Pakeičia dangaus užuolaidos padėtį. Dangiškojo uždarymo mechanizmo pažeidimas. Įgimtos skilimo tipai ir formos

bet "ir. \\ T "C", irir ".y. ir žymiai " o, "A", "E".



ir "ir. \\ T "U",mažiausias bet " e "ir " apie ".

Kinolalijos priežastys.

1) Atviras organinis kinorina Tai gali būti įgimta arba įgyta.

Įgimta atvira Rinulanija Jis randamas vaikams, turintiems minkštos ir kietos nosies ("vilkų padas"), viršutinės žandikaulio ir viršutinės lūpos alveolinio lūpos padalijimas ("Hare Lip"), minkštos nosies sutrumpinimas, paslėptos kietos nuolaužos.

Taip pat atsakingas už nėštumą ankstyvais nėštumo laikotarpiais (8 savaitės ir anksčiau) Toksoplazmozė, gripas, raudonukė, garotitas, rūkymas, kontaktas su naikinamais, narkotikais, alkoholiu, stresu.

Įsigyta atvira Rinolaliatai atsiranda dėl randų deformacijų, trauminės perforacijos neba, paralyžius ir minkštos nosies paros.

2) uždarytas organinis kinolina Kalbėtojai įvairių rūšių Anatominiai pokyčiai nosies ertmės arba nasopharink.

- Priekinis uždarytas Rinolalija Jis pasireiškia chroniškai šaltu, todėl nosies gleivinės hipertrofija, nosies ertmės (polipų, naviko), nosies skaidinio kreivio lūžimo.

- Galinė uždaryta kinolinija Tai atsiranda su nosiofinio ertmės sumažėjimu. Priežastys: sklaida nasopharink (didelės adenoidinės pertraukos, fibromai, nasopharink polipai, nazofalizavimo navikai).

3) Uždaryta funkcinė rinulalia Jis pasireiškia su minkšto dangaus hipertonu, kuris apsaugo nuo oro srovę per nosį. Ši valstybė gali išsivystyti dėl adenoidektomijos, neurologinių sutrikimų, taip pat atsižvelgiant į aplinkinių balsų kopijavimą.

4) Atidarykite funkcinį rinolaliją Memo po to, kai pašalinate adenoidus arba su protingomis progresais apie minkštą dangų. Tuo pačiu metu yra nepakankamas minkšto dangaus didėjimas ir neišsamios vištienos uždarymas žibinto metu.

Garso pakabos funkcijos su atvira ir uždara Rinolalija.

Žr. 8 ir 11 klausimo numerį.

Bendras garso apribojimų pažeidimas.

Visi garsai yra ryškūs su nosies atspalviu, balsų garsai yra labiausiai sugetus šiuo atžvilgiu. Konsonanso garsų sujungimas perkeliamas į trūkstamos garsenybės užrakto vietą, dėl kurių garsai iškraipomi ir artėja prie knarkimo garso, kartais panašus į individualius garsus.

Didaktinė medžiaga

Egzaminui (nustatyti arba už korteles arba atsispindi tariantais):

ir e ir e oh; Yi ya ai oh yi; IPI AFI-AFA, IVIAVA, ILIALA, IPIARD, IBIABA, ITATI, Idyada, Isija, Isiaz, Ishiasha, Igiaizha, Ishiakov, Iziaz, Ichiach, Ikhiah, Ikiak, Igaga, Iriaa, Imyam, Iniana; Phil valgė vafliai. Faya fojė. Matydami alyvuoges. Vova vairavo jautį. Alla lelija. Julia Yulila Julija. Tėtis šioje srityje. Poli tėtis. Tėtis ir laukai dainavo. Lyuba mėgsta pupeles. Čia yra balta apatiniai drabužiai. Lyuba vaikščiojo nuo "Blotch". Vaikas stumia: teta, žaislas. Šilumos dreifuojantis ledas. Vandens gulbės. Ida eina ir dainuoja. Senelis dulkėtas Duda Osa pateko į sriubą. Lapė miške. Alesa smagu ir tt

Pastaba.Naudojamas apklausoje kalbos medžiaga Turi atitikti vaikų amžių ir vystymąsi.

Pooperaciniu laikotarpiu, kai buvo sukurta anatomijos ir fiziologinių sąlygų, skirtos sukurti tinkamą kalbą, dangaus užuolaidų aktyvavimas ir SGORBAL traukimo žiedo raumenų judumo plėtra yra ypač svarbi. Šių užduočių sprendimas prisideda:

Minkšto ir kieto dangaus masažas;

Minkšto dangaus gimnastika ir gerklės galinės sienos.

Pagrindiniai švelnaus dangaus masažo tikslai yra šie:

tempimo randų audinys;

susitariančiųjų raumenų veiklos stiprinimas;

raumenų atrofijos mažinimas;

vietinio kraujotakos gerinimas;

gydomųjų procesų aktyvinimas.

Pratimų kompleksas, kuriuo siekiama atkurti minkšto dangaus raumenų funkcinę veiklą, yra pasyvūs, pasyvūs ir aktyvūs gimnastika. Šie pratimai padeda sukurti palankų foną, kad būtų galima sukurti tikslią ir koordinuotą dangiškųjų žiedų raumenų darbą, reikalingą visiškam balso garso kūrimui.

Dienos kalbos terapijos klasės turi pradėti ne anksčiau kaip 2-3 savaites po operacijos ir tik su chirurgo leidimu. Po operacijos, minkštas dangus yra sūdyti, sėdėti, ir dažniau, jo jautrumas yra sumažintas. Pirmosiose klasėse būtina pasiekti savo mobilumo plėtrą. Pratimai turi būti 6-8 kartus per dieną prieš priespaudos išvaizdą ir tada minkšto dangaus judesius.

Dėl to veikiamas minkštas dangus yra randantis, nes jis sutrumpinamas. Todėl, kai pasirodys nedidelis minkšto dangaus mobilumas, kalbos terapeutas vykdo pratimus, kurie skatina randų audinio tempimą ir randų randus.

Po to, kai minkštas dangus vyksta 1-2 sekundės, eikite normalizuoti žodyno tarimą. Šie pratimai leidžia padidinti raumenų raumenis į tūrį, kad būtų užtikrintas dangaus uždarymas.

Likės galo ir galo įjungimas, perkėlimas į priekį į burnos ertmę eina lygiagrečiai su minkšto dangaus įjungimu.

Norėdami suformuoti kalbą kvėpuoti diferenciacijos įkvėpus ir iškvėpti per nosį ir burną.

