Immunology សិក្សាពីរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ការឆ្លើយតបរបស់វាចំពោះភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ផលវិបាកនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងរបៀបមានឥទ្ធិពលលើពួកវា។

រោគវិទ្យា- (ពីឡាតាំង immunis - ឥតគិតថ្លៃ រំដោះ ដោះលែងពីអ្វីមួយ + lgpt ភាសាក្រិច - ចំណេះដឹង) - វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ និងជីវសាស្រ្តដែលសិក្សាពីប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះរចនាសម្ព័ន្ធបរទេស (អង់ទីហ្សែន) យន្តការនៃប្រតិកម្មទាំងនេះ ការបង្ហាញរបស់ពួកគេ វគ្គសិក្សា និងលទ្ធផលនៅក្នុង បទដ្ឋាន និងរោគវិទ្យា បង្កើតវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ និងព្យាបាលដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មទាំងនេះ។

ប្រធានបទនៃការសិក្សា IMMUNOLOGY

រចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;

ភាពទៀងទាត់និងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;

យន្តការនៃការគ្រប់គ្រងនិងបទប្បញ្ញត្តិនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ;

ជំងឺនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងភាពមិនដំណើរការរបស់វា;

លក្ខខណ្ឌនិងគំរូនៃការអភិវឌ្ឍនៃប្រតិកម្ម immunopathological និងវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការកែតម្រូវរបស់ពួកគេ;

លទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ទុនបំរុងនិងយន្តការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លងនិងមិនឆ្លង;

បញ្ហាភាពស៊ាំនៃការបន្តពូជ;

បញ្ហាភាពស៊ាំនៃការប្តូរសរីរាង្គ និងជាលិកា។

គោលបំណងសំខាន់ immunology បានក្លាយជា៖ ការសិក្សាអំពីយន្តការម៉ូលេគុលនៃភាពស៊ាំ - ទាំងពីកំណើត និងទទួលបាន ការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំង និងវិធីសាស្រ្តថ្មីសម្រាប់ការព្យាបាលអាឡែស៊ី ភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងជំងឺ oncological ។

១.២. Immunology ជាតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃការស្រាវជ្រាវបានកើតឡើងពីតម្រូវការជាក់ស្តែងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លង។ ជារឿយៗវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាបុរាណ (ចាស់) និងទំនើប (ថ្មី) ។ ការបែងចែកនេះមានលក្ខខណ្ឌ ដោយហេតុថា ភាពស៊ាំនឹងរោគថ្មីបានរីកដុះដាលចេញពីផ្នែកបុរាណ ដែលបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺអុតស្វាយ ជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ អង់ត្រាក់ល។

មានដំណាក់កាលជាច្រើនក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំ៖

ឆ្លង(L. Pasteur និងអ្នកដទៃ) នៅពេលដែលការសិក្សាអំពីភាពស៊ាំទៅនឹងការឆ្លងមេរោគបានចាប់ផ្តើម។

មានភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញថាការបង្ករោគដោយជំងឺអុតស្វាយដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រទេសចិនមួយពាន់ឆ្នាំមុនកំណើតរបស់ព្រះគ្រីស្ទ។ Inoculationមាតិកានៃ pustules ជំងឺតូចតាចដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីការពារពួកគេពីទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះបន្ទាប់មករីករាលដាលទៅប្រទេសឥណ្ឌាអាស៊ីតូចអឺរ៉ុប Caucasus និងរុស្ស៊ី។

Inoculation ត្រូវបានជំនួសដោយវិធីសាស្រ្ត ការចាក់វ៉ាក់សាំង(ពីឡាតាំង "vacca" - គោមួយ) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅចុងសតវត្សទី 18 ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអង់គ្លេស E. Jenner ។ គាត់បានចាក់វ៉ាក់សាំងក្មេងប្រុសអាយុ 8 ឆ្នាំ D. Phipps ជាមួយនឹងជំងឺអុតស្វាយ ហើយបន្ទាប់មកបន្ទាប់ពី 1.5 ខែបានឆ្លងជំងឺអុតស្វាយ ដូចដែលបានធ្វើដោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។

ក្មេងប្រុសមិនបានឈឺទេ។ បន្ទាប់ពី 1,5 ខែ E. Jenner បានចាក់ថ្នាំឱ្យគាត់ម្តងទៀតហើយក្មេងប្រុសនេះនៅតែមានសុខភាពល្អ។ នៅឆ្នាំ 1880អត្ថបទមួយរបស់ Louis Pasteur ត្រូវបានបោះពុម្ពលើការការពារសត្វមាន់ពីជំងឺអាសន្នរោគដោយការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជាមួយនឹងមេរោគដែលមានការថយចុះ។

នៅឆ្នាំ 1881. លោក Pasteur ធ្វើការពិសោធន៍ជាសាធារណៈលើការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារសត្វចៀមចំនួន 27 ក្បាល ហើយនៅឆ្នាំ 1885 គាត់បានធ្វើតេស្តដោយជោគជ័យនូវវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺឆ្កែឆ្កួតលើក្មេងប្រុសម្នាក់ដែលឆ្កែឆ្កួតខាំ។

នៅឆ្នាំ 1890. គ្រូពេទ្យជនជាតិអាឡឺម៉ង់ Emil von Behring រួមជាមួយនឹង Shibasaburo Kitasato បានបង្ហាញថា អង់ទីអុកស៊ីដង់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺខាន់ស្លាក់ ឬតេតាណូស ដែលផ្តល់ភាពស៊ាំទៅនឹងជំងឺទាំងនេះ ទាំងអ្នកដែលមានជំងឺ និងអ្នកដែលមានឈាមបែបនេះ។ បញ្ចូល។ ក្នុងឆ្នាំដដែលនោះ នៅលើមូលដ្ឋាននៃការរកឃើញទាំងនេះ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

មិនឆ្លងបន្ទាប់ពីការរកឃើញដោយ K. Landsteiner នៃក្រុមឈាម និង

បាតុភូតនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចដោយ Sh. Richet និង P. Portier ។

នៅឆ្នាំ 1900. លោក Karl Landsteiner អ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំជនជាតិអូទ្រីស បានរកឃើញក្រុមឈាមរបស់មនុស្ស ដែលគាត់បានទទួលរង្វាន់ណូបែលនៅឆ្នាំ 1930 ។

នៅឆ្នាំ 1904អ្នកគីមីវិទ្យាដ៏ល្បីល្បាញ Svante Arrhenius បានបង្ហាញពីភាពបញ្ច្រាសនៃអន្តរកម្មអង់ទីហ្សែន - អង្គបដិបក្ខ និងបានដាក់មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃ immunochemistry ។

កោសិកា - កំប្លែងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរកឃើញដែលធ្វើឡើងដោយអ្នកឈ្នះរង្វាន់ណូបែល៖

I. I. Mechnikov - បង្កើតទ្រឹស្ដីកោសិកានៃភាពស៊ាំ (phagocytosis), P. Ehrlich - បានបង្កើតទ្រឹស្តីកំប្លែងនៃភាពស៊ាំ (1908) ។

F. Burnet និង N. Ierne - បានបង្កើតទ្រឹស្តីជ្រើសរើស clonal-selective ទំនើបនៃភាពស៊ាំ (1960) ។

P. Medawar - បានរកឃើញលក្ខណៈ immunological នៃការបដិសេធ allograft (1960) ។

នៅឆ្នាំ 1883ជីវវិទូជនជាតិរុស្សី និងជាអ្នកជំនាញខាងភាពស៊ាំ Ilya Mechnikov បានធ្វើរបាយការណ៍ដំបូងស្តីពីទ្រឹស្តី phagocytic នៃភាពស៊ាំ។ វាគឺជា Mechnikov ដែលឈរនៅប្រភពដើមនៃចំណេះដឹងនៃបញ្ហានៃភាពស៊ាំកោសិកា។ Mechnikov បានបង្ហាញថានៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមានកោសិកាចល័តពិសេស amoeboid - neutrophils និង macrophages ដែលស្រូបយកនិងរំលាយមីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ។ វាគឺសម្រាប់ពួកគេដែលគាត់បានផ្តល់តួនាទីចម្បងក្នុងការការពាររាងកាយ។

នៅឆ្នាំ 1891បានបោះពុម្ភផ្សាយអត្ថបទដោយឱសថការីជនជាតិអាឡឺម៉ង់ Paul Ehrlich ដែលគាត់ប្រើពាក្យ "អង្គបដិប្រាណ" ដើម្បីសំដៅទៅលើសារធាតុប្រឆាំងមេរោគក្នុងឈាម។

ដំណាក់កាលថ្មីមួយនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងឈ្មោះរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូស្ត្រាលីឆ្នើម M. Burnet (Macfarlane Burnet; 1899-1985) ។ គាត់បានចាត់ទុកអភ័យឯកសិទ្ធិជាប្រតិកម្មមួយដែលមានគោលបំណងបែងចែកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង "ផ្ទាល់ខ្លួន" ពីអ្វីៗទាំងអស់ "ជនបរទេស" ។ វាគឺជា Burnet ដែលបានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ lymphocyte ដែលជាអ្នកចូលរួមដ៏សំខាន់ក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់ដោយផ្តល់ឱ្យវាថា "immunocyte" ។ វាគឺជា Burnet ដែលបានទស្សន៍ទាយហើយជនជាតិអង់គ្លេស Peter Medawar និងជនជាតិឆេក Milan Hasek បានធ្វើការពិសោធន៍បញ្ជាក់ពីរដ្ឋដែលផ្ទុយទៅនឹងប្រតិកម្មនៃភាពស៊ាំ - ការអត់ធ្មត់។ វាគឺជា Burnet ដែលបានចង្អុលបង្ហាញពីតួនាទីពិសេសរបស់ thymus ក្នុងការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ហើយទីបំផុត Burnet នៅតែមាននៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តនៃភាពស៊ាំជាអ្នកបង្កើតទ្រឹស្តីនៃការជ្រើសរើសក្លូននៃភាពស៊ាំ (រូបភាព B.9) ។ រូបមន្តនៃទ្រឹស្តីនេះគឺសាមញ្ញ: ក្លូនមួយនៃ lymphocytes អាចឆ្លើយតបបានតែចំពោះកត្តាកំណត់ជាក់លាក់ antigenic ជាក់លាក់មួយ។

ហ្សែនម៉ូលេគុល,កំណត់លក្ខណៈដោយការរកឃើញឆ្នើមដែលបានទទួលរង្វាន់ណូបែល៖

ការរួមចំណែកយ៉ាងធំធេងចំពោះការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម័យទំនើបក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយ Robert Koch (Robert Koch; 1843-1910) ដែលបានរកឃើញភ្នាក់ងារបង្កជំងឺរបេង និងបានពិពណ៌នាអំពីប្រតិកម្មរបេងស្បែក។ Jules Bordet (1870-1961) ដែលបានរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីការបំពេញបន្ថែម lysis បាក់តេរីអាស្រ័យ; Rodney Porter (1917-1985) និង Gerald Edelman (1929), ដែលបានសិក្សារចនាសម្ព័ន្ធនៃអង្គបដិប្រាណ; George Snell, Baruj Benacerraf និង Jean Dausset ដែលបានពិពណ៌នាអំពីភាពស្មុគស្មាញនៃភាពឆបគ្នានៃអ៊ីស្តូស៊ីតូនៅក្នុងសត្វ និងមនុស្ស ហើយបានរកឃើញហ្សែនឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ផ្ញើការងារល្អរបស់អ្នកនៅក្នុងមូលដ្ឋានចំណេះដឹងគឺសាមញ្ញ។ ប្រើទម្រង់ខាងក្រោម

សិស្ស និស្សិត និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សា អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវ័យក្មេង ដែលប្រើប្រាស់មូលដ្ឋានចំណេះដឹងក្នុងការសិក្សា និងការងាររបស់ពួកគេ នឹងដឹងគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះអ្នក។

បង្ហោះនៅ http://www.allbest.ru/

SBEE HPE "សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Bashkir"

ក្រសួងសុខាភិបាលរុស្ស៊ី

នាយកដ្ឋានមីក្រូជីវសាស្ត្រ មេរោគ និងភាពស៊ាំ

ក្បាល នាយកដ្ឋាន, MD

សាស្រ្តាចារ្យ Z.G. ហ្គាប៊ីឌូលីន

ស្តីពីមីក្រូជីវវិទ្យាលើប្រធានបទ៖ "ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតភាពស៊ាំ"

បញ្ចប់ដោយនិស្សិតឆ្នាំទី២

មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ gr ។ L-306A

Afanasiev V.A.

សេចក្តីផ្តើម

Immunology កើតឡើងជាផ្នែកមួយនៃមីក្រូជីវវិទ្យាដែលជាលទ្ធផលរបស់វា។ ការអនុវត្តជាក់ស្តែងសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឆ្លង ដូច្នេះ ភាពស៊ាំនៃជំងឺឆ្លងត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូង។

ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមរបស់វា ភាពស៊ាំនឹងទំនាក់ទំនងយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវិទ្យាសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖ ពន្ធុវិទ្យា សរីរវិទ្យា ជីវគីមី និង cytology ។ ក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ វាបានក្លាយជាវិទ្យាសាស្ត្រជីវសាស្ត្រមូលដ្ឋានដ៏ធំទូលាយ និងឯករាជ្យ។ immunology វេជ្ជសាស្រ្តអនុវត្តដោះស្រាយបញ្ហាភាគច្រើននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃជំងឺហើយនៅក្នុងការគោរពនេះកាន់កាប់កន្លែងកណ្តាលនៅក្នុងឱសថ។

ប្រភពដើមនៃភាពស៊ាំ គឺជាការសង្កេតរបស់មនុស្សបុរាណ។ នៅប្រទេសអេហ្ស៊ីប និងក្រិច គេដឹងថាមនុស្សមិនឆ្លងជំងឺប៉េស្តម្ដងទៀតឡើយ ហេតុដូច្នេះហើយ អ្នកដែលមានជំងឺត្រូវចូលរួមថែទាំអ្នកជំងឺ។ ជាច្រើនសតវត្សមុន នៅប្រទេសទួរគី មជ្ឈិមបូព៌ា និងប្រទេសចិន ខ្ទុះពីជំងឺអុតស្វាយស្ងួតត្រូវបានជូតចូលទៅក្នុងស្បែក ឬភ្នាសរំអិលនៃច្រមុះដើម្បីការពារជំងឺអុតស្វាយ។ ការឆ្លងមេរោគបែបនេះជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យមានទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺអុតស្វាយ និងបង្កើតភាពស៊ាំក្នុងការឆ្លងឡើងវិញ។ វិធីសាស្រ្តបង្ការជំងឺអុតស្វាយនេះត្រូវបានគេហៅថា ការប្រែប្រួល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្រោយមកវាបានប្រែក្លាយថាវិធីសាស្ត្រនេះគឺនៅឆ្ងាយពីសុវត្ថិភាព ព្រោះពេលខ្លះវានាំឱ្យកើតជំងឺអុតស្វាយធ្ងន់ធ្ងរ និងការស្លាប់។

