Oglaševanje na portalu

Skrivnost s posledicami: šolska medicinska sestra iz Zelenograda, ki je bolehala za tuberkulozo, je svojo bolezen skrivala do smrti. Informacije od prijateljev

O morebitni množični okužbi s tuberkulozo v Zelenogradu je postalo znano sredi marca 2018. Alarm so sprožili starši učencev šole št. 1151 in učenci vrtca v šoli, ko je izobraževalna ustanova začela obvezno testiranje vseh otrok na tuberkulozo. Izkazalo se je, da je v začetku januarja 35-letna medicinska sestra Natalya Tkach, ki je delala z otroki, umrla zaradi odprte oblike bolezni.

Delal do zadnjega dne

Kot je izvedel RT, je Natalya Tkach pred tremi leti prišla z družino v Zelenograd iz mesta Bezhetsk Tverske regije in se zaposlila na otroški kliniki št. 105. Tkach je dobila zdravniško službo v šoli in v vrtcu, kjer je delala pol dneva.

"Natalya Tkach je prihajala v službo do zadnjega dne," je za RT povedal vir iz organov pregona. — Umrla je 10. jan. Na kliniki so to izvedeli čez dva dni, ko so prejeli dokumente iz tuberkuloznega dispanzerja.«

Po besedah ​​sogovornika so na delovnem mestu Tkacha izvedli interno preiskavo. Izkazalo se je, da je med rutinskimi zdravniškimi pregledi medicinska sestra predložila potrdilo o fluorografiji v osrednji okrožni bolnišnici Bezhetsk in je bila zato priznana kot strokovno primerna.

»V letih 2015 in 2016 je bila na pregledih na kliniki št. 2012 v Zelenogradu. In leta 2017, od oktobra do decembra, so vsi zaposleni na kliniki opravili preventivni pregled v zasebni zdravstveni ustanovi "XXI stoletje". Tkachovi zadnji listi so pokazali, da ji je dovoljeno delati. Iz dokumentov, ki jih je predložila ob prijavi na delovno mesto, je tudi pisalo, da nima zdravstvenih kontraindikacij. Vendar sodelavci niso opazili nobenih simptomov, vključno s kašljem. Sama Tkach se ni nikoli pritožila svojim neposrednim nadrejenim glede svojega zdravja. Tako da niso mogli vedeti,« ugotavlja sogovornik.

  • Novice RIA
  • Aleksej Malgavko

Informacije od prijateljev

Po navedbah vira osrednja okrožna bolnišnica Bezhetsk priznava, da so bila potrdila z žigom, ki nakazuje, da je Tkach uspešno opravil fluorografijo, izdana iz poznanstva, v resnici pa ni bilo nobenih fotografij.

"Študirala je na medicinski šoli v Bežecku, zato je prek prijateljev, ki delajo v bolnišnici, naredila lažno fluorografijo, da nihče ne bi vedel, da ima tuberkulozo," je pojasnil sogovornik.

Obenem, kot so pisali mediji, medicinska sestra sama ni mogla vedeti za bolezen, saj je bila registrirana v antituberkuloznem dispanzerju v Tverski regiji.

Moskovski zdravstveni oddelek je za RT potrdil, da je bila v zdravstveni kartoteki uslužbenke, ki ji je bila izdana avgusta 2017, zapisano, da je bila opravljena fluorografija v zdravstveni ustanovi v regiji Tver.

"Vodstvo klinike ni imelo razlogov za odstranitev z dela zaradi bolezni," pravi Elena Bogorodskaya, glavna samostojna specialistka za tuberkulozo v Moskvi. "Kopija zdravstvenega kartona je bila poslana v bolnišnico za interno preiskavo."

Kdo točno je Tkachu pomagal pridobiti ponarejeno potrdilo o fluorografiji, zdaj preiskujejo nadzorni organi, zlasti Rospotrebnadzor. Po besedah ​​vira RT v organih pregona bodo rezultati tega pregleda posredovani preiskovalcem, ki lahko sprožijo kazenski postopek proti zdravstvenim delavcem. Vir, ki pozna razmere, pravi, da bi izdajanje potrdil v bolnišnici lahko dali v tek.

Za dogodek se zanima tudi tožilstvo. Hkrati tiskovna služba moskovskega tožilstva ni mogla takoj odgovoriti na vprašanje RT, ali poteka preiskava incidenta. Je pa po besedah ​​staršev šolarjev v šolo prišla uslužbenka tožilstva skupaj z odgovornimi za medicino in šolstvo.

Sorodniki, sodelavci in prijatelji Natalije Tkach niso želeli komunicirati z RT.

Cepljenja in razkuževanja

Po navedbah tiskovne službe moskovskega ministrstva za zdravje v letih 2016–2017, pred množičnimi pregledi po Tkačevi smrti, med otroki in mladostniki v Zelenogradu niso odkrili niti enega primera tuberkuloze. Zdaj so, kot poročajo mediji, že ugotovili tuberkulozo pri dijaku in uslužbencu šole. Lahko pa se število okuženih še poveča: vsi otroci in odrasli, ki so prišli v stik s Tkachom, niso bili testirani.

