Portalda reklama

Hovuzda birinchi yordam. Cho'kish uchun birinchi yordam. Ho'l cho'kib ketganda

Cho'kayotgan odam filmlarda ko'rsatilganidan farqli o'laroq o'zini tutadi - u qo'llarini silkitmaydi va baqirmaydi: "Yordam bering!" Bu haqda amerikalik qutqaruvchi Franchesko Pia aytdi. U "cho'kayotgan odamning instinktiv reaktsiyasi" tushunchasini kiritdi. Bu quyidagi belgilar bilan ko'rsatiladi:

  • Uning og'zi suv ostiga tushadi, keyin sirtda paydo bo'ladi, lekin u nafas ololmaydi va yordam chaqiradi. Ya'ni, ular, qoida tariqasida, jimgina cho'kib ketishadi.
  • Cho'kayotgan odam silkitmaydi - qo'llari yon tomonlarga cho'zilgan. U buni instinktiv ravishda amalga oshiradi, suvni itarib yuborishga va yuqoriga suzishga harakat qiladi.
  • U mazmunli harakatlar qila olmaydi: aylanani ushlang yoki yordamga kelganlarga murojaat qiling.
  • Cho'kayotgan odamning instinktiv reaktsiyasi namoyon bo'lganda, odam vertikal ravishda suvda. U sirtda 20 dan 60 soniyagacha qolishi mumkin. Va keyin u butunlay suv ostiga tushadi.

Qichqirayotgan, yordam chaqirgan, qo‘l silkitganlar ham yordamga muhtoj. Ammo bu butunlay boshqa bosqich - suvda vahima. Bu cho'kayotgan odamning instinktiv reaktsiyasidan oldin bo'lishi mumkin va odatda uzoq davom etmaydi. Ammo bu holatda, cho'kib ketgan odam o'z qutqaruvchilariga yordam berishi mumkin. Masalan, ularga qo'l cho'zing yoki doirani ushlang.

Odamning cho'kayotganining asosiy belgisi uning cho'kayotgan odamga o'xshamasligidir. U shunchaki suv ustida suzib, sizga qarab turganga o'xshaydi. U yaxshi yoki yo'qligini so'rang. Va agar u javob bermasa, uni olib chiqish uchun sizda 30 soniyadan kamroq vaqtingiz bor.

Mario Vittone, qutqaruvchi

Biror kishi shoshilinch yordamga muhtoj bo'lgan boshqa belgilar mavjud:

  • Bosh orqaga tashlangan, og'zini oching.
  • Hech narsaga e'tibor qaratmaydigan yopiq yoki shishasimon ko'zlar.
  • Orqa tarafingizga ag'darilmoqchi.
  • Arqonli zinapoyaga chiqishni eslatuvchi harakatlar.

Agar siz cho'kayotgan odamning instinktiv reaktsiyasiga ega bo'lgan odamni topsangiz, ikkilanolmaysiz. Bunday holatlar uchun Franchesko Pia Pia Carry deb nomlangan texnikani ishlab chiqdi. Siz jabrlanuvchiga orqadan va pastdan suzishingiz kerak, bir qo'lingiz bilan beldan mahkam bog'lashingiz, cho'kayotgan odamning boshi va yelkalarini suvdan yuqoriga surishingiz va ikkinchi qo'lingiz bilan qirg'oqqa o'tishingiz kerak.

Qanday qilib o'zingizni cho'ktirmaslik kerak

Tana suvdan engilroq, shuning uchun ular vahima qo'yganlarida odatda cho'kib ketishadi. Tajriba qilib ko'ring.

Suvga sayoz chuqurlikda botiring, oyoqlaringizni torting. Suv sizni yuqoriga surayotganini his qilasiz. Bu tuyg'uni eslang.

Orqa tarafingizga ag'daring va dam oling. Bosh butunlay suvga botishi mumkin. Asosiysi, burun va og'iz yuzada qoladi.

Xotirjamlik - bu, hatto yaxshi suzishni bilmagan holda ham, suvda uzoq vaqt turishingizning kafolati.

Agar siz hali ham vahima qo'ysangiz:

  • Qo'llaringizni yuqoriga ko'tarmang, ularni suvga urmang. Ularni suvning eng qalinligida harakatlantiring: bu holda, boshingizni yuzada ushlab turish osonroq.
  • Oyoqlaringizni ko'chada ketayotgandek harakatlantiring.
  • O'pkangizga imkon qadar tezroq havo oling. Tana darhol engilroq bo'ladi. Va dam olishga harakat qiling.

Suvga kirishda eslash kerak bo'lgan narsalar

1. Hech qachon mast emas. Ayniqsa, matraslarda yoki shishiriladigan doiralarda yotish.

2. Esda tutingki, eng issiq soatlarda (soat 12.00 dan 16.00 gacha) suvda siz quyosh urishi va ongni yo'qotishingiz mumkin. Tavakkal qilmang.

3. Ayniqsa notanish suvlarda yolg'iz suzmang. Yaqin atrofda doimo sizga ergashadigan va kerak bo'lganda yordam beradigan odam bo'lsin.

4. Agar siz uzoqqa suzgan bo'lsangiz va charchagan bo'lsangiz, dam oling. Orqa tarafingizda ag'daring, dam oling, "yulduzcha" shaklida dam oling. Nafasni tiklagandan so'ng, sekin qirg'oqqa qarab harakatlaning.

5. Agar oqim sizni olib ketsa, qarshilik qilmang: u zaiflashguncha kuting va asta-sekin qirg'oqqa qarab harakatlaning.

Juda xavfli (tortishish oqimi). Ular qirg'oq yaqinida paydo bo'lib, to'g'ridan-to'g'ri ochiq dengiz yoki okeanga olib boradi. Bunday oqimlarni qirg'oqdan bir necha yuz metr uzoqlikda olib borish mumkin. Eng yaxshi taktika - oqimga qarshi suzish emas, balki qirg'oqqa parallel. Odatda yirtiqlar bir necha metr kengligida, shuning uchun ulardan chiqish oson. O'z kuchingizni saqlang.

6. Agar mushaklaringiz siqilgan bo'lsa, baquvvat harakat qiling:

  • Son kramplarini tizzani bukish va tovonni dumbaga bosish orqali bartaraf etish mumkin.
  • Agar siz oyoqlaringizni oshqozoningizga tortsangiz, qorin bo'shlig'i mushaklari bo'shashadi.
  • Qisqartirilgan buzoq mushaklari oldinga siljish orqali yordam beradi: oyog'ingizni suvdan tortib oling va oyoqni qo'llaringiz bilan o'zingizga torting.
  • Agar siz barmoqlaringizni bir necha marta keskin siqsangiz va ochsangiz, qo'lning krampi o'tib ketadi.

Xotirjamlik va ogohlik suvdagi ekstremal vaziyatlarda asosiy yordamchidir. Buni doim esda tuting.

Cho‘kish yoshlar o‘limining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Shunday qilib, JSST ma'lumotlariga ko'ra, Rossiyada har yili 10 mingga yaqin odam, AQShda 7000 kishi, Angliyada 1500 kishi va Avstraliyada 500 kishi halok bo'ladi.

Cho'kish- bu o'tkir patologik holat bo'lib, suyuqlikka tasodifiy qasddan cho'mish, keyin o'tkir nafas olish va yurak etishmovchiligining rivojlanishi, suyuqlikning nafas olish yo'llariga kirishi natijasida rivojlanadi.

Suvda o'limning asosiy sabablari: suzishni bilmaslik, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ota-ona nazoratisiz bolalarning bo'lishi, xavfsizlik qoidalarini buzish. Agar kattalar asosan o'zlarining beparvoligi tufayli vafot etsa, bolalarning o'limi, qoida tariqasida, ota-onalarning vijdoniga bog'liq.

Baxtsiz hodisalar nafaqat suvda xulq-atvor qoidalarini buzish, balki jihozlanmagan suv havzalarida suzish, shuningdek, suzish inshootlarining baxtsiz hodisalari tufayli ham sodir bo'ladi. So'nggi paytlarda suv osti sportlari (sho'ng'in) va snorkeling juda mashhur. Shnorkel, niqob va qanotlarni sotib olib, ba'zi odamlar suv osti elementini o'zlashtirishga tayyor ekanliklariga ishonishadi. Biroq, asbob-uskunalarni boshqarish qobiliyati ko'pincha o'lim bilan yakunlanadi.

Suv ostida uzoq vaqt qolish, tanadagi kislorod ta'minotini yangilay olmay, odam ongini yo'qotishi va o'lishi mumkin. Haddan tashqari ish, haddan tashqari issiqlik yoki gipotermiya, spirtli ichimliklarni zaharlanishi va boshqa sabablar suvda o'limga olib keladi.

Suvda dam olayotganda, o'zini tutish qoidalari va xavfsizlik choralariga rioya qilish kerak:

    suzish faqat ruxsat etilgan joylarda, yaxshi saqlangan plyajlarda bo'lishi kerak;

    kuchli oqimli tik qirg'oqlar yaqinida, botqoq va o'sgan joylarda suzmang;

    suv harorati 17-19 darajadan past bo'lmasligi kerak, unda 20 daqiqadan ko'p bo'lmagan vaqt davomida qolish tavsiya etiladi va suvda o'tkaziladigan vaqt asta-sekin 3-5 daqiqaga oshishi kerak;

    15-20 daqiqa davomida bir necha marta cho'milish yaxshiroqdir, chunki gipotermiya konvulsiyalar, nafas olishni to'xtatish va ongni yo'qotishga olib kelishi mumkin;

    quyoshda uzoq vaqt turgandan keyin suvga kirmasligingiz yoki sakrab chiqmasligingiz kerak, chunki suvda keskin sovish bilan yurak tutilishi mumkin;

    ko'priklardan, to'shaklardan, iskalalardan sho'ng'ishga, yaqin atrofdagi qayiqlarga, qayiqlarga, kemalarga suzishga yo'l qo'yilmaydi;

    agar siz suzishni bilmasangiz, havo matraslari va doiralarida qirg'oqdan uzoqqa suzib ketolmaysiz;

    qayiqlarda qayiqda o‘tish, o‘tirish, qayiqni belgilangan me’yordan ortiq yuklash, qulflar, to‘g‘onlar yaqinida va daryo yo‘lakchasi o‘rtasida sayr qilish xavfli;

    suvdagi cheklovchi belgilar tekshirilgan tubi bilan suv zonasining oxirini ko'rsatishini bilish muhimdir;

    kattalar bolalarni nazoratsiz yolg'iz qoldirmaslikni unutmasliklari kerak.

Suvda cho'kishning uch turi mavjud:

Moviy (haqiqiy, nam);

Oq quruq);

Suvdagi o'lim (cho'kishning senkop turi).

Moviy cho'kish bilan suv nafas olish yo'llari va o'pkalarni to'ldiradi, hayoti uchun kurash cho'kadi, konvulsiv harakatlar qiladi va havo oqimini oldini oladi suv, tortadi. Jabrlanuvchida teri, quloqchalar, barmoq uchlari, lablarning shilliq qavati binafsha-ko'k rangga ega bo'ladi. Ushbu turdagi cho'kish bilan, agar suv ostida qolish muddati 4-6 daqiqadan oshmasa, jabrlanuvchini qutqarish mumkin.

Oq cho'kish bilan vokal kordlarining spazmi bor, ular yopiladi va suv o'pkaga kirmaydi, lekin havo ham o'tmaydi. Shu bilan birga, lablarning terisi va shilliq pardalari oqarib ketadi, nafas olish va yurak faoliyati to'xtaydi. Jabrlanuvchi hushidan ketish holatida va darhol tubiga cho'kib ketadi. Ushbu turdagi cho'kish bilan qurbonni suv ostida 10 daqiqadan so'ng qutqarish mumkin.

Cho'kishning senkop turi yurak faoliyati va nafas olishning refleksli to'xtatilishi natijasida yuzaga keladi. Ushbu turdagi cho'kishning eng keng tarqalgan varianti jabrlanuvchini to'satdan sovuq suvga botirganda sodir bo'ladi. Bu asosan ayollar va bolalarda uchraydi.

Jabrlanuvchini suvdan olib tashlash qoidalari.

