Портал дээрх зар сурталчилгаа

Фасци гэж юу вэ: тодорхойлолт, бүтэц, үүрэг. Fascia - бидний дэмжлэг, хамгаалалт Карповын фасци

Энэ нийтлэл нь таныг өөрийн биетэй бага зэрэг ойртуулах болно. Бид булчингийн фассияны талаар дэлгэрэнгүй ярих болно. Остеопатид хэрэглэдэг энэ нэр томъёог олон бодибилдингчид, фитнесс, пилатес дасгал хийдэг бүх хүмүүс сонсдог.

Миний бодлоор та нарын олонхи нь "фассия" гэдэг үгийг анх удаа сонсож байгаа бөгөөд үнэндээ фасци нь бидний бүх биеийг бүрхдэг.

Одоо үндсэн нэр томъёог тодорхойлъё. Латин фасциас орчуулсан - боолт, боолт. Фасци нь үндсэндээ булчин, мэдрэлийн судас, шөрмөс, дотоод эрхтнийг бүрхсэн бүрхүүл юм. Fascia нь дараах чухал үүргийг гүйцэтгэдэг: дэмжих ба трофик. Fasciae нь өтгөн фиброз холбогч эдээс бүрддэг бөгөөд янз бүрийн чиглэлд холбогдсон коллаген утаснууд давамгайлдаг. Коллаген утаснууд нь уян хатан утаснуудын давхаргуудаар ээлжлэн оршдог. Fascia-д эсийн элементүүд бараг байдаггүй, голчлон фиброцитууд байдаг.

Fascia-г гарал үүслээр нь ангилдаг

  • coelomic (биеийн хөндий үүсэхтэй холбоотой), жишээлбэл, мэдрэлийн судасны багцын эргэн тойронд байрлах цээжний доторх фасци, парангиал фасци.
  • булчинлаг - шөрмөсний үргэлжлэл эсвэл багасгасан булчингууд, жишээлбэл, тэдгээр нь эгэм-хүснэгт фасци, түүнчлэн мэдрэлийн судасны багцын эргэн тойронд байрлах парангиал фасци орно.

Сонирхолтой нь, фасци нь булчин эсвэл эрхтнүүдийн хооронд байрлах булчингийн бүлгийг (хавтан) хязгаарлаж, ясанд (булчингийн таславч) наалддаг эсвэл сул утас эсвэл булчинд чөлөөтэй төгсдөг хуудас үүсгэдэг.

Фасци нь бие махбодид чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь фасциал зангилаанууд (фасци нь яс эсвэл periosteum-тай уулзвар) нь фасциал тохиолдлыг тусгаарладаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессын үед идээ бээр тархахаас сэргийлдэг.

Fascia нь "хоёр дахь араг яс" үүсгэдэг. Булчингийн бэлтгэлгүйгээр фасци хийх боломжгүй байдаг тул фитнессийн мэргэжилтнүүд эдгээр бүтцийг нэг бүхэл бүтэн хоёр хэсэг гэж үздэг. Эцсийн эцэст, сайн хөгжсөн фасци нь тодорхой үе, яс, булчингийн ачааллыг багасгахад тусалдаг. Үүний эсрэгээр "хавчуулсан" фасци нь нэмэлт хурцадмал байдлыг бий болгодог. Дүрмээр бол фасаль хавтангууд бие биенээсээ чөлөөтэй хөдөлдөг. Гэвч заримдаа янз бүрийн сөрөг нөхцөл байдалд (гэмтэл, хэт ачаалал, үрэвсэл) хуудаснууд хоорондоо наалдаж, фасаль наалдац үүсдэг.

Тэгэхээр фасци бидний биед хаана нуугдаж байна вэ? Дарааллаар нь эхэлцгээе.

Толгойн фасци

Толгойн булчингууд нь нүүрний булчин, зажлах, доод булчин, толгойн эрхтнүүдийн булчинд хуваагддаг. Толгойн фасци нь нэлээд сайн тодорхойлогдсон бөгөөд дээрх бүх булчинг хамардаг.

