Bajke

Biografija Nikolaja Pirogova je kratka. Doktor od Boga. biografija hirurga Pirogova u slikama. Pirogov Nikolaj Ivanovič doprinos medicini

U maju 1881. u Moskvi i Sankt Peterburgu je proslavljena pedeseta godišnjica Pirogovljeve naučne delatnosti. Odavanje počasti naučniku profita poznati ljudi iz celog sveta. Pozdravio ga je fiziolog Ivan Mihajlovič Sečenov. Tokom proslave 24. maja 1881. Nikolaj Sklifosovski je dijagnostikovao Pirogovu rak gornje vilice.

Saznavši dijagnozu, Nikolaj Ivanovič je otišao u Beč na operaciju, ali je već bilo kasno. Preminuo je veliki ruski naučnik 5. decembra 1881, na svom imanju u ukrajinskom selu Višnji kod Vinice. Nedugo prije smrti, došao je do još jednog otkrića, potpuno zaprosio novi način balzamiranje. Uz odobrenje Crkve, Pirogovo tijelo je balzamovano po ovoj metodi i položeno u porodičnu kriptu, u grob Svetog Nikole Čudotvorca.

Značaj aktivnosti Nikolaja Ivanoviča Pirogova je u tome što je svojim nezainteresovanim radom hirurgiju pretvorio u nauku, opremivši lekare naučno utemeljenom metodom hirurške intervencije.

Nagrade Nikolaja Pirogova

Orden belog orla (Rusko carstvo)

Orden Svetog Vladimira

Orden Svete Ane

Orden sv. Stanislava (Rusko carstvo)

Medalja "Za odbranu Sevastopolja"

Medalja "U spomen na rat 1853-1856"

Počasni građanin Moskve

Bibliografija Nikolaja Pirogova

Kompletan kurs primijenjene anatomije ljudskog tijela. - SPb., 1843-1845.
Anatomske slike vanjskog izgleda i položaja organa, koji se nalaze u tri glavne šupljine ljudskog tijela. - SPb., 1846. (2. izd. - 1850.)
Izveštaj o putovanju preko Kavkaza 1847-1849 - Sankt Peterburg, 1849. (Moskva: Državna izdavačka kuća medicinske literature, 1952)
Patološka anatomija azijske kolere. - SPb., 1849.
Topografska anatomija rezovima smrznutih leševa. TT. 1-4. - SPb., 1851-1854.
Hirurška anatomija arterijskih stabala, sa detaljnim opisom položaja i načina previjanja. - SPb., 1854.
Izvještaj profesora N.I. Pirogova o hirurškim operacijama koje je izvodio od septembra 1852. do septembra 1853. godine. - SPb., 1854.
Labavi alabaster zavoj u liječenju jednostavnih i složenih prijeloma i za transport ranjenika na bojište. - SPb., 1854.
Istorijski pregled delovanja Krstovzvišene zajednice medicinskih sestara za ranjenike i bolesne, u vojnim bolnicama na Krimu i u Hersonskoj guberniji, od 1. decembra 1854. do 1. decembra 1855. - Sankt Peterburg, 1856.
Zbirka književnih članaka. - Odesa, 1858.

Porodica Nikolaja Pirogova

Prva žena (od 11. decembra 1842) - Ekaterina Dmitrijevna Berezina (1822-1846), predstavnica antičkog plemićka porodica, unuka generala od pešadije, grofa N.A.Tatiščeva. Umrla je u 24. godini od komplikacija nakon porođaja.
Sin - Nikolaj (1843-1891), fizičar.
Sin - Vladimir (1846 - posle 13. novembra 1910), istoričar i arheolog. Bio je profesor na Carskom Novorosijskom univerzitetu na Katedri za istoriju. Godine 1910. privremeno je boravio u Tiflisu i bio je prisutan 13-26. novembra 1910. na vanrednom sastanku Carskog kavkaskog medicinskog društva, posvećenom uspomeni na N. I. Pirogova.

Druga supruga (od 7. juna 1850) - Aleksandra fon Bistrom (1824-1902), barunica, ćerka general-potpukovnika A. A. Bistroma, unuka navigatora I. F. Kruzenšterna. Vjenčanje je odigrano na imanju Gončarovskog Fabrike platna, a sakrament vjenčanja obavljen je 7/20. juna 1850. godine u mjesnoj Preobraženskoj crkvi. Pirogov je dugo bio zaslužan za autorstvo članka "Ideal žene", koji je izbor iz prepiske NI Pirogova sa njegovom drugom suprugom. Godine 1884, zahvaljujući trudu Aleksandre Antonovne, u Kijevu je otvorena hirurška bolnica.

05.12.1881

Uvaženi doktore

Kreator topografske anatomije

Osnivač vojno-poljske hirurgije

Nikolaj Pirogov je rođen 25. novembra 1810. godine u gradu Moskvi. Njegov otac, koji je služio kao blagajnik, Ivan Ivanovič Pirogov, imao je četrnaestoro djece, od kojih je većina umrla u djetinjstvu. Od šestoro preživjelih, Nikolaj je najmlađi.

U obrazovanju mu je pomogao poznanik porodice, poznati moskovski doktor, profesor Moskovskog univerziteta, Efrem Mukhin, koji je primijetio dječakove sposobnosti i počeo individualno učiti s njim. Kada je Nikolaj imao četrnaest godina, upisao je medicinski fakultet Moskovskog univerziteta. Da bi to učinio, morao je sebi dodati dvije godine, ali ispite nije položio ništa lošije od svojih starijih drugova.

Pirogov je lako učio. Osim toga, morao je stalno zarađivati dodatni novac kako bi pomogao porodici. Napokon, mladić je uspio dobiti posao u anatomskom pozorištu. Ovaj rad mu je dao neprocjenjivo iskustvo i uvjerio ga da treba da postane hirurg.

Nakon što je diplomirao na univerzitetu kao jedan od prvih u akademskom učinku, Nikolaj Pirogov je otišao da se priprema za profesora na Univerzitetu Yuriev u gradu Tartu. U to vrijeme, ovaj univerzitet se smatrao najboljim u Rusiji. Ovdje, u hirurškoj klinici, Pirogov je briljantno odbranio doktorsku disertaciju i sa dvadeset šest godina postao profesor hirurgije.

Nikolaj Pirogov je za temu svog diplomskog rada odabrao podvezivanje trbušne aorte, koje je samo jednom izveo engleski hirurg Astley Cooper. Pokazalo se da su zaključci Pirogovljeve disertacije podjednako važni za teoriju i praksu.

Prvi je proučio i opisao topografiju, odnosno lokaciju trbušne aorte kod ljudi, poremećaje cirkulacije tokom njenog podvezivanja, cirkulacijske puteve u slučaju njene opstrukcije, te objasnio razloge postoperativnih komplikacija. Nikolay je predložio dvije metode pristupa aorti: transperitonealni i ekstraperitonealni. Kada je bilo kakvo oštećenje peritoneuma prijetilo smrću, druga metoda je bila posebno neophodna. Astley Cooper, koji je prvi put podvezao aortu transperitonealnom metodom, rekao je nakon upoznavanja sa Pirogovljevom disertacijom da je, ako je morao ponovo da radi operaciju, već izabrao drugu metodu.

Kada je Nikolaj Ivanovič, nakon pet godina u Dorpatu, otišao u Berlin na studije, poznati hirurzi, kojima se vozio pognutih glava, pročitali su njegovu disertaciju, na brzinu prevedenu na nemački. Učitelj, koji je više od drugih spojio sve što je Pirogov tražio u hirurgu, našao se ne u Berlinu, već u Getingenu, u ličnosti profesora Langenbeka. Profesor iz Getingena naučio ga je čistoći hirurških tehnika, naučio ga da čuje celu i kompletnu melodiju operacije. Pokazao je Pirogovu kako da prilagodi pokrete nogu i celog tela delovanju ruke koja operiše.