Agar cho'kayotgan odam suv ostidan suv yuzasiga mustaqil ravishda chiqishga qodir bo'lsa-yu, lekin qo'rquv hissi suv yuzasida qolishga va nafas olish yo'llariga kirgan suvdan xalos bo'lishga imkon bermasa, suvga cho'kishning asosiy vazifasi. qutqaruvchining yordami odamni suvga qayta cho'mishining oldini olishdir. Buning uchun qutqaruv ko'targichi, havo matrasi, suzuvchi daraxt, taxta, ustun, arqondan foydalaning. Agar yuqorida aytilganlarning hech biri qo'lida bo'lmasa, qutqaruvchining o'zi cho'kayotgan odamni qo'llab-quvvatlashi kerak. Bunday holda, cho'kayotgan odamga to'g'ri suzish, uni qo'lga olish kerak, lekin juda ehtiyot bo'lish kerak.

Siz orqa tomondan suzishingiz, uni sochingizdan yoki qo'ltiq ostidan ushlashingiz, yuzingizni yuqoriga burishingiz va boshingizni suv yuzasidan ushlab turishingiz kerak.

Jabrlanuvchining bu pozitsiyasini saqlab, qirg'oqqa suzing. Agar yaqin atrofda qayiq bo'lsa, jabrlanuvchi unga tortiladi.

Cho'kish uchun birinchi yordam choralari.

Birinchi yordam jarohatlangan cho'kayotgan odamni suvdan olib chiqqandan so'ng darhol boshlanadi.

Jabrlanuvchi qorni bilan yordam beruvchining egilgan tizzasiga shunday yotqiziladiki, boshi ko'krakdan pastroq bo'ladi va og'iz bo'shlig'i va farenksdan har qanday to'qima (ro'mol, mato, kiyimning bir qismi) chiqariladi. suv, qum, suv o'tlari, qusish. Keyin, bir nechta kuchli harakatlar bilan ular ko'krak qafasini siqib chiqaradilar, shu bilan traxeya va bronxlardan suvni itarishadi.

Moviy cho'kish bilan siz jabrlanuvchining tilining ildiziga bosish texnikasidan foydalanishingiz mumkin, shu bilan gag refleksini ko'paytirasiz va nafas yo'llari va oshqozondan suvni olib tashlashingiz mumkin.

Nafas olish yo'llari suvdan bo'shatilgandan so'ng, jabrlanuvchi tekis yuzaga chalqancha yotqiziladi va nafas olish va yurak faoliyati bo'lmasa, ular reanimatsiya tadbirlarini o'tkazishni boshlaydilar.

Cho'kishning oq turi bilan, agar jabrlanuvchi suvdan chiqarilgandan keyin hushidan ketsa, jabrlanuvchini tekis yuzaga yotqizish, boshini orqaga egish, pastki jag'ni oldinga surish, so'ngra og'iz bo'shlig'ini loydan tozalash, yosunlar, ro'molchaga o'ralgan barmoqlar bilan qusish.

Agar havo yo'llarining o'tkazuvchanligini tiklash mumkin bo'lmasa, darhol yurak-o'pka reanimatsiyasini boshlang.

Agar klinik o'lim belgilari bo'lsa, o'pka va oshqozondan suvni olib tashlash, jabrlanuvchini issiq xonaga o'tkazish uchun vaqtni behuda sarflash mumkin emas!

Agar jabrlanuvchi qirg'oqqa olib chiqilayotganda hushida bo'lsa, yurak urishi va nafas olish saqlanib qolsa, uni tekis yuzaga yotqizish kifoya. Bunday holda, boshni pastga tushirish kerak. Jabrlanuvchini yechish, quruq sochiq bilan ishqalash, issiq choy yoki qahva ichish, uni o'rash va dam olish kerak.

Jabrlanuvchini albatta kasalxonaga yotqizish kerak, chunki asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

Yozda, ayniqsa jazirama issiqda, ko'pchilik odamlar suv havzalari yaqinida vaqt o'tkazishadi. Va ularning hech biri suvda cho'kish bilan tahdid qiladigan baxtsiz hodisadan himoyalanmagan. Bu turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin: suvda beparvolik, farovonlikning keskin yomonlashishi, pastki ekstremitalarda kramplarning paydo bo'lishi va boshqalar. Bunday og'ir vaziyatda nima qilish kerak va cho'kish uchun birinchi yordam nima bo'lishi kerakligini hamma bilishi kerak.

Cho'kish - o'pkaga suyuqlik kirishi yoki shishishi natijasida asfiksiyaning boshlanishi bilan tavsiflangan hayot uchun xavfli holat. Shunday qilib, cho'kib ketgan odam nafas olish etishmovchiligi tufayli vafot etadi. Chuchuk suvda cho'kib ketganda, yurak qorinchalarining qisqarishi buzilishi natijasida qon aylanish funktsiyasining to'xtashidan o'lim sodir bo'ladi. Toza suv o'pkaga kirib borishi paytida qonga singib ketganda, eritrotsitlar yo'q bo'lib, suyultiriladi, hajmi oshadi. Ba'zida o'pka shishi mavjud. Dengiz suvida cho'kib ketganda, qon, aksincha, qalinlashadi, alveolalarda suyuqlikning katta to'planishi ularning cho'zilishi va yorilishiga olib keladi. O'pka shishi mavjud va gaz almashinuvining buzilishi natijasida yurak tutilishi sodir bo'ladi.

Bunga asoslanib, haqiqiy cho'kish, xayoliy yoki sinkopal, shuningdek, asfiksiyani tasniflang.

Haqiqiy cho'kish o'pkaga suv yoki boshqa suyuqlik tushishi natijasida nafas olish etishmovchiligi natijasida o'limning boshlanishi bilan tavsiflanadi. Shu bilan birga, teri ko'k rangga aylanadi, shuning uchun bu holatning boshqa nomi "ko'k" asfiksiyadir. Agar jabrlanuvchini o'z vaqtida suvdan chiqarib yuborsangiz, nafas olish va yurak faoliyatini saqlab, muvaffaqiyatli reabilitatsiya choralarini ko'rishingiz mumkin.

Sinkopal cho'kish yurakning refleksli tutilishi bilan tavsiflanadi, o'pkada suv kam yoki umuman bo'lmasligi mumkin. Boshqacha qilib aytganda, bu holat "oq" asfiksiya deb ataladi, chunki qurbonning terisi oq rangga ega bo'ladi. Ushbu turdagi cho'kish odatda o'tkir sovuq tufayli qattiq qo'rquv yoki spazm bilan birga keladi, ammo oq asfiksiya boshqa turlarga qaraganda jabrlanuvchini keyingi reanimatsiya qilish bo'yicha qulayroq bashorat qilish imkonini beradi.

Asfiksli cho'kish - bu o'pkaga suv kirmasa ham, ko'pincha laringospazm tufayli o'limga olib keladigan holat. Shu bilan birga, cho'kayotgan odamning tashqi belgilari cho'kishning dastlabki ikki turi o'rtasida o'rta pozitsiyani egallaydi. Bu asfiksiya, qoida tariqasida, spirtli ichimliklarni zaharlash, zaharlanish, zaharlanish tufayli markaziy asab tizimining depressiya holatining natijasidir. Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu turdagi asfiksiyani reabilitatsiya qilish eng qiyin hisoblanadi.

Shunday qilib, agar suvda baxtsiz hodisa sodir bo'lganda, cho'kish turini aniqlash mumkin bo'lsa, cho'kayotgan odamni qutqarish uchun tibbiy guruh kelishidan oldin tegishli yordam ko'rsatishga harakat qilishingiz mumkin.

Cho'kish uchun birinchi yordam

Umuman olganda, cho'kish uchun birinchi yordam ko'rsatish ikki faoliyat bosqichidan iborat: jabrlanuvchini suv omboridan olib tashlash va qirg'oqda qutqaruv choralarini ko'rish.


Cho'kish uchun birinchi yordam

Birinchi bosqich qutqaruvchining o'zi azob chekmaydigan tarzda amalga oshirilishi kerak, chunki hushida cho'kayotgan odam o'zini noto'g'ri tutishi mumkin, bu unga yordam beradigan odamga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun, odamni qutqarishda siz juda ehtiyot bo'lishingiz kerak: agar siz unga qirg'oqdan yoki boshqa barqaror yuzadan etib bora olsangiz, unga tayoq, eshkak, arqon, hayot buyonini berish yaxshidir. Agar u etarlicha uzoqda bo'lsa, tez va aniq harakat qilib, suzishingiz kerak bo'ladi. Siz uni orqa tomondan bo'ynidan yoki sochidan ushlashingiz va tezda qirg'oqqa sudrab olishingiz kerak. Suzish qobiliyati juda zaif bo'lsa, cho'kib ketgan odamga yordam berish uchun hech qanday holatda suvga sakrab tushmasligingiz kerak.

Qutqaruv tadbirlarining ikkinchi bosqichi qirg'oqda birinchi yordam ko'rsatishdan iborat.

Cho'kish uchun birinchi yordam

Yordam yuqorida tavsiflangan cho'kishning har qanday turiga mos keladigan belgilarga asoslangan bo'lishi kerak. Agar biror kishi ongli bo'lsa, siz o'zingizni qurbonni tinchlantirish va isitish bilan cheklashingiz mumkin. Hushsiz odamni cho'ktirish uchun birinchi yordam nafas olish yo'llaridan suvni olib tashlash bilan boshlanadi, oq asfiksiya holati bundan mustasno, bunda siz darhol reanimatsiyani boshlashingiz mumkin. Ko'k asfiksiya bilan og'iz va nazofarenkdan qum, suv o'tlari, loyni olib tashlash kerak. Buning uchun sizga kerak: og'iz bo'shlig'ini qo'lda matoga o'ralgan barmoq bilan tozalang, so'ngra tilning ildiziga bosib, jabrlanuvchida gag refleksini qo'zg'ating. Agar jag'lar mahkam yopilgan bo'lsa, ularni qattiq narsa bilan ochishga harakat qilish va tilning cho'kib ketishining oldini olish kerak.

Gag refleksining mavjudligi jabrlanuvchining tirikligini ko'rsatadi, shuning uchun uning o'pkasi va oshqozonini keyingi bo'shatish kerak. Buni amalga oshirish uchun odamni ag'darib, oshqozonini tizzasiga qo'yib, boshini bir tomonga burib, keyin qusishni qo'zg'atib, ko'kragiga bosishingiz kerak. Bu harakatlar jabrlanuvchining burni va og'zidan suv chiqmaguncha takrorlanishi kerak. Ushbu harakatlar bilan bir vaqtda, reanimatsiyaga tayyor bo'lish uchun odamning yurak urishi va nafas olishini kuzatishingiz kerak.


Quyidagi harakatlar jabrlanuvchini saqlab qolishga qaratilgan, agar u endi gag refleksiga ega bo'lmasa va ayniqsa ular reanimatsiyadan iborat.

Reanimatsiya tadbirlari

Reanimatsiya tadbirlari kompleksi sun'iy nafas olish va yurak massajidan iborat. Bu qanday amalga oshiriladi, hech bo'lmaganda umumiy ma'noda, hamma bilishi kerak. Birinchidan, jabrlanuvchi oshqozon ustiga bosilishi kerak, shunda havo o'pkadan chiqadi. Keyin, to'plangan havo "og'izdan og'izga" yoki "og'izdan burunga" tamoyiliga ko'ra unga puflanishi kerak. Eng samarali usul - og'izdan og'izga, lekin mahkam yopiq jag'lar tufayli uni amalga oshirish har doim ham mumkin emas. Barcha havo o'pkadan chiqib ketganiga ishonch hosil qilish uchun vaqti-vaqti bilan qorin bo'shlig'i bosimiga o'zgarib, daqiqada kamida 12-13 marta havo puflanadi. Jabrlanuvchining ko'krak qafasi keskin ko'tarilgan bo'lsa, sun'iy nafas olish muvaffaqiyatli amalga oshirildi.