Stiprinti dangaus užuolaidą (po operacijos, jis sutrumpinamas audinių randai). Daug dėmesio skiriant dangaus užuolaidoms aktyvacijai, mes taip sukursime intensyvios iškvėpimo sąlygas. Dirbkite su kvėpavimo taisymu prasideda krypties oro srove per burną. Skatiname diafragminę (Niner-Class) kvėpavimą ir

oralinio ir nosies kvėpavimo diferencijavimas (įvairių tipų inhaliacijos ir iškvėpimo bandymas).

Pratimų tikslas:

Užfiksuokite diafragminį kvėpavimą ir palaipsniui ramiai iškvepiant įvairių tipų įkvėpus ir iškvėpimą;

Padėkite ritmo kalbos pagrindus kvėpuojant su pristabdymu po įkvėpimo.

Pagal fonetinį-fonematinį nepakankamumą (FFN) - tai tarimo sistemos formavimo proceso pažeidimas gimtoji kalba Vaikams, turintiems įvairių kalbų sutrikimų dėl suvokimo ir tarimo telefonu defektų. Pagrindinis fonetinio foneminio nepakankamo išsivystymo bruožas yra mažas gebėjimas analizuoti ir sintezuoti garsus, kurie turi įtakos kalbos suvokimui su kalba.

Egzentato suvokimo formavimo etapai. Egrėjos suvokimo formavimas vyksta šešiuose etapuose. Kiekviename etape yra užduočių seka, atsižvelgiant į principą "nuo paprasto iki sudėtingo". Mokytis ne sniego garsų. Tie patys garso susiję skamba aukštyje, stiprumas, laikrodis. Žodžių pasiskirstymas arti garso kompozicijos.

1 etapas - "ne sniego garsų pripažinimas". Aplinkinių pasaulio garsai. Garso žaislai. Ritmo atgaminimas. Izoliuoti pučia. Paprastų smūgių serija.

4-5 elementai (metalo dėžutė, stiklas, plastikinis puodelis, medinis dėžutė) yra eksponuojami prieš vaiką), kai išgirsite skirtingus garsus. Su pieštuku pagalba, kalbos terapeutas sukelia kiekvieno elemento garsą, atkartoja jį pakartotinai, o studentas negauna garso pobūdžio.
Pratimai "Sniego žmogus". Vaikai "Dažai" su rankomis skirtingų trijų apskritimų - "Snowman" ir nuimkite 3 skirtingus garso aukščius.

2 etapas - "Tų pačių garso kompleksų pasiskirstymas aukštyje, stiprumo ir laikų" pratybų "mokslininkas lokys ir praktika". Didelis lokys - mažas, sunkus garsai Vaikai dainuoja - uh-uh, grubes - Aukštos garsai - Chicharik.

3 etapai - "žodžių pasiskirstymas arti garso kompozicijos". Galite pasiūlyti vaikams imtis dviejų puodelių: geltona ir mėlyna ir pasiūlyti žaisti. Jei vaikas girdi teisingą paveikslėlyje rodomą temos pavadinimą, jis turi pakelti geltoną apskritimą, jei neteisinga mėlyna. Konkretuodamas darbas, galite pasiūlyti tokį darbą: pavadinti paveikslėliuose pavaizduotus elementus ir prijungti tuos, kurių vardai skamba. - Klausykitės rimų, suraskite jame "neteisingą žodį" ir pakeiskite jį su garso kompozicija ir tinka prasme: nukirto bunny mama - nepadarė džemperio riešutų (Maika). Daugelis sniego kieme - važiuoti tankai kalnuose ir kt.

4 etapai - "Reprodukcija ir diferenciacija skiemenų". Siūloma naudoti šias pratimų rūšis: atkurti skiemenų derinį, turintį bendrąjį konsonant garsą: MU-MA; Bet gerai; Žaisti derinys skiemenų turintys bendrą balsą: TA-KA; Žaiskite skiemenų, turinčių skirtumus dėl kietumo ir minkštumo, derinys: ma-; Žaiskite dumblo garo derinį, palaipsniui didinant konsonantą: PA-TPA; Žaisti skiemenų derinys su viso požiūrio į du konsonant garsų ir skirtingų balsių: PTA-PTO-PTU-PTU.

5 etapas - "Telefono diferenciacija, paaiškinanti garso suformulaciją su parama suvokimui ir pojūčiui." Telefono diferenciacijos etape vaikai mokosi atskirti nuo gimtosios kalbos fonemų. Jūs turite pradėti nuo balsių diferencijavimo.

1. Raskite porą. Tikslas: konsoliduoti žinias apie pirmos ir antrosios eilės balsių balsus. Suaugusiųjų skambučiai kviečia balsą pirmoje eilutėje, o vaikas yra balso antroji eilutė ir atvirkščiai. (Ah, oh, yu, uh, s)

2. "Įdėkite raidę". Tikslas: konsoliduoti žinias apie pirmos ir antrosios eilės balsių balsus. Būtina įterpti trūkstamą balsį (kiekviena pora yra suteikta atskirai). Įdėkite AH: m ....., m ... k, su ... .d, t .... POES, ... H, ... blokas. Tada su konsonantu. Tikslas: pritvirtinkite gebėjimą atskirti sunkius ir minkštus konsonansus.

3. Suaugusiųjų rodo nuotraukas su daiktų įvaizdį (nuo bet kokio stalo žaidimo tipo lotto). Kojos turi suskaidyti šias nuotraukas dviem klaidomis: žodžiai, kurie prasideda nuo kietų konsonantų ir žodžių, kurie prasideda minkštu konsonentu.

6 etapas - elementarių garso įgūdžių ugdymas. "Pavadinkite garsą" Tikslas: klausos dėmesio plėtra. Užduotis: suaugusiųjų skelbimas 3 - 4 žodžiai, vaikas turi skambinti garsui, kuris kartojamas visais žodžiais. Kailio kailis, mašina, kūdikis, džiovinimo vadas, vamzdis, molis, trot ir kt.

Šios sistemos funkcija yra ta, kad eksponijos suvokimo formavimas atliekamas žaidimo formoje iki pogrupio, individualios, priekinės klasės ir kalbos terapeuto pataisos darbe.

Specialus akcentinis pataisos darbe atliekamas kalbos judrumo aktyvavimas. Vaikams su rinolalia, iki klasių, kaip taisyklė, patologiniai bruožai sujungimo, dėl anatominės struktūros defektas kalbos aparato, jau yra suformuota. Jų pašalinimas yra svarbiausias pataisos poveikio skyrius, nes tam reikia visiškai dirbti su tinkamu garso nustatymu. Būtina, viena vertus, išlaisvinti artikuliacijos raumenis nuo įtampos, standumo, kita vertus, priešingai, nuo letargijos, silpnumo, parstingo.

