Sayt materiallaridan foydalanish bo'yicha shartnoma

Saytda chop etilgan asarlardan faqat shaxsiy maqsadlarda foydalanishingizni so'raymiz. Boshqa saytlarda materiallarni chop etish taqiqlanadi.
Bu ish (va boshqa barcha) butunlay bepul yuklab olish mumkin. Siz uning muallifiga va sayt jamoasiga ruhan minnatdorchilik bildirishingiz mumkin.

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning

Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.

Shunga o'xshash hujjatlar

taqdimot, 24/12/2014 qo'shilgan


Yuqumli bemorlarning ovqatlanishi. Joriy va yakuniy dezinfeksiya tamoyillari. Dezinfeksiya, dezinseksiya va sterilizatsiya uchun ishlatiladigan asosiy preparatlar. Yuqumli kasalliklar qo'zg'atuvchilarining yuqish mexanizmi haqidagi nazariyalar. Yuqumli kasalliklar tasnifi.

test, 12/17/2010 qo'shilgan


Yuqumli kasalliklar qo'zg'atuvchilarining tarqalish mexanizmi. Inson tanasida patogenning lokalizatsiyasi. Teri shikastlanishi bilan kechadigan yuqumli kasalliklar sxemasi. Ekzantem va enantemlarning differentsial diagnostikasi. Yuqumli kasalliklar tasnifi.

referat, 2014 yil 10/01 qo'shilgan


Kompleks davolashning umumiy qoidalari va uning amaliy samaradorligiga ta'sir qiluvchi asosiy omillar. Yuqumli bemorlarni davolash usullari, qo'llaniladigan usullar va usullar, dori vositalari va shakllari. Sarumlarning turlari: antitoksik va antimikrobiyal.

taqdimot, 03/11/2015 qo'shilgan


Hamshiralik jarayonining ilmiy asoslari, nazariyasi va asosiy bosqichlari. Hamshiralik parvarishining to'rtta modeli. Funktsional hamshiralik parvarishi. Hamshiralik xizmatining jamoaviy shakli. To'liq hamshiralik va yuqori ixtisoslashtirilgan yordam (ma'lum bir kasallik uchun).

test, 2010-05-19 qo'shilgan


Terining tuzilishi, asosiy vazifalari. Kuyishlar tasnifi, zararlangan hududni aniqlash. Kuyish uchun birinchi yordam. Sog'liqni saqlash muassasalarida hamshiralik jarayoni. Termik kuyishlar bilan og'rigan bemorlarni tekshirishda hamshiraning roli. Hamshiralik parvarishining xususiyatlari.

referat, 25/03/2017 qo'shilgan


Shomilli ensefalit: tushunchasi va klinik ko'rinishi, rivojlanish shartlari, etiologiyasi va patogenezi, epidemiologiyasi va mavjud shakllari. Ushbu kasallikning diagnostikasi va davolashi, uning oldini olishga yondashuvlar. Yuqumli kasalliklarga chalingan bemorlarga g'amxo'rlik qilish.

kurs ishi, 2016-yil 10-05-da qo'shilgan

1. Bemorga g'amxo'rlik qilishda hamshiraning o'z vazifalarini tashkil etish va amaliy bajarish usuli:

A) kasalliklar diagnostikasi

B) shifo jarayoni

B) hamshiralik jarayoni

D) kasallikning oldini olish

2. Hamshiralik jarayonining ikkinchi bosqichi:

A) hamshiralik tekshiruvi

C) hamshiralik aralashuvi hajmini rejalashtirish

D) hamshiralik parvarishi muammolarini aniqlash

3. Hamshiralik jarayonini baholash quyidagilarni aniqlash imkonini beradi:

A) hamshiralik parvarishining tezligi

B) kasallikning davomiyligi

B) hamshiralik parvarishining sifati

D) kasallikning sabablari

4. Hamshiralik tekshiruvining subyektiv usuli:

A) bemorni so‘roq qilish

B) shishlarni aniqlash

B) qon bosimini o'lchash

D) bemorni tekshirish

5. Hamshiralik jarayonining uchinchi bosqichi:

A) bemorni tekshirish

B) bemorning muammolarini aniqlash

D) parvarish rejasini tuzish

6. Hamshiralik jarayonining birinchi bosqichining maqsadi:

A) bemorni tekshirish

B) parvarish rejasini tuzish

B) hamshiralik tadbirlarini bajarish

D) hamshiralik yordami sifatini baholash

7. Hamshiralik jarayoni - parvarishni tashkil etish usuli:

A) shoshilinch

B) tibbiy

B) hamshiralik

D) klinik

8. Bemorning ahvolini baholash - hamshiralik jarayonining bosqichi:

A) birinchi

B) ikkinchi

B) uchinchi

D) to'rtinchi

9. Hamshira bemorning davrdagi ehtiyojlarini aniqlaydi:

A) bemorni tekshirish

B) g'amxo'rlik maqsadlarini belgilash

C) hamshiralik tadbirlari hajmini aniqlash

D) hamshiralik aralashuvi rejasini amalga oshirish

10. Bemor bilan suhbat - tekshirish usuli:

A) maqsad

B) sub'ektiv

B) qo'shimcha

D) klinik

11. Bo'y va tana vaznini o'lchash - tekshirish usuli:

A) sub'ektiv

B) maqsadli

B) qo'shimcha

D) klinik

12. Nafas olish tezligi, puls, qon bosimini o'rganish - bemorni tekshirish usuli:

A) qo'shimcha

B) maqsadli

B) klinik

D) sub'ektiv

13. Fiziologik testlar bemorning ahvolini baholaydi:

A) hissiy

B) psixologik

B) ijtimoiy

D) jismoniy

14. Antropometrik tadqiqot quyidagilarni aniqlashni o'z ichiga oladi:

A) tana vazni

B) harorat

15. Harakatchanlik – bemorning ahvoli:

A) aqliy

B) jismoniy

B) ijtimoiy

D) ruhiy

16. Qon bosimining oshishi bu:

A) gipotenziya

B) gipertenziya

B) taxikardiya

D) bradikardiya

17. Taxipnea - bu:

A) yurak urish tezligining pasayishi

B) nafas olishning qisqarishi

B) yurak urish tezligining oshishi

D) nafas olishning kuchayishi

18. Yurak tezligining oshishi:

A) taxipnea

B) bradipnea

B) taxikardiya

D) bradikardiya

19. Bemorning ustuvor fiziologik muammosi:

B) tashvish

B) zaiflik

D) ishtahaning etishmasligi

20. Bemor haqidagi ma’lumotlarning to‘liq bo‘lmasligi muammo hisoblanadi:

A) amal qiladi

B) oraliq

B) potentsial

D) vaqtinchalik

21. Bemorning qoniqtirilmagan muammolari:

A) istaklar

B) qobiliyatlar

B) imkoniyatlar

D) ehtiyojlar

22. Hamshiralik jarayonining birinchi bosqichini hujjatlashtirish – sharti:

A) uzluksiz

B) ixtiyoriy

B) majburiy

D) vaqtinchalik

23. Hamshiralik jarayonining bosqichlarini hujjatlashtirish quyidagilarda amalga oshiriladi:

A) bemorning tibbiy kartasi

B) ambulatoriya kartasi

B) tayinlash varaqasi

D) topshiriqning hamshiralik tarixi

24. Laboratoriya ma’lumotlari – axborot manbai:

A) birlamchi

B) sub'ektiv

B) qo'shimcha

D) asosiy

25. Hamshiralik aralashuvini bajarish - SP bosqichi:

A) birinchi

B) ikkinchi

B) uchinchi

D) to'rtinchi

26. Bemorning ijtimoiy muammosi:

A) oiladagi nizolar

Hamshiralik jarayoni - bu bemor va hamshiraning o'ziga xos vaziyatidan kelib chiqqan holda, terapevtik bemorlarni parvarish qilish rejasini amalga oshirish, hamshiralik yordamini tashkil etish va ko'rsatishning ilmiy usuli. Bemorning muammolarini hal qilish uchun hamshira bilan maslahatlashgan holda parvarish rejasi tuziladi.

Hamshiralik jarayonining maqsadi amerikalik psixolog A.Maslou tomonidan ishlab chiqilgan va V.Xenderson tomonidan modernizatsiya qilingan kundalik faoliyatida insonning kundalik ehtiyojlariga mos ravishda tananing asosiy ehtiyojlarini qondirishda bemorning mustaqilligini saqlab qolish va tiklashdir. Hamshiralik jarayoni - bemorning ehtiyojlarini hisobga olgan holda hamshira uchun tizimli, puxta o'ylangan, maqsadli harakat rejasi. Rejani amalga oshirgandan so'ng, natijalarni baholash kerak. Standart hamshiralik jarayoni modeli besh bosqichdan iborat. Birinchi bosqich - bemorning sog'lig'ini aniqlash uchun tibbiy hamshiralik tekshiruvi. Ikkinchi bosqich - hamshiralik tashxisini qo'yish. Uchinchi bosqich - hamshiraning harakatlarini rejalashtirish (hamshiralik manipulyatsiyasi). To'rtinchi bosqich - hamshiralik rejasini amalga oshirish (amalga oshirish). Beshinchi bosqich - hamshira harakatlarining sifati va samaradorligini baholash.