Immunology នៅសម័យបុរាណ

តាំង​ពី​បុរាណ​មក​មនុស្ស​បាន​ដឹង​ថា​អ្នក​ជំងឺ​ដែល​កើត​ជំងឺ​អុត​ស្វាយ​មិន​មាន​ជំងឺ​អុត​ស្វាយ​ទេ។ អស់រយៈពេល 25 ឆ្នាំ គ្រូពេទ្យជនជាតិអង់គ្លេស E. Jenner បានផ្ទៀងផ្ទាត់ទិន្នន័យទាំងនេះជាមួយនឹងការសិក្សាជាច្រើន ហើយបានសន្និដ្ឋានថាការឆ្លងមេរោគជាមួយជំងឺ cowpox ការពារជំងឺនៃជំងឺអុតស្វាយ។ នៅឆ្នាំ 1796 Jenner បានផ្សាំសម្ភារៈពីជំងឺអុតស្វាយរបស់ស្រ្តីម្នាក់ដែលឆ្លងជំងឺអុតស្វាយចូលទៅក្នុងក្មេងប្រុសអាយុប្រាំបីឆ្នាំ។ ពីរបីថ្ងៃក្រោយមក ក្មេងប្រុសនោះមានគ្រុនក្តៅ ហើយអាប់សបានលេចឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំនៃសម្ភារៈឆ្លង។ បន្ទាប់មកបាតុភូតទាំងនេះបានបាត់ទៅវិញ។ បន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍គាត់ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ pustular ពីអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអុតស្វាយប៉ុន្តែក្មេងប្រុសមិនឈឺទេ។ ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍នេះ Jenner បានបង្កើតលទ្ធភាពនៃការបង្ការជំងឺអុតស្វាយជាលើកដំបូង។ វិធីសាស្រ្តនេះបានរីករាលដាលនៅក្នុងទ្វីបអឺរ៉ុបដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺអុតស្វាយ។

ឈ្មោះសំខាន់ៗក្នុងមីក្រូជីវសាស្ត្រ និងភាពស៊ាំ

វិធីសាស្រ្តផ្អែកលើភស្តុតាងសម្រាប់ការបង្ការជំងឺឆ្លងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របារាំងដ៏អស្ចារ្យ Louis Pasteur ។ នៅឆ្នាំ 1880 ប៉ាស្ទ័របានសិក្សាជំងឺអាសន្នរោគមាន់។ នៅក្នុងការពិសោធន៍មួយរបស់គាត់ គាត់បានប្រើវប្បធម៌ចាស់នៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអាសន្នរោគមាន់ ដែលត្រូវបានរក្សាទុករយៈពេលយូរនៅសីតុណ្ហភាព 37°C ដើម្បីឆ្លងមាន់។ មាន់ដែលឆ្លងមេរោគមួយចំនួនបានរួចរស់ជីវិត ហើយបន្ទាប់ពីឆ្លងមេរោគឡើងវិញ។ ជាមួយនឹងវប្បធម៌ស្រស់ មាន់មិនស្លាប់ទេ។ ប៉ាស្ទ័របានធ្វើរបាយការណ៍ស្តីពីការពិសោធន៍នេះនៅបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រប៉ារីស ហើយបានស្នើថាអតិសុខុមប្រាណដែលខ្សោយអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារជំងឺឆ្លង។ វប្បធម៌ចុះខ្សោយត្រូវបានគេហៅថាវ៉ាក់សាំង (វ៉ាកកា - គោ) និងវិធីសាស្ត្រការពារ - ការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ក្រោយមក ប៉ាស្ទ័រ​បាន​ទទួល​ថ្នាំ​បង្ការ​ប្រឆាំង​នឹង​ជំងឺ​គ្រុនឈាម និង​ជំងឺ​ឆ្កែឆ្កួត។ គោលការណ៍ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនេះសម្រាប់ការទទួលបានវ៉ាក់សាំង និងវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការអនុវត្តរបស់ពួកគេត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយជោគជ័យអស់រយៈពេល 100 ឆ្នាំដើម្បីការពារជំងឺឆ្លង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរបៀបដែលអភ័យឯកសិទ្ធិត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនត្រូវបានគេដឹងជាយូរមកហើយ។

ការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំជាវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងខ្លាំងដោយការស្រាវជ្រាវរបស់ I. I. Mechnikov ។ ដោយការអប់រំ I. I. Mechnikov គឺជាអ្នកជំនាញខាងសត្វវិទ្យាគាត់បានធ្វើការនៅ Odessa បន្ទាប់មកនៅប្រទេសអ៊ីតាលីនិងបារាំងនៅវិទ្យាស្ថាន Pasteur ។ ពេល​កំពុង​ធ្វើ​ការ​នៅ​ប្រទេស​អ៊ីតាលី គាត់​បាន​ពិសោធន៍​ជាមួយ​ដង្កូវ​ត្រី​ផ្កាយ ដែល​គាត់​បាន​ចាក់​បន្លា​ផ្កា​កុលាប។ ទន្ទឹមនឹងនោះ គាត់បានសង្កេតឃើញថា កោសិកាចល័តបានប្រមូលផ្តុំនៅជុំវិញ ចំណុចប្រទាក់ក្រឡា និងចាប់យកពួកវា។ I. I. Mechnikov បានបង្កើតទ្រឹស្តី phagocytic នៃភាពស៊ាំដែលយោងទៅតាមការចេញផ្សាយនៃរាងកាយពីអតិសុខុមប្រាណកើតឡើងដោយមានជំនួយពី phagocytes ។

ទិសដៅទីពីរក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំត្រូវបានតំណាងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាល្លឺម៉ង់ P. Ehrlich ។ គាត់ជឿថាយន្តការការពារសំខាន់ប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគគឺជាកត្តាកំប្លែងនៃសេរ៉ូមឈាម - អង្គបដិប្រាណ។ នៅចុងសតវត្សទី 19 វាច្បាស់ណាស់ថាទស្សនៈទាំងពីរនេះមិនដកចេញទេ ប៉ុន្តែបំពេញគ្នាទៅវិញទៅមក។ នៅឆ្នាំ 1908 I. I. Mechnikov និង P. Ehrlich បានទទួលរង្វាន់ណូបែលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍គោលលទ្ធិនៃភាពស៊ាំ។

ពីរទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនៃសតវត្សទី 19 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរកឃើញដ៏អស្ចារ្យនៅក្នុងវិស័យមីក្រូជីវវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្ត និងភាពស៊ាំ។ ថ្នាំប្រឆាំងជាតិពុលតេតាណូស និងរោគខាន់ស្លាក់ត្រូវបានទទួលដោយការចាក់ថ្នាំបង្ការទន្សាយដែលមានជំងឺខាន់ស្លាក់ និងជាតិពុលតេតាណូស។ ដូច្នេះជាលើកដំបូងក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត មធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការព្យាបាល និងការការពារជំងឺខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូសបានបង្ហាញខ្លួន។ នៅឆ្នាំ 1902 Behring បានទទួលរង្វាន់ណូបែលសម្រាប់ការរកឃើញនេះ។

នៅឆ្នាំ 1885 Buchner និងអ្នករួមការងារបានរកឃើញថាអតិសុខុមប្រាណមិនកើនឡើងនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមស្រស់ទេ ពោលគឺវាមានលក្ខណៈសម្បត្តិ bacteriostatic និង bactericidal ។ សារធាតុដែលមាននៅក្នុងសេរ៉ូមនៅពេលដែលវាត្រូវបានកំដៅនិងរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលយូរត្រូវបានបំផ្លាញ។ Ehrlich ក្រោយមកបានហៅសារធាតុនេះថាបំពេញបន្ថែម។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របែលហ្ស៊ិក J. Borde បានបង្ហាញថាលក្ខណៈសម្បត្តិបាក់តេរីនៃសេរ៉ូមត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយការបំពេញបន្ថែមប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងដោយអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ផងដែរ។

នៅឆ្នាំ 1896 Gruber និង Durham បានរកឃើញថានៅពេលដែលសត្វត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយអតិសុខុមប្រាណផ្សេងៗអង្គបដិប្រាណត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសេរ៉ូមដែលបណ្តាលឱ្យអតិសុខុមប្រាណប្រកាន់ខ្ជាប់ (agglutinate) ។ របកគំហើញទាំងនេះបានពង្រីកការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃការការពារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី និងធ្វើឱ្យវាអាចអនុវត្តប្រតិកម្ម agglutination សម្រាប់គោលបំណងជាក់ស្តែង។ នៅដើមឆ្នាំ 1895 Vidal បានប្រើការធ្វើតេស្ត agglutination ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រុនពោះវៀន។ បន្តិចក្រោយមក វិធីសាស្ត្រ serological សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ tularemia, brucellosis, syphilis និងជំងឺជាច្រើនទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងគ្លីនិកជំងឺឆ្លងនាពេលនេះ។

នៅឆ្នាំ 1897 លោក Krause បានរកឃើញថា បន្ថែមពីលើសារធាតុ agglutinins នៅពេលដែលសត្វត្រូវបានការពារដោយអតិសុខុមប្រាណ សារធាតុ precipitins ក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ ដែលរួមបញ្ចូលគ្នាមិនត្រឹមតែជាមួយកោសិកាមីក្រុបប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជាមួយនឹងផលិតផលនៃការរំលាយអាហាររបស់ពួកគេផងដែរ។ ជាលទ្ធផល ស្មុគ្រស្មាញនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលមិនអាចរលាយបានត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលធ្វើអោយមានភ្លៀងធ្លាក់។

នៅឆ្នាំ 1899 Ehrlich និង Morgenrot បានបង្កើតថា erythrocytes ស្រូបយកអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់នៅលើផ្ទៃរបស់ពួកគេ និង lyse នៅពេលដែលការបំពេញបន្ថែមត្រូវបានបន្ថែមទៅពួកគេ។ ការពិតនេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃប្រតិកម្មអង់ទីហ្សែន-អង្គបដិប្រាណ។

Immunology ជាវិទ្យាសាស្ត្រមូលដ្ឋាន

ការចាប់ផ្តើមនៃសតវត្សទី 20 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរកឃើញមួយដែលបានប្រែក្លាយ immunology ពីវិទ្យាសាស្រ្តជាក់ស្តែងទៅជាមូលដ្ឋានគ្រឹះមួយ និងបានដាក់មូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃ immunology មិនឆ្លង។ នៅឆ្នាំ 1902 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូទ្រីស K. Landsteiner បានបង្កើតវិធីសាស្រ្តមួយសម្រាប់ការភ្ជាប់ haptens ជាមួយក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូន។ នេះបានបើកឡើងនូវលទ្ធភាពថ្មីជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសិក្សារចនាសម្ព័ន្ធអង់ទីហ្សែននៃសារធាតុ និងដំណើរការនៃការសំយោគអង្គបដិប្រាណ។ Landsteiner បានរកឃើញ isoantigens នៃ erythrocytes របស់មនុស្សនៃប្រព័ន្ធ ABO និងក្រុមឈាម។ វាច្បាស់ណាស់ថាមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធអង់ទីហ្សែននៃសារពាង្គកាយផ្សេងៗគ្នា (ភាពជាបុគ្គល antigenic) ហើយអភ័យឯកសិទ្ធិគឺជាបាតុភូតជីវសាស្ត្រដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការវិវត្តន៍។

នៅឆ្នាំ 1902 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិបារាំង Richet និង Portier បានរកឃើញបាតុភូតនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ដោយផ្អែកលើគោលលទ្ធិនៃអាឡែរហ្សីត្រូវបានបង្កើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។

នៅឆ្នាំ 1923 Gleny និង Ramon បានរកឃើញលទ្ធភាពនៃការបំប្លែង exotoxins បាក់តេរីក្រោមឥទ្ធិពលនៃ formalin ទៅជាសារធាតុគ្មានជាតិពុល - toxoids ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិ antigenic ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសារធាតុពុលជាការរៀបចំវ៉ាក់សាំង។

វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ serological ត្រូវបានប្រើក្នុងទិសដៅមួយផ្សេងទៀត - សម្រាប់ការចាត់ថ្នាក់នៃបាក់តេរី។ ដោយប្រើ antipneumococcal sera, Griffith ក្នុងឆ្នាំ 1928 បានបែងចែក pneumococci ជា 4 ប្រភេទ និង Lensfield ដោយប្រើ antisera ប្រឆាំងនឹង antigens ជាក់លាក់ក្រុម ចាត់ថ្នាក់ streptococci ទាំងអស់ទៅជា 17 ក្រុម serological ។ បាក់តេរី និងមេរោគជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានចាត់ថ្នាក់រួចហើយ យោងទៅតាមលក្ខណៈសម្បត្តិអង់ទីហ្សែនរបស់វា។

ដំណាក់កាលថ្មីមួយនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំបានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 1953 ជាមួយនឹងការសិក្សារបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអង់គ្លេស Billingham, Brent, Medavar និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រឆេក Hasek ស្តីពីការបន្តពូជនៃការអត់ធ្មត់។ ដោយផ្អែកលើគំនិតដែលបានដាក់ចេញក្នុងឆ្នាំ 1949 ដោយ Burnet និងបានអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៅក្នុងសម្មតិកម្មរបស់ Jerne ដែលថាសមត្ថភាពក្នុងការបែងចែករវាងខ្លួនឯង និង antigens បរទេសគឺមិនមែនពីកំណើតទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង និងក្រោយសម្រាល មេដវ៉ារ និងសហការីរបស់គាត់នៅដើមទសវត្សរ៍ទី 60 ទទួលបានការអត់ឱន។ ចំពោះការប្តូរស្បែកនៅក្នុងសត្វកណ្តុរ។ ការអត់ឱនចំពោះសត្វកណ្ដុរពេញវ័យចំពោះស្បែកអ្នកបរិច្ចាគកើតឡើង ប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានចាក់បញ្ចូលកោសិកា lymphoid របស់ម្ចាស់ជំនួយក្នុងរយៈពេលអំប្រ៊ីយ៉ុង។ អ្នកទទួលបែបនេះ បានក្លាយជាមនុស្សចាស់ទុំខាងផ្លូវភេទ មិនបានបដិសេធការកាត់ស្បែកពីអ្នកផ្តល់ជំនួយនៃតំណពូជដូចគ្នានោះទេ។ សម្រាប់ការរកឃើញនេះ Burnet និង Medawa បានទទួលរង្វាន់ណូបែលនៅឆ្នាំ 1960 ។

ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការចាប់អារម្មណ៍លើភាពស៊ាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើតនៅក្នុងឆ្នាំ 1959 នៃទ្រឹស្តីនៃការជ្រើសរើសក្លូននៃភាពស៊ាំដោយ F. Burnet ដែលជាអ្នកស្រាវជ្រាវដែលបានចូលរួមចំណែកយ៉ាងធំធេងដល់ការអភិវឌ្ឍន៍នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ យោងតាមទ្រឹស្ដីនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រួតពិនិត្យលើភាពស្ថិតស្ថេរនៃសមាសធាតុកោសិកានៃរាងកាយ និងការបំផ្លាញកោសិកាដែលផ្លាស់ប្តូរ។ ទ្រឹស្ដីការជ្រើសរើសក្លូនរបស់ Burnet គឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសាងសង់សម្មតិកម្ម និងការសន្មត់ថ្មី។

នៅក្នុងការសិក្សារបស់ L. A. Zilber និងសហការីរបស់គាត់ដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ 1951-1956 ទ្រឹស្តីនៃមេរោគ-immunological នៃប្រភពដើមនៃជំងឺមហារីកត្រូវបានបង្កើតឡើង យោងទៅតាមប្រូវីរ៉ូសដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងហ្សែនកោសិកាបណ្តាលឱ្យមានការបំប្លែងរបស់វាទៅជាកោសិកាមហារីក។