Įvykių rinkinys apima:

Artikuliacijos ir imitinių raumenų masažas;

Aiškinimo aparatų ir imitinių raumenų gimnastika.

Sąžiningi gimnastika ir masažas prisideda prie variklio funkcijos sujungimo aparato - pagerinti judėjimą, mobilumą, perjungimą ir leidžiama parodyti tam tikrus kinesttetinius pojūčius, sudaro tam tikrą sujungimo struktūrą.

Kalbos terapijos masažo užduotys apima:

1) susilpnina patologines apraiškas artikuliacijos aparato organuose;

2) Paruoškite sujungimo aparatą, kad atliktumėte raumenų judesius, būtinus tinkamam garsui;

3) atkurti pritvirtintus refleksus;

4) Stiprinti lytėjimo pojūčius.

Be masažo, teisingų artikuliacijos struktūrų formavimas ir tikslūs artikuliacijos judėjimai prisideda prie artikuliacijos gimnastikos. Dirbdami su vaikais su Rinolalia, artikuliacija Gimnastika tarnauja:

1) Pašalinkite aukštą liežuvio šaknies ir jo poslinkio šaknų kilimą į gilų burnos ertmę;

2) visapusiško artikuliacijos kūrimas;

3) panaikinti pernelyg didelį kalbos šaknies dalyvavimą garsų skelbime;

4) Sudarė priverstinio ir tada savavališkų imitinių judesių formavimas;

5) tvaraus variklio ir kalbos kininges kūrimas, diferencijuoto kinesttetinio suvokimo plėtra;

6) viso raumenų fono stiprinimas.

Pagrindinis sujungimo gimnastikos taikymo tikslas - tai aiškumo kūrimas, viso artikuliacijos aparato judėjimo kryptis ir koordinavimas su kvėpavimo ir balso formavimu.

Sujungimo aparato aktyvinimas trunka ilgai. Sąlygų gimnastikos kompleksuose, siekiant plėtoti kalbos aparatų, pasyvių ir aktyvios gimnastikos funkcijas. Pradiniais darbo etapais vaikai atlieka pratimus, naudojant kalbos terapeutą (pasyvus gimnastika). Palaipsniui eiti į aktyvių judesių mokymą. Būtina atlikti artikuliacijos treniruoklių salę kasdien į vaiko artikuliacijos įgūdžius yra fiksuoti ir automatizuoti.

Kalbant apie vaiko su Rynolalia egzaminą, galima naudoti Gutsman mėginius, kad nustatytumėte paslėptą (submukozės) skilimą. 1. Gutswmana pavyzdžiai: Pirma, vaikas yra paprašyta pakaitomis ištarti balsių A ir, su nosies juda, tada gnybtas, mes atidaryti. Su atvira forma, yra didelis skirtumas šių balsių garsu: su suspaustu nosimi, ypač ir, tuo pačiu metu, kalbos terapeuto pirštai jaučia stiprią vibraciją ant nosies sparnų. 2. Egzaminas su fononendoskopu. Vienas alyvuogių kalbos terapeutas pristato savo ausį, o kitas - vaiko nosyje. Kai išgirsk balsiai, girdimas stiprus hum, tai yra paslėptų submuzulinio plyšio rodiklis.
Kronolalijos kalbos terapijos tyrimas prasideda su sujungimo aparato tikrinimu. Iš dokumentų, pokalbių, patikrinimas yra klasifikuojamas kaip klipai. Atskleidžiamas veikimo amžius ir tipas, sujungimo institucijų būklė išsamiai aprašyta. Su viršutinės lūpos plyšiu, jo mobilumas yra pažymėtas, randų pokyčių sunkumas, nuotakos būklė.
Dangus aprašytas prieš operaciją: skilimo tipą, defekto dydį, minkštųjų dangų segmentų judumą. Dangus po operacijos yra apibūdinamas taip: arka, randai, jų sunkumo laipsnis, dangaus užuolaidų ilgis ir judumas. Dangus yra normalus - į poilsio būseną maža kalba yra nuo galinės sienos ryklės 1-7 mm, kabo nuo kramtomųjų paviršių viršutinių dantų plokštuma apie 1 mm. Dangaus užuolaidos judumas yra tikrinamas su lygiu, išskirtiniu tarimu [a], su plačia atvira burna. Pažymėta tankis iš brangakmenių uždarymo ir farėnų šoninių sienų aktyvumas žibinto metu. Pagal balsių tarimą galima atskleisti minkšto dangaus negailestingumu. Kalbos terapeutas sukelia tylos refleksą, paliesdami menteles į galines ir šonines sienas gerklės. Jei nepažeidžiamos minkšto dangaus funkcijos, turėtų atsirasti priverstinis dangaus užuolaidų trūkumas. Apskaičiuota ryklų refleksas: trūksta, išsaugota, padidėjusi arba sumažinta. Nusilpdamos raumenų reakcijos gali prasidėti 5 ir baigti per 7 metus. Jo vertinimas yra būtinas vaikams, kurie dėvės funkcinį farynutligą. Kalbos apklausa nagrinėja liežuvio šaknis ir antgalis, pažymima perėjimas į burnos ertmę, per didelę įtampą, letargiją, judumo apribojimą. Vaikas atlieka pratimus: adata, gyvatė, mentele, arklys, sūpynės, skanūs talpa. Visi pratimai seka imitacija, tada pagal instrukcijas priešais veidrodį ir be jo. Dantų eilės tyrimas, dantų eilutės. Nustatykite ortodontinio aparato buvimą, įvedimo tikslą, fiksavimo tankį, trukdo arba netrukdo lempai. Patikrinimo pabaigoje tikrinama viršutinės lūpos kryptis. Pratimai: fokusavimas, nerija, žaisti šviesos objektą. Erškėčiai su džiovintu kalba, su užsikimšimu ir atviru sparnais.

Garso atsparumas taip pat tikrinamas kaip ne. Ikimokyklinio amžiaus vaikai pateikiami matomumas, moksleiviai gali pasiūlyti tekstus. Pažymėta garso sustabdymo pažeidimų pobūdis: papildomas tylus tarimas, t. Y., sujungimas be ląstymo, lydintys triukšmo. Turi būti pažymėtas suprantamumas arba nesaugumas, tepalas, nosies rezonansai. Nagrinėjant visas kalbos puses, pirmiausia patikrinamas klausos klausymas ir suvokimas. Apklausa yra nepatikrinama. Medžiagos turi būti pasirinktos su paronims (liukų lanku). Vyresnysis ikimokyklinio amžiaus vaikams ir jaunesniems studentams tikrina garso analizės būklė. Žodžiai yra paimti su kietais konsonantų garsų variantų. Skirtingai nuo neišnaudos, vaikas nurodo diferencijuoja savo trūkumus klausos arba žino apie juos iš kitų žodžių.
Išnagrinėta žodyno būklė, patikrinama pasyvaus ir aktyvaus žodyno lygis. Išnagrinėta kalbos gramatinė sistema. Patikrinama prijungto kalbos sąlyga dialogo ir monologo pavyzdyje. Moksleiviai patikrino laišką ir skaitymą. Laiškas: nurašykite laišką diktuojant, savęs sakoma. Skaitymas: tikrinamas skaitymo metodas (taip pat yra dumblas, žodinis), suprantamas supratimas.