Hamshiralik jarayonining afzalliklari: usulning universalligi; hamshiralik yordamini ko'rsatishga tizimli va individual yondashuvni ta'minlash; professional standartlarni keng qo'llash; tibbiy yordamning yuqori sifatini, hamshiralarning yuqori professionalligini, tibbiy yordamning xavfsizligi va ishonchliligini ta'minlash; Bemorga g'amxo'rlik qilishda tibbiyot xodimlaridan tashqari bemorning o'zi va uning oila a'zolari ham ishtirok etadilar.

Yaqin vaqtgacha hamshiraning ish printsipi bemorning har qanday hissiy tajribalari bilan bog'liq masalalarni hisobga olmasdan, shifokorning ko'rsatmalarini aniq va "avtomatik" bajarishga asoslangan edi. Buning uchun hamshira nafaqat bemorni parvarish qilish nuqtai nazaridan bilimga, balki falsafa va psixologiyaning asosiy masalalaridan ham xabardor bo'lishi kerak. Hamshira o'z ishining muhim qismini bemorlarni o'qitishga bag'ishlaganligi sababli, u pedagogik malakani talab qiladi. Hozirgi vaqtda hamshiralik jarayonini tashkil etishda, birinchi navbatda, ko'plab ta'riflarda tushunmovchilik va noaniqlik bilan bog'liq bo'lgan sezilarli kamchiliklar mavjud. Hamshiralar ba'zan umumiy qabul qilingan ta'riflarni gapiradigan shifokorlardan farqli o'laroq, bir-birlari bilan "turli tillarda" gaplashishadi. Hamshiralik jarayonini tashkil etish V. Xenderson modeliga asoslanadi. Hamshiralik jarayonining tuzilishi - bu hamshira tomonidan bemorni parvarish qilishni tashkil etish va ta'minlash uchun foydalaniladigan ilmiy bilimlar elementlari. Bu muayyan bosqichlarga ega bo'lgan uzluksiz, doimiy rivojlanayotgan tizimdir. Hamshiralik jarayoni bemorning ehtiyojlarini buzishdan keyin sog'lig'ini saqlab qolish va muvaffaqiyatli tiklashga qaratilgan. Buning uchun hamshira bir nechta muammolarni hal qilishi kerak.

Birinchi savol - bemor haqida to'liq ma'lumotni o'z ichiga olgan ma'lum bir doirani tashkil qilish. Hamshiraning ikkinchi vazifasi bemorning buzilgan ehtiyojlarini aniqlashdir. Keyinchalik, bemorga nisbatan amalga oshirilishi kerak bo'lgan ustuvor harakatlarni aniqlash kerak. Keyingi nuqtalar rejalashtirilgan tadbirlarni amalga oshirish va hamshira tomonidan bajarilgan ishlarni tahlil qilishdir. Yuqoridagi savollar hamshiralik jarayonining asosiy bosqichlarini tashkil etadi. Mamlakatimiz fuqarolariga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish tuzilmasida umumiy amaliyot hamshirasining faoliyati hamshiralik jarayoni tizimi standartlariga asoslanadi, garchi u o'ziga xos xususiyatlarga ega.

Hamshiralik jarayonining birinchi bosqichi kasallikning u yoki bu buzilgan ehtiyojiga nisbatan diagnostika tadbirlarini o'z ichiga oladi. Ikkinchi element - ustuvorliklarni belgilash. Bunday holda, oilaviy hamshira so'rov usulidan foydalangan holda bemor yoki uning qarindoshlari bilan suhbat orqali olingan ma'lumotlar ro'yxatini tuzadi, shuningdek, tibbiyot xodimlaridan va unga hamrohlik qiluvchi hujjatlardan olingan ma'lumotlarni qo'llaydi. Hamshiralik jarayonining birinchi bosqichi bemor haqida ma'lumot to'plashning muayyan usullaridan foydalanishni o'z ichiga oladi. Asosiysi, bemorning shikoyatlarini (asosiy va ikkinchi darajali) o'z ichiga olgan sub'ektiv ma'lumotlar ro'yxatini tuzish. Keyin hamshira bemorning antropometrik ma'lumotlarini, ruhiy holatini va terisini o'z ichiga olgan ob'ektiv ma'lumotlarni to'playdi. Bu erda u yurak-qon tomir va nafas olish tizimini asosiy parametrlar - puls, arterial bosim, spirometriya va boshqalar bo'yicha tekshiradi. Oila hamshirasi faoliyatining muhim elementi bemorning ruhiy holati va etnik xususiyatlarini tahlil qilishdir. Shuningdek, uy yaqinida joylashgan sanoat ob'ektlari, har bir oila a'zosining mehnat va ta'lim sharoitlariga e'tibor qaratish lozim. Shuningdek, so'rov o'tkazilayotgan mijozlarning xulq-atvor reaktsiyalarini va bir vaqtning o'zida ularning his-tuyg'ularini diqqat bilan kuzatish muhimdir. Umumiy amaliyot shifokori hamshira ushbu oila bilan ishlash jarayonida doimiy va doimiy ravishda bemor ma'lumotlari ro'yxatini tuzadi.

Bemorni parvarish qilish jarayonining ikkinchi bosqichi - bu to'plangan ma'lumotlarni baholash, asosiy buzilgan ehtiyojlarni aniqlashga qaratilgan. Ushbu bosqichda oilaviy hamshira ishining muvaffaqiyati uning bemor bilan professional muloqot qilishdagi bilimi va tajribasiga, shuningdek, tibbiy deontologiya va etikaning asosiy pozitsiyalarini qo'llashga bog'liq. U o'z faoliyatining ikkinchi bosqichiga - hamshiralik tashxisini qo'yishga o'tish uchun bemorning ahvolini darhol va malakali tahlil qilishi kerak. Ushbu bosqichda birlamchi tibbiy yordam xizmatida ishlaydigan umumiy amaliyot shifokori hamshira aholining ehtiyojlariga ko'ra aniq va malakali tashxis qo'yishi kerak, bu hudud aholisi orasida qoniqishi buzilgan, ammo u yoki bu sabablarga ko'ra. Keyin u aholining ustuvor muammosini (kasalligini) aniqlaydi va uni hal qilish elementlarini diqqat bilan tahlil qiladi. Buning uchun hamshira ko'pincha aholi salomatligining asosiy ko'rsatkichlaridan foydalanadi. Bularga kasalliklarning umumiy soni, o'limlar, amalga oshirilayotgan davolash va profilaktika chora-tadbirlarining sifati, moddiy ta'minot manbai ham muhim ahamiyatga ega.

Tegishli ko'rsatkichni alohida tahlil qilish uchun besh balli shkala qo'llaniladi. Muayyan hududdagi fuqarolar o'rtasida ustuvor muammo paydo bo'lgandan so'ng, hamshira ularning jinsi, yoshi va yuqori xavf elementlari mavjudligiga qarab guruhlarni tuzadi. Hamshiraning ma'lum bir oilaga nisbatan faoliyati o'xshash va ikki guruhga bo'lingan mijozlarning muammolarini aniqlashni o'z ichiga oladi. Birinchi guruh hozirgi, ikkinchisi - bemorning kelajakdagi muammolaridan iborat. Asosiy muammolarni aniqlashda oilaviy hamshira shifokorning diagnostika buyrug'iga rioya qilishi, bemorning hayotiy xususiyatlari, uning sog'lig'i uchun ortib borayotgan xavf elementlari, shuningdek, uning shaxsiy xususiyatlari haqida ma'lum ma'lumotlarga ega bo'lishi kerak. Ushbu bosqichda hamshiraning ishi katta mas'uliyatga ega, chunki uning kasalligining ijobiy natijasi bemorning ahvoli bo'yicha qilgan xulosalariga bog'liq. Hamshira tomonidan qo'yilgan tashxis bemorning buzilgan ehtiyojini va unga sabab bo'lgan sababni aks ettirishi kerak. Hamshiralik tashxisiga misollar: buyrakning yallig'lanish shikastlanishi tufayli siydik disfunktsiyasi va yaqinlashib kelayotgan jarrohlikdan qo'rqish. Oila hamshirasining diagnostik qarorlari bemorning hayotining turli sohalaridagi muammolarni tavsiflaydi - buzilgan ovqatlanish ehtiyojlaridan jamiyatda o'zini o'zi anglash zaruratigacha. Afsuski, hamshiralik jarayoni bilan shug'ullanadigan tegishli tashkilotlar hamshiralik tashxislarining umumiy qabul qilingan ro'yxatini o'rnatmagan, ammo ularning faqat taxminiy ro'yxati mavjud.

Hamshiralik jarayonining uchinchi bosqichi oilaviy hamshiraning maqsadlarini belgilashni o'z ichiga oladi. Bu ish ketma-ket amalga oshirilishi kerak, ya'ni. Siz bemorning asosiy muammosini hal qilishdan boshlashingiz kerak. Hamshiralik faoliyatining maqsadlarini aniqlash zarurati bemorlarning individual shaxsiy va fiziologik xususiyatlari, shuningdek bajarilgan ishlarning sifat darajasini belgilash bilan belgilanadi. Oila hamshirasi bemorni maqsadlar va ularga erishish yo'llarini belgilashga faol jalb qilishi kerak, bu uning kasallikning ijobiy natijasi uchun motivatsiyasini ta'minlaydi.

