Ზღაპრები

ცის ფარდის პოზიციის შეცვლა გავლენას ახდენს. ციური დახურვის მექანიზმის დარღვევა. თანდაყოლილი Cleft- ის სახეები და ფორმები

მაგრამ "და "C", დადა ".ი და მნიშვნელოვნად " ოჰ, "ა", "ე".

და "და "U",Ყველაზე პატარა მაგრამ " ე "და " შესახებ ".

რიკოლალის მიზეზები.

1) ღია ორგანული რინოლატალია ეს შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი.

თანდაყოლილი ღია რინულანია იგი გვხვდება ბავშვებში რბილი და მყარი ცხვირის ("Wolf Pad"), ზედა ყბის და ზედა ტუჩის ალვეოლარული პროცესის გაყოფა ("კურდღელი ტუჩის"), რბილი ცხვირის შეკვეთა, დამალული მყარი ნამსხვრევები.

ასევე ორსული გესტაციის ადრეულ პერიოდში (8 კვირა და ადრე) ტოქსოპლაზმოზი, გრიპლაზოზი, გრიპი, რუბელა, Vapotitis, მოწევა, exidicates, ნარკოტიკების, ალკოჰოლი, სტრესი.

შეიძინა ღია რინოლალიაეს მოხდება ნაწიბურების დეფორმაციის შედეგად, ნეების ტრავმული პერმანირება, რბილი ცხვირის დამბლა და სამკურნალო საშუალებები.

2) დახურული ორგანული რინოლატალია მოსამსახურეები სხვადასხვა სახის ანატომიური ცვლილებები ცხვირის ღრუს ან ნაზოფარნკში.

- წინა დახურული რინოლატალია ეს ხდება ქრონიკულად ცივი დროს, რასაც ცხვირის ლორწოვანის ჰიპერტროფია, ცხვირის ღრუს (პოლიპსი, სიმსივნე), ცხვირის დანაყოფის მრუდი.

- უკანა დახურული რინოლატალია ეს ხდება nasophal ღრუს შემცირებით. მიზეზები: გავრცელება nasopharynk (დიდი adenoid შესვენებები, fibromes, nasopharynk polyps, nasophaling სიმსივნეები).

3) დახურული ფუნქციური რინულალია ეს ხდება რბილი ცის ჰიპერტონუსით, რომელიც ხელს უშლის საჰაერო თვითმფრინავის საშუალებით ცხვირის მეშვეობით. ეს სახელმწიფო შეიძლება განვითარდეს ადენოიდექტომიის, ნევროლოგიური დარღვევების გამო, ისევე როგორც მიმდებარე ხმების კოპირების ფონზე.

4) ღია ფუნქციური რინოლატალია Adenoids- ის მოხსნის შემდეგ ან რბილი ცის პოსტ-ინფორმირებულად. ამავდროულად, რბილი ცის არასაკმარისი ზრდა და ლანტერის დროს არასრული ქათმის ზომის დახურვაა.

ხმის შეჩერების მახასიათებლები ღია და დახურული რინოლალიებით.

იხილეთ კითხვა ნომერი 8 და 11.

ხმის შეზღუდვების საერთო დარღვევა.

ყველა ხმები გამოხატულია ცხვირის ჩრდილში, ხმოვანთა ხმები ამ კუთხით ყველაზე ნაკლოვანებებია. თანხმოვანთა ხმოვანი გამოხატვა ხდება დაკარგული ვარსკვლავების ჩამკეტის ადგილას, რის შედეგადაც ხმები დამახინჯებულია და ხანდახან ხსნის ინდივიდუალური ხმები.

დიდაქტიკური მასალა

გამოკვლევისთვის (ბარათებზე ან აისახება გამოთქმაზე):

და ე და ოჰ ოჰ; Yi ya ai oh yi; IPI AFA-AFA, Iviava, Iliala, Ipiard, Ibiaba, Itati, Isiada, Isiaas, Isiaz, Ishiasha, Igiazha, Ishiakov, Iziaz, Ichiach, Ihhiah, Ichiach, Ihhiah, Ikiak, Igiaga, Iriara, Imyam, IRIAA, IMYAM, ISIAM, ISIAM, ISIAM. Phle Ate Waffles. Faya in ლობი. ხედავს ზეთისხილი. Vova წავიდა Ox. Alla ლილი. იულია იულილა იულია. მამა სფეროში. პოლი მამა. მამა და მინდვრები მღეროდა. Lyuba უყვარს ლობიო. აქ არის თეთრი საცვლები. Lyuba დადიოდა Blotch. ბავშვი ზრდის: დეიდა, სათამაშო. სითბოს დრიფტი ყინული. წყლის გედების. Ida მიდის და მღერის. ბაბუა duda osa- ში დგას წვნიანი. მელა ტყეში. Alesa გართობა და ა.შ.

Შენიშვნა.გამოიყენება კვლევაში სიტყვის მასალა უნდა აკმაყოფილებდეს ბავშვების ასაკს და განვითარებას.

პოსტოპერაციულ პერიოდში, როდესაც ანატომია-ფიზიოლოგიური პირობები შეიქმნა სწორი სიტყვის შექმნისთვის, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია Sky ფარდების გააქტიურება და Sgorobal-Pull ბეჭდის კუნთების მობილობის განვითარება. ამ ამოცანების გადაწყვეტა ხელს უწყობს:

რბილი და მყარი ცის მასაჟი;

რბილი ცის ტანვარჯიშის და ყელის უკანა კედელი.

რბილი ცის მასაჟის ძირითადი ამოცანებია:

გაჭიმვა ნაწიბუროვანი ქსოვილი;

ხელშემკვრელი კუნთების შესრულების გაძლიერება;

კუნთების ატროფიის შემცირება;

ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება;

სამკურნალო პროცესების გააქტიურება.

რბილი ცის კუნთების ფუნქციურ საქმიანობასთან დაკავშირებული წვრთნების კომპლექსი მოიცავს პასიურ, პასიურ-აქტიურ და აქტიურ ტანვარჯიშს. ეს წვრთნები ხელს უწყობს ხელსაყრელი ფონის ფორმირებას, რომელიც აუცილებელია ხმაურიანი რგოლების კუნთების ზუსტი და კოორდინირებული მუშაობის ფორმირებისათვის.

ყოველდღიური სიტყვის თერაპიის კლასები უნდა დაიწყოს ოპერაციის შემდეგ 2-3 კვირის შემდეგ, ვიდრე ოპერაციის შემდეგ 2-3 კვირის განმავლობაში. ოპერაციის შემდეგ, რბილი ცა არის დამარილებული, sedentary და უფრო ხშირად, მისი მგრძნობელობა მცირდება. თავდაპირველად კლასებში, აუცილებელია მისი მობილობის განვითარების მიღწევა. წვრთნები უნდა გაკეთდეს 6-8-ჯერ დღეში ზეწოლის გამოჩენამდე, შემდეგ კი რბილი ცის მოძრაობები.

ოპერაციული რბილი ცის ქვეშ ექვემდებარება ნაწიბურების, შედეგად, ეს შემცირდა. აქედან გამომდინარე, როგორც კი რბილი ცის მცირე მობილურობა გამოჩნდება, სიტყვის თერაპევტი ატარებს წვრთნებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ნაწიბური ქსოვილის გაჭრას და ნაწიბურების გადაჭარბებას.