Jabrlanuvchida puls bo'lmasa, siz yurak massajini qilishingiz kerak. Buning uchun siz bir qo'lingizni yurakka qo'yishingiz kerak, ikkinchisi - uning bo'ylab va butun tana vazni bilan bosim o'tkazishingiz kerak. Agar qutqaruvchining vazni jabrlanuvchidan ancha katta bo'lsa, uning qovurg'alarini sindirmaslik uchun buni ehtiyotkorlik bilan bajarish kerak. To'rt yoki beshta bosim o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi bilan almashtirilishi kerak. Agar jabrlanuvchining ongini qaytarish mumkin bo'lsa, tibbiy xodimlarning yordamini rad qilishning hojati yo'q, chunki yurakning takroriy tutilishi xavfi mavjud. Jabrlanuvchini isitish kerak va nafas olish tizimi uchun preparatlarni qo'llash bo'yicha harakatlar (ammiak spirti, kofein yoki kofur teri ostiga) xalaqit bermaydi.

Agar cho'kayotgan jabrlanuvchi biron bir jarohat olgan degan shubha mavjud bo'lsa, siz odamni ag'darib tashlamasdan, ularni aniqlashga harakat qilishingiz kerak. Agar oyoq-qo'llar sezuvchanlikni yo'qotgan bo'lsa, orqa miya shikastlanishi ehtimoli katta. Boshqa eng keng tarqalgan jarohatlar - bu kranioserebral va servikal vertebra. Jabrlanuvchini boshini aylantirmasdan tekis, qattiq yuzaga qo'yish kerak. Qattiq qusish xavfi mavjud bo'lsa, odamni boshini ushlab, butun tanasi bilan yon tomonga sekin aylantiring. Qolgan qutqaruv harakatlari tez yordam brigadasi tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Cho‘kish yoshlar o‘limining eng keng tarqalgan sabablaridan biridir. Shunday qilib, JSST ma'lumotlariga ko'ra, Rossiyada har yili 10 mingga yaqin odam, AQShda 7000 kishi, Angliyada 1500 kishi va Avstraliyada 500 kishi halok bo'ladi.

Cho'kish- bu o'tkir patologik holat bo'lib, suyuqlikka tasodifiy qasddan cho'mish, keyin o'tkir nafas olish va yurak etishmovchiligining rivojlanishi, suyuqlikning nafas olish yo'llariga kirishi natijasida rivojlanadi.

Suvda o'limning asosiy sabablari: suzishni bilmaslik, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, ota-ona nazoratisiz bolalarning bo'lishi, xavfsizlik qoidalarini buzish. Agar kattalar asosan o'zlarining beparvoligi tufayli vafot etsa, bolalarning o'limi, qoida tariqasida, ota-onalarning vijdoniga bog'liq.

Baxtsiz hodisalar nafaqat suvda xulq-atvor qoidalarini buzish, balki jihozlanmagan suv havzalarida suzish, shuningdek, suzish inshootlarining baxtsiz hodisalari tufayli ham sodir bo'ladi. So'nggi paytlarda suv osti sportlari (sho'ng'in) va snorkeling juda mashhur. Shnorkel, niqob va qanotlarni sotib olib, ba'zi odamlar suv osti elementini o'zlashtirishga tayyor ekanliklariga ishonishadi. Biroq, asbob-uskunalarni boshqarish qobiliyati ko'pincha o'lim bilan yakunlanadi.

Suv ostida uzoq vaqt qolish, tanadagi kislorod ta'minotini yangilay olmay, odam ongini yo'qotishi va o'lishi mumkin. Haddan tashqari ish, haddan tashqari issiqlik yoki gipotermiya, spirtli ichimliklarni zaharlanishi va boshqa sabablar suvda o'limga olib keladi.

Suvda dam olayotganda, o'zini tutish qoidalari va xavfsizlik choralariga rioya qilish kerak:

    suzish faqat ruxsat etilgan joylarda, yaxshi saqlangan plyajlarda bo'lishi kerak;

    kuchli oqimli tik qirg'oqlar yaqinida, botqoq va o'sgan joylarda suzmang;

    suv harorati 17-19 darajadan past bo'lmasligi kerak, unda 20 daqiqadan ko'p bo'lmagan vaqt davomida qolish tavsiya etiladi va suvda o'tkaziladigan vaqt asta-sekin 3-5 daqiqaga oshishi kerak;

    15-20 daqiqa davomida bir necha marta cho'milish yaxshiroqdir, chunki gipotermiya konvulsiyalar, nafas olishni to'xtatish va ongni yo'qotishga olib kelishi mumkin;

    quyoshda uzoq vaqt turgandan keyin suvga kirmasligingiz yoki sakrab chiqmasligingiz kerak, chunki suvda keskin sovish bilan yurak tutilishi mumkin;

    ko'priklardan, to'shaklardan, iskalalardan sho'ng'ishga, yaqin atrofdagi qayiqlarga, qayiqlarga, kemalarga suzishga yo'l qo'yilmaydi;

    agar siz suzishni bilmasangiz, havo matraslari va doiralarida qirg'oqdan uzoqqa suzib ketolmaysiz;

    qayiqlarda qayiqda o‘tish, o‘tirish, qayiqni belgilangan me’yordan ortiq yuklash, qulflar, to‘g‘onlar yaqinida va daryo yo‘lakchasi o‘rtasida sayr qilish xavfli;

    suvdagi cheklovchi belgilar tekshirilgan tubi bilan suv zonasining oxirini ko'rsatishini bilish muhimdir;

    kattalar bolalarni nazoratsiz yolg'iz qoldirmaslikni unutmasliklari kerak.

Suvda cho'kishning uch turi mavjud:

Moviy (haqiqiy, nam);

Oq quruq);

Suvdagi o'lim (cho'kishning senkop turi).

Moviy cho'kish bilan suv nafas olish yo'llari va o'pkalarni to'ldiradi, hayoti uchun kurash cho'kadi, konvulsiv harakatlar qiladi va havo oqimini oldini oladi suv, tortadi. Jabrlanuvchida teri, quloqchalar, barmoq uchlari, lablarning shilliq qavati binafsha-ko'k rangga ega bo'ladi. Ushbu turdagi cho'kish bilan, agar suv ostida qolish muddati 4-6 daqiqadan oshmasa, jabrlanuvchini qutqarish mumkin.

Oq cho'kish bilan vokal kordlarining spazmi bor, ular yopiladi va suv o'pkaga kirmaydi, lekin havo ham o'tmaydi. Shu bilan birga, lablarning terisi va shilliq pardalari oqarib ketadi, nafas olish va yurak faoliyati to'xtaydi. Jabrlanuvchi hushidan ketish holatida va darhol tubiga cho'kib ketadi. Ushbu turdagi cho'kish bilan qurbonni suv ostida 10 daqiqadan so'ng qutqarish mumkin.

Cho'kishning senkop turi yurak faoliyati va nafas olishning refleksli to'xtatilishi natijasida yuzaga keladi. Ushbu turdagi cho'kishning eng keng tarqalgan varianti jabrlanuvchini to'satdan sovuq suvga botirganda sodir bo'ladi. Bu asosan ayollar va bolalarda uchraydi.

Jabrlanuvchini suvdan olib tashlash qoidalari.

Agar cho'kayotgan odam suv ostidan suv yuzasiga mustaqil ravishda chiqishga qodir bo'lsa-yu, lekin qo'rquv hissi suv yuzasida qolishga va nafas olish yo'llariga kirgan suvdan xalos bo'lishga imkon bermasa, suvga cho'kishning asosiy vazifasi. qutqaruvchining yordami odamni suvga qayta cho'mishining oldini olishdir. Buning uchun qutqaruv ko'targichi, havo matrasi, suzuvchi daraxt, taxta, ustun, arqondan foydalaning. Agar yuqorida aytilganlarning hech biri qo'lida bo'lmasa, qutqaruvchining o'zi cho'kayotgan odamni qo'llab-quvvatlashi kerak. Bunday holda, cho'kayotgan odamga to'g'ri suzish, uni qo'lga olish kerak, lekin juda ehtiyot bo'lish kerak.

Siz orqa tomondan suzishingiz, uni sochingizdan yoki qo'ltiq ostidan ushlashingiz, yuzingizni yuqoriga burishingiz va boshingizni suv yuzasidan ushlab turishingiz kerak.

Jabrlanuvchining bu pozitsiyasini saqlab, qirg'oqqa suzing. Agar yaqin atrofda qayiq bo'lsa, jabrlanuvchi unga tortiladi.

Cho'kish uchun birinchi yordam choralari.

Birinchi yordam jarohatlangan cho'kayotgan odamni suvdan olib chiqqandan so'ng darhol boshlanadi.

Jabrlanuvchi qorni bilan yordam beruvchining egilgan tizzasiga shunday yotqiziladiki, boshi ko'krakdan pastroq bo'ladi va og'iz bo'shlig'i va farenksdan har qanday to'qima (ro'mol, mato, kiyimning bir qismi) chiqariladi. suv, qum, suv o'tlari, qusish. Keyin, bir nechta kuchli harakatlar bilan ular ko'krak qafasini siqib chiqaradilar, shu bilan traxeya va bronxlardan suvni itarishadi.

Moviy cho'kish bilan siz jabrlanuvchining tilining ildiziga bosish texnikasidan foydalanishingiz mumkin, shu bilan gag refleksini ko'paytirasiz va nafas yo'llari va oshqozondan suvni olib tashlashingiz mumkin.

Nafas olish yo'llari suvdan bo'shatilgandan so'ng, jabrlanuvchi tekis yuzaga chalqancha yotqiziladi va nafas olish va yurak faoliyati bo'lmasa, ular reanimatsiya tadbirlarini o'tkazishni boshlaydilar.

Cho'kishning oq turi bilan, agar jabrlanuvchi suvdan chiqarilgandan keyin hushidan ketsa, jabrlanuvchini tekis yuzaga yotqizish, boshini orqaga egish, pastki jag'ni oldinga surish, so'ngra og'iz bo'shlig'ini loydan tozalash, yosunlar, ro'molchaga o'ralgan barmoqlar bilan qusish.

Agar havo yo'llarining o'tkazuvchanligini tiklash mumkin bo'lmasa, darhol yurak-o'pka reanimatsiyasini boshlang.

Agar klinik o'lim belgilari bo'lsa, o'pka va oshqozondan suvni olib tashlash, jabrlanuvchini issiq xonaga o'tkazish uchun vaqtni behuda sarflash mumkin emas!

Agar jabrlanuvchi qirg'oqqa olib chiqilayotganda hushida bo'lsa, yurak urishi va nafas olish saqlanib qolsa, uni tekis yuzaga yotqizish kifoya. Bunday holda, boshni pastga tushirish kerak. Jabrlanuvchini yechish, quruq sochiq bilan ishqalash, issiq choy yoki qahva ichish, uni o'rash va dam olish kerak.

Jabrlanuvchini albatta kasalxonaga yotqizish kerak, chunki asoratlar paydo bo'lishi mumkin.

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis maslahati talab qilinadi!

Cho'kish nima umumiy ma'lumot)?

Cho'kish mexanik asfiksiyaning bir turi ( bo'g'ilish), bunda nafas olish yo'llari va o'pkaga suv yoki boshqa suyuqlik tushishi natijasida nafas etishmovchiligi yuzaga keladi. Havoni suv bilan almashtirish bo'g'ilishga olib keladi, jabrlanuvchi qiyinlashadi yoki o'pkada gaz almashinuvini butunlay to'xtatadi, gipoksiya rivojlanadi ( to'qimalarda kislorod etishmasligi), ong o'chiriladi va yurak faoliyati inhibe qilinadi. Shu bilan birga, shuni ta'kidlash kerakki, cho'kishning ba'zi turlari bilan suv o'pkaga kirmasligi mumkin va bemorning o'limiga yurak tutilishi yoki havo yo'llarining tiqilib qolishiga olib keladigan refleks reaktsiyalar sabab bo'ladi.
Qanday bo'lmasin, shoshilinch yordam ko'rsatilmasa, cho'kayotgan odam 3-10 daqiqa ichida vafot etadi. Cho'kish paytida o'lim qanchalik tez sodir bo'lishi jabrlanuvchining yoshiga, cho'kish paytidagi tanasining holatiga, suv muhitiga to'satdan kirish omiliga, shuningdek tashqi sabablarga - suvning tabiatiga bog'liq. o'pkaga kirdi, uning tarkibi va harorati, qattiq zarralar va turli xil aralashmalar mavjudligi.