Түр зуурын фасци нь дээд түр зуурын нарсны дагуу периостеумаас эхэлж, зигоматик нуман хаалганы дээд ирмэг хүртэл 5-6 см хүрэхгүй, өнгөц ба гүн гэсэн хоёр хавтанд хуваагддаг. Цаашид ялгах: зажлах фасци, паротид булчирхайн фасци, паротид зажлах фасци, ам-залгиурын фасци, эцэст нь interpterygoid fascia.

Хүзүүний фасци

Хүзүүнд 5 фасци байдаг:

  • өнгөц фасци;
  • Өөрийн гэсэн фасци;
  • scapular-clavicular fascia;
  • Умайн хүзүүний фасци.
  • Умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн үйл явцтай хавсарсан prevertebral хавтан (lamina prevertebral).

Нурууны булчин ба фасци

Нурууны булчингууд нь ихэвчлэн өнгөц ба гүнд хуваагддаг.

Эдгээр нь үнэндээ араг ясны булчингийн хэсгийг бүрхдэг булчингууд учраас бид тэдэнд бага зэрэг анхаарал хандуулах болно. Булчингийн ачаалал ихсэх үед булчингийн ядаргаа байнга гарч, өвдөх мэдрэмж төрдөг. Амралт хийсний дараа өвдөлт намдаахаа болино. Булчинг байнга сургаснаар тэдний гүйцэтгэл нэмэгдэж, нөхөн сэргээх үйл явц бэлтгэлгүй булчингуудтай харьцуулахад ачааллын дараа хурдан явагддаг. Булчингийн корсет илүү хүчтэй байх тусам нурууны хөгшрөлтийн илрэлүүд хожуу үе рүү шилждэг нь эрт дээр үеэс батлагдсан.

Олон тооны нурууны булчингууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүгд дээд мөчрүүдтэй холбоотой байдаг. Нурууны булчингууд нь нуруунаас үүсдэг; humerus, scapula, эгэмний ясанд хавсаргаж, тэдгээрийн хөдөлгөөнийг гүйцэтгэдэг. Хавирга дээр серратус гэж нэрлэгддэг булчингууд наалддаг. Дотор талын булчин нь мөрийг сунгаж, эргүүлж, буцааж татдаг.

Нурууны фасци

Нурууны фасци нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

  • цээжний нуруу
  • vynaya

Цээжний нурууны фасци нь гүн ба өнгөц гэсэн хоёр хуудаснаас бүрдэнэ. Энэ фасци нь нэг төрлийн фиброз бүрхүүл юм; энэ нь нурууны гүн булчинг агуулдаг.

Өнгөц хуудас (үүнийг мөн ар тал гэж нэрлэдэг) нь цээж, харцаганы болон sacral нугаламын нугасны үйл явцаас гаралтай бөгөөд хавирганы булангуудад бэхлэгддэг бөгөөд энэ нь мөн ясны ирмэг дээр бэхлэгддэг. Шилэн бүрхүүл үүсгэснээр энэ навч гүн навчтай нийлдэг.

Гүн навч нь зөвхөн харцаганы бүсэд байрладаг.

Энэ нь шилбэний бүсийн орой ба 12-р хавирга ба харцаганы нугаламын хөндлөн процессуудын хооронд байрладаг бөгөөд сунадаг.

Nuchal fascia нь хүзүүний fascia-ийн өнгөц хуудас руу ордог. Энэ нь өнгөц болон гүн булчингийн бүлгүүдийн хооронд байрлах Дагзны бүсэд байрладаг.

Дээд мөчний фасци

Дээд мөчний арьсан доорх фасци нь сул илэрхийлэгддэг. Бүхэл бүтэн уртын дагуу фасци нь өөр өөр зузаантай, бие даасан ялтсууд нь өндөр хөгжсөн бөгөөд булчин, шөрмөсний бүрээсийг бүрдүүлдэг. Бүрхэгдсэн булчингийн бүлгээс хамааран мөрний бүслүүрийн фасци нь ялгагдана: мөрний фасци, шууны фасци, гарны фасци.

Мөрний бүслүүрийн фасци

Мөрний бүслүүр дээр хэд хэдэн булчингийн бүлгүүд ажилладаг: нугасны баганын өнгөц булчингууд - трапец, латисимус dorsi, rhomboids, levator scapula; цээжний гадаргуугийн булчингууд: мөрний бүсний өөрийн булчингууд; цээжний том ба бага, серратус урд, эгэмний доорх.