Dvigubos aparatų struktūra ir veikimas normaliam vystymuisi. Švelnios ryklės uždarymo vertė nosies ir oralinių, balsių ir konsonantinių garsų formavimui.

NYBO yra normalus - tai yra švietimas, kuris padalina burnos ertmę, nosį ir ryklės. Jis susideda iš kieto ir minkšto nosies. Kietas turi kaulų bazę. Iš priekio ir ant šonų, jis yra suformuotas viršutinio žandikaulio alveoliniu procesu su dantimis, o nugara yra minkšta gomurys. Kietas gomurys yra padengtas gleivine, kurio paviršius už alveolo padidino lytėjimo jautrumą. Kieto nosies aukštis ir konfigūracija veikia rezonansą.

Minkštas gomurys yra užpakalinis skaidinio vienetas tarp nosies ir burnos uždarymo. Minkštas gomurys yra raumenų mokymas. Priekinis trečdalis yra beveik fiksuotas, vidutinis aktyviai dalyvauja kalboje ir galinės įtampos ir rijimo. Minkštas gomurys yra anatomiškai ir funkciškai susijęs su gerklės, kietojo farmacijos mechanizmas yra susijęs su kvėpavimo, rijimo ir kalbos.

Kai kvėpavimas, minkštas gomurys praleidžiamas ir iš dalies apima skylę tarp gerklės ir burnos ertmės. Nurijus, minkštas gomurys yra ištemptas, pakyla ir artėja prie galinės sienos ryklės, kuri yra atitinkamai juda ir ateina į liestis su nub. Tuo pačiu metu sumažėja ir kiti raumenys: ryklės, viršutinio kompresoriaus kalba, šoninės sienos.

Kalbos procese nuolat kartojamas labai greitas raumenų santrumpa, kuri atneša minkštą skydelį į galinę ryklės sieną į kryptį ir sustojimą. Minkštas gomurys juda, o kalbą aukštyn ir žemyn labai greitai: atidarymo ar uždarymo laikas Nasopharynx svyruoja nuo 0,01 iki 1 sekundės. Tai priklauso nuo kalbos sklandumo, taip pat nuo telefono, kuris šiuo metu yra ryškus. Kai išreiškia garsus, pastebimas maksimalus nosies pakėlimas " bet "ir. \\ T "C", irjos didžiausia įtampa " ir ".Šis stresas šiek tiek mažėja " y. ir žymiai " o, "A", "E".

Savo ruožtu, iš farėnų ertmės dydis pokyčių per skirtingų balsių žibinto. Ryklės ertmė užima didžiausią garsumą, kai skelbia garsus " ir "ir. \\ T "U",mažiausias bet " ir tarp jų tarp jų e "ir " apie ".

Su pūtimo, rijimo, švilpimo minkštųjų pėdų pakyla net didesnis nei tada, kai žibintas uždaro nasofalą, o gerklė yra susiaurėjusi. Tačiau etiketės ir ryklės uždarymo mechanizmai kalbos ir nesąmonės veikla yra skirtingi.

Rinolalijos apibrėžimas

Tai yra garso poveikio ir balso timbro pažeidimas dėl kalbos anatomijos fiziologinių defektų kalbos aparato. Jis kenčia nuo tarimo ir konsonantų (išreikštų ir kurčiųjų) ir balsių. Ne tik garso bandymai, bet ir balsas. Nosies balsų atspalvio buvimas išsiskiria rinolalia iš išmestų, kuriam būdingas tik garso įrodymas.

Priklausomai nuo kalbos aparato žalos pobūdžio, anatominio defekto pobūdis ir vištų nuėmimo rinolalizacijos uždarymo funkcijos pažeidimas pasireiškia 3 tipais - atidaryti, uždaryti ir sumaišyti. Etiologija gali būti ekologiški ir funkcionalūs.

Kalbos pažeidimo priežastys ir mechanizmas Rinolalijoje: kojinių metodai.

Kalbos aparato struktūros ir aktyvumo patologiniai bruožai nustato įvairius nuokrypius ne tik garso žodžio pusėje, įvairiais laipsniais kenčia nuo įvairių struktūrinių kalbos komponentų.

Žodinės kalbos žodžiu, išeikvojimas ir nenormalios sąlygos dėl danomos vystymosi vaikams su kino kino kino. Atsižvelgiant į spektrų periferijos pažeidimą, vaikas netenka intensyvaus lepture, artikuliuojanti "žaidimas", tokiu būdu keičiamas kalbos aparato parengiamojo konfigūracijos etapas.

Jis kenčia ne tik su garsų suformulavimu, bet ir prosodiniais žodžio elementų raida.

Pažymėta, vėliau kalbos pradžia, didelė laiko intervalas tarp pirmųjų skiemenų, žodžių ir frazių išvaizdos jau yra ankstyvaisiais laikotarpiu, ty iškreiptas kalbos vystymosi kelias prasideda. Didžiausias defektas pasireiškia pažeidžiant fonetinę pusę.

Svarbiausi burnos kalbos fonetinio dekoro defektyvai yra visų žodžių garsų pažeidimai, prijungiant nosies rezonatorių ir pokyčius aerodinaminės lempos sąlygos. Garsai tampa nosalu.

Be to, aptinkama specifinė kai kurių konsonantų garsų spalva (dažniau pasikartoti) dėl ryklės rezonatoriaus prijungimo.

Taip pat yra papildomų artikuliacijos reiškiniai gerklų ertmėje, kurioje kalbama apie "paspaudimą".

Aptikta daug ir kitų daugiau privačių defektų. Pavyzdžiui: sumažinti pradinį konsonant (AK, am - taigi, ten); Dantų garsų neutralizavimas pagal švietimo metodą, sprogmenų keitimas "Fricative"; Švilpimo fonas, kai tarimas šnypšties garsai arba atvirkščiai; Nėra gyvybingų r. arba keitimas s. Stiprus iškvėpimas; papildomo triukšmo įvedimas nazalizuotiems garsams (šnypštimas, švilpimas, tylėjimas, knarkimas, ponoranas ir kt.); Perkeliant artikuliaciją daugiau galinių zonų.

