Annonsering på portalen

Första hjälpen i poolen. Första hjälpen vid drunkning. Vid våt drunkning

En drunknande person beter sig annorlunda än de visas i filmer - han viftar inte med armarna och ropar: "Hjälp!" Det berättade den amerikanske räddaren Francesco Pia. Han introducerade begreppet "en drunknande mans instinktiva reaktion". Det indikeras med följande tecken:

  • Hans mun går under vattnet och dyker sedan upp på ytan, men han kan inte andas och ropar på hjälp. Det vill säga, de drunknar som regel tyst.
  • Den drunknande mannen vinkar inte - hans armar sträcks ut åt sidorna. Han gör detta instinktivt, försöker trycka av vattnet och flyta upp.
  • Han kan inte göra meningsfulla rörelser: ta tag i cirkeln eller nå ut till dem som har kommit för att hjälpa.
  • Medan den instinktiva reaktionen hos en drunknande person manifesteras, är en person vertikalt i vattnet. Den kan stanna på ytan i 20 till 60 sekunder. Och så går det helt under vattnet.

De som skriker, ropar på hjälp, viftar med händerna behöver också hjälp. Men det här är ett helt annat skede - panik i vattnet. Det kan föregå den drunknande personens instinktiva reaktion och varar vanligtvis inte länge. Men i det här fallet kan en drunknande person fortfarande hjälpa sina räddare. Till exempel, nå ut till dem eller ta tag i cirkeln.

Det händer att huvudtecknet på att en person drunknar är hans olikhet med en drunknande person. Det ser ut som att han bara flyter på vattnet och tittar på dig. Fråga om han är okej. Och om han inte svarar har du mindre än 30 sekunder på dig att få ut honom.

Mario Vittone, livräddare

Det finns andra tecken på att en person akut behöver hjälp:

  • Huvudet kastat bakåt, öppen mun.
  • Slutna eller glasiga ögon som inte fokuserar på någonting.
  • Försöker rulla över på din rygg.
  • Rörelser som påminner om att klättra på en repstege.

Om du hittar en person med en drunknande mans instinktiva reaktion kan du inte tveka. För sådana fall utvecklade Francesco Pia en teknik som heter Pia Carry. Du måste simma fram till offret bakifrån och underifrån, knäppa om midjan med en hand, trycka huvudet och axlarna på den drunknande personen ovanför vattnet och ro till stranden med den andra handen.

Hur man inte dränker sig själv

Kroppen är lättare än vatten, så de drunknar vanligtvis när de får panik. Försök att experimentera.

Fördjupa dig på ett grunt djup i vattnet, spänn benen. Du kommer att känna hur vattnet pressar dig uppåt. Kom ihåg den här känslan.

Rulla över på ryggen och slappna av. Huvudet kan vara helt nedsänkt i vatten. Huvudsaken är att näsan och munnen förblir på ytan.

Lugn är en garanti för att du, även utan att veta hur du simmar bra, kommer att kunna stanna på vattnet ganska länge.

Om du fortfarande får panik:

  • Lyft inte upp händerna, slå dem inte i vattnet. Flytta dem i själva vattnets tjocklek: i det här fallet är det lättare att hålla huvudet på ytan.
  • Rör benen som om du gick på gatan.
  • Ta så mycket luft i lungorna som möjligt så snart som möjligt. Kroppen blir omedelbart lättare. Och försök slappna av.

Saker att komma ihåg när du går i vattnet

1. Aldrig berusad. Särskilt liggande på madrasser eller på uppblåsbara cirklar.

2. Kom ihåg att under de varmaste timmarna (från 12.00 till 16.00) i vattnet kan du få solsting och tappa medvetandet. Ta inga risker.

3. Simma inte ensam, särskilt i okända vatten. Låt det alltid finnas någon i närheten som följer dig och vid behov ge assistans.

4. Har du simmat långt och är trött, vila. Rulla över på ryggen, slappna av, vila i form av en "asterisk". När du har återställt andan, rör dig långsamt mot stranden.

5. Om du bärs med av strömmen, gör inte motstånd: vänta tills den försvagas och rör dig långsamt mot stranden.

Mycket farlig (rivström). De uppstår nära kusten och leder direkt till det öppna havet eller havet. Sådana strömmar kan föras flera hundra meter från kusten. Den bästa taktiken är att inte simma mot strömmen, utan parallellt med stranden. Vanligtvis är revorna flera meter breda, så att ta sig ur dem är lätt. Spara din styrka.

6. Om dina muskler är trånga, agera energiskt:

  • Höftkramper kan lindras genom att böja knät och trycka hälen mot rumpan.
  • Magmusklerna slappnar av om du drar upp benen mot magen.
  • Den reducerade vadmuskeln kommer att hjälpas genom att röra sig framåt: dra upp benet ur vattnet och dra foten med händerna mot dig.
  • Krampen i handen kommer att gå över om du kraftigt klämmer och öppnar dina fingrar flera gånger.

Lugn och medvetenhet är de viktigaste medhjälparna i extrema situationer på vattnet. Kom alltid ihåg detta.

Drunkning är en av de vanligaste dödsorsakerna bland unga. Således, enligt WHO, dör cirka 10 tusen människor varje år till följd av drunkning i Ryssland, 7 000 människor dör i USA, 1 500 människor dör i England och 500 människor dör i Australien.

Drunkning- detta är ett akut patologiskt tillstånd som utvecklas med oavsiktlig nedsänkning i en vätska, följt av utveckling av akut andnings- och hjärtsvikt, som ett resultat av att vätskan kommer in i luftvägarna.

De främsta orsakerna till dödsfall på vattnet är: oförmåga att simma, användning av alkohol, närvaro av barn utan föräldrars övervakning, brott mot säkerhetsregler. Om vuxna dör huvudsakligen på grund av sin egen försumlighet, är barns död som regel på föräldrarnas samvete.

Olyckor inträffar inte bara på grund av brott mot uppförandereglerna på vattnet, utan också på grund av simning i outrustade vattendrag, såväl som på grund av olyckor med simanläggningar. På senare tid har undervattenssporter (dykning) och snorkling blivit mycket populära. Efter att ha köpt en snorkel, mask och fenor tror vissa att de är redo att bemästra undervattenselementet. Men oförmågan att hantera utrustning slutar ofta med döden.

Med en lång vistelse under vatten, att inte kunna förnya tillförseln av syre i kroppen, kan en person förlora medvetandet och dö. Överansträngning, överhettning eller hypotermi, alkoholförgiftning och andra åtföljande orsaker bidrar till döden på vattnet.

Vila på vattnet måste du följa uppförandereglerna och säkerhetsåtgärderna:

    simning bör endast ske på tillåtna platser, på välskötta stränder;

    simma inte nära branta bankar med starka strömmar, i sumpiga och igenvuxna områden;

    vattentemperaturen bör inte vara lägre än 17-19 grader, det rekommenderas att stanna i den i högst 20 minuter, och tiden som spenderas i vattnet bör öka gradvis med 3-5 minuter;

    det är bättre att bada flera gånger i 15-20 minuter, eftersom hypotermi kan orsaka kramper, andningsstopp och medvetslöshet;

    du ska inte gå in i eller hoppa i vattnet efter en lång vistelse i solen, eftersom med en kraftig nedkylning i vattnet kan hjärtstopp uppstå;

    det är inte tillåtet att dyka från broar, kajer, bryggor, simma upp till närliggande båtar, båtar, fartyg;

    du kan inte segla långt från kusten på luftmadrasser och cirklar om du inte vet hur man simmar;

    medan det är på båtar är det farligt att förflytta, gå ombord, överbelasta båten utöver den etablerade normen, åka nära slussar, dammar och i mitten av farleden i floden;

    det är viktigt att veta att restriktiva skyltar på vattnet indikerar slutet av vattenområdet med en rutig botten;

    vuxna måste komma ihåg att inte lämna barn ensamma utan tillsyn.

Det finns tre typer av drunkning i vatten:

Blå (sant, våt);

Vit torr);

Död i vatten (synkope typ av drunkning).

Med blå drunkning vatten fyller luftvägarna och lungorna, drunknar och kämpar för sitt liv, gör konvulsiva rörelser och drar in vatten, vilket hindrar luftflödet. Hos offret får huden, auriklarna, fingertopparna, slemhinnan på läpparna en violettblå nyans. Med denna typ av drunkning kan offret räddas om varaktigheten av vistelsen under vatten inte överstiger 4-6 minuter.

Med vit drunkning det finns en spasm i stämbanden, de sluter och vatten kommer inte in i lungorna, men luft passerar inte heller. Samtidigt blir huden och slemhinnorna på läpparna bleka, andningen och hjärtfunktionen stannar. Offret är i ett tillstånd av svimning och sjunker omedelbart till botten. Med denna typ av drunkning kan offret räddas efter 10 minuter av att ha varit under vatten.

Synkope typ av drunkning uppstår som ett resultat av ett reflexstopp av hjärtaktivitet och andning. Den vanligaste varianten av denna typ av drunkning uppstår när offret plötsligt sänks ner i kallt vatten. Det förekommer främst hos kvinnor och barn.

Regler för att ta bort offret från vattnet.