Maqsadlarning ikki turi mavjud, ulardan birinchisi keyingi hafta ichida, ikkinchisi esa keyinroq bajarilishi kerak. Yagona maqsad uchta elementdan iborat: harakat, vaqt va maqsadga erishish uchun "vosita". Keyinchalik, mavjud muammolarni chuqur tahlil qilish, so'ngra har bir alohida holatda tegishli chora-tadbirlar rejasini tasdiqlash amalga oshiriladi. Shundan so'ng, tibbiyot xodimlari o'z rejalarini amalga oshiradilar, so'ngra bajarilgan ishlarni tanqidiy tahlil qiladilar. Hamshira ishining bosqichlarini yaxshiroq tushunish uchun har bir bosqichni batafsil tavsiflash kerak. Uzoq muddatli maqsadga misol: bemor kasalxonadan chiqqanidan keyin ikki oy o'tgach, yengil atletika bilan shug'ullanishi mumkin. Ushbu bosqichda oilaviy hamshira ishidagi muhim element - bu muayyan ehtiyojlarga javob beradigan maqsadlarni qo'yishdir. Maqsadli bayonotlar bajarilishi mumkin va aniq bo'lishi kerak.

Hamshiralik jarayonining to'rtinchi bosqichi hamshira faoliyatini rejalashtirishni o'z ichiga oladi. Aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish tizimida ushbu bosqich hamshiralik ishining yo'nalishini tanlash, uning ko'rsatkichlarini belgilash va tegishli hujjatda aks ettirilgan aralashuv dasturini yaratishni o'z ichiga oladi. Keyin ushbu xizmat ishtirokchilari o'rtasida funktsiyalarni taqsimlash amalga oshiriladi va shaxsiy ma'lumotlarni qayd etish tuzilmasi va nazorat qilish tizimi tashkil etiladi. Oila hamshirasining ushbu bosqichdagi faoliyati ko'rsatmalar yozishdan iborat bo'lib, u o'z mijozlariga nisbatan amalga oshirilishi kerak bo'lgan terapevtik va profilaktika choralarini batafsil sanab o'tadi.

Hamshiralik ishining bir necha turlari mavjud. Bog'liq turga shifokor tavsiyalarini bajarish va uning nazorati ostidagi hamshiraning ishi kiradi. Mustaqil tip hamshiraning mustaqil faoliyatini nazarda tutadi. Bu harakatlarga quyidagilar kiradi: salomatlik hayotiy ko'rsatkichlarini tizimli monitoring qilish, shifokor kelishidan oldin shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish, og'ir bemorlarning shaxsiy gigienasini ta'minlash, bo'limda yuqumli kasalliklar tarqalishining oldini olish choralari va boshqalar. O'zaro bog'liqlik turi bo'limning birgalikdagi ishini o'z ichiga oladi. bemorlarni parvarish qilish va davolash bo'yicha tegishli chora-tadbirlarni amalga oshirishga qaratilgan boshqa mutaxassislar bilan hamshira. Ushbu faoliyat har xil turdagi apparat va laboratoriya diagnostikasi uchun tayyorgarlik manipulyatsiyasini o'z ichiga oladi. Bunga fizioterapevt va fizioterapevt bilan maslahatlashish ham kiradi.

Ushbu bosqichda hamshira bemorning muammolariga qarab tuzilgan o'z faoliyatini amalga oshirish yo'llarini belgilashi kerak. Bularga quyidagilar kiradi: shifokor kelishidan oldin shoshilinch yordam ko'rsatish, uning tavsiyalariga amal qilish, bemorga qulay yashash sharoitlarini ta'minlash, fiziologik va psixologik muammolar yuzaga kelganda yordam berish, kasallikning asoratlanishining oldini olish choralari va oila a'zolari bilan maslahatlashuvlar tashkil etish. Keyin hamshira belgilangan maqsadlarga muvofiq rejalashtirilgan tadbirlar majmuasini amalga oshiradi. Muayyan shartlar mavjud bo'lib, ularning qat'iy mavjudligida hamshiralik faoliyati rejasi amalga oshirish uchun mos keladi. Bular rejalashtirilgan tadbirlarni doimiy ravishda amalga oshirish, shuningdek, ularni amalga oshirishda oila a'zolarining faol ishtirokini o'z ichiga oladi. Kutilmagan vaziyatlarda bu harakatlar amalga oshirilmasligi mumkin. Favqulodda choralarni ko'rishda, hamshiralik amaliyoti uchun maxsus ishlab chiqilgan ba'zi shablonlardan foydalanish kerak. Muhim nuqta - hamshiraning e'tiborini bemorning sub'ektiv xususiyatlariga qaratish. Hamshiralik harakatlari ularni amalga oshirish chastotasi va vaqtini hisobga olgan holda maxsus shaklda qayd etiladi va bemorning ko'rilgan choralarga munosabati ham qayd etiladi.

Aholiga birlamchi tibbiy yordam ko'rsatish xizmatida umumiy amaliyot shifokori hamshirasi faoliyatida rejalashtirilgan tadbirlarni amalga oshirish bosqichida harakatlarni aniq yo'naltirishga katta e'tibor beriladi. Shu bilan birga, ushbu bosqichning ijobiy muvaffaqiyati aniq belgilangan maqsadlarga, qat'iy rejalashtirilgan harakatlarga, shuningdek, ijobiy natijalarga erishish uchun tegishli vositalarning mavjudligiga bog'liq. Belgilangan ishni to'g'ri amalga oshirishning muhim tarkibiy qismlari ushbu faoliyat ishtirokchilari o'rtasida funktsiyalarni aniq taqsimlash, ularning ma'lum ma'lumotlarni yaxshi bilishi va o'z ishiga sodiqlikdir.

Hamshiralik jarayonining beshinchi bosqichi hamshira faoliyatini tahlil qilish va kerak bo'lganda tuzatish choralarini ko'rishni o'z ichiga oladi. Bu bosqich hamshiralik faoliyatining belgilangan maqsadlar bilan qiyosiy xulosalarini ham o'z ichiga oladi. Ijobiy natija bo'lsa, oilaviy hamshira buni vaqt parametrlarini aniq ko'rsatgan holda maxsus blankada qayd etadi. Aksincha, bemorga hamshiralik yordami kerak bo'lganda, bu holatning sababini aniqlash uchun hamshiraning harakatlarini to'liq tahlil qilish kerak. Buning uchun ishingizni to'g'ri rejalashtirish uchun boshqa mutaxassislarning maslahatlaridan foydalanishingiz mumkin. Ushbu tadbirlar hamshiralik faoliyatining samaradorligini ta'minlaydi, bemorning tegishli manipulyatsiyalarga munosabatini o'rganadi, shuningdek mijozning boshqa buzilgan ehtiyojlarini aniqlashga imkon beradi. Ushbu bosqichda sifatli ishni bajarishda hamshiraning muhim xususiyati - qo'yilgan maqsadlar bilan olingan natijalarni qiyosiy tahlil qilish qobiliyatidir. Tuzatish choralarini ko'rish faqat bemorning sog'lig'ida salbiy o'zgarishlar bo'lgan taqdirdagina mumkin.

Mavzu: Hamshiralik jarayoni hamshiralik parvarishini tashkil etish usuli sifatida

Pshegusova M.X.

Hamshiralik jarayoni tushunchasi 50-yillarning o'rtalarida AQShda paydo bo'lgan. Hozirgi vaqtda u zamonaviy Amerikada, 80-yillardan boshlab esa G'arbiy Evropa hamshiralik modellarida keng rivojlangan.

Hamshiralik jarayoni barcha hamshiralik va barcha hamshiralik parvarishining asosidir.

Hamshiralik jarayoni - bu ikkala tomon uchun maqbul bo'lgan parvarish rejasini amalga oshirish uchun bemor va hamshiraning holatini va bu vaziyatda yuzaga keladigan muammolarni aniqlashning tizimli usuli, hamshiralik yordamini tashkil etish va ko'rsatishning ilmiy usuli. Hamshiralik jarayoni dinamik, tsiklik jarayondir.

Hamshiralik jarayonining asosiy maqsadi - bemorning shaxsiyatiga kompleks (yaxlit) yondashuvni talab qiladigan tananing asosiy ehtiyojlarini qondirishda bemorning mustaqilligini saqlash va tiklash.

Hamshiraning maqomini mustahkamlashga qaratilgan zamonaviy hamshiralik kontseptsiyasi Rossiyada 1993 yilda "Yangi Rossiya uchun yangi hamshiralar" xalqaro konferentsiyasida qabul qilingan. Yaqinda bo'lib o'tgan muhim voqea 2004 yil oktyabr oyida bo'lib o'tgan II Butunrossiya tibbiyot xodimlari kongressi bo'lib, unda sog'liqni saqlash islohoti muhokama qilindi. Uning ishida 1100 dan ortiq delegatlar va mehmonlar ishtirok etdi.

Bugungi kunda "Hamshiralik ishi rivojlanishidagi zamonaviy g'oyalar" mavzusi juda dolzarb. Bizning oldimizda juda jiddiy vazifalar turibdi, ularni amalga oshirish tashkiliy sog'liqni saqlash texnologiyasining ajralmas qismi sifatida hamshiralik ishidagi mavjud vaziyatni tubdan o'zgartiradi, bugungi kunda aholining individual va jamoat salomatligi muammolarini murakkab va tezkor hal qilishga qaratilgan. o'zgaruvchan sharoitlar.