მას შემდეგ, რაც რბილი ცა ტარდება 1-2 წამის ზრდის შემდეგ, გააგრძელეთ ლექსიკის გამოთქმა. ეს წვრთნები საშუალებას იძლევა, რომ ფარინქსის კუნთების გაზრდა საკმარისი იმისათვის, რომ უზრუნველყოს ციური დახურვის უზრუნველყოფა.

ენების წვერი და უკან გააქტიურება, რომელიც პირის ღრუსად გადადის პარალელურად რბილი ცის გააქტიურებით.

სიტყვის სუნთქვის შესაქმნელად ინჰალაციისა და ექსჰალაციის დიფერენცირება ცხვირისა და პირის ღრუს მეშვეობით.

გააძლიეროს ცის ფარდის (ოპერაციის შემდეგ, იგი შემცირდა ქსოვილების ნაწიბურებით). დიდი ყურადღება მიაქციეთ ცის ფარდის გააქტიურებას, ჩვენ ამდენად, ინტენსიური ექსჰალაციის პირობების შექმნა. სუნთქვის შესწორების შესახებ მუშაობა იწყება პირის ღრუს საჰაერო ხომალდის განვითარებით. ჩვენ სტიმულირება diaphragmal (niner-class) სუნთქვა და

ორალური და ცხვირის სუნთქვის დიფერენციაცია (სხვადასხვა სახის ინჰალაციისა და ექსჰალაციის ტესტირება).

წვრთნების მიზანი:

უზრუნველყონ დიაფრაგმალური სუნთქვა და თანდათანობით მშვიდი exhalation სხვადასხვა სახის ინჰალაციისა და ექსჰალაციის შესწავლის პროცესში;

წამოაყენე რითმის სიტყვის საფუძვლები სუნთქვის შემდეგ.

ფონეტიკური-ფონეტიკური დაფინანსების ქვეშ (FFN) ნიშნავს გამოთავისუფლების სისტემის ჩამოყალიბების პროცესის დარღვევას მშობლიური ენა ბავშვებში სხვადასხვა სიტყვის დარღვევები ტელეფონით აღქმის და მეტყველების დეფექტების გამო. Phonetic-Phonematical Undervelopment- ის ძირითადი ფუნქცია არის დაბალი უნარ-ჩვევების ანალიზი და სინთეზირება ჟღერს, რაც გავლენას ახდენს ენის ფონის შემადგენლობის აღქმაზე.

Phonderatic აღქმის ფორმირების ეტაპები. ფონოდური აღქმის ფორმირება ექვს ეტაპად ხდება. თითოეული ეტაპი შეიცავს ამოცანების თანმიმდევრობას, პრინციპს "მარტივი კომპლექსისგან". სწავლის არასამთავრობო თოვლი ხმები. განსხვავებით იმავე ხმის ასოცირებული ხმები სიმაღლეზე, სიძლიერეში, ტიმბრეში. სიტყვების განაწილება ხმის შემადგენლობასთან ახლოს.

ეტაპი 1 - "არა თოვლის ხმის აღიარება". მიმდებარე სამყაროს ხმები. ხმის სათამაშოები. რიტმის რეპროდუქცია. იზოლირებული დარტყმა. სერია მარტივი დარტყმა.

4-5 ელემენტი (ლითონის ყუთი, მინის შეუძლია, პლასტმასის ჭიქა, ხის ყუთი) გამოფენილია ბავშვის წინაშე), როდესაც თქვენ შეგიძლიათ მოისმინოთ სხვადასხვა ხმები. ფანქრის დახმარებით, სიტყვის თერაპევტი იწვევს თითოეული ნივთის ხმას, რეპროდუცირებს არაერთხელ, ხოლო სტუდენტი არ არის ხმის ხასიათი.
განახორციელოს "Snowman". ბავშვები "საღებავი" ერთად სხვადასხვა სამი წრე - "Snowman" და მოდის ქვემოთ 3 სხვადასხვა ხმის სიმაღლეებზე.

2 ეტაპი - "იმავე ხმის კომპლექსების განაწილება სიმაღლეზე, ძალასა და ტიმზე" exercise "მეცნიერი დათვი და პრაქტიკა". Big Bear - დაბალი, Heavy ხმები ბავშვები Sing - Uh-Uh, Grubes - მაღალი ხმები - Chicharik.

3 ეტაპი - "სიტყვების განაწილება ხმის შემადგენლობასთან ახლოს." თქვენ შეგიძლიათ შესთავაზოთ ბავშვებს ორი კუპე მიიღონ: ყვითელი და ლურჯი და ვარაუდობენ. თუ ბავშვი ისმენს სურათზე ნაჩვენები სათაურის სწორად დასახელებას, ეს უნდა გაიზარდოს ყვითელი წრე, თუ არასწორი ლურჯი. გართულებული სამუშაო, თქვენ შეგიძლიათ შესთავაზოთ ასეთი ტიპის სამუშაო: სურათების გამოსახულებასა და მათ შორის, რომელთა სახელები ჟღერს. - მოუსმინეთ რითებს, იპოვეთ იგი "არასწორი სიტყვა" და შეცვალეთ იგი კომპოზიცია და შესაფერისი მნიშვნელობა: შეწყვიტა Bunny Mom - არ დააყენა სვიტრი თხილის (Maika). ბევრი თოვლი ეზოში - ride ტანკები მთაზე და ა.შ.

4 ეტაპი - "რეპროდუცირება და სიმტკიცის დიფერენციაცია." შემოთავაზებულია შემდეგი ტიპის წვრთნების გამოყენება: რეპროდუცირება სიმბოლოების კომბინაცია ზოგადი კონსონანტური ხმის მქონე: MU-MA; მაგრამ კარგად; თამაში სიმბოლოების კომბინაცია საერთო ხმოვანთა: TA-KA; ითამაშეთ სიმბოლოების კომბინაცია, რომელსაც აქვს სიმტკიცე-რბილი სიგრძე: MA-ME; თამაში sludge steam- ის კომბინაცია, თანდათანობით გაზრდის თანხმოვანთა ხანს: PA-TPA; ითამაშეთ Syllables- ის კომბინაციის კომბინაცია ორი თანხმოვანი ხმები და სხვადასხვა ხმოვანთა საერთო დამოკიდებულება: PTA-PTO-PTU-PTU.

5 ეტაპი - "ტელეფონის დიფერენციაცია, გასარკვევად ხმის გამარტივება აღქმის და სენსაციების მხარდაჭერით." ტელეფონით დიფერენცირების ეტაპზე ბავშვები სწავლობენ მშობლიური ენის ფონებს შორის. თქვენ უნდა დაიწყოთ დიფერენცირება ხმოვანთა.