Ogroženi so tudi Tkachovi otroci - najstniki so zdaj v karanteni.

"Takoj ko smo prejeli informacije o medicinski sestri, ki je umrla zaradi tuberkuloze, smo, ne da bi čakali na potrditev diagnoze, uvedli vse ukrepe, ki jih predpisuje zakon," pravi Rospotrebnadzor. "Do sredine marca je bila diagnosticirana približno polovica vseh otrok: viri zdravnikov in klinik so omejeni, omejene so tudi zaloge tuberkulinskih testov."

»Vsem otrokom smo priporočili cepljenje, tistim z astmo, alergijami ali intoleranco na zdravilo pa bo šolski ftiziater izdal brezplačno napotnico za krvni test t-spot.« Inšpektorji so nam zagotovili, da je verjetnost okužbe otrok ali odraslih izjemno majhna,” je za RT pojasnila mati enega od učencev vrtca.

"Moj otrok je ravno pred kratkim imel vneto grlo," je za RT povedala mati osnovnošolca Irina Tarkanova. "Zelo se bojim, da bi lahko moj sin, glede na to, da je bil njegov organizem oslabljen, zbolel za tuberkulozo."

Po besedah ​​mame drugega šolarja so zdravniki sumili, da je njen otrok okužen s tuberkulozo, a se strahovi niso potrdili: »Sin je zbolel istočasno, ko je bila znana diagnoza medicinske sestre: deček je imel visoko temperaturo in je bil v bolnišnica. Še dobro, da pri mojem sinu niso odkrili tuberkuloze. Pa nisem bil samo jaz – vsi starši so bili na trnih in so zaradi živcev začeli pretirano reagirati na vsak kihanje ali kašljanje svojih otrok. Popolnoma smo osupli in ne razumemo, kako se lahko to zgodi: da bolna oseba dela z otroki, pa še kot medicinska sestra.«

Po besedah ​​staršev so se inšpekcijski organi na njihove pomisleke odzvali šele sredi marca.

"Na šoli so nam sprva zagotovili, da je bila dezinfekcija prostorov tiho opravljena že januarja," pravi Tarakanova. »Malo smo se umirili, dokler nismo ugotovili, da je bila takrat s posebnimi sredstvi obdelana le zdravstvena soba. Vodstvo šole ni hotelo zapreti šole, dokler ne bo izvedena popolna dezinfekcija, tistim staršem, ki otrokom niso dovolili k pouku, pa so grozili s težavami s skrbniškimi organi. Groza je, da je vodstvo šole dolgo časa molčalo in zanikalo to temo, izgubljenega pa je bilo veliko časa. Zato smo se z drugimi starši obrnili na inšpekcijo in napisali peticijo.”

Visoko tveganje za okužbo

»Simptome tuberkuloze drugi precej težko opazijo. So enaki kot pri mnogih drugih boleznih: šibkost, potenje, utrujenost,« za RT pojasnjuje predsednica Sanktpeterburškega združenja pulmologov in ftiziologov Ljubov Zazimko. — Tveganja za okužbo so zelo visoka, če je v zaprtih prostorih stik z osebo, ki ima aktivno obliko bolezni. Otroci so še posebej dovzetni za bacil tuberkuloze.”

Po Zazimkovih besedah ​​se bolezen po okužbi ne pojavi pri vseh. »Po statističnih podatkih le eden od desetih okuženih zboli za to boleznijo,« pravi. — Mikrob vstopi v telo in lahko tam obstaja precej dolgo. Ko se imuniteta zmanjša, lahko mikrob začne delovati. Tako okuženi ostanejo v nevarnosti za razvoj bolezni vse življenje. Praktično ni primerov, ko bi palica izginila iz telesa.”

Zdravljenje tuberkuloze je danes po besedah ​​sogovornika še vedno precej težavno. »Pojavljajo se sevi, ki so neobčutljivi na številna zdravila, kar močno otežuje boj proti bolezni. Če se tuberkuloza razvije in je ne zdravimo, se konča s smrtjo,« ugotavlja Zazimko.

Tuberkuloza je resna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Mycobacterium tuberculosis. Bolezen spada v skupino družbeno nevarnih patologij. Zanjo so še posebej dovzetni otroci, saj njihova imuniteta še ni popolnoma razvita in so pogosteje v mestih, kjer je veliko ljudi. Ugotoviti je treba, ali se otrok lahko okuži in obiskuje šolo ter ali predstavlja nevarnost za druge.