Vraćajući se kući, Pirogov se teško razbolio i ostavljen je na liječenje u Rigi. Grad je imao sreće: da naučnik nije bio bolestan, to ne bi postalo platforma za njegovo brzo prepoznavanje. Čim je Nikolaj ustao iz bolničkog kreveta, preuzeo je operaciju. Grad je već čuo glasine o perspektivnom mladom hirurgu. Sada je trebalo potvrditi dobru slavu koja je trčala daleko naprijed.

Pirogov je počeo sa rinoplastikom: izrezao je novi nos brijaču bez nosa. Onda se sjetio da je to bio najbolji nos koji je napravio u svom životu. Nakon plastične operacije uslijedila je amputacija i uklanjanje tumora. U Rigi je prvi put radio kao učitelj. Iz Rige je Nikolaj otišao u Dorpat, gde je saznao da je moskovsko odeljenje koje mu je obećano dato drugom kandidatu. Ali imao je sreće, Iva Filippovič Mojer je svom studentu dala svoju kliniku u Dorptu.

Jedno od najznačajnijih dela Nikolaja Pirogova je Hirurška anatomija trupa i fascija, završena u Dorptu. Već u samom nazivu izdižu se gigantski slojevi: hirurška anatomija, nauka koju je Pirogov stvorio od svojih prvih mladalačkih radova, i jedini kamenčić koji je pokrenuo kretanje fascia masa.

Prije Pirogova gotovo da se nisu bavili fascijama: znali su da postoje takve fibrozne fibrozne ploče, membrane koje okružuju mišićne grupe ili pojedinačne mišiće, vidjeli su ih kako otvaraju leševe, nailazili na njih tokom operacija, secirali nožem, ne pridajući važnost njima.

Nikolaj Pirogov je započeo s vrlo skromnim zadatkom: preuzeo je da proučava smjer fascijalnih membrana. Saznavši posebno, tok svake fascije, prešao je na opšte i zaključio određene obrasce položaja fascije u odnosu na obližnje sudove, mišiće, nerve, otkrio određene anatomske obrasce.

Sve što je Nikolaj Ivanovič Pirogov otkrio ne treba mu samo po sebi, sve to mu je potrebno da bi ukazalo na najbolje metode izvođenja operacija, pre svega „da bi se pronašao pravi način za podvezivanje ove ili one arterije“, kako je rekao. Tu počinje nova nauka koju je stvorio Pirogov - to je hirurška anatomija.

Nikolaj Pirogov je dao opis operacija sa crtežima. Ništa slično anatomskim atlasima i tablicama koji su se koristili prije njega. Bez popusta, bez konvencija, najveća tačnost crteža: proporcije nisu narušene, svaka grančica, svaki čvor, most se čuva i reprodukuje. Pirogov je, ne bez ponosa, pozvao strpljive čitaoce da provjere svaki detalj crteža u anatomskom pozorištu.

Godine 1841. Pirogov je pozvan na Odsjek za hirurgiju Medicinsko-hirurške akademije u Sankt Peterburgu. Ovdje je naučnik radio više od deset godina i stvorio prvu hiruršku kliniku u Rusiji. U njemu je utemeljio još jedan pravac medicine - bolničku hirurgiju.

Pirogov je u prestonicu stigao kao pobednik. U sali u kojoj je držao kurseve hirurgije bilo je oko tri stotine ljudi, ni manje ni više: ne samo doktori koji su se zbijali u klupama, studenti iz drugih obrazovnih institucija, pisci, službenici, vojnici, umetnici, inženjeri, čak i dame su dolazile da slušaju. naučniku. O njemu su pisale novine i časopisi, upoređivali njegova predavanja sa koncertima čuvene Italijanke Anđelike Katalani, odnosno njegov govor o posekotinama, šavovima, gnojnim upalama i rezultatima obdukcija upoređivan je sa božanskim pevanjem.

Nikolaj Ivanovič Pirogov imenovan je za direktora Fabrike alata. Sada je doktor smislio alate sa kojima će svaki hirurg dobro i brzo izvesti operaciju.

Prvi test eterske anestezije obavljen je 16. oktobra 1846. godine. I brzo je počeo da osvaja svijet. U Rusiji je prvu operaciju pod anestezijom izveo 7. februara 1847. Pirogovljev drug na profesorskom institutu, Fedor Ivanovič Inozemcev, koji je vodio odeljenje hirurgije na Moskovskom univerzitetu.

Nikolaj Ivanovič je nedelju dana kasnije izveo prvu operaciju uz pomoć anestezije. Ali od februara do novembra 1847. Inozemcev je izveo osamnaest operacija pod anestezijom, a do maja 1847. Pirogov je dobio rezultate od pedeset. Tokom godine u trinaest gradova Rusije urađeno je šest stotina devedeset operacija u opštoj anesteziji. Tri stotine njih je Pirogov.

Uskoro je Nikolaj Ivanovič učestvovao u neprijateljstvima na Kavkazu. Ovde, u selu Slano, prvi put u istoriji medicine počeo je da operiše ranjenike eterskom anestezijom. Sveukupno, veliki hirurg je obavio oko 10.000 operacija pod eterskom anestezijom.

Jednom, šetajući pijacom, Pirogov je ugledao kako mesari režu na komade leševe krava. Naučnik je skrenuo pažnju na činjenicu da je lokacija unutrašnjih organa jasno vidljiva na rezu. Nakon nekog vremena isprobao je ovu metodu u anatomskom pozorištu, pileći smrznute leševe posebnom testerom. Sam Pirogov je to nazvao "anatomijom leda". Tako je rođena nova medicinska disciplina - topografska anatomija.

Uz pomoć rezova napravljenih na sličan način, Pirogov je sastavio prvi anatomski atlas, koji je postao neizostavan vodič za hirurge. Sada su mogli da operišu, uzrokujući minimalnu traumu pacijentu. Ovaj atlas i predložena tehnika postali su osnova za sav kasniji razvoj operativne hirurgije.

Kada je 1853. počeo Krimski rat, Nikolaj Ivanovič je smatrao svojom građanskom dužnošću otići u Sevastopolj. Postigao je imenovanje u aktivnu vojsku. Pirogov je, operišući ranjenike, prvi put u istoriji medicine, upotrebio gips, što je omogućilo da se ubrza proces zarastanja preloma i spasio mnoge vojnike i oficire od ružne krivine udova.

Najvažnija zasluga Pirogova je uvođenje sortiranja ranjenika u Sevastopolju: neki od operacija su obavljeni tačno u borbenim uslovima, drugi su nakon prve pomoći evakuisani u unutrašnjost. Na njegovu inicijativu u ruskoj vojsci uveden je novi oblik medicinske njege, a pojavile su se i sestre milosrdnice. Time je postavio temelje vojno-poljske medicine.

Nakon pada Sevastopolja, Pirogov se vratio u Sankt Peterburg, gdje je na prijemu kod Aleksandra II izvijestio o osrednjem vođenju vojske kneza Menšikova. Car nije htio poslušati savjet Pirogova i od tog trenutka Nikolaj Ivanovič je pao u nemilost.

Doktor je napustio Medicinsko-hiruršku akademiju. Imenovan za upravnika Odeskog i Kijevskog obrazovnog okruga, Pirogov je pokušao da promeni školski sistem koji je postojao u njima. Naravno, njegovi postupci doveli su do sukoba s vlastima, a naučnik je morao napustiti svoj položaj.

Neko vreme Nikolaj Pirogov se nastanio na svom imanju "Cherry" nedaleko od Vinice, gde je organizovao besplatnu bolnicu. Otuda je putovao samo u inostranstvo, i to na poziv Univerziteta u Sankt Peterburgu da drži predavanja. U to vreme Pirogov je već bio član nekoliko stranih akademija.