Vaiko kalba su rinolalia kaip visuma yra mažai pikapas.

Taigi atviro kino sistemos sutrikimų mechanizmas nustatomas taip:

1) neakaringų užrakto nebuvimas ir dėl šio protesto pažeidimo skamba žodžiu nosies pagrindu;

2) keičiant daugelio garsų artikuliacijos vietą ir metodą dėl kieto ir minkšto nosies defektų, liežuvio, lūpų, liežuvio galo į burnos burną, aukštos liežuvio šaknies padėtį , dalyvavimas gerklės ir gerklų raumenų suformulėjime.

Laiško ypatybės. Vaikų su rinolalia tarimo funkcijos sukelia iškraipymo ir nesuderinimo fondo kalbų sistemos.

Antratyviai kondicionuojamos kalbos garsų suvokimo savybės yra pagrindinė kliūtis įsisavinti teisingą raidę.

Laiško pažeidimų santykis su sujungimo aparato defektais turi įvairias apraiškas. Jei studijų metu vaikas su Rinolalija įvaldė aiškią kalbą, jis žino, kaip aiškiai išreikšti geriausius gimtosios kalbos garsus ir jo kalboje išlieka tik šiek tiek nosies atspalvis, garso analizės kūrimas, reikalingas raštingumui mokymasis yra sėkmingas. Tačiau, kai tik vaikui yra papildomos kliūtys su Rinolalija normaliam kalbos raida, Konkretūs raidžių sutrikimai.

Distaphic klaidos, kurios stebimos vaikų, turinčių šiukšlių, rašytiniuose darbuose.

KONFEKCIJA RINOLALIA yra pakeičiami p, B. m, t, dant N.ir pakeitimo n - D, T, M - B, P, Apibūdinama fonologinio opozicijos, susijusių su atitinkamais garsais žodžiu, nėra aptinkami, pakeičiami, lipidų balsių naudojimas yra dažnas, išnyko šnabždesio švilpukų pakeitimas ir maišymas, sunkumai, susiję su afingery, garso sunkumais c. Pakeistas C, b e s i s k i r i a n t i s tuo, kad maišant varpas ir kurčias, dažnai klaidų praleidžiant vieną laišką iš pasiūlymo, garso l. Pakeistas r, R. ant l.

Laiško pažeidimo laipsnis priklauso nuo daugelio veiksnių: sujungimo aparato defekto gylis, vaiko asmenybės ir kompensacinių gebėjimų charakteristikos, kalbos terapijos poveikio pobūdis ir sąlygos, kalbos aplinka.

Bendrosios charakteristikos. \\ T Kinolalija.
Rinolalija(nuo graikų. Nosis + kalba) - pažeidimas
voombra ir garso pakaba dėl anatomijos ir fiziologinio
kalbos aparatų defektai.
Rinolalija savo vietovėse skiriasi nuo pasikeitusios akivaizdžių
nasializuota
(lat. nosis) balso timbre.
Rinolalijoje, garsų artikuliacija, žibintas labai skiriasi nuo normos.
Su įprastu žibintu visų žodžio garsų, išskyrus nosies, žmonių, žmonių atžvilgiu
Iš ryklės ir Rota yra nasofarino ir nosies ertmės atskyrimas.
Šios ertmės yra atskirtos ne farmaciniu uždarymu, kurį sukelia lengvas raumenys.
Gerklės nosis, šoninės ir galinės sienos.
Tuo pačiu metu su minkštos nosies judėjimu, galinės sienos ryklės metu įvyksta žibinto metu
(Passabana ritininis), kuris prisideda prie minkšto galinio paviršiaus kontakto
Nosį su galinės gerklės siena.
Kalbos metu minkštas gomurys yra nuolat mažinamas ir padidėja skirtingiems aukščiams
nuo ryškių garsų ir tempo kalbos. Priklauso nuo nervų-ryklės uždarymo jėga priklauso nuo
Ryškūs garsai. Tai yra mažiau balsių nei konsonantų. Silpniausi
Darbo staringų uždarymas stebimas nuosekliuose į , stipriausias - kada nuo. ,
paprastai 6-7 kartus stipresni nei kada bet. Su normaliu nosies garsų tarimu m, m " , n, n " Aerial Jet.
Laisvai įsiskverbia į nosies rezonatoriaus erdvę.
Priklausomai nuo nepalankios uždarymo funkcijos pažeidimo pobūdžio, įvairių
Rinolalijos formos. Įgimtų lygių buvimas yra giliai atsispindi vaiko vystymuisi: tai
Vaikai skausmingi, somatiniai susilpnėję, jie dažnai turi nuosmukį
klausymas. Rinolalijoje kalbos defektas gali lydėti vystymosi nukrypimai
didesnės psichinės funkcijos. Šie pacientai yra būdingi ypatingi
Asmenybės plėtros ir veiklos ypatybės.
Rinolalicos kalbos defektas nuo gimimo yra dėl kelių priežasčių.
Visų pirma, užtikrinant gyvybiškai svarbias kvėpavimo ir mitybos funkcijas
specifinė kalbos kūno padėtis (su pernelyg pakelta šaknimi). Tam. \\ T
Kalbos padėtis lemia jo funkcionalumą, su vienu
Šalys ir sugadintas pažeidimo kompensavimas - kita (kalboje)
Artikuliacija dalyvauja veido raumenys, kaktos, kelis sincijai kyla).
Rinolalijoje, netipinio specifinio kvėpavimo, plėtros formavimas
Hipernaalizacija ir garsų sąnaudų defektų.
Kalbos pažeidimo paveikslėlyje pagrindinis garsas yra sugedęs garsas;
patiria leksikos ir gramatinę kalbos sistemą, registruoto klausos, parašyta
kalba. Defektų korekcija atliekama medicinos, kalbos terapija ir psichologiniais ir pedagoginiais
Poveikis.

Suprasti šių anomalijų išvaizdos mechanizmą, lūpų formavimo procesas ir dangus turėtų būti tiriamas.

Švietimo lūpos ir dangus prasideda 5-10 savaitės intrauterinio gyvenimo; Yra pirminės burnos ertmės atskyrimas į du skyrius:

burnos ertmės ir nosies ertmė.

Taip yra dėl to, kad į dangaus procesų dangaus procesų plakatų pakilimų žandikaulių procesus susidaro su didelių procesų vidiniais paviršiais. Pradžioje aštuntoji savaitė Dangaus procesų kraštai yra nukreipti įstrižai žemyn ir yra palei burnos ertmės apačią, liežuvio šonuose. Apatinis žandikaulis didėja. Šioje erdvėje kalbama, suteikiant galimybę perkelti dangaus procesus nuo vertikalios padėties į horizontalią padėtį.