Bolezen povzroča Kochov bacil, stanje pa je oslabljen imunski sistem okužene osebe. Obstaja 5 glavnih poti okužbe s tuberkulozo:

  1. V zraku. Mikobakterije pridejo v okolje s kapljicami sline pri kihanju, kašljanju in govoru. To se lahko zgodi na katerem koli javnem mestu in celo v šoli. Mikroorganizem vstopi v dihala in nato v kri. Približno 80% vseh ljudi se okuži s kapljicami v zraku.

  2. Prah v zraku. Ko jo spustimo v zrak, se palica usede v prah. Ko se ta prah meša, se mikroorganizem dvigne približno 1-1,5 m nad tlemi. Ta višina je enakovredna višini otroka, kar poveča nevarnost okužbe pri vdihavanju prašnih delcev.
  3. Prehranska. Vključuje vstop bakterij v telo skozi prebavni trakt. Na primer, če se dojenček igra v peskovniku, v katerem je pesek Kochova paličica, nato pa umazane roke da v usta. Če govorimo o šoloobveznih otrocih, lahko pride do okužbe z uživanjem mesa in mleka bolnih živali. Z nepravilno ali nezadostno toplotno obdelavo izdelkov se bakterije ne uničijo. Pri hranjenju otroka v menzah vrtca ali šole morajo pristojni organi skrbno preveriti dobavljene izdelke.
  4. Transplacentalno. Pojavi se, ko ima nosečnica tuberkulozo in ni prejela ustreznega zdravljenja. Dojenčki se okužijo že v maternici in se rodijo s prirojeno boleznijo.
  5. Mešano. Gre za prodiranje bakterij v telo na več načinov hkrati.

Pri otrocih morate biti še posebej previdni na javnih mestih in se jim, če je le mogoče, poskušajte izogniti.

Pogoji za okužbo s tuberkulozo

Otrok se lahko okuži s tuberkulozo le ob kombinaciji več dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni. Ti vključujejo naslednje:

  • Oblika tuberkuloze. Ne smemo pozabiti, da je nalezljiva le odprta pljučna oblika bolezni. V tem primeru je žarišče kazeozne nekroze lokalizirano v pljučih, nato pa razpade. Posledično nastane votlina - votlina, napolnjena s sirastimi masami, ki vsebujejo veliko število mikobakterij. Z okoljem komunicira preko odtočnega bronha. Mikroorganizmi vstopijo v zrak med napadi kašlja, to je s kapljicami v zraku. Ekstrapulmonalne oblike tuberkuloze niso nevarne.
  • Čas stika z bolnikom. Za okužbo je potrebna daljša komunikacija s prenašalcem bakterije. Glede na rezultate znanstvenih raziskav morate biti v stiku vsaj 8 ur vsak dan šest mesecev ali 24 ur na dan približno 2 meseca.
  • Zdravstveno stanje otroka. Otroci z zmanjšano imunostjo so veliko bolj dovzetni za tuberkulozo. To lahko olajšajo dejavniki, kot so stanja imunske pomanjkljivosti (prirojene in pridobljene), onkologija in diabetes mellitus. Zbolijo lahko tudi otroci, ki se stalno zdravijo z glukokortikoidi (bronhialna astma, avtoimunske bolezni).

Pri kratkih stikih z bolniki z zaprto obliko tuberkuloze zdrav otrok ne bo zbolel.

Bolan otrok v otroški skupini

Kaj storiti, če je v vrtcu ali šoli otrok, ki ima tuberkulozo? Ali se je možno okužiti z njim?

Pomembno je razumeti razliko med okužbo z mikobakterijami in prisotnostjo bolezni. Okužen otrok ima pozitiven Mantoux test, vendar nima znakov bolezni in se po testiranju ne šteje za bolnega. Pogosto so to otroci, ki niso bili cepljeni z BCG.

Danes je skoraj vsak človek okužen, vendar lahko zboli za tuberkulozo le, če je njegova imunost znatno zmanjšana.

Če je otrok še vedno bolan, je treba ugotoviti obliko tuberkuloze. V odprti obliki je oseba izločevalec bakterij ali MBT+. To pomeni, da so v izpljunku našli bacile.

Bolniki z odprto obliko so izjemno nalezljivi. V zaprti obliki so diagnostični znaki patologije, vendar v sputumu ni mikobakterij. V tem primeru se okužba ne bo prenesla s te osebe. Vsi bolniki z odprto tuberkulozo se zdravijo v tuberkuloznih ambulantah, otrok s tuberkulozo pa ne more biti v šoli.

Metode preprečevanja


Najprej je treba upoštevati preventivo v primeru, da je mati bolna. Zelo pogosto vprašanje mater je: »Zbolela sem za tuberkulozo. Ali se lahko otrok okuži od mene? Vse je spet odvisno od oblike bolezni.

V primeru katerega koli od njih je materi prepovedano hraniti otroka z materinim mlekom, saj prenaša bakterije in zdravila za zdravljenje bolezni.