Suvga cho'kish turli yosh guruhlarida uchraydi va favqulodda vaziyatlarda o'limning ikkinchi eng keng tarqalgan sababidir. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, suv bilan bog'liq favqulodda vaziyatlar soni ( favqulodda vaziyatlar) har yili ortib bormoqda, chunki odamlar suv havzalariga tez-tez tashrif buyurish, dengiz tubiga sho'ng'ish va faol sport bilan shug'ullanish imkoniyatiga ega. Qizig'i shundaki, umuman suzishni bilmaydigan odamlar yaxshi suzuvchilarga qaraganda kamroq tez-tez cho'kib ketishdan o'lishadi. Buning sababi shundaki, yaxshi suzadigan odamlar qirg'oqdan uzoqroqda suzish, chuqurlikka sho'ng'ish, balandlikdan suvga sakrash va hokazo, yomon suzadigan odam esa o'zini kamroq ta'sir qiladi. bunday xavflar.

Cho'kishning umumiy sabablari

Cho'kishning turli sabablari bor, ammo ularning barchasi qandaydir tarzda suvda bo'lish bilan bog'liq ( ko'llarda, daryolarda, dengizlarda, hovuzlarda va hokazo).

Cho'kish quyidagi sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin:

  • Suvda o'zini tutish qoidalarini qo'pol ravishda buzish va oddiy ehtiyot choralariga rioya qilmaslik. Bo'ronda, kemalar va boshqa suzuvchi qurilmalar yaqinida, shubhali suv havzalariga sho'ng'ishda, sovuq suvda uzoq vaqt qolishda, jismoniy imkoniyatlarini oshirib yuborishda va hokazolarda odamlarning cho'kib ketish holatlari ko'p uchraydi.
  • Suvga sho'ng'in qilish qoidalarini buzish. Favqulodda vaziyatlarning sabablari favqulodda) katta chuqurlikda jihozlarning noto'g'ri ishlashi, silindrlardagi havo zahiralarining kamayishi, tananing hipotermiyasi va boshqalar bo'lishi mumkin. Agar bu suzish kiyimining yaxlitligini yoki havo ta'minotini buzsa, suv ham odamning nafas olish yo'llariga kirib, cho'kishga olib kelishi mumkin. Qoidaga ko'ra, katta chuqurlikda cho'kish uchun birinchi yordam kechiktiriladi. Buning sababi, jarohat olgan shaxsga darhol e'tibor berilmaydi. Bundan tashqari, uni suv yuzasiga etkazish, qirg'oqqa tortish va birinchi yordam ko'rsatishni boshlash uchun ko'p vaqt kerak bo'ladi.
  • To'g'ridan-to'g'ri cho'milish davrida har qanday kasallik yoki patologik holatning kuchayishi / rivojlanishi. hushidan ketish ( ongni yo'qotish), epileptik tutilish ( og'ir konvulsiyalar bilan birga keladi), gipertonik inqiroz ( qon bosimining aniq ortishi), miya qon ketishi, o'tkir koronar etishmovchilik ( yurak mushagini qon bilan ta'minlashning buzilishi) va suvda suzish yoki sho'ng'in paytida odamni ushlagan boshqa patologiyalar cho'kishga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, bu tananing hipotermiyasi fonida yuzaga keladigan oyoqdagi banal kramp bilan yordam berishi mumkin ( masalan, suvga uzoq vaqt ta'sir qilish). Shu bilan birga, spazmdan ta'sirlangan mushak qisqarishi va bo'shashishi mumkin emas, buning natijasida odam oyog'ini qimirlata olmaydi va suv yuzasida qolish qobiliyatini yo'qotadi.
  • Qasddan qotillik. Agar odamni kuch bilan suvga botirsa va u erda ma'lum vaqt ushlab tursa, bir necha soniyadan so'ng jabrlanuvchi bo'g'ilib qolishi mumkin, bu uning o'limiga olib kelishi mumkin.
  • O'z joniga qasd qilish. Agar odamning o'zi ( o'z ixtiyori bilan) o'zi suvdan chiqa olmasligini oldindan bilib, juda uzoqqa suzadi. Shu bilan birga, ma'lum bir daqiqada uning kuchi tugaydi, buning natijasida u endi suv yuzasida qololmaydi va cho'kib ketadi. O'z joniga qasd qilishning yana bir yo'li katta chuqurlikka sho'ng'ish bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, bir vaqtning o'zida o'pkada kislorod zaxirasini to'ldirish uchun odam nafas olishi kerak bo'ladi. Biroq, u tezda yuzaga chiqa olmaydi, buning natijasida u bo'g'ilib, cho'kib ketadi.
  • Favqulodda vaziyatga duch kelganda qo'rquv va psixologik zarba ( favqulodda). Favqulodda vaziyat yuzaga kelishi mumkin, masalan, suzishni bilmaydigan odam to'satdan dengizga tushib, suvga tushib qolsa. Bundan tashqari, agar yaxshi suzuvchi odam to'satdan suvga bo'g'ilib qolsa, favqulodda vaziyat yuzaga kelishi mumkin ( masalan, agar u to'lqin bilan qoplangan bo'lsa). Bu holatda cho'kishning sababi qo'rquv va vahima bo'lib, jabrlanuvchini tasodifan qo'llari va oyoqlari bilan suvni suzishga majbur qiladi, bir vaqtning o'zida yordam chaqirishga harakat qiladi. Bunday holatda tananing kuchlari juda tez tugaydi, buning natijasida odam bir necha daqiqada suv ostiga tushishi mumkin.
  • Balandlikdan suvga sakrash. Bu holda cho'kish sababi miya shikastlanishi bo'lishi mumkin ( masalan, boshingizni toshga yoki hovuz tubiga urganingizda). Bunday holda, odam ongni yo'qotishi mumkin, buning natijasida u bo'g'ilib, cho'kib ketadi.
    Yana bir sabab, boshdan pastga sho'ng'in muvaffaqiyatsiz bo'lganda yuzaga keladigan servikal umurtqa pog'onasining shikastlanishi bo'lishi mumkin. Bunday holda, orqa miya shikastlanishi bilan birga bo'lgan bachadon bo'yni umurtqalarining sinishi yoki dislokatsiyasi kuzatilishi mumkin. Odam bir zumda falaj bo'lib qolishi mumkin ( qo'llar yoki oyoqlarni harakatga keltira olmaydi), uning tezda cho'kib ketishiga olib keladi.
    Sakrash paytida cho'kishning uchinchi sababi tananing sovuq suvga keskin botirilishi bilan bog'liq refleksli yurak tutilishi bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, muvaffaqiyatsiz sakrash paytida odam qattiq zarba olayotganda, oshqozoni pastga tushib, suvga tushishi mumkin. Bu ongni yo'qotishi yoki hatto nafas olish va yurak urishining refleksli buzilishiga olib kelishi mumkin, buning natijasida u ham bo'g'ilib, cho'kib ketishi mumkin.

Kritik holatning rivojlanishiga sabab bo'lgan xavf omillari

Hammomchilar orasida o'limning oshishi bilan bog'liq bo'lgan ma'lum xavf omillari mavjud. Bu omillarning o'zi cho'kib ketishiga olib kelishi mumkin emas, lekin ular suvning nafas olish yo'llariga kirish ehtimolini oshiradi.

Cho'kish quyidagilarga yordam beradi:

  • Yolg'iz cho'milish. Agar odam yolg'iz suzsa yoki sho'ng'isa ( hech kim unga qirg'oqdan, qayiqdan va hokazolardan qaramasa), cho'kish ehtimoli ortadi. Buning sababi, favqulodda vaziyat yuzaga kelganda ( shikastlanish, konvulsiyalar, suvni tasodifiy iste'mol qilish hech kim unga kerakli yordamni bera olmaydi.
  • Mast holda cho'milish. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan so'ng, odam o'z kuchini va imkoniyatlarini ortiqcha baholashga moyildir. Natijada, u qirg'oqdan juda uzoqda suzishi mumkin, orqaga qaytish uchun kuch qoldirmaydi. Bundan tashqari, spirtli ichimliklarni iste'mol qilganda, terining qon tomirlari kengayadi, buning natijasida qon ularga kiradi. Shu bilan birga, inson issiqlik yoki issiqlikni his qiladi, aslida esa tana issiqlikni yo'qotadi. Agar siz bu holatda sovuq suvda cho'milsangiz, hipotermiya tezda rivojlanishi mumkin, bu mushaklar kuchsizligiga olib keladi va cho'kishga yordam beradi.
  • Ovqatdan keyin cho'milish to'liq oshqozon bilan). Biror kishi suvda bo'lganida, u qorin devoriga bosib, ichki organlarni siqib chiqaradi ( shu jumladan oshqozon). Bu oshqozondan oziq-ovqatning bir qismi qizilo'ngach orqali tomoqqa qaytib keladigan belching yoki regurgitatsiya deb ataladigan ko'rinish bilan birga bo'lishi mumkin. Agar bunday hodisa paytida suzuvchi odam yana bir nafas olsa, bu oziq-ovqat nafas olish yo'llariga kirishi mumkin. Eng yaxshi holatda, odam kuchli yo'tala boshlaydi, buning natijasida u bo'g'ilib qolishi mumkin, bu esa cho'kishga yordam beradi. Keyinchalik og'ir holatlarda, nafas olish yo'llarini katta bo'laklar bilan to'sib qo'yish mumkin, bu esa bo'g'ilib, qurbonning o'limiga olib keladi.
  • Yurak kasalligi. Agar biror kishi yurak xurujiga uchragan bo'lsa yurak mushaklarining shikastlanishi) yoki yurak-qon tomir tizimining boshqa patologiyasidan aziyat chekadi, uning yuragining kompensatsion imkoniyatlari kamayadi. Yuqori yuklarda ( masalan, uzoq safarda) bunday odamning yuragi bardosh bermasligi mumkin, buning natijasida yangi yurak xuruji rivojlanishi mumkin ( ya'ni yurak mushaklarining bir qismining o'limi). Bundan tashqari, yurak disfunktsiyasi to'satdan sovuq suvga botish bilan kuchayishi mumkin. Bu terining qon tomirlarining keskin torayishiga va yurak tezligining oshishiga olib keladi, buning natijasida yurak mushaklaridagi yuk sezilarli darajada oshadi. Oddiy holatda ( sog'lom) odam uchun bu hech qanday muammo tug'dirmaydi, ilgari yurak kasalligi bo'lgan odamda bu yurak xuruji yoki yurak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
  • Oqimlari kuchli daryolarda suzish. Bunday holda, odamni oqim ko'tarib, qirg'oqdan uzoq masofaga olib ketishi mumkin, buning natijasida u o'z-o'zidan suvdan chiqa olmaydi.
  • quloq kasalliklari ( quloq pardasi). Agar ilgari odam yiringli-yallig'lanish yoki quloqning boshqa kasalliklari bilan og'rigan bo'lsa, uning quloq pardasi zararlangan bo'lishi mumkin, ya'ni unda kichik teshik bo'lishi mumkin ( bu odatda bo'lmasligi kerak). Bu haqda odamning o'zi ham bilmasligi mumkin. Shu bilan birga, suvda suzayotganda ( ayniqsa sho'ng'in paytida) bu teshik orqali suv timpanik bo'shliqqa kirishi mumkin. Evstaki naychasi orqali timpanik bo'shliq va farenks o'rtasida maxsus kanal) bu suv farenksga va undan keyin nafas olish yo'llariga tushishi mumkin, buning natijasida odam ham cho'kib ketishi mumkin.

Turlari, turlari va patogenezi ( rivojlanish mexanizmi) cho'kishlar

Avval aytib o'tganimizdek, suv nafas olish yo'llariga yoki o'pkaga kirganda cho'kish rivojlanishi mumkin, shuningdek, nafas olishning refleksli etishmovchiligi. Cho'kishning rivojlanish mexanizmiga qarab, ma'lum klinik belgilar paydo bo'ladi, bu jabrlanuvchiga yordam ko'rsatishda va keyingi davolanishni tayinlashda e'tiborga olish kerak.

Cho'kish quyidagilar bo'lishi mumkin:

  • rost ( asosiy, ko'k, "ho'l");
  • asfiksiyali ( yolg'on, quruq);
  • hushidan ketish ( refleks, rangpar).