Pabaigoje antrojo mėnesio Iš dangaus procesų krašto gyvenimo būdas pradeda būti tarpusavyje sujungta, prasideda priekinių skyrių ir palaipsniui plinta sustojimo. Žodinis įlankos skaidinys yra griežtas ir minkštas dangus. Jis atskiria galutinę burnos ertmę nuo nosies ertmės. Tuo pačiu metu yra nosies skaidinio padidėjimas, kuris auga su dangumi ir dalijasi nosies ertmės dešinės ir kairiojo nosies kamerų.

iki 11 savaitės, suformuota lūpų ir kieto dangaus,

ir iki 12-osios savaitės pabaigos, minkšto dangaus fragmentai auga vienas su kitu. Lūpų būklė ir dangus embrione tam tikrais vystymosi lygiais yra tokia pati, kaip ir klinikoje pastebėtose srityse: nuo galutinio iki dviejų pusių gryno lūpos defekto, alveolinio proceso ir dangaus Kol švelnumas yra tik minkštas dangus ir net tik liežuvis ar paslėptos lūpų aukos. Sąlyga, ši lūpų ar dangaus būklė gali būti vadinama fiziologine. Vienos ar daugiau išvardytų etiologinių veiksnių įtaka, iš "fiziologinės skilimo" kraštų yra atidėtas, o tai veda į įgimtą klaidingą lūpų, dangaus ar jų derinių mūšį.

Vienas iš patogenetinių veiksnių ne patekimo pusių dangaus, akivaizdu, yra kalbos spaudimas, kurio matmenys, dėl augimo išskirtinumo rezultatas pasirodė esąs labiau įprasta. Toks neatitikimas gali atsirasti dėl hormoniškai metabolinių sutrikimų motinos kūno pagrindu.

3 tema. Rinolalijos pažeidimų priežastys ir mechanizmai

.Rinolalijos priežastys.

Tipai ir formos Įgimta skilimas.

Klinolijos klasifikacija.

Kalbos sutrikimų atsiradimo mechanizmas kinorinoje.

Kalbos kvėpavimo, balso ir garso sustabdymo pažeidimo mechanizmai.

Etiologija

Žmogaus kūno anomalijų, įskaitant žandikaulio regioną, etiologiniai veiksniai yra suskirstyti į egzogeninius ir endogeninius.

Iki exogeniniai veiksniai susiję:

1) fizinis (mechaninis ir šiluminis poveikis; išorinis ir vidinis jonizuojantis švitinimas);

2) Cheminė medžiaga (hipoksija, motinos defektai kritiškai embriono plėtros laikotarpiu, vitaminų (retinolio, tokoferolio acetato, tiamino, riboflavino, piridoksino, cianookobalamina) trūkumas, taip pat esminės amino rūgštys ir jodas motinos maiste; hormoninis Discornation , teratogeninių nuodų, kurie sukelia hipoksiją vaisiaus ir jo deformacijos poveikis, cheminių junginių, kurie imituoja jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį, pavyzdžiui, inprito įtaka;

H) biologiniai (Core Rubella virusų, epidemijos garotitas, lieknėjimas, bakterijos ir jų toksinai);

4) Psichikos (sukelti hiperadereninemiją).

Iki endogeniniai veiksniai Priklauso:

1) polinkis patologiniam paveldimumui (nė vienas genas, turintis paveldimą nesąmonės polinkį)

2) ląstelių biologinis nepakankamumas;

H) amžiaus ir lyties poveikis.

Pacientų ir jų tėvų istorijoje dažnai gali būti nustatytos šie veiksniai, su kuriais būtina susieti įgimtų defektų atsiradimą: infekcinės ligos, perduotos motinai nėštumo metu; Toksikozė, spontaniškos ir dirbtinės abortos; Sunkus fizinis sužalojimas 8-12 nėštumo savaitės; Seksualinės ligos; Sunkus motinos protinis traumas; Vėlyvas gimdymas; Motinos mityba.

Įgimtos skilimo tipai ir formos

Įgimta Dangaus išvystymas apima:

1) įgimtos nuolaužos ir lūpos

2) clft;

3) įgimtas dangaus nepakankamumas;

4) įgimta asmens asimetrija, deformuojant dangų.

Dažniausiai praktiškai yra lūpų ir dangų. Dangaus šiukšlių figūros yra labai įvairios, tačiau jie visi sukelia kalbos pažeidimą.

Padalinti lūpos. Yra dalinės ir pilnos lūpos. Vaikų ir suaugusiųjų lūpų anatominė struktūra ir matmenys labai skiriasi.

Paprastai sukurta viršutinė lūpa turi šiuos anatominius komponentus:

1) filtras 2) du stulpeliai; H) raudona kaym; 4) mediana tuberkuliozė; 5) linija arba lankas, kupidonas. Tai yra linijos pavadinimas, atskirti raudoną sieną ir viršutinės lūpos odą.

Gydant vaiką su įgimtu lūpų defektu, chirurgas turėtų atkurti visus savo išvardytus elementus.

Klasifikacija. Pagal klinikinius ir anatominius požymius, įgimtos viršutinės lūpos defektai yra suskirstyti į kelias grupes.

1. Viršutinės lūpos vidus yra suskirstyti į šoninį - vienašališkai (sudaro apie 82%), dvišalė.

2. Įjungta. \\ T dalinis. \\ T (Kai netinkamas blogumas plinta tik į raudoną sieną arba tuo pačiu metu su raudona siena, yra apatinės jūros dugno protrūkis

ir. \\ T pilnas - per visą lūpų aukštį, dėl kurio atsirado nosies sparnas yra dažnas dėl šnervių fondo neįtraukimo

Kvadratinis dangus. NYBO yra normalus - tai yra švietimas, kuris padalina burnos ertmę, nosį ir ryklės. Jis susideda iš kieto ir minkšto nosies. Kietas turi kaulų bazę. Iš priekio ir ant šonų, jis yra suformuotas viršutinio žandikaulio alveoliniu procesu su dantimis, o nugara yra minkšta gomurys. Kietas gomurys yra padengtas gleivine, kurio paviršius už alveolo padidino lytėjimo jautrumą. Kieto nosies aukštis ir konfigūracija veikia rezonansą.

Minkštas gomurys yra užpakalinis skaidinio vienetas tarp nosies ir burnos uždarymo. Minkštas gomurys yra raumenų mokymas. Priekinis trečdalis yra beveik fiksuotas, vidutinis aktyviai dalyvauja kalboje ir galinės įtampos ir rijimo. Kėlimas, minkštas gomurys pratęsiamas. Tuo pačiu metu yra jo priekinio trečio ir nugaros skiedimas.