Otrok se lahko okuži s tuberkulozo z okužbo z materinim mlekom ali če ima odprto obliko patologije. Če je diagnosticirana zaprta oblika, ženska ni nevarna.

Da preprečite, da bi vaš otrok zbolel za tuberkulozo, je treba upoštevati splošne preventivne ukrepe:

  • Popolna kalorična prehrana.
  • Organizacija dnevne rutine.
  • BCG cepljenje po koledarju cepljenja - v porodnišnici in pri 7 letih.
  • Redno utrjevanje in vadba.
  • Izogibajte se stresu in preobremenjenosti.
  • Izboljšanje zdravja v sanatorijih.
  • Minimalna prisotnost na javnih mestih.

V vseh skupinah, kjer je veliko zbiranje ljudi, je treba izvajati javno preventivo pred tuberkulozo:

  • Socialno. Sanitarno izobraževalno delo, obveščanje prebivalstva o bolezni. To bi moral storiti vsak zdravnik.
  • Nadzor nad okužbami. Vključuje ukrepe za zaustavitev vseh poti širjenja okužbe. V ta namen se tuberkulozni dispanzerji nahajajo v ločenih stavbah zunaj mesta. Če se odkrije bolezen, morajo vsi okoli vas nositi maske. Prostore je treba redno prezračevati in razkuževati s kremenčevimi svetilkami.

  • Sanitarno. Pomeni pravočasno odkrivanje vseh vrst in žarišč tuberkuloze. Bolnika je treba izolirati, prostor razkužiti in pregledati vse osebe, ki so bile z njim v stiku.
  • Sekundarno. Vključuje preventivno predpisovanje tečaja zdravljenja z enim zdravilom, izboljšanje zdravih otrok in odraslih, ki so bili v stiku z osebo z odprto obliko bolezni.
  • Primarni specifični. Pravočasno cepljenje otrok proti tuberkulozi ob rojstvu in pri 7 letih se izvaja s cepivom BCG. Ta vrsta preventive vključuje tudi letni Mantoux test.

Ko otroka vzgajate v ljubeči družini in v dobrih življenjskih razmerah, je tveganje za tuberkulozo zmanjšano na minimum. Čustveno ozadje je zelo pomembno, saj otroke vse skrbi veliko bolj kot odrasle. Z nenehnimi škandali doma je otrok v stanju kroničnega stresa. To resno vpliva na njegovo imuniteto in v bistvu odpira vrata za okužbo. Zato so pozitivna čustva ključ do zdravja.

Šolska medicinska sestra v šoli 1151 v Zelenogradu se še naprej razvija zaradi tuberkuloze. V njih je sodelovalo okoli 1200 otrok, osnovnošolcev in vrtcev – v obeh stavbah je delala medicinska sestra – ter njihovih družin. Šola je organizirala več roditeljskih sestankov, na katerih so sodelovali zdravniki, šolska uprava in predstavniki Rospotrebnadzorja, ki spremlja epidemiološko situacijo v mestu.

Zdravniki in šola se najprej pogovarjajo o tem, kaj narediti in kaj je že bilo narejeno - o diagnostiki tuberkuloze in razkuževanju prostorov. Starši želijo slišati še nekaj – kako se je lahko zgodilo, da je šolska medicinska sestra z odprto obliko tuberkuloze še naprej delala z otroki, kdo je kriv in kdo bo kaznovan.

Starši obrnili tožilstvo in pisali peticijo ruskemu ministrstvu za zdravje in izobraževanje. Preiskavo vodi Rospotrebnadzor Moskve in Tverske regije - njeni rezultati zaenkrat niso bili objavljeni. Šolska zdravstvena delavka naj bi vedela za njeno pravo diagnozo in jo skrivala.

Po zadnjih podatkih bodo vsi otroci, ki bodo opravili zdravniški pregled na Mantoux in Diaskintest, prejeli brezplačen nadomestni T-Spot test, šolo pa bodo ponovno razkužili.

Kaj se je zgodilo: v šoli več kot mesec dni niso vedeli za tuberkulozo

Tuberkuloza je postala vzrok smrti medicinske sestre, ki je dve leti delala v šoli 1151 - do zadnjih dni decembra 2017. Nato je bila hospitalizirana v mestni bolnišnici Zelenograd, vendar ni navedla svojega kraja dela: rekla je, da približno dva meseca ni nikjer delala in da ne potrebuje bolniškega dopusta. Bolezen je bila usodna januarja, a dolgo nihče ni vedel za nevarnost okužbe med šolarji.

»Dejansko je bilo ugotovljeno, da govorimo o tuberkulozi, in to ravno o njeni odprti obliki. Dobivamo informacije iz mestnega sistema, ki beleži vse primere nalezljivih bolezni v mestu,« je svojim staršem povedala Vera Tikhonova, namestnica vodje podružnice Rospotrebnadzor v Zelenogradu. - Informacije o tuberkulozi ženske so bile prejete brez navedbe njenega delovnega mesta. Kasneje je ftiziološka služba z zbiranjem podatkov o kontaktih ugotovila, da je ženska v sorodu s šolo 1151. Takoj ko smo prejeli te podatke - v začetku februarja - smo, ne da bi čakali na potrditev diagnoze, sprožili vse ukrepe, ki jih je predpisal zakona in sanitarnih predpisov.