Мөрний бүсний булчингууд нь дараах фасцийг бүрхдэг.

  • супраспиноз
  • infraspinatus
  • дельтоид
  • subscapular
  • мөр
  • шуу

Бууны фасци нь үнэн хэрэгтээ мөрний фасцын үргэлжлэл юм. Бууны бүх тойргийн дагуу фасци нь өнгөц хэвтэх булчингуудтай нягт нийлдэг. Шууны фасциас хоёр булчин хоорондын таславч нь радиустай хавсарсан урд ба хойд хэсэгт гүнзгийрдэг. Тэд доод давхаргын орон зайг 3 фасаль ортой болгон хуваадаг.

  • урд
  • арын
  • хажуу

Урд талын радиаль булчин хоорондын таславч нь шууны радиаль ховилын дагуу, арын таславч нь brachioradialis булчингийн хажуугийн ирмэгээр дамждаг. Гарны фасци нь шууны фасцын үргэлжлэл юм.

Доод хөлний фасци

Доод хөлний фасци нь булчингуудыг хайрцагаар бүрхэж, булчин хоорондын хуваалт бүхий 3 бүлэгт хуваадаг.

  • урд
  • арын
  • Хажуу тал

Шилбэний урд булчин нь эргэлдэж, хөлийг гадагш нь буулгаж, дунд ирмэгийг нь дээшлүүлж, тууш нумын хаварлаг хэсгийг бэхжүүлдэг.

Хөлний хажуугийн булчингийн бүлэг. Урт перонеаль булчин нь шөрмөсөөрөө хөндлөн ба уртааш нумыг бэхжүүлж, хөлийг нугалж, урагшлуулдаг. Богино перонеаль булчин нь тав дахь тууш тулгуурын нумыг бэхжүүлж, хөлийг нугалав.

Хөлний арын булчингийн бүлэг.

Поплиталь булчин нь өвдөгний үений капсултай зэрэгцэн оршдог бөгөөд түүний нуман холбоосын доор өнгөрч, капсулыг сунгадаг. Үүнээс гадна энэ нь доод хөлийг нугалахад тусалдаг.

Сүүлийн үед хүмүүс plantar fasciitis гэх мэт өвчинтэй тулгардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - энэ нь plantar fascia эдэд үрэвсэл, дегенератив өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд дасгал хийх явцад өсгийд өвдөлт дагалддаг өвчин юм.

Босоо байрлалд байгаа хүний ​​жингийн тал хувь нь ургамлын апоневроз дээр дарамт учруулдаг. Үүн дээр өндөр ачаалал нь өсгийтэй с рьеэгийн хавсаргасан хэсэгт бичил нулимс үүсгэдэг.

Эдгээр таагүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд алхаж байхдаа үе үе амрах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг ерөнхийд нь багасгахыг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд plantar fascia хангалттай ачаалалгүй байна. Энэ тохиолдолд эмчилгээний гол аргууд нь гимнастик, хөлний тусгай төхөөрөмж ашиглах, түүнчлэн соронзон хальснууд хэвээр үлддэг.

Эцэст нь хэлэхэд, фасци нь зөвхөн ачаалахаас гадна амрах нь чухал гэдгийг тэмдэглэхийг хүсч байна. Саяхныг хүртэл фасци нь бага анхаарал тавьдаг байсан бөгөөд үүнийг бага үнэ цэнэтэй эд гэж үздэг байв. Гэхдээ зөвхөн гүнзгийрүүлэн судалсны дараа л олон өвчний шалтгаан нь түүнд хангалттай анхаарал хандуулаагүй хандлага юм.

Fascia нь булчингийн тогтолцооны бүх элементүүд, судас, артери, шөрмөс, шөрмөс, бүх булчингуудыг бүх талаас нь хүрээлдэг холбогч эд юм. Фасци нь биеийг орон зайд зөв чиглүүлэх, булчингийн аяыг хэвийн байлгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бидний эрүүл мэнд фасцын хэвийн төлөв байдлаас ихээхэн хамаардаг. Тиймээс бидний биеийн бүх чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаар мартаж болохгүй, зохих ёсоор анхаарч, эрүүл мэнддээ болгоомжтой хандахаа бүү мартаарай.