នៅឆ្នាំ 1959 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអង់គ្លេស R. Porter បានសិក្សាលើរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលនៃអង្គបដិប្រាណ ហើយបានបង្ហាញថា ម៉ូលេគុលហ្គាម៉ា globulin មានខ្សែសង្វាក់ polypeptide ស្រាល និងធ្ងន់ពីរដែលតភ្ជាប់ដោយចំណង disulfide ។

ក្រោយមកទៀត រចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលនៃអង្គបដិប្រាណត្រូវបានបកស្រាយ លំដាប់នៃអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ស្រាល និងធ្ងន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង សារធាតុ immunoglobulins ត្រូវបានបែងចែកទៅជាថ្នាក់ និងថ្នាក់រង ទិន្នន័យសំខាន់ៗត្រូវបានទទួលនៅលើ physicochemical និង លក្ខណៈសម្បត្តិជីវសាស្រ្ត. សម្រាប់ការសិក្សាលើរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលនៃអង្គបដិប្រាណ R. Porter និងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិក D. Edelman បានទទួលរង្វាន់ណូបែលនៅឆ្នាំ 1972 ។

ត្រលប់ទៅទសវត្សរ៍ទី 30 A. Komza បានរកឃើញថាការយកចេញនៃ thymus នាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សារៈសំខាន់ពិតនៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់លាស់ បន្ទាប់ពីអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូស្ត្រាលី J. Miller បានធ្វើការវះកាត់យកកូនកណ្តុរក្នុងទារកក្នុងឆ្នាំ 1961 បន្ទាប់ពីនោះមានរោគសញ្ញាកង្វះភាពស៊ាំជាក់លាក់មួយបានវិវត្ត ជាចម្បងភាពស៊ាំនៃកោសិកា។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថា thymus គឺ អាជ្ញាធរកណ្តាលភាពស៊ាំ។ ចំណាប់អារម្មណ៍លើ thymus បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីការរកឃើញនៅក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 នៃអរម៉ូនរបស់វាក៏ដូចជា T - និង B-lymphocytes ។

នៅឆ្នាំ ១៩៤៥-១៩៥៥ ។ ការសិក្សាមួយចំនួនត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយដែលក្នុងនោះវាត្រូវបានបង្ហាញថានៅពេលដែលសរីរាង្គ lymphoepithelial ដែលហៅថាថង់ Fabricius ត្រូវបានដកចេញពីសត្វស្លាប សមត្ថភាពផលិតអង្គបដិប្រាណថយចុះ។ ដូច្នេះវាប្រែថាមានពីរផ្នែកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - thymus-dependent ទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រតិកម្មនៃភាពស៊ាំនៃកោសិកានិងអាស្រ័យលើថង់ Fabricius ដែលប៉ះពាល់ដល់ការសំយោគអង្គបដិប្រាណ។ J. Miller និងអ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិអង់គ្លេស G. Klaman ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 70 បានបង្ហាញជាលើកដំបូងថានៅក្នុងប្រតិកម្ម immunological កោសិកានៃប្រព័ន្ធទាំងពីរនេះចូលទៅក្នុងអន្តរកម្មកិច្ចសហប្រតិបត្តិការជាមួយគ្នា។ ការសិក្សាអំពីកិច្ចសហប្រតិបត្តិការកោសិកាគឺជាទិសដៅមួយក្នុងចំណោមទិសដៅកណ្តាលនៃ immunology ទំនើប។

នៅឆ្នាំ 1948 A. Fagreus បានបង្កើតឡើងថាអង្គបដិប្រាណត្រូវបានសំយោគដោយកោសិកាប្លាស្មា ហើយ J. Gowens ក្នុងឆ្នាំ 1959 បានបង្ហាញពីតួនាទីរបស់ lymphocytes ក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដោយការផ្ទេរ lymphocytes ។

នៅឆ្នាំ 1956 លោក Jean Dosset និងអ្នករួមការងារបានរកឃើញប្រព័ន្ធ HLA histocompatibility antigen antigen នៅក្នុងមនុស្ស ដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើការវាយអក្សរជាលិកាបាន។

Mac Devvitt ក្នុងឆ្នាំ 1965 បានបង្ហាញថាហ្សែនប្រតិកម្ម immunological (Ir-genes) ដែលសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹង antigens បរទេសអាស្រ័យជាកម្មសិទ្ធិរបស់ស្មុគស្មាញ histocompatibility ដ៏សំខាន់។ នៅឆ្នាំ 1974 P. Zinkernagel និង R. Dougherty បានបង្ហាញថាអង់ទីករនៃស្មុគស្មាញ histocompatibility ដ៏សំខាន់គឺជាវត្ថុនៃការទទួលស្គាល់ immunological បឋមនៅក្នុងប្រតិកម្មនៃ T-lymphocytes ទៅនឹង antigens ផ្សេងៗ។

សារៈសំខាន់សម្រាប់ការយល់ដឹងអំពីយន្តការនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃសកម្មភាពនៃកោសិកា immunocompetent និងអន្តរកម្មរបស់ពួកគេជាមួយកោសិកាជំនួយគឺជាការរកឃើញនៅឆ្នាំ 1969 ដោយ D. Dumond នៃ lymphokines ផលិតដោយ lymphocytes និងការបង្កើតដោយ N. Jerne ក្នុងឆ្នាំ 1974 នៃទ្រឹស្តីនៃបណ្តាញ immunoregulatory "idiotype-antiidiotype" ។

រួមជាមួយនឹងទិន្នន័យមូលដ្ឋានដែលទទួលបាន វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវថ្មីមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំ។ ទាំងនេះរួមមានវិធីសាស្រ្តក្នុងការបណ្តុះកោសិកា lymphocytes (P. Novell) ការកំណត់បរិមាណនៃកោសិកាបង្កើតអង្គបដិប្រាណ (N. Erne, A. Nordin) កោសិកាបង្កើតអាណានិគម (Mac Kulloch) វិធីសាស្ត្រសម្រាប់បណ្តុះកោសិកា lymphoid (T. Meikinodan) ការរកឃើញ នៃអ្នកទទួលនៅលើភ្នាស lymphocyte ។ លទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ immunological និងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់ពួកគេបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែការបញ្ចូលវិធីសាស្រ្ត radioimmunological ចូលទៅក្នុងការអនុវត្ត។ សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍វិធីសាស្ត្រនេះ អ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិអាមេរិក R. Yalow បានទទួលរង្វាន់ណូបែលនៅឆ្នាំ ១៩៧៨។

ការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំ ហ្សែន និងជីវវិទ្យាទូទៅត្រូវបានជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដោយសម្មតិកម្មដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងឆ្នាំ 1965 ដោយ W. Dreyer និង J. Bennett ថាខ្សែសង្វាក់ពន្លឺនៃ immunoglobulins ត្រូវបានអ៊ិនកូដដោយមិនមែនមួយទេ ប៉ុន្តែហ្សែនពីរផ្សេងគ្នា។ មុននេះ សម្មតិកម្មរបស់ F Jacob និង J. Monod ត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅ យោងទៅតាមការសំយោគនៃម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននីមួយៗត្រូវបានអ៊ិនកូដដោយហ្សែនដាច់ដោយឡែកមួយ។

រយៈពេលនៃការសិក្សាអំពី subpopulations នៃ lymphocytes និងអរម៉ូន thymus

ដំណាក់កាលបន្ទាប់ក្នុងការវិវត្តន៍នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺការសិក្សាលើ subpopulations នៃ lymphocytes និង thymus hormones ដែលមានឥទ្ធិពលទាំងរំញោច និង inhibitory លើដំណើរការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

រយៈពេលពីរទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ រួមមានភស្តុតាងនៃអត្ថិភាពនៃកោសិកាដើមនៅក្នុងខួរឆ្អឹង ដែលអាចបំប្លែងទៅជាកោសិកា immunocompetent ។

សមិទ្ធិផលនៃភាពស៊ាំក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ បានបញ្ជាក់ពីគំនិតរបស់ Burnet ដែលថា អភ័យឯកសិទ្ធិគឺជាបាតុភូតនៃសណ្តាប់ធ្នាប់ homeostatic ហើយដោយធម្មជាតិរបស់វាត្រូវបានដឹកនាំជាចម្បងប្រឆាំងនឹងកោសិកា mutant និង antigens ដោយខ្លួនឯងដែលលេចឡើងក្នុងរាងកាយ ហើយសកម្មភាព antimicrobial គឺជាការបង្ហាញជាក់លាក់មួយនៃ ភាពស៊ាំ។ ដូច្នេះ ភាពស៊ាំនឹងជំងឺឆ្លង ដែលបាននិងកំពុងអភិវឌ្ឍជាយូរយារណាស់មកហើយ ជាផ្នែកមួយនៃផ្នែកនៃមីក្រូជីវវិទ្យា បានក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការលេចចេញនូវមុខវិជ្ជាថ្មីនៃចំណេះដឹងវិទ្យាសាស្ត្រ - ភាពស៊ាំមិនឆ្លង។

ភាពស៊ាំវិទ្យាទំនើប

ភារកិច្ចចម្បងនៃ immunology ទំនើបគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណ យន្តការជីវសាស្រ្ត immunogenesis នៅកម្រិតកោសិកានិងម៉ូលេគុល។ រចនាសម្ព័ននិងមុខងារនៃកោសិកា lymphoid លក្ខណៈសម្បត្តិនិងធម្មជាតិនៃដំណើរការគីមីវិទ្យាដែលកើតឡើងនៅលើភ្នាសរបស់ពួកគេនៅក្នុង cytoplasm និង organelles ត្រូវបានសិក្សា។ ជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងនេះ សព្វថ្ងៃនេះ immunology បានខិតមកជិតការយល់ដឹងអំពីយន្តការជិតស្និទ្ធនៃការទទួលស្គាល់ ការសំយោគអង្គបដិប្រាណ រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងាររបស់វា។ វឌ្ឍនភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការសិក្សាអំពីអ្នកទទួល T-lymphocyte កិច្ចសហប្រតិបត្តិការកោសិកា និងយន្តការនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កោសិកា។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

មីក្រូជីវវិទ្យាអ័រម៉ូន វិទ្យាសាស្ត្រភាពស៊ាំ

ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំបាននាំឱ្យមានការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃផ្នែកឯករាជ្យមួយចំនួននៅក្នុងវា: immunology ទូទៅ, immunotolerance, immunochemistry, immunomorphology, immunogenetics, immunology ដុំសាច់, immunology ប្តូរសរីរាង្គ, ភាពស៊ាំនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង, ដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន, វិទ្យុសកម្ម, ភាពស៊ាំនឹងមេរោគ, បរិស្ថានវិទ្យា។ ល។

គន្ថនិទ្ទេស

1. Vorobyov A.A. "មីក្រូជីវវិទ្យា" ។ សៀវភៅសិក្សាសម្រាប់និស្សិតពេទ្យ។ សាកលវិទ្យាល័យឆ្នាំ ១៩៩៤ ។

2. Korotyaev A.I. « អតិសុខុមជីវវិទ្យា, វីរវិទូ

3. Pokrovsky V.I. "អតិសុខុមជីវវិទ្យា, ភាពស៊ាំ, មេរោគ" ។ សៀវភៅសិក្សាសម្រាប់និស្សិតកសិកម្ម។ សាកលវិទ្យាល័យ ឆ្នាំ ២០០២។

4. Borisov L.B. "មីក្រូជីវសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ មេរោគ និងភាពស៊ាំ" ។ សៀវភៅសិក្សាសម្រាប់និស្សិតពេទ្យ។ សាកលវិទ្យាល័យឆ្នាំ ១៩៩៤ ។

បង្ហោះនៅលើ Allbest.ru

ឯកសារស្រដៀងគ្នា

បញ្ហានៃមីក្រូជីវសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ មេរោគ ភាពស៊ាំ និងបាក់តេរី។ ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍មីក្រូជីវវិទ្យានៅកម្រិតពិភពលោក។ ការបង្កើតមីក្រូទស្សន៍ដោយ A. Leeuwenhoek ។ ប្រភពដើមនៃបាក់តេរីនិងភាពស៊ាំក្នុងស្រុក។ ការងាររបស់មីក្រូជីវវិទូក្នុងស្រុក។

អរូបី, បានបន្ថែម 04/16/2017


អតិសុខុមប្រាណដែលជាកត្តាសំខាន់នៃការជ្រើសរើសធម្មជាតិនៅក្នុងប្រជាជន។ ឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេលើការចរាចរនៃសារធាតុនៅក្នុងធម្មជាតិ អត្ថិភាពធម្មតា និងរោគសាស្ត្រនៃរុក្ខជាតិ សត្វ និងមនុស្ស។ ដំណាក់កាលសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍមីក្រូជីវសាស្ត្រ មេរោគ ភាពស៊ាំ។

អរូបី, បានបន្ថែម 01/21/2010


សមាសភាព និងសកម្មភាពនៃនាយកដ្ឋានមីក្រូជីវសាស្ត្រ និងភាពស៊ាំ។ គោលការណ៍នៃការងារនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍មីក្រូជីវសាស្រ្ត។ ការរៀបចំឧបករណ៍និងឧបករណ៍។ បច្ចេកទេសសម្រាប់ការយកគំរូ ការបញ្ចូល និងការរៀបចំប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម។ វិធីសាស្រ្តកំណត់អត្តសញ្ញាណអតិសុខុមប្រាណ។

របាយការណ៍ការអនុវត្តបន្ថែម ១០/១៩/២០១៥


ប្រភេទសំខាន់នៃ lymphocytes យោងទៅតាមលក្ខណៈមុខងារនិង morphological ជាកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងតំណភ្ជាប់សំខាន់របស់វា។ Deoxyribonucleases នៃ granules secretory នៃ lymphocytes ឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន AAA ។ វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការបំបែកនិងសិក្សា lymphocytes ។

ក្រដាសពាក្យបន្ថែម 12/07/2013


វិទ្យាសាស្ត្រដែលសិក្សាអំពីអតិសុខុមប្រាណ ប្រព័ន្ធរបស់វា សរីរវិទ្យា សរីរវិទ្យា តំណពូជ និងភាពប្រែប្រួល។ វិធីសាស្រ្តនិងគោលដៅនៃមីក្រូជីវសាស្ត្រ ដំណាក់កាលនៃការបង្កើត។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលបានចូលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍មីក្រូជីវសាស្ត្រ សារៈសំខាន់ជាក់ស្តែង និងសមិទ្ធិផលរបស់វា។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 12/14/2017


លក្ខណៈទូទៅនៃ B-lymphocytes ។ លក្ខណៈនៃចំនួនប្រជាជនរង ការទទួល និងសញ្ញាសម្គាល់នៃ B-lymphocytes ។ អង់ទីហ្សែន-ទទួលស្គាល់អ្នកទទួល B-cell៖ លក្ខណៈទូទៅ. subpopulations នៃ B-lymphocytes ការទទួលស្គាល់អង់ទីហ្សែនដោយអ្នកទទួល immunoglobulin ។

អរូបីបន្ថែម ០២.១០.២០១៤


ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ និងមុខងាររបស់វា។ ប្រភេទនៃកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (lymphocytes, phagocytes, leukocytes granular, កោសិកា mast, កោសិកា epithelial និង reticular មួយចំនួន) ។ លំពែងគឺដូចជាតម្រងឈាម។ កោសិកាឃាតករជាអាវុធដ៏មានឥទ្ធិពលនៃភាពស៊ាំ។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 12/13/2015