To'g'ri ( ho'l, ko'k, asosiy) chuchuk yoki sho'r dengiz suvida cho'kish

Cho'kishning bu turi nafas olish yo'llariga katta miqdorda suyuqlik tushganda rivojlanadi. Jabrlanuvchining nafas olishi saqlanib qolgan cho'kishning dastlabki bosqichida), buning natijasida havo yoki yo'talni nafas olishga urinayotganda, u o'pkaga ko'proq va ko'proq suv tortadi. Vaqt o'tishi bilan suv alveolalarning ko'p qismini to'ldiradi ( o'pkaning funktsional birliklari, ularning devorlari orqali kislorod qon oqimiga kiradi), bu ularning zararlanishiga va asoratlarni rivojlanishiga olib keladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, o'pka to'qimalariga va umuman butun organizmga zarar etkazish mexanizmi jabrlanuvchining o'pkasiga qanday suv kirganiga bog'liq - yangi ( ko'l, daryo yoki hovuzdan) yoki dengiz ( ya'ni sho'r).

Chuchuk suvda haqiqiy cho'kish o'pkaga kiradigan suyuqlikning gipotonik bo'lishi bilan tavsiflanadi, ya'ni uning tarkibida inson qon plazmasiga qaraganda kamroq erigan moddalar mavjud. Natijada sirt faol moddasini yo'q qiladi ( alveolalarni shikastlanishdan himoya qiluvchi modda) va o'pka kapillyarlariga kiradi ( odatda alveolalardan kislorod oladigan kichik qon tomirlari). Suvning tizimli qon aylanishiga kirishi qurbonning qonini suyultirishga olib keladi, buning natijasida u juda nozik bo'ladi. Shuningdek, u qizil qon hujayralarini yo'q qiladi ( kislorodni butun tanaga tashiydi) va elektrolitlar muvozanati ( natriy, kaliy va boshqalar) organizmda, bu hayotiy organlarning disfunktsiyasiga olib keladi ( yurak, o'pka) va bemorning o'limi.

Haqiqiy cho'kish dengiz yoki okeanda sodir bo'lsa, sho'r suv o'pkaga kiradi, bu plazma uchun gipertonikdir ( ya'ni u ko'proq erigan tuz zarralarini o'z ichiga oladi). Bunday suv sirt faol moddasini ham yo'q qiladi, lekin u tizimli qon aylanishiga kirmaydi, aksincha, qondan suyuqlikni o'pka alveolalariga tortadi. Shuningdek, u o'pka shishi va jabrlanuvchining o'limi bilan birga keladi.

Ikkala holatda ham cho'kish paytida rivojlanadigan qon aylanishining buzilishi periferiyadagi venoz qonning turg'unligiga olib keladi ( to'qimalarda, shu jumladan teri tomirlarida). Venoz qon mavimsi rangga ega, buning natijasida haqiqiy cho'kishdan vafot etgan odamning terisi ham tegishli rangga ega bo'ladi. Shuning uchun cho'kish "ko'k" deb ataladi.

asfiksiya ( quruq, yolg'on) cho'kish ( suv ustida o'lim)

Ushbu turdagi cho'kishning mohiyati shundaki, suv o'pkaga faqat oz miqdorda kiradi. Gap shundaki, ba'zi odamlarda yuqori nafas yo'llarida suyuqlikning birinchi qismini to'satdan qabul qilish ( traxeyaga yoki bronxga) himoya refleksini - glottisning kuchli va to'liq yopilishi bilan birga vokal kordlarining kuchlanishini rag'batlantiradi. Oddiy sharoitlarda nafas olayotgan va chiqarilgan havo bu bo'shliqdan o'tganligi sababli, uning yopilishi keyingi nafas olishning mumkin emasligi bilan birga keladi. Bunday holda, jabrlanuvchi bo'g'ilishdan azob chekishni boshlaydi, uning qonidagi kislorod zahiralari tezda tugaydi, bu esa miya shikastlanishiga va ongni yo'qotishiga, o'pka shishi va o'limga olib keladi.

hushidan ketish ( refleks, rangpar) cho'kish

Cho'kishning ushbu turi bilan suvning birinchi qismlarining nafas olish yo'llariga kirishi deyarli bir zumda qisqarishga olib keladigan bir qator refleks reaktsiyalarni keltirib chiqaradi ( spazm) periferik qon tomirlari, shuningdek, yurakni to'xtatish va nafas olishni to'xtatish. Shu bilan birga, odam ongini yo'qotadi va pastga tushadi, buning natijasida bunday qurbonlarni qutqarish juda kam uchraydi. Cho'kish "rangpar" deb ataladi, chunki terining qon tomirlari spazm bo'lganda, ulardan qon oqib chiqadi, buning natijasida terining o'zi oqarib ketadi.

Cho'kishning belgilari va klinik belgilari ( terining rangi o'zgarishi, og'izda ko'pik paydo bo'lishi)

Biror kishining cho'kayotganining birinchi belgilarini tanib olish juda qiyin bo'lishi mumkin. Gap shundaki, bunday odam tananing zahiralarini tezda yo'q qiladi, buning natijasida cho'kish boshlanganidan bir necha soniya o'tgach, u yordam chaqira olmaydi, faqat oxirgi kuchi bilan suv yuzasida qolishga harakat qiladi. suv.

Biror kishining suvga cho'kayotgani quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

  • Yordamga qo'ng'iroq qiling. U faqat haqiqiy cho'kish boshlanganidan keyin birinchi 10-30 soniya ichida mavjud bo'lishi mumkin. Asfiksiyali cho'kish bilan jabrlanuvchi yordam chaqira olmaydi, chunki uning glottisi bloklanadi. Bunday holda, u faqat bir necha soniya davomida qo'llarini silkitishi mumkin. Sinkopal cho'kish bilan jabrlanuvchi deyarli darhol hushini yo'qotadi va pastga tushadi.
  • Suvda qo'llarning xaotik silkitishi. Yuqorida aytib o'tilganidek, odam cho'kib ketishi mumkinligini anglashi bilanoq, u butun kuchini suv yuzasida qolishga yo'naltiradi. Birinchi 30 dan 60 soniya davomida bu qo'l va oyoqlarning xaotik tebranishi bilan namoyon bo'lishi mumkin. Jabrlanuvchi go'yo suzishga harakat qiladi, lekin ayni paytda u o'sha joyda qoladi. Bu cho'kayotgan odamning ahvolini yanada og'irlashtiradi va tezda uning charchashiga olib keladi.
  • Boshning maxsus pozitsiyasi. Quvvat tugagach, odam boshini orqaga tashlay boshlaydi, orqa tomonida yotishga va boshini balandroq ko'tarishga harakat qiladi. Bunday holda, faqat jabrlanuvchining yuzi suv ustida ko'tarilishi mumkin, qolgan bosh va tanasi esa suv ostida yashiringan bo'ladi.
  • Davriy sho'ng'in. Insonning kuchi tugagach, u yordam chaqirishni to'xtatadi va endi suv yuzasida qola olmaydi. Ba'zan u suvga sho'ng'iydi ( bir necha soniya), ammo oxirgi kuchni yig'ib, u yana er yuzasiga suzadi, shundan so'ng u yana suv ostiga tushadi. Bunday davriy sho'ng'in davri 1-2 daqiqa davom etishi mumkin, shundan so'ng tananing zahiralari to'liq tugaydi va jabrlanuvchi nihoyat cho'kib ketadi.
Cho'kishning klinik belgilari uning turiga, o'pkaga kirgan suvning tabiatiga bog'liq ( haqiqiy cho'kish bilan), shuningdek, cho'kish davridan, jabrlanuvchi suvdan olib tashlangan.

Klinik jihatdan cho'kish o'zini namoyon qilishi mumkin:

  • Kuchli yo'tal. Agar jabrlanuvchi haqiqiy cho'kishning dastlabki davrida suvdan chiqarilgan bo'lsa, kuzatiladi. Bu holda yo'tal nafas yo'llarining nerv retseptorlarini ularga kirgan suv bilan tirnash xususiyati bilan bog'liq.
  • Yutilgan suvning chiqarilishi bilan qusish. Cho'kish paytida jabrlanuvchi nafaqat o'pkaga suv tortadi, balki uni yutib yuboradi, bu esa qusishni keltirib chiqarishi mumkin.
  • Qo'zg'alish yoki kechikish. Agar jabrlanuvchi cho‘kishning dastlabki bir necha soniyalarida suvdan chiqarilsa, ular markaziy asab tizimining faollashishi tufayli o‘ta qo‘zg‘aluvchan, chaqqon va hatto tajovuzkor bo‘ladi ( CNS) stress ostida. Jabrlanuvchini keyinroq chiqarib tashlash bilan u markaziy asab tizimining depressiyasiga ega bo'ladi ( kislorod etishmasligi tufayli), buning natijasida u letargik, letargik, uyquchan yoki hatto behush bo'ladi.
  • Nafas etishmovchiligi. Bu markaziy asab tizimining jiddiy shikastlanishining belgisi bo'lib, darhol reanimatsiyani boshlashni talab qiladi.
  • Yurak urishining yo'qligi puls). Jabrlanuvchining zarbasini karotis arteriyasida o'lchash kerak. Buning uchun Odam Atoning olmasiga 2 barmog'ingizni yopishtirishingiz kerak ( ayollarda - bo'yinning markaziy qismiga), keyin ularni 2 santimetr yon tomonga siljiting ( yon tomonga). Pulsatsiya hissi jabrlanuvchida puls borligini ko'rsatadi ( ya'ni yuragi urmoqda). Agar yurak urishi sezilmasa, siz qulog'ingizni jabrlanuvchining ko'kragining chap tomoniga qo'yishingiz va yurak urishini eshitishga harakat qilishingiz mumkin.
  • Teri rangining o'zgarishi. Yuqorida aytib o'tilganidek, haqiqiy cho'kishda odamning terisi ko'karib ketadi, hushidan ketish paytida esa rangpar bo'ladi.
  • Konvulsiyalar. Ular tananing ichki muhitining aniq buzilishi, elektrolitlar muvozanati va boshqalar fonida rivojlanishi mumkin.
  • Og'izdan ko'pik paydo bo'lishi. Bemorning nafas olish yo'llaridan ko'pik paydo bo'lishi o'pka to'qimalarining shikastlanishiga bog'liq. Chuchuk suvda chinakam cho'kishda ko'pik qon aralashmasi bilan kulrang rangga ega bo'ladi, bu o'pka tomirlarining vayron bo'lishi va qonning alveolalarga kirishi bilan bog'liq. Shu bilan birga, sho'r dengiz suvida cho'kib ketganda, ko'pik oq bo'ladi, chunki qonning faqat suyuq qismi qon tomir to'shagidan alveolalarga oqib o'tadi, qizil qon tanachalari esa ( eritrotsitlar) idishlarda qoladi. Shuni ta'kidlash kerakki, cho'kishning asfiks shakli bilan ko'pik o'pkada ham paydo bo'ladi, ammo u nafas yo'llariga faqat laringospazm to'xtaganidan keyin kiradi ( ya'ni, odam allaqachon cho'kib ketgan yoki qutqarilgan bo'lsa).
  • Mushak tremori. Suvda bo'lgan odam juda ko'p issiqlikni yo'qotadi, buning natijasida uning tanasi o'ta sovib ketadi. Agar cho'kayotgan odamni suvdan olib tashlaganidan so'ng, u hushida bo'lsa, u mushaklarning aniq titrashini rivojlantiradi - bu issiqlik ishlab chiqarish va tanani isitishga qaratilgan refleks reaktsiyasi.

Haqiqiy cho'kish davrlari

Yuqorida aytib o'tilganidek, haqiqiy cho'kish jabrlanuvchining o'pkasiga suv kirishi bilan tavsiflanadi, shu bilan birga uning nafasi saqlanib qoladi. Shu bilan birga, jabrlanuvchining o'zi hushida qolishi va suv yuzasida qolishga harakat qilib, hayot uchun kurashni davom ettirishi mumkin. Buning uchun tananing deyarli barcha kuchlari sarflanadi, ular tez orada tuga boshlaydi. Tananing zahiralari tugashi bilan jabrlanuvchining ongi yo'qoladi, ichki organlarning funktsiyalari buziladi, bu esa oxir-oqibat o'limga olib keladi.