Bugungi kunda hamshiralik ishi san'at, fan bo'lib, u tushunishni, maxsus bilim va ko'nikmalarni qo'llashni talab qiladi.

Hamshiralik - bu "bemorning tiklanishiga yordam berish uchun uning atrof-muhitidan foydalanish harakati". Hamshiralik ishi gumanitar va tabiiy fanlar: biologiya, tibbiyot, psixologiya, sotsiologiya va boshqalar asosida yaratilgan bilim va texnologiyalarga asoslanadi.

Hamshira mas'uliyatni o'z zimmasiga oladi va bevosita kasbiy vazifalarni bajarishda tegishli vakolatlar bilan harakat qiladi. U ko'rsatadigan tibbiy xizmatlar uchun javobgardir. U menejment, o'qitish, klinik ish va tadqiqot bo'yicha qo'shimcha ta'limga muhtojmi yoki yo'qligini mustaqil baholash va qaror qabul qilish va ushbu ehtiyojlarni qondirish uchun choralar ko'rish huquqiga ega.

Hamshiralik ishi kasallik va reabilitatsiya davridagi yordamni rejalashtirish va ko'rsatishni o'z ichiga oladi va inson hayotining turli jihatlarining sog'lig'iga, kasallikka, nogironlik va o'limga ta'sirini ko'rib chiqadi.

Hamshiralik jarayoni- hamshiraning amaliy faoliyatiga bemorni parvarish qilishning ilmiy asoslangan tamoyillarini joriy etish usuli. U yaxshi hamshira uchun yangi mezonlarni belgilaydi, u nafaqat o'zining texnik ko'nikmalarini amalga oshirishi, balki bemorga nisbatan munosib shaxsiy va hurmatli munosabatni rivojlantirishi kerak. Shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan tadbirlarni amalga oshirish va uning mustaqil harakatlarini o'z ichiga olgan hamshiraning majburiyatlari doirasi qonun bilan aniq belgilangan. Amalga oshirilgan barcha manipulyatsiyalar hamshiralik hujjatlarida aks ettirilgan.

Hamshiralik jarayonining mohiyati quyidagilardan iborat:

bemorning muammolarini aniqlash,

aniqlangan muammolar bilan bog'liq holda hamshiraning harakat rejasini aniqlash va keyinchalik amalga oshirish va

hamshiralik aralashuvi natijalarini baholash.

Bunday vaziyatda hamshira bemor va tashqi dunyo o'rtasidagi bog'lovchi sifatida alohida rol o'ynaydi.

Butun kasallikning natijasi hamshira tomonidan yaratilgan munosabatlar turiga bog'liq bo'lishi mumkin. Bu, birinchi navbatda, bemor hamshiralik jarayonidan foyda ko'radi.

Hamshiralik jarayonining amaliy maqsadlari

1. Avvalo, bu bemorga albatta g'amxo'rlik kerakligini tushunishdir. 2. Ikkinchidan, bemorning ehtiyojlarini birinchi o'ringa qo'yish, bemorni parvarish qilishning kutilgan natijalarini bashorat qilish. 3. Uchinchidan, bu hamshiraning bemorga g'amxo'rlik qilish harakatlarida strategiya va rejaning ta'rifidir. 4. To'rtinchidan, bu hamshiralik yordamining professionalligi va sifatini baholash imkoniyati, shuningdek, ob'ektiv baholanishi mumkin bo'lgan eng yuqori sifatli harakatlarni ta'minlash kafolati.

Hamshiralik jarayonini amalga oshirishning afzalliklari 1. Bemorga tizimli va rejali yordam ko'rsatish. 2. Bemorning o'zini, shuningdek, uning yaqinlarini tiklanish va parvarishlash jarayoniga jalb qilish. 3. Hamshiralik amaliyoti standartlarini qo'llash doirasini kengaytirish. 4. Bemorning asosiy ehtiyojlarini qondirish uchun resurslar va vaqtdan to'g'ri foydalanish. 5. Hamshiralik jarayonining universalligi. 6. Ko'rsatilgan hamshiralik yordami sifatini kafolatlash. 7. Hamshiraning kasbiy mahoratining kafolati. 8. Tibbiy ishonchlilik, mas'uliyat va malakani ko'rsatish. 9. Hamshiralik parvarishining barcha turlarida bemor xavfsizligini ta'minlash.

Ba'zi statistika

nomidagi MMA FVSO qoshidagi hamshiralik ishi bo'yicha ilmiy tadqiqot o'quv-uslubiy markazi. ULAR. Sechenov "Rossiya hamshiralar assotsiatsiyasi" Butunrossiya jamoat tashkilotining Sankt-Peterburg mintaqaviy bo'limi bilan birgalikda tibbiyot xodimlarining hamshiralik jarayoniga munosabatini va uni amaliy sog'liqni saqlashda qo'llash imkoniyatlarini aniqlash uchun tadqiqot o'tkazdi. Tadqiqot so'rov usuli yordamida o'tkazildi.

451 respondentdan 208 nafari (46,1%) hamshiralar, ulardan 176 nafari (84,4%) Moskva va Moskva viloyatida, 32 nafari (15,6%) esa Sankt-Peterburgda ishlaydi. Respondentlarning 57 nafari (12,7%) hamshiralik menejerlari; 129 nafari (28,6%) shifokorlar; 5 nafar (1,1%) – oliy va o‘rta tibbiyot ta’lim muassasalari o‘qituvchilari; 37 (8,2%) – talabalar; 15 (3,3%) sog'liqni saqlash tizimining boshqa mutaxassislari bo'lib, ulardan 13 nafari (86,7%) Moskva va Moskva viloyatida, 2 nafari (13,3%) Sankt-Peterburgda ishlaydi.

"Sizda hamshiralik jarayoni haqida tasavvuringiz bormi?" Degan savolga. barcha respondentlarning ko'pchiligi (64,5%) to'liq tushunchaga ega deb javob berdi va so'rov ishtirokchilarining faqat 1,6% hamshiralik jarayoni haqida hech qanday tasavvurga ega emasligini aytdi.

So'rov natijalarini keyingi tahlil qilish shuni ko'rsatdiki, respondentlarning aksariyati (65,0%) hamshiralik jarayoni hamshiralar faoliyatini tashkil qiladi, deb hisoblaydi, ammo respondentlarning 72,7 foiziga ko'ra, birinchi navbatda, bemorlarga xizmat ko'rsatish sifatini oshirish kerak.

Respondentlarning 65,6 foizi fikricha, hamshiralik jarayonining eng muhim bosqichi 4-bosqich - rejani amalga oshirishdir.

Hamshiraning ish faoliyatini kim baholashi kerakligi haqida so'ralganda, respondentlarning yarmidan ko'pi (55,0%) bosh hamshira nomini aytdi. Biroq, respondentlarning 41,7 foizi shifokor hamshiraning ish faoliyatini baholashi kerak, deb hisoblaydi. So'rovda qatnashgan shifokorlarning aksariyati (69,8%) aynan shunday fikrda. Hamshiralar guruhining yarmidan ko'pi (55,3%) va hamshiralar bo'yicha menejerlar guruhining aksariyati (70,2%), aksincha, hamshiraning ish faoliyatini baholash katta hamshira tomonidan amalga oshirilishi kerak deb hisoblaydi. Shuningdek, hamshiralik menejerlari guruhida bemor va hamshiraning o'zini baholashga katta e'tibor beriladi (mos ravishda 43,9% va 42,1%).

O'z muassasasida hamshiralik jarayonini amalga oshirish darajasi haqida so'ralganda, respondentlarning 37,5 foizi hamshiralik jarayoni qisman amalga oshirilganligini ko'rsatdi; 27,9% - yetarli darajada amalga oshirildi; Respondentlarning 30,6 foizi ularning tibbiy tashkilotida hamshiralik jarayoni hech qanday shaklda joriy etilmaganligini qayd etdi.

Rossiyada hamshiralik ishni yanada rivojlantirish uchun hamshiralik jarayonini joriy etish imkoniyati va zarurligini aniqlashda respondentlarning 32,4 foizi amalga oshirishni zarur, 30,8 foizi - mumkin, 28,6 foizi - majburiy deb bilishi aniqlandi. Ba'zi respondentlar (ikkita hamshira va bitta hamshira menejeri) hamshiralik jarayonini joriy etish Rossiya Federatsiyasida hamshiralik ishi rivojlanishiga zararli deb hisoblashadi.

Shunday qilib, tadqiqotning dastlabki natijalariga asoslanib, quyidagi xulosalar chiqarish mumkin:

respondentlarning aksariyati hamshiralik jarayoni haqida tasavvurga ega va uni o'z sog'liqni saqlash muassasalarida amalga oshirishda ishtirok etadi;

hamshiralik jarayonini amalga oshirish hamshiralik parvarishi sifatining ajralmas elementi hisoblanadi;

respondentlarning aksariyati hamshiralik jarayonini joriy etishning maqsadga muvofiqligini tan oladi.

Xulosa

Hamshiralik jarayonining maqsadi bemorning mustaqilligini saqlab qolish va tiklash va tananing asosiy ehtiyojlarini qondirishdir.