ជីវិតនិងអាជីពរបស់ Ilya Ilyich Mechnikov ដែលជាជីវវិទូរុស្ស៊ីឆ្នើម។ ការចូលរួមចំណែករបស់ Mechnikov ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំ។ ទ្រឹស្តី phagocytic នៃភាពស៊ាំ។ ការអភិវឌ្ឍន៍ I.I. Mechnikov នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងនៅបរទេសការអនុវត្តជាក់ស្តែងរបស់ពួកគេ។

អរូបី, បានបន្ថែម 05/25/2017


និយមន័យនៃពាក្យ "អរម៉ូន" ។ ស្គាល់គ្នាជាមួយនឹងប្រវត្តិនៃការសិក្សាអំពីក្រពេញ endocrine និងអរម៉ូន, គូរឡើងចំណាត់ថ្នាក់ទូទៅរបស់ពួកគេ។ ការពិចារណាលើលក្ខណៈជាក់លាក់នៃសកម្មភាពជីវសាស្រ្តនៃអរម៉ូន។ ការពិពណ៌នាអំពីតួនាទីរបស់អ្នកទទួលនៅក្នុងដំណើរការនេះ។

បទបង្ហាញ, បានបន្ថែម 11/23/2015


ការកើតឡើងនៃមីក្រូជីវវិទ្យាជាវិទ្យាសាស្ត្រ។ ការបង្កើតមីក្រូទស្សន៍ដោយ Leeuwenhoek ។ ការសិក្សាអំពីធម្មជាតិនៃការ fermentation ។ គុណសម្បត្តិរបស់ R. Koch ក្នុងការសិក្សាអំពីអតិសុខុមប្រាណជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺឆ្លង។ ការសិក្សាអំពីការឆ្លងមេរោគ និងភាពស៊ាំ។ ការអភិវឌ្ឍមីក្រូជីវសាស្ត្រពេទ្យសត្វ។

ជំងឺ mycoplasmas បង្កជំងឺនិងជំងឺដែលបណ្តាលមកពីពួកគេ។

ការបង្ករោគដោយបាក់តេរី Anthroponotic ចំពោះមនុស្ស ដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើម ឬប្រព័ន្ធ genitourinary ។

Mycoplasmas ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ Mollicutes ដែលរួមមានការបញ្ជាទិញចំនួន 3: Acholeplasmatales, Mycoplasmatales, Anaeroplasmatales ។

សរីរវិទ្យា៖ មិនរឹង ជញ្ជាំងកោសិកា, polymorphism កោសិកា, ប្លាស្ទិច, ភាពប្រែប្រួល osmotic, ភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងភ្នាក់ងារផ្សេងៗដែលរារាំងការសំយោគជញ្ជាំងកោសិការួមទាំងប៉នីសុីលីននិងនិស្សន្ទវត្ថុរបស់វា។ ក្រាម "-", ប្រឡាក់ល្អប្រសើរជាងមុនយោងទៅតាម Romanovsky-Giemsa; បែងចែករវាងប្រភេទចលនវត្ថុ និងអចលនវត្ថុ។ ភ្នាសកោសិកាស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពរាវ - គ្រីស្តាល់; រួមបញ្ចូលទាំងប្រូតេអ៊ីនដែលដាក់ក្នុងស្រទាប់ lipid ពីរដែលជាសមាសធាតុសំខាន់គឺកូលេស្តេរ៉ុល។

សម្បត្តិវប្បធម៌។ Chemoorganotrophs ដែលជាប្រភពថាមពលសំខាន់គឺគ្លុយកូស ឬ arginine ។ លូតលាស់នៅ 30C ។ ប្រភេទសត្វភាគច្រើនគឺ facultative anaerobes; ទាមទារយ៉ាងខ្លាំងលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម និងលក្ខខណ្ឌដាំដុះ។ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹម(ចំរាញ់ចេញពីបេះដូងសាច់គោ, ចំរាញ់ពីដំបែ, Peptone, DNA, គ្លុយកូស, arginine) ។

ដាំដុះនៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយរាវ ពាក់កណ្តាលរាវ និងក្រាស់។

សកម្មភាពជីវគីមី៖ ទាប។ មាន 2 ក្រុមនៃ mycoplasmas: 1. decomposing គ្លុយកូស, maltose, mannose, fructose, ម្សៅនិង glycogen ជាមួយនឹងការបង្កើតអាស៊ីត; 2. កត់សុី glutamate និង lactate ប៉ុន្តែមិន fermenting កាបូអ៊ីដ្រាត។ ប្រភេទសត្វទាំងអស់មិន hydrolyze អ៊ុយ។

រចនាសម្ព័ន្ធ antigenic: ស្មុគស្មាញ, មានភាពខុសគ្នាជាក់លាក់; AGs សំខាន់ៗត្រូវបានតំណាងដោយ phospho- និង glycolipids, polysaccharides និងប្រូតេអ៊ីន; សារធាតុ immunogenic បំផុតគឺ AGs លើផ្ទៃ ដែលរួមបញ្ចូលកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាផ្នែកមួយនៃស្មុគស្មាញ glycolipid, lipoglycan និង glycoprotein complexes ។

កត្តាបង្កជំងឺ៖ សារធាតុ adhesins ជាតិពុល អង់ស៊ីមឈ្លានពាន និងផលិតផលរំលាយអាហារ។ Adhesins គឺ​ជា​ផ្នែក​មួយ​នៃ antigens លើ​ផ្ទៃ និង​ធ្វើ​ឱ្យ​មាន​ការ​ស្អិត​ជាប់​នឹង​កោសិកា​ម៉ាស៊ីន។ ណែនាំអំពីវត្តមានរបស់សារធាតុ neurotoxin នៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃ M. pneumoniae ចាប់តាំងពីការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមជារឿយៗអមជាមួយដំបៅ។ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ. Endotoxins ត្រូវបានញែកចេញពី mycoplasmas បង្កជំងឺជាច្រើន។ ប្រភេទខ្លះមានសារធាតុ hemolysins ។ ក្នុងចំណោមអង់ស៊ីមឈ្លានពាន កត្តាបង្កជំងឺចម្បងគឺ phospholipase A និង aminopeptidases ដែល hydrolyze phospholipids ភ្នាសកោសិកា។ Proteases ដែលបណ្តាលឱ្យ degranulation នៃកោសិកា រួមទាំងកោសិកា mast ការបំបែកនៃម៉ូលេគុល AT និងអាស៊ីតអាមីណូសំខាន់ៗ។

រោគរាតត្បាត៖ M. pneumoniae ធ្វើអាណានិគមលើភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើម; M. hominis, M. genitalium និង U. urealyticum - "urogenital mycoplasmas" - រស់នៅក្នុងបំពង់ urogenital ។

ប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគគឺមនុស្សឈឺ។ យន្តការបញ្ជូនគឺ aerogenic ផ្លូវសំខាន់នៃការបញ្ជូនគឺខ្យល់។

រោគសាស្ត្រ៖ ជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួន ធ្វើចំណាកស្រុកតាមរយៈភ្នាសរំអិល ភ្ជាប់ទៅនឹង epithelium តាមរយៈអ្នកទទួល glycoprotein ។ អតិសុខុមប្រាណមិនបង្ហាញប្រសិទ្ធភាព cytopathogenic ច្បាស់លាស់នោះទេប៉ុន្តែបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិកោសិកាជាមួយនឹងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មរលាកក្នុងតំបន់។

គ្លីនីក៖ mycoplasmosis ផ្លូវដង្ហើម - ក្នុងទម្រង់នៃការឆ្លងនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ, រលាកទងសួត, រលាកសួត។ ការបង្ហាញខាងក្រៅនៃផ្លូវដង្ហើម: ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។

ភាពស៊ាំ៖ សម្រាប់ mycoplasmosis ផ្លូវដង្ហើម និង urogenital ករណីនៃការឆ្លងឡើងវិញគឺជាលក្ខណៈ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអតិសុខុមប្រាណ: ហើមពី nasopharynx, sputum, swabs bronchial ។ នៅក្នុងការឆ្លងមេរោគ urogenital, ទឹកនោម, scrapings ពីបង្ហួរនោម, ទ្វារមាសត្រូវបានពិនិត្យ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃការឆ្លងមេរោគ mycoplasmal, វប្បធម៌, សេរ៉ូមនិងវិធីសាស្រ្តហ្សែនម៉ូលេគុលត្រូវបានប្រើ។

នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ serodiagnosis, smears-imprints of tissues, scrapings from the urethra, vagina, in which is possible to detect mycoplasma AG in indirect and indirect RIF, as the material for research. Mycoplasmas និង ureaplasmas ត្រូវបានរកឃើញថាជាគ្រាប់ពណ៌បៃតង។

AG mycoplasmas ក៏អាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ សម្រាប់ការនេះ ELISA ត្រូវបានប្រើ។

សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ serodiagnosis នៃ mycoplasmosis ផ្លូវដង្ហើម អង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងសេរ៉ាអ្នកជំងឺជាគូ។ នៅក្នុង mycoplasmosis urogenital ក្នុងករណីខ្លះ serodiagnosis ត្រូវបានអនុវត្ត AT ត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុង RPHA និង ELISA ។

ការព្យាបាល។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី Etiotropic ។

ការបង្ការ។ មិនជាក់លាក់

ដំណាក់កាលប្រវត្តិសាស្ត្រសំខាន់ៗក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំនិងអាឡែរហ្សី។ ផ្នែកទំនើបនៃ immunology និងសារៈសំខាន់របស់ពួកគេសម្រាប់ថ្នាំ។

Immunology សិក្សាពីយន្តការ និងវិធីសាស្រ្តនៃការការពាររាងកាយពីសារធាតុ alien ហ្សែន - AG ដើម្បីរក្សា និងការពារ homeostasis រចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃសារពាង្គកាយ និងប្រភេទទាំងមូល។ តាមកាលប្បវត្តិ ភាពស៊ាំវិទ្យាជាវិទ្យាសាស្ត្របានឆ្លងកាត់ 2 ដំណាក់កាលធំ: ក្នុងមួយ។ protoimmunology (ពីបុរាណដល់ទសវត្សរ៍ទី 80 នៃសតវត្សទី 19) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងចំណេះដឹងជាក់ស្តែងនៃការការពារ។ r-th org-ma, និង per ។ កំណើតនៃការពិសោធន៍ និងទ្រឹស្តី immunology (ពីទសវត្សរ៍ទី 80 នៃសតវត្សទី 19 ដល់ទសវត្សរ៍ទីពីរនៃសតវត្សទី 20) ។ ក្នុងអំឡុងពេលទីពីរក្នុងមួយ។ បានបញ្ចប់ការបង្កើតបុរាណ ភាពស៊ាំ, ឆ្មា។ ឆ្លងមេរោគជាចម្បង។ ភាពស៊ាំ។ វាក៏អាចបំបែកចេញពីសម័យកាលទី 3 (ពីពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ដល់បច្ចុប្បន្ន) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ molek មានការរីកចម្រើន។ និង immunology កោសិកា, immunogenetics ។ ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍អតិសុខុមជីវវិទ្យា៖ 1) រយៈពេលនៃអតិសុខុមប្រាណ។ ចំណេះដឹង; 2) រូបវិទ្យា។ រយៈពេល; 3) សរីរវិទ្យា រយៈពេល; 4) ការបកប្រែភាពស៊ាំ; 5) ម៉ូលេគុល-ហ្សែន រយៈពេល។ ផ្លូវ immunological ។ (ពាក់កណ្តាលទីមួយនៃសតវត្សទី 20) គឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំ។ វាត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយឈ្មោះរបស់បារាំង។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ L. Pasteur (បានរកឃើញ និងបង្កើតគោលការណ៍ចាក់វ៉ាក់សាំង) អ្នកជីវវិទូជនជាតិរុស្សី I.I. Mechnikov (បានរកឃើញទ្រឹស្ដី phagocytic ដែលជាមូលដ្ឋាននៃភាពស៊ាំកោសិកា) និងវេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិអាឡឺម៉ង់ P. Ehrlich (គាត់បានសន្មត់អំពី AT និងបង្កើតទ្រឹស្ដីអភ័យឯកសិទ្ធិបែបកំប្លែង)។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាសូម្បីតែនៅក្នុងសម័យអាណានិគមក៏ដោយក៏ការរកឃើញមួយត្រូវបានធ្វើឡើង: Edward Jenner បានរកឃើញវិធីមួយដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងការរំភើបចិត្ត។ ជំងឺអុតស្វាយធម្មជាតិ chel-ka ដោយ inoculation នៃ chel-ku cowpox virus, i.e. ខ្លឹមសារនៃ pustules របស់មនុស្សដែលមានជំងឺអុតស្វាយ។ ប៉ុន្តែមានតែនៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 20 ប៉ុណ្ណោះដែលប៉ាស្ទ័របានបញ្ជាក់ពីគោលការណ៍នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង និងវិធីសាស្រ្តនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ។ គាត់បានបង្ហាញថាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺអាសន្នរោគមាន់, ជំងឺឆ្កែឆ្កួត, anthrax, ចុះខ្សោយនៅក្នុងវិធីមួយឬមួយផ្សេងទៀត, ដោយបានបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិបង្កជំងឺមេរោគរបស់ខ្លួនត្រូវបានរក្សាទុក។ សមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតជាក់លាក់នៅពេលណែនាំទៅក្នុងខ្លួន។ ភាពស៊ាំទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺ។ Pasteur គឺជាមនុស្សដំបូងគេដែលទទួលបានពីខួរក្បាលរបស់សត្វឆ្កែ និងទន្សាយដែលឈឺដោយជំងឺឆ្កែឆ្កួត។ ឥទ្ធិពលសីតុណ្ហភាព ការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺឆ្កែឆ្កួតបន្តផ្ទាល់ដោយប្រើមេរោគជំងឺឆ្កែឆ្កួតថេរ; បានពិនិត្យ prophylactic ។ និងការព្យាបាល sv-va vyktsina លើអ្នកជំងឺខាំដោយសត្វឆ្គួត; បានបង្កើតស្ថានីយ៍ចាក់វ៉ាក់សាំង។ Mechnikov បានបញ្ជាក់ពីគោលលទ្ធិនៃ phagocytosis និង phagocytes ហើយបានបង្ហាញថា phagocytosis ត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វទាំងអស់ រួមទាំង protozoa ហើយបង្ហាញខ្លួនវាទាក់ទងនឹងសារធាតុបរទេសទាំងអស់។ នេះគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃទ្រឹស្តីកោសិកានៃភាពស៊ាំ និងដំណើរការនៃការ immunogenesis ជាទូទៅ ដោយគិតដល់ថ្នាក់។ និងកត្តាកំប្លែង។ នៅឆ្នាំ 1900 R. Koch បានរកឃើញទម្រង់នៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជា HRT ហើយនៅឆ្នាំ 1905 ។ Sh. Richet និង Sakharov បានពិពណ៌នាអំពី GNT ។ ទម្រង់នៃការឆ្លើយតបទាំងពីរនេះបានបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃគោលលទ្ធិនៃអាឡែរហ្សី។ នៅឆ្នាំ 1950 បានបើក។ ភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជំងឺលើសឈាម និងការចងចាំ immunological ។ ប៉ុន្តែបាតុភូត, ការតភ្ជាប់។ ជាមួយ immunological ការចងចាំ (ឥទ្ធិពលយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការបង្កើត AT លើការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតនៃ AG) បានរកឃើញថាការរីកលូតលាស់ជាលើកដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិត Raisky ឆ្នាំ 1915 ការសិក្សាជាច្រើនត្រូវបានឧទ្ទិសដល់ការសិក្សា។ lymphocytes, តួនាទីរបស់ពួកគេនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ទំនាក់ទំនងរវាង T- និង B-lymphocytes និង phagocytes, មុខងារឃាតករនៃ lymphocytes ។ នៅពេលជាមួយគ្នានោះទំព័រនៃ immunoglobulins (Porter) ត្រូវបានគេសិក្សា, interferon (Isaacs) និង interleukins ត្រូវបានរកឃើញ។ Immunology នៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ។ បាន​យក​រាង​ជា​ខ្លួន​ឯង។ វិទ្យាសាស្ត្រ។

បែងចែកភាពស៊ាំទូទៅនិងឯកជន។ លក្ខណៈទូទៅរួមមានៈ ម៉ូលេគុល កោសិកា សរីរវិទ្យា ភាពស៊ាំ ភាពស៊ាំគីមី ភាពស៊ាំ ភាពស៊ាំវិវត្តន៍។ ឯកជន៖ immunoprophylaxis, allergology, immuno-oncology, transplantation., ពួកគេ។ ការបន្តពូជ, immunopathology, immunobiotechnologist, immunopharmacologist, ecological im ។ , គ្លីនិក អ៊ឹម. ផ្នែកនីមួយៗនៃភាពស៊ាំឯកជន។ ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងឱសថ។ ភាពស៊ាំ។ ជ្រាបចូលទៅក្នុងទម្រង់ទាំងមូល។ និងមុខវិជ្ជាព្យាបាល។ ហើយសម្រេចចិត្តដកខ្លួនចេញ។ បញ្ហាសំខាន់ៗក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ ដូចជាការកាត់បន្ថយប្រេកង់ និងការលុបបំបាត់ជំងឺឆ្លង ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលអាឡែស៊ី អ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីក។ ឈឺ។ , immunopathologist ។ comp., ការប្តូរសរីរាង្គ។ល។ ល។

សាកលវិទ្យាល័យរដ្ឋ PENZA

កៅអី "មីក្រូជីវវិទ្យា រោគរាតត្បាត និងជំងឺឆ្លង"

វិន័យ ៖ មីក្រូជីវវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ

ការបង្រៀន

ប្រធានបទមេរៀន៖ ការណែនាំអំពី IMMUNOLOGY ។ ប្រភេទនៃភាពស៊ាំ។ កត្តាការពារមិនជាក់លាក់

គោលដៅ:

ដើម្បីស្គាល់ពីប្រភេទ និងទម្រង់នៃភាពស៊ាំ សិក្សាពីកត្តាមិនជាក់លាក់នៃការការពាររបស់រាងកាយ។

ផែនការ៖

ពិនិត្យមើលសំណួរ៖

1. ពិពណ៌នាអំពីដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ភាពស៊ាំ។
2. តើអ្នកដឹងពីទម្រង់ និងប្រភេទនៃភាពស៊ាំអ្វីខ្លះ?
3. តើ​កត្តា​អ្វី​ខ្លះ​ដែល​មិន​ជាក់លាក់​នៃ​ការ​ការពារ​រាងកាយ​អ្នក​ដឹង?
4. ពិពណ៌នាអំពីប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម។

អក្សរសិល្ប៍សម្រាប់ការរៀបចំ៖

Vorobyov A.A., Bykov A.S., Pashkov E.P., Rybakovaក. ម . មីក្រូជីវវិទ្យា (សៀវភៅសិក្សា).- M: Medicine, 1998 ។

មីក្រូជីវវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្ត (សៀវភៅណែនាំ), ed ។ V.I. Pokrovsky, D.K. Pozdeev ។ - M: GOETAR, "វេជ្ជសាស្ត្រ", ឆ្នាំ 1999 ។

អតិសុខុមជីវវិទ្យាជាមួយមេរោគនិងភាពស៊ាំ / ក្រោមការកែសម្រួលរបស់ L.B. Borisov, A.M. Smirnova.-M., 1994

មីក្រូជីវវិទ្យា និងភាពស៊ាំ / ក្រោមការកែសម្រួលរបស់ A.A. Vorobyov.- M., 1999

មគ្គុទ្ទេសក៍សម្រាប់ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងមីក្រូជីវវិទ្យា / Ed ។ L.B.Borisova.- M. , 1984 ។

វីរវិទ្យា។ ក្នុង 3 វ៉ុល / ក្រោមការកែសម្រួលរបស់ B. Filst, D. Naip.- M, 1989 ។

Mesroveanu L., Punescu E. សរីរវិទ្យានៃបាក់តេរី។ - Bucharest: គ្រឹះស្ថានបោះពុម្ពនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រ RPRD960 ។

ជំងឺមេរោគ Chlamydial និង mycoplasmal ។ V.I. Kozlova និងអ្នកផ្សេងទៀត - M.: "Avicenna", ឆ្នាំ 1995 ។

សាស្ត្រាចារ្យ Mitrofanova N.N.

1. ប្រវត្តិនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំ

Immunology (មកពីភាសាឡាតាំង immunity - immunity, immunity, logos - science) គឺជាវិទ្យាសាស្ត្រដែលសិក្សាពីវិធីសាស្រ្ត និងយន្តការនៃការការពាររាងកាយពីសារធាតុហ្សែនពីភពក្រៅ ដើម្បីរក្សា homeostasis ។

ក្នុងករណីមានការរំលោភបំពាន homeostasis ជំងឺឆ្លង ប្រតិកម្មអូតូអ៊ុយមីននិងដំណើរការ oncological មានការរីកចម្រើន។

មុខងារសំខាន់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺការទទួលស្គាល់ និងការបំផ្លិចបំផ្លាញរបស់ជនបរទេស កោសិកាកែប្រែហ្សែនដែលបានជ្រាបចូលពីខាងក្រៅ ឬបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំវិទ្យាជាវិទ្យាសាស្ត្រអាចបែងចែកជាបីដំណាក់កាល។

1. ដំណាក់កាលដំបូង (protoimmunology) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍជាក់ស្តែងនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លង។

2. ដំណាក់កាលទីពីរគឺការបញ្ចប់នៃការបង្កើត immunology បុរាណ, ការបន្ថែមនៃបទប្បញ្ញត្តិសំខាន់នៃភាពស៊ាំទៅនឹងដំណើរការមិនឆ្លង (ការប្តូរសរីរាង្គនិងភាពស៊ាំ antitumor) និងការបង្កើតទ្រឹស្តីជីវសាស្រ្តទូទៅបង្រួបបង្រួមនៃភាពស៊ាំ។

3. ដំណាក់កាលទីបី - ហ្សែនម៉ូលេគុល - (ចាប់តាំងពីពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20) ការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំម៉ូលេគុលនិងកោសិកា immunogenetics ។

ដើមកំណើតនៃគោលលទ្ធិនៃអភ័យឯកសិទ្ធិ មានតាំងពីបុរាណកាលមក ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសង្កេតឃើញថា ជំងឺជាច្រើន ជាពិសេសកុមារ ដូចជាជំងឺកញ្ជ្រឹល ជំងឺអុតស្វាយ រលាកស្បែកជាដើម មិនកើតឡើងវិញទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវិធីសាស្រ្តបំរែបំរួលបានចាប់ផ្តើមត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំវិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺអុតស្វាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជនបទជនជាតិអង់គ្លេស E. Jenner វិធីសាស្រ្តនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងបានបង្ហាញខ្លួន។ E. Jenner ជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា "អ្នកបង្កើត" នៃភាពស៊ាំ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយបានទទួលវ៉ាក់សាំងដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺអុតស្វាយ គាត់មិនបានបង្កើតគោលការណ៍ទូទៅសម្រាប់បង្កើតភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងផ្សេងៗនោះទេ។

ការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំបានចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការងាររបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របារាំងដ៏ឆ្នើម L. Pasteur (1881) ។ គាត់ និងសិស្សរបស់គាត់បានរកឃើញវិធីសាស្រ្តនៃការចុះខ្សោយ (ការបន្ទាបខ្លួន) នៃលក្ខណៈសម្បត្តិមេរោគនៃមីក្រូសរីរាង្គ បង្កើតវ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងជំនួយរបស់ពួកគេ និងពន្យល់ពីយន្តការនៃការបង្កើតភាពស៊ាំក្នុងអំឡុងពេលណែនាំវ៉ាក់សាំង។ II Mechnikov (1882) បានរកឃើញបាតុភូតនៃ phagocytosis និងបង្កើតទ្រឹស្តីកោសិកា (phagocytic) នៃភាពស៊ាំ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិបារាំង E. Roux និង A. Yersin (1888) បានបង្កើតសមត្ថភាពនៃមេរោគរោគខាន់ស្លាក់ ដើម្បីបញ្ចេញជាតិពុលពិសេស ដើម្បីបន្សាបជាតិពុលដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាល្លឺម៉ង់ E. Behring និងអ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិជប៉ុន S. Kitazato (1890) បានបង្កើត។ វិធីសាស្រ្តដើម្បីទទួលបានសេរ៉ូមការពារប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីសេរ៉ូមបែបនេះត្រូវបានរៀបចំដោយ G. N. Gabrichevsky (1894) ។ Antitoxic sera ត្រូវបានគេទទួលបានសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ botulism, ការឆ្លងមេរោគដោយឧស្ម័ន anaerobic ។

រយៈពេលនៃការបង្ការជាក់លាក់សកម្មនៃជំងឺឆ្លងបានចាប់ផ្តើម។ វ៉ាក់សាំងថ្មីត្រូវបានគេទទួលបានពីអតិសុខុមប្រាណដែលមានជីវិតខ្សោយសម្រាប់ការការពារជំងឺរបេង (1919), ប៉េស្ត (1931), គ្រុនក្តៅលឿង (1936), ជំងឺ tularemia (1939), poliomyelitis (1954) ជាដើម។ វិធីសាស្រ្តមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការរៀបចំសារធាតុពុល។ ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារជំងឺខាន់ស្លាក់ និងតេតាណូស។ វិធីសាស្រ្តថ្មីសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្លងដោយផ្អែកលើអន្តរកម្មអង់ទីហ្សែន-អង្គបដិប្រាណត្រូវបានណែនាំ។

នៅទសវត្សរ៍ទី 40 នៃសតវត្សទី XX ទិសដៅថ្មីមួយនៅក្នុងភាពស៊ាំបានចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍដែលទាក់ទងនឹងការប្តូរសរីរាង្គនិងជាលិកា។ វាត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំនៃការប្តូរសរីរាង្គ។ ការចាប់ផ្តើមនៃការសិក្សារបស់វាត្រូវបានដាក់ដោយការងាររបស់ J. Borde និង N. Ya. Chistovich (សហការីរបស់ I. I. Mechnikov) ដែលបានរកឃើញថា erythrocytes និងសេរ៉ូមបរទេសជំរុញការផលិតអង្គបដិប្រាណ។ K. Landsteiner (1900) បានរកឃើញក្រុមឈាម និងបង្កើតទ្រឹស្តីនៃ isoantigens ជាលិកា។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអង់គ្លេស P. Medovar (1945) បានដាក់ប្រកាសថា ភាពស៊ាំការពារមិនត្រឹមតែពីអតិសុខុមប្រាណប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងពីកោសិកា ឬជាលិកានៃសារពាង្គកាយជនបរទេសដែលមានហ្សែនផងដែរ។ វាត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាដំណើរការនៃការបដិសេធនៃជាលិកាបរទេសដែលបានប្តូរគឺដោយសារតែយន្តការ immunological ។ គំនិតថ្មីបានកើតឡើងអំពី neoplasms សាហាវ, អង់ទីហ្សែនដុំសាច់ជាក់លាក់ [Zilber L.A., 1944], ភាពស៊ាំនឹងដុំសាច់ វិធីសាស្រ្តថ្មីនៃការព្យាបាលដុំសាច់ និងអាឡែស៊ី។

P. Medovar et al ។ (1953) និងអ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិឆេក M. Hasek (1960) ដែលកំពុងសិក្សាលើភាពស៊ាំនៃការប្តូរសរីរាង្គ បានរកឃើញដោយឯករាជ្យនូវបាតុភូតនៃភាពអត់ឱននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលជាការបង្ហាញនៃការអត់ឱនចំពោះរបស់បរទេស ដែលមានលក្ខណៈហ្សែនខុសពី "របស់ខ្លួនឯង"។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូស្ត្រាលី F.M. Burnet et al (1949) បានរកឃើញថា ការអត់ឱនអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយសិប្បនិម្មិតដោយបញ្ចូលអង់ទីហ្សែនបរទេសចូលទៅក្នុងសត្វមុនពេលកើត។ សម្រាប់ការបង្រៀននេះ P. Medovar និង M. Burnet បានទទួលងារជាអ្នកឈ្នះរង្វាន់ណូបែល។

លំនាំនៃការទទួលមរតកនៃភាពជាក់លាក់នៃអង់ទីហ្សែន ការគ្រប់គ្រងហ្សែននៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ទិដ្ឋភាពហ្សែននៃភាពមិនស៊ីគ្នានៃជាលិកាអំឡុងពេលប្តូរសរីរាង្គ និងបញ្ហានៃកោសិកា somatic នៃម៉ាក្រូសរីរាង្គត្រូវបានសិក្សាដោយសាខាថ្មីនៃភាពស៊ាំ - immunogenetics ។

ការអភិវឌ្ឍន៍នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៅតែបន្ត ហើយនៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ន អង្គការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានសិក្សា តួនាទីរបស់ thymus ក្នុងការបង្កើតចំនួនកោសិកា (T- និង B-lymphocytes) យន្តការនៃមុខងាររបស់ពួកគេ ទំនាក់ទំនងសហប្រតិបត្តិការ។ រវាងកោសិកាសំខាន់ៗនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ រចនាសម្ព័ន្ធនៃអង្គបដិប្រាណត្រូវបានបង្កើតឡើង (D. Edelman, R. Porter)។

បាតុភូតថ្មីនៃភាពស៊ាំកោសិកា (ឥទ្ធិពល cytopathogenic, រារាំង allogeneic, បាតុភូតបំលែងបំរែបំរួលបំផ្ទុះ។ ល។ ) ត្រូវបានរកឃើញ។

គោលលទ្ធិនៃការថយចុះកម្តៅនិងភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ទម្រង់នៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកត្តានៃការការពារមិនជាក់លាក់ត្រូវបានសិក្សា។

ទ្រឹស្តីនៃភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការបង្កើតទ្រឹស្ដីជីវវិទ្យាទូទៅបង្រួបបង្រួមនៃអភ័យឯកសិទ្ធិបានបើកផ្លូវដល់ការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងការតស៊ូដើម្បីភាពជាប់បានយូរដែលមានសុខភាពល្អដោយផ្អែកលើថាមពលដ៏មានឥទ្ធិពល។ ធនធាន​ធម្មជាតិការការពាររដ្ឋធម្មនុញ្ញក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លង និងជំងឺជាច្រើនទៀតរបស់មនុស្ស និងសត្វ។

2. កត្តានិងយន្តការនៃភាពស៊ាំ

ភាពស៊ាំ (ពីឡាតាំង immunitas - inviolable, ការពារ, ដោះលែង, កម្ចាត់ជំងឺនេះ) គឺជាប្រព័ន្ធការពារជីវសាស្រ្តនៃបរិយាកាសខាងក្នុងនៃសារពាង្គកាយពហុកោសិកា (homeostasis) ពីសារធាតុហ្សែនពីភពក្រៅនៃធម្មជាតិ exogenous និង endogenous ។

ប្រព័ន្ធនេះធានានូវភាពរឹងមាំនៃរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃសារពាង្គកាយនៃប្រភេទសត្វជាក់លាក់មួយក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ សារធាតុជនបរទេសដែលជនបរទេស ("មិនមែនជារបស់ពួកគេ") បញ្ចូលក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេពីខាងក្រៅក្នុងទម្រង់នៃអតិសុខុមប្រាណធាតុបង្កជំងឺនិងមួករបស់ពួកគេជាតិពុលប្រូតេអ៊ីននិងសមាសធាតុផ្សេងទៀតជួនកាលនៅក្នុងទម្រង់នៃការប្តូរសរីរាង្គឬសរីរាង្គស្ទូច។ "Aliens" អាចក្លាយជាកោសិកាដែលលែងប្រើ ផ្លាស់ប្តូរ ឬខូចកោសិកានៃរាងកាយរបស់អ្នក។

មុខងារនៃប្រព័ន្ធការពារដែលហៅថាប្រព័ន្ធការពារគឺការទទួលស្គាល់ភ្នាក់ងារបរទេសបែបនេះ និងការឆ្លើយតបជាក់លាក់ចំពោះពួកគេ។

២.១. ប្រភេទនិងទម្រង់នៃភាពស៊ាំ

អភ័យឯកសិទ្ធិគឺជាបាតុភូតចម្រុះ និងចម្រុះនៅក្នុងយន្តការ និងការបង្ហាញរបស់វា មានយន្តការការពារសំខាន់ពីរ។

ទីមួយគឺដោយសារតែសកម្មភាពនៃកត្តាពីកំណើតដែលជាកត្តាបង្កើតនៃភាពធន់មិនជាក់លាក់ (ពី lat ។ r esistentia - ធន់ទ្រាំ) និងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយយន្តការហ្សែន (ពីកំណើត, ភាពស៊ាំនៃប្រភេទសត្វ) ។ ពួកគេផ្តល់នូវការឆ្លើយតបដែលមិនជ្រើសរើសទាក់ទងនឹងភ្នាក់ងារបរទេស។ នេះមានន័យថាលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ភ្នាក់ងារបែបនេះមិនសំខាន់ទេ។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ មនុស្សម្នាក់មានភាពស៊ាំនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជំងឺឆ្កែឆ្កួត ជំងឺអាសន្នរោគមាន់ ហើយសត្វមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ shigella, gonococcus និងមីក្រូសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែលបង្កជំងឺដល់មនុស្ស។

ទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយយន្តការការពារដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការចូលរួមនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច។ ពួកគេបញ្ជាក់ពីការបង្កើតអភ័យឯកសិទ្ធិសម្របខ្លួន (ទទួលបាន) បុគ្គលដែលទទួលបានក្នុងជីវិត។ ភាពស៊ាំបែបនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តនៃប្រតិកម្មជាក់លាក់នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទៅនឹងភ្នាក់ងារបរទេសជាក់លាក់មួយ (ពោលគឺវាមិនអាចទទួលយកបាន) ក្នុងទម្រង់នៃការបង្កើត immunoglobulins ឬ lymphocytes sensitized ។ កត្តាទាំងនេះមានសកម្មភាពខ្ពស់ និងជាក់លាក់នៃសកម្មភាព។

អាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តនៃការបង្កើត ទម្រង់ជាច្រើននៃអភ័យឯកសិទ្ធិបុគ្គលដែលទទួលបានត្រូវបានសម្គាល់។

ភាពស៊ាំដែលទទួលបានអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺឆ្លងហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេហៅថាសកម្មធម្មជាតិ (ក្រោយឆ្លង) ។ រយៈពេលរបស់វាមានចាប់ពីច្រើនសប្តាហ៍ និងច្រើនខែ (បន្ទាប់ពីជំងឺមួល រោគប្រមេះ។ល។) រហូតដល់ច្រើនឆ្នាំ (បន្ទាប់ពីជំងឺកញ្ជ្រឹល រោគខាន់ស្លាក់។ល។) ជួនកាលវាអាចកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ ឬការដឹកជញ្ជូន (ឧទាហរណ៍ តាមរយៈការចាក់វ៉ាក់សាំង "គ្រួសារ" សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគរលាកស្រោមខួរ)។ មានប្រភេទនៃភាពស៊ាំដែលទទួលបាន៖

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានផលិតបន្ទាប់ពីការឆ្លងបាក់តេរី (ប៉េស្ត គ្រុនពោះវៀន ជាដើម);

Antitoxic ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងជាតិពុលដែលបានផ្ទេរ (តេតាណូស, botulism, រោគខាន់ស្លាក់ជាដើម);

ប្រឆាំងមេរោគ - បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ (កញ្ជ្រឹល, ស្រឡទែន, poliomyelitis ជាដើម);

Antiprotist - បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគដែលបង្កឡើងដោយ protozoa;

ប្រឆាំងនឹងផ្សិត - បន្ទាប់ពីជំងឺផ្សិត។

ក្នុងករណីខ្លះបន្ទាប់ពីជំងឺឆ្លង ម៉ាក្រូសរីរាង្គត្រូវបានដោះលែងទាំងស្រុងពីភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។ ភាពស៊ាំបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាគ្មានមេរោគ។ អភ័យឯកសិទ្ធិ ដែលក្នុងនោះភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៅតែបន្តមានរយៈពេលយូរមិនកំណត់នៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមានជំងឺ ត្រូវបានគេហៅថាមិនក្រៀវ។

ភាពស៊ាំដែលទទួលបានត្រូវបានបញ្ជូនពីម្តាយទៅកូនតាមរយៈសុកក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់គភ៌ ហើយត្រូវបានផ្តល់ដោយសារធាតុ immunoglobulins ។ វាត្រូវបានគេហៅថាអកម្មធម្មជាតិ (transplacental) ។ រយៈពេលរបស់វាគឺ 3-4 ខែប៉ុន្តែវាអាចអូសបន្លាយពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ព្រោះអង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញផងដែរនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ សារៈសំខាន់នៃភាពស៊ាំបែបនេះគឺអស្ចារ្យណាស់។ វាធានានូវភាពស៊ាំរបស់ទារកចំពោះជំងឺឆ្លង។

ទទួលបានភាពស៊ាំសិប្បនិម្មិតកើតឡើងពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ។ មានទម្រង់សកម្មនិងអកម្មនៃភាពស៊ាំសិប្បនិម្មិត។ អភ័យឯកសិទ្ធិសិប្បនិម្មិតសកម្មមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីការណែនាំនៃអតិសុខុមប្រាណចុះខ្សោយ ឬសម្លាប់មេរោគ ឬជាតិពុលអព្យាក្រឹតរបស់ពួកគេទៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធឡើងវិញយ៉ាងសកម្មកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វដែលមានឈាមក្តៅ ក្នុងគោលបំណងបង្កើតសារធាតុដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ និងជាតិពុលរបស់វា វាមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិនៃកោសិកាដែលបំផ្លាញមីក្រូសរីរាង្គ និង ផលិតផលរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ។ រយៈពេលនៃភាពស៊ាំនេះគឺពី 1 ឆ្នាំទៅ 3-7 ឆ្នាំ។

អភ័យឯកសិទ្ធិសិប្បនិម្មិតកើតឡើងនៅពេលដែលអង្គបដិប្រាណដែលត្រៀមរួចជាស្រេចត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនដែលមាននៅក្នុងសេរ៉ានៃសត្វដែលត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការពិសេសជាមួយនឹងប្រភេទមេរោគមួយចំនួន (សេរ៉ាភាពស៊ាំ) ឬពួកវាត្រូវបានទទួលពីសេរ៉ានៃមនុស្សដែលជាសះស្បើយឡើងវិញ (immunoglobulins)។ ប្រភេទនៃភាពស៊ាំនេះកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលអង្គបដិប្រាណ ប៉ុន្តែមានរយៈពេលត្រឹមតែ 15-20 ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ បន្ទាប់មកអង្គបដិប្រាណត្រូវបានបំផ្លាញ និងបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។

២.២. កត្តានៃភាពធន់មិនជាក់លាក់

កត្តានៃភាពធន់មិនជាក់លាក់ (ការការពារ) ដែលផ្តល់នូវលក្ខណៈមិនជ្រើសរើសនៃការឆ្លើយតបទៅនឹងអង់ទីហ្សែន និងជាទម្រង់នៃភាពធន់ទ្រាំដែលមានស្ថេរភាពបំផុត គឺដោយសារតែលក្ខណៈជីវសាស្ត្រពីកំណើតនៃប្រភេទសត្វ។ ពួកគេមានប្រតិកម្មចំពោះភ្នាក់ងារបរទេសដោយមិនគិតពីធម្មជាតិ។ យន្តការការពារមិនជាក់លាក់សំខាន់ៗត្រូវបានបង្កើតឡើងក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃហ្សែនក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍនៃសារពាង្គកាយហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជួរដ៏ធំទូលាយនៃប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាធម្មជាតិ - មេកានិចគីមីនិងជីវសាស្រ្ត។

ក្នុងចំណោមកត្តានៃភាពធន់មិនជាក់លាក់គឺ៖

ការមិនឆ្លើយតបនៃកោសិកាម៉ាក្រូសរីរាង្គទៅ microorganisms ធាតុបង្កជំងឺ និងជាតិពុល, ដោយសារតែ genotype និងបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការអវត្តមាននៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាបែបនេះនៃការទទួលសម្រាប់ការ adhesion នៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ;

មុខងាររបាំងនៃស្បែកនិងភ្នាស mucous,ដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយការបដិសេធនៃកោសិកា epithelial ស្បែកនិងចលនាសកម្មនៃ cilia នៃ epithelium ciliated នៃភ្នាស mucous នេះ។ លើសពីនេះទៀតវាកើតឡើងដោយសារតែការបញ្ចេញញើសនិងក្រពេញ sebaceous នៃស្បែក, ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាក់លាក់, lysozyme, បរិយាកាសអាស៊ីតនៃមាតិកាក្រពះនិងភ្នាក់ងារផ្សេងទៀត។ កត្តាជីវសាស្រ្តការការពារនៅកម្រិតនេះគឺដោយសារតែឥទ្ធិពលអាក្រក់នៃ microflora ធម្មតានៃស្បែកនិងភ្នាស mucous លើ microorganisms បង្កជំងឺ;

ប្រតិកម្មសីតុណ្ហភាព,ដែលការបន្តពូជនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺភាគច្រើនឈប់។ ដូច្នេះ ជាឧទាហរណ៍ ភាពធន់របស់សត្វមាន់ចំពោះភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ anthrax (B. anthracis) គឺដោយសារតែសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ពួកគេស្ថិតក្នុងចន្លោះពី ៤១-៤២ អង្សាសេ ដែលបាក់តេរីមិនអាចបន្តពូជដោយខ្លួនឯងបាន។ ;

កត្តាកោសិកា និងកំប្លែងនៃរាងកាយ។

នៅក្នុងករណីនៃការជ្រៀតចូលនៃធាតុបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងរាងកាយកត្តាកំប្លែងត្រូវបានរួមបញ្ចូលដែលរួមមានប្រូតេអ៊ីននៃប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម properdin, lysins, fibronectin, ប្រព័ន្ធ cytokine (interleukins, interferons ជាដើម) ។ ប្រតិកម្មសរសៃឈាមកើតឡើងក្នុងទម្រង់នៃការហើមក្នុងតំបន់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងដំបៅ ដែលអន្ទាក់អតិសុខុមប្រាណ និងមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្នុង។ ប្រូតេអ៊ីនដំណាក់កាលស្រួចស្រាវលេចឡើងក្នុងឈាម - ប្រូតេអ៊ីន C-reactive និង mannan-binding lectin ដែលមានសមត្ថភាពធ្វើអន្តរកម្មជាមួយបាក់តេរីនិងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីនេះ ការចាប់យក និងការស្រូបចូលរបស់ពួកវាដោយកោសិកា phagocytic ត្រូវបានពង្រឹង ពោលគឺ ការធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មនៃមេរោគកើតឡើង ហើយកត្តាកំប្លែងទាំងនេះដើរតួជា opsonins ។

កត្តាការពារមិនជាក់លាក់នៃកោសិការួមមានកោសិកា mast, leukocytes, macrophages, កោសិកាឃាតករធម្មជាតិ (NK cells មកពីភាសាអង់គ្លេស "natural killer")។

កោសិកា Mast គឺជាកោសិកាជាលិកាធំដែលមានគ្រាប់ cytoplasmic ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ heparin និងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដូចជា histamine និង serotonin ។ ក្នុងអំឡុងពេល degranulation កោសិកា mast បញ្ចេញសារធាតុពិសេសដែលជាអ្នកសម្របសម្រួលនៃដំណើរការរលាក (leukotrienes និង cytokines មួយចំនួន) ។ អ្នកសម្របសម្រួលបង្កើន permeability នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យបំពេញបន្ថែមនិងកោសិកាចូលទៅក្នុងជាលិកានៃដំបៅ។ ទាំងអស់នេះរារាំងការជ្រៀតចូលនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺចូលទៅក្នុងបរិយាកាសខាងក្នុងនៃរាងកាយ។ កោសិកា NK គឺជាកោសិកា lymphocytes ធំដែលមិនមានសញ្ញាសម្គាល់ T- ឬ B-cell ហើយមានសមត្ថភាពដោយឯកឯង ដោយគ្មានការទាក់ទងជាមុន សម្លាប់ដុំសាច់ និងកោសិកាដែលឆ្លងមេរោគ។ នៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ពួកវាមានរហូតដល់ 10% នៃកោសិកា mononuclear ទាំងអស់។ កោសិកា NK ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើម ដុំពកក្រហមនៃលំពែង និងភ្នាសរំអិល។

Leukocytes មានកត្តាបាក់តេរីដ៏មានឥទ្ធិពល និងផ្តល់នូវ phagocytosis បឋម ឬមុនភាពស៊ាំនៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។ leukocytes បែបនេះត្រូវបានគេហៅថា phagocytes (កោសិកា phagocytic) ។ ពួកវាត្រូវបានតំណាងដោយ monocytes, neutrophils polymorphonuclear និង macrophages ។

ជំងឺ Phagocytosis - បាតុភូតជីវសាស្រ្តផ្អែកលើការទទួលស្គាល់ ការចាប់យក ការស្រូបយក និងដំណើរការនៃសារធាតុបរទេសដោយកោសិកា eukaryotic ។ វត្ថុសម្រាប់ phagocytosis គឺជាអតិសុខុមប្រាណ កោសិកាងាប់របស់រាងកាយ ភាគល្អិតសំយោគ។ , កោសិកា Langerhans និងអ្នកដទៃ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃ phagocytosis (ពីភាសាក្រិក phago - ខ្ញុំលេបត្របាក់, cytos - កោសិកា) មានដំណាក់កាលជាច្រើន (រូបភាព 15.1):

វិធីសាស្រ្តនៃ phagocyte ទៅនឹងវត្ថុសរីរាង្គបរទេស (កោសិកា);

ការស្រូបយកវត្ថុនៅលើផ្ទៃនៃ phagocyte;

ការស្រូបយកវត្ថុ;

ការបំផ្លាញវត្ថុ phagocytosed ។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺ phagocytosis ត្រូវបានអនុវត្តដោយគីមីវិទ្យាវិជ្ជមាន។