1. იპოვეთ წყვილი. მიზანი: კონსოლიდაცია ცოდნა პირველი და მეორე რიგის ხმოვანთა შესახებ. ზრდასრული მოუწოდებს ხმოვანთა პირველ რიგში და ბავშვი არის ხმოვანთა მეორე რიგის და პირიქით. (Ah, ო, yu, uh, s)

2. "ჩაწერეთ წერილი." მიზანი: კონსოლიდაცია ცოდნა პირველი და მეორე რიგის ხმოვანთა შესახებ. აუცილებელია დაკარგული ხმოვანთა ჩასმა (თითოეული წყვილი მოცემულია ცალკე exercise). ჩაწერეთ AH: M ....., M ... K, ერთად ....D, T .... Poes, Gr ... H, ... ბლოკი. შემდეგ თანხმოვანთებით. მიზანი: დამონტაჟება მყარი და რბილი თანხების განმასხვავებლად.

3. ზრდასრული გვიჩვენებს სურათების გამოსახულებას (ნებისმიერი საბჭოს თამაშის ტიპის ლოტოსგან). ფეხები უნდა დაიცვას ეს სურათები ორ შეცდომებში: სიტყვები, რომლებიც იწყება მყარი თანხმოვნებით და სიტყვებით, რომლებიც რბილი თანხმოვანით იწყება.

6 ეტაპი - ელემენტარული აუდიო უნარების განვითარება. "ხმის სახელი" ობიექტივი: აუდიტორული ყურადღების განვითარება. ამოცანა: ზრდასრულთა გამოხატვა 3 - 4 სიტყვა, ბავშვი უნდა მოვუწოდებთ ხმას, რომელიც მეორდება ყველა სიტყვაში. ბეწვის ქურთუკი, მანქანა, ბავშვი, საშრობი მეთაური, მილის, mole, trot და ა.შ.

ამ სისტემის ფუნქცია ის არის, რომ Phonderatic აღქმის ფორმირება ხორციელდება Subgroup, ინდივიდუალური, წინა კლასის და სიტყვის თერაპევტის კორექციის მუშაობაში.

სპეციალური აქცენტი შესწორებული სამუშაოების შესახებ ხდება სიტყვის გააქტიურება. რიკოლატალიასთან ერთად, კლასების დროს, როგორც წესი, სიტყვის აპარატის ანატომიური სტრუქტურის დეფექტის გამო, არტიკულობის პათოლოგიური მახასიათებლები, უკვე ჩამოყალიბებულია სიტყვის აპარატის ანატომიური სტრუქტურის დეფექტის გამო. მათი აღმოფხვრა არის შესწორებული ზემოქმედების ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილი, რადგან ის მოითხოვს სათანადო ხმის შესაქმნელად კომპლექსური ორგანოების სრულ საქმიანობას. აუცილებელია, ერთის მხრივ, ძაბვის, სიმტკიცე, მეორეს მხრივ, ეწინააღმდეგებოდეს, პირიქით, lethargy, სისუსტე, pareting.

მოვლენების კომპლექტი მოიცავს:

არტიკალური და მტრული კუნთების მასაჟი;

კუნთების ტანსაცმლის ტანვარჯიშები და მტრები.

შესაქმნელად ტანვარჯიშები და მასაჟი ხელს უწყობს ელემენტების აპარატის საავტომობილო ფუნქციის გააქტიურებას - მოძრაობა, მობილურობა, გადართვა და დაშვებულია გარკვეული კინესთეტური შეგრძნებები, ქმნის გარკვეულ ელემენტებს.

სიტყვის თერაპიის მასაჟის ამოცანები მოიცავს:

1) დასუსტება პათოლოგიური მანიფესტაციების ორგანოებში ოპტიკური აპარატების ორგანოებში;

2) მოამზადოს ელემენტების აპარატი, რათა შეასრულოს კუნთების მოძრაობები სათანადო ხმისთვის;

3) აღდგენა fastened რეფლექსები;

4) გააძლიეროს tactile შეგრძნებები.

მასაჟის გარდა, სწორი ელემენტების სტრუქტურების ჩამოყალიბება და ზუსტი გამოხატვის მოძრაობები ხელს უწყობს არტიკალურ ტანვარჯიშს. რინოლალიასთან ერთად ბავშვებთან მუშაობისას:

1) აღმოფხვრას ენების ფესვის მაღალი ზრდა და ღრმა პირის ღრუს ღრმა ღრუს ღრმა.

2) სრულფასოვანი ფორმულირების განვითარება;

3) ჟღერს ენის ფესვის გადაჭარბებული მონაწილეობის აღმოფხვრა;

4) უნებლიეების თანმიმდევრული ფორმირება და შემდეგ თვითნებური mimic მოძრაობები;

5) მდგრადი საავტომობილო და სიტყვის კინინინგის განვითარება, დიფერენცირებული კინესთეტური აღქმის განვითარება;

6) მთელი კუნთების ფონზე გაძლიერება.

არტიკალური ტანვარჯიშის გამოყენების მთავარი მიზანი არის სიწმინდის განვითარება, მთელი ლექსიკონის აპარატის მოძრაობის მიმართულებით და რესპირატორული და ხმოვანი ფორმირების კოორდინაცია.

გააქტიურების აპარატის გააქტიურება დიდი ხნის განმავლობაში იღებს. სიტყვის აპარატის ფუნქციების შემუშავების მიზნით, ხორციელდება სიტყვის აპარატის ფუნქციების შემუშავება, პასიური და აქტიური ტანვარჯიშის ფუნქციები. სამუშაოების საწყის ეტაპებზე, ბავშვებს ასრულებენ წვრთნებს სიტყვის თერაპევტის გამოყენებით (პასიური ტანვარჯიშის) გამოყენებით. თანდათანობით წასვლა აქტიური მოძრაობის ტრენინგი. აუცილებელია იმისათვის, რომ ყოველდღიურად გაეკეთებინათ ბრწყინვალე სპორტული დარბაზი ბავშვისთვის და ავტომატიზირებულია.