Xulosa qilib aytish mumkinki, jamiyatda hamshiralik ishi rivojlanishining hozirgi qarashlari, yashash va mehnat sharoitlarining o'zgarishidan qat'i nazar, shaxslar, oilalar va guruhlarning jismoniy, aqliy va ijtimoiy salohiyatini rivojlantirish va uni tegishli darajada saqlashga yordam berishdir.

Bu hamshiradan salomatlikni mustahkamlash va saqlash, shuningdek, kasalliklarning oldini olish uchun ishlashini talab qiladi.

Asboblar to'plami

Mavzu: " Og'riq uchun hamshiralik jarayoni»

Mavzu bo'yicha uslubiy qo'llanma "Og'riq uchun hamshiralik jarayoni» MDK.04.01 ga muvofiq “Hamshiralik ishi nazariyasi va amaliyoti” talaba kasbiy faoliyatning asosiy turini (VPA) o'zlashtirishi uchun mo'ljallangan - bemor muammolarini hamshiralik parvarishi orqali hal qilish va tegishliprofessional kompetensiyalar (PC):

• Kasbiy faoliyat jarayonida bemor va uning atrofi bilan samarali muloqot qilish.
• Kasbiy etika tamoyillariga rioya qiling.
• Bemor va uning atrof-muhitiga g'amxo'rlik va o'z-o'zini parvarish qilish masalalari bo'yicha maslahatlashing va

Umumiy vakolatlar (GC):

• Kelajakdagi kasbingizning mohiyati va ijtimoiy ahamiyatini tushuning, unga doimiy qiziqish bildiring.
• Ish holatini tahlil qilish, joriy va yakuniy monitoringni amalga oshirish, o'z faoliyatini baholash va tuzatish, o'z ishining natijalari uchun javobgarlikni o'z zimmasiga olish
• Kasbiy vazifalarni samarali bajarish uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni qidiring
• Jamoada ishlang, hamkasblar, rahbariyat va iste'molchilar bilan samarali muloqot qiling

Talaba quyidagilarni bilishi kerak:

• Og'riq uchun hamshiralik jarayonini o'tkazish;
• Har xil turdagi tarozilar yordamida og'riqni dastlabki baholashni o'tkazish;
• Muayyan bemor uchun hamshiralik aralashuvi rejasini tuzing;
• Hamshiralik aralashuvi natijalarini baholang

Eng muhim va eng qiyin masala - og'riqni ob'ektivlashtirish.

Ma'lumki, og'riq sub'ektiv tuyg'u bo'lib, turli odamlarda juda xilma-xil hissiy ranglar mavjud. Uning intensivligi, xarakteri va bahosi sub'ektiv idrokga bog'liq va hech bo'lmaganda odamlarda har qanday muntazam matematik ro'yxatga olish uchun mos emas. Agar biror sababga ko'ra, biror kishi og'riqni yashirishni xohlasa yoki aksincha, uni bo'rttirib yuborsa, u doimo shifokorni yo'ldan ozdirishi va shu bilan davolanishni buzishi mumkin. Og'riqning to'g'ridan-to'g'ri, aniq o'lchovlari yo'q. Og'riqning kuchi va tabiatini baholaydigan asboblar hali ixtiro qilinmagan. Biz buni, qoida tariqasida, bilvosita hodisalar bilan baholaymiz - ko'z qorachig'ining kengayishi, qon bosimining ko'tarilishi, tez nafas olish, yuzning oqarib ketishi yoki qizarishi, lablarning tishlashi, mushaklarning burishishi. Ammo, asosan, odamdagi og'riqni o'rganayotganda, biz uning sub'ektiv baholariga asoslanamiz.

Bemorda og'riq bo'lsa, hamshiralik yordamining asosiy maqsadi og'riq sabablarini bartaraf etish va bemorning azobini engillashtirishdir. Shuni esda tutish kerakki, surunkali og'riqni yo'q qilish qiyin ishdir va ko'pincha maqsad faqat odamga og'riqni engishga yordam berish bo'lishi mumkin.

Og'riq va uni yo'qotish istagi odamlarning tibbiy yordamga murojaat qilishlarining asosiy sabablaridir. Ko'p odamlar og'riqni to'liq bartaraf etish har doim ham mumkin emasligini tushunishadi. Shifokor tomonidan ko'rsatilgan dori terapiyasidan tashqari, uning vakolatlari doirasida og'riqni yo'qotishning boshqa usullari ham mavjud. Chalg'itish, tana holatini o'zgartirish, sovuq yoki issiqlikni qo'llash, bemorga turli xil dam olish usullarini o'rgatish, og'riqli joyni ishqalash yoki engil silash ham og'riqni kamaytiradi.

Ta'minlovchi fanlar	MDK.04.01 “Hamshiralik ishi nazariyasi va amaliyoti” Mavzu: “Og'riq uchun hamshiralik jarayoni»	Taqdim etilgan fanlar
OGSE.00 Umumiy gumanitar va ijtimoiy-iqtisodiy tsikl OGSE.01. Falsafa asoslari		PM 01. Profilaktik tadbirlarni o'tkazish MDK.01.01. Sog'lom inson va uning muhiti MDK.01.02. Profilaktika asoslari MDK.01.03. Aholiga birlamchi tibbiy-sanitariya yordami tizimida hamshiralik ishi
OP.00 Umumiy kasbiy fanlar OP.01. Tibbiyot terminologiyasi bilan lotin tili asoslari OP.02. Inson anatomiyasi va fiziologiyasi OP.03. Patologiya asoslari OP.05. Gigiena va inson ekologiyasi OP.06. Mikrobiologiya va immunologiya asoslari OP.09. Psixologiya OP.11. Hayot xavfsizligi
		PM 02. Terapevtik mashg'ulotlarda ishtirok etish- diagnostika va reabilitatsiya jarayonlari MDK.02.01. Turli kasalliklar va sharoitlarda hamshiralik parvarishi MDK.02.02. Reabilitatsiya asoslari
		PM 03. Favqulodda va ekstremal sharoitlarda kasalxonaga qadar tibbiy yordam ko'rsatish MDK.03.01. Reanimatsiya asoslari MDK.03.02. Shoshilinch tibbiy yordam

"Og'riqda hamshiralik" mavzusini o'quv va uslubiy qo'llab-quvvatlash

Tarqatma materiallar (har bir talaba uchun):

• O'quv adabiyotlari "Hamshiralik ishi nazariy asoslari" S.A. Muxina, I.I. Tarnovskaya, 2010 yil

• Asboblar to'plami

• Hamshiralik jarayonini amalga oshirish uchun hujjatlar

• Test topshiriqlari

• Vaziyat vazifalari

O'quv ko'rgazmali qurollar

• Multimedia taqdimoti "Hamshiralik jarayoni"

1. Boshlashdan oldin, ushbu mavzuning dolzarbligi va darsning maqsadlari bilan tanishib chiqing. Siz o'rganishingiz kerak:

• bemorning ehtiyojlarini dastlabki baholashni o'tkazish;
• bemorning mumkin bo'lgan muammolarini aniqlash;
• hamshiralik parvarishining mumkin bo'lgan maqsadlarini aniqlash;
• hamshiralik parvarishini rejalashtirish;
• hamshiralik tadbirlarini amalga oshirish;
• hamshiralik parvarishi natijalarini baholash;
• hamshiralik jarayonining barcha bosqichlarini hujjatlashtirish

2. S.A.ning “Hamshiralik ishi nazariy asoslari” oʻquv adabiyotlarida ushbu mavzu boʻyicha nimalar yoritilganligini aniqlang. Muxina, I.I. Tarnovskaya va qaysi bo'limni o'rganishingiz kerak.

3. Mavzu bo'yicha dastlabki bilim darajasini tekshirish, test savollariga javob berish (yordamchi material sifatida ushbu mavzu bo'yicha ma'ruza materiali va o'quv adabiyotlaridan foydalanish).

4. Yangi mavzuni o‘zlashtirish uchun S.A.ning “Hamshiralik ishi nazariy asoslari” o‘quv adabiyotlaridan foydalanish taklif etiladi. Muxina, I.I. Tarnovskaya, 2010 yil, 274-292-betlar va ushbu qo'llanma "Og'riq uchun hamshiralik jarayoni"

5. Ish uchun kerak bo'lgan hamma narsani tayyorlang:

• bo'yicha uslubiy qo'llanma"Og'riq uchun hamshiralik jarayoni" mavzusi;

• hamshiralik jarayonini amalga oshirish uchun hujjatlar va BE ABLE vazifalari bilan tanishing.

6. Uslubiy qo‘llanmaning axborot bloki va o‘quv adabiyotlaridagi materiallar bilan tanishing.

7. Ushbu mavzuni o'zlashtirish, vaziyatli masalalarni yechish, vaziyatli masalalar bo'yicha hujjatlarni to'ldirish va ularni standart javoblar bilan solishtirish.