Om en drunknande person är kapabel att självständigt stiga från under vattnet till ytan, men känslan av rädsla gör det inte möjligt att stanna på ytan och bli av med vattnet som har kommit in i luftvägarna, är huvuduppgiften för räddarens hjälp är att förhindra att personen åter sänks ned i vatten. För att göra detta, använd en livboj, en luftmadrass, ett flytande träd, en bräda, en stång, ett rep. I händelse av att inget av ovanstående var till hands, då måste bärgaren själv stödja den drunknande mannen. I det här fallet är det nödvändigt att korrekt simma fram till den drunknande mannen, fånga honom, men var extremt försiktig.

Du måste simma upp bakifrån, ta tag i håret eller under armhålorna, vända det uppåt och hålla huvudet ovanför vattenytan.

Behåll offrets position, simma till stranden. Om det finns en båt i närheten dras offret in i den.

Första hjälpen vid drunkning.

Första hjälpen börjar omedelbart efter att den skadade drunknande har avlägsnats från vattnet.

Offret placeras med magen på den assisterande personens böjda knä på ett sådant sätt att huvudet är lägre än bröstet och all vävnad (näsduk, tygbit, klädesplagg) tas bort från munhålan och svalget. vatten, sand, alger, kräks. Sedan, med flera kraftiga rörelser, klämmer de ihop bröstet och trycker på så sätt ut vatten ur luftstrupen och luftrören.

Med blå drunkning kan du använda tekniken att trycka på roten av offrets tunga och därigenom reproducera gag-reflexen och ta bort vatten från andningsvägarna och magen.

Efter att luftvägarna är befriade från vatten läggs offret på rygg på en plan yta och i avsaknad av andning och hjärtaktivitet börjar de utföra återupplivningsåtgärder.

Med en vit typ av drunkning, om offret är medvetslöst efter att ha tagits bort från vattnet, är det nödvändigt att lägga offret på en plan yta, luta huvudet bakåt, skjuta underkäken framåt och sedan rengöra munhålan från silt, alger, kräks med fingrarna insvepta i en näsduk.

Om luftvägarna inte kan återställas, påbörja hjärt- och lungräddning omedelbart.

Det är oacceptabelt att slösa tid på att ta bort vatten från lungorna och magen, överföra offret till ett varmt rum om det finns tecken på klinisk död!

Om offret är vid medvetande under borttagningen till stranden, bevaras pulsen och andningen, då räcker det att lägga honom på en plan yta. I det här fallet bör huvudet sänkas. Det är nödvändigt att klä av offret, gnugga med en torr handduk, dricka varmt te eller kaffe, linda in honom och låta honom vila.

Offret måste läggas in på sjukhus utan att misslyckas, eftersom det finns risk för komplikationer.

På sommaren, särskilt i den brännande hettan, brukar de flesta tillbringa tid nära vattendrag. Och ingen av dem är immun mot en olycka på vattnet, som hotar att drunkna. Detta kan uppstå av olika anledningar: slarv på vattnet, en plötslig försämring av välbefinnandet, förekomsten av kramper i nedre extremiteterna och så vidare. Vad man ska göra i en sådan kritisk situation, och vad som bör vara första hjälpen för att drunkna, borde alla veta.

Drunkning är ett livshotande tillstånd som kännetecknas av uppkomsten av asfyxi som ett resultat av att vätska kommer in eller svullnad i lungorna. Därmed dör den drunknade på grund av andningssvikt. När man drunknar i sötvatten inträffar döden från upphörande av cirkulationsfunktionen som ett resultat av en kränkning av sammandragningar av hjärtkamrarna. När färskvatten absorberas i blodet under dess penetration i lungorna, flyter det, ökar i volym, medan erytrocyter förstörs. Ibland finns det lungödem. När man drunknar i havsvatten tjocknar blodet tvärtom, en stor ansamling av vätska i alveolerna leder till att de sträcker sig och brister. Det finns lungödem, och som ett resultat av en kränkning av gasutbyte uppstår hjärtstillestånd.

Baserat på detta, klassificera sann drunkning, imaginär eller synkopal, såväl som asfyxial.

Sann drunkning kännetecknas av att döden börjar som ett resultat av andningssvikt på grund av inträngning av vatten eller annan vätska i lungorna. Samtidigt blir huden blå, därför är ett annat namn för detta tillstånd "blå" asfyxi. Får man upp offret ur vattnet i tid kan man vidta framgångsrika rehabiliteringsåtgärder samtidigt som andnings- och hjärtaktiviteten bibehålls.

Synkopal drunkning kännetecknas av reflexhjärtstopp, medan det kan finnas lite eller inget vatten i lungorna. På ett annat sätt kallas detta tillstånd "vit" asfyxi, eftersom offrets hud får en vit nyans. Denna typ av drunkning åtföljs vanligtvis av svår rädsla eller spasmer på grund av den skarpa kylan, men vit asfyxi gör det möjligt att göra mer gynnsamma förutsägelser om offrets fortsatta återupplivning än andra typer.

Asfyxisk drunkning är ett tillstånd som ofta leder till döden på grund av laryngospasm, även om inget vatten kommer in i lungorna. Samtidigt intar de yttre tecknen på en drunknande person en mittposition mellan de två första typerna av drunkning. Denna asfyxi är som regel en konsekvens av det deprimerade tillståndet i centrala nervsystemet på grund av alkoholförgiftning, förgiftning, förgiftning. Det bör noteras att rehabiliteringen av denna typ av asfyxi är den svåraste.

Således, om det under inträffandet av en olycka på vattnet var möjligt att bestämma typen av drunkning, kan du försöka ge lämplig hjälp innan det medicinska teamet kommer, så att den drunknande personen kan räddas.

Första hjälpen vid drunkning

I allmänhet består första hjälpen för drunkning av två stadier av aktiviteter: att ta bort offret från reservoaren och vidta räddningsåtgärder på stranden.


Första hjälpen vid drunkning

Det första steget bör utföras på ett sådant sätt att räddaren själv inte lider, eftersom en drunknande person i medvetande kan bete sig olämpligt, vilket kan skada den som hjälper honom. Därför, när du räddar en person, måste du vara mycket försiktig: om du kan nå honom från stranden eller annan stabil yta, är det bäst att ge honom en pinne, åra, rep, livboj. Om det är tillräckligt långt bort måste du simma samtidigt som du agerar snabbt och exakt. Du måste ta honom bakifrån i nacken eller i håret och snabbt dra honom till stranden. I inget fall bör du hoppa i vattnet för att hjälpa en drunknande person om simkunskaperna är mycket svaga.

Det andra steget av räddningsåtgärder består av att ge första hjälpen på land.

Första hjälpen vid drunkning

Assistansen bör baseras på tecken som överensstämmer med någon typ av drunkning som beskrevs ovan. Om en person är vid medvetande kan du begränsa dig till att lugna och värma offret. Första hjälpen för att drunkna en medvetslös person börjar med avlägsnande av vatten från luftvägarna, med undantag för tillståndet av vit asfyxi, där du omedelbart kan börja återuppliva. Med blå asfyxi måste sand, alger, lera avlägsnas från munnen och nasofarynx. För att göra detta måste du: manuellt rengöra munhålan med ett finger insvept i en trasa, sedan framkalla en gag-reflex hos offret genom att trycka på tungroten. Om käkarna är tätt stängda bör man försöka öppna dem med ett hårt föremål och förhindra att tungan sjunker.

Närvaron av en gag-reflex indikerar att offret är vid liv, så hans lungor och mage måste släppas härnäst. För att göra detta måste du vända personen, lägga magen över knäet, vända huvudet åt sidan och sedan framkalla kräkningar och trycka på bröstet. Dessa åtgärder måste upprepas tills det inte kommer mer vatten ur offrets näsa och mun. Samtidigt med dessa aktiviteter måste du övervaka en persons hjärtfrekvens och andning för att vara redo för återupplivning.


Följande åtgärder syftar till att rädda offret om han inte längre har en gag-reflex, och specifikt består de i återupplivning.

Återupplivningsåtgärder

Komplexet av återupplivningsåtgärder består av konstgjord andning och hjärtmassage. Hur det går till, åtminstone i allmänna termer, borde alla veta. Först måste offret trycka på magen så att luft kommer ut ur lungorna. Sedan ska den uppsamlade luften blåsas in i honom enligt principen "mun till mun" eller "mun till näsa". Det mest effektiva sättet är från mun till mun, men det är inte alltid möjligt att implementera det på grund av tätt slutna käkar. Luft blåses in minst 12-13 gånger per minut, med jämna mellanrum ändras till buktryck för att säkerställa att all luft har lämnat lungorna. Om offrets bröstkorg har höjts kraftigt har konstgjord andning utförts framgångsrikt.


Om offret inte har någon puls behöver du göra en hjärtmassage. För att göra detta måste du lägga en hand på hjärtat, den andra - tvärs över det och applicera tryck med hela kroppsvikten. Om räddarens vikt är mycket större än offret, är det värt att göra detta med försiktighet för att inte bryta revbenen. Fyra eller fem tryck bör ersättas med konstgjord ventilation av lungorna. Om det var möjligt att återföra medvetandet till offret, finns det ingen anledning att vägra hjälp från medicinsk personal, eftersom det finns risk för upprepat hjärtstopp. Offret måste värmas upp, och åtgärder för användning av droger för andningsorganen (ammoniakalkohol, koffein eller kamfer subkutant) kommer inte att störa.