ការស្រូបយកកើតឡើងដោយការចងវត្ថុបរទេសទៅនឹងអ្នកទទួល phagocyte ។

ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម។

phagocyte ចាប់យកវត្ថុ adsorbed ជាមួយនឹងភ្នាសខាងក្រៅរបស់វា ហើយទាញ (invaginates) វាចូលទៅក្នុងកោសិកា។ នៅទីនេះ phagosome ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបន្ទាប់មកបញ្ចូលគ្នាជាមួយ lysosomes នៃ phagocyte ។ phagolysosome ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ Lysosomes គឺជាគ្រាប់ជាក់លាក់ដែលមានអង់ស៊ីមបាក់តេរី (lysozyme, acid hydrolases ជាដើម)។

អង់ស៊ីមពិសេសត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរីសកម្ម O 2 និង H 2 O 2 ។

នៅ​លើ ដំណាក់កាលចុងក្រោយ phagocytosis គឺជា lysis នៃវត្ថុដែលស្រូបចូលទៅក្នុងសមាសធាតុទម្ងន់ម៉ូលេគុលទាប។

phagocytosis បែបនេះដំណើរការដោយគ្មានការចូលរួមពីកត្តាការពារកំប្លែងជាក់លាក់ហើយត្រូវបានគេហៅថា phagocytosis មុនភាពស៊ាំ (បឋម) ។ វាគឺជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃជំងឺ phagocytosis ដែលត្រូវបានពិពណ៌នាដំបូងដោយ II Mechnikov (1883) ជាកត្តានៅក្នុងការការពារមិនជាក់លាក់នៃរាងកាយ។

លទ្ធផលនៃ phagocytosis គឺជាការស្លាប់នៃកោសិកាបរទេស (phagocytosis ពេញលេញ) ឬការរស់រានមានជីវិត និងការបន្តពូជនៃកោសិកាចាប់យក (phagocytosis មិនពេញលេញ) ។ phagocytosis មិនពេញលេញគឺជាយន្តការមួយនៃការតស៊ូរយៈពេលវែង (ការរស់រានមានជីវិត) នៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៅក្នុង macroorganism និងរ៉ាំរ៉ៃនៃដំណើរការឆ្លង។ phagocytosis បែបនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅក្នុងនឺត្រុងហ្វាល ហើយបញ្ចប់ដោយការស្លាប់របស់ពួកគេ។ phagocytosis មិនពេញលេញត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជំងឺរបេង, brucellosis, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ, yersiniosis និងដំណើរការឆ្លងផ្សេងទៀត។

ការកើនឡើងនៃល្បឿន និងប្រសិទ្ធភាពនៃប្រតិកម្ម phagocytic គឺអាចធ្វើទៅបានដោយមានការចូលរួមពីប្រូតេអ៊ីន humoral nonspecific និងជាក់លាក់ដែលត្រូវបានគេហៅថា opsonins ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលប្រូតេអ៊ីននៃប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម C3 b និង C4 ខ ប្រូតេអ៊ីនដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ IgG, IgM ជាដើម។ Opsonins មានទំនាក់ទំនងគីមីសម្រាប់សមាសធាតុមួយចំនួននៃជញ្ជាំងកោសិកានៃអតិសុខុមប្រាណ ភ្ជាប់ទៅនឹងពួកវា ហើយបន្ទាប់មកស្មុគស្មាញបែបនេះត្រូវបាន phagocytosed យ៉ាងងាយស្រួលដោយសារតែ phagocytes មានអ្នកទទួលពិសេសសម្រាប់ម៉ូលេគុល opsonin ។ កិច្ចសហប្រតិបត្តិការនៃ opsonins ជាច្រើននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមនិង phagocytes បង្កើតប្រព័ន្ធ opsonophagocytic នៃរាងកាយ។ ការវាយតម្លៃសកម្មភាព opsonic នៃសេរ៉ូមឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយកំណត់សន្ទស្សន៍ opsonic ឬសន្ទស្សន៍ opsonophagocytic ដែលកំណត់លក្ខណៈនៃឥទ្ធិពលនៃ opsonins លើការស្រូបយកឬ lysis នៃ microorganisms ដោយ phagocytes ។ Phagocytosis ដែលប្រូតេអ៊ីន opsonin ជាក់លាក់ (IgG, IgM) ចូលរួមត្រូវបានគេហៅថាភាពស៊ាំ។

ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម(ឡាតាំង complementum - បន្ថែម, ភ្នាក់ងារបំពេញបន្ថែម) គឺជាក្រុមនៃប្រូតេអ៊ីនសេរ៉ូមឈាមដែលចូលរួមក្នុងប្រតិកម្មការពារដែលមិនជាក់លាក់៖ កោសិកា lysis, chemotaxis, phagocytosis, mast cell activation ។ល។ ប្រូតេអ៊ីនបំពេញបន្ថែមគឺ globulins ឬ glycoproteins ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយ macrophages, leukocytes, hepatocytes និងបង្កើតបាន 5-10% នៃប្រូតេអ៊ីនឈាមទាំងអស់។

ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែមត្រូវបានតំណាងដោយប្រូតេអ៊ីនសេរ៉ូមឈាម 20-26 ដែលចរាចរក្នុងទម្រង់ជាប្រភាគដាច់ដោយឡែក (ស្មុគស្មាញ) ខុសគ្នាក្នុងលក្ខណៈរូបវិទ្យា និងត្រូវបានកំណត់ដោយនិមិត្តសញ្ញា C1, C2, C3 ... C9 ។ល។ លក្ខណៈសម្បត្តិ និងមុខងារ សមាសធាតុផ្សំសំខាន់ៗចំនួន ៩ ត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អ។

នៅក្នុងឈាម សមាសធាតុទាំងអស់ធ្វើចរាចរក្នុងទម្រង់អសកម្មក្នុងទម្រង់ជា coenzymes ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រូតេអ៊ីនបំពេញបន្ថែម (ឧទាហរណ៍ការប្រមូលផ្តុំប្រភាគទៅជាទាំងមូល) ត្រូវបានអនុវត្តដោយកត្តាភាពស៊ាំជាក់លាក់និងមិនជាក់លាក់នៅក្នុងដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរពហុដំណាក់កាល។ សមាសធាតុបំពេញបន្ថែមនីមួយៗជំរុញសកម្មភាពរបស់ធាតុបន្ទាប់។ នេះធានានូវលំដាប់លំដោយនៃធាតុនៃសមាសធាតុបំពេញទៅក្នុងប្រតិកម្ម។

ប្រូតេអ៊ីននៃប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែមត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃ leukocytes ការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការរលាក lysis នៃកោសិកាគោលដៅនិងដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃ។ ភ្នាសកោសិកាបាក់តេរីអាចបញ្ចេញ ("ស្លៀកពាក់") ពួកវាដោយរំញោច phagocytosis ។

មានវិធី 3 យ៉ាងនៃការធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម: ជំនួស, បុរាណ និង lectin ។

សមាសធាតុសំខាន់បំផុតនៃការបំពេញគឺ C3 ដែលត្រូវបានបំបែកដោយ convertase ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលផ្លូវធ្វើឱ្យសកម្មណាមួយចូលទៅក្នុងបំណែក C3 និង C3 ។ខ. បំណែក SZ ខ ចូលរួមក្នុងការបង្កើត C5-convertase ។ នេះគឺជាដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតភ្នាសរំអិល។

នៅក្នុងផ្លូវជំនួស ការបំពេញបន្ថែមអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយសារធាតុ polysaccharides បាក់តេរី lipopolysaccharides មេរោគ និងអង់ទីហ្សែនផ្សេងទៀតដោយមិនមានការចូលរួមពីអង្គបដិបក្ខ។ អ្នកផ្តួចផ្តើមដំណើរការគឺជាសមាសភាគ SZខ ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលផ្ទៃនៃអតិសុខុមប្រាណ។ លើសពីនេះ ដោយមានការចូលរួមពីអង់ស៊ីមមួយចំនួន និងប្រូតេអ៊ីន properdin ស្មុគស្មាញនេះធ្វើឱ្យសមាសធាតុ C5 សកម្ម ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងភ្នាសនៃកោសិកាគោលដៅ។ បន្ទាប់មក ស្មុគស្មាញវាយប្រហារភ្នាស (MAC) ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើវាពីសមាសធាតុ C6-C9 ។ ដំណើរការនេះបញ្ចប់ដោយការជ្រាបចូលនៃភ្នាស និងកោសិកាអតិសុខុមប្រាណ។ វាគឺជាវិធីនេះក្នុងការចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃប្រូតេអ៊ីនបំពេញបន្ថែមដែលកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃដំណើរការឆ្លង នៅពេលដែលកត្តាភាពស៊ាំជាក់លាក់ (អង្គបដិប្រាណ) មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ លើសពីនេះទៀតសមាសធាតុ SZខ ភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃនៃបាក់តេរីអាចដើរតួជា opsonin បង្កើន phagocytosis ។

ផ្លូវបុរាណនៃការធ្វើឱ្យសកម្មបំពេញបន្ថែមត្រូវបានផ្តួចផ្តើម និងដំណើរការដោយការចូលរួមនៃស្មុគស្មាញអង់ទីហ្សែន-អង្គបដិបក្ខ។ ម៉ូលេគុល IgM និងប្រភាគ IgG មួយចំនួននៅក្នុងស្មុគស្មាញអង់ទីហ្សែន-អង្គបដិបក្ខ មានកន្លែងពិសេសដែលអាចចងសមាសធាតុ C1 នៃសារធាតុបំពេញបន្ថែម។ ម៉ូលេគុល C1 មាន 8 អនុរង ដែលមួយក្នុងចំនោមនោះគឺជា protease សកម្ម។ វាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការបំបែកនៃសមាសធាតុ C2 និង C4 ជាមួយនឹងការបង្កើត C3-convertase នៃផ្លូវបុរាណដែលធ្វើឱ្យសមាសធាតុ C5 សកម្ម និងធានានូវការបង្កើតស្មុគ្រស្មាញនៃការវាយប្រហារភ្នាស C6-C9 ដូចនៅក្នុងផ្លូវជំនួស។

ផ្លូវ lectin នៃការធ្វើឱ្យសកម្មបំពេញបន្ថែមគឺដោយសារតែវត្តមាននៅក្នុងឈាមនៃប្រូតេអ៊ីនដែលពឹងផ្អែកលើជាតិកាល់ស្យូមពិសេសគឺ mannan-binding lectin (MBL) ។ ប្រូតេអ៊ីននេះអាចចងសំណល់ mannose នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាអតិសុខុមប្រាណដែលនាំទៅដល់ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រូតេអ៊ីនដែលបំបែកសមាសធាតុ C2 និង C4 ។ នេះជំរុញឱ្យមានការបង្កើតភ្នាសរំអិលដូចនៅក្នុងផ្លូវបុរាណនៃការធ្វើឱ្យសកម្មបំពេញបន្ថែម។ អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះចាត់ទុកផ្លូវនេះជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃផ្លូវបុរាណ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការបំបែកសមាសធាតុ C5 និង C3 បំណែកតូចៗនៃ C5a និង C3a ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលបម្រើជាអ្នកសម្រុះសម្រួលនៃប្រតិកម្មរលាក និងចាប់ផ្តើមការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចដែលពាក់ព័ន្ធនឹងកោសិកា mast នឺត្រុងហ្វាល និងម៉ូណូស៊ីត។ សមាសធាតុទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា anaphylatoxins បំពេញបន្ថែម។

សកម្មភាពបំពេញបន្ថែម និងការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុនីមួយៗរបស់វានៅក្នុងរាងកាយមនុស្សអាចកើនឡើង ឬថយចុះក្រោមលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ ប្រហែលជាមានកង្វះតំណពូជ។ ខ្លឹមសារនៃការបំពេញបន្ថែមនៅក្នុងសេរ៉ានៃសត្វគឺអាស្រ័យលើប្រភេទសត្វ អាយុ រដូវ និងសូម្បីតែពេលវេលានៃថ្ងៃ។

កម្រិតបំពេញបន្ថែមដ៏ខ្ពស់បំផុត និងស្ថិរភាពបំផុតត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងជ្រូកហ្គីណេ ដូច្នេះហើយ សេរ៉ូមឈាមពីកំណើត ឬ lyophilized នៃសត្វទាំងនេះត្រូវបានប្រើជាប្រភពនៃការបំពេញបន្ថែម។ ប្រូតេអ៊ីនបំពេញបន្ថែមគឺ labile ណាស់។ ពួកវាត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ប៉ះពាល់នឹងពន្លឺ កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ប្រូតេអុីន ដំណោះស្រាយអាស៊ីត ឬអាល់កាឡាំង ការដកយកអ៊ីយ៉ុង Ca++ និង Mg++ ចេញ។ កំដៅសេរ៉ូមនៅសីតុណ្ហភាព 56 អង្សាសេរយៈពេល 30 នាទីនាំទៅដល់ការបំផ្លាញសារធាតុបំពេញ ហើយសេរ៉ូមបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាអសកម្ម។

មាតិកាបរិមាណនៃសមាសធាតុបំពេញបន្ថែមនៅក្នុងឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានកំណត់ថាជាសូចនាករមួយនៃសកម្មភាពនៃភាពស៊ាំកំប្លែង។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អមាតិកានៃសមាសធាតុ C1 គឺ 180 μg / ml, C2 - 20 μg / ml, C4 - 600 μg / ml, C3 - 13,001 μg / ml ។

ការរលាកដែលជាការបង្ហាញដ៏សំខាន់បំផុតនៃភាពស៊ាំនឹងវិវឌ្ឍន៍ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការខូចខាតជាលិកា (ជាចម្បង integumentary) ហើយមានគោលបំណងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម និងបំផ្លាញមីក្រូសរីរាង្គដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួន។ ប្រតិកម្មរលាកគឺផ្អែកលើភាពស្មុគស្មាញនៃកត្តាកំប្លែង និងកោសិកានៃភាពធន់មិនជាក់លាក់។ តាមគ្លីនិក ការរលាកត្រូវបានបង្ហាញដោយការឡើងក្រហម ហើម ឈឺចាប់ គ្រុនក្តៅក្នុងមូលដ្ឋាន ភាពមិនដំណើរការនៃសរីរាង្គ ឬជាលិកាដែលខូច។

តួនាទីកណ្តាលក្នុងការវិវត្តនៃការរលាកត្រូវបានលេងដោយប្រតិកម្មសរសៃឈាម និងកោសិកានៃប្រព័ន្ធ phagocyte mononuclear: neutrophils, basophils, eosinophils, monocytes, macrophages និង mast cells ។ នៅពេលដែលកោសិកា និងជាលិកាត្រូវបានខូចខាត លើសពីនេះ សារធាតុសម្រុះសម្រួលផ្សេងៗត្រូវបានបញ្ចេញ៖ histamine, serotonin, prostaglandins និង leukotrienes, kinins, ប្រូតេអ៊ីនដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ រួមទាំងប្រូតេអ៊ីន C-reactive ជាដើម ដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃប្រតិកម្មរលាក។