8. Olingan ma'lumotlarni birlashtirish uchun test savollariga javob bering va ularni standart javoblar bilan taqqoslang.

9. Bajarilgan ishlarni umumlashtiring.

Analjeziya	Og'riq yo'q
Antidepressantlar	Kayfiyatni va umumiy ruhiy holatni yaxshilaydigan dorilar
Nurlanish	Og'riqning tarqalishi
Mahalliylashtirish
Miyozit	Skelet mushaklarining yallig'lanishi
Nevrit	Periferik nervlarning yallig'lanishi
Paraplegiya	Ikkala oyoq-qo'lning falaji (yuqori yoki pastki)
Platsebo	Tibbiyotda dori terapiyasini simulyatsiya qilish uchun ishlatiladigan farmakologik neytral birikma
Trankvilizatorlar	Anksiyete, qo'rquv, bezovtalikni kamaytiradigan dorilar.
Algologiya	Og'riq haqidagi fan
Og'riq chegarasi	Jismoniy ta'sirdan birinchi, juda engil og'riq hissi
Og'riqqa chidamlilik	Inson bardosh bera oladigan eng og'ir og'riq
Og'riqqa chidamlilik oralig'i	Og'riqqa chidamlilik oralig'i va og'riqqa chidamlilik oralig'i
Algogenlar

Noxush to'qimalarning haqiqiy yoki potentsial shikastlanishi bilan bog'liq hissiy va hissiy tajriba, shuningdek, bunday zararning tavsifi

Og'riq tanadagi muammolarning "belgisi" bo'lib, zararli omillar haqida "xabar beradi". Bu tananing mudofaasini faollashtirish uchun signaldir. Va bu signal kelishi bilan og'riqning ikkita komponenti paydo bo'ladi:

Dvigatel: qochish refleksi (qo'lni tortib olish, majburiy pozitsiyani izlash, vosita faolligini kamaytirish).

Vegetativ: yurak tezligi va qon bosimi ortishi, nafas olish tezligining oshishi, o'quvchilarning kengayishi va boshqalar.

Og'riqning aspektlari

Jismoniy - og'riq kasallikning alomatlaridan biri, bitta kasallikning asoratlari yoki davolanishning yon ta'siri bo'lishi mumkin. Og'riq uyqusizlik va surunkali charchoqning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Psixologik -og'riq bemorning g'azabiga sabab bo'lishi mumkin, shifokorlarda umidsizlik va davolanish natijasida. Og'riq umidsizlikka va izolyatsiyaga, tuyg'uga olib kelishi mumkin nochorlik. Og'riqdan doimiy qo'rqish tashvish hissiyotlariga olib kelishi mumkin. Do'stlari uni bezovta qilishdan qo'rqib, unga tashrif buyurishni to'xtatsa, odam o'zini tashlandiq va istalmagan his qiladi.

Ijtimoiy - doimo og'riqli odam endi odatdagi ishini bajara olmaydi. Boshqalardan mustaqillik tufayli odam o'ziga ishonchini yo'qotadi va o'zini qadrsiz his qiladi. Bularning barchasi o'z-o'zini hurmat qilish va hayot sifatini pasayishiga olib keladi.

Ruhiy - Tez-tez va doimiy og'riq, ayniqsa saraton kasalligida, o'lim qo'rquvi va o'lim jarayonining o'zidan qo'rqish mumkin. Biror kishi o'zini bezovta qilgani uchun boshqalar oldida o'zini aybdor his qilishi mumkin. U kelajakka umidini yo'qotadi.

Og'riq fiziologiyasi

Og'riq signallari asab tizimi tomonidan teginish, bosim yoki issiqlik haqidagi ma'lumotlar bilan bir xil tarzda uzatiladi.

Og'riq retseptorlari – hayajonlanganda og'riqni keltirib chiqaradigan nerv uchlarini chaqiramiz.

Odamlarda og'riq retseptorlari joylashgan

• terida,
• mushaklarning biriktiruvchi to'qima membranalarida,
• ichki organlarda va periosteumda.
• og'riq retseptorlari ko'zning shox pardasida ham mavjud bo'lib, ular har qanday begona zarrachaga keskin ta'sir qiladi.

Og'riqning tarkibiy qismlari

• Sensor komponent

Qo'llarni 45 ° C dan yuqori haroratli suvga botirganda, ular hayajonlanaditeridagi retseptorlar.

Ularning impulslari haqida ma'lumot beradi

• issiq stimulning joylashishi,
• uning harakatining boshida va oxirida (qo'l suvdan olinishi bilanoq),
• suv haroratiga qarab uning intensivligi haqida.

• Ta'sir qiluvchi komponent

Hissiy tuyg'u boshlang'ich sharoitlarga va boshqa holatlarga qarab zavq yoki norozilikni keltirib chiqarishi mumkin. Bu deyarli barcha sezgi usullariga tegishli - ko'rish, eshitish, hid yoki teginish. Og'riq bundan mustasno. U keltirib chiqaradigan ta'sirlar yoki his-tuyg'ular deyarli faqat yoqimsiz; bu bizning farovonligimizni buzadi va hayotimizga aralashadi.

Qo'lingizni issiq suvga botirish nafaqat og'riqni, balki teridagi qon tomirlarining kengayishini ham keltirib chiqaradi, undagi qon oqimini oshiradi, bu uning qizarishi bilan seziladi. Aksincha, muzli suvga botish qon tomirlarini toraytiradi va qon oqimini zaiflashtiradi.

Odatda, og'riqning barcha tarkibiy qismlari turli darajada bo'lsa-da, birgalikda yuzaga keladi. Biroq, ularning markaziy yo'llari ba'zi joylarda butunlay ajralib turadi, shuning uchun og'riqning tarkibiy qismlari, qoida tariqasida, bir-biridan ajratilgan holda yaxshi paydo bo'lishi mumkin. Misol uchun, uxlab yotgan odam og'riqni ongli ravishda his qilmasdan qo'lini og'riqli stimuldan tortib oladi.

Og'riqli hislar kuchayadi:

• stress;
• og'riqqa doimiy aqliy e'tibor;
• charchoq.

Og'riq signallari quyidagilar tomonidan bloklanadi:

• jismoniy mashqlar;
• issiq va sovuq kompresslardan foydalanganda;
• massajdan keyin;
• jismoniy terapiya natijasida;
• agar siz yaxshi kayfiyatda bo'lsangiz;
• tinchlansangiz.

Og'riq turlari

• Jismoniy

1. Asosiy - tez, pichoqlash, o'tkir,masalan, teriga kiritilgan igna

• aniq mahalliylashtirilgan
• qo'zg'atuvchi olib tashlanganidan keyin tezda yo'qoladi,
• hissiy reaktsiyaga olib kelmaydi;

1. Ikkilamchi - sekin, chidab bo'lmas, yonish

• dastlabki og'riq hissidan 0,5-1 s keyin paydo bo'ladi;
• aniq lokalizatsiyaga ega emas,
• ogohlantiruvchi olib tashlanganidan keyin biroz vaqt qoladi,
• yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining funktsiyalaridagi o'zgarishlar bilan birga,
• insonning xarakteriga, fikrlash tarziga ta'sir qilishi mumkin

• Psixogen

Og'riq emas inson jismonan his qiladigan narsa, balki hissiy tajriba. Og'riqni idrok etish insonning unga qo'ygan ma'nosiga, uning kayfiyatiga va ruhiy holatiga qarab o'zgarishi mumkin.

Og'riqning psixogen turi shaxsning hissiy holati, atrofdagi vaziyat va an'analar bilan bog'liq. Noaniq boshlanishi bor va aniq sababsiz sodir bo'ladi. Tabiat noaniq bo'lishi mumkin. Ko'pincha bemor tomonidan tasvirlangan og'riqning og'irligi va uning xatti-harakati o'rtasida nomuvofiqlik mavjud. Kechasi kuzatilmasligi mumkin. Og'riqning joylashuvi yomon aniqlangan va kayfiyatga qarab farq qilishi mumkin. Bu antidepressant dorilar va hissiy stressni kamaytiradigan usullarning ta'siridan xalos bo'ladi.

Og'riqning davomiyligiga qarab tasnifi

Belgilar	O'tkir og'riq	Surunkali og'riq
Og'riqning davomiyligi	Nisbatan qisqa	6 oydan ortiq Og'riq paydo bo'lish momentini aniqlashingiz mumkin
Mahalliylashtirish	Odatda aniq lokalizatsiyaga ega	Kichikroq bosqichda mahalliylashtirilgan
Boshlash	Birdan	E'tiborsiz boshlanadi
Maqsad	Yurak tezligining oshishi	Yo'q
	Qon bosimining oshishi
	NPV ning o'sishi
	Oqartirilgan shabnamli teri
	Og'riq hududida mushaklarning kuchlanishi
	Yuzda tashvish ifodasi
Subyektiv	Ishtahaning pasayishi Ko'ngil aynishi Anksiyete Achchiqlanish Uyqusizlik	Anksiyete Depressiya Achchiqlanish Ojizlik Charchoq Kundalik faoliyatni amalga oshirish qobiliyatining buzilishi Turmush tarzini o'zgartirish

Bundan tashqari, og'riq ham ajralib turadi

• Yuzaki - ko'pincha yuqori yoki past haroratlar, kuydiruvchi zaharlar, shuningdek mexanik shikastlanishlar ta'sirida paydo bo'ladi.
• chuqur - odatda bo'g'inlar va mushaklarda lokalize qilinadi va odam uni uzoq davom etadigan zerikarli og'riq yoki chidab bo'lmas, azobli og'riq sifatida tasvirlaydi.
• Ichki organlarda og'riq – ko'pincha ma'lum bir organ bilan bog'liq.
• Nevralgiya - periferik asab tizimi shikastlanganda paydo bo'ladigan og'riq.
• Yo'naltiruvchi og'riq– masalan, angina yoki miyokard infarkti tufayli chap qo'l yoki elkada og'riq.
• Fantom og'rig'i - amputatsiya qilingan oyoq-qo'lning og'rig'i, ko'pincha karıncalanma hissi kabi his qilingan. Bu og'riq bir necha oy davom etishi mumkin, ammo keyin u o'tib ketadi.
• Psixogen og'riq – jismoniy ogohlantirishlarsiz og'riq. Bunday og'riqni boshdan kechirayotgan odam uchun bu xayoliy emas, balki haqiqiydir.