31.07.2015

Саяхан фасци нь фитнессийн салбарын анхаарлын төвд байгаа бөгөөд янз бүрийн хурал, семинар, хэвлэмэл нийтлэлүүдийн хамгийн халуун сэдвүүдийн нэг юм. Асуулт нь фитнесс, эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд хүсэл тэмүүлэл нь намдсаны дараа "Энэ бүхэн сайн, гэхдээ бид үүнийг яах вэ?" гэж толгойгоо гашилгахгүй гэж үү.

Эхлээд Томас Майерсийн зохиолуудыг харцгаая. Түүний 2011 оны 4-р сард Fascial Fitness: Training in the Neuromyofascial Web нэртэй нийтлэл сэтгүүлд нийтлэгдсэн. IDEA фитнесс сэтгүүл, дасгалжуулагчид болон фитнесс сонирхогчдод шинжлэх ухааны олон төрлийн судалгаа, фасаль сүлжээний боломжит дасгалуудыг санал болгодог. Асуудлыг илүү нарийвчлан судлахын тулд Майерсийн 2001 онд хэвлэгдсэн номыг уншихыг зөвлөж байна. Анатомийн галт тэрэг: Гарын авлагын болон хөдөлгөөний эмч нарт зориулсан миофасциал меридианууд, Зохиогч нь биеийн дотоод бүтцийг цоо шинэ дүр төрхийг санал болгосон нь фасци (холбогч эд), түүнчлэн хүний ​​биеийн хөдөлгөөн, үйл ажиллагаанд гүйцэтгэх үүргийг гүнзгий судлахад хүргэсэн.

Энэ нийтлэлд фасци болон фитнесс дэх үүргийн талаар мэдэх ёстой найман гол зүйлийг танилцуулж байна.

1. Миофасци нь гурван хэмжээст матриц юм

Фасци нь биеийг бүхэлд нь бүрхэж, бидний эрхтэн, булчин, үе мөч, яс, мэдрэлийн утаснуудад туслах үүргийг гүйцэтгэдэг тасралтгүй гурван хэмжээст матрицыг бүрдүүлдэг. Нэмж дурдахад фасцын олон хэмжээст зохион байгуулалт, фасаль меридиануудын янз бүрийн чиглэл нь биднийг өөр өөр чиглэлд шилжих боломжийг олгодог (Myers 2001; Huijing 2003; Stecco 2009).

2. Fascia - хүч дамжуулагч

Та хэзээ нэгэн цагт паркуристыг 2-3 давхар байшингаас үсэрч, бултаж, гүйлтэд саадгүй шилжиж байхыг харсан уу? Уналтаас болж тэдний үе хэрхэн тасрахгүй байх вэ?

Хариулт нь дотоод хүч (булчингийн хүч) ба гадны хүч (таталцал ба газрын урвал) нь үндсэндээ фасаль сүлжээгээр дамжин бие махбодид тархаж, тархдаг (хүч нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтрээгүй тохиолдолд). Фасци нь тодорхой булчин, үе мөч, ясны хэсэгт орон нутгийн хурцадмал байдлаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл багасгахад тусалдаг ба наалдамхай шинж чанараас шалтгаалан хүчнээс үүссэн энергийн эрч хүчийг ашигладаг. Энэ нь хөдөлгөөн хийхэд шаардагдах эрчим хүчний хамгийн бага зарцуулалтаар биеийн бүрэн бүтэн байдлыг хангадаг.

Булчин-фасциал меридиануудыг тайлбарласан "Анатомийн галт тэрэг", хэрэглэсэн хүчний чиглэлээс хамааран фасци нь биеийн бүх хэсэгт хурцадмал байдал, хүчийг хэрхэн зөөлрүүлдэг талаар илүү тодорхой дүр зургийг бидэнд өгнө (Myers 2001; Huijing 2003; Sandercock & Maas 2009).

3. Дахин давтахын ашиг тус, хор хөнөөл

Дэвисийн хуулийