i zbehtë).

e vertete ( i lagësht, blu, primar) mbytja në ujë të detit të freskët ose të kripur

Ky lloj mbytjeje zhvillohet kur një sasi e madhe lëngu hyn në rrugët e frymëmarrjes. Frymëmarrja e viktimës është ruajtur në fazën fillestare të mbytjes), si rezultat i së cilës, kur përpiqet të thithë ajër ose kollë, ai tërheq gjithnjë e më shumë ujë në mushkëri. Me kalimin e kohës, uji mbush shumicën e alveolave ​​( njësi funksionale të mushkërive, përmes mureve të të cilave oksigjeni hyn në qarkullimin e gjakut), gjë që çon në dëmtimin e tyre dhe zhvillimin e komplikimeve.

Duhet të theksohet se mekanizmi i dëmtimit të indit të mushkërive dhe të gjithë organizmit në tërësi varet nga çfarë lloj uji hyri në mushkëritë e viktimës - i freskët ( nga një liqen, lumë ose pishinë) ose detare ( dmth i kripur).

Mbytja e vërtetë në ujë të freskët karakterizohet nga fakti se lëngu që hyn në mushkëri është hipotonik, domethënë përmban më pak substanca të tretura sesa plazma e gjakut të njeriut. Si rezultat, ai shkatërron surfaktantin ( substancë që mbron alveolat nga dëmtimi) dhe depërton në kapilarët pulmonar ( enët e vogla të gjakut që normalisht marrin oksigjen nga alveolat). Hyrja e ujit në qarkullimin sistemik çon në hollimin e gjakut të viktimës, si rezultat i të cilit ai bëhet shumë i hollë. Gjithashtu shkatërron qelizat e kuqe të gjakut ( transportojnë oksigjen në të gjithë trupin) dhe çekuilibër elektrolitik ( natriumi, kaliumi dhe të tjerët) në trup, gjë që çon në mosfunksionim të organeve vitale ( zemra, mushkëritë) dhe vdekja e pacientit.

Nëse ndodh mbytja e vërtetë në det ose oqean, uji i kripur hyn në mushkëri, i cili është hipertonik ndaj plazmës ( pra përmban më shumë grimca kripe të tretura). Një ujë i tillë shkatërron gjithashtu surfaktantin, por ai nuk hyn në qarkullimin sistemik, por, përkundrazi, tërheq lëngun nga gjaku në alveolat pulmonare. Gjithashtu shoqërohet me edemë pulmonare dhe vdekje të viktimës.

Në të dyja rastet, çrregullimet e qarkullimit të gjakut që zhvillohen gjatë mbytjes çojnë në stagnim të gjakut venoz në periferi ( në inde, duke përfshirë enët e lëkurës). Gjaku venoz ka një nuancë kaltërosh, si rezultat i së cilës lëkura e një personi që ka vdekur nga mbytja e vërtetë do të ketë gjithashtu ngjyrën e duhur. Kjo është arsyeja pse mbytja quhet "blu".

asfiksia ( i thatë, i rremë) mbytje ( vdekje në ujë)

Thelbi i këtij lloji të mbytjes është se uji hyn në mushkëri vetëm në sasi të vogla. Fakti është se në disa njerëz marrja e papritur e pjesës së parë të lëngjeve në traktin e sipërm respirator ( në trake ose bronke) stimulon një refleks mbrojtës - tension të kordave vokale, i shoqëruar me një mbyllje të fortë dhe të plotë të glotisit. Meqenëse, në kushte normale, ajri i thithur dhe i nxjerrë kalon nëpër këtë hendek, mbyllja e tij shoqërohet me pamundësinë e frymëmarrjes së mëtejshme. Në këtë rast, viktima fillon të vuajë nga mbytja, rezervat e oksigjenit në gjakun e tij shterohen shpejt, gjë që çon në dëmtim të trurit dhe humbje të vetëdijes, edemë pulmonare dhe vdekje.

sinkopa ( refleks, i zbehtë) mbytje

Me këtë lloj mbytjeje, hyrja e pjesëve të para të ujit në traktin respirator shkakton një sërë reagimesh refleksesh që çojnë në një tkurrje pothuajse të menjëhershme ( spazma) enët e gjakut periferik, si dhe arresti kardiak dhe ndërprerja e frymëmarrjes. Në të njëjtën kohë, një person humbet vetëdijen dhe shkon në fund, si rezultat i së cilës është jashtëzakonisht e rrallë të shpëtohen viktima të tilla. Mbytja quhet “e zbehtë”, sepse kur enët e gjakut të lëkurës shpërthejnë, gjaku rrjedh prej tyre, si pasojë edhe vetë lëkura zbehet.

Shenjat dhe simptomat klinike të mbytjes ( njollë e lëkurës, shkumë në gojë)

Shenjat e para që një person po mbytet mund të jenë jashtëzakonisht të vështira për t'u njohur. Fakti është se një person i tillë i varfëron shpejt rezervat e trupit, si rezultat i të cilit, tashmë disa sekonda pas fillimit të mbytjes, ai nuk mund të thërrasë për ndihmë, por vetëm me forcën e tij të fundit përpiqet të qëndrojë në sipërfaqen e uji.

Fakti që një person po mbytet mund të tregojë:

  • Thirrni për ndihmë. Mund të jetë i pranishëm vetëm gjatë 10-30 sekondave të para pas fillimit të mbytjes së vërtetë. Me mbytje asfiksiale, viktima nuk do të jetë në gjendje të thërrasë për ndihmë, pasi glotisi i tij do të bllokohet. Në këtë rast, ai mund të lëkundë krahët vetëm për disa sekonda. Me mbytje sinkopale, viktima pothuajse menjëherë humbet vetëdijen dhe shkon në fund.
  • Lëvizje kaotike e duarve në ujë. Siç u përmend më herët, sapo një person të kuptojë se mund të mbytet, ai do të drejtojë të gjithë forcën e tij për të qëndruar në sipërfaqen e ujit. Gjatë 30 deri në 60 sekondat e para, kjo mund të manifestohet me lëkundje kaotike të krahëve dhe këmbëve. Viktima, si të thuash, do të përpiqet të notojë, por në të njëjtën kohë do të mbetet në të njëjtin vend. Kjo vetëm sa do të përkeqësojë situatën e të mbyturit, duke çuar shpejt në rraskapitjen e tij.
  • Pozicioni i veçantë i kokës. Me shterjen e forcës, personi fillon të hedhë kokën prapa, duke u përpjekur të shtrihet në shpinë dhe të ngrejë kokën më lart. Në këtë rast, vetëm fytyra e viktimës mund të ngrihet mbi ujë, ndërsa pjesa tjetër e kokës dhe bustit do të fshihen nën ujë.
  • Zhytje periodike. Kur i shteren forcat e njeriut, ai pushon së thirruri për ndihmë dhe nuk mund të qëndrojë më në sipërfaqen e ujit. Ndonjëherë ai zhytet me kokë në ujë ( për disa sekonda), megjithatë, pasi ka mbledhur forcën e fundit, përsëri noton në sipërfaqe, pas së cilës përsëri shkon nën ujë. Një periudhë e tillë e zhytjes periodike mund të zgjasë për 1-2 minuta, pas së cilës rezervat e trupit janë varfëruar plotësisht dhe viktima më në fund mbytet.
Shenjat klinike të mbytjes varen nga lloji i tij, nga natyra e ujit që ka hyrë në mushkëri ( me mbytje të vërtetë), si dhe nga periudha e mbytjes, gjatë së cilës viktima është nxjerrë nga uji.

Klinikisht, mbytja mund të shfaqet:

  • Kollë e fortë. Vërehet nëse viktima është hequr nga uji në periudhën fillestare të mbytjes së vërtetë. Kolla në këtë rast është për shkak të acarimit të receptorëve nervorë të rrugëve të frymëmarrjes nga uji që ka hyrë në to.
  • Të vjella me nxjerrjen e ujit të gëlltitur. Kur mbytet, viktima jo vetëm që tërheq ujin në mushkëri, por edhe e gëlltit atë, gjë që mund të shkaktojë të vjella.
  • Ngacmim ose vonesë. Nëse një viktimë hiqet nga uji brenda sekondave të para të mbytjes, ai do të jetë jashtëzakonisht i trazuar, i shkathët apo edhe agresiv për shkak të aktivizimit të sistemit të tyre nervor qendror ( SNQ) nën stres. Me një nxjerrje të mëvonshme të viktimës, ai do të ketë depresion të CNS ( për shkak të mungesës së oksigjenit), si pasojë do të jetë letargjik, letargjik, i përgjumur apo edhe pa ndjenja.
  • Mungesa e frymëmarrjes.Është shenjë e dëmtimit të rëndë të sistemit nervor qendror dhe kërkon fillimin e menjëhershëm të ringjalljes.
  • Mungesa e rrahjeve të zemrës pulsi). Pulsi i viktimës duhet të matet në arterien karotide. Për ta bërë këtë, duhet të lidhni 2 gishta në mollën e Adamit ( tek gratë - në pjesën qendrore të qafës), më pas zhvendosini ato 2 centimetra anash ( anash). Ndjesia e pulsimit do të tregojë se viktima ka një puls ( dmth i rreh zemra). Nëse pulsi nuk ndihet, mund ta vendosni veshin në anën e majtë të gjoksit të viktimës dhe të përpiqeni të dëgjoni rrahjet e zemrës.
  • Ndryshimi i ngjyrës së lëkurës. Siç u përmend më herët, në mbytje të vërtetë, lëkura e një personi do të bëhet e kaltërosh, ndërsa në sinkop do të jetë e zbehtë.
  • Konvulsione. Ato mund të zhvillohen në sfondin e një shkelje të theksuar të mjedisit të brendshëm të trupit, një çekuilibër të elektroliteve, etj.
  • Shfaqja e shkumës nga goja. Shfaqja e shkumës nga trakti respirator i pacientit është për shkak të dëmtimit të indit të mushkërive. Në mbytje të vërtetë në ujë të freskët, shkuma do të jetë në ngjyrë gri me një përzierje gjaku, e cila është për shkak të shkatërrimit të enëve të gjakut pulmonar dhe hyrjes së gjakut në alveole. Në të njëjtën kohë, kur mbyteni në ujin e kripur të detit, shkuma do të jetë e bardhë, pasi vetëm pjesa e lëngshme e gjakut do të rrjedhë nga shtrati vaskular në alveole, ndërsa qelizat e kuqe ( eritrocitet) do të mbetet në anije. Duhet të theksohet se në formën asfiksike të mbytjes, shkuma do të formohet edhe në mushkëri, megjithatë, ajo do të hyjë në traktin respirator vetëm pasi të ndalojë laringospazma ( pra kur një person tashmë është mbytur ose do të shpëtohet).
  • Dridhja e muskujve. Duke qenë në ujë, një person humbet një sasi të madhe nxehtësie, si rezultat i së cilës trupi i tij bëhet superftohës. Nëse, pas nxjerrjes së një personi të mbytur nga uji, ai mbetet i vetëdijshëm, ai zhvillon dridhje të theksuara të muskujve - një reagim refleks që synon prodhimin e nxehtësisë dhe ngrohjen e trupit.

Periudhat e mbytjes së vërtetë

Siç u përmend më herët, mbytja e vërtetë karakterizohet nga hyrja e ujit në mushkëritë e viktimës, ndërsa fryma e tij ruhet. Në të njëjtën kohë, vetë viktima mund të mbetet i vetëdijshëm dhe të vazhdojë të luftojë për jetën, duke u përpjekur të qëndrojë në sipërfaqen e ujit. Për këtë do të shpenzohen pothuajse të gjitha forcat e trupit, të cilat së shpejti do të fillojnë të shterohen. Ndërsa rezervat e trupit janë të varfëruara, vetëdija e viktimës do të zbehet dhe funksionet e organeve të brendshme do të prishen, gjë që përfundimisht do të çojë në vdekje.

Në mbytje të vërtetë, ekzistojnë:

  • Periudha fillestare. Gjatë kësaj periudhe të mbytjes, uji fillon të rrjedhë vetëm në mushkëritë e viktimës. Në të njëjtën kohë, aktivizohen reflekset mbrojtëse, si rezultat i të cilave një person fillon të rreshtojë intensivisht ujin me duart e tij ( duke humbur forcën), kollë e fortë ( më shpesh kjo çon në hyrjen e më shumë ujit në mushkëri). Mund të zhvillohen edhe të vjella reflekse.
  • Periudha agonale. Në këtë fazë, rezervat kompensuese të trupit janë varfëruar, si rezultat i së cilës personi humbet vetëdijen. Frymëmarrja është shumë e dobët ose nuk ekziston për shkak të mbushjes së mushkërive me lëngje dhe dëmtimit të sistemit nervor qendror), ndërsa qarkullimi mund të ruhet pjesërisht. Gjithashtu, në të njëjtën kohë zhvillohet një edemë pulmonare e theksuar, e cila shoqërohet me lëshimin e shkumës nga goja, cianozë të lëkurës etj.
  • periudha e vdekjes klinike. Në këtë fazë, ka një varfërim të plotë të aftësive kompensuese të trupit, gjë që çon në arrest kardiak, domethënë, ndodh vdekja klinike ( karakterizohet nga ndërprerja e rrahjeve të zemrës dhe frymëmarrjes, mungesa e presionit të gjakut dhe shenja të tjera të jetës).

Dhënia e ndihmës së parë viktimës në ujë ( hapat e parë në mbytje)

Nëse gjeni një person të mbytur, duhet të përpiqeni ta ndihmoni atë, në të njëjtën kohë, duke mos harruar sigurinë tuaj. Fakti është se një person i mbytur nuk e kontrollon veten, si rezultat i të cilit ai mund të dëmtojë ata që përpiqen ta shpëtojnë. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të respektohen rreptësisht një sërë rregullash gjatë kryerjes së aktiviteteve të shpëtimit.

Rregullat e sjelljes në ujë në rast emergjence

Nëse një person mbytet nga uji, bie në bordin e një anijeje ose gjendet në një situatë tjetër në të cilën rreziku i mbytjes rritet, ai duhet të ndjekë gjithashtu një sërë rekomandimesh që do t'i shpëtojnë jetën.

Një person i mbytur duhet:
  • Mundohuni të qetësoheni. Sigurisht, në një situatë kritike, kjo është jashtëzakonisht e vështirë për t'u bërë, por është e rëndësishme të mbani mend se paniku vetëm sa do ta përkeqësojë situatën, duke çuar në një shterim të hershëm të forcave.
  • Thirrni për ndihmë. Nëse ka njerëz afër, duhet sa më shpejt që të jetë e mundur ( brenda sekondave të para) përpiquni t'i telefononi për ndihmë. Në të ardhmen, kur uji të fillojë të hyjë në mushkëri dhe një person të fillojë të mbytet, ai nuk do të jetë më në gjendje ta bëjë këtë.
  • Kurseni forcën. Ju nuk duhet të zhyteni rastësisht në ujë. Në vend të kësaj, ju duhet të zgjidhni një drejtim specifik ( në anijen ose bregun më të afërt) dhe ngadalë, me qetësi filloni të notoni në drejtimin e tij, duke mos harruar të ndihmoni veten me këmbët tuaja. Kjo është një pikë jashtëzakonisht e rëndësishme, sepse nëse vozitni vetëm me duar, shpejtësia e notit do të jetë relativisht e vogël, ndërsa forcat do të mbarojnë shumë më shpejt. Nëse notoni larg në tokë, një person këshillohet periodikisht të shtrihet në shpinë. Në këtë pozicion, harxhohet shumë më pak përpjekje për të qëndruar në ujë, si rezultat i të cilit pushojnë muskujt e krahëve dhe këmbëve.
  • Notoni me shpinën drejt valëve nëse është e mundur). Nëse dallgët godasin një person në fytyrë, gjasat që uji të hyjë në traktin respirator rritet.
  • Merr frymë me qetësi. Me frymëmarrje shumë të shpeshtë dhe të pabarabartë, një person mund të mbytet, si rezultat i së cilës ai do të mbytet më shpejt. Në vend të kësaj, rekomandohet të merrni frymë me qetësi, duke thithur dhe nxjerrë rregullisht ajrin.
  • Mundohuni të kapni objektet lundruese. Mund të jenë dërrasa, degë, mbytje anijesh ( në një anije të mbytur) etj. Edhe një objekt i vogël lundrues do të ndihmojë në mbajtjen e një personi në sipërfaqen e ujit, gjë që do të kursejë ndjeshëm forcën e tij.

Largimi i viktimës nga uji

Nxjerrja e një personi të mbytur nga uji duhet gjithashtu të kryhet sipas rregullave strikte. Kjo do të rrisë shanset e viktimës për të mbijetuar, si dhe do ta mbajë shpëtimtarin të sigurt.

Kur nxirrni një person të mbytur nga uji, duhet:

  • Thirrni për ndihmë. Nëse gjeni një person që po mbytet, duhet të tërhiqni vëmendjen e të tjerëve dhe vetëm pas kësaj të nxitoni në ujë për ta shpëtuar. Në të njëjtën kohë, njerëzit që mbeten në breg mund të thërrasin një ambulancë ose të ndihmojnë në aktivitetet e shpëtimit.
  • Siguroni sigurinë tuaj. Para se të filloni të shpëtoni një person të mbytur, duhet të siguroheni që nuk ka asnjë kërcënim të drejtpërdrejtë për jetën e shpëtimtarit. Shumë njerëz u mbytën vetëm sepse nxituan të shpëtonin njerëzit e mbytur në vorbulla, lumenj me rrymë të fortë etj.
  • Zgjat dorën që po mbytet. Nëse një person mbytet pranë një skele ose bregut, duhet të zgjasë një dorë, një degë, një shkop ose ndonjë send tjetër për të cilin mund të kapet. Është e rëndësishme të mbani mend se kur i zgjatni dorën një personi që po mbytet, dora tjetër duhet patjetër të mbajë diçka. Përndryshe, një person i mbytur mund ta tërheqë rojtarin e plazhit në ujë. Nëse ka një mjet shpëtimi ose objekt tjetër lundrues afër ( dërrasë, stiropor, madje edhe një shishe plastike), mund t'i hidhni në ujë në mënyrë që njerëzit e mbytur t'i kapin mbi to.
  • Përpara se të shpëtoni një person që po mbytet, hiqni rrobat dhe këpucët. Nëse hidheni në ujë me rroba, ai do të laget menjëherë, si rezultat i së cilës do të tërheqë shpëtimtarin deri në fund.
  • Notoni deri te njeriu që po mbytet nga pas. Nëse notoni deri tek një person i mbytur nga përpara, ai, duke qenë në panik, do të fillojë të kapë duart mbi kokën e shpëtimtarit, duke e përdorur atë si mbështetje. Duke u përpjekur të qëndrojë vetë në sipërfaqen e ujit, ai mund të mbyt shpëtimtarin, si rezultat i të cilit të dy do të vdesin. Kjo është arsyeja pse ju duhet të notoni deri tek një person i mbytur vetëm nga prapa. Të notosh me një dorë ( le të themi të drejtë) duhet të kapë viktimën nga shpatulla e djathtë, dhe e dyta ( majtas) ngre kokën, duke e mbajtur mbi sipërfaqen e ujit. Në këtë rast, bërryli i dorës së majtë duhet të shtypet në shpatullën e majtë të viktimës, duke e penguar atë të kthehet për t'u përballur me shpëtimtarin. Duke e mbajtur viktimën në këtë pozicion, duhet të filloni të notoni në breg. Nëse viktima është në gjendje të pavetëdijshme, është e nevojshme ta transportoni atë në breg në të njëjtin pozicion, duke e mbajtur kokën mbi sipërfaqen e ujit.
  • Ngrini saktë një person të mbytur nga fundi. Nëse viktima shtrihet në fund të rezervuarit në një gjendje të pavetëdijshme me fytyrë poshtë, notoni lart tek ai nga prapa ( nga ana e këmbëve). Më pas, duke e shtrënguar me duar në sqetull, duhet ta ngrini në sipërfaqe. Nëse viktima është shtrirë me fytyrë lart, ju duhet të notoni deri tek ai nga ana e kokës. Pas kësaj, ju duhet të ngrini kokën dhe bustin e personit të mbytur, t'i mbështillni krahët nga pas dhe ta ngrini në sipërfaqe. Nëse notoni drejt një personi që po mbytet gabimisht, ai papritmas mund të mbështjellë krahët rreth shpëtimtarit, duke e mbytur kështu edhe atë.

Dhënia e ndihmës së parë dhe bazat e reanimacionit kardiopulmonar në rast mbytjeje

Ndihma e parë viktimës së mbytjes duhet t'i jepet menjëherë, sapo të jetë dërguar në tokë. Çdo sekondë vonese mund t'i kushtojë jetën një personi.

Ndihma e parë për një person të mbytur përfshin:

  • Vlerësimi i gjendjes së viktimës. Nëse pacienti është pa ndjenja dhe nuk merr frymë, ringjallja duhet të fillojë menjëherë. Nuk duhet të humbisni kohë duke u përpjekur të vini në vete pacientin, duke “nxjerrë ujin nga mushkëritë” e kështu me radhë, pasi në këtë mënyrë do të humbni sekonda të çmuara që mund t'i kushtojnë jetën një personi.
  • Frymëmarrje artificiale. Nëse pas nxjerrjes së viktimës në breg, frymëmarrja e tij nuk përcaktohet, duhet ta shtrini menjëherë në shpinë, duke ulur krahët në anët e tij dhe duke e përkulur pak kokën pas. Më pas, duhet të hapni pak gojën e viktimës dhe të thithni ajër në të dy herë. Në këtë rast, hunda e viktimës duhet të shtrëngohet me gishta. Një procedurë e kryer në mënyrë korrekte do të tregohet nga ngritja e sipërfaqes së përparme të gjoksit, për shkak të zgjerimit të mushkërive nga ajri që hyn në to.
  • Masazh indirekt kardiak. Qëllimi i kësaj procedure është ruajtja e qarkullimit të gjakut në organet vitale ( pra në tru dhe në zemër), si dhe heqjen e ujit nga mushkëritë e viktimës. Duhet të filloni të bëni masazh indirekt të zemrës menjëherë pas 2 frymëmarrjeve. Për ta bërë këtë, ju duhet të gjunjëzoheni në anën e viktimës, të palosni duart në kështjellë dhe t'i mbështetni në sipërfaqen e përparme të gjoksit të tij ( mes thithkave). Më pas vijon në mënyrë të mprehtë dhe ritmike ( me një frekuencë prej rreth 80 herë në minutë) shtypni gjoksin e viktimës. Kjo procedurë kontribuon në rivendosjen e pjesshme të funksionit të pompimit të zemrës, si rezultat i së cilës gjaku fillon të qarkullojë nëpër enët e gjakut, duke dërguar oksigjen në indet e organeve vitale ( trurit, muskulit të zemrës etj). Pas kryerjes së 30 ngjeshjeve ritmike të gjoksit, duhet të merrni përsëri 2 frymëmarrje në gojën e viktimës dhe më pas të vazhdoni përsëri me masazhin e zemrës.
Gjatë ringjalljes, nuk mund të ndaleni dhe të bëni pushime, duke u përpjekur të përcaktoni rrahjet e zemrës ose frymëmarrjen e viktimës. Kryeni reanimim kardiopulmonar derisa pacienti të kthehet në shqisat e tij ( çfarë do të tregojë pamja e kollës, hapja e syve, të folurit e kështu me radhë) ose para mbërritjes së ambulancës.

Pas rivendosjes së frymëmarrjes, viktima duhet të shtrihet në anën e tij, duke e përkulur kokën me fytyrën poshtë dhe duke e ulur pak atë ( kjo do të parandalojë të vjellat të hyjnë në rrugët e frymëmarrjes në rast të të vjellave të përsëritura). Kjo nuk mund të bëhet vetëm nëse, para se të mbytej, viktima u hodh në ujë nga një lartësi. Në të njëjtën kohë, vertebrat e tij të qafës së mitrës mund të dëmtohen, si rezultat i së cilës çdo lëvizje mund të kontribuojë në dëmtimin e palcës kurrizore.

Kur viktima i rikthehet frymëmarrja dhe vetëdija është pak a shumë e qartë, rrobat e lagura duhet t'i hiqen sa më shpejt të jetë e mundur ( nëse ndonjë) dhe mbulojeni me një batanije të ngrohtë ose peshqir, të cilat do të parandalojnë hipoterminë e trupit. Më pas, duhet të prisni mbërritjen e mjekëve të ambulancës.

Ndihma e parë për një fëmijë me mbytje ( shkurtimisht pikë për pikë)

Thelbi i dhënies së ndihmës së parë për një fëmijë të prekur nga mbytja nuk ndryshon nga ai i një të rrituri. Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme të merren parasysh karakteristikat e trupit të fëmijës që ndikojnë në natyrën e ringjalljes së vazhdueshme.

Kur jepni ndihmën e parë për një fëmijë pas mbytjes, duhet:

  • Vlerësoni gjendjen e fëmijës prania ose mungesa e vetëdijes, frymëmarrjes, pulsit).
  • Me frymëmarrje dhe vetëdije të ruajtur, fëmija duhet të shtrihet anash, duke e përkulur pak kokën poshtë.
  • Në mungesë të vetëdijes dhe frymëmarrjes, ringjallja duhet të fillojë menjëherë.
  • Pas rivendosjes së frymëmarrjes, rrobat e lagura duhet të hiqen nga fëmija, të fshihen të thata dhe të mbështillen me batanije të ngrohta, peshqir etj.
Është e rëndësishme të theksohet se kryerja e ringjalljes kardiopulmonare ( frymëmarrje artificiale dhe ngjeshje në gjoks) tek fëmijët ka karakteristikat e veta. Para së gjithash, duhet të mbani mend se kapaciteti i mushkërive të një fëmije është shumë më i vogël se ai i një të rrituri. Kjo është arsyeja pse gjatë kryerjes së frymëmarrjes artificiale duhet të thithet më pak ajër në gojën e viktimës. Pika e referencës mund të jetë luhatja e murit të përparmë të kraharorit, i cili duhet të rritet me 1-2 cm gjatë frymëzimit.

Gjatë kryerjes së masazhit indirekt të zemrës, duhet të kihet parasysh se tek fëmijët ritmi i zemrës është normalisht më i lartë se tek të rriturit. Prandaj, kompresimet ritmike në gjoks duhet të kryhen gjithashtu me një frekuencë të shtuar ( rreth 100-120 herë në minutë). Gjatë kryerjes së ngjeshjeve në gjoks, fëmijët e vegjël nuk kanë nevojë t'i palosin duart në kështjellë dhe t'i mbështesin në gjoksin e foshnjës, pasi presioni i tepërt mund të çojë në thyerje të brinjëve. Në vend të kësaj, duhet të ushtrohet presion në gjoks me një pëllëmbë ose disa gishta të dorës ( nëse fëmija është shumë i vogël).

Ofrimi i ndihmës së parë ( PMP) kur mbytet

Ndihmën e parë viktimës së mbytjes i japin mjekët e ambulancës, të cilët kanë mbërritur në vendngjarje. Qëllimi i ofrimit të kujdesit parësor është rivendosja dhe mirëmbajtja e funksioneve të organeve vitale të viktimës, si dhe transportimi i tij në një institucion mjekësor ( nëse është e nevojshme).

Ndihma e parë për mbytje përfshin:

  • Ekzaminimi i pacientit. Mjekët e ambulancës ekzaminojnë gjithashtu pacientin, duke vlerësuar praninë ose mungesën e vetëdijes, frymëmarrjes, rrahjeve të zemrës. Ato përcaktojnë gjithashtu presionin e gjakut dhe parametra të tjerë të funksionimit të sistemit kardiovaskular, gjë që bën të mundur gjykimin e peshës së gjendjes së viktimës.
  • Largimi i ujit nga trakti respirator. Për këtë qëllim, mjeku mund të përdorë të ashtuquajturin aspirator, i përbërë nga një thithje vakum dhe një tub. Tubi kalohet në rrugët e frymëmarrjes së pacientit, pas së cilës ndizet pompa, e cila ndihmon në largimin e lëngjeve ose grimcave të tjera të vogla të huaja. Duhet të theksohet se prania e një aspiratori nuk përjashton nevojën për të kryer masat e përshkruara më parë për të hequr lëngun nga mushkëritë ( dmth masazh i zemrës).
  • Masazh indirekt kardiak. Ajo kryhet sipas rregullave të përshkruara më parë.
  • Ventilim artificial i mushkërive. Për ta bërë këtë, mjekët mund të përdorin maska ​​speciale në të cilat është ngjitur një qese elastike ( tullumbace). Maska është projektuar në atë mënyrë që kur aplikohet në fytyrën e viktimës, ajo mbështillet fort dhe hermetikisht rreth gojës dhe hundës së tij. Më pas, mjeku fillon të shtrydh ritmikisht çantën, si rezultat i së cilës ajri futet me forcë në mushkëritë e viktimës. Nëse pacienti nuk mund të ventilohet me maskë, klinicisti mund të kryejë intubimin. Për ta bërë këtë, ai, duke përdorur një pajisje të veçantë metalike ( laringoskopi) fut një tub në trakenë e pacientit, përmes të cilit mushkëritë më pas ventilohen. Kjo teknikë ju lejon gjithashtu të mbroni rrugët e frymëmarrjes nga gëlltitja aksidentale e të vjellave.
  • Përdorimi i një defibrilatori. Nëse zemra e viktimës është ndalur dhe nuk mund të "fillohet" me ventilim dhe ngjeshje në gjoks, mjeku mund të përdorë një defibrilator. Kjo është një pajisje e veçantë që drejton një shkarkesë elektrike të një force të caktuar në trupin e pacientit. Në disa raste, kjo ju lejon të rifilloni aktivitetin e muskujve të zemrës dhe, në këtë mënyrë, të shpëtoni pacientin.
  • Administrimi i oksigjenit. Nëse pacienti është i vetëdijshëm dhe merr frymë vetë, i jepet një maskë e posaçme përmes së cilës furnizohet me një përqendrim të shtuar të oksigjenit në rrugët e tij të frymëmarrjes. Kjo parandalon zhvillimin e hipoksisë ( mungesa e oksigjenit) në nivelin e trurit. Nëse pacienti është pa ndjenja dhe ka nevojë për ringjallje, mjeku mund të përdorë edhe gaz me përmbajtje të lartë oksigjeni për të ventiluar artificialisht mushkëritë.
Nëse pas kryerjes së të gjitha procedurave të mësipërme, pacienti rigjen vetëdijen, ai do të shtrohet në spital pa dështuar për një ekzaminim dhe vëzhgim të plotë ( e cila do të lejojë zbulimin në kohë dhe eliminimin e komplikimeve të mundshme). Nëse pacienti mbetet pa ndjenja, por zemra i rreh, dërgohet me urgjencë në reanimacionin më të afërt, ku do të marrë trajtimin e nevojshëm.

Kujdes intensiv për mbytje

Thelbi i kujdesit intensiv në këtë patologji është rivendosja dhe ruajtja e funksioneve të dëmtuara të organeve vitale derisa trupi të mund ta bëjë vetë. Një trajtim i tillë kryhet në një njësi të veçantë të kujdesit intensiv të spitalit.

Kujdesi intensiv për viktimat e mbytjes përfshin:

  • Një ekzaminim i plotë. Bëhen ekzaminime me rreze X të kokës dhe qafës ( për të përjashtuar dëmtimin), procedura me ultratinguj ( ultratinguj) të organeve të barkut, rëntgen e mushkërive, analiza laboratorike etj. E gjithë kjo ju lejon të merrni të dhëna më të sakta për gjendjen e trupit të viktimës dhe të planifikoni taktikat e trajtimit.
  • Ruajtja e funksionit të frymëmarrjes. Nëse viktima nuk merr frymë vetë, lidhet me një aparat të posaçëm që i ajros mushkëritë për kohën e nevojshme, duke siguruar dërgimin e tyre të oksigjenit dhe largimin e dyoksidit të karbonit prej tyre.
  • Terapia mjekësore. Ilaçe të veçanta mund të përdoren për të ruajtur presionin e gjakut, për të normalizuar ritmin e zemrës, për të luftuar infeksionin e mushkërive, për të ushqyer një pacient pa ndjenja ( në këtë rast, lëndët ushqyese mund të administrohen në mënyrë intravenoze) etj.
  • Kirurgjia. Nëse gjatë ekzaminimit rezulton se pacienti ka nevojë për operacion ( për shembull, në rast të thyerjeve të kockave të kafkës si rezultat i goditjes së grackave, në fund të pishinës, etj.), do të kryhet pas stabilizimit të gjendjes së përgjithshme.
Pas restaurimit të funksioneve të organeve vitale dhe stabilizimit të gjendjes së pacientit, ai do të transferohet nga reanimacioni në një repart tjetër të spitalit, ku do të vazhdojë të marrë trajtimin e nevojshëm.

Pasojat dhe komplikimet pas mbytjes

Komplikimet mund të zhvillohen për shkak të hyrjes së ujit në mushkëri, si dhe për shkak të faktorëve të tjerë që ndikojnë në trupin e njeriut gjatë mbytjes.

Mbytja mund të ndërlikohet nga:

  • pneumoni ( pneumoni). Hyrja e ujit në mushkëri çon në shkatërrimin e indeve të mushkërive dhe zhvillimin e pneumonisë. Për më tepër, pneumonia mund të shkaktohet nga patogjenë që mund të jenë të pranishëm në ujë. Kjo është arsyeja pse rekomandohet që të gjithë pacientët të marrin një kurs antibiotikësh pas mbytjes.
  • Pamjaftueshmëria kardiovaskulare. Kjo patologji karakterizohet nga paaftësia e zemrës për të pompuar gjakun në trup. Arsyeja për zhvillimin e një ndërlikimi të tillë mund të jetë dëmtimi i muskujve të zemrës në sfondin e hipoksisë ( uria nga oksigjeni).
  • sinusit. Sinusiti është një inflamacion i sinuseve paranazale që shoqërohet me hyrjen e sasive të mëdha të ujit në to. Manifestohet me kongjestion nazal, dhimbje harkimi, rrjedhje mukopurulente nga hunda.
  • Gastriti. gastrit ( inflamacion i mukozës së stomakut) mund të shkaktohet nga një sasi e madhe e ujit të kripur të detit që hyn në stomak gjatë mbytjes. Manifestohet me dhimbje barku, të vjella periodike.
  • çrregullime neurologjike. Me hipoksi të zgjatur, mund të ndodhë vdekja e një pjese të qelizave nervore të trurit. Edhe nëse pacienti mbijeton, atëherë ai mund të zhvillojë çrregullime të personalitetit, çrregullime të të folurit, dëmtim të kujtesës, dëmtim të dëgjimit, dëmtim të shikimit etj.
  • Frika nga uji. Kjo gjithashtu mund të bëhet një problem serioz. Shpesh njerëzit që i kanë mbijetuar mbytjes kanë frikë të afrohen edhe me ujëra të mëdha ose pishina ( vetëm mendimi për këtë mund t'u shkaktojë atyre sulme të rënda paniku). Trajtimi i çrregullimeve të tilla kryhet nga një psikolog, psikiatër dhe psikoterapist dhe mund të zgjasë disa vite.

Edemë pulmonare

Kjo është një gjendje patologjike që mund të zhvillohet në minutat e para pas mbytjes dhe karakterizohet nga kalimi i pjesës së lëngshme të gjakut në indin e mushkërive. Në këtë rast, procesi i transportit të oksigjenit në gjak dhe heqja e dioksidit të karbonit nga gjaku është ndërprerë. Viktima duket cianotike, me forcë ai përpiqet të tërheqë ajrin në mushkëri ( pa sukses), nga goja mund të dalë shkumë e bardhë. Në të njëjtën kohë, ata përreth jush mund të dëgjojnë fishkëllimë të fortë në një distancë që ndodh kur viktima thith ajrin.

Në minutat e para të zhvillimit të edemës, një person mund të jetë shumë i emocionuar dhe i shqetësuar, por në të ardhmen ( me zhvillimin e urisë nga oksigjeni) ndërgjegjja e tij është e shtypur. Në një formë të rëndë të edemës dhe pa ndihmë urgjente, vërehet dëmtimi i sistemit nervor qendror, mosfunksionimi i muskujve të zemrës dhe personi vdes.

Sa është kohëzgjatja e vdekjes klinike kur mbyteni në ujë të ftohtë?

Siç u përmend më herët, vdekja klinike është një gjendje patologjike në të cilën ndalon frymëmarrja spontane dhe rrahjet e zemrës së viktimës. Në të njëjtën kohë, procesi i shpërndarjes së oksigjenit në të gjitha organet dhe indet është ndërprerë, si rezultat i të cilit ata fillojnë të vdesin. Më e ndjeshme ndaj hipoksisë ( mungesa e oksigjenit Indi në trupin e njeriut është truri. Qelizat e tij vdesin brenda 3-5 minutave pas ndërprerjes së qarkullimit të gjakut nëpër enët e gjakut. Prandaj, nëse nuk fillon qarkullimi i gjakut në këtë periudhë kohore, truri vdes, si rezultat i së cilës vdekja klinike shndërrohet në biologjike.

Duhet të theksohet se kur mbyteni në ujë të ftohtë, kohëzgjatja e vdekjes klinike mund të rritet. Kjo për faktin se hipotermia ngadalëson të gjitha proceset biologjike në qelizat e trupit të njeriut. Në të njëjtën kohë, qelizat e trurit përdorin oksigjen dhe energji më ngadalë ( glukozë), si rezultat i të cilave ato mund të qëndrojnë në gjendje të qëndrueshme për një kohë më të gjatë. Kjo është arsyeja pse, kur të hiqni viktimën nga uji, duhet të fillojë ringjallja ( frymëmarrje artificiale dhe ngjeshje në gjoks) menjëherë, edhe nëse personi ka qenë nën ujë për 5 deri në 10 minuta ose më shumë.

sekondare ( i vonuar, i shtyrë) mbytje

Duhet të theksohet menjëherë se ky nuk është një lloj mbytjeje, por një ndërlikim që zhvillohet pasi uji hyn në mushkëri. Në kushte normale, hyrja e ujit në mushkëri dhe rrugët e frymëmarrjes stimulon receptorët nervorë të vendosur aty, gjë që shoqërohet me një kollë të fortë. Ky është një refleks mbrojtës që nxit largimin e ujit nga mushkëritë.

Për një grup të caktuar njerëzish pra te fëmijët, si dhe te personat me çrregullime mendore), ky refleks mund të dobësohet. Nëse një person i tillë mbytet me ujë ( dmth nëse uji i futet në mushkëri), mund të mos kollitet fare ose të kollitet shumë dobët dhe për një periudhë të shkurtër kohe. Një pjesë e ujit do të mbetet në indin e mushkërive dhe do të vazhdojë të ndikojë negativisht në gjendjen e pacientit. Kjo do të manifestohet me një shkelje të procesit të shkëmbimit të gazit në mushkëri, si rezultat i së cilës pacienti do të fillojë të zhvillojë hipoksi ( mungesa e oksigjenit në trup). Me hipoksi cerebrale, pacienti mund të jetë letargjik, letargjik, i përgjumur, mund të dëshirojë të flejë shumë, etj. Në të njëjtën kohë, zhvillimi i procesit patologjik në indet e mushkërive do të vazhdojë, i cili me kalimin e kohës do të çojë në humbjen e tij dhe zhvillimin e një ndërlikimi të frikshëm - edemë pulmonare. Nëse kjo gjendje nuk njihet në kohë dhe nuk fillon trajtimi specifik, pacienti do të vdesë brenda disa minutave ose orëve.

Koma

Kjo është një gjendje patologjike e karakterizuar nga dëmtimi i qelizave të trurit që ofrojnë pothuajse të gjitha llojet e aktivitetit njerëzor. Viktimat e mbytjes bien në koma për shkak të hipoksisë së zgjatur ( uria nga oksigjeni) në nivelin e qelizave të trurit. Klinikisht, kjo manifestohet me mungesë të plotë të vetëdijes, si dhe me çrregullime shqisore dhe motorike. Pacienti mund të marrë frymë vetë, zemra e tij vazhdon të rrahë, por ai është absolutisht i palëvizshëm dhe nuk reagon në asnjë mënyrë ndaj stimujve të jashtëm ( qofshin fjalë, prekje, dhimbje apo ndonjë gjë tjetër).

Deri më sot, mekanizmat e zhvillimit të koma nuk janë studiuar mjaftueshëm, si dhe mënyrat e largimit të pacientëve prej saj. Trajtimi i pacientëve në koma është ruajtja e funksioneve të organeve vitale, parandalimi i infeksioneve dhe plagëve nga presioni dhe futja e lëndëve ushqyese përmes stomakut ( nëse funksionon) ose direkt intravenoz dhe kështu me radhë.

Parandalimi i Mbytjes

Mbytja është një gjendje e rrezikshme që mund të çojë në vdekjen e viktimës. Kjo është arsyeja pse kur notoni në liqene, lumenj, dete dhe pishina, duhet të ndiqen një sërë rekomandimesh për të parandaluar një emergjencë.

Parandalimi i mbytjes përfshin:

  • Noti vetëm në zonat e lejuara- në plazhe, në pishina e kështu me radhë.
  • Rregullat e sigurisë në not- nuk duhet të notosh në një stuhi të fortë, të hidhesh në një baltë ( jo transparente) ujë nga një skelë ose varkë, duke notuar shumë larg nga bregu, e kështu me radhë.
  • Zhytje me kujdes- Nuk rekomandohet të zhyteni vetëm në thellësi të mëdha.
  • Të lahet vetëm kur është esëll- është e ndaluar të notosh në rezervuarë edhe pas një doze të vogël alkooli të marrë nga goja.
  • Shmangni ndryshimet e papritura të temperaturës– Nuk duhet të hidheni në ujë të ftohtë pas ekspozimit të zgjatur në diell, pasi kjo mund të prishë funksionimin e sistemit kardiovaskular.
  • Mbajtja e fëmijëve për not- nëse fëmija është në ujë, një i rritur duhet ta mbikëqyrë vazhdimisht dhe vazhdimisht.
Nëse gjatë notit një person ndjen lodhje, dobësi të pashpjegueshme, dhimbje koke ose simptoma të tjera të çuditshme, ai duhet të largohet menjëherë nga rezervuari.

Ekzaminimi mjekoligjor pas mbytjes

Një ekzaminim mjekoligjor kryhet nga disa ekspertë dhe konsiston në ekzaminimin e trupit të një personi të hequr nga uji.

Detyrat e ekspertizës mjekoligjore në këtë rast janë:

  • Përcaktoni shkakun e vërtetë të vdekjes. Një trup i hequr nga uji nuk tregon aspak se një person është mbytur. Viktima mund të ishte vrarë në një vend tjetër dhe me një metodë tjetër, dhe trupi të ishte hedhur në një pellg. Për më tepër, një person mund të mbytej në një vend tjetër dhe më pas trupi i tij të transportohej për të fshehur gjurmët e krimit. Bazuar në studimin e mostrave të organeve të brendshme dhe ujit nga mushkëritë, ekspertët mund të përcaktojnë se ku dhe për çfarë arsye ka vdekur një person.
  • Vendosni kohën e vdekjes. Pas fillimit të vdekjes, ndryshimet karakteristike fillojnë të ndodhin në inde të ndryshme të trupit. Duke ekzaminuar këto ndryshime, eksperti mund të përcaktojë se sa kohë më parë ka ndodhur vdekja dhe sa kohë ka qenë trupi në ujë.
  • Përcaktoni llojin e mbytjes. Nëse në autopsi gjendet ujë në mushkëri, kjo tregon se personi është mbytur nga e vërteta ( i lagur) mbytje, që do të tregohet edhe nga cianoza e lëkurës. Nëse nuk ka ujë në mushkëri, dhe lëkura është me ngjyrë të zbehtë, ne po flasim për sinkopë ( refleks) mbytje.

Shenjat e mbytjes intravitale

Siç u përmend më herët, gjatë ekzaminimit, eksperti mund të përcaktojë nëse personi është mbytur vërtet, apo trupi i tij është hedhur në ujë pas vdekjes.

Mbytja gjatë gjithë jetës mund të tregojë:

  • Prania e ujit në mushkëri. Nëse hidhni një trup të pajetë në ujë, uji nuk do të hyjë në mushkëri. Në të njëjtën kohë, vlen të kujtohet se një fenomen i ngjashëm mund të vërehet edhe me refleks ose asfiksi ( thatë) mbytje, megjithatë, në këtë rast, lëkura do të ketë një ngjyrë të theksuar të zbehtë.
  • Prania e ujit në stomak. Gjatë procesit të mbytjes, një person mund të gëlltisë deri në 500 - 600 ml lëng. Depërtimi i një sasie të tillë uji në stomak kur hedh një trup tashmë të pajetë në një rezervuar është i pamundur.
  • Prania e planktonit në gjak. Planktoni janë mikroorganizma të veçantë që jetojnë në trupat ujorë ( lumenj, liqene). Gjatë mbytjes, vërehet shkatërrimi i enëve të gjakut të mushkërive, si rezultat i së cilës planktoni së bashku me ujin hyn në qarkullimin e gjakut dhe përhapet në të gjithë trupin me rrjedhën e gjakut. Nëse një trup i pajetë hidhet në një rezervuar, nuk do të ketë plankton në gjak dhe në indet e trupit. Vlen gjithashtu të theksohet se pothuajse çdo rezervuar individual ka planktonin e tij karakteristik, i cili ndryshon nga planktoni i liqeneve dhe lumenjve të tjerë. Prandaj, duke krahasuar përbërjen e planktonit nga mushkëritë e një kufome me planktonin në rezervuarin në të cilin është gjetur trupi, mund të vërtetohet nëse personi është mbytur vërtet këtu apo trupi i tij është transferuar nga një vend tjetër.

Kur një trup noton pas mbytjes?

Koha që i duhet trupit për t'u rishfaqur pas mbytjes varet nga shumë faktorë. Në fillim, sapo viktima u mbyt, trupi i tij zhytet në fund të rezervuarit, pasi dendësia e indeve dhe organeve të tij është më e lartë se dendësia e ujit. Sidoqoftë, pas fillimit të vdekjes, bakteret putrefaktive fillojnë të shumohen në mënyrë aktive në zorrët e kufomës, gjë që shoqërohet me lëshimin e një sasie të madhe gazi. Ky gaz grumbullohet në zgavrën e barkut të kufomës, gjë që çon në ngjitjen e saj në sipërfaqen e ujit pas një kohe të caktuar.

Koha e ngjitjes së trupit pas mbytjes përcaktohet nga:

  • Temperatura e ujit. Sa më i ftohtë të jetë uji, aq më ngadalë do të vazhdojnë proceset e kalbëzimit dhe aq më gjatë do të qëndrojë trupi nën ujë. Në të njëjtën kohë, në një temperaturë relativisht të lartë të ujit ( rreth 22 gradë) trupi do të notojë brenda 24 deri në 48 orë.