Og'riqni yo'qotish usullari

Jismoniy	Psixologik	Farmakologik
Tana holatini o'zgartirish	Aloqa, teginish	Narkotik bo'lmagan analjeziklar
Issiqlik va sovuqni qo'llash	Diqqatni chalg'itish yoki o'zgartirish	Narkotik analjeziklar
Massaj	Musiqa terapiyasi	Trankvilizatorlar
Akupunktur	Dam olish va meditatsiya (avtotrening)	Psixotrop
Elektr stimulyatsiyasi	Gipnoz	Mahalliy anestezikalar

1. Dastlabki baholash

Og'riqning dastlabki bahosini berish juda qiyin, chunki og'riq nevrologik, fiziologik, xulq-atvor va hissiy jihatlarni o'z ichiga olgan sub'ektiv hissiyotdir. Bemor bilan bog'liq dastlabki, davom etuvchi va yakuniy baholashda bemorning sub'ektiv his-tuyg'ulari boshlang'ich nuqta sifatida olinishi kerak. Odamning og'riqni tavsiflashi va unga bo'lgan munosabatini kuzatish og'riqni boshdan kechirayotgan odamning holatini baholashning asosiy usullari hisoblanadi.

Usullari

Og'riqning shaxsning o'zi tomonidan tavsifi	Og'riqni lokalizatsiya qilish Og'riqning tabiati
Og'riqning mumkin bo'lgan sabablarini o'rganish	Vaqt Og'riqning mumkin bo'lgan sababi Yo'qolish shartlari Davomiyligi
Odamning og'riqqa munosabatini kuzatish	Og'riqqa tashqi javob bo'lmasligi mumkin
	Og'riqning intensivligi bemorning og'riq hissi asosida baholanishi kerak.

Og'riqqa reaktsiya

	ingrash (ingrashlar qanchalik jim bo'lsa, odamning ahvoli shunchalik og'irroq bo'ladi), yig'lab, qichqiriq, nafas olishning o'zgarishi
Yuz ifodasi	mijjalar, siqilgan tishlar ajin peshonasi, mahkam yopiq yoki keng ochiq ko'zlar, qattiq siqilgan tishlar, keng ochiq og'iz tishlangan lablar
Tana harakatlari	tashvish, harakatsizlik, mushaklarning kuchlanishi, chayqalish, tirnash, tananing og'riqli qismini himoya qilish harakati.
Ijtimoiy aloqalarni cheklash	suhbatlar va ijtimoiy aloqalardan qochadi, og'riqni engillashtiradigan faoliyat turlarini amalga oshiradi, manfaatlar doirasini toraytirish

Og'riqning intensivligini aniqlash

Og'riqni ob'ektiv baholash asosiy muammo hisoblanadi algologiya.

Klinik amaliyotda og'riqni baholash uchun turli intervyu variantlari qo'llaniladi.

Eng oddiy va eng keng tarqalgan algoritmik usul vizual analog shkala bo'lib, bemor og'riqning to'liq yo'qligidan tortib uning zo'ravonligining maksimal tasavvur qilinadigan darajasigacha bo'lgan diapazonda og'riqning intensivligiga mos keladigan pozitsiyani o'rnatadi.

Og'riq intensivligini aniqlash uchun o'lchovli o'lchagichlar misollari uchun 1-ilovaga qarang.

1. Bemor muammolarini aniqlash

Hamshiraning dastlabki baholashdan so'ng nafaqat bemorni tekshirish natijalari va uning xatti-harakati, balki og'riq tavsifi va bemorning o'zi tomonidan baholanishi asosida ham xulosalar chiqarishi juda muhimdir: og'riq bemor bu haqda nima deydi, lekin ular boshqa nima deb o'ylamaydi

1. Maqsadlarni belgilash va parvarish qilishni rejalashtirish

Bemorda og'riq bo'lsa, hamshiralik yordamining asosiy maqsadi og'riq sabablarini bartaraf etish va bemorning azobini engillashtirishdir. Shuni yodda tutish kerakki, surunkali og'riqni boshqarish qiyin vazifadir va ko'pincha maqsad faqat odamga og'riqni engishga yordam berish bo'lishi mumkin.

Muammo	Hamshiralik parvarishining maqsadi
Og'riq tufayli kundalik shaxsiy gigienani bajara olmaslik (istamaslik). Og'riq tufayli shaxsiy gigiena bilan bog'liq qiyinchilik	Bemor har kuni hamshira yordamida shaxsiy gigienani amalga oshiradi (qarindoshlari, mustaqil ravishda)
Og'riq tufayli ishtahaning pasayishi (vazn yo'qotish).	Ishtaha yo'qolmaydi Bemorning tana vazni idealdan 10% dan ortiq farq qilmaydi yoki tana vaznining kamayishi kuzatilmaydi. Bemor butun kunlik ratsionni eydi
Og'riq tufayli tashqi ko'rinishdagi o'zgarishlar tufayli o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishi	O'z-o'zini hurmat qilishda pasayish bo'lmaydi (minimal bo'ladi) Bemor o'zining tashqi qiyofasini kuzatishi mumkin

Kechasi og'riq tufayli uyqu buzilishi	Bemorning aytishicha, u etarlicha uxlaydi va o'zini quvnoq his qiladi Bemor tun bo'yi uxlaydi
Jismoniy faollikning pasayishi	Motor faolligining kamayishi yo'q (yoki minimal). Bemor mustaqil ravishda kundalik jismoniy faoliyatni amalga oshirishi mumkin
Og'riq tufayli fiziologik funktsiyalarni bajarishda qiyinchilik	Bemor fiziologik funktsiyalarni singlisi (qarindoshlari, mustaqil) yordamida amalga oshiradi. Bemor fiziologik funktsiyalarni bajarishda opa-singilning (qarindoshlarining) yordamini qabul qiladi.
Kiyinish qobiliyatini mashq qilishda qiyinchilik (echinish)	Bemor opasi (qarindoshlari) yordamida mustaqil ravishda yechinadi (kiyinadi). Bemor hamshiraning yordamini qabul qiladi
Og'riq tufayli muloqot qilishda qiyinchiliklar	Muloqot avvalgidek qoladi Bemorning muloqotdagi qiyinchiliklari minimallashtiriladi.
Bemor o'rganib qolganidek ishlay olmaslik va dam olish	1. Bemorga turmush tarzini odatdagi turmush tarziga yaqinlashtirish imkoniyati beriladi.
Og'riq tufayli harakatchanlikning pasayishi tufayli mustaqillikni yo'qotish (bu shaxsiy gigiena, fiziologik funktsiyalar, kiyinish va echinish qobiliyati bilan bog'liq qiyinchiliklar kabi muammolarni o'z ichiga olishi mumkin.

1. Hamshiralik parvarishi

Maqsadlarga erishish va og'riqni yo'qotish samaradorligini baholash uchun hamshira og'riq bilan bog'liq hodisalarning butun tsiklini to'g'ri tasavvur qilishi kerak.

Og'riq bilan bog'liq hodisalarning aylanishi

Og'riqning kuchayishi bilim etishmasligi (qo'rquv, tashvish, g'azab, qayg'u,

Depressiya, apatiya)

Oldini olish ma'lumot (tushunish, hamdardlik, hamdardlik, chalg'itish)

Rad etish simptomlarni bartaraf etish (kayfiyatni yaxshilash, uyqu, dam olish, dam olish, issiqlik, xotirjamlik, analjeziya).

• Agar siz dori-darmonlarni qabul qilishda muammolarga duch kelsangiz, shifokoringizga murojaat qiling. Sizning shifokoringiz preparatning dozasini va qabul qilish vaqtini yoki dorining o'zini o'zgartirishi mumkin, bu sizning holatingiz uchun yaxshiroqdir.

5. Natijani baholash

Agar og'riq kamaygan bo'lsa va bemor kundalik ehtiyojlarni qondirishga kamroq bog'liq bo'lsa, maqsadga erishilgan deb hisoblanadi.

1-mashq

Vaziyat muammosini hal qiling

Dastlabki darajani tekshirish va tuzatish orqali

"Og'riq uchun hamshiralik jarayoni" mavzusidagi bilimlar

Bemor P.I.Sidorov terapevtik bo‘limda davolanmoqda. 76 yoshda.

Bemorning ahvolini dastlabki baholash:

RR - minutiga 26, yurak urishi - minutiga - 106, qon bosimi 160\90 mm Hg, T. 0 tana - 36, 6 0 . Balandligi 186 sm, vazni 80 kg.