Haqiqiy cho'kishda quyidagilar mavjud:

  • Dastlabki davr. Ushbu cho'kish davrida suv faqat qurbonning o'pkasiga oqib chiqa boshlaydi. Shu bilan birga, himoya reflekslari faollashadi, buning natijasida odam suvni qo'llari bilan intensiv ravishda aylana boshlaydi ( kuchini yo'qotganda), qattiq yo'tal ( ko'pincha bu o'pkaga ko'proq suv tushishiga olib keladi). Refleks qusish ham rivojlanishi mumkin.
  • Agonal davr. Ushbu bosqichda tananing kompensatsion zahiralari tugaydi, buning natijasida odam ongni yo'qotadi. Nafas olish juda zaif yoki umuman yo'q o'pkani suyuqlik bilan to'ldirish va markaziy asab tizimining shikastlanishi tufayli), aylanish esa qisman saqlanishi mumkin. Shuningdek, ayni paytda aniq o'pka shishi rivojlanadi, bu og'izdan ko'pikning chiqishi, terining siyanozi va boshqalar bilan birga keladi.
  • klinik o'lim davri. Ushbu bosqichda tananing kompensatsiya qobiliyatining to'liq yo'qolishi kuzatiladi, bu yurak tutilishiga olib keladi, ya'ni klinik o'lim sodir bo'ladi ( yurak urishi va nafas olishning to'xtashi, qon bosimining yo'qligi va hayotning boshqa belgilari bilan tavsiflanadi).

Suvda jabrlanuvchiga birinchi yordam ko'rsatish ( cho'kishdagi birinchi qadamlar)

Agar siz cho'kib ketayotgan odamni topsangiz, unga yordam berishga harakat qilishingiz kerak, shu bilan birga, o'z xavfsizligingizni unutmang. Gap shundaki, cho‘kayotgan odam o‘zini tuta olmaydi, buning natijasida uni qutqarmoqchi bo‘lganlarga zarar yetkazishi mumkin. Shuning uchun qutqaruv faoliyatini amalga oshirishda bir qator qoidalarga qat'iy rioya qilish muhimdir.

Favqulodda vaziyatlarda suvda o'zini tutish qoidalari

Agar biror kishi suvda bo'g'ilib qolsa, kema ustiga tushib qolsa yoki cho'kish xavfi ortib borayotgan boshqa vaziyatga tushib qolsa, u o'z hayotini saqlab qoladigan bir qator tavsiyalarga ham amal qilishi kerak.

Cho'kayotgan shaxs:
  • Tinchlanishga harakat qiling. Albatta, tanqidiy vaziyatda buni qilish juda qiyin, ammo shuni yodda tutish kerakki, vahima faqat vaziyatni yanada og'irlashtiradi, bu esa kuchlarning erta tugashiga olib keladi.
  • Yordamga qo'ng'iroq qiling. Agar yaqin atrofda odamlar bo'lsa, imkon qadar tezroq ( birinchi soniyalarda) ularni yordamga chaqirishga harakat qiling. Kelajakda, suv o'pkaga kira boshlaganda va odam cho'kishni boshlaganda, u endi buni qila olmaydi.
  • Kuchni tejang. Siz tasodifan suvga tushmasligingiz kerak. Buning o'rniga siz aniq yo'nalishni tanlashingiz kerak ( eng yaqin kema yoki qirg'oqqa) va asta-sekin, xotirjamlik bilan uning yo'nalishi bo'yicha suzishni boshlang, oyoqlaringiz bilan o'zingizga yordam berishni unutmang. Bu juda muhim nuqta, chunki agar siz faqat qo'llaringiz bilan eshkak eshsangiz, suzish tezligi nisbatan kichik bo'ladi, kuchlar esa tezroq tugaydi. Agar siz quruqlikka uzoq suzsangiz, odamga vaqti-vaqti bilan orqa tomonida yotish tavsiya etiladi. Bu holatda, suvda qolish uchun kamroq kuch sarflanadi, buning natijasida qo'l va oyoqlarning mushaklari dam oladi.
  • To'lqinlarga orqangiz bilan suzing Agar mumkin bo `lsa). Agar to'lqinlar odamning yuziga tegsa, suvning nafas olish yo'llariga kirishi ehtimoli ortadi.
  • Tinch nafas oling. Juda tez-tez va notekis nafas olish bilan odam bo'g'ilib qolishi mumkin, buning natijasida u tezroq cho'kadi. Buning o'rniga, tinchgina nafas olish, muntazam ravishda nafas olish va havoni chiqarish tavsiya etiladi.
  • Suzuvchi narsalarni ushlab olishga harakat qiling. Bu taxtalar, shoxlar, kema halokatlari bo'lishi mumkin ( kema halokatida) va boshqalar. Hatto kichik suzuvchi ob'ekt ham odamni suv yuzasida ushlab turishga yordam beradi, bu uning kuchini sezilarli darajada tejaydi.

Jabrlanuvchini suvdan olib tashlash

Cho'kayotgan odamni suvdan chiqarish ham qat'iy qoidalarga muvofiq amalga oshirilishi kerak. Bu jabrlanuvchining omon qolish imkoniyatini oshiradi, shuningdek, qutqaruvchining xavfsizligini ta'minlaydi.

Cho'kayotgan odamni suvdan chiqarishda siz:

  • Yordamga qo'ng'iroq qiling. Agar siz cho'kib ketayotgan odamni topsangiz, boshqalarning e'tiborini jalb qilishingiz kerak va shundan keyingina uni qutqarish uchun suvga shoshiling. Shu bilan birga, qirg'oqda qolgan odamlar tez yordam chaqirishlari yoki qutqaruv ishlarida yordam berishlari mumkin.
  • O'z xavfsizligingizni ta'minlang. Cho'kayotgan odamni qutqarishni boshlashdan oldin, qutqaruvchining hayotiga bevosita tahdid yo'qligiga ishonch hosil qilishingiz kerak. Ko'p odamlar faqat girdoblarda, kuchli oqimli daryolarda va hokazolarda cho'kayotgan odamlarni qutqarish uchun shoshilganlari uchun cho'kib ketishdi.
  • Cho'kayotgan qo'lni cho'zing. Agar biror kishi iskala yoki qirg'oq yaqinida cho'kib ketsa, qo'lini, shoxini, tayoqni yoki ushlab turishi mumkin bo'lgan boshqa narsalarni cho'zish kerak. Shuni yodda tutish kerakki, cho'kayotgan odamga qo'l uzatganda, ikkinchi qo'l, albatta, biror narsani ushlab turishi kerak. Aks holda, cho'kayotgan odam qutqaruvchini suvga sudrab ketishi mumkin. Agar yaqin atrofda qutqaruv kemasi yoki boshqa suzuvchi jism bo'lsa ( taxta, strafor, hatto plastik shisha), siz ularni suvga tashlashingiz mumkin, shunda cho'kayotgan odamlar ularni ushlab olishadi.
  • Cho'kayotgan odamni qutqarishdan oldin kiyim va poyabzalingizni echib oling. Agar kiyimingizda suvga sakrab tushsangiz, u darhol namlanadi, buning natijasida qutqaruvchini pastga tortadi.
  • Cho'kayotgan odamga orqa tomondan suzib boring. Agar siz cho'kib ketayotgan odamga old tomondan suzsangiz, u vahima ichida qo'llarini qutqaruvchining boshidan ushlab, yordam sifatida ishlata boshlaydi. O'zi suv yuzasida qolishga urinib, u qutqaruvchini cho'ktirishi mumkin, buning natijasida ikkalasi ham halok bo'ladi. Shuning uchun siz cho'kib ketayotgan odamga faqat orqa tomondan suzishingiz kerak. Bir qo'l bilan suzish ( to'g'ri deylik) jabrlanuvchini o'ng yelkasidan ushlashi kerak, ikkinchisi esa ( chap) boshini ko'taring, uni suv yuzasidan ushlab turing. Bunday holda, chap qo'lning tirsagi jabrlanuvchining chap yelkasiga bosib, uni qutqaruvchiga qarama-qarshi tomonga burilmasligi kerak. Jabrlanuvchini bu holatda ushlab, siz qirg'oqqa suzishni boshlashingiz kerak. Agar jabrlanuvchi hushidan ketayotgan bo'lsa, boshini suv yuzasidan yuqorida ushlab turgan holda, uni xuddi shu holatda qirg'oqqa olib borish kerak.
  • Cho'kayotgan odamni pastdan to'g'ri ko'taring. Agar jabrlanuvchi suv omborining tubida behush holatda yuzi pastga yotsa, orqa tomondan unga suzing ( oyoqlarning yonidan). Keyinchalik, qo'llaringiz bilan qo'ltiq ostiga mahkam bog'lab, uni yuzaga ko'tarishingiz kerak. Agar jabrlanuvchi yuqoriga qarab yotgan bo'lsa, siz unga bosh tomondan suzishingiz kerak. Shundan so'ng, siz cho'kayotgan odamning boshini va tanasini ko'tarib, orqa tomondan qo'llaringizni o'rab, uni yuzaga ko'tarishingiz kerak. Agar siz cho'kib ketayotgan odamga noto'g'ri suzsangiz, u to'satdan qutqaruvchining qo'llarini o'rashi va shu bilan uni ham cho'ktirishi mumkin.

Cho'kishda birinchi yordam ko'rsatish va yurak-o'pka reanimatsiyasi asoslari

Cho'kib ketgan jabrlanuvchiga birinchi yordam, u quruqlikka olib chiqilishi bilanoq darhol ko'rsatilishi kerak. Har bir soniya kechikish insonning hayotiga zomin bo'lishi mumkin.

Cho'kayotgan odamga birinchi yordam quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Jabrlanuvchining ahvolini baholash. Agar bemor hushidan ketsa va nafas olmasa, reanimatsiya darhol boshlanishi kerak. Bemorni hushiga keltirish, "o'pkadan suv olish" va hokazolar bilan vaqtni behuda sarflamaslik kerak, chunki bu inson hayotini yo'qotishi mumkin bo'lgan qimmatli soniyalarni yo'qotadi.
  • Sun'iy nafas olish. Agar jabrlanuvchini qirg'oqqa olib kelgandan so'ng, uning nafas olishi aniqlanmasa, uni darhol orqa tomoniga yotqizish, qo'llarini yon tomonlariga tushirish va boshini biroz orqaga egish kerak. Keyin jabrlanuvchining og'zini biroz ochib, unga ikki marta havo nafas olishingiz kerak. Bunday holda, jabrlanuvchining burnini barmoqlaringiz bilan chimchilash kerak. To'g'ri bajarilgan protsedura ko'krak qafasining old yuzasini ko'tarish orqali ko'rsatiladi, bu o'pkaning ularga kiradigan havo bilan kengayishi tufayli.
  • Bilvosita yurak massaji. Ushbu protseduraning maqsadi hayotiy organlarda qon oqimini ushlab turishdir ( ya'ni miyada va yurakda), shuningdek, qurbonning o'pkasidan suvni olib tashlash. Bilvosita yurak massajini 2 nafasdan so'ng darhol boshlashingiz kerak. Buning uchun siz jabrlanuvchining yon tomoniga tiz cho'kib, qo'llaringizni qal'aga bog'lab, ko'kragining old yuzasiga qo'yishingiz kerak ( nipellar o'rtasida). Keyin keskin va ritmik tarzda ( daqiqada taxminan 80 marta chastota bilan) jabrlanuvchining ko'kragiga bosing. Ushbu protsedura yurakning nasos funktsiyasini qisman tiklashga yordam beradi, buning natijasida qon qon tomirlari orqali aylana boshlaydi, kislorodni hayotiy organlarning to'qimalariga etkazib beradi ( miya, yurak mushaklari va boshqalar). 30 ta ritmik ko'krak kompressiyasini bajarganingizdan so'ng, siz jabrlanuvchining og'ziga yana 2 marta nafas olishingiz kerak, so'ngra yana yurak massajiga o'ting.
Reanimatsiya paytida siz jabrlanuvchining yurak urishi yoki nafas olishini aniqlashga urinib, to'xtab, tanaffus qila olmaysiz. Bemor o'ziga qaytguncha yurak-o'pka reanimatsiyasini o'tkazing ( yo'talning ko'rinishi, ko'zning ochilishi, nutq va boshqalar nimani ko'rsatadi) yoki tez yordam kelishidan oldin.