Minkštas gomurys yra anatomiškai ir funkciškai susijęs su gerklės, kietojo farmacijos mechanizmas yra susijęs su kvėpavimo, rijimo ir kalbos.

Kai kvėpavimas, minkštas gomurys praleidžiamas ir iš dalies apima skylę tarp gerklės ir burnos ertmės. Nurijus, minkštas gomurys yra ištemptas, pakyla ir artėja prie galinės sienos ryklės, kuri yra atitinkamai juda ir ateina į liestis su nub. Tuo pačiu metu sumažėja ir kiti raumenys: ryklės, viršutinio kompresoriaus kalba, šoninės sienos.

Su pūtimo, rijimo, švilpimo minkštųjų pėdų pakyla net didesnis nei tada, kai žibintas uždaro nasofalą, o gerklė yra susiaurėjusi.

Pagal kietąjį farmacijos sutrikimą reiškia normalią fiziologinę sąveikos tinklo traukimo žiedo struktūrų. Vaikams, turintiems įgimtas šiukšles, po plastikų, Nebo-farmacijos sutrikimas yra nepakankamai visiškai uždarytas minkštas nosis su galinės sienos farėnu pasekmė ir pasireiškia kalbų pažeidimo forma - kino. Rinolalija. Kalbos tikrinimas, lyginamasis indeksas, nosies emisija (klausos oro nuotėkis iš burnos ertmės į nosies ertmę) ir kompensacinių artikuliacijos mechanizmus (įskaitant kompensacinius grimases ant veido) yra tipiški panašaus farmacijos sutrikimo požymiai.

Pagrindinė nervų ir ryklyninių trūkumų priežastis nėra pakankamai visapusiško minkšto nosies dalyvavimo ne flaringealo uždarymo mechanizme: kai kuriais atvejais - minkšta gomurys yra per trumpas, kitose - nepakankamai mobiliesiems.

Pagrindinės panašios ir ryklės gedimo formavimo priežastys:

    chirurginių metodų, vedančių į sutrumpintą minkštą nosį, naudojimas;

    pirmojo gyvenimo metų pirminio plastiko našumas po pirmųjų gyvenimo metų;

    normalių gijimo procesų pažeidimas pooperaciniu laikotarpiu.

Danginės gedimo diagnostikos metodai

Paprasčiausias ir prieinamas metodas diagnozuoti silikavimo nepakankamumą yra kalbos terapija ir bandymai. Ją atlieka aukštos kvalifikacijos kalbos terapeutas ir grindžiamas "Slows" ir nosies emisijos aptikimo specialių žodžių tarimo, reikalaujančio visiškai uždarymo žiedų (skaitymo).

Objektyviausias būdas studijuoti žingsnio - ryklės žiedo funkciją yra fibroid Nosefyrygoskopija. Atliekant šį tyrimą, gydytojas negali vizualizuoti visas ne rarinių žiedų struktūras ir įvertinti jų dalyvavimo krizės procese laipsnį, bet ir nustatyti liekamosios skylės dydį tarp minkšto NAUB ir galinės sienos dydžio ryklės tiesiogiai uždarymo metu.

Remiantis kalbos terapijos bandymų ir nosephyaringoskopy rezultatais, bendros konsultacijos metu, veikiantys chirurgas ir kalbos terapeutas Pasirinkite optimaliausią būdą pašalinti nervų-ryklės nesėkmę.

Nosharningoskopija - standartinė manipuliacija, naudojama diagnozuojant silicio dioksido ir ryklės gedimą

Gydymo metodai

Vaikų gydymo centre sukurta programa su panašaus ryklės gedimo centre apima šiuos veiksmus:

1. Kursų kalbos terapijos mokymas ligoninėje arba poliklino centro sąlygomis.

2. Kalbėjimo terapijos tyrimas ir nikofarinaskopija.

3. Priklausomai nuo apklausos rezultatų, logopedo terapijos mokymosi ar chirurginio gydymo tęsinys (minkštos nosies rekonstravimas arba ryklinių audinių naudojimas siekiant silicio staringų uždarymo).

Pastaba!
Rinolalija yra kalbos patologija, kuri pastebima beveik 100% atvejų vaikams, turintiems įgimtas šiukšles, po vėlyvųjų nosies plastikų.

Optimalus jos išvaizdos prevencija yra nosies plastiko veikimas iki 1 metų amžiaus. Tačiau Rinolalija yra grįžtamasis patologija, jo apraiškos gali būti pašalintos vykdant kalbos terapijos mokymosi kursus.

Diagnozė. \\ T darbo sizzic - Tai reiškia, kad po pakartotinių kursų kalbos mokymasis, klinikiniai Rinologijos požymiai yra išsaugoti, ir su Nationoposcopy - yra didelė plotas minkšta nosį su galinės sienos farėnu. Paprastai tai reiškia chirurginio gydymo poreikį.

Suprasti šių anomalijų išvaizdos mechanizmą, lūpų formavimo procesas ir dangus turėtų būti tiriamas.

Švietimo lūpos ir dangus prasideda 5-10 savaitės intrauterinio gyvenimo; Yra pirminės burnos ertmės atskyrimas į du skyrius:

burnos ertmės ir nosies ertmė.

Taip yra dėl to, kad į dangaus procesų dangaus procesų plakatų pakilimų žandikaulių procesus susidaro su didelių procesų vidiniais paviršiais. Pradžioje aštuntoji savaitė Dangaus procesų kraštai yra nukreipti įstrižai žemyn ir yra palei burnos ertmės apačią, liežuvio šonuose. Apatinis žandikaulis didėja. Šioje erdvėje kalbama, suteikiant galimybę perkelti dangaus procesus nuo vertikalios padėties į horizontalią padėtį.

Pabaigoje antrojo mėnesio Iš dangaus procesų krašto gyvenimo būdas pradeda būti tarpusavyje sujungta, prasideda priekinių skyrių ir palaipsniui plinta sustojimo. Žodinis įlankos skaidinys yra griežtas ir minkštas dangus. Jis atskiria galutinę burnos ertmę nuo nosies ertmės. Tuo pačiu metu yra nosies skaidinio padidėjimas, kuris auga su dangumi ir dalijasi nosies ertmės dešinės ir kairiojo nosies kamerų.

iki 11 savaitės, suformuota lūpų ir kieto dangaus,

ir iki 12-osios savaitės pabaigos, minkšto dangaus fragmentai auga vienas su kitu. Lūpų būklė ir dangus embrione tam tikrais vystymosi lygiais yra tokia pati, kaip ir klinikoje pastebėtose srityse: nuo galutinio iki dviejų pusių gryno lūpos defekto, alveolinio proceso ir dangaus Kol švelnumas yra tik minkštas dangus ir net tik liežuvis ar paslėptos lūpų aukos. Sąlyga, ši lūpų ar dangaus būklė gali būti vadinama fiziologine. Vienos ar daugiau išvardytų etiologinių veiksnių įtaka, iš "fiziologinės skilimo" kraštų yra atidėtas, o tai veda į įgimtą klaidingą lūpų, dangaus ar jų derinių mūšį.