Om det finns misstanke om att drunkningsoffret har fått några skador ska man försöka identifiera dem utan att vända på personen. Om lemmarna har förlorat känseln är det stor sannolikhet för en ryggmärgsskada. De andra vanligaste skadorna är kraniocerbrala och halskotorna. Offret måste placeras på en plan, stadig yta utan att vrida på huvudet. Om det finns risk för kraftiga kräkningar, vänd försiktigt personen åt sidan med hela kroppen, håll i huvudet. Resten av räddningsåtgärderna bör vidtas av ambulansteamet.

Drunkning är en av de vanligaste dödsorsakerna bland unga. Således, enligt WHO, dör cirka 10 tusen människor varje år till följd av drunkning i Ryssland, 7 000 människor dör i USA, 1 500 människor dör i England och 500 människor dör i Australien.

Drunkning- detta är ett akut patologiskt tillstånd som utvecklas med oavsiktlig nedsänkning i en vätska, följt av utveckling av akut andnings- och hjärtsvikt, som ett resultat av att vätskan kommer in i luftvägarna.

De främsta orsakerna till dödsfall på vattnet är: oförmåga att simma, användning av alkohol, närvaro av barn utan föräldrars övervakning, brott mot säkerhetsregler. Om vuxna dör huvudsakligen på grund av sin egen försumlighet, är barns död som regel på föräldrarnas samvete.

Olyckor inträffar inte bara på grund av brott mot uppförandereglerna på vattnet, utan också på grund av simning i outrustade vattendrag, såväl som på grund av olyckor med simanläggningar. På senare tid har undervattenssporter (dykning) och snorkling blivit mycket populära. Efter att ha köpt en snorkel, mask och fenor tror vissa att de är redo att bemästra undervattenselementet. Men oförmågan att hantera utrustning slutar ofta med döden.

Med en lång vistelse under vatten, att inte kunna förnya tillförseln av syre i kroppen, kan en person förlora medvetandet och dö. Överansträngning, överhettning eller hypotermi, alkoholförgiftning och andra åtföljande orsaker bidrar till döden på vattnet.

Vila på vattnet måste du följa uppförandereglerna och säkerhetsåtgärderna:

    simning bör endast ske på tillåtna platser, på välskötta stränder;

    simma inte nära branta bankar med starka strömmar, i sumpiga och igenvuxna områden;

    vattentemperaturen bör inte vara lägre än 17-19 grader, det rekommenderas att stanna i den i högst 20 minuter, och tiden som spenderas i vattnet bör öka gradvis med 3-5 minuter;

    det är bättre att bada flera gånger i 15-20 minuter, eftersom hypotermi kan orsaka kramper, andningsstopp och medvetslöshet;

    du ska inte gå in i eller hoppa i vattnet efter en lång vistelse i solen, eftersom med en kraftig nedkylning i vattnet kan hjärtstopp uppstå;

    det är inte tillåtet att dyka från broar, kajer, bryggor, simma upp till närliggande båtar, båtar, fartyg;

    du kan inte segla långt från kusten på luftmadrasser och cirklar om du inte vet hur man simmar;

    medan det är på båtar är det farligt att förflytta, gå ombord, överbelasta båten utöver den etablerade normen, åka nära slussar, dammar och i mitten av farleden i floden;

    det är viktigt att veta att restriktiva skyltar på vattnet indikerar slutet av vattenområdet med en rutig botten;

    vuxna måste komma ihåg att inte lämna barn ensamma utan tillsyn.

Det finns tre typer av drunkning i vatten:

Blå (sant, våt);

Vit torr);

Död i vatten (synkope typ av drunkning).

Med blå drunkning vatten fyller luftvägarna och lungorna, drunknar och kämpar för sitt liv, gör konvulsiva rörelser och drar in vatten, vilket hindrar luftflödet. Hos offret får huden, auriklarna, fingertopparna, slemhinnan på läpparna en violettblå nyans. Med denna typ av drunkning kan offret räddas om varaktigheten av vistelsen under vatten inte överstiger 4-6 minuter.

Med vit drunkning det finns en spasm i stämbanden, de sluter och vatten kommer inte in i lungorna, men luft passerar inte heller. Samtidigt blir huden och slemhinnorna på läpparna bleka, andningen och hjärtfunktionen stannar. Offret är i ett tillstånd av svimning och sjunker omedelbart till botten. Med denna typ av drunkning kan offret räddas efter 10 minuter av att ha varit under vatten.

Synkope typ av drunkning uppstår som ett resultat av ett reflexstopp av hjärtaktivitet och andning. Den vanligaste varianten av denna typ av drunkning uppstår när offret plötsligt sänks ner i kallt vatten. Det förekommer främst hos kvinnor och barn.

Regler för att ta bort offret från vattnet.

Om en drunknande person är kapabel att självständigt stiga från under vattnet till ytan, men känslan av rädsla gör det inte möjligt att stanna på ytan och bli av med vattnet som har kommit in i luftvägarna, är huvuduppgiften för räddarens hjälp är att förhindra att personen åter sänks ned i vatten. För att göra detta, använd en livboj, en luftmadrass, ett flytande träd, en bräda, en stång, ett rep. I händelse av att inget av ovanstående var till hands, då måste bärgaren själv stödja den drunknande mannen. I det här fallet är det nödvändigt att korrekt simma fram till den drunknande mannen, fånga honom, men var extremt försiktig.

Du måste simma upp bakifrån, ta tag i håret eller under armhålorna, vända det uppåt och hålla huvudet ovanför vattenytan.

Behåll offrets position, simma till stranden. Om det finns en båt i närheten dras offret in i den.

Första hjälpen vid drunkning.

Första hjälpen börjar omedelbart efter att den skadade drunknande har avlägsnats från vattnet.

Offret placeras med magen på den assisterande personens böjda knä på ett sådant sätt att huvudet är lägre än bröstet och all vävnad (näsduk, tygbit, klädesplagg) tas bort från munhålan och svalget. vatten, sand, alger, kräks. Sedan, med flera kraftiga rörelser, klämmer de ihop bröstet och trycker på så sätt ut vatten ur luftstrupen och luftrören.

Med blå drunkning kan du använda tekniken att trycka på roten av offrets tunga och därigenom reproducera gag-reflexen och ta bort vatten från andningsvägarna och magen.

Efter att luftvägarna är befriade från vatten läggs offret på rygg på en plan yta och i avsaknad av andning och hjärtaktivitet börjar de utföra återupplivningsåtgärder.

Med en vit typ av drunkning, om offret är medvetslöst efter att ha tagits bort från vattnet, är det nödvändigt att lägga offret på en plan yta, luta huvudet bakåt, skjuta underkäken framåt och sedan rengöra munhålan från silt, alger, kräks med fingrarna insvepta i en näsduk.

Om luftvägarna inte kan återställas, påbörja hjärt- och lungräddning omedelbart.

Det är oacceptabelt att slösa tid på att ta bort vatten från lungorna och magen, överföra offret till ett varmt rum om det finns tecken på klinisk död!

Om offret är vid medvetande under borttagningen till stranden, bevaras pulsen och andningen, då räcker det att lägga honom på en plan yta. I det här fallet bör huvudet sänkas. Det är nödvändigt att klä av offret, gnugga med en torr handduk, dricka varmt te eller kaffe, linda in honom och låta honom vila.

Offret måste läggas in på sjukhus utan att misslyckas, eftersom det finns risk för komplikationer.

Tack

Webbplatsen tillhandahåller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Expertråd krävs!

Vad är att drunkna allmän information)?

Drunkningär en typ av mekanisk asfyxi ( kvävning), där andningssvikt uppstår på grund av inträngning av vatten eller annan vätska i andningsvägarna och lungorna. Ersättning av luft med vatten leder till kvävning, offret har svårt eller helt stoppar gasutbytet i lungorna, hypoxi utvecklas ( syrebrist i vävnader), stängs medvetandet av och hjärtaktiviteten hämmas. Samtidigt är det värt att notera att med vissa typer av drunkning kan vatten inte komma in i lungorna, och orsaken till patientens död kommer att vara reflexreaktioner som orsakar hjärtstillestånd eller blockering av luftvägarna.
I alla fall, utan akut hjälp, dör en drunknande person inom 3 till 10 minuter. Hur snabbt döden inträffar under drunkning beror på offrets ålder, tillståndet i hans kropp vid drunkningstillfället, faktorn för plötslig inträde i vattenmiljön, såväl som på yttre orsaker - naturen hos vattnet som har in i lungorna, dess sammansättning och temperatur, närvaron av fasta partiklar och olika föroreningar.

Vattendränkning förekommer bland olika åldersgrupper och är den näst vanligaste dödsorsaken i akuta situationer. Enligt statistiken är antalet vattennödsituationer ( nödsituationer) ökar varje år, eftersom människor har möjlighet att besöka vattendrag oftare, dyka till havets djup och ägna sig åt aktiva sporter. Ett intressant faktum är att människor som inte kan simma alls dör av att drunkna mycket mindre ofta än bra simmare. Detta beror på det faktum att människor som simmar bra är mer benägna att simma långt från kusten, dyka till djupet, hoppa från en höjd ner i vattnet och så vidare, medan en dåligt simmande person är mindre benägen att utsätta sig för sådana faror.

Vanliga orsaker till drunkning

Det finns olika orsaker till att drunkna, men alla är på något sätt relaterade till att vara på vattnet ( i sjöar, floder, hav, pooler och så vidare).

Drunkning kan bero på:

  • Grov överträdelse av uppförandereglerna på vattnet och underlåtenhet att iaktta enkla försiktighetsåtgärder. Det finns vanliga fall av drunkning av personer när de simmar i en storm, nära fartyg och andra flytande anläggningar, när de dyker in i tvivelaktiga vattendrag, när de vistas i kallt vatten under lång tid, när de överskattar deras fysiska förmågor och så vidare.
  • Brott mot reglerna för dykning. Orsaker till nödsituationen nödsituation) på stora djup kan det finnas funktionsfel i utrustningen, utarmning av luftreserver i cylindrar, hypotermi i kroppen, och så vidare. Om detta äventyrar baddräktens integritet eller lufttillförseln, kan vatten också komma in i personens luftvägar, vilket leder till drunkning. Som regel är första hjälpen för att drunkna på stora djup sent. Det beror på att den skadade inte omedelbart uppmärksammas. Dessutom kommer det att ta mycket tid att leverera den till vattenytan, dra den i land och börja ge första hjälpen.
  • Exacerbation/utveckling av eventuella sjukdomar eller patologiska tillstånd direkt under badperioden. Svimning ( förlust av medvetande), epileptiskt anfall ( åtföljd av svåra kramper), hypertensiv kris ( uttalad ökning av blodtrycket), hjärnblödningar, akut koronar insufficiens ( kränkning av blodtillförseln till hjärtmuskeln) och andra patologier som fångade en person när han simmade i vattnet eller dykte kan orsaka drunkning. Detta kan också underlättas av en banal kramp i benet, som uppstår mot bakgrund av hypotermi i kroppen ( ex långvarig exponering för vatten). Samtidigt kan muskeln som påverkas av spasmen inte dra ihop sig och slappna av, vilket gör att personen inte kan röra benet och förlorar förmågan att stanna på vattenytan.
  • Avsiktligt mord. Om en person med våld nedsänks under vatten och hålls där under en viss tid, kan offret efter några sekunder kvävas, vilket kan orsaka hans död.
  • Självmord. Drunkning kan inträffa om personen själv ( av egen fri vilja) kommer att simma för långt, eftersom han i förväg vet att han inte kommer att kunna ta sig upp ur vattnet på egen hand. Samtidigt, vid ett visst ögonblick, kommer hans styrka att ta slut, vilket gör att han inte längre kommer att kunna stanna kvar på vattenytan och kommer att drunkna. Ett annat sätt att begå självmord kan vara att dyka till stora djup. Samtidigt kommer en person någon gång att behöva ta ett andetag för att fylla på syrereserverna i lungorna. Han kommer dock inte att snabbt kunna komma till ytan, vilket gör att han kommer att kvävas och drunkna.
  • Rädsla och psykologisk chock när man ställs inför en nödsituation ( nödsituation). En nödsituation kan till exempel uppstå om en person som inte kan simma plötsligt ramlar överbord och hamnar i vattnet. En nödsituation kan också uppstå om en välflytande person plötsligt av misstag kvävs av vatten ( till exempel om den är täckt av en våg). Orsaken till drunkning i det här fallet kommer att vara rädsla och panik, vilket tvingar offret att slumpmässigt ro vattnet med händer och fötter, samtidigt som han försöker ringa efter hjälp. I detta tillstånd utarmas kroppens krafter extremt snabbt, vilket gör att en person kan gå under vatten på några minuter.
  • Hoppa i vattnet från en höjd. Orsaken till drunkning i detta fall kan vara hjärnskador ( till exempel när du slår huvudet i en sten eller på botten av en bassäng). I det här fallet kan en person förlora medvetandet, som ett resultat av vilket han kommer att kvävas och drunkna.
    En annan orsak kan vara skador på halsryggen som uppstår när dykning med huvudet ner i vatten misslyckas. I detta fall kan frakturer eller dislokationer av halskotorna, åtföljda av skador på ryggmärgen, observeras. En person kan omedelbart bli förlamad ( inte kan röra armar eller ben), vilket gör att den snabbt sjunker.
    Den tredje orsaken till drunkning under hoppning kan vara reflexhjärtstopp i samband med en skarp nedsänkning av kroppen i kallt vatten. Dessutom, under ett misslyckat hopp, kan en person falla i vattnet med magen nedåt samtidigt som han får ett hårt slag. Detta kan orsaka förlust av medvetande eller till och med en reflexöverträdelse av andning och hjärtslag, som ett resultat av vilket han också kan kvävas och drunkna.

Riskfaktorer som provocerar utvecklingen av ett kritiskt tillstånd

Det finns vissa riskfaktorer som är förknippade med ökad dödlighet bland badgäster. Dessa faktorer ensamma kan inte leda till drunkning, men de ökar sannolikheten för att vatten kommer in i luftvägarna.

Drunkning kan bidra till:

  • Bada ensam. Om en person simmar eller dyker ensam ( när ingen ser efter honom från stranden, från båten och så vidare), ökar risken för att drunkna. Detta beror på det faktum att i händelse av en nödsituation ( skada, kramper, oavsiktligt intag av vatten ingen kan ge honom den hjälp han behöver.
  • Bada berusad. Efter att ha druckit alkohol tenderar en person att överskatta sin styrka och förmåga. Som ett resultat kan han simma för långt från kusten och lämnar ingen kraft för vägen tillbaka. Dessutom, när man dricker alkohol, expanderar hudens blodkärl, vilket resulterar i att blod rusar in i dem. Samtidigt känner en person värme eller värme, medan kroppen faktiskt tappar värme. Om du simmar i kallt vatten i detta tillstånd kan hypotermi snabbt utvecklas, vilket leder till muskelsvaghet och kan bidra till drunkning.
  • Bada efter att ha ätit med full mage). När en person är i vatten trycker den på hans bukvägg och klämmer de inre organen ( inklusive magen). Detta kan åtföljas av uppkomsten av rapningar eller den så kallade uppstötningen, under vilken en del av maten från magen återvänder genom matstrupen till halsen. Om under ett sådant fenomen en flytande person tar ytterligare ett andetag, kan denna mat komma in i luftvägarna. I bästa fall kommer en person att börja hosta samtidigt, vilket resulterar i att han också kan kvävas, vilket kommer att bidra till att drunkna. I svårare fall är det möjligt att blockera luftvägarna med stora bitar mat, vilket kommer att leda till kvävning och död för offret.
  • Hjärtsjukdom. Om en person har haft en hjärtattack hjärtmuskelskada) eller lider av en annan patologi i det kardiovaskulära systemet, reduceras hans hjärtas kompensatoriska förmåga. Vid högre belastning ( ex på en lång resa) en sådan persons hjärta kanske inte tål, vilket kan leda till en ny hjärtinfarkt ( det vill säga döden av en del av hjärtmuskeln). Dessutom kan hjärtdysfunktion förvärras av plötslig nedsänkning i kallt vatten. Detta leder till en kraftig förträngning av hudens blodkärl och en ökning av hjärtfrekvensen, vilket leder till att belastningen på hjärtmuskeln ökar avsevärt. I normala ( friska) för en person kommer detta inte att orsaka några problem, medan hos en person med redan existerande hjärtsjukdom kan detta också provocera utvecklingen av en hjärtinfarkt eller hjärtsvikt.
  • Simma i floder med starka strömmar. I det här fallet kan en person plockas upp av strömmen och föras bort en lång sträcka från kusten, vilket gör att han inte kommer att kunna ta sig upp ur vattnet på egen hand.
  • öronsjukdomar ( trumhinnan). Om en person tidigare led av purulent-inflammatoriska eller andra sjukdomar i öronen, kan hans trumhinna påverkas, det vill säga det kan finnas ett litet hål i den ( vilket normalt inte borde vara det). Personen själv kanske inte ens vet om det. Samtidigt, när man simmar i vattnet ( speciellt vid dykning) genom denna öppning kan vatten komma in i trumhålan. Genom Eustachian-röret speciell kanal mellan trumhålan och svalget) detta vatten kan komma in i svalget och vidare in i luftvägarna, vilket gör att en person också kan drunkna.

Arter, typer och patogenes ( utvecklingsmekanism) drunkning

Som tidigare nämnts kan drunkning utvecklas när vatten kommer in i luftvägarna eller lungorna, liksom reflexandningssvikt. Beroende på mekanismen för utveckling av drunkning kommer vissa kliniska tecken att uppstå, vilket är viktigt att överväga när man ger hjälp till offret och när man ordinerar ytterligare behandling.

Drunkning kan vara:

  • Sann ( primär, blå, "våt");
  • asfyxial ( falsk, torr);
  • synkope ( reflex, blek).

Sann ( blöt, blå, primär) drunknar i färskt eller salt havsvatten

Denna typ av drunkning utvecklas när en stor mängd vätska kommer in i luftvägarna. Offrets andning bevarades i det inledande skedet av drunkning), som ett resultat av vilket, när den försöker andas in luft eller hosta, drar den mer och mer vatten in i lungorna. Med tiden fyller vatten större delen av alveolerna ( funktionella enheter i lungorna, genom vars väggar syre kommer in i blodomloppet), vilket leder till deras skador och till utveckling av komplikationer.

Det bör noteras att mekanismen för skada på lungvävnaden och hela organismen som helhet beror på vilken typ av vatten som kom in i offrets lungor - färskt ( från en sjö, flod eller pool) eller marin ( dvs salt).

Sann drunkning i sötvatten kännetecknas av det faktum att vätskan som kommer in i lungorna är hypotonisk, det vill säga den innehåller mindre lösta ämnen än mänsklig blodplasma. Som ett resultat förstör det det ytaktiva ämnet ( ämne som skyddar alveolerna från skador) och tränger in i lungkapillärerna ( små blodkärl som normalt tar emot syre från alveolerna). Inträdet av vatten i den systemiska cirkulationen leder till utspädning av offrets blod, som ett resultat av vilket det blir för tunt. Det förstör också röda blodkroppar ( transportera syre genom hela kroppen) och elektrolytobalans ( natrium, kalium och andra) i kroppen, vilket leder till dysfunktion av vitala organ ( hjärta, lungor) och patientens död.

Om sann drunkning inträffar i havet eller havet kommer saltvatten in i lungorna, vilket är hypertoniskt mot plasma ( det vill säga den innehåller mer lösta saltpartiklar). Sådant vatten förstör också det ytaktiva medlet, men det kommer inte in i den systemiska cirkulationen, utan drar tvärtom vätska från blodet in i lungalveolerna. Det åtföljs också av lungödem och offrets död.

I båda fallen leder cirkulationsstörningar som utvecklas under drunkning till stagnation av venöst blod i periferin ( i vävnader, inklusive hudkärl). Venöst blod har en blåaktig nyans, vilket gör att huden på en person som dog av sann drunkning också kommer att ha lämplig färg. Det är därför drunkning kallas "blå".

asfyxi ( torr, falsk) drunknar ( döden på vattnet)

Kärnan i denna typ av drunkning är att vatten kommer in i lungorna endast i små mängder. Faktum är att hos vissa människor plötsligt intag av den första delen av vätska i de övre luftvägarna ( in i luftstrupen eller bronkerna) stimulerar en skyddande reflex - spänning av stämbanden, åtföljd av en stark och fullständig stängning av glottis. Eftersom inandad och utandad luft under normala förhållanden passerar genom detta gap, åtföljs dess stängning av omöjligheten av ytterligare andning. I det här fallet börjar offret lida av kvävning, syrereserverna i hans blod töms snabbt, vilket leder till hjärnskador och medvetslöshet, lungödem och död.

Synkope ( reflex, blek) drunkning

Med denna typ av drunkning utlöser inträdet av de första delarna av vatten i luftvägarna en serie reflexreaktioner som leder till en nästan omedelbar sammandragning ( spasm) perifera blodkärl, samt hjärtstillestånd och andningsuppehåll. Samtidigt förlorar en person medvetandet och går till botten, vilket gör att det är extremt sällsynt att rädda sådana offer. Drunkning kallas "blek", för när blodkärlen i huden spasmer flyter blod ut ur dem, vilket resulterar i att huden själv blir blek.

Tecken och kliniska symtom på drunkning ( missfärgning av huden, skum i munnen)

De första tecknen på att en person drunknar kan vara extremt svåra att känna igen. Faktum är att en sådan person snabbt tömmer kroppens reserver, vilket gör att han, redan några sekunder efter drunkningsstarten, inte kan ringa efter hjälp, utan bara med sin sista kraft försöker stanna på ytan av vattnet.

Det faktum att en person drunknar kan indikera:

  • Ropa på hjälp. Det kan vara närvarande endast under de första 10 - 30 sekunderna efter början av verklig drunkning. Med asfyxial drunkning kommer offret inte att kunna ringa på hjälp, eftersom hans glottis kommer att blockeras. I det här fallet kan han bara svänga med armarna i några sekunder. Med synkopal drunkning förlorar offret nästan omedelbart medvetandet och går till botten.
  • Kaotiskt viftande med händerna i vatten. Som nämnts tidigare, så snart en person inser att han kan drunkna, kommer han att rikta all sin kraft för att stanna på vattenytan. Under de första 30 till 60 sekunderna kan detta visa sig genom kaotiska svängningar av armar och ben. Offret kommer liksom att försöka simma, men samtidigt kommer han att vara kvar på samma plats. Detta kommer bara att förvärra situationen för den drunknande mannen, vilket snabbt leder till hans utmattning.
  • Särskild position av huvudet. När kraften är slut börjar personen kasta huvudet bakåt, försöker ligga på rygg och höja huvudet högre. I det här fallet kan bara offrets ansikte höjas över vattnet, medan resten av huvudet och bålen kommer att döljas under vatten.
  • Periodisk dykning. När en persons krafter är uttömda slutar han att ropa på hjälp och kan inte längre stanna på vattenytan. Ibland dyker han handlöst ner i vattnet ( i några sekunder), men efter att ha samlat de sista krafterna flyter den åter upp till ytan, varefter den åter går under vatten. En sådan period av periodisk dykning kan pågå i 1-2 minuter, varefter kroppens reserver är helt uttömda och offret slutligen drunknar.
De kliniska tecknen på drunkning beror på dess typ, på naturen av vattnet som har kommit in i lungorna ( med sann drunkning), såväl som från drunkningsperioden, under vilken offret avlägsnades från vattnet.

Kliniskt kan drunkning yttra sig:

  • Stark hosta. Det observeras om offret togs bort från vattnet under den första perioden av sann drunkning. Hosta i detta fall beror på irritation av nervreceptorerna i luftvägarna av vatten som har kommit in i dem.
  • Kräkningar med utsöndring av svalt vatten. Vid drunkning drar offret inte bara vatten i lungorna, utan sväljer det också, vilket kan orsaka kräkningar.
  • Excitation eller retardation. Om en skadad tas bort från vattnet inom de första sekunderna efter drunkning, kommer de att vara extremt upprörda, smidiga eller till och med aggressiva på grund av aktiveringen av deras centrala nervsystem ( CNS) under stress. Med en senare extraktion av offret kommer han att ha CNS-depression ( på grund av syrebrist), som ett resultat av vilket han kommer att vara slö, slö, dåsig eller till och med medvetslös.
  • Brist på andetag. Det är ett tecken på allvarlig skada på det centrala nervsystemet och kräver att omedelbar återupplivning påbörjas.
  • Frånvaro av hjärtslag puls). Offrets puls ska mätas på halspulsådern. För att göra detta måste du fästa 2 fingrar på adamsäpplet ( hos kvinnor - till den centrala delen av nacken), flytta dem sedan 2 centimeter åt sidan ( i sidled). Känslan av pulsering kommer att indikera att offret har en puls ( dvs hans hjärta slår). Om pulsen inte känns kan du lägga örat till vänster sida av offrets bröstkorg och försöka höra hjärtslag.
  • Förändring i hudfärg. Som nämnts tidigare, vid sann drunkning, kommer en persons hud att bli blåaktig, medan den i synkope blir blek.
  • Kramper. De kan utvecklas mot bakgrund av en uttalad kränkning av den inre miljön i kroppen, en obalans av elektrolyter och så vidare.
  • Utseendet av skum från munnen. Uppkomsten av skum från patientens luftvägar beror på skador på lungvävnaden. Vid sann drunkning i sötvatten kommer skummet att vara grått med en blandning av blod, vilket beror på förstörelsen av lungblodkärlen och inträngning av blod i alveolerna. Samtidigt, när man drunknar i salt havsvatten, kommer skummet att vara vitt, eftersom endast den flytande delen av blodet kommer att flöda från kärlbädden till alveolerna, medan röda blodkroppar ( erytrocyter) kommer att finnas kvar i kärlen. Det bör noteras att i den asfyxiska formen av drunkning kommer skum också att bildas i lungorna, men det kommer in i andningsvägarna först efter att laryngospasmen upphör ( det vill säga när en person redan har drunknat eller kommer att räddas).
  • Muskeltremor. Att vara i vatten förlorar en person en stor mängd värme, vilket resulterar i att hans kropp blir superkyld. Om han, efter att ha tagit bort en drunknande person från vattnet, förblir vid medvetande, utvecklar han uttalade muskelskakningar - en reflexreaktion som syftar till att producera värme och värma upp kroppen.

Perioder av sann drunkning

Som nämnts tidigare kännetecknas sann drunkning av att vatten tränger in i offrets lungor, medan hans andedräkt bevaras. Samtidigt kan offret själv förbli vid medvetande och fortsätta kämpa för livet och försöka stanna på vattenytan. Nästan alla kroppens krafter kommer att spenderas på detta, som snart kommer att börja utarmas. När kroppens reserver är uttömda, kommer offrets medvetande att försvinna, och de inre organens funktioner kommer att störas, vilket i slutändan kommer att leda till döden.

I sann drunkning finns det:

  • Inledande period. Under denna drunkningsperiod börjar vatten bara rinna in i offrets lungor. Samtidigt aktiveras skyddsreflexer, som ett resultat av vilket en person börjar intensivt ro vatten med händerna ( samtidigt som man tappar styrka), hosta hårt ( oftast leder detta till att ännu mer vatten kommer in i lungorna). Reflexkräkningar kan också utvecklas.
  • Agonal period. I detta skede är kroppens kompenserande reserver uttömda, vilket resulterar i att personen förlorar medvetandet. Andningen är mycket svag eller obefintlig på grund av att lungorna fylls med vätska och skador på det centrala nervsystemet), medan cirkulationen delvis kan bevaras. Samtidigt utvecklas också ett uttalat lungödem, vilket åtföljs av frisättning av skum från munnen, cyanos i huden och så vidare.
  • period av klinisk död. I detta skede sker en fullständig utarmning av kroppens kompensationsförmåga, vilket leder till hjärtstillestånd, det vill säga klinisk död inträffar ( kännetecknas av upphörande av hjärtslag och andning, frånvaro av blodtryck och andra tecken på liv).

Att ge första hjälpen till offret på vattnet ( första stegen i drunkning)

Om du hittar en drunknande person måste du försöka hjälpa honom, samtidigt som du inte glömmer din egen säkerhet. Faktum är att en drunknande person inte kontrollerar sig själv, vilket gör att han kan skada dem som försöker rädda honom. Det är därför det är viktigt att strikt följa ett antal regler när du utför räddningsaktiviteter.

Uppföranderegler på vattnet i nödfall

Om en person kvävs av vatten, faller överbord på ett fartyg eller hamnar i en annan situation där risken för att drunkna ökar, bör han också följa ett antal rekommendationer som kommer att rädda hans liv.

En drunknande person måste:
  • Försök att lugna ner dig. Naturligtvis, i en kritisk situation är detta extremt svårt att göra, men det är viktigt att komma ihåg att panik bara kommer att förvärra situationen, vilket leder till en tidig uttömning av krafter.
  • Ropa på hjälp. Om det finns människor i närheten måste du så snart som möjligt ( inom de första sekunderna) försök att ringa dem för att få hjälp. I framtiden, när vatten börjar komma in i lungorna och en person börjar drunkna, kommer han inte längre att kunna göra detta.
  • Spara styrka. Du bör inte slumpmässigt flundra i vattnet. Istället måste du välja en specifik riktning ( till närmaste fartyg eller strand) och börja långsamt, lugnt simma i hans riktning, utan att glömma att hjälpa dig själv med fötterna. Detta är en extremt viktig punkt, för om du ror bara med händerna blir simhastigheten relativt liten, samtidigt som krafterna tar slut mycket snabbare. Om du simmar långt till land, rekommenderas en person med jämna mellanrum att ligga på rygg. I denna position läggs mycket mindre ansträngning på att stanna på vattnet, vilket leder till att musklerna i armar och ben vilar.
  • Simma med ryggen mot vågorna om möjligt). Om vågorna träffar en person i ansiktet ökar sannolikheten för att vatten kommer in i luftvägarna.
  • Andas lugnt. Med för frekvent och ojämn andning kan en person kvävas, vilket gör att han kommer att drunkna snabbare. Istället rekommenderas det att andas lugnt, regelbundet andas in och andas ut luft.
  • Försök att ta tag i flytande föremål. Det kan vara brädor, grenar, skeppsvrak ( i ett skeppsvrak) etc. Även ett litet flytande föremål hjälper till att hålla en person på vattenytan, vilket avsevärt kommer att spara hans styrka.

Ta bort offret från vattnet

Att utvinna en drunknande person ur vattnet måste också utföras enligt strikta regler. Detta kommer att öka offrets chanser att överleva, samt hålla räddaren säker.

När du tar ut en drunknande person ur vattnet bör du:

  • Ropa på hjälp. Om du hittar en drunknande person bör du locka andras uppmärksamhet och först efter det rusa in i vattnet för att rädda honom. Samtidigt kan personer som är kvar på stranden ringa ambulans eller hjälpa till med räddningsverksamhet.
  • Säkerställ din egen säkerhet. Innan du börjar rädda en drunknande person måste du vara säker på att det inte finns något direkt hot mot räddarens liv. Många människor drunknade bara för att de skyndade sig för att rädda drunknande människor i bubbelpooler, floder med stark ström och så vidare.
  • Sträck ut handen till den drunknande handen. Om en person drunknar nära en brygga eller strand bör man sträcka ut en hand, en gren, en pinne eller något annat föremål som han kan ta tag i. Det är viktigt att komma ihåg att när man sträcker ut en hand till en drunknande person ska den andra handen definitivt hålla i något. Annars kan en drunknande släpa ner livräddaren i vattnet. Om det finns en livboj eller annat flytande föremål i närheten ( skiva, frigolit, till och med en plastflaska), kan du kasta dem i vattnet så att drunknande människor tar tag i dem.
  • Innan du räddar en drunknande person, ta av dig dina kläder och skor. Om du hoppar i vattnet i dina kläder kommer det omedelbart att bli blött, vilket gör att det drar räddaren till botten.
  • Simma fram till den drunknande mannen bakifrån. Om du simmar fram till en drunknande person, kommer han, i panik, att börja ta tag i händerna på räddarens huvud och använda det som ett stöd. Genom att försöka hålla sig på vattenytan själv kan han dränka räddaren, vilket resulterar i att båda kommer att dö. Det är därför du bör simma fram till en drunknande person endast bakifrån. Simma, med en hand ( låt oss säga rätt) ska ta tag i offret i höger axel, och den andra ( vänster) höjer huvudet och håller det ovanför vattenytan. I det här fallet ska vänster hands armbåge pressas mot offrets vänstra axel, vilket hindrar honom från att vända sig mot räddaren. Håll offret i denna position bör du börja simma till stranden. Om offret är medvetslöst är det nödvändigt att transportera honom till stranden i samma position och hålla huvudet ovanför vattenytan.
  • Rätt upp en drunknande person från botten. Om offret ligger på botten av reservoaren i ett medvetslöst tillstånd med framsidan nedåt, simma fram till honom bakifrån ( från sidan av benen). Därefter, knäppa den med händerna i armhålorna, bör du höja den till ytan. Om offret ligger med ansiktet uppåt måste du simma fram till honom från sidan av huvudet. Efter det bör du höja huvudet och bålen på den drunknande personen, linda armarna runt honom bakifrån och höja honom till ytan. Om du simmar fram till en drunknande på ett felaktigt sätt kan han plötsligt slå armarna runt räddaren och därigenom drunkna även denne.

Ge första hjälpen och grunderna för hjärt- och lungräddning vid drunkning

Första hjälpen till ett offer för drunkning bör ges omedelbart, så snart han förts till land. Varje sekund av förseningar kan kosta en person livet.

Första hjälpen för en drunknande person inkluderar:

  • Bedömning av offrets tillstånd. Om patienten är medvetslös och inte andas ska återupplivning påbörjas omedelbart. Du bör inte slösa tid på att försöka få patienten till sinnes, "utvinna vatten ur lungorna" och så vidare, eftersom detta kommer att förlora värdefulla sekunder som kan kosta en person livet.
  • Konst gjord andning. Om, efter att ha fört offret till stranden, hans andning inte är bestämd, bör du omedelbart lägga honom på rygg, sänka armarna på sidorna och luta huvudet lätt bakåt. Därefter bör du lätt öppna offrets mun och andas in luft i den två gånger. I det här fallet ska näsan på offret klämmas med fingrarna. En korrekt utförd procedur kommer att indikeras genom att den främre ytan av bröstet lyfts, på grund av att lungorna expanderar genom att luften kommer in i dem.
  • Indirekt hjärtmassage. Syftet med denna procedur är att upprätthålla blodflödet i de vitala organen ( det vill säga i hjärnan och i hjärtat), samt att ta bort vatten från offrets lungor. Du måste börja utföra indirekt hjärtmassage omedelbart efter 2 andetag. För att göra detta bör du knäböja på sidan av offret, fälla dina händer i slottet och vila dem på framsidan av hans bröst ( mellan bröstvårtorna). Sedan följer skarpt och rytmiskt ( med en frekvens på cirka 80 gånger per minut) tryck på bröstet på offret. Denna procedur bidrar till det partiella återställandet av hjärtats pumpfunktion, som ett resultat av vilket blodet börjar cirkulera genom blodkärlen och levererar syre till vävnaderna i vitala organ ( hjärna, hjärtmuskel och så vidare). Efter att ha utfört 30 rytmiska bröstkompressioner ska du återigen ta 2 andetag in i offrets mun och sedan fortsätta till hjärtmassage igen.
Under återupplivning kan du inte stanna och ta pauser för att försöka fastställa offrets hjärtslag eller andning. Genomför hjärt- och lungräddning tills patienten kommer tillbaka till sina sinnen ( vad utseendet på en hosta, öppnande av ögonen, tal och så vidare kommer att indikera) eller före ambulansens ankomst.

Efter att ha återställt andningen ska offret läggas på sidan, luta huvudet nedåt och sänka det något ( detta förhindrar att kräkorna kommer in i luftvägarna vid upprepade kräkningar). Detta kan inte göras endast om offret hoppade i vattnet från en höjd innan han drunknade. Samtidigt kan hans halskotor skadas, vilket gör att varje rörelse kan bidra till skador på ryggmärgen.

När offrets andning är återställd och medvetandet är mer eller mindre klart, bör våta kläder tas av honom så snart som möjligt ( om någon) och täck med en varm filt eller handdukar, vilket kommer att förhindra hypotermi i kroppen. Därefter bör du vänta på ambulansläkarnas ankomst.

Första hjälpen för ett barn med att drunkna ( kort punkt för punkt)

Kärnan i att ge första hjälpen till ett barn som drabbats av drunkning skiljer sig inte från en vuxen. Samtidigt är det viktigt att ta hänsyn till de egenskaper hos barnets kropp som påverkar arten av den pågående återupplivningen.

När du ger första hjälpen till ett barn efter drunkning bör du:

  • Bedöm barnets tillstånd närvaro eller frånvaro av medvetande, andning, puls).
  • Med bibehållen andning och medvetande bör barnet läggas på sidan, lätt luta huvudet nedåt.
  • I frånvaro av medvetande och andning bör återupplivning påbörjas omedelbart.
  • Efter att andningen har återställts ska våta kläder tas bort från barnet, torkas torrt och lindas in i varma filtar, handdukar och så vidare.
Det är viktigt att notera att man utför hjärt- och lungräddning ( konstgjord andning och bröstkompressioner) hos barn har sina egna egenskaper. Först och främst måste du komma ihåg att lungkapaciteten hos ett barn är mycket mindre än hos en vuxen. Det är därför, när man utför konstgjord andning, bör mindre luft andas in i offrets mun. Referenspunkten kan vara fluktuationen i den främre bröstväggen, som bör stiga med 1-2 cm under inspiration.

När man utför indirekt hjärtmassage bör man komma ihåg att hos barn är hjärtfrekvensen normalt högre än hos vuxna. Därför bör rytmiska bröstkompressioner också utföras med en ökad frekvens ( ca 100 - 120 gånger per minut). När man utför bröstkompressioner behöver små barn inte lägga sina händer i slottet och vila dem på barnets bröst, eftersom för mycket tryck kan leda till frakturer i revbenen. Istället bör tryck appliceras på bröstet med en handflata eller flera fingrar på handen ( om barnet är väldigt litet).

Att ge första hjälpen ( PMP) när man drunknar

Första hjälpen till drunkningsoffret ges av ambulansläkare som anlände till platsen. Syftet med att tillhandahålla primärvård är att återställa och underhålla funktionerna hos offrets vitala organ, samt transportera honom till en medicinsk anläggning ( om nödvändigt).

Första hjälpen vid drunkning inkluderar:

  • Patientundersökning. Ambulansläkare undersöker också patienten och bedömer närvaron eller frånvaron av medvetande, andning, hjärtslag. De bestämmer också blodtrycket och andra parametrar för det kardiovaskulära systemets funktion, vilket gör det möjligt att bedöma svårighetsgraden av offrets tillstånd.
  • Avlägsnande av vatten från andningsvägarna. För detta ändamål kan läkaren använda den så kallade aspiratorn, som består av ett vakuumsug och ett rör. Slangen förs in i patientens luftvägar, varefter pumpen sätts på, vilket hjälper till att avlägsna vätska eller andra små främmande partiklar. Det bör noteras att närvaron av en aspirator inte utesluter behovet av att utföra de tidigare beskrivna åtgärderna för att avlägsna vätska från lungorna ( dvs hjärtmassage).
  • Indirekt hjärtmassage. Det utförs enligt de regler som beskrivits tidigare.
  • Konstgjord lungventilation. För att göra detta kan läkare använda speciella masker till vilka en elastisk påse är fäst ( ballong). Masken är utformad på ett sådant sätt att när den appliceras på offrets ansikte, lindar den tätt och hermetiskt runt hans mun och näsa. Därefter börjar läkaren rytmiskt pressa påsen, vilket resulterar i att luft tvingas in i offrets lungor. Om patienten inte kan ventileras med en mask kan läkaren utföra intubation. För att göra detta använder han en speciell metallanordning ( laryngoskop) introducerar ett rör i patientens luftstrupe, genom vilket lungorna därefter ventileras. Denna teknik låter dig också skydda luftvägarna från oavsiktligt intag av kräks.
  • Användning av defibrillator. Om offrets hjärta har stannat och inte kan "startas" med ventilation och bröstkompressioner kan läkaren använda en defibrillator. Detta är en speciell anordning som riktar en elektrisk urladdning av en viss kraft in i patientens kropp. I vissa fall låter detta dig starta om hjärtmuskelns aktivitet och därmed rädda patienten.
  • Administrering av syre. Om patienten är vid medvetande och andas på egen hand, får han en speciell mask genom vilken en ökad koncentration av syre tillförs hans andningsvägar. Detta förhindrar utvecklingen av hypoxi ( syrebrist) på hjärnans nivå. Om patienten är medvetslös och behöver återupplivas kan läkaren även använda gas med hög syrehalt för att artificiellt ventilera lungorna.
Om patienten, efter att ha utfört alla ovanstående procedurer, återfår medvetandet, kommer han att läggas in på sjukhus utan att misslyckas för en fullständig undersökning och observation ( vilket kommer att möjliggöra snabb upptäckt och eliminering av möjliga komplikationer). Om patienten förblir medvetslös, men hans hjärta slår, förs han omedelbart till närmaste intensivvårdsavdelning, där han kommer att få nödvändig behandling.

Intensivvård för drunkning

Kärnan i intensivvård i denna patologi är att återställa och bibehålla de försämrade funktionerna hos vitala organ tills kroppen kan göra det på egen hand. Sådan behandling utförs på en speciell intensivvårdsavdelning på sjukhuset.

Intensivvård för drunkningsoffer inkluderar:

  • En komplett undersökning. Röntgenundersökningar av huvud och nacke görs ( för att utesluta skada), ultraljudsprocedur ( ultraljud) av bukorganen, röntgen av lungorna, laboratorietester och så vidare. Allt detta gör att du kan få mer exakta uppgifter om tillståndet för offrets kropp och planera behandlingstaktik.
  • Upprätthålla andningsfunktionen. Om offret inte andas på egen hand, är han ansluten till en speciell apparat som ventilerar hans lungor under den nödvändiga tiden, vilket säkerställer leverans av syre till dem och avlägsnande av koldioxid från dem.
  • Medicinsk terapi. Särskilda läkemedel kan användas för att upprätthålla blodtrycket, för att normalisera hjärtrytmen, för att bekämpa lunginfektion, för att mata en medvetslös patient ( i detta fall kan näringsämnen administreras intravenöst) etc.
  • Kirurgi. Om det under undersökningen visar sig att patienten behöver opereras ( till exempel vid frakturer i skallbenet till följd av att man träffar fallgropar, botten av bassängen, och så vidare), kommer det att utföras efter stabilisering av det allmänna tillståndet.
Efter återställandet av vitala organs funktioner och stabiliseringen av patientens tillstånd kommer han att överföras från intensivvårdsavdelningen till en annan avdelning på sjukhuset, där han kommer att fortsätta att få den nödvändiga behandlingen.

Konsekvenser och komplikationer efter drunkning

Komplikationer kan utvecklas på grund av att vatten kommer in i lungorna, såväl som på grund av andra faktorer som påverkar människokroppen under drunkning.

Drunkning kan kompliceras av:

  • lunginflammation ( lunginflammation). Inträngande av vatten i lungorna leder till förstörelse av lungvävnad och utveckling av lunginflammation. Dessutom kan lunginflammation orsakas av patogener som kan finnas i vattnet. Det är därför det rekommenderas att alla patienter får en antibiotikakur efter drunkning.
  • Kardiovaskulär insufficiens. Denna patologi kännetecknas av oförmågan hos hjärtat att pumpa blod i kroppen. Orsaken till utvecklingen av en sådan komplikation kan vara skador på hjärtmuskeln mot bakgrund av hypoxi ( syresvält).
  • bihåleinflammation. Bihåleinflammation är en inflammation i de paranasala bihålorna i samband med inträngning av stora mängder vatten i dem. Manifesteras av nästäppa, välvda smärtor, mukopurulent flytning från näsan.
  • Gastrit. gastrit ( inflammation i magslemhinnan) kan orsakas av att stora mängder salt havsvatten kommer in i magen under drunkning. Manifesteras av buksmärtor, periodiska kräkningar.
  • neurologiska störningar. Vid långvarig hypoxi kan en del av hjärnans nervceller dö. Även om patienten överlever kan han då utveckla personlighetsstörningar, talstörningar, minnesstörningar, hörselnedsättningar, synnedsättningar och så vidare.
  • Rädsla för vatten. Detta kan också bli ett allvarligt problem. Ofta är människor som har överlevt drunkning rädda för att ens komma nära stora vattendrag eller pooler ( bara tanken på det kan orsaka dem allvarliga panikattacker). Behandlingen av sådana störningar utförs av psykolog, psykiater och psykoterapeut och kan ta flera år.