U naše vrijeme, zasluge naučnika mjere se Nobelovim nagradama. Nikolaj Ivanovič Pirogov preminuo je pre njenog osnivanja. Inače bi nesumnjivo postao rekorder po broju ovih nagrada. Poznati hirurg bio je pionir u upotrebi anestezije tokom operacija. Došao je na ideju da stavi gips za prijelome, a prije toga su ljekari koristili drvenu udlagu. V vojne istorije Pirogov je ušao kao osnivač vojno-poljske hirurgije. I kao učitelj, Nikolaj Ivanovič je poznat po tome što je postigao ukidanje tjelesnog kažnjavanja u ruskim školama (to se dogodilo 1864.). Ali to nije sve! Najoriginalniji Pirogovljev izum je Institut sestara milosrdnica. Zahvaljujući njemu bolesnici i ranjeni su dobili najiscjeliteljskiji lijek - žensku pažnju i brigu, a lijepe dame pronašle su lansirnu rampu za trijumfalnu povorku emancipacije širom svijeta.

Kako je nastao takav grumen? Koji faktori su u kombinaciji stvorili tako svestranu osobu?

Budući reformator ruske medicine rođen je 13. novembra 1810. godine u porodici vojnog službenika Ivana Ivanoviča Pirogova. Koncept velike porodice tih dana tumačen je nešto drugačije. U kući Pirogovih rođeno 14 djece! Istina, smrtnost novorođenčadi je u to vrijeme bila visoka, pa je samo šestero preživjelo. Nikolaj je bio najmlađi od njih. Pirogovi su dobro živeli. Njihova kuća nije oštećena tokom požara Moskve, koji se dogodio tokom Napoleonove invazije. Otac Ivan Ivanovič, koji je sa činom majora služio kao blagajnik skladišta hrane, primao je dobru platu. Pošto su brojni potomci Pirogovih povremeno oboljevali, doktori su bili česti gosti u kući. Konkretno, profesor Moskovskog državnog univerziteta Efrem Osipovič Mukhin, koji je postao idol mladog Nikolaja. Igra bolesnika i strpljenja bila je jedna od najpopularnijih u krugu Pirogova, onih mlađih.

Kada je Kolja odrastao, dodijeljen je privatnom pansionu Kryazhev - prestižnom glavnom gradu obrazovne ustanove... Međutim, budući kum ruske hirurgije nije mogao da završi ceo kurs. Neočekivana nesreća dovela je porodicu na rub propasti. Podređeni njegovog oca odnio je veliku količinu državnog novca na Kavkaz - 30 hiljada rubalja - i nestao na putu. Pronevjera je zakačena Pirogovu. Odlukom suda sva imovina majora je opisana i prodata na aukciji. Porodica je utonula u siromaštvo. Nije bilo ničega što bi završilo učenje Kolye. Poznanik njegovog oca, profesor Mukhin (isto. - Autor) predložio je originalan izlaz: upisati Moskovski univerzitet, ne čekajući kraj školskog kursa. Istina, Nikolaj je imao samo 14 godina, a na univerzitet je primljen tek sa 16. Morao sam krivotvoriti dokumente, pripisujući podnosiocu 2 godine nedostajuće. Ali buduća svjetiljka je savršeno položila prijemne ispite.

Nikolajev otac je ubrzo umro. Majka s djecom bila je prisiljena prodati kuću i lutati po uglovima koji se mogu ukloniti. Teška potreba u koju su zapali rođaci primorala je studenta Pirogova da uloži titanske napore da pomogne porodici da se izvuče iz siromaštva. Sa 26 godina postao je profesor medicine. Njegov talenat kao doktora bio je legendarni. U to vrijeme glavna stvar u radu kirurga bila je brzina: budući da su se operacije odvijale bez anestezije, bilo je potrebno sve završiti za nekoliko minuta, inače bi pacijent mogao umrijeti od bolnog šoka. Tako je Pirogov bio jedan od šampiona - amputacijom butine ili vađenjem kamena Bešika proizveo je za 1,5 - 3 minuta! Međutim, virtuoz je bio itekako svjestan da nedostatak anestezije koči razvoj operacije. U arsenalu liječnika postojao je vrlo primitivan skup operacija na udovima i površinama tijela. Bolesti koje zahtijevaju ozbiljnu hiruršku intervenciju kategorizirane su kao neizlječive.

Nekoliko doktora sa obe strane okeana borilo se za prioritet u korišćenju lekova protiv bolova tokom operacije. Američki ortopedski stomatolog Thomas Morton izveo je 16. oktobra 1846. prvu uspješnu operaciju uklanjanja tumora vilice pod općom anestezijom. Nekoliko mjeseci kasnije, znanje će stići i u Rusiju, ali regionalna palma također neće pripasti Pirogovu, već njegovom kolegi Fjodoru Inozemcevu. Nikolaj Ivanovič će izvršiti operaciju uklanjanja mliječne žlijezde pacijentu koji boluje od raka, sedmicu nakon Inozemtseva - 14. februara 1847. godine. Zašto ga Pirogova nazivaju kumom anestezije?

Činjenica je da je Pirogov nadmašio konkurente, radikalno transformišući hirurgiju. Zahvaljujući njegovoj energiji, ovaj novitet - ublažavanje bolova - brzo je postao sastavni dio medicine. Već u leto 1847. Pirogov je ušao u istoriju kao prvi lekar koji je koristio etarsku anesteziju na bojnom polju. Tokom jednom i po meseca opsade sela Salta od strane ruske vojske, obavio je stotinak operacija uz etersku anesteziju. Štaviše, većina njih je bila javna: Pirogov je želeo da ubedi druge ranjenike da se ne treba plašiti bola tokom operacije. Operisao je ranjene kozake i planinare. Ovi drugi su u početku bili sumnjičavi prema anesteziji. Međutim, Pirogov je uvjeravao da je, kada je etar udahnut, vjernici prevezeni u raj, gdje je bio blažen u društvu hurija. Posmatrajući kako ranjeni ne osećaju bol tokom operacija, vojnici su verovali da Pirogov može sve. Bilo je slučajeva kada su mu tijela donošena sa otkinutim glavama, nadajući se da će ih svemogući doktor zašiti i udahnuti život.

Neprocjenjivo Pirogovljevo iskustvo stečeno tokom Kavkaskog rata bilo je posebno korisno za Rusiju kada je rusku vojsku na Krimu napala ujedinjena koalicija, u kojoj su učestvovale Velika Britanija, Francuska, Turska i Sardinija.

Ovdje je Pirogov prvi put koristio gipsane zavoje za fiksiranje prijeloma ekstremiteta. Na ovu ideju došao je u ateljeu prijatelja vajara Nikolaja Stepanova. Promatrajući rad umjetnika, primijetio je kako se savitljivi gips brzo stvrdne. Izum gipsa spasio je živote i zdravlje desetina hiljada ljudi. Budući da u to vrijeme nisu znali kako nepomično popraviti slomljene kosti, vrlo često su udovi pogrešno zacijelili, a osoba je ostala doživotno sakat. U najgorem slučaju, zbog nagnojenja, ud je morao biti amputiran. U Pirogovu je broj ovakvih amputacija minimiziran. Vrijedi napomenuti da su Pirogov i njegovi pomoćnici u opkoljenom Sevastopolju izveli više od 10 hiljada operacija, od kojih je većina obavljena pod anestezijom.

Za vrijeme Krimskog rata prvijenac je Uzvišenja Svetog Krsta zajednice sestara milosrdnica. Ovo je prva ženska medicinska jedinica u svijetu koja je pružila pomoć ranjenima tokom rata. Zbrinjavali su ranjenike u bolnicama i spašavali ih na bojnom polju. Od 120 medicinskih sestara koje su radile u Sevastopolju, 17 je umrlo na dužnosti.

Kasnije je poznati advokat Anatolij Koni napisao: „Rusija ima pravo da se ponosi svojom inicijativom. Nije bilo uobičajenog posuđivanja "posljednje riječi" sa Zapada - naprotiv, Engleska nas je počela oponašati, šaljući gospođicu Nightingel sa svojim odredom u Sevastopolj."

Po završetku Krimskog rata Pirogov je primio audijenciju kod cara Aleksandra II. Hirurg, koji je dao prioritet interesima slučaja, zanemario je pravila sudskog ponašanja. On je autokrati direktno rekao da su glavni razlozi poraza zaostalost Rusije, korumpiranost zvaničnika i osrednjost vrhovne komande.