បាក់តេរីដែលបានចូលទៅក្នុងខ្លួននៅពេលមានរបួស និងផលិតផលមេតាបូលីសរបស់វាធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធ coagulation ឈាម ប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម និងកោសិកានៃប្រព័ន្ធ macrophage-mononuclear ។ ការកកឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលការពារការរីករាលដាលនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺជាមួយនឹងឈាមនិងកូនកណ្តុរនិងការពារការធ្វើឱ្យដំណើរការទូទៅ។ នៅពេលដំណើរការប្រព័ន្ធបំពេញបន្ថែម ស្មុគ្រស្មាញវាយប្រហារភ្នាស (MAC) ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែល lyses ឬ opsonizes microorganisms ។ ក្រោយមកទៀតពង្រឹងសមត្ថភាពនៃកោសិកា phagocytic ក្នុងការស្រូបយក និងរំលាយអតិសុខុមប្រាណ។

ធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សា និងលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកអាស្រ័យទៅលើកត្តាជាច្រើន៖ ធម្មជាតិ និងអាំងតង់ស៊ីតេនៃសកម្មភាពរបស់ភ្នាក់ងារបរទេស ទម្រង់នៃដំណើរការរលាក (ជម្មើសជំនួស exudative ការរីកសាយ) ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វា ស្ថានភាពនៃ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ល។ ប្រសិនបើការរលាកមិនបញ្ចប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទេ វាក្លាយទៅជារ៉ាំរ៉ៃ ហើយបន្ទាប់មកការរលាកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងវិវឌ្ឍន៍ដោយមានការចូលរួមពី macrophages និង T-lymphocytes ។

Immunology ជាតំបន់ជាក់លាក់មួយនៃការស្រាវជ្រាវបានកើតឡើងពីតម្រូវការជាក់ស្តែងក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្លង។ ដាច់ដោយឡែក ទិសដៅវិទ្យាសាស្ត្រភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កើតឡើងតែនៅក្នុងពាក់កណ្តាលទីពីរនៃសតវត្សទី 20 ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រវត្តិនៃភាពស៊ាំវិទ្យាជាសាខាអនុវត្តនៃរោគវិទ្យាឆ្លង និងមីក្រូជីវសាស្ត្រគឺវែងជាង។ ការសង្កេតរាប់សតវត្សន៍នៃជំងឺឆ្លងបានចាក់គ្រឹះសម្រាប់ភាពស៊ាំទំនើប៖ ទោះបីជាមានការរីករាលដាលនៃជំងឺប៉េស្ត (សតវត្សទី 5 មុនគ.ស) គ្មាននរណាម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺពីរដងយ៉ាងហោចណាស់ក៏ស្លាប់ដែរ ហើយអ្នកដែលជាសះស្បើយត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីបញ្ចុះសព។

មានភ័ស្តុតាងដែលបង្ហាញថាការបង្ករោគដោយជំងឺអុតស្វាយដំបូងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រទេសចិនមួយពាន់ឆ្នាំមុនកំណើតរបស់ព្រះគ្រីស្ទ។ inoculation នៃមាតិកានៃ pustules ជំងឺតូចតាចដល់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដើម្បីការពារពួកគេពីទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះបន្ទាប់មកបានរីករាលដាលទៅប្រទេសឥណ្ឌាអាស៊ីតូចអឺរ៉ុបនិង Caucasus ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានជំនួសដោយវិធីសាស្រ្តចាក់ថ្នាំបង្ការ (ពីឡាតាំង "vacca" - គោ) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃសតវត្សទី 18 ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអង់គ្លេស E. Jenner. គាត់បានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមើលថែទាំសត្វឈឺ ជួនកាលធ្លាក់ខ្លួនឈឺក្នុងទម្រង់ស្រាលបំផុតនៃជំងឺអុតស្វាយ ប៉ុន្តែមិនដែលឈឺដោយជំងឺអុតស្វាយទេ។ ការសង្កេតបែបនេះបានផ្តល់ឱ្យអ្នកស្រាវជ្រាវនូវឱកាសពិតប្រាកដក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺរបស់មនុស្ស។ នៅឆ្នាំ 1796 30 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការស្រាវជ្រាវរបស់គាត់ E. Jenner បានសម្រេចចិត្តសាកល្បងវិធីសាស្រ្តនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង cowpox ។ ការពិសោធន៍បានជោគជ័យ ហើយចាប់តាំងពីពេលនោះមក វិធីសាស្ត្រនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការយោងទៅតាម E. Jenner ត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅទូទាំងពិភពលោក។

កំណើតនៃភាពស៊ាំនឹងជំងឺឆ្លងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឈ្មោះរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របារាំងដ៏ឆ្នើមម្នាក់ លោក Louis Pasteur. ជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការស្វែងរកគោលដៅសម្រាប់ការរៀបចំវ៉ាក់សាំងដែលបង្កើតភាពស៊ាំមានស្ថេរភាពចំពោះការឆ្លងត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការសង្កេតរបស់លោកប៉ាស្ទ័រអំពីធាតុបង្កជំងឺនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺអាសន្នរោគមាន់។ ពីការសង្កេតនេះ ប៉ាស្ទ័របានសន្និដ្ឋានថា វប្បធម៌វ័យចំណាស់ដែលបាត់បង់ធាតុបង្កជំងឺ នៅតែមានសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតភាពធន់នឹងការឆ្លងមេរោគ។ នេះបានកំណត់អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍នូវគោលការណ៍នៃការបង្កើតសម្ភារៈវ៉ាក់សាំង - ក្នុងមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀត (សម្រាប់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនីមួយៗតាមរបៀបរបស់វា) ដើម្បីសម្រេចបាននូវការថយចុះនៃមេរោគនៃមេរោគនេះខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវលក្ខណៈសម្បត្តិនៃភាពស៊ាំរបស់វា។
ទោះបីជាលោក Pasteur បានបង្កើតគោលការណ៍នៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងដាក់ឱ្យអនុវត្តដោយជោគជ័យក៏ដោយ ប៉ុន្តែគាត់មិនបានដឹងពីកត្តាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ ដំបូងបង្អស់ដែលបញ្ចេញពន្លឺលើយន្តការមួយក្នុងចំណោមយន្តការនៃភាពធន់នឹងការឆ្លងមេរោគគឺ Emil von Behringនិង គីតាហ្សាតូ. ពួកគេបានបង្ហាញថា សេរ៉ូមពីសត្វកណ្ដុរដែលពីមុនត្រូវបានចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយនឹងជាតិពុលតេតាណូស ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើសត្វដែលនៅដដែល ការពារពួកគេពីកម្រិតថ្នាំសម្លាប់ជាតិពុល។ កត្តាសេរ៉ូម ដែលជាអង់ទីអុកស៊ីដង់ ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ គឺជាអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ដំបូងគេដែលត្រូវបានរកឃើញ។ ស្នាដៃរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទាំងនេះបានសម្គាល់ការចាប់ផ្តើមនៃការសិក្សាអំពីយន្តការនៃអភ័យឯកសិទ្ធិបែបកំប្លែង។
នៅប្រភពដើមនៃចំណេះដឹងនៃបញ្ហានៃភាពស៊ាំកោសិកាគឺជាជីវវិទូវិវត្តន៍ជនជាតិរុស្ស៊ី Ilya Ilyich Mechnikov. នៅឆ្នាំ 1883 គាត់បានធ្វើរបាយការណ៍ដំបូងស្តីពីទ្រឹស្តី phagocytic នៃភាពស៊ាំនៅឯសមាជរបស់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រធម្មជាតិនៅ Odessa ។ មនុស្សម្នាក់មានកោសិកាចល័ត amoeboid - macrophages, neutrophils ។ ពួកគេ "បរិភោគ" អាហារនៃប្រភេទពិសេស - អតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺមុខងារនៃកោសិកាទាំងនេះគឺការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈ្លានពានអតិសុខុមប្រាណ។
ស្របជាមួយ Mechnikov ឱសថការីជនជាតិអាឡឺម៉ង់បានបង្កើតទ្រឹស្ដីរបស់គាត់អំពីការការពារភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ លោក Paul Erlich. គាត់ដឹងពីការពិតដែលថានៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់សត្វដែលឆ្លងបាក់តេរី សារធាតុប្រូតេអ៊ីនលេចឡើងដែលអាចសម្លាប់មីក្រូសរីរាង្គបង្កជំងឺ។ សារធាតុទាំងនេះត្រូវបានដាក់ឈ្មោះជាបន្តបន្ទាប់ដោយគាត់ថា "អង្គបដិប្រាណ" ។ លក្ខណៈ​ពិសេស​បំផុត​នៃ​អង្គ​បដិបក្ខ​គឺ​ភាព​ជាក់លាក់​ច្បាស់លាស់​របស់​វា​។ ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាភ្នាក់ងារការពារប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណមួយ ពួកវាបន្សាប និងបំផ្លាញវាតែប៉ុណ្ណោះ ដោយនៅតែព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្នកដទៃ។
ទ្រឹស្តីពីរ - phagocytic (កោសិកា) និងកំប្លែង - នៅក្នុងអំឡុងពេលនៃការលេចឡើងរបស់ពួកគេឈរនៅលើទីតាំងប្រឆាំង។ សាលារបស់ Mechnikov និង Erlich បានប្រយុទ្ធដើម្បីការពិតវិទ្យាសាស្រ្តដោយមិនសង្ស័យថាការវាយប្រហារនីមួយៗនិង parry នីមួយៗនាំឱ្យគូប្រជែងរបស់ពួកគេកាន់តែជិតស្និទ្ធជាមួយគ្នា។ នៅឆ្នាំ 1908 អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រទាំងពីរបានទទួលរង្វាន់ណូបែលក្នុងពេលដំណាលគ្នា។
នៅចុងទស្សវត្សរ៍ឆ្នាំ 1940 និងដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1950 រយៈពេលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍នៃភាពស៊ាំនឹងមកដល់ទីបញ្ចប់។ ឃ្លាំងអាវុធទាំងមូលនៃវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជួរដ៏ធំទូលាយបំផុតនៃជំងឺឆ្លងត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជំងឺប៉េស្ត ជំងឺអាសន្នរោគ ជំងឺអុតស្វាយ បានឈប់បំផ្លាញមនុស្សរាប់សែននាក់ហើយ។ ការផ្ទុះឡើងជាបណ្តើរៗនៃជម្ងឺទាំងនេះនៅតែកើតមានឡើង ប៉ុន្តែទាំងនេះគ្រាន់តែជាករណីក្នុងស្រុកប៉ុណ្ណោះ ដែលមិនមានរោគរាតត្បាតទេ អនុញ្ញាតឱ្យមានសារសំខាន់នៃជំងឺរាតត្បាត។

អង្ករ។ 1. Immunologists: E. Jenner, L. Pasteur, I.I. Mechnikov, P. Erlich ។

ដំណាក់កាលថ្មីមួយក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងឈ្មោះរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអូស្ត្រាលីដ៏ឆ្នើមម្នាក់ M.F. ប៊ឺណេត. វាគឺជាគាត់ដែលបានកំណត់យ៉ាងទូលំទូលាយនូវមុខនៃ immunology ទំនើប។ ដោយពិចារណាលើអភ័យឯកសិទ្ធិជាប្រតិកម្មដែលមានគោលបំណងបែងចែកអ្វីៗគ្រប់យ៉ាង "ផ្ទាល់ខ្លួន" ពីអ្វីគ្រប់យ៉ាង "បរទេស" គាត់បានលើកឡើងនូវសំណួរអំពីសារៈសំខាន់នៃយន្តការនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងការថែរក្សាបូរណភាពហ្សែននៃសារពាង្គកាយក្នុងអំឡុងពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍បុគ្គល (ontogenetic) ។ វាគឺជា Burnet ដែលបានទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ lymphocyte ដែលជាអ្នកចូលរួមដ៏សំខាន់ក្នុងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាក់លាក់ដោយផ្តល់ឱ្យវាថា "immunocyte" ។ វាគឺជា Burnet ដែលបានទស្សន៍ទាយហើយជនជាតិអង់គ្លេស Peter Medawaនិងឆេក Milan Hasekពិសោធន៍បានបញ្ជាក់ពីរដ្ឋផ្ទុយទៅនឹងប្រតិកម្មភាពស៊ាំ - ការអត់ឱន។ វាគឺជា Burnet ដែលបានចង្អុលបង្ហាញពីតួនាទីពិសេសរបស់ thymus ក្នុងការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ហើយទីបំផុត Burnet នៅតែមាននៅក្នុងប្រវត្តិសាស្រ្តនៃភាពស៊ាំជាអ្នកបង្កើតទ្រឹស្តីនៃការជ្រើសរើសក្លូននៃភាពស៊ាំ។ រូបមន្តនៃទ្រឹស្តីនេះគឺសាមញ្ញ: ក្លូនមួយនៃ lymphocytes គឺអាចឆ្លើយតបបានតែជាក់លាក់មួយ, antigenic, កំណត់ជាក់លាក់។
ចំណាំជាពិសេសគឺទស្សនៈរបស់ Burnet លើអភ័យឯកសិទ្ធិដូចជាប្រតិកម្មរបស់សារពាង្គកាយដែលបែងចែកអ្វីគ្រប់យ៉ាង "ផ្ទាល់ខ្លួន" ពីអ្វីគ្រប់យ៉ាង "បរទេស" ។ បន្ទាប់ពី Medawar បានបង្ហាញនូវលក្ខណៈភាពស៊ាំនៃការបដិសេធចំពោះការប្រព្រឹត្តិអំពើពុករលួយរបស់បរទេស បន្ទាប់ពីការប្រមូលផ្តុំនៃអង្គហេតុលើភាពស៊ាំនៃ neoplasms សាហាវ វាច្បាស់ណាស់ថាការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានការរីកចម្រើនមិនត្រឹមតែចំពោះអង់ទីករអតិសុខុមប្រាណប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅពេលដែលមានផងដែរ ទោះបីជាមិនសំខាន់ក៏ដោយ។ ភាពខុសគ្នានៃអង់ទីហ្សែន រវាងរាងកាយ និងសម្ភារៈជីវសាស្រ្តនោះ (ការពុករលួយ ដុំសាច់សាហាវ) ដែលគាត់បានជួប។

សព្វថ្ងៃនេះយើងដឹងថាប្រសិនបើមិនមែនទាំងអស់ទេនោះយន្តការជាច្រើននៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ យើងដឹងពីមូលដ្ឋានហ្សែនសម្រាប់ប្រភេទដ៏ធំទូលាយគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនៃអង្គបដិប្រាណ និងឧបករណ៍ទទួលការទទួលស្គាល់អង់ទីហ្សែន។ យើងដឹងថាប្រភេទកោសិកាណាដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះទម្រង់កោសិកា និងការលេងសើចនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ យន្តការនៃការកើនឡើងនៃប្រតិកម្ម និងការអត់ធ្មត់ត្រូវបានយល់យ៉ាងទូលំទូលាយ។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេស្គាល់អំពីដំណើរការទទួលស្គាល់អង់ទីហ្សែន។ អ្នកចូលរួមម៉ូលេគុលនៃទំនាក់ទំនងអន្តរកោសិកា (cytokines) ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ; នៅក្នុង immunology វិវត្ត គំនិតនៃតួនាទីនៃភាពស៊ាំជាក់លាក់ក្នុងការវិវត្តន៍រីកចម្រើននៃសត្វត្រូវបានបង្កើតឡើង។ Immunology ជាសាខាឯករាជ្យនៃវិទ្យាសាស្ត្រ មានភាពស្មើគ្នាជាមួយនឹងវិញ្ញាសាជីវសាស្រ្តពិត៖ ជីវវិទ្យាម៉ូលេគុល ហ្សែន cytology សរីរវិទ្យា និងគោលលទ្ធិវិវត្តន៍។