Vienas iš patogenetinių veiksnių ne patekimo pusių dangaus, akivaizdu, yra kalbos spaudimas, kurio matmenys, dėl augimo išskirtinumo rezultatas pasirodė esąs labiau įprasta. Toks neatitikimas gali atsirasti dėl hormoniškai metabolinių sutrikimų motinos kūno pagrindu.

3 tema. Rinolalijos pažeidimų priežastys ir mechanizmai

.Rinolalijos priežastys.

Įgimtų clfts tipai ir formos.

Klinolijos klasifikacija.

Kalbos sutrikimų atsiradimo mechanizmas kinorinoje.

Kalbos kvėpavimo, balso ir garso sustabdymo pažeidimo mechanizmai.

Etiologija

Žmogaus kūno anomalijų, įskaitant žandikaulio regioną, etiologiniai veiksniai yra suskirstyti į egzogeninius ir endogeninius.

Iki exogeniniai veiksniai susiję:

1) fizinis (mechaninis ir šiluminis poveikis; išorinis ir vidinis jonizuojantis švitinimas);

2) Cheminė medžiaga (hipoksija, motinos defektai kritiškai embriono plėtros laikotarpiu, vitaminų (retinolio, tokoferolio acetato, tiamino, riboflavino, piridoksino, cianookobalamina) trūkumas, taip pat esminės amino rūgštys ir jodas motinos maiste; hormoninis Discornation , teratogeninių nuodų, kurie sukelia hipoksiją vaisiaus ir jo deformacijos poveikis, cheminių junginių, kurie imituoja jonizuojančiosios spinduliuotės poveikį, pavyzdžiui, inprito įtaka;

H) biologiniai (Core Rubella virusų, epidemijos garotitas, lieknėjimas, bakterijos ir jų toksinai);

4) Psichikos (sukelti hiperadereninemiją).

Iki endogeniniai veiksniai Priklauso:

1) polinkis patologiniam paveldimumui (nė vienas genas, turintis paveldimą nesąmonės polinkį)

2) ląstelių biologinis nepakankamumas;

H) amžiaus ir lyties poveikis.

Pacientų ir jų tėvų istorijoje dažnai gali būti nustatytos šie veiksniai, su kuriais būtina susieti įgimtų defektų atsiradimą: infekcinės ligos, perduotos motinai nėštumo metu; Toksikozė, spontaniškos ir dirbtinės abortos; Sunkus fizinis sužalojimas 8-12 nėštumo savaitės; Seksualinės ligos; Sunkus motinos protinis traumas; Vėlyvas gimdymas; Motinos mityba.

Įgimtos skilimo tipai ir formos

Įgimta Dangaus išvystymas apima:

1) įgimtos nuolaužos ir lūpos

2) clft;

3) įgimtas dangaus nepakankamumas;

4) įgimta asmens asimetrija, deformuojant dangų.

Dažniausiai praktiškai yra lūpų ir dangų. Dangaus šiukšlių figūros yra labai įvairios, tačiau jie visi sukelia kalbos pažeidimą.

Padalinti lūpos. Yra dalinės ir pilnos lūpos. Vaikų ir suaugusiųjų lūpų anatominė struktūra ir matmenys labai skiriasi.

Paprastai sukurta viršutinė lūpa turi šiuos anatominius komponentus:

1) filtras 2) du stulpeliai; H) raudona kaym; 4) mediana tuberkuliozė; 5) linija arba lankas, kupidonas. Tai yra linijos pavadinimas, atskirti raudoną sieną ir viršutinės lūpos odą.

Gydant vaiką su įgimtu lūpų defektu, chirurgas turėtų atkurti visus savo išvardytus elementus.

Klasifikacija. Pagal klinikinius ir anatominius požymius, įgimtos viršutinės lūpos defektai yra suskirstyti į kelias grupes.

1. Viršutinės lūpos vidus yra suskirstyti į šoninį - vienašališkai (sudaro apie 82%), dvišalė.

2. Įjungta. \\ T dalinis. \\ T (Kai netinkamas blogumas plinta tik į raudoną sieną arba tuo pačiu metu su raudona siena, yra apatinės jūros dugno protrūkis

ir. \\ T pilnas - per visą lūpų aukštį, dėl kurio atsirado nosies sparnas yra dažnas dėl šnervių fondo neįtraukimo

Kvadratinis dangus. NYBO yra normalus - tai yra švietimas, kuris padalina burnos ertmę, nosį ir ryklės. Jis susideda iš kieto ir minkšto nosies. Kietas turi kaulų bazę. Iš priekio ir ant šonų, jis yra suformuotas viršutinio žandikaulio alveoliniu procesu su dantimis, o nugara yra minkšta gomurys. Kietas gomurys yra padengtas gleivine, kurio paviršius už alveolo padidino lytėjimo jautrumą. Kieto nosies aukštis ir konfigūracija veikia rezonansą.

Minkštas gomurys yra užpakalinis skaidinio vienetas tarp nosies ir burnos uždarymo. Minkštas gomurys yra raumenų mokymas. Priekinis trečdalis yra beveik fiksuotas, vidutinis aktyviai dalyvauja kalboje ir galinės įtampos ir rijimo. Kėlimas, minkštas gomurys pratęsiamas. Tuo pačiu metu yra jo priekinio trečio ir nugaros skiedimas.

Minkštas gomurys yra anatomiškai ir funkciškai susijęs su gerklės, kietojo farmacijos mechanizmas yra susijęs su kvėpavimo, rijimo ir kalbos.

Kai kvėpavimas, minkštas gomurys praleidžiamas ir iš dalies apima skylę tarp gerklės ir burnos ertmės. Nurijus, minkštas gomurys yra ištemptas, pakyla ir artėja prie galinės sienos ryklės, kuri yra atitinkamai juda ir ateina į liestis su nub. Tuo pačiu metu sumažėja ir kiti raumenys: ryklės, viršutinio kompresoriaus kalba, šoninės sienos.

Su pūtimo, rijimo, švilpimo minkštųjų pėdų pakyla net didesnis nei tada, kai žibintas uždaro nasofalą, o gerklė yra susiaurėjusi.