Nafas olishni tiklagandan so'ng, jabrlanuvchini yon tomonga yotqizish kerak, boshini pastga egib, biroz pastga tushirish kerak ( bu takroriy qayt qilishda qusishning nafas olish yo'llariga kirishiga to'sqinlik qiladi). Buni, agar cho'kishdan oldin, jabrlanuvchi balandlikdan suvga sakrab tushgan bo'lsa, qilish mumkin emas. Shu bilan birga, uning bo'yin umurtqalari shikastlanishi mumkin, buning natijasida har qanday harakat orqa miya shikastlanishiga yordam beradi.

Jabrlanuvchining nafasi tiklanganda va ongni ko'proq yoki kamroq aniq bo'lganda, undan nam kiyimni imkon qadar tezroq olib tashlash kerak ( agar mavjud bo'lsa) va issiq adyol yoki sochiq bilan yoping, bu esa tananing hipotermiyasini oldini oladi. Keyin tez yordam shifokorlarining kelishini kutishingiz kerak.

Cho'kayotgan bolaga birinchi yordam ( nuqtama-nuqta qisqacha)

Cho'kishdan zarar ko'rgan bolaga birinchi yordam ko'rsatishning mohiyati kattalarnikidan farq qilmaydi. Shu bilan birga, davom etayotgan reanimatsiya tabiatiga ta'sir qiluvchi bolaning tanasining xususiyatlarini hisobga olish kerak.

Cho'kishdan keyin bolaga birinchi yordam ko'rsatishda siz:

  • Bolaning holatini baholang ong, nafas olish, pulsning mavjudligi yoki yo'qligi).
  • Nafas olish va ongni saqlab qolgan holda, bolani boshini bir oz pastga egib, yon tomonga yotqizish kerak.
  • Ong va nafas olish bo'lmasa, reanimatsiya darhol boshlanishi kerak.
  • Nafas olish tiklangandan so'ng, ho'l kiyimlarni boladan olib tashlash, quruq holda artib, issiq adyol, sochiq va hokazolarga o'rash kerak.
Shuni ta'kidlash kerakki, yurak-o'pka reanimatsiyasi ( sun'iy nafas olish va ko'krak qafasini siqish) bolalarda o'ziga xos xususiyatlarga ega. Avvalo, bolaning o'pka hajmi kattalarnikiga qaraganda ancha kichik ekanligini unutmasligingiz kerak. Shuning uchun sun'iy nafas olish paytida jabrlanuvchining og'ziga kamroq havo kiritilishi kerak. Malumot nuqtasi oldingi ko'krak devorining dalgalanishi bo'lishi mumkin, bu ilhom paytida 1-2 sm ga ko'tarilishi kerak.

Bilvosita yurak massajini o'tkazishda shuni yodda tutish kerakki, bolalarda yurak urishi odatda kattalarnikidan yuqori bo'ladi. Shuning uchun ko'krak qafasining ritmik siqilishi ham yuqori chastotada bajarilishi kerak ( daqiqada taxminan 100-120 marta). Ko'krak qafasidagi kompressiyalarni amalga oshirayotganda, yosh bolalar qo'llarini qal'aga bukish va chaqaloqning ko'kragiga qo'yish kerak emas, chunki juda ko'p bosim qovurg'alarning sinishiga olib kelishi mumkin. Buning o'rniga, bir kaft yoki qo'lning bir nechta barmoqlari bilan ko'kragiga bosim o'tkazish kerak ( agar bola juda kichik bo'lsa).

Birinchi yordam ko'rsatish ( PMP) cho'kib ketganda

Cho‘kib ketgan jabrdiydaga birinchi tibbiy yordam voqea joyiga yetib kelgan tez yordam shifokorlari tomonidan ko‘rsatiladi. Birlamchi tibbiy yordam ko'rsatishning maqsadi jabrlanuvchining hayotiy organlarining funktsiyalarini tiklash va saqlash, shuningdek uni tibbiy muassasaga etkazishdir ( zarur bo'lsa).

Cho'kish uchun birinchi yordam quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Bemorni tekshirish. Tez yordam shifokorlari ham bemorni tekshiradi, ong, nafas olish, yurak urishi mavjudligi yoki yo'qligini baholaydi. Shuningdek, ular qon bosimi va yurak-qon tomir tizimi faoliyatining boshqa parametrlarini aniqlaydi, bu esa jabrlanuvchining ahvolining og'irligini baholashga imkon beradi.
  • Nafas olish yo'llaridan suvni olib tashlash. Shu maqsadda shifokor vakuumli assimilyatsiya va kolbadan iborat aspirator deb ataladigan vositadan foydalanishi mumkin. Naycha bemorning havo yo'liga o'tadi, shundan so'ng nasos yoqiladi, bu suyuqlik yoki boshqa kichik begona zarralarni olib tashlashga yordam beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, aspiratorning mavjudligi o'pkadan suyuqlikni olib tashlash uchun ilgari tavsiflangan choralarni ko'rish zarurligini istisno qilmaydi ( ya'ni yurak massaji).
  • Bilvosita yurak massaji. Bu yuqorida tavsiflangan qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi.
  • O'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi. Buning uchun shifokorlar elastik sumka biriktirilgan maxsus niqoblardan foydalanishlari mumkin ( shar). Niqob shunday yaratilganki, jabrlanuvchining yuziga qo'llanganda, u og'zi va burnini mahkam va germetik tarzda o'rab oladi. Keyinchalik, shifokor sumkani ritmik tarzda siqib chiqara boshlaydi, buning natijasida jabrlanuvchining o'pkasiga havo kiradi. Agar bemorni niqob bilan ventilyatsiya qilish imkoni bo'lmasa, klinisyen intubatsiyani amalga oshirishi mumkin. Buning uchun u maxsus metall qurilma yordamida ( laringoskop) bemorning traxeyasiga trubka kiritadi, bu orqali o'pka keyinchalik ventilyatsiya qilinadi. Ushbu texnika, shuningdek, nafas yo'llarini qusishni tasodifiy yutishdan himoya qilishga imkon beradi.
  • Defibrilyatordan foydalanish. Agar jabrlanuvchining yuragi to'xtagan bo'lsa va shamollatish va ko'krak qafasini siqish bilan "boshlash" mumkin bo'lmasa, shifokor defibrilatordan foydalanishi mumkin. Bu bemorning tanasiga ma'lum bir kuchning elektr zaryadini yo'naltiradigan maxsus qurilma. Ba'zi hollarda bu yurak mushaklarining faoliyatini qayta boshlashga va shu bilan bemorni qutqarishga imkon beradi.
  • Kislorodni boshqarish. Agar bemor ongli bo'lsa va o'z-o'zidan nafas olayotgan bo'lsa, unga maxsus niqob beriladi, bu orqali uning nafas olish yo'llariga kislorodning ortib borayotgan konsentratsiyasi etkazib beriladi. Bu gipoksiya rivojlanishining oldini oladi ( kislorod tanqisligi) miya darajasida. Agar bemor hushidan ketsa va reanimatsiyaga muhtoj bo'lsa, shifokor o'pkani sun'iy ravishda ventilyatsiya qilish uchun yuqori kislorodli gazdan ham foydalanishi mumkin.
Agar yuqoridagi barcha muolajalarni bajargandan so'ng, bemor hushiga kelsa, u to'liq tekshiruv va kuzatuv uchun kasalxonaga yotqiziladi ( bu mumkin bo'lgan asoratlarni o'z vaqtida aniqlash va bartaraf etish imkonini beradi). Agar bemor hushidan ketsa-yu, lekin yuragi urayotgan bo'lsa, u zudlik bilan eng yaqin reanimatsiya bo'limiga olib boriladi va u erda kerakli davolanishni oladi.

Cho'kish uchun intensiv terapiya

Ushbu patologiyada intensiv terapiyaning mohiyati tananing o'z-o'zidan amalga oshirilgunga qadar hayotiy organlarning buzilgan funktsiyalarini tiklash va saqlab qolishdir. Bunday davolash shifoxonaning maxsus intensiv terapiya bo'limida amalga oshiriladi.

Cho'kish qurbonlari uchun intensiv terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • To'liq tekshiruv. Bosh va bo'yinning rentgenologik tekshiruvi o'tkaziladi ( jarohatni istisno qilish uchun), ultra-tovushli tadqiqot ( ultratovush) qorin bo'shlig'i organlari, o'pkaning rentgenogrammasi, laboratoriya tekshiruvlari va boshqalar. Bularning barchasi jabrlanuvchining tanasining holati haqida aniqroq ma'lumotlarni olish va davolash taktikasini rejalashtirish imkonini beradi.
  • Nafas olish funktsiyasini saqlang. Agar jabrlanuvchi o'z-o'zidan nafas olmasa, u o'pkasini zarur vaqt davomida ventilyatsiya qiladigan, ularga kislorod etkazib berishni va ulardan karbonat angidridni olib tashlashni ta'minlaydigan maxsus apparatga ulanadi.
  • Tibbiy terapiya. Qon bosimini ushlab turish, yurak ritmini normallashtirish, o'pka infektsiyasiga qarshi kurashish, hushidan ketgan bemorni ovqatlantirish uchun maxsus dorilar qo'llanilishi mumkin ( bu holda, ozuqa moddalarini tomir ichiga yuborish mumkin) va boshqalar.
  • Jarrohlik. Agar tekshiruv vaqtida bemorga operatsiya kerakligi aniqlansa ( masalan, chuqurlarga, hovuz tubiga va boshqalarga urish natijasida bosh suyagi suyaklari singanida.), u umumiy holat barqarorlashgandan keyin amalga oshiriladi.
Hayotiy organlarning funksiyalari tiklanganidan va bemorning ahvoli barqarorlashganidan keyin u reanimatsiya bo'limidan shifoxonaning boshqa bo'limiga o'tkaziladi va u erda zarur davolanishni davom ettiradi.

Cho'kishdan keyingi oqibatlar va asoratlar

O'pkaga kiradigan suv tufayli, shuningdek, cho'kish paytida inson tanasiga ta'sir qiluvchi boshqa omillar tufayli asoratlar rivojlanishi mumkin.

Cho'kish quyidagi sabablarga ko'ra murakkablashishi mumkin:

  • zotiljam ( zotiljam). Suvning o'pkaga kirishi o'pka to'qimalarining yo'q qilinishiga va pnevmoniyaning rivojlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, pnevmoniya suvda mavjud bo'lishi mumkin bo'lgan patogenlar sabab bo'lishi mumkin. Shuning uchun barcha bemorlarga cho'kishdan keyin antibiotiklar kursini olish tavsiya etiladi.
  • Yurak-qon tomir etishmovchiligi. Ushbu patologiya yurakning tanadagi qonni pompalay olmasligi bilan tavsiflanadi. Bunday asoratning rivojlanishining sababi gipoksiya fonida yurak mushaklarining shikastlanishi bo'lishi mumkin ( kislorod ochligi).
  • sinusit. Sinusit - paranasal sinuslarning yallig'lanishi, ularga ko'p miqdorda suv kirishi bilan bog'liq. Burun tiqilishi, kamon og'rig'i, burundan shilliq yiringli oqindi bilan namoyon bo'ladi.
  • Gastrit. gastrit ( oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishi) cho'kish paytida oshqozonga ko'p miqdorda sho'r dengiz suvi tushishi sabab bo'lishi mumkin. Qorin og'rig'i, davriy qusish bilan namoyon bo'ladi.
  • nevrologik kasalliklar. Uzoq muddatli gipoksiya bilan miyaning asab hujayralarining bir qismi o'lishi mumkin. Bemor omon qolsa ham, u keyinchalik shaxsiyatning buzilishi, nutqning buzilishi, xotira buzilishi, eshitish qobiliyati, ko'rish buzilishi va hokazolarni rivojlanishi mumkin.
  • Suvdan qo'rqish. Bu ham jiddiy muammoga aylanishi mumkin. Ko'pincha cho'kib ketishdan omon qolgan odamlar katta suv havzalariga yoki hovuzlarga yaqinlashishdan qo'rqishadi ( faqat bu haqda o'ylash ularga kuchli vahima hujumlarini keltirib chiqarishi mumkin). Bunday buzilishlarni davolash psixolog, psixiatr va psixoterapevt tomonidan amalga oshiriladi va bir necha yil davom etishi mumkin.