Medicinska sestra je delala v dveh stavbah izobraževalnega kompleksa - v osnovni šoli (stavba 1464) in v vrtcu (stavba 1463), skupaj je okoli 1200 šolarjev in dijakov. Urnik dela je bil dnevni, pol dneva v eni in pol dneva v drugi stavbi. Vendar medicinska sestra ni bila uslužbenka šole. Vsi šolski zdravstveni delavci so že nekaj let podrejeni ambulantam, šole pa jim zagotavljajo le prostor za delo - zdravniško ordinacijo. To deloma pojasnjuje, zakaj izginotje šolskega zdravnika ni skrbelo uprave šole.

Množično testiranje otrok na tuberkulozo in napotitve v tuberkulozno ambulanto z oznako »TBC kontakt«, ki so jih otroci dobili marca, so povzročile paniko med starši. Pri izvajanju diagnostike so se zdravniki izogibali govoriti o razlogih - to so kasneje pojasnili s skrivnostjo medicinske diagnoze. Klinika 105, kjer je bolna medicinska sestra delala, prav tako ni želela odgovoriti na vsa vprašanja spletnega mesta, pri čemer se je sklicevala na zdravniško zaupnost in prepoved prenosa osebnih podatkov - čeprav so se vprašanja nanašala na uradne dejavnosti uslužbenca klinike.

Kaj je že narejeno: dezinfekcija in prva diagnostika

15. februarja je šola prejela ukaz Rospotrebnadzorja, da je treba v enem tednu razkužiti dve zgradbi. Od 19. februarja do 22. februarja jo je izvajala dezinfekcijska postaja, kot je direktorica obvestila starše - to so bile šolske počitnice, vrtec pa je bila obdelana popoldne, dezinfekcija je bila popolna v vseh prostorih, vključno z gostinskimi enotami. Vendar so starši zahtevali vpogled v poročila in še vedno dvomijo o kakovosti obdelave: "Vodstvo šole noče pokazati dokumentov o tem," so zapisali v peticiji.

Zdravniki so začeli pregledovati otroke in odrasle. Konec leta 2017 so učitelji že opravili obvezen pregled, vključno s fluorografijo - s pomočjo teh seznamov je ftiziološka služba izbrala, katere učitelje naj najprej pregleda in kdo malo kasneje. Poleg tega je bilo osebje šole in klinike pregledano z mobilnim fluorografom. "Vsi zaposleni v šoli bodo zagotovo pregledani in specialisti za tuberkulozo se bodo odločili o potrebi po nadaljnjem zdravljenju," je potrdila Tihonova.

Za vse otroke so bile pripravljene tudi informacije: kdo je cepljen, kdo ima Mantouxov test (opravlja se redno enkrat letno), kdo ima ambulanto. Otroški kliniki so odredili Mantoux in Diaskintest test vsem otrokom, razen tistim, ki so jih pred kratkim že opravili. Na podlagi rezultatov preiskave se zdravniki za tuberkulozo odločijo, komu bodo čez nekaj časa ponovno dali Diaskintest, komu je potreben posvet in pregled pri tuberkulologu ter kdo zdravljenje, vsaj preventivno.

»Zdaj smo prišli k vam, da vam povemo, da se izvajajo vsi ukrepi, ki so potrebni v takšni situaciji. Zdaj skušamo na vso moč pomagati, da otroci ne bi zboleli, ponujamo vam načrt pregleda in vas prosimo, da ga vzamete resno,« so opozorili zdravniki na roditeljskem sestanku.

Zboleti za tuberkulozo ni tako enostavno, pravijo specialisti v tuberkuloznem dispanzerju: ​​»Stik ne bi bil družinski ali bližnji. To se zgodi zelo redko, tudi v tesnem stiku z bolnikom - otroci iz družin, v katerih je nekdo imel tuberkulozo, redko zbolijo. Cepljenje proti BCG ščiti imunost telesa in druge dejavnike. Resno tveganje, da zbolijo, obstaja med osebami s HIV, tistimi, ki prejemajo gensko spremenjena zdravila, hormone itd. Ogroženi so tudi tisti, ki niso cepljeni proti tuberkulozi.«

Obstaja algoritem, za katerega rezultate Mantouxa in Diaskintesta mora otrok vsekakor obiskati ftiziatra. Če so reakcije na teste negativne - ni sledi - se diagnoza preprosto ponovi šest mesecev kasneje. Če so reakcije pozitivne, jih primerjajo z lanskimi vzorci in vidijo, ali je prišlo do tako imenovanega obrata - močnega porasta. Mantouxov test lahko daje pozitivno reakcijo, vendar v razumnih mejah. Če je izrastek 6 mm ali več, s pozitivno reakcijo na oba testa, Mantoux in Diaskintest, morate nujno obiskati ftiziatra. To nakazuje, da je bacil tuberkuloze v telesu in se bolezen razvija.