რინონალიასთან ბავშვის სიტყვის თერაპიის გამოკვლევით, შესაძლებელია გუტსმანის ნიმუშების გამოყენება, რათა დადგინდეს ფარული (წყალქვეშა) გაჟღენთილი. 1. Gutswmana ნიმუშები: პირველი, ბავშვს სთხოვს მონაცვლეობით გამოხატული ხმოვანთა და და, ერთად ცხვირის ნაბიჯები, მაშინ clamp, ჩვენ ღია. ღია ფორმით, ამ ხმოვანთა ხმის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა: კვადრატული ცხვირი, განსაკუთრებით და ამავე დროს, სიტყვის თერაპევტის თითები ცხვირის ფრთებზე ძლიერი ვიბრაცია გრძნობს. 2. Phononendoscope- ის დახმარებით. ერთი ზეთისხილის გამოსვლა თერაპევტი წარუდგენს თავის ყურს, მეორე - ცხვირის ბავშვის ცხვირი. ხმოვანთა გამოხატვისას, ძლიერი ჰუმანი ისმის, ეს არის ფარული ქვემდგის მაჩვენებელი.
რინოლატალიაში სიტყვის თერაპიის ექსპერტიზა იწყება განცხადების აპარატის ინსპექტირებით. დოკუმენტებიდან, საუბრებიდან, ინსპექტირება კლასიფიცირებულია, როგორც კლედერები. ასაკი და ტიპის ოპერაცია გამოვლინდა, დეტალურად აღწერილია თვითნებური ხელისუფლების მდგომარეობა. ზედა ტუჩის ჭურჭელში, მისი მობილურობა აღინიშნება, ნაწიბურების ცვლილებების სიმძიმე, ბრწყინვალების მდგომარეობა.
Sky აღწერილია ადრე ოპერაცია: ტიპის cleft, ზომა დეფექტი, მობილურობა რბილი ცის სეგმენტების. Sky შემდეგ ოპერაცია აღწერილია შემდეგნაირად: ფორმის თაღოვანი, ნაწიბურების, მათი სიმძიმის ხარისხი, სიგრძე და მობილურობა Sky ფარდები. ცა ნორმალურია - პატარა ენის დასვენების მდგომარეობაშია ფარანის უკანა კედელი 1-7 მმ-ით, ზედა კბილების საღეჭი ზედაპირების თვითმფრინავით 1 მმ. Sky ფარდის მობილურობა შემოწმებულია გლუვი, გამოჩენილი გამოთქმა [A], ფართო ღია პირით. აღინიშნება Gem-Pharyngeal დახურვის სიმჭიდროვე და ფარინის გვერდის კედლების აქტივობა ფარანის დროს. ხმოვანთა გამოთქმა, რბილი ცის immobility შეიძლება გამოვლინდეს. სიტყვის თერაპევტი იწვევს დუმილს რეფლექსს, ყელის უკანა და გვერდითი კედლების შეხებას. თუ რბილი ცის ფუნქციები არ არის დარღვეული, უნდა მოხდეს ცის ფარდის უნარ-ჩვევები. Pharyngeal Reflex არის შეფასებული: დაკარგული, შენახული, ამაღლებული ან შემცირებული. ჩაძირვის კუნთების რეაქციის დამტკიცება შეიძლება 7 წლის განმავლობაში დაიწყოს 5 წლის განმავლობაში. მისი შეფასება აუცილებელია ბავშვებისთვის, რომელიც ფუნქციონალურ ფარენტოკულუმს ატარებს. ენის კვლევა განიხილება ენების ფესვისა და წვერით, აღინიშნება ზეპირი ღრუს, გადაჭარბებული დაძაბულობის, ლეტალგია, მობილობის შეზღუდვა. ბავშვი ასრულებს წვრთნებს: ნემსი, გველი, სპატულა, ცხენი, watch, swing, გემრიელი მოცულობა. ყველა წვრთნები მოჰყვება იმიტაციას, შემდეგ სარკეზე მითითებების მიხედვით და მის გარეშე. კბილების კბილების, სტომატოლოგიური რიგების გამოკვლევა. ორთოდონტიური აპარატის ყოფნა, დაკისრების მიზანი, ფიქსაციის სიმჭიდროვე, ხელს უშლის ნათურას. ინსპექციის დასასრულს, ზედა ტუჩის მიმართულებით შემოწმებულია. წვრთნები: ფოკუსი, Spit, სათამაშო სინათლის თემა სამიზნე. თხილი ენაზე, ცხვირის დამონტაჟებით და ღია ფრთებით.

ხმის წინააღმდეგობა ასევე შემოწმებულია როგორც დისლის დროს. Preschoolers მოიტანეს ხილვადობის, მოსწავლეებს შესთავაზებენ ტექსტებს. ხმის შეჩერების დარღვევის ბუნება აღინიშნება: დამატებითი მდუმარე გამოთქმა, ი.ე., არტიკულობის გარეშე, უნდა აღინიშნოს ჭკვიანი ან დაუცველობა, საპოხი, ცხვირის რეზონანსი. სიტყვის ყველა მხარის შესწავლისას, ფონოდური მოსმენა და აღქმა პირველი შემოწმებულია. კვლევა მოსწონს დისლის დროს. მასალები უნდა შეირჩეს პარონიმით (ლუქი-მშვილდი). უფროსი Preschoolers და უმცროსი სტუდენტები შემოწმდება სახელმწიფო ხმის ანალიზი. სიტყვები თანხმობის მყარი ვარიანტებით არის მიღებული. დისლისგან განსხვავებით, ბავშვი განსაზღვრავს თავის ნაკლოვანებებს მოსმენის შესახებ ან მათ შესახებ სხვების სიტყვებით.
ლექსიკის მდგომარეობა განიხილება, პასიური და აქტიური ლექსიკონის დონე შემოწმდება. გამოსვლა გრამატიკული სისტემა განიხილება. შემოწმებულია დიალოგისა და მონოლოგის მაგალითზე დაკავშირებული სიტყვის მდგომარეობა. მოსწავლეებმა შეამოწმეს წერილი და კითხვა. წერილი: ჩაწერეთ, წერილი კარნახით, თვითნებურად. კითხვა: კითხვის მეთოდი შემოწმდება (სამაგისტრო, sludge, ვერბალური), გააზრება კითხულობს.

ციური აპარატის სტრუქტურა და ფუნქციონირება ნორმალურ განვითარებაში. ნაზი-ფარინგალური დახურვის ღირებულება ცხვირისა და ზეპირი, ხმოვანთა და თანხმოვანთა ხასიათის ფორმირებაში.

NYBO არის ნორმალური - ეს არის განათლება, რომელიც განლაგებულია პირის ღრუს, ცხვირისა და ფარისკოს. იგი შედგება მყარი და რბილი ცხვირისგან. მყარი აქვს ძვლის ბაზა. ფრონტისა და მხარეების მხრიდან, კბილების ზედა ყბის ალვეოლარული პროცესით არის კარკასის მიერ და უკან რბილი პალატაა. მყარი პალატა დაფარული ლორწოვანი გარსით, ზედაპირზე, რომლის უკან ალვეოლო გაიზარდა tactile მგრძნობელობა. მყარი ცხვირის სიმაღლე და კონფიგურაცია გავლენას ახდენს რეზონანსზე.

რბილი პალიტრა არის გვერდითი დანაყოფის ერთეული ცხვირისა და პირის დახურვას შორის. რბილი პალატა თავად წარმოადგენს კუნთების განათლებას. წინა მესამედი თითქმის ფიქსირდება, ყველაზე აქტიურად მონაწილეობს სიტყვისა და უკანა - დაძაბულობისა და გადაყლაპვისას. რბილი პალატა ანატომიურად და ყელის ფუნქციურად არის დაკავშირებული, მძიმე-ფარმაცევტული მექანიზმი ჩართულია სუნთქვის, გადაყლაპვისა და სიტყვით.

სუნთქვისას, რბილი პალიტრა გამოტოვებულია და ნაწილობრივ ყალბი ხვრელი და პირის ღრუს შორის ხვრელია. როდესაც გადაყლაპვა, რბილი პალატა არის გადაჭიმული, იზრდება და უახლოვდება ფარინქსის უკანა კედელს, რომელიც შესაბამისად მოძრაობს და შევიდა კონტაქტთან Nub. ამავდროულად, სხვა კუნთების მცირდება: ენა, ფარიანის გვერდით კედლები, მისი ზედა კომპრესორი.

სიტყვის პროცესში, ძალიან სწრაფი კუნთოვანი აბრევიატურა მუდმივად განმეორდება, რაც ფარისინქსის უკანა კედელს უბიძგებს და გაჩერდება. რბილი პალატა მოძრაობს ხოლო სიტყვისა და ქვემოთ ძალიან სწრაფად: NasopharyNX- ის გახსნის ან დახურვის დრო 0.01-დან 1 წამში. ეს დამოკიდებულია სიტყვის სრულყოფილად, ისევე, როგორც ტელეფონიდან, რომლებიც ამჟამად გამოხატულია. ცხვირის მაქსიმალური ზრდა შეინიშნება ჟღერს " მაგრამ "და "C", დამისი უმსხვილესი ძაბვა " და ".ეს სტრესი ოდნავ მცირდება " ი და მნიშვნელოვნად " ოჰ, "ა", "ე".

თავის მხრივ, Pharynx- ის ღრუს თანხის ოდენობა სხვადასხვა ხმოვანთა ფარანის დროს. ფარინგალური ღრუს უკავია ყველაზე დიდი მოცულობის, როდესაც გამოხატავს ხმები " და "და "U",Ყველაზე პატარა მაგრამ " და შუალედური მათ შორის ე "და " შესახებ ".

ერთად აფეთქება, whallowing, whistling რბილი paws იზრდება კიდევ უფრო მაღალია, როდესაც ლანტერი ხურავს nasophal, ხოლო ყელის არის შევიწროება. თუმცა, ლაბორატორიული-ფარინგალური დახურვის მექანიზმები სიტყვისა და სისულელეა აქტივობის დროს.

რინოლალია განმარტება

ეს არის სიტყვის აპარატის ანატომიური-ფიზიოლოგიური დეფექტების გამო ხმის ზეგავლენისა და ხმის ტიმბერის დარღვევა. ის განიცდის გამოთქმა და თანხმოვანთაგან (გაჟღენთილი და ყრუ), და ხმოვანი. არა მხოლოდ ხმის ტესტირება, არამედ ხმა. ხმების ცხვირის ჩრდილების არსებობა გამოირჩევა რინოლატალიისგან, რომელიც ხასიათდება მხოლოდ ხმის მტკიცებულების დარღვევით.

სიტყვის აპარატის დაზიანების ბუნების მიხედვით, ანატომიური დეფექტის ბუნება და რინოლალიის ქათამი-ფარინგალური დახურვის ფუნქციის დარღვევა 3 ტიპის - ღია, დახურული და შერეულია. ეთიოლოგია შეიძლება იყოს ორგანული და ფუნქციური.

რინოლატალიაში სიტყვის დარღვევის მიზეზები და მექანიზმი: სოკო მიდგომები.

სიტყვის აპარატის სტრუქტურისა და აქტივობის პათოლოგიური მახასიათებლები განსაზღვრავს მრავალფეროვან გადახრებს სიტყვის არა მხოლოდ სიტყვის ხმის მხრიდან, სიტყვის სხვადასხვა სტრუქტურული კომპონენტებისგან განსხვავებით.

ზეპირი სიტყვით, რეზოლუასთან ბავშვთა დინებული განვითარების ნაკადების აღრიცხვა და არანორმალური პირობები აღინიშნება. სპექტაკლის პერიფერიის დარღვევასთან დაკავშირებით, ბავშვი ინარჩუნებს ინტენსიურ ლეპტურას, "თამაშის", რითაც ცვლის სიტყვის აპარატის მოსამზადებელი კონფიგურაციის ეტაპს.

ეს არა მარტო ხმის ხარვეზს, არამედ სიტყვის პროსოდური ელემენტების განვითარებასაც.

აღსანიშნავია სიტყვის დასაწყისში, პირველი სიმბოლოების, სიტყვებისა და ფრაზების გამოვლენას შორის მნიშვნელოვანი ინტერვალი უკვე ადრეულ პერიოდში, ანუ სიტყვის დამახინჯებული გზაა. ფონეტიკური მხარის დარღვევით გამოვლინდება დეფექტის უდიდესი ხარისხი.

ზეპირი სიტყვის ფონეტიკური გაფორმების დეფექტურობის ყველაზე მნიშვნელოვანი გამოვლინებები არის სიტყვის ყველა ზეპირი ხმის დარღვევები ცხვირის რეზონერული და ნათურების აეროდინამიკურ პირობებში ცვლილებების საფუძველზე. ჟღერს ცხვირის გახდება.

გარდა ამისა, ფარინგალური რეზონერის კავშირის გამო ზოგიერთი თანხმოვანთა კონკრეტული ფერი (უფრო ხშირად უშედეგოდ) გამოვლინდა.

ლარენქსის ღრუს დამატებით დამოკიდებულების ფენომენაც არსებობს, რომელიც სიტყვით გამოსცემს "დაჭერით".

ბევრი და სხვა კერძო დეფექტების გამოვლენილია. მაგალითად: თავდაპირველი თანხმობის შემცირება (AK, AM - ასე რომ, იქ); სტომატოლოგიური ხმის ნეიტრალიზაცია განათლების მეთოდით, ასაფეთქებელი ხმის ფრიქების ჩანაცვლება; Whistling ფონზე როდესაც გამოთქმა hissing ხმები ან პირიქით; არ არის ძლიერი სთ ან ხმის ჩანაცვლება სარა ძლიერი exhalation; Nasalized ხმები (Hiss, whistling, დუმილი, snoring, gentleancy და ა.შ.) დამატებითი ხმაურის დაწესება; გადაადგილება უფრო უკანა ზონებში.

ბავშვის სიტყვით რინოლატალიას მთელი რიგი პატარა პიკაპია.

ამრიგად, ღია რინოლატალიაში დარღვევების მექანიზმი განსაზღვრავს შემდეგნაირად:

1) არაეფექტური არარსებობის არარსებობა და ოპოზიციის დარღვევის შედეგად, ორალური ცხვირის საფუძველზე;

2) მყარი და რბილი ცხვირის დეფექტების გამო, ყველაზე მყარი ცხვირის გამოყოფის ადგილისა და მეთოდის შეცვლით, ენა, ტუჩები, ენა, ენების პირში, ენების ფესვის მაღალი პოზიცია ყელისა და ლარინქსის კუნთების ჩამოყალიბებაში მონაწილეობა.

თვისებები. რიკოლალიის ბავშვთა გამოთქმა თვისებები ფონოდტმატული ენის სისტემის დამახინჯებასა და არარსებობას გამოიწვევს.

სიტყვის მნიშვნელობის აღქმის ძირითადი მახასიათებლები ძირითადი დაბრკოლებაა სწორი წერილით.

სიტყვის დარღვევის ურთიერთობა სიტყვის დეფექტებთან ერთად მრავალფეროვანი მანიფესტაციებია. თუ შესწავლის დროს, რინოლალიასთან ერთად ბავშვს მკაფიო სიტყვით გაასაჩივრა, მან იცის, თუ როგორ აშკარად შეუქმნას მშობლიური ენის ყველაზე ხმები და თავის გამოსვლას მხოლოდ მცირე ცხვირის ელფერით, ლიტერატურისთვის საჭირო ხმის ანალიზის განვითარებას სწავლა წარმატებულია. თუმცა, როგორც კი არსებობს დამატებითი დაბრკოლებები ბავშვის რიკოლატალიაში ნორმალური სიტყვის განვითარება, კონკრეტული წერილები დარღვევები მანიფესტი.

დისტრიბუციური შეცდომები, რომლებიც დაფიქსირდა ბავშვთა წერილობითი ნამუშევრებით, მრავალფეროვან მრავალფეროვან.

სპეციფიკური რინოლალია არის გადაჯგუფება პ, ბ. მ, თ, დზე ნ.და ჩანაცვლება n - D, T, M - B, P, ზეპირი სიტყვის შესაბამისი ხმის ფონოლოგიური ოპოზიციის არარსებობა, გადის გამოვლენილია, ლიპიდური ხმოვანთა გამოყენება, საერთო, ჰესის სასტვენების ჩანაცვლება და შერევა აღინიშნება, Affringery- ის გამოყენების სირთულეები, ხმა c. შეიცვალა C, ხასიათდება ზარის და ყრუ კონსონანტების შერევით, ხშირად შეცდომებს ერთ-ერთი წერილი შეთავაზებისგან, ხმა ლ. შეცვალა რ, რ ზე ლ.

წერილის დარღვევის ხარისხი დამოკიდებულია მთელი რიგი ფაქტორების შესახებ: მოძველებული აპარატის დეფექტის სიღრმე, ბავშვის პიროვნების და კომპენსატორული შესაძლებლობების მახასიათებლები, სიტყვის თერაპიის ეფექტი, გავლენა სიტყვის გარემო.

ზოგადი მახასიათებლები რინოლატალია.
რინოლალია(ბერძნულიდან. ცხვირი + გამოსვლა) - დარღვევა
ანატომიური-ფიზიოლოგიური გამო Voombra და ხმის შეჩერება
სიტყვის აპარატის დეფექტები.
რინოლალია თავის ტერიტორიებზე განსხვავდება შეცვლილი თანდასწრებით
nasalized (lat. ცხვირი) ხმა Timbre.
რინოლატალიაში, ხმები, ფარანი განსხვავდება ნორმალიდან.
ნორმალური ფარანი სიტყვის ყველა ხმის გამოცხადებისას, გარდა ცხვირისა, ადამიანებში
არსებობს ნაზოფარნკისა და ცხვირის ღრუს ფილინგეალური და როტა.
ეს cavities გამოყოფილია არასაბრო ფარმაცევტული დახურვის გამოწვეული ზომიერი კუნთების შემცირებით.
ცხვირი, გვერდითი და უკანა კედლები.
ერთდროულად რბილი ცხვირის გადაადგილებით, ფარინის უკანა კედელი იწყება ფარანის დროს
(Passabana Roller), რომელიც ხელს უწყობს რბილი ზედაპირის კონტაქტს რბილი
ცხვირი ყელის უკანა კედლით.
სიტყვის დროს, რბილი პალატა მუდმივად შეამცირებს და განსხვავდება სხვადასხვა სიმაღლეებზე
გამოხატული ხმები და ტემპის გამოსვლა. ნერვული-ფარინგალური დახურვის სიძლიერე დამოკიდებულია
გამოხატული ხმები. ეს ნაკლებად ხმოვანია, ვიდრე თანხმოვანთათვის. ყველაზე სუსტი
შრომის-ფარინგალური დახურვა შეინიშნება თანმიმდევრულად -ში , ძლიერი - როდესაც -დან ,
როგორც წესი, 6-7 ჯერ უფრო ძლიერია, ვიდრე მაშინ მაგრამ. ცხვირის ხმები ნორმალური გამოთქმა მ, მ " , n, n " საჰაერო თვითმფრინავი
თავისუფლად აღწევს ცხვირის რეზონარულ სივრცეში.
არაპროფესიეს დახურვის ფუნქციის დარღვევის ბუნების მიხედვით
რიკოლალის ფორმები. თანდაყოლილი პარალელების ყოფნა ღრმად არის ასახული ბავშვის განვითარებაში: ეს
ბავშვები მტკივნეული, სომატური დასუსტებული, მათ ხშირად აქვთ შემცირება
მოსმენა. რინოლატალიაში სიტყვის დეფექტი შეიძლება თან ახლდეს დევიზიტებით განვითარებაში
უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციები. ეს პაციენტები ხასიათდება თავისებური
პიროვნების განვითარებისა და საქმიანობის მახასიათებლები.
Rinolalica- ს სიტყვის დეფექტი გამოწვეულია რიგი მიზეზების გამო.
უპირველეს ყოვლისა, სუნთქვისა და კვების სასიცოცხლო ფუნქციების უზრუნველყოფა მივყავართ
ენის სპეციფიკური პოზიცია (ზედმეტად გაზრდილი ფესვი). ის
ენის პოზიცია იწვევს თავის ფუნქციონირების დარღვევას, ერთს
მხარეები და დეფექტური დარღვევის კომპენსაცია - მეორეზე (სიტყვის დროს
არტიკულაცია ჩართულია სახეზე, შუბლზე, მრავალჯერადი სინქრონიზირებით).
რინოლატალიაში, ატიპიური სპეციფიკური სუნთქვის ჩამოყალიბება, განვითარება
ჰიპერნაზალიზაცია და ხმის ხარტაზირების ჰიპერნაზალიზაცია და დეფექტები.
სიტყვის დარღვევის სურათში წამყვანი ხმა არის დეფექტური ხმა;
განიცდიან ლაიკო-გრამატიკულ სისტემას სიტყვის, ტელეფონარული მოსმენა, დაწერილი
გამოსვლა. დეფექტის კორექცია ხორციელდება სამედიცინო, სიტყვის თერაპიისა და ფსიქოლოგიური და პედაგოგიური საშუალებით
Გავლენა.

შესწავლილი უნდა იყოს ამ ანომალიების გამოჩენის მექანიზმი, ტუჩის ჩამოყალიბების პროცესი და ცა.

განათლების ტუჩები და ცა იწყება საშვილოსნოს ცხოვრებაში 5-10 კვირის განმავლობაში; არსებობს პირველადი პირის ღრუს გამოყოფა ორ დეპარტამენტში:

პირის ღრუს და ცხვირის ღრუს.

ეს არის გამოწვეული მაქსიმალური პროცესების ლანელარის პროექტების მაქსიმალური პროცესების ჩამოყალიბების გამო, მაქსიმალური პროცესების შიდა ზედაპირებზე. Დასაწყისში მერვე კვირა Sky პროცესების კიდეები მიმართულია obliquely ქვემოთ და ტყუილი ზეპირი ღრუს, მხარეს ენა. ქვედა ყბის იზრდება. ამ სივრცეში, ენა შეამცირებს, ჰორიზონტალურ ვერტიკალურ მდგომარეობიდან ცის პროცესების გადაადგილების შესაძლებლობას აძლევს.

Ბოლოში მეორე თვის განმავლობაში Sky პროცესების ზღვარზე ზღვარის ზღვარზე იწყება ურთიერთდაკავშირებული, იწყება წინა დეპარტამენტებში და თანდათანობით ვრცელდება გაჩერება. ზეპირი Bay დანაყოფი არის მკაცრი და რბილი ცა. იგი ჰყოფს საბოლოო ზეპირი ღრუს ცხვირის ღრუს. ამავდროულად, არსებობს ცხვირის დანაყოფის ზრდა, რომელიც ცაში იზრდება და მარჯვენა და მარცხენა ცხვირის პალატების ცხვირის ღრუში ყოფს.