Aleksandru je ova "dijagnoza" bila neprijatna i od tada je Pirogov bio u nemilosti. Nikolaj Ivanovič je poslan u Odesu kao povjerenik Odeskog i Kijevskog obrazovnog okruga. Upravo na ovom polju Pirogov je pokrenuo pitanje zabrane fizičkog kažnjavanja u školama. Vjerovao je da štapovi ponižavaju dijete, uče ga ropskoj poslušnosti zasnovanoj na strahu, a ne na razumijevanju svojih postupaka. Ukidanje ove varvarske prakse bilo je moguće postići nakon Pirogovljeve ostavke iz javne službe.

U jesen 1859. Nikolaj Ivanovič je otvorio prvu nedeljnu školu u Kijevu. O svom poduhvatu je izvijestio Aleksandra II. Istovremeno, Pirogov je izrazio danas modernu ideju da obrazovanje treba da igra ulogu društvenih liftova, kako bi talentovani ljudi, bez obzira na socijalno poreklo, nacionalnost i materijalnu situaciju, imali priliku da primaju više obrazovanje... U ogorčenju, Aleksandar je pocepao akademsko pismo i rekao: "Ovaj doktor želi da otvori više univerziteta u Rusiji nego kafana!" Ubrzo je Pirogov otpušten iz javne službe.

U vrhuncu svoje vitalnosti i talenta, briljantni naučnik je bio primoran da se ograniči na privatnu praksu. Doktor se povukao na svoje imanje "Cherry" nedaleko od Vinice. Hiljade ljudi stiglo je u Pirogov na lečenje. On sam, koji je do tada bio počasni član pet akademija nauka, često je putovao u Evropu da drži predavanja.

Tek 1877. godine, kada je izbio rusko-turski rat, Aleksandar II se setio Pirogova i zamolio ga da organizuje sanitetski servis na frontu. Nikolaj Ivanovič je tada napunio 67 godina.

Preminuo je četiri godine kasnije. Dijagnozu "rak gornjeg nepca" Pirogov je sam postavio. A onda je sa zanimanjem posmatrao kako svetila medicine bezuspešno pokušavaju da definišu bolest... Ovo mu je bila poslednja praktična lekcija za studente. Da je učiteljica znala sve o njegovoj neizlječivoj bolesti, saznali su samo iz njegove poruke o samoubistvu.

x Html kod

Veliki naučnici: Nikolaj Pirogov. Ruski hirurg i anatom, prirodnjak i učitelj, tvorac prvog atlasa topografske anatomije, osnivač vojno-poljske hirurgije, osnivač ruske škole anestezije.



Datum rođenja:
Mjesto rođenja:	Moskva, Rusko carstvo
Datum smrti:
mjesto smrti:	Selo Višnja (sada unutar granica Vinice), Podolska provincija, Rusko Carstvo
državljanstvo:	Rusko carstvo
zanimanje:	Prozaista, pesnik, dramaturg, prevodilac
naučna oblast:	Lek
Alma mater:	Moskovski univerzitet, Univerzitet Dorpat
Poznat kao:	Hirurg, tvorac atlasa ljudske topografske anatomije, vojnopoljske hirurgije, osnivač anestezije, izvanredan učitelj.
Nagrade i nagrade:

Krimski rat

Posle Krimskog rata

Poslednje priznanje

Poslednji dani

Značenje

U Ukrajini

U Bjelorusiji

U Bugarskoj

U Estoniji

U Moldaviji

U filateliji

Slika Pirogova u umetnosti

Zanimljivosti

(13 (25) novembar 1810, Moskva - 23 novembar (5 decembar) 1881, selo Višnja (sada u granicama Vinnice), Podolska gubernija, Rusko carstvo) - ruski hirurg i anatom, prirodnjak i učitelj, tvorac prvog atlasa topografske anatomije, osnivač ruske vojno-poljske hirurgije, osnivač ruske škole anestezije. Dopisni član Sankt Peterburgske akademije nauka.

Biografija

Nikolaj Ivanovič je rođen u Moskvi 1810. godine, kao sin vojnog blagajnika, majora Ivana Ivanoviča Pirogova (1772-1826). Majka Elizaveta Ivanovna Novikova pripadala je staroj moskovskoj trgovačkoj porodici. Kao četrnaestogodišnji dječak upisao je medicinski fakultet Moskovskog univerziteta. Nakon što je diplomirao, studirao je u inostranstvu još nekoliko godina. Pirogov se spremao za profesora na Profesorskom institutu Univerziteta u Dorpatu (sada Univerzitet u Tartuu). Ovdje, u hirurškoj klinici, Pirogov je radio pet godina, briljantno odbranio doktorsku disertaciju i sa samo dvadeset šest godina bio izabran za profesora na Univerzitetu u Dorpatu. Nekoliko godina kasnije, Pirogov je pozvan u Sankt Peterburg, gde je vodio odeljenje hirurgije na Medicinsko-hirurškoj akademiji. Pirogov je istovremeno vodio i Kliniku za bolničku hirurgiju koju je organizovao. Budući da je Pirogov zadužen za obuku vojnih hirurga, počeo je da proučava hirurške metode koje su bile rasprostranjene u to vreme. Mnoge od njih je on radikalno preradio; osim toga, Pirogov je razvio niz potpuno novih tehnika, zahvaljujući kojima je mogao izbjeći amputaciju ekstremiteta češće od drugih kirurga. Jedna od ovih tehnika se i danas zove "Pirogovljeva operacija".

U potrazi za efikasnom metodom podučavanja, Pirogov je odlučio da primeni anatomsko istraživanje na smrznutim leševima. Sam Pirogov je to nazvao "anatomijom leda". Tako je rođena nova medicinska disciplina - topografska anatomija. Nakon nekoliko godina ovog proučavanja anatomije, Pirogov je objavio prvi anatomski atlas pod nazivom "Topografska anatomija ilustrovana rezovima kroz smrznuto ljudsko tijelo u tri smjera", koji je postao nezamjenjiv vodič za hirurge. Od tog trenutka, hirurzi su mogli da operišu, uz minimalne povrede pacijenta. Ovaj atlas i tehnika koju je predložio Pirogov postali su osnova za sav kasniji razvoj operativne hirurgije.

Pirogov je 1847. otišao na Kavkaz da se pridruži aktivnoj vojsci, jer je želeo da testira operativne metode koje je razvio na terenu. Na Kavkazu je prvo stavio obloge zavojima natopljenim škrobom. Škrobni zavoj se pokazao praktičnijim i jačim od prethodno korištenih udlaga. Ovde, u selu Salta, Pirogov je prvi put u istoriji medicine počeo da operiše ranjenike uz etersku anesteziju na terenu. Sveukupno je veliki hirurg izveo oko 10 hiljada operacija pod eterskom anestezijom.

Krimski rat

Godine 1855., tokom Krimskog rata, Pirogov je bio glavni hirurg Sevastopolja koji je opkoljen od strane anglo-francuskih trupa. Pirogov je, operišući ranjenike, po prvi put u istoriji ruske medicine upotrijebio gips, čime je nastala spasonosna taktika liječenja rana udova i spasila mnoge vojnike i oficire od amputacije. Tokom opsade Sevastopolja, radi zbrinjavanja ranjenika, Pirogov je nadgledao obuku i rad sestara Uzvišenja Svetog Krsta zajednice sestara milosrdnica. Ovo je također bila inovacija za ono vrijeme.

Najvažnija zasluga Pirogova je uvođenje u Sevastopolju potpuno nove metode zbrinjavanja ranjenika. Ova metoda se sastoji u činjenici da su ranjenici bili podvrgnuti pažljivoj selekciji već na prvom previjanju; u zavisnosti od težine rana, neki od njih su bili podvrgnuti hitnoj operaciji na terenu, dok su drugi, sa lakšim ranama, evakuisani u unutrašnjost na liječenje u stacionarne vojne bolnice. Stoga se Pirogov s pravom smatra osnivačem posebnog smjera u hirurgiji, poznatog kao vojnopoljska hirurgija.

Za zasluge u pomaganju ranjenicima i bolesnima Pirogov je odlikovan Ordenom Svetog Stanislava 1. stepena, kojim je dato pravo na nasledno plemstvo.

Posle Krimskog rata

Uprkos herojskoj odbrani, Sevastopolj su zauzeli opsadnici, a Krimski rat je izgubila Rusija. Vraćajući se u Sankt Peterburg, na prijemu kod Aleksandra II, Pirogov je rekao caru o problemima u trupama, kao io opštoj zaostalosti ruske vojske i njenog naoružanja. Car nije hteo da sluša Pirogova. Od tog trenutka Nikolaj Ivanovič je pao u nemilost, poslan je u Odesu na mjesto povjerenika Odeskog i Kijevskog obrazovnog okruga. Pirogov je pokušao da reformiše postojeći sistem školskog obrazovanja, njegove akcije su dovele do sukoba sa vlastima, a naučnik je morao da napusti svoj položaj.

Ne samo da nije imenovan za ministra narodnog obrazovanja, nego su ga čak odbili i za druga (zamjenika) ministra, već je bio "prognan" da vodi ruske profesorske kandidate koji studiraju u inostranstvu. Za svoju rezidenciju odabrao je Hajdelberg, u koji je stigao u maju 1862. Kandidati su mu bili veoma zahvalni, na primer, nobelovac II Mečnikov se toga toplo prisećao. Tamo je ne samo obavljao svoje dužnosti, često putujući u druge gradove u kojima su kandidati studirali, već je njima i članovima njihovih porodica i prijateljima pružao svaku, uključujući i medicinsku pomoć, a jedan od kandidata, poglavar ruske zajednice u Hajdelbergu, prikupio sredstva za Garibaldijevo liječenje i nagovorio Pirogova da pregleda ranjenog Garibaldija. Pirogov je odbio novac, ali je otišao kod Garibaldija i pronašao metak koji nisu primijetili drugi svjetski poznati ljekari, insistirao je da Garibaldi ostavi klimu štetnu za njegovu ranu, zbog čega je italijanska vlada oslobodila Garibaldija iz zatočeništva. Prema općem mišljenju, N. I. Pirogov je tada spasio nogu, a najvjerovatnije i život Garibaldija, kojeg su osudili drugi ljekari. U svojim „Memoarima“ Garibaldi se priseća: „Izvanredni profesori Petridž, Nelaton i Pirogov, koji su mi ukazivali velikodušnu pažnju kada sam bio u opasnom stanju, dokazali su da nema granica za dobra dela, za pravu nauku u porodici čovečanstva. ..." Nakon tog incidenta koji je izazvao furor u Sankt Peterburgu, došlo je do pokušaja atentata na Aleksandra II od strane nihilista koji su se divili Garibaldiju i, što je najvažnije, Garibaldijevog učešća u ratu Pruske i Italije protiv Austrije, koji je izazvalo je negodovanje austrijske vlade, a "crveni" Pirogov je generalno otpušten iz javne službe i bez prava na penziju.

U vrhuncu svojih kreativnih moći, Pirogov se povukao na svoje malo imanje „Trešnja“ nedaleko od Vinice, gde je organizovao besplatnu bolnicu. Odatle je nakratko putovao samo u inostranstvo, i to na poziv Univerziteta Sankt Peterburg da drži predavanja. U to vreme Pirogov je već bio član nekoliko stranih akademija. Za relativno dugo vremena Pirogov je samo dva puta napustio imanje: prvi put 1870. za vreme francusko-pruskog rata, pozvan na front u ime Međunarodnog crvenog krsta, i drugi put, 1877-1878 - već u veoma starosti - radio je nekoliko meseci na frontu tokom rusko-turskog rata.

Rusko-turski rat 1877-1878

Kada je car Aleksandar II posetio Bugarsku u avgustu 1877. godine, tokom rusko-turskog rata, Pirogov je upamtio kao neuporedivog hirurga i najboljeg organizatora sanitetske službe na frontu. Uprkos poodmaklim godinama (tada je Pirogov već imao 67 godina), Nikolaj Ivanovič je pristao da ode u Bugarsku pod uslovom da mu se da potpuna sloboda delovanja. Želja mu je uslišena i Pirogov je 10. oktobra 1877. stigao u Bugarsku, u selo Gorna-Studena, nedaleko od Plevne, gde se nalazio glavni stan ruske komande.

Pirogov je organizovao lečenje vojnika, zbrinjavanje ranjenika i bolesnika u vojnim bolnicama u Svištovu, Zgalevu, Bolgareni, Gorna-Studeni, Velikom Trnovu, Bohotu, Bjali, Plevni. Od 10. oktobra do 17. decembra 1877. Pirogov je prešao preko 700 km u kočiji i sankama, na površini od 12.000 kvadratnih metara. km., koju su Rusi zauzeli između rijeka Vit i Yantra. Nikolaj Ivanovič je obišao 11 ruskih vojno-privremenih bolnica, 10 divizijskih bolnica i 3 apotekarska skladišta raspoređena u 22 različita naselja... Za to vreme se bavio lečenjem i operisao i ruske vojnike i mnoge Bugare.

Poslednje priznanje

Godine 1881. NI Pirogov je postao peti počasni građanin Moskve „u vezi sa pedesetogodišnjim radom u oblasti obrazovanja, nauke i građanstva“.

Poslednji dani

Početkom 1881. Pirogov je skrenuo pažnju na bol i iritaciju u sluzokoži tvrdog nepca, 24. maja 1881. N.V. Sklifosovski je ustanovio prisustvo raka gornje vilice. N. I. Pirogov je umro u 20 sati i 25 minuta 23. novembra 1881. in with. Trešnja, sada dio Vinnice.

Pirogovljevo tijelo je balzamovao njegov ljekar D.I.Vyvodtsev koristeći metodu koju je upravo razvio i sahranio u mauzoleju u selu Višnja kod Vinice. Krajem 1920-ih kriptu su posjetili razbojnici koji su oštetili poklopac sarkofaga, ukrali Pirogovljev mač (poklon Franca Josifa) i naprsni krst. Tokom Drugog svetskog rata, prilikom povlačenja Sovjetske trupe, sarkofag sa Pirogovljevim tijelom bio je sakriven u zemlji, dok je oštećen, što je dovelo do oštećenja tijela, koje je naknadno restaurirano i balzamirano.

Zvanično, Pirogovljev grob se naziva "crkva nekropola", tijelo se nalazi nešto ispod nivoa zemlje u kripti - podrumu pravoslavne crkve, u zastakljenom sarkofagu, kojem mogu pristupiti svi koji žele odati počast uspomeni na veliki naučnik.

Značenje

Glavni značaj aktivnosti N. I. Pirogova je u tome što je svojim nesebičnim i često nesebičnim radom hirurgiju pretvorio u nauku, opremivši doktore naučno utemeljenom metodom hirurške intervencije.

Bogata zbirka dokumenata vezanih za život i rad N. I. Pirogova, njegove lične stvari, medicinski instrumenti, doživotna izdanja njegovih dela čuvaju se u kolekcijama Vojnomedicinskog muzeja u Sankt Peterburgu, Rusija. Od posebnog interesa je naučnikov rukopis u dva toma „Pitanja života. Dnevnik starog doktora” i samoubilačka poruka koju je ostavio sa naznakom dijagnoze njegove bolesti.

Doprinos razvoju domaće pedagogije

U klasičnom članku "Životna pitanja" Pirogov je ispitivao fundamentalne probleme ruskog vaspitanja. Pokazao je apsurdnost klasnog odgoja, nesklad između škole i života, postavio kao glavni cilj odgoja formiranje visoko moralne ličnosti, spremne da se odrekne sebičnih težnji za dobrobit društva. Pirogov je smatrao da je za to neophodno obnoviti čitav obrazovni sistem na principima humanizma i demokratije. Obrazovni sistem koji obezbjeđuje lični razvoj treba graditi na naučnoj osnovi, od osnovnog do visokog obrazovanja, i osigurati kontinuitet svih obrazovnih sistema.

Pedagoški stavovi: Pirogov je smatrao glavnu ideju univerzalnog ljudskog odgoja, odgoj građanina korisnim za zemlju; uočio potrebu javne pripreme za život visoko moralne osobe širokog moralnog pogleda: “ Biti čovjek je ono čemu roditeljstvo treba da vodi."; obrazovanje i obuka treba da budu na maternjem jeziku. " Prezir za maternji jezik obeščašćuje nacionalna osećanja". Istakao je da osnova naknadnog stručnog obrazovanja treba da bude široko opšte obrazovanje; predloženo uključivanje istaknutih naučnika u nastavu u visokom obrazovanju, preporučeno jačanje razgovora između profesora i studenata; borio se za opšte svetovno obrazovanje; poziva na poštovanje ličnosti djeteta; borio za autonomiju visokog obrazovanja.

Kritika imanjskog stručnog obrazovanja: Pirogov se suprotstavljao imanjskoj školi i ranom utilitarnom stručnom obrazovanju, protiv rane prerane specijalizacije dece; vjerovao da koči moralno obrazovanje djece, sužava njihove vidike; osuđivana samovolja, barački režim u školama, nepromišljen odnos prema djeci.

Didaktičke ideje: nastavnici treba da odbace stare dogmatske načine poučavanja i primenjuju nove metode; potrebno je probuditi misao učenika, usaditi vještine samostalan rad; nastavnik mora skrenuti pažnju i zanimanje učenika na prijavljeni materijal; prelazak iz razreda u razred treba da se vrši prema rezultatima godišnjeg akademskog uspjeha; postoji element slučajnosti i formalizma u ispitima za prelazak.

Fizičko kažnjavanje. U tom pogledu, bio je sljedbenik J. Lockea, smatrajući tjelesno kažnjavanje sredstvom za ponižavanje djeteta, nanošenjem nepopravljive štete njegovom moralu, navikavajući ga na ropsku poslušnost zasnovanu samo na strahu, a ne na razumijevanju i vrednovanju njegovih postupaka. Ropska poslušnost formira opaku prirodu, tražeći odmazdu za svoje poniženje. NI Pirogov je smatrao da se rezultat obuke i moralnog vaspitanja, efikasnost metoda održavanja discipline određuju objektivnom procjenom nastavnika svih okolnosti koje su uzrokovale prekršaj, ako je moguće, i određivanjem kazne koja ne plaši i ne ponižava. dijete, ali ga obrazuje. Osuđujući upotrebu štapa kao sredstva disciplinskog postupka, dozvolio je upotrebu fizičkog kažnjavanja u izuzetnim slučajevima, ali samo po nalogu pedagoškog vijeća. I pored ove dvosmislenosti u stavu NI Pirogova, treba napomenuti da su postavljeno pitanje i rasprava koja je usledila na stranicama štampe imala pozitivne posledice: „Povelja o gimnazijama i gimnazijama“ iz 1864. godine ukinula je telesno kažnjavanje.

Sistem javnog obrazovanja prema N.I.Pirogovu:

Osnovna (osnovna) škola (2 godine), studiranje aritmetike, gramatike;
Nepotpuna srednja škola dva tipa: klasična gimnazija (4 godine, opšte obrazovanje); realna gimnazija (4 godine);
srednja škola dva tipa: klasična gimnazija (5 godina opšteg obrazovanja: latinski, grčki, ruski, književnost, matematika); realna gimnazija (3 godine, primijenjeni karakter: stručni predmeti);
Postdiplomske škole: Univerzitetske institucije visokog obrazovanja.

Porodica

Prva supruga je Ekaterina Berezina. Umrla je od komplikacija nakon porođaja u 24. godini. Sinovi - Nikolaj, Vladimir.
Druga supruga je barunica Alexandra von Bystrom.

Memorija

U Rusiji

U Ukrajini

U Bjelorusiji

Pirogova ulica u gradu Minsku.

U Bugarskoj

Zahvalni bugarski narod podigao je N.I.Pirogovu 26 obeliska, 3 rotonde i spomenik u parku Skobelevsky u Plevni. U selu Bohot, na mestu gde je stajala ruska 69. vojno-privremena bolnica, izgrađen je park-muzej „N. I. Pirogov“.

Kada je 1951. godine u Sofiji osnovana prva hitna bolnica u Bugarskoj, dobila je ime po N. I. Pirogovu. Kasnije je bolnica mnogo puta menjala naziv, prvo u Zavod za urgentnu medicinu, zatim u Republički naučno-praktični zavod za urgentnu medicinu, Naučni zavod za urgentnu medicinu, Multidisciplinarnu bolnicu za aktivno lečenje i ambulantu, i na kraju - Univerzitet MBALSP. A Pirogovljev bareljef na ulazu se nikada nije promenio. Sada u MBALSM "N. I. Pirogov „zapošljava 361 lekara rezidenta, 150 istraživačkih radnika, 1025 lekara specijalista i 882 lica koja su pomoćno osoblje. Svi oni sebe s ponosom nazivaju "pirogovcima". Bolnica se smatra jednom od najboljih u Bugarskoj i liječi preko 40 hiljada stacionarnih i 300 hiljada ambulantnih pacijenata godišnje.

U Bugarskoj je 14. oktobra 1977. štampana poštanska marka „100 godina od dolaska akademika Nikolaja Pirogova u Bugarsku“.

Slika Pirogova u umetnosti

Pirogov je glavni lik Kuprinove priče "Čudesni doktor".
Glavni lik u priči "Početak" i u priči "Bucefal" Jurija Germana.
Film "Pirogov" iz 1947. - u ulozi Nikolaja Ivanoviča Pirogova - narodnog umjetnika SSSR-a Konstantina Skorobogatova.
Pirogov je glavni lik u romanu "Tajni savetnik" Borisa Zolotarjeva i Jurija Tjurina. (Moskva: Sovremennik, 1986.-- 686 str.)

Godine 1855., kada je bio viši učitelj gimnazije u Simferopolju, D. I. Pirogov, koji je, navodeći zadovoljavajuće stanje pacijenta, rekao: "Obojica ćete nas nadživjeti" - ovo predodređenje ne samo da je budućem velikom naučniku ulilo povjerenje u sudbinu naklonost prema njemu, ali se i ostvarila.
Dugo vremena NI Pirogov je bio zaslužan za autorstvo članka "Ideal žene". Nedavna studija dokazuje da je članak izvod iz prepiske između N. I. Pirogova i njegove druge supruge A. A. Bistr.

Genijalni um i neshvatljiva naučna intuicija Pirogova bili su toliko ispred svog vremena da su se njegove smele ideje, na primer, veštački zglob, činile fantastičnim čak i u svetu hirurgije. Jednostavno su slegnuli ramenima, ismijali njegove misli, koje su tako daleko odvele u 21. vijek.

Nikolaj Pirogov je rođen 13. novembra 1810. godine u Moskvi, u porodici državnog činovnika. Porodica Pirogov je bila patrijarhalna, uhodana, jaka. Nikolaj je bio trinaesto dete u njoj. Kao dijete, malog Kolju je impresionirao doktor Efrem Osipovič Muhin (1766-1850), poznat u Moskvi koliko i Mudrov. Mukhin je počeo kao vojni lekar pod Potemkinom. Bio je dekan Katedre za medicinske nauke, do 1832. napisao je 17 rasprava o medicini. Doktor Mukhin je lečio brata Nikolaja od prehlade. Često je posjećivao njihovu kuću i uvijek je prilikom njegovog dolaska u kući stvarala posebna atmosfera. Nikolaju su se toliko svidjeli očaravajući maniri Eskulapa da je počeo da se igra sa svojom porodicom kod doktora Mukhina. Mnogo puta je slušao sve kod kuće uz lulu, pročistio grlo i, oponašajući Mukhin glas, prepisivao lijekove. Nikolaj je toliko igrao da je zaista postao doktor. Da šta! Čuveni ruski hirurg, učitelj i javna ličnost, osnivač ruske škole hirurgije.

Nikolaj je početno obrazovanje stekao kod kuće, a kasnije je studirao u privatnom internatu. Voleo je poeziju i sam je pisao poeziju. Nikolaj je u konaku proveo samo dve godine umesto predviđene četiri godine. Otac mu je bankrotirao, školovanje se nije imalo čime platiti. Po savjetu profesora anatomije E.O. Mukhin je otac, uz velike muke, "izravnao" starost Nikolaja u dokumentu (neko je morao "podmazati") sa četrnaest na šesnaest godina. Na Moskovski univerzitet su primljeni od šesnaeste godine. Ivan Ivanovič Pirogov je stigao na vreme. Godinu dana kasnije, on je umro, a porodica je počela da prosi.

Nikolaj Pirogov je 22. septembra 1824. godine upisao medicinski fakultet Moskovskog univerziteta, koji je diplomirao 1828. godine. Pirogovljeve studentske godine protekle su u periodu reakcije, kada je priprema anatomskih preparata zabranjena kao „bezbožan“ posao, a anatomski muzeji uništeni. Nakon što je diplomirao na univerzitetu, otišao je u grad Dorpat (Jurjev) da se pripremi za profesora, gdje je studirao anatomiju i hirurgiju pod vodstvom profesora Ivana Filipoviča Moyera.

Nikolaj Ivanovič je 31. avgusta 1832. odbranio svoju tezu: "Da li je podvezivanje trbušne aorte zbog aneurizme prepone laka i sigurna intervencija?" U ovom radu postavio je i razriješio niz fundamentalno važnih pitanja koja se tiču ne toliko tehnike podvezivanja aorte, koliko rasvjetljavanja reakcija na ovu intervenciju kako vaskularnog sistema tako i tijela u cjelini. On je svojim podacima opovrgao ideje tada poznatog engleskog hirurga A. Coopera o uzrocima smrti tokom ove operacije.

1833-1835 Pirogov je bio u Nemačkoj, gde je nastavio da studira anatomiju i hirurgiju. Godine 1836. izabran je za profesora Katedre za hirurgiju na Univerzitetu Dorpat (sada Tartu). Godine 1849. objavljena je njegova monografija "O rezanju Ahilove tetive kao operativnom ortopedskom lijeku". Pirogov je proveo više od osamdeset eksperimenata, detaljno proučavao anatomsku strukturu tetive i proces njenog spajanja nakon rezanja. Ovu operaciju je koristio za liječenje klinastog stopala. Krajem zime 1841. godine, na poziv Medicinsko-hirurške akademije (u Sankt Peterburgu), preuzeo je odsjek hirurgije i bio postavljen za načelnika klinike za bolničku hirurgiju, organizovane na njegovu inicijativu iz 2. armije. Bolnica. U to vrijeme Nikolaj Ivanovič je živio na lijevoj strani Liteinog prospekta, u maloj kući na drugom spratu. U istoj zgradi, u istom ulazu, na drugom spratu, naspram njegovog stana, nalazi se časopis Sovremennik, urednik N.G. Chernyshevsky i N.A. Nekrasov.

Doktor Pirogov je 1847. godine otišao u vojsku na Kavkaz, gde je tokom opsade sela Salta, prvi put u istoriji hirurgije, koristio etar za anesteziju na terenu. Godine 1854. učestvovao je u odbrani Sevastopolja, gde se pokazao ne samo kao klinički hirurg, već pre svega kao organizator medicinske nege za ranjenike; u to vrijeme, prvi put na terenu, koristio je pomoć sestara milosrdnica.

Po povratku iz Sevastopolja (1856) napustio je Medicinsko-hiruršku akademiju i bio postavljen za poverenika Odeskog, a kasnije (1858) Kijevskog prosvetnog okruga. Međutim, 1861. godine, zbog progresivnih ideja na polju obrazovanja, otpušten je sa ove dužnosti. 1862-1866. poslat je u inostranstvo kao vođa mladih naučnika poslanih da se spremaju za profesorsko zvanje. Po povratku iz inostranstva nastanio se na svom imanju, selu Višnja (danas selo Pirogovo, u blizini grada Vinice), gde je živeo gotovo bez prekida.

Nikolaj Ivanovič Pirogov je takođe pronašao predstave koje su čitavu raznolikost hirurških tehnika svele na tri osnovna pravila: "...seci meke delove, tvrde pili, gde god teče, veži". Revolucionirao je hirurgiju. Njegovo istraživanje je postavilo temelje za naučni anatomski i eksperimentalni pravac u hirurgiji; Pirogov je postavio temelje vojnoj terenskoj hirurgiji i hirurškoj anatomiji.

Usluge Nikolaja Ivanoviča svetskoj i nacionalnoj hirurgiji su ogromne. Godine 1847. izabran je za dopisnog člana Petrogradske akademije nauka. Njegovi radovi stavljaju rusku hirurgiju na jedno od prvih mjesta u svijetu. Već u prvim godinama naučne, pedagoške i praktične aktivnosti skladno je spojio teoriju i praksu, široko koristeći eksperimentalnu metodu kako bi razjasnio niz klinički važnih pitanja. Svoj praktični rad gradio je na osnovu pažljivih anatomskih i fizioloških istraživanja. Godine 1837-1838 objavio je djelo "Hirurška anatomija arterijskih trupova i fascija"; ova studija je postavila temelje hirurške anatomije i odredila puteve njenog daljeg razvoja.

Sa velikim fokusom na klinici, reorganizovao je nastavu hirurgije kako bi svakom studentu pružio mogućnost da predmet proučava u praksi. Pirogov je posebnu pažnju posvetio analizi grešaka u liječenju pacijenata, smatrajući praksu glavnim metodom unapređenja naučnog i pedagoškog rada (1837-1839), objavio je dva toma "Kliničkog anala" u kojima je kritikovao svoje vlastite greške u liječenju pacijenata).

Godine 1846, prema Pirogovljevom projektu, na Medicinsko-hirurškoj akademiji stvoren je prvi anatomski institut u Rusiji, koji je omogućio studentima i doktorima da se bave primijenjenom anatomijom, prakticiraju operacije i vrše eksperimentalna posmatranja. Stvaranje bolničke hirurške klinike, anatomskog instituta omogućilo je Pirogovu da izvede niz važnih studija koje su odredile dalji razvoj hirurgije. Pridajući poseban značaj poznavanju anatomije od strane lekara, Pirogov je 1846. objavio "Anatomske slike ljudskog tela, namenjene uglavnom sudskim lekarima", a 1850. - "Anatomske slike spoljašnjeg pogleda i položaja organa koji se nalaze u tri glavne šupljine ljudskog tijela."

Nakon smrti svoje supruge, Ekaterine Dmitrievne Berezine, Pirogov je dva puta želio da se oženi. Po proračunu. Nisam vjerovao da se još uvijek mogu zaljubiti. Njegova žena, ostavivši Pirogova sa dva sina, Nikolajem i Vladimirom, umrla je januara 1846. godine, dvadeset četiri godine, od postporođajne bolesti. Godine 1850. Nikolaj Ivanovič se konačno zaljubio i oženio. Četiri mjeseca prije braka, bombardirao je mladu pismima. Slao ih je nekoliko puta dnevno - tri, deset, dvadeset, četrdeset stranica sitnog, tankog rukopisa! Otvorio je svoju dušu nevesti, svojim mislima, pogledima, osećanjima. Ne zaboravljajući njihove "loše strane", "nepravilnosti karaktera", "slabosti". Nije želio da ga voli samo zbog "velikih stvari". Želio je da ga voli takvog kakav jeste. Dok se spremao da se oženi devetnaestogodišnjom barunicom Aleksandrom Antonovnom Bistrom, nećakinjom generala Kozena, umrla mu je majka.

Poznata Pirogovljeva metoda "ledene skulpture". Neka ovaj osmijeh bude oprošten autoru: manijacima je zabranjeno čitati dalje, kako ne bi postali vodič za akciju. Postavivši sebi zadatak da otkrije oblike različitih organa, njihov međusobni raspored, kao i njihovo pomicanje i deformaciju pod utjecajem fizioloških i patoloških procesa, Pirogov je razvio posebne metode anatomskog istraživanja na smrznutom ljudskom lešu. Sukcesivno uklanjajući tkivo dlijetom i čekićem, ostavljao je organ ili njihov sistem koji ga zanima. U drugim slučajevima, koristeći posebno dizajniranu pilu, Pirogov je vršio serijske rezove u poprečnom, uzdužnom i prednjem-stražnjem smjeru. Kao rezultat svog istraživanja kreirao je atlas "Topografska anatomija ilustrovana rezovima kroz smrznuto ljudsko tijelo u tri smjera", sa tekstom objašnjenja.