O'pka shishi

Bu cho'kishdan keyingi dastlabki daqiqalarda rivojlanishi mumkin bo'lgan patologik holat va qonning suyuq qismini o'pka to'qimalariga o'tishi bilan tavsiflanadi. Bunday holda kislorodni qonga tashish va qondan karbonat angidridni olib tashlash jarayoni buziladi. Jabrlanuvchi siyanotik ko'rinadi, u kuch bilan o'pkaga havo kiritishga harakat qiladi ( muvaffaqiyatsiz), og'izdan oq ko'pik chiqishi mumkin. Shu bilan birga, sizning atrofingizdagilar jabrlanuvchi havoni yutganda paydo bo'ladigan masofadan kuchli xirillashni eshitishlari mumkin.

Shish rivojlanishining dastlabki daqiqalarida odam juda hayajonli va bezovta bo'lishi mumkin, ammo kelajakda ( chunki kislorod ochligi rivojlanadi) uning ongi ezilgan. Shishning og'ir shaklida va shoshilinch yordamisiz markaziy asab tizimining shikastlanishi qayd etiladi, yurak mushaklarining disfunktsiyasi va odam o'ladi.

Sovuq suvda cho'kib ketganda klinik o'limning davomiyligi qancha?

Yuqorida aytib o'tilganidek, klinik o'lim - bu o'z-o'zidan nafas olish va jabrlanuvchining yurak urishi to'xtab qolgan patologik holat. Shu bilan birga, barcha organlar va to'qimalarga kislorod etkazib berish jarayoni buziladi, buning natijasida ular o'lishni boshlaydilar. Gipoksiyaga eng sezgir ( kislorod etishmasligi Inson tanasidagi to'qima - bu miya. Uning hujayralari qon tomirlari orqali qon aylanishi to'xtatilgandan keyin 3-5 minut ichida o'ladi. Shuning uchun, agar bu vaqt ichida qon aylanishi boshlanmasa, miya o'ladi, buning natijasida klinik o'lim biologik holatga aylanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, sovuq suvda cho'kib ketganda, klinik o'limning davomiyligi oshishi mumkin. Bu gipotermiya inson tanasining hujayralarida barcha biologik jarayonlarni sekinlashtirishi bilan bog'liq. Shu bilan birga, miya hujayralari kislorod va energiyani sekinroq ishlatadi ( glyukoza), buning natijasida ular uzoq vaqt davomida hayotiy holatda qolishi mumkin. Shuning uchun qurbonni suvdan olib tashlashda reanimatsiya boshlanishi kerak ( sun'iy nafas olish va ko'krak qafasini siqish) darhol, hatto odam suv ostida 5-10 daqiqa yoki undan ko'proq vaqt davomida bo'lsa ham.

Ikkilamchi ( kechiktirilgan, kechiktirilgan) cho'kish

Darhol ta'kidlash kerakki, bu cho'kishning bir turi emas, balki suvning o'pkaga kirganidan keyin paydo bo'ladigan asoratdir. Oddiy sharoitlarda o'pka va havo yo'llariga suv kirishi u erda joylashgan nerv retseptorlarini rag'batlantiradi, bu esa kuchli yo'tal bilan birga keladi. Bu o'pkadan suvni olib tashlashga yordam beradigan himoya refleksidir.

Muayyan odamlar guruhi uchun ya'ni bolalarda, shuningdek, ruhiy kasalliklarga chalingan odamlarda), bu refleks zaiflashishi mumkin. Agar bunday odam suvga bo'g'ilib qolsa ( ya'ni o'pkasiga suv kirsa), u umuman yo'talmasligi yoki juda zaif va qisqa vaqt davomida yo'talishi mumkin. Suvning bir qismi o'pka to'qimasida qoladi va bemorning ahvoliga salbiy ta'sir ko'rsatishda davom etadi. Bu o'pkada gaz almashinuvi jarayonining buzilishi bilan namoyon bo'ladi, buning natijasida bemorda gipoksiya rivojlana boshlaydi ( tanadagi kislorod etishmasligi). Miya hipoksi bilan bemor letargik, letargik, uyquchan bo'lishi mumkin, ko'p uxlashni xohlaydi va hokazo. Shu bilan birga, o'pka to'qimasida patologik jarayonning rivojlanishi davom etadi, bu vaqt o'tishi bilan uning mag'lubiyatiga va dahshatli asoratning rivojlanishiga olib keladi - o'pka shishi. Agar bu holat o'z vaqtida tan olinmasa va o'ziga xos davolash boshlanmasa, bemor bir necha daqiqa yoki soat ichida vafot etadi.

Koma

Bu inson faoliyatining deyarli barcha turlarini ta'minlaydigan miya hujayralarining shikastlanishi bilan tavsiflangan patologik holat. Cho'kish qurbonlari uzoq muddatli gipoksiya tufayli komaga tushadilar ( kislorod ochligi) miya hujayralari darajasida. Klinik jihatdan bu ongning to'liq etishmasligi, shuningdek, hissiy va vosita buzilishlari bilan namoyon bo'ladi. Bemor o'z-o'zidan nafas olishi mumkin, yuragi urishni davom ettiradi, lekin u mutlaqo harakatsiz va tashqi ogohlantirishlarga hech qanday munosabat bildirmaydi ( so'zlar, teginish, og'riq yoki boshqa narsa bo'lsin).

Bugungi kunga qadar koma rivojlanish mexanizmlari, shuningdek, bemorlarni undan olib tashlash usullari etarlicha o'rganilmagan. Komadagi bemorlarni davolash muhim organlarning funktsiyalarini saqlab turish, infektsiyalar va bosim yaralarini oldini olish va oshqozon orqali oziq moddalarini kiritishdir ( agar u ishlaydi) yoki to'g'ridan-to'g'ri tomir ichiga va boshqalar.

Cho'kishning oldini olish

Cho'kish - jabrlanuvchining o'limiga olib keladigan xavfli holat. Shuning uchun ko'llar, daryolar, dengizlar va hovuzlarda suzishda favqulodda vaziyatlarning oldini olish uchun bir qator tavsiyalarga amal qilish kerak.

Cho'kishning oldini olish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Faqat ruxsat etilgan joylarda suzish- plyajlarda, hovuzlarda va hokazo.
  • Suzishda xavfsizlik qoidalari- kuchli bo'ronda suzmaslik kerak, loyga sakrash kerak ( shaffof emas) iskala yoki qayiqdan suv, qirg'oqdan juda uzoqda suzish va hokazo.
  • Ehtiyotkorlik bilan sho'ng'in- Faqat katta chuqurlikka sho'ng'ish tavsiya etilmaydi.
  • Faqat hushyor bo'lganda cho'milish- og'iz orqali qabul qilingan spirtning kichik dozasidan keyin ham suv omborlarida suzish taqiqlanadi.
  • Haroratning keskin o'zgarishiga yo'l qo'ymang- Quyoshda uzoq vaqt turgandan keyin sovuq suvga sakramaslik kerak, chunki bu yurak-qon tomir tizimining faoliyatini buzishi mumkin.
  • Suzish uchun chaqaloq parvarishi- agar bola suvda bo'lsa, kattalar uni doimiy va doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak.
Agar suzish paytida odam charchagan, tushunarsiz zaiflik, bosh og'rig'i yoki boshqa g'alati alomatlarni his qilsa, u darhol suv omborini tark etishi kerak.

Cho'kishdan keyin sud-tibbiy ekspertiza

Sud-tibbiy ekspertizasi bir nechta ekspertlar tomonidan amalga oshiriladi va odamning suvdan chiqarilgan jasadini tekshirishdan iborat.

Bu holatda sud-tibbiy ekspertizaning vazifalari quyidagilardan iborat:

  • O'limning haqiqiy sababini aniqlang. Suvdan chiqarilgan jasad umuman odamning cho'kib ketganligini ko'rsatmaydi. Jabrlanuvchini boshqa joyda va boshqa usulda o'ldirish va jasadni hovuzga tashlash mumkin edi. Bundan tashqari, odamni boshqa joyga cho'ktirish mumkin edi, keyin esa jinoyat izlarini yashirish uchun uning jasadi olib ketildi. Ichki organlar va o'pkadan olingan suv namunalarini o'rganish asosida mutaxassislar inson qaerda va nima sababdan vafot etganini aniqlashlari mumkin.
  • O'lim vaqtini belgilang. O'lim boshlanganidan keyin tananing turli to'qimalarida xarakterli o'zgarishlar boshlanadi. Ushbu o'zgarishlarni o'rganib, ekspert o'lim qancha vaqt oldin sodir bo'lganligini va tananing suvda qancha vaqt bo'lganini aniqlashi mumkin.
  • Cho'kish turini belgilang. Agar otopsiya paytida o'pkada suv topilsa, bu odamning suvga cho'kib ketganligini ko'rsatadi ( nam) cho'kish, bu terining siyanozi bilan ham ko'rsatiladi. Agar o'pkada suv bo'lmasa va terining rangi oqargan bo'lsa, biz hushidan ketish haqida gapiramiz ( refleks) cho'kish.

Intravital cho'kish belgilari

Avval aytib o‘tganimizdek, ekspertiza davomida shaxs haqiqatan ham cho‘kib ketganmi yoki o‘limdan keyin uning tanasi suvga tashlanganmi, aniqlay oladi.

Hayot davomida cho'kish quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:

  • O'pkada suv mavjudligi. Agar siz jonsiz tanani suvga tashlasangiz, suv o'pkaga tushmaydi. Shu bilan birga, shunga o'xshash hodisani refleks yoki asfiksiya bilan ham kuzatish mumkinligini yodda tutish kerak ( quruq) cho'kish, ammo bu holda, teri aniq rangpar rangga ega bo'ladi.
  • Oshqozonda suv mavjudligi. Cho'kish jarayonida odam 500 - 600 ml gacha suyuqlikni yutishi mumkin. Allaqachon jonsiz tanani suv omboriga tushirishda oshqozonga bunday miqdordagi suvning kirib borishi mumkin emas.
  • Qonda plankton mavjudligi. Plankton - suv havzalarida yashovchi maxsus mikroorganizmlar ( daryolar, ko'llar). Cho'kish paytida o'pka tomirlarining vayron bo'lishi qayd etiladi, buning natijasida plankton suv bilan birga qon oqimiga kiradi va qon oqimi bilan butun tanaga tarqaladi. Agar jonsiz tana suv omboriga tashlangan bo'lsa, qonda va tananing to'qimalarida plankton bo'lmaydi. Shuni ham ta'kidlash kerakki, deyarli har bir alohida suv ombori boshqa ko'llar va daryolarning planktonlaridan farq qiladigan o'ziga xos planktonga ega. Shuning uchun murdaning o‘pkasidan olingan plankton tarkibini jasad topilgan suv omboridagi plankton bilan solishtirib, odam haqiqatan ham shu yerda cho‘kib ketganmi yoki uning tanasi boshqa joydan ko‘chirilganmi, aniqlanishi mumkin.

Cho'kishdan keyin tana qachon suzadi?

Cho'kishdan keyin tananing qayta tiklanishi uchun zarur bo'lgan vaqt ko'p omillarga bog'liq. Dastlab, jabrlanuvchi cho'kib ketishi bilanoq uning tanasi suv omborining tubiga tushadi, chunki uning to'qimalari va organlarining zichligi suv zichligidan yuqori. Biroq, o'lim boshlanganidan so'ng, chirigan bakteriyalar murdaning ichaklarida faol ravishda ko'paya boshlaydi, bu esa katta miqdordagi gazning chiqishi bilan birga keladi. Bu gaz murdaning qorin bo'shlig'ida to'planadi, bu esa uning ma'lum vaqtdan keyin suv yuzasiga ko'tarilishiga olib keladi.

Cho'kishdan keyin tananing ko'tarilish vaqti quyidagilar bilan belgilanadi:

  • Suv harorati. Suv qanchalik sovuq bo'lsa, chirish jarayonlari sekinroq davom etadi va tana suv ostida uzoqroq qoladi. Shu bilan birga, nisbatan yuqori suv haroratida ( taxminan 22 daraja) tana 24 dan 48 soatgacha suzadi.