Teri normal namlikka ega va teginish uchun issiq. Dudaklarning siyanozi. Bemorni ko'krak qafasining chap yarmida og'riqlar bezovta qiladi, bu chuqur nafas olish bilan kuchayadi va viskoz, sariq-yashil balg'amning oqishi bilan kuchli yo'tal. Bemor samarali yo'tal texnikasini va chap tomonda og'riqni kamaytiradigan pozitsiyani bilmaydi.

Mashq:

1. "Oddiy nafas olish zarurati" bo'limida dastlabki baholash varag'ini to'ldiring. Javobingizni asoslang.
2. Harakatga bo'lgan ehtiyoj qondirilmaganda, tavsiya etilgan diagrammadan foydalanib, hamshiralik parvarishi rejasini tuzing. Javobingizni asoslang.

Bemorni dastlabki baholash varag'i

2. Hamshiralik parvarishi rejasi

Vazifa 2

"Og'riq uchun hamshiralik jarayoni" mavzusidagi test topshiriqlari

Taklif qo'shish

1. Og'riq - …………
2. Mahalliylashtirish - ………….
3. Analjeziya - bu ……………
4. Algologiya bu ……………….
5. Algogenlar - ……………
6. Og'riqning aspektlari

1. ……………………
2. …………………..
3. …………………..
4. ………………….

1. Og'riq retseptorlari joylashgan ……….
2. Og'riqning tarkibiy qismlari ……………….
3. Og'riqning davomiyligiga qarab tasnifi ......
4. Og'riqqa reaktsiya ………… bo'lishi mumkin.

Vazifa 3

Mavzu bo'yicha bilimlarni mustahkamlash uchun test topshirig'i: "Og'riq uchun hamshiralik jarayoni"

Bitta to'g'ri javobni tanlang

1. Bemorga g'amxo'rlik qilishda hamshiraning o'z vazifalarini tashkil etish va amaliy bajarish usuli

1. Kasalliklarning diagnostikasi
2. Davolash jarayoni
3. Hamshiralik jarayoni
4. Kasallikning oldini olish

1. Hamshiralik jarayonining ikkinchi bosqichi

1. Hamshiralik tekshiruvi
3. Hamshiralik tadbirlari ko'lamini rejalashtirish
4. Hamshiralik maqsadlarini aniqlash

1. Hamshiralik jarayonini baholash sizni aniqlash imkonini beradi

1. Hamshiralik parvarishi tezligi
2. Kasallikning davomiyligi
3. Hamshiralik xizmatining sifati
4. Kasallikning sabablari

1. Subyektiv hamshiralik tekshiruvi usuli

1. Bemorni so'roq qilish
2. Shish ta'rifi
3. Qon bosimini o'lchash
4. Bemorni tekshirish

1. Hamshiralik jarayonining uchinchi bosqichi

1. Bemorni tekshirish
2. Bemor muammolarini aniqlash
4. G'amxo'rlik rejasini tuzish

1. Hamshiralik jarayonining birinchi bosqichining maqsadi

1. Bemorni tekshirish
2. G'amxo'rlik rejasini tuzish
3. Hamshiralik aralashuvini amalga oshirish

1. Hamshiralik jarayoni - parvarish qilishni tashkil etish usuli

1. Shoshilinch
2. Tibbiyot
3. Opaniki
4. Klinik

1. Bemorning ahvolini baholash - hamshiralik jarayonining bosqichi

1. Birinchidan
2. Ikkinchi
3. Uchinchi
4. To'rtinchi

1. Hamshira davomida bemorning ehtiyojlarini belgilaydi

1. Bemorlarni tekshirish
2. G'amxo'rlik maqsadlarini belgilash
3. Hamshiralik tadbirlari ko'lamini aniqlash
4. Hamshiralik aralashuvi rejasini amalga oshirish

1. Bemor bilan suhbat - tekshirish usuli

1. Maqsad
2. Subyektiv
3. Qo'shimcha
4. Klinik

1. Bo'yni o'lchash va tana vaznini aniqlash - tekshirish usuli

1. Subyektiv
2. Maqsad
3. Qo'shimcha
4. Klinik

1. Nafas olish tezligini, pulsni, qon bosimini o'rganish - bemorni tekshirish usuli

1. Qo'shimcha
2. Maqsad
3. Klinik
4. Subyektiv

1. Fiziologik testlar bemorning ahvolini baholaydi

1. Hissiy
2. Psixologik
3. Ijtimoiy
4. Jismoniy

1. Antropometrik tadqiqot aniqlashni o'z ichiga oladi

1. Tana massasi
2. Tana harorati
3. Puls
4. JAHON

1. Harakatlanish - bemorning holati

1. Ruhiy
2. Jismoniy
3. Ijtimoiy
4. Ruhiy

1. Qon bosimining oshishi

1. Gipotenziya
2. Gipertenziya
3. Taxikardiya
4. Bradikardiya

1. Taxipnea

1. Yurak tezligining pasayishi
2. Nafas olishning pasayishi
3. Yurak tezligining oshishi
4. Nafas olishning kuchayishi

1. Yurak tezligining oshishi

1. Taxipnea
2. Bradipnea
3. Taxikardiya
4. Bradikardiya

1. Bemorning ustuvor fiziologik muammosi

1. Og'riq
2. Anksiyete
3. Zaiflik
4. Ishtahaning etishmasligi

1. Bemor haqida to'liq ma'lumot yo'qligi muammodir

1. Yaroqli
2. O'rta
3. Potentsial
4. Vaqtinchalik

1. Qoniqarsiz insoniy muammolar

1. Istak
2. Imkoniyatlar
3. Imkoniyatlar
4. Ehtiyojlar

1. Hamshiralik jarayonining birinchi bosqichini hujjatlashtirish - holat

1. Davomiy
2. Ixtiyoriy
3. Majburiy
4. Vaqtinchalik

1. Hamshiralik jarayonining bosqichlarini hujjatlashtirish yilda amalga oshiriladi

1. Bemorning tibbiy kartasi
2. Ambulatoriya kartasi
3. Belgilangan manzil varaqasi
4. Bemorning hamshiralik tarixi

1. Bemorning fiziologik muammosi

1. Uyquning buzilishi
2. Jamoatga borishning iloji yo'qligi
3. Ishni yo'qotishdan qo'rqish
4. Moddiy qiyinchiliklar

1. Hamshiralik jarayonining maqsadi

1. Bemor haqida ma'lumot to'plash
2. Muvofiq hayot sifatini ta'minlash
3. Hamshiralik aralashuvining xarakterini belgilash
4. Hamshiralik yordami sifatini baholash

Boshlang'ich bilim darajasiga ko'ra muammoga standart javob

"Og'riq uchun hamshiralik jarayoni" mavzusida

1. Oddiy nafas olish zarurati

2.G'amxo'rlik rejasi

Muammo	Maqsadlar s/v	Opa-singil aralashuv	Ko'plik baholashlar	yakuniy baho
Bemor ko'krakning chap yarmida og'riqni yo'qotish holatini bilmaydi	Bemor osonlashtiradigan pozitsiyani egallaydi og'riq (og'riqli tomonda joylashgan joy)	1. Bemorni og'riqni engillashtiradigan pozitsiyani egallashga o'rgating 2. Bemorga kerakli pozitsiyani egallashga yordam bering 3. Bemorga polo olishda yordam berish uchun qarindoshlarni o'rgating og'riqni engillashtiradigan harakat.	kuniga 5 marta	2 kun ichida bemor og'riqni kamaytiradigan pozitsiyani qanday olishni biladi
Bemor bilmaydi samarali yo'tal texnikasi	Bemor foydalanadi samarali yo'tal texnikasi	1. Bemorga nima uchun samarali yo'tal texnikasini qo'llash kerakligini tushuntiring. 2. Bemorga yo'talning samarali usullarini o'rgating. 3. Bemorga yo'talishning samarali usullaridan foydalanishga yordam bering	4-6 marta	Bemor 2 kundan keyin samarali yo'tal texnikasidan foydalanadi

Test topshiriqlariga javoblar standartlari

"Og'riq uchun hamshiralik jarayoni" mavzusida

1. To'qimalarning haqiqiy yoki potentsial shikastlanishi bilan bog'liq yoqimsiz hissiy va hissiy tajriba, shuningdek, bunday zararning tavsifi
2. Patologik jarayonning rivojlanish joyi
3. Og'riq yo'q
4. Og'riq haqidagi fan
5. Og'riq asab tugunlarining faoliyatini rag'batlantiradigan maxsus moddalar
6. Jismoniy, aqliy, ijtimoiy, ma'naviy
7. Terida, mushaklarning biriktiruvchi membranalari, ichki organlar va periosteum, ko'zning shox pardasi.
8. Sensor, vosita, affektiv, vegetativ
9. O'tkir va surunkali
10. Ovoz, yuz ifodasi, tana harakati

Test topshiriqlarini baholash mezonlari

"Og'riq uchun hamshiralik jarayoni" mavzusida

"5" - 90% to'g'ri javoblar (1 dan 2 gacha xatoga yo'l qo'yiladi)

"4" - 80% to'g'ri javob (3-4 xato qabul qilinadi)

"3" - 70% to'g'ri javob (5-6 xato qabul qilinadi)

"2" - 70% dan kam to'g'ri javoblar

Bilimlarni mustahkamlash uchun test topshiriqlariga javoblar standartlari