Ovo djelo je Pirogovu donijelo svjetsku slavu. Atlas je pružio ne samo opis topografskog odnosa pojedinih organa i tkiva u različitim ravnima, već je po prvi put pokazao važnost eksperimentalnih studija na lešu.

Položen je Pirogovljev rad na hirurškoj anatomiji i operativnoj hirurgiji naučne osnove za razvoj hirurgije. Izvanredan hirurg sa briljantnom tehnikom operacija, Pirogov se nije ograničio na korišćenje tada poznatih hirurških pristupa i tehnika; stvorio je niz novih metoda operacija koje nose njegovo ime. Osteoplastična amputacija stopala, koju je prvi put predložio u svjetskoj praksi, postavila je temelj za razvoj osteoplastične hirurgije. Pirogov nije zanemario patološku anatomiju. Njegovo čuveno delo "Patološka anatomija azijske kolere" (Atlas 1849, tekst 1850), nagrađeno Demidovskom nagradom, danas je nenadmašna studija.

Bogato lično iskustvo hirurga, koje je Pirogov stekao tokom ratova na Kavkazu i Krimu, omogućilo mu je po prvi put da razvije jasan sistem organizovanja hirurške nege za ranjenike u ratu.

Operacija resekcije lakatnog zgloba, koju je razvio Pirogov, doprinijela je u određenoj mjeri ograničavanju amputacija. U "Načelima opšte vojne terenske hirurgije..." (objavljenim 1864. na nemačkom; 1865-1866, u dva dela - na ruskom, u dva dela 1941-1944), koji su generalizacija vojno-hirurške prakse Pirogov, iznio je i temeljno razriješio glavna pitanja vojno-poljske hirurgije (organizacijska pitanja, doktrina šoka, rana, pijemije itd.). Kao kliničar, Pirogov se odlikovao izuzetnom zapažanjem; njegove izjave o infekciji rane, značenju mijazama, upotrebi raznih antiseptičkih supstanci u liječenju rana (tinktura joda, rastvor izbjeljivača, srebrni nitrat) u suštini su anticipacija rada engleskog hirurga J. Listera.

Velika zasluga Pirogova u razvoju pitanja anestezije. Godine 1847, manje od godinu dana nakon otkrića eterske anestezije od strane američkog liječnika W. Mortona, Pirogov je objavio izuzetno važnu eksperimentalnu studiju posvećenu proučavanju djelovanja etra na životinjski organizam ("Anatomske i fiziološke studije o eterizaciji" ). Predložio je niz novih metoda eterske anestezije (intravenozne, intratrahealne, rektalne), stvorio uređaje za "eter". Zajedno sa ruskim fiziologom Aleksejem Matvejevičem Filomafitskim (1807-1849), profesorom na Moskovskom univerzitetu, napravio je prve pokušaje da objasni suštinu anestezije; istakao je da narkotična supstanca djeluje na centralni nervni sistem i to djelovanje se odvija putem krvi, bez obzira na puteve njenog unošenja u organizam.

Sa sedamdeset godina Pirogov je postao prilično star. Katarakta je zaklonila radost jasnog viđenja boja svijeta. U njegovom licu, poletnost i volja još žive. Zubi skoro da nije bilo. To je otežavalo govor. Osim toga, postojao je i bolan čir na tvrdom nepcu. Čir se pojavio u zimu 1881. Pirogov ju je zamijenio za opekotinu. Imao je naviku da ispira usta vrelom vodom da ne bi zaudarao na duvan. Nekoliko nedelja kasnije, ispao je pred svoju ženu: "To je kao rak." U Moskvi je Pirogova pregledao Sklifosovski, zatim Val, Grube, Bogdanovski. Ponudili su operaciju. Supruga je Pirogova odvela u Beč, kod čuvenog Bilrota. Billroth je nagovarao da ne operiše, kleo se da je čir dobroćudan. Pirogova je bilo teško prevariti. Čak je i svemogući Pirogov bio nemoćan protiv raka.

U Moskvi je 1881. godine proslavljena 50. godišnjica Pirogovljeve naučne, pedagoške i društvene delatnosti; dobio je titulu počasnog građanina Moskve. Dana 23. novembra iste godine, Pirogov je umro na svom imanju Višnja, u blizini ukrajinskog grada Vinnice, njegovo tijelo je balzamirano i stavljeno u kriptu. Godine 1897. u Moskvi je podignut spomenik Pirogovu od sredstava prikupljenih pretplatom. Na imanju gde je Pirogov živeo, 1947. godine organizovan je memorijalni muzej nazvan po njemu; Pirogovljevo tijelo je restaurirano i stavljeno na pregled u posebno obnovljenu kriptu.

Nikolaj Pirogov je poznati ruski hirurg koji je dao neprocenjiv doprinos razvoju ruske i svetske medicine. Rođen je u Moskvi 1810. Njegov otac je bio oficir ruske vojske, služio je kao blagajnik u depou, dobro je zarađivao i mogao je svom sinu dati dobro obrazovanje. Nikolaj je započeo studije u privatnom internatu. Još kao dijete dječak nije pokazivao veliku želju za prirodnim naukama. Sa 14 godina, Pirogov je upisao Moskovski državni univerzitet, Medicinski fakultet. Prevarom su uspjeli ući u prestižnu obrazovnu ustanovu. U obrascu za prijavu, Nikolaj je sebi pripisao dvije godine. Kao 18. mladić već može raditi kao ljekar, ali ga ovaj posao nije dopao. Pirogv odlučuje da nastavi studije - želi da bude hirurg.

Nikolaj Ivanovič se preselio u Tartu, gdje je upisao Univerzitet Yuryev. Po završetku studija brani doktorsku disertaciju. Tema disertacije je ligacija trbušne aorte. Zahvaljujući njegovom istraživanju prvi put su se u medicini pojavile informacije o tačnoj lokaciji trbušne aorte, o karakteristikama cirkulacije krvi u njoj.

Sa 26 godina Nikolaj Pirogov postaje profesor na Univerzitetu u Dorpatu, bavi se naučne aktivnosti i praksa (vodi kliniku na univerzitetu). Ubrzo je završio rad - "Hirurška anatomija arterijskih stabala i fascije". Pirogov je postao prvi doktor na svetu koji je pokušao da proučava ljuske okolnih mišićnih grupa. Svjetska i ruska naučna zajednica visoko su cijenile Pirogovljev rad. Akademija nauka mu je dodelila Demidovsku nagradu.

Nikolaj Pirogov je bio prvi doktor koji je insistirao na širokoj upotrebi antiseptika. Smatrao je da su ti lijekovi nezamjenjivi, posebno u hirurgiji. Učinio je mnogo za razvoj medicine u Ruskom carstvu. Lekar se potpuno posvetio nauci i društvu. Nisu ga mimoišli ni ratovi u kojima je Rusija učestvovala za njegovog života. Tako je Pirogov posjetio Krimski rat, Kavkaski i rusko-turski. Tokom godina vojne terenske medicinske prakse, smišljao je različite efikasne načine za evakuaciju ranjenika sa bojišta, kao i njihovo naknadno liječenje.

Nikolaj Ivanovič bio je najveći istraživač svojstava etarske anestezije. Zahvaljujući njemu, anestezija je našla široku primjenu u bolnicama i vojnim terenskim uvjetima.

Razvio je metode zbrinjavanja ranjenika, otkrio niz mjera za sprječavanje razvoja truljenja tijela. Nikolaj Ivanovič je poboljšao gipsane zavoje. Mnoga Pirogovljeva otkrića i inovacije su i danas aktuelna.

Nikolaj Ivanovič Pirogov umro je 1881.