მე -11 კვირის განმავლობაში, ტუჩის და მყარი ცა ჩამოყალიბდა,

და მე -12 კვირის ბოლოს, რბილი ცის ფრაგმენტები ერთმანეთთან იზრდება. ტუჩის მდგომარეობა ემბრიონში გარკვეული დონის განვითარების გარკვეულ დონეზე არის იგივე, რაც კლინიკაში შეინიშნება: ბოლომდე-ბოლომდე ორმხრივი სუფთა დეფექტი ტუჩის, ალვეოლარული პროცესი და ცა სანამ სიმშვიდეა მხოლოდ რბილი ცა და ტუჩის მხოლოდ ენა ან დამალული მსხვერპლი. პირობითი, ამ მდგომარეობის ტუჩის ან ცა შეიძლება ეწოდოს ფიზიოლოგიური cleft. ჩამოთვლილი ეტიოლოგიური ფაქტორების ერთი ან მეტი ზემოქმედების შედეგად, "ფიზიოლოგიური ჭურჭლის" კიდეების ბრძოლა დაგვიანებულია, რაც ტუჩის, ცა ან კომბინაციების თანდაყოლილი მიდგომას იწვევს.

ცაში, აშკარად, არის ერთ-ერთი პათოგენეტიკური ფაქტორი, ცხადია, არის ენის ზეწოლა, რომლის განზომილებები, რომლის შედეგადაც ზრდის დისკორაზების შედეგად უფრო ჩვეულებრივი აღმოჩნდა. ასეთი შეუსაბამობა შეიძლება მოხდეს დედის სხეულში ჰორმონალურად მეტაბოლური დარღვევების საფუძველზე.

თემა 3. რიკოლაში დარღვევების მიზეზები და მექანიზმები

.რიკოლალის მიზეზები.

სახეები და ფორმები თანდაყოლილი Cleft.

Rinolalia კლასიფიკაცია.

რიკოლალის დროს სიტყვის დარღვევების მექანიზმი.

სიტყვის სუნთქვის დარღვევის მექანიზმები, ხმაური და ხმის შეჩერება.

ეტიოლოგია

ადამიანის სხეულის ანომალიების ეტიოლოგიური ფაქტორები, მათ შორის მაქსიმალური რეგიონის ჩათვლით, ეგზოგენურ და ენდოგენურია.

-კენ ეგზოგენური ფაქტორები ეს ეხება:

1) ფიზიკური (მექანიკური და თერმული ეფექტები; გარე და შიდა ionizing irradiation);

2) ქიმიური (ჰიპოქსია, დედის დეფექტური კვება ემბრიონის განვითარების კრიტიკულ პერიოდებში, ვიტამინების არარსებობა (რეტინოლი, ტოკოფეროლის აცეტატი, თიამინი, რიბოფლავინი, პირადოქსინი, ციანკოლალამინა), ისევე როგორც აუცილებელი ამინომჟავები და იოდის დედის საკვები; ჰორმონალური დისკორანსია , ტერატოგენური ნიშნების გავლენა, რომელიც იწვევს ნაყოფის ჰიპოქსია და მისი დეფორმაცია, ქიმიური ნაერთების გავლენა, რომელიც ახდენს ionizing რადიაციის გავლენას, მაგალითად, IPRITE;

თ) ბიოლოგიური (ძირითადი რუბელას ვირუსები, ეპიდემიის Vapotitis, slimming, ბაქტერიები და მათი ტოქსინები);

4) ფსიქიკური (გამოიწვიოს ჰიპერადერენინემია).

-კენ ენდოგენური ფაქტორები ეკუთვნის:

1) პათოლოგიური მემკვიდრეობის მიდრეკილება (არ არის გენი, რომელიც არ არის სისულელეობის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება)

2) უჯრედების ბიოლოგიური არასრულფასოვნება;

თ) ასაკისა და გენდერის ეფექტი.

პაციენტებისა და მათი მშობლების ისტორიაში, ხშირად შეიძლება დადგინდეს შემდეგი ფაქტორები, რომელთანაც აუცილებელია თანდაყოლილი დეფექტების გაჩენის აუცილებლობა: ორსულობის დროს დედასთან გადაცემული ინფექციური დაავადებები; ტოქსიკოზი, სპონტანური და ხელოვნური აბორტები; ორსულობის 8-12-ე კვირას მძიმე ფიზიკური დაზიანება; სექსუალური დაავადებები; დედის მძიმე გონებრივი ტრავმა; გვიან მშობიარობა; დედის კვება.

თანდაყოლილი Cleft- ის სახეები და ფორმები

ცის თანდაყოლილი შემორჩენილია:

1) თანდაყოლილი ნამსხვრევები და ტუჩები

2) submal cleft;

3) ცის თანდაყოლილი განცალკევებით;

4) ცის დეფორმაციის დროს პირის თანდაყოლილი ასიმეტრია.

ყველაზე ხშირად პრაქტიკაში არსებობს ტუჩები და ცა. ცისფერი ნამსხვრევების ფორმები უკიდურესად მრავალფეროვანია, მაგრამ ყველა მათგანი სიტყვის დარღვევას იწვევს.

გაყოფილი ტუჩები. არსებობს ნაწილობრივი და სრული ტუჩები cleft. ბავშვებში და მოზარდთა ტუჩების ანატომიური სტრუქტურა და ზომები მნიშვნელოვნად მნიშვნელოვნად განსხვავდება.

ნორმალურად განვითარებული ზედა ტუჩის აქვს შემდეგი ანატომიური კომპონენტები:

1) ფილტრი 2) ორი სვეტი; თ) წითელი კაიმი; 4) საშუალო ტუბერკულოვანი; 5) ხაზი, ან რკალი, Cupid. ეს არის ხაზის სახელი, წითელი საზღვრის გამორჩეული და ზედა ტუჩის კანი.

ბავშვთა მკურნალობისას ტუჩის თანდაყოლილი დეფექტით, ქირურგი უნდა შეიქმნას ყველა მისი ჩამოთვლილი ელემენტები.

კლასიფიკაცია. კლინიკური და ანატომიური ნიშნების თანახმად, ზედა ტუჩის თანდაყოლილი დეფექტები რამდენიმე ჯგუფად იყოფა.

1. ზედა ტუჩის insides დაყოფილია გვერდითი - ცალმხრივი (დაახლოებით 82%), ორმხრივი.

2. ნაწილობრივი (როდესაც უბედურება მხოლოდ წითელ საზღვარზე ან წითელი საზღვრის ერთდროულად გავრცელდა, ტუჩის ქვედა ზღვის ფსკერზე არის გამოვლენილი

და სავსე - ტუჩის მთელი სიმაღლის ფარგლებში, რის შედეგადაც ცხვირის ვითარდება ნესტოების ფონდის არაკონკურსის გამო

კვადრატული ცა. NYBO არის ნორმალური - ეს არის განათლება, რომელიც განლაგებულია პირის ღრუს, ცხვირისა და ფარისკოს. იგი შედგება მყარი და რბილი ცხვირისგან. მყარი აქვს ძვლის ბაზა. ფრონტისა და მხარეების მხრიდან, კბილების ზედა ყბის ალვეოლარული პროცესით არის კარკასის მიერ და უკან რბილი პალატაა. მყარი პალატა დაფარული ლორწოვანი გარსით, ზედაპირზე, რომლის უკან ალვეოლო გაიზარდა tactile მგრძნობელობა. მყარი ცხვირის სიმაღლე და კონფიგურაცია გავლენას ახდენს რეზონანსზე.

რბილი პალიტრა არის გვერდითი დანაყოფის ერთეული ცხვირისა და პირის დახურვას შორის. რბილი პალატა წარმოადგენს კუნთების განათლებას. წინა მესამედი თითქმის ფიქსირდება, ყველაზე აქტიურად მონაწილეობს სიტყვისა და უკანა - დაძაბულობისა და გადაყლაპვისას. როდესაც მოხსნას, რბილი პალატა გრძელდება. ამავდროულად არსებობს მისი წინა მესამე და გასქელება.

რბილი პალატა ანატომიურად და ყელის ფუნქციურად არის დაკავშირებული, მძიმე-ფარმაცევტული მექანიზმი ჩართულია სუნთქვის, გადაყლაპვისა და სიტყვით.

ერთად აფეთქება, whallowing, whistling რბილი paws იზრდება კიდევ უფრო მაღალია, როდესაც ლანტერი ხურავს nasophal, ხოლო ყელის არის შევიწროება.

მძიმე ფარმაცევტული უკმარისობის ქვეშ გულისხმობს ქსელის დახარისხების ბეჭდის სტრუქტურების ნორმალური ფიზიოლოგიური ურთიერთქმედების დარღვევას. თანდაყოლილი ნამსხვრევებით, პლასტმასის შემდეგ, ნებო-ფარმაცევტული უკმარისობა არის რბილი ცხვირის არასაკმარისად დახურული ცხვირის არასაკმარისად სრული დახურვა ფარინქსის უკანა კედლით და გამოხატავს სიტყვის დარღვევის სახით - რინოლატალიას. სიტყვის ინსპექცია, საორიენტაციო, ცხვირის ემისია (პირის ღრუს ღრუში ჰაერის გაჟონვის მოსმენა) და კომპენსაციური ფორმულირების მექანიზმები (მათ შორის კომპენსაციური გრიმების ჩათვლით) მსგავსი ფარმაცევტული უკმარისობის ტიპიური ნიშნებია.

ნერვული-ფარინგალური დეფიციტის მთავარი მიზეზი არ არის საკმარისი ფარული მექანიზმის მექანიზმის მექანიზმში რბილი ცხვირის სრულფასოვანი მონაწილეობა: ზოგიერთ შემთხვევაში - რბილი პალატა ძალიან მოკლეა, სხვათა შორის - არ არის საკმარისი მობილური.

მსგავსი და ფარინგალური მარცხის ფორმირების ძირითადი მიზეზები:

ქირურგიული ტექნიკის გამოყენება შემცირებული ცხვირის ფორმირებისას;

ცხვირის პირველადი პლასტმასის შესრულება სიცოცხლის პირველი წლის შემდეგ;

პოსტოპერაციულ პერიოდში ნორმალური სამკურნალო პროცესების დარღვევა.

ციური უკმარისობის დიაგნოსტიკის მეთოდები

სიწმინდური უკმარისობის დიაგნოსტიკის მარტივი და ხელმისაწვდომი მეთოდი არის სიტყვის თერაპიის შემოწმება და ტესტირება. იგი ხორციელდება მაღალკვალიფიციური სიტყვის თერაპევტის მიერ და ეფუძნება სპეციალური სიტყვების გამოვლენას ბელუსებისა და ცხვირის ემისიების გამოვლენას, რომელიც მოითხოვს სუსტი რგოლების სრული დახურვისას (წაკითხული).

Notch-Pharyngeal ბეჭდის ფუნქციის შესწავლის ყველაზე ობიექტური მეთოდი არის Fibroid Nosephyryngoscopy. ამ გამოკვლევის ჩატარებისას ექიმს არა მხოლოდ არაპროფესიონალური ბეჭდის ყველა სტრუქტურის ვიზუალიზაცია და კრიზისის პროცესში მათი მონაწილეობის ხარისხი, მაგრამ ასევე განსაზღვრავს რბილი ნაქსის და უკანა კედლის ნარჩენი ხვრელის ზომას Pharynx პირდაპირ დახურვის დროს.

სიტყვის თერაპიის ტესტირებისა და Nosephyaringoscopy- ის შედეგების საფუძველზე, ერთობლივი კონსულტაციის დროს, საოპერაციო ქირურგი და სიტყვის თერაპევტი აირჩიოს ყველაზე ოპტიმალური გზა ნერვული-ფარინგალური მარცხის აღმოსაფხვრელად.

Nosefaringoscopy - სტანდარტული მანიპულირება გამოიყენება სილიციისა და ფარინგალური უკმარისობის დიაგნოზით

მკურნალობის მეთოდები

ბავშვთა მოპყრობის ცენტრში შემუშავებული პროგრამა, რომელიც მოიცავს შემდეგ-ფარინგალურ უკმარისობას, მოიცავს შემდეგ ნაბიჯებს:

1. საავადმყოფოში ან პოლიკლინიკის ცენტრის პირობებში სიტყვის თერაპიის ტრენინგის კურსები.

2. სიტყვის თერაპიის ექსპერტიზა და Nicofaringoscopy.

3. კვლევის შედეგების მიხედვით, სიტყვის თერაპიის სწავლის ან ქირურგიული მკურნალობის გაგრძელება (რბილი ცხვირის რეკონსტრუქცია ან ფარინგალური ქსოვილების გამოყენება სილიკას-ფარინგალური დახურვის მისაღწევად).

Შენიშვნა!
Rinolalia არის სიტყვის პათოლოგია, რომელიც დაფიქსირდა თითქმის 100% შემთხვევებში ბავშვებში თანდაყოლილი ნამსხვრევებით, ცხვირის გვიან პლასტმასის შემდეგ.

მისი გამოჩენის ოპტიმალური პრევენცია არის 1 წლის ასაკში ცხვირის პლასტმასის შესრულება. თუმცა, Rinolalia არის შეუქცევადი პათოლოგია, მისი მანიფესტაციები შეიძლება აღმოიფხვრას სიტყვის თერაპიის კურსების ჩატარებისას.

დიაგნოზი შრომისმოყვარე - ეს იმას ნიშნავს, რომ სიტყვის თერაპიის სწავლების განმეორებითი კურსების შემდეგ, რინოლოგიის კლინიკური ნიშნები დაცულია და ერიოპოსკოპია - რბილი ცხვირის მნიშვნელოვანი ფართობი ფარინქსის უკანა კედლით არის. როგორც წესი, ეს გულისხმობს ქირურგიული მკურნალობის საჭიროებას.

პირის ღრუს და ცხვირის ღრუს.

მე -11 კვირის განმავლობაში, ტუჩის და მყარი ცა ჩამოყალიბდა,