V tuberkuloznem dispanzerju zdravniki delajo po dogovoru, a vse, ki so dobili napotnico v šoli 1151, bodo sprejeli brez naročanja - starše so pozvali, naj "le potrpijo". “Lani so šole in vrtce pregledovali tudi na ta način – kontaktno. Kaj storiti, takšno je življenje,« je povedala predstavnica dispanzerja.

Pri naročanju k zdravniku zaradi nedavne bolezni ali alergije je priporočljivo odložiti preiskave, obiskati pediatra in zahtevati alternativni pregled (rentgen pljuč), da izključite tuberkulozo in ne skrbite. Staršev in družinskih članov šolarjev ni treba pregledovati, pravijo zdravniki.

Hkrati starši poročajo, da so bili kljub nedavnim boleznim otrok in odtegnitvam zaradi zdravljenja prisiljeni podpisati soglasje za Mantoux in Diaskintest. "Mnogi so pripravljeni svoje otroke preprosto izpisati iz šole," pišejo v peticiji, "vendar nas je vodstvo opozorilo, da v tem primeru otrokom kršimo pravice do izobraževanja, kar bo prijavljeno skrbništvu."

Do sredine marca je bila diagnosticirana približno polovica vseh otrok, ki so jo potrebovali: viri zdravnikov in klinik so omejeni, omejene so tudi zaloge tuberkulinskih testov. "Povedali so nam, da so enemu učencu odkrili tuberkulozo, pri drugem obstaja sum, okužena pa sta tudi dva zaposlena v šoli." , - poročali po poročanju staršev Federal News Agency.

»V tem trenutku med otroki ali šolskim osebjem ni bilo ugotovljenih bolnikov s tuberkulozo. Poudariti želim, da v letih 2016-2017 ni bil odkrit niti en primer tuberkuloze med otroki in mladostniki - stalnimi prebivalci okrožja Zelenograd," - poročali 21. marca je Elena Bogorodskaya, direktorica moskovskega mestnega znanstvenega in praktičnega centra za boj proti tuberkulozi, glavna specialistka za tuberkulozo moskovskega zdravstvenega oddelka.

Otroke, izpostavljene tuberkulozi, bomo spremljali dve leti – to je največja inkubacijska doba te bolezni.

Kako se je to lahko zgodilo

»Vse svoje delo smo opravili, posledice pa že analiziramo,« je ogorčenim staršem odgovoril lokalni zdravnik v tuberkuloznem dispanzerju. - Vsa vprašanja osebi, ki je opravila zdravstveni pregled tega zdravstvenega delavca. Ne, vsi redni pregledi so bili opravljeni, a očitno je svojo bolezen prikrivala. Teste je mogoče opravljati kjer koli. Tega ne moremo preveriti."

Preiskavo izvajajo oddelki Rospotrebnadzorja v Zelenogradu, Moskvi in ​​Tverski regiji. V zdravstveni knjižici medicinske sestre, izdani avgusta 2017, je bil zapis o fluorografiji v eni od bolnišnic v Tverski regiji, je poročal glavni specialist za tuberkulozo v Moskvi: »Vodstvo klinike ni imelo razlogov za odstranitev z dela zaradi do bolezni. Trenutno je bila določeni zdravstveni organizaciji poslana zahteva za revizijo fluorografije. Kopija zdravstvenega kartona je bila poslana v bolnišnico v interno preiskavo.«

Kot je za spletno stran povedal vir v medicinskih krogih, naj bi bila ženska že dolgo zdravljena zaradi raka, kar pomeni, da je bila diagnoza postavljena napačno. Sodobne oblike tuberkuloze so dobro prikrite pod druge bolezni, diagnosticiranje pa lahko traja dva ali več mesecev.

Obstaja še ena različica: po mnenju staršev, ki so poskušali opraviti lastno preiskavo, je bila šolska medicinska sestra registrirana v antituberkuloznem dispanzerju v Tverju, vendar je tam tudi skrivala svoje delovno mesto. Ženska je ostala z dvema najstniškima otrokoma - hčerko in sinom. Zdaj sta v karanteni, ni še jasno, ali sta bolna ali ne.

»Imamo pravico zahtevati, da nas obiščejo predstavniki ministrstva za izobraževanje in ministrstva za zdravje. Potrebujemo zagotovila, da bo z našimi otroki vse v redu. Preiskava bi morala biti pod posebnim nadzorom na več oddelkih hkrati, da se to ne dovoli v otroških ustanovah po vsej državi,” v peticiji pozivajo starši šole 1151.

Na peticijo so se že odzvali - uradniki oddelkov za izobraževanje in zdravje prestolnice ter glavni ftiziater Moskve so 21. marca prišli v šolo na roditeljski sestanek. Rezultati srečanja: vsi otroci, ki imajo zdravniško odpoved testa Mantoux in Diaskintest, bodo prejeli brezplačno alternativno analizo T-Spot; Posvetovanja s tuberkulozo bodo potekala neposredno v šoli; Po predhodnem generalnem čiščenju bo šola do 7. aprila ponovno podvržena dezinfekciji, ki jo bo spremljala komisija staršev.

Starši učencev moskovske šole št. 2005 so resno zaskrbljeni za zdravje svojih otrok zaradi dejstva, da je bil učitelju diagnosticirana tuberkuloza. Na tuberkulozni ambulanti je bilo registriranih več kot 130 osnovnošolcev, ogroženih pa je še več. Starši trdijo, da je vodstvo šole zamolčalo, da je učitelj bolan, zato so se obrnili na tožilstvo z zahtevo za izvedbo preiskave. Dopisnik RIAMO se je pogovarjal s starši šolarjev, da bi razumel situacijo.

Zaskrbljujoče govorice

Šola št. 2005 na ulici Rodionovskaya v severozahodnem okrožju Moskve še naprej deluje kot običajno. Vstop v izobraževalno ustanovo je prepovedan zunanjim osebam, zato ni bilo mogoče priti v notranjost. Več staršev, ki so bili v bližini šole, si situacije ni znalo zares pojasniti, nekateri pa so komaj poznali zgodbo o učiteljici, ki je zbolela za tuberkulozo.

Kot je za RIAMO povedala mati učenca tretjega razreda, so se konec oktobra - v začetku novembra 2016 med starši začele širiti govorice, da so med zdravniškim pregledom v šoli dvema učiteljema odkrili resne zdravstvene težave.

»Nismo natančno vedeli, kakšne težave so bile ugotovljene, toda po govoricah se je izkazalo, da je na šolsko dvorišče prispel fluorograf, učitelji so rutinsko slikali pljuča, dvema učiteljema pa so diagnosticirali zatemnitev. To pomeni organsko poškodbo pljučnega tkiva, kar se zgodi pri hudih boleznih,« je dejal sogovornik agencije.

Po njenih besedah ​​so starši postali resno zaskrbljeni, potem ko je bila ena od osnovnošolskih učiteljic angleščine dalj časa bolna in ni hodila v službo. Po novoletnih praznikih, 11. januarja, so starši prejeli papirje, iz katerih je izhajalo, da bodo 17. januarja otroci opravili mantu test in diaskintest - študijo, ki odkriva latentne oblike tuberkuloze. Če starši zavrnejo izvedbo teh testov, njihov otrok ne bo smel obiskovati pouka in se bo moral posvetovati s ftiziatrom na kliniki za tuberkulozo, je navedeno v dokumentu.

»Ta dokument je v nas sprožil veliko vprašanj in ta vprašanja smo si začeli postavljati. Ni bilo nikogar, ki bi odgovoril, ker je bila šolska zdravnica tiho,« je povedala dijakina mati.

137 ogroženih otrok

Kasneje je po njenih besedah ​​razredničarka eni od mam po telefonu povedala, da so v šoli zabeležili primer tuberkuloze. V tem času so nekateri starši že zavrnili izvedbo testiranj, saj njihovi otroci tovrstne teste že redno opravljajo. Ko so se informacije o tuberkulozi v šoli potrdile, so zaskrbljeni odrasli začeli aktivno podpisovati soglasja za pregled otrok.

»Tako smo ugotovili, dobesedno v kleščah izvlekli informacije, da se je izkazalo, da obstaja kontaktna skupina otrok, ki so imeli neposreden stik z učiteljem, pri katerem je bila diagnoza tuberkuloze potrjena. Gre za 137 otrok od drugega do četrtega razreda,« je povedal sogovornik agencije.

Po njenih besedah ​​so vsi ti otroci zdaj podvrženi registraciji za opazovanje v dispanzerju za eno leto kot stiki bolnika s tuberkulozo.

Tajni sestanek

Starši so zahtevali, da vodstvo šole organizira sestanek z udeležbo zdravnikov, da bi razjasnili situacijo, vendar je vodstvo šole pozvalo, naj ne paničijo in "mirno nadaljujejo z učenjem", pri čemer ugotavljajo, da ta problem zadeva samo zaposlene v izobraževalni ustanovi, dijake in dijake. njihovi starši.

»S takšno postavitvijo vprašanja se nismo strinjali in smo vztrajali, da se sestanek izvede. Iz lokalne klinike so pripeljali ftiziatre na pogovor s starši. V ponedeljek, 16. januarja, je sestanek potekal v najstrožji tajnosti,« je povedala mati šolarke.

Na vprašanje staršev o diagnozi vzgojiteljice dodatnega pouka, ki je imela tudi težave s pljuči, so predstavniki šole odgovorili, da v tem primeru tuberkuloza ni potrjena.

Starši so šli k oblastem

Skupina staršev šolarjev je vložila prošnjo pri tožilstvu severozahodnega upravnega okrožja, prav tako pa je poslala pritožbe Rospotrebnadzorju in moskovskemu ministrstvu za izobraževanje. Zahtevajo, da se preveri, ali so bili pri zaposlovanju učiteljev opravljeni potrebni zdravstveni pregledi. Še več, učitelji, pri katerih so ugotovili resne zdravstvene težave, na šoli št. 2005 delajo šele pred kratkim: učiteljica angleščine je prišla pred približno 11 meseci, učiteljica dodatnega izobraževanja pa septembra 2016.

»Trenutno je po naših informacijah na šoli uvedena preiskava s strani tožilstva. Kot kaže, je sanitarna inšpekcija pregledala šolo in požarno inšpekcijo. A to je netočna informacija,« je pojasnil sogovornik agencije.

Po njenih besedah ​​je Rospotrebnadzor 21. ali 25. decembra 2016 zoper šolo izdal odredbo, v kateri je naveden niz ukrepov, ki jih mora šola sprejeti. Vendar po besedah ​​dijakove matere uprava šole tega ukaza staršem ni želela predstaviti, navajajoč, da gre za uradni dokument in namenjen samo interni uporabi.

Po mnenju staršev se je ukaz nanašal na ravnanje vodstva šole in tuberkulozne ambulante. Dokument je zlasti opredelil ukrepe v zvezi s kontaktno skupino šolarjev, pa tudi v zvezi s 199 dijaki, ki niso bili cepljeni proti tuberkulozi. Ti otroci po predpisih ne bi smeli obiskovati šole, dokler se ne razjasni njihov status tuberkuloze.

»Kolikor vem, ta ukaz ni bil uresničen. Ti otroci še vedno obiskujejo pouk v šoli,« je opozorila ženska.

Sogovornik agencije je še povedal, da je učiteljica trenutno suspendirana z dela na šoli. Še vedno pa ni podatkov o tem, koliko časa je minilo od zdravniškega pregleda do suspenza.

V zvezi s kontaktno skupino študentov se izvajajo vsi potrebni ukrepi. Registrirani so bili na kliniki za tuberkulozo, opravili so jim mantu test in diaskintest, v bližnji prihodnosti bodo otroci opravili preiskave krvi in ​​urina. Te šolarje so poslali tudi na rentgensko slikanje pljuč, je povedal sogovornik agencije.

Poleg tega je po njenih besedah ​​učiteljica, ki je zbolela za tuberkulozo, poučevala drugo skupino predšolskih otrok, starih približno 6 let. Nihče ni obvestil njihovih staršev o trenutni situaciji, v zvezi z njimi ni bilo ukaza Rospotrebnadzorja, niso bili vključeni v kontaktno skupino in niso bili registrirani v dispanzerju za tuberkulozo.

»Temu človeku želimo samo dobro in zdravje. Naša vprašanja niso za to osebo in ne za drugo učiteljico, katere diagnoza, kot pravijo, ni bila potrjena. Imamo vprašanja na splošno glede sistema zaposlovanja delavcev,« je poudarila študentkina mama.

Oblasti bodo posredovale v situaciji

Besede mame tretješolca RIAMO je potrdilo več drugih staršev učencev šole št. 2005. Poleg tožilstva, Rospotrebnadzorja in oddelka za izobraževanje prestolnice so se nekateri obrnili na poslanca državne dume Genadija Oniščenka. V bližnji prihodnosti se nameravajo starši aktivisti srečati tudi z vodjo moskovskega ministrstva za izobraževanje Isaacom Kalino.

Eden od učiteljev na šoli št. 2005 je za RIAMO povedal, da niti dijakom niti srednješolskim učiteljem niso predpisali nobenih dodatnih pregledov.

Uredniki RIAMO so zahteve poslali tudi Rospotrebnadzorju in moskovskemu ministrstvu za izobraževanje, vendar še niso prejeli odgovora.

Kot je za RIAMO pojasnil splošni zdravnik, direktor Medicinskega centra za imunokorekcijo poimenovan po. R. N. Khodanova Lyudmila Lapa, se tuberkuloza precej hitro širi, njen povzročitelj pa je trdovraten. Bolezen se prenaša tako s kapljicami v zraku kot s stikom v gospodinjstvu, zato je treba v isti sobi z bolnikom upoštevati določena pravila, da se izognete okužbi. Torej mora imeti bolnik svoje gospodinjske predmete. Pri tuberkulozi je za premagovanje bolezni pomembna pravočasna diagnoza in terapevtsko zdravljenje.

Ste opazili napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite "Ctrl+Enter"