Lungödem

Detta är ett patologiskt tillstånd som kan utvecklas under de första minuterna efter drunkning och kännetecknas av övergången av den flytande delen av blodet till lungvävnaden. I det här fallet störs processen att transportera syre in i blodet och ta bort koldioxid från blodet. Offret ser cyanotisk ut, med kraft försöker han dra in luft i lungorna ( utan framgång), kan vitt skum komma ut ur munnen. Samtidigt kan omgivningen höra kraftiga väsande andningar på avstånd som uppstår när offret andas in luft.

Under de första minuterna av utvecklingen av ödem kan en person vara mycket upphetsad och rastlös, men i framtiden ( när syresvält utvecklas) hans medvetande är förtryckt. Vid en svår form av ödem och utan akut hjälp noteras skador på centrala nervsystemet, dysfunktion i hjärtmuskeln och personen dör.

Hur lång varaktighet av klinisk död när man drunknar i kallt vatten?

Som tidigare nämnts är klinisk död ett patologiskt tillstånd där offrets spontana andning och hjärtslag upphör. Samtidigt störs processen för syreleverans till alla organ och vävnader, vilket resulterar i att de börjar dö. Mest känslig för hypoxi ( brist på syre Vävnaden i människokroppen är hjärnan. Dess celler dör inom 3-5 minuter efter att blodcirkulationen upphört genom blodkärlen. Därför, om blodcirkulationen inte startas under denna tidsperiod, dör hjärnan, vilket resulterar i att klinisk död förvandlas till biologisk.

Det bör noteras att när man drunknar i kallt vatten kan varaktigheten av klinisk död ökas. Detta beror på det faktum att hypotermi saktar ner alla biologiska processer i människokroppens celler. Samtidigt använder hjärncellerna syre och energi långsammare ( glukos), som ett resultat av vilket de kan förbli i ett livskraftigt tillstånd under en längre tid. Det är därför, när man tar bort offret från vattnet, bör återupplivning påbörjas ( konstgjord andning och bröstkompressioner) omedelbart, även om personen har varit under vattnet i 5 till 10 minuter eller mer.

Sekundär ( försenad, uppskjuten) drunkning

Det bör genast noteras att detta inte är en typ av drunkning, utan snarare en komplikation som utvecklas efter att vatten kommer in i lungorna. Under normala förhållanden stimulerar inträngningen av vatten i lungorna och luftvägarna nervreceptorerna som finns där, vilket åtföljs av en kraftig hosta. Detta är en skyddsreflex som främjar avlägsnandet av vatten från lungorna.

För en viss grupp människor det vill säga hos barn, såväl som hos personer med psykiska störningar), kan denna reflex vara försvagad. Om en sådan person kvävs av vatten ( det vill säga om vatten kommer ner i hans lungor), kanske han inte hostar alls eller hostar mycket svagt och under en kort tidsperiod. En del av vattnet kommer att stanna kvar i lungvävnaden och fortsätta att påverka patientens tillstånd negativt. Detta kommer att manifesteras av en kränkning av processen för gasutbyte i lungorna, som ett resultat av vilket patienten kommer att börja utveckla hypoxi ( syrebrist i kroppen). Med cerebral hypoxi kan patienten vara slö, slö, dåsig, kanske vilja sova mycket osv. Samtidigt kommer utvecklingen av den patologiska processen i lungvävnaden att fortsätta, vilket med tiden kommer att leda till dess nederlag och utvecklingen av en formidabel komplikation - lungödem. Om detta tillstånd inte upptäcks i tid och specifik behandling inte påbörjas kommer patienten att dö inom några minuter eller timmar.

Koma

Detta är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av skador på hjärncellerna som tillhandahåller nästan alla typer av mänsklig aktivitet. Drunkningsoffer hamnar i koma på grund av långvarig hypoxi ( syresvält) på nivån av hjärnceller. Kliniskt manifesteras detta av en fullständig brist på medvetande, såväl som sensoriska och motoriska störningar. Patienten kan andas själv, hans hjärta fortsätter att slå, men han är absolut orörlig och reagerar inte på något sätt på yttre stimuli ( vare sig det är ord, beröring, smärta eller något annat).

Hittills har mekanismerna för komautveckling inte studerats tillräckligt, liksom sätten att ta bort patienter från det. Behandling av patienter i koma är att bibehålla de vitala organens funktioner, förebygga infektioner och trycksår ​​samt att tillföra näringsämnen genom magen ( om det fungerar) eller direkt intravenöst och så vidare.

Förebyggande av drunkning

Drunkning är ett farligt tillstånd som kan leda till att offret dör. Det är därför man bör följa ett antal rekommendationer när man simmar i sjöar, floder, hav och pooler för att förhindra en nödsituation.

Förebyggande av drunkning inkluderar:

  • Simning endast i tillåtna områden- på stränderna, i poolerna och så vidare.
  • Säkerhetsregler för simning- du ska inte simma i en stark storm, hoppa in i en lerig ( inte transparent) vatten från en brygga eller båt, simma för långt från stranden och så vidare.
  • Dykning med försiktighet– Det rekommenderas inte att dyka till stora djup ensam.
  • Badar endast när du är nykter- det är förbjudet att simma i reservoarer även efter en liten dos alkohol som tas oralt.
  • Undvik plötsliga temperaturförändringar– Du bör inte hoppa i kallt vatten efter långvarig exponering för solen, eftersom det kan störa hjärt-kärlsystemets funktion.
  • Barnvakt för simning- om barnet är i vattnet måste en vuxen ständigt och kontinuerligt övervaka honom.
Om en person under simning känner sig trött, oförklarlig svaghet, huvudvärk eller andra konstiga symtom, bör han omedelbart lämna reservoaren.

Rättsmedicinsk undersökning efter drunkning

En rättsmedicinsk undersökning görs av flera experter och består i att undersöka en persons kropp som tagits ur vattnet.

Uppgifterna för den rättsmedicinska undersökningen i detta fall är:

  • Bestäm den verkliga dödsorsaken. En kropp borttagen från vattnet tyder inte alls på att en person drunknat. Offret kunde ha dödats på en annan plats och med en annan metod, och kroppen kunde ha kastats i en damm. Dessutom kunde en person drunkna på en annan plats, och sedan transporterades hans kropp för att dölja spåren av brottet. Baserat på studien av prover av inre organ och vatten från lungorna kan experter avgöra var och av vilken anledning en person dog.
  • Ställ in dödstiden. Efter början av döden börjar karakteristiska förändringar inträffa i olika vävnader i kroppen. Genom att undersöka dessa förändringar kan experten fastställa hur länge sedan dödsfallet inträffade och hur länge kroppen var i vattnet.
  • Ställ in typen av drunkning. Om vatten hittas i lungorna vid obduktion, indikerar detta att personen drunknat från den sanna ( våt) drunkning, vilket också kommer att indikeras av cyanos i huden. Om det inte finns något vatten i lungorna, och huden är blek till färgen, talar vi om synkope ( reflex-) drunkning.

Tecken på intravital drunkning

Som tidigare nämnts kan experten under undersökningen avgöra om personen verkligen drunknat, eller om hans kropp kastades i vattnet efter döden.

Livstids drunkning kan indikera:

  • Närvaron av vatten i lungorna. Om du kastar en livlös kropp i vattnet kommer vattnet inte ner i lungorna. Samtidigt är det värt att komma ihåg att ett liknande fenomen också kan observeras med reflex eller asfyxi ( torr) drunkning, men i detta fall kommer huden att ha en uttalad blek färg.
  • Närvaron av vatten i magen. Under processen att drunkna kan en person svälja upp till 500 - 600 ml vätska. Det är omöjligt att penetrera en sådan mängd vatten i magen när man tappar en redan livlös kropp i en reservoar.
  • Förekomsten av plankton i blodet. Plankton är speciella mikroorganismer som lever i vattendrag ( floder, sjöar). Vid drunkning noteras förstörelsen av lungornas blodkärl, som ett resultat av vilket plankton tillsammans med vatten kommer in i blodomloppet och sprider sig i hela kroppen med blodomloppet. Om en livlös kropp dumpades i en reservoar kommer det inte att finnas någon plankton i blodet och i kroppens vävnader. Det är också värt att notera att nästan varje enskild reservoar har sin egen karakteristiska plankton, som skiljer sig från planktonen i andra sjöar och floder. Genom att jämföra sammansättningen av planktonet från ett liks lungor med planktonet i den reservoar där kroppen hittades, kan man därför fastställa om personen verkligen drunknade här eller att hans kropp överförts från en annan plats.

När flyter en kropp efter drunkning?

Tiden det tar för kroppen att återuppstå efter drunkning beror på många faktorer. Först, så snart offret drunknade, sjunker hans kropp till botten av reservoaren, eftersom tätheten av hans vävnader och organ är högre än densiteten av vatten. Men efter dödens början börjar putrefaktiva bakterier aktivt föröka sig i kroppens tarmar, vilket åtföljs av frisättningen av en stor mängd gas. Denna gas ackumuleras i likets bukhåla, vilket leder till dess uppstigning till vattenytan efter en viss tid.

Tiden för uppstigning av kroppen efter drunkning bestäms av:

  • Vattentemperatur. Ju kallare vattnet är, desto långsammare kommer förruttnelseprocesserna att fortgå och desto längre kommer kroppen att förbli under vatten. Samtidigt, vid en relativt hög vattentemperatur ( ca 22 grader) kommer kroppen att flyta inom 24 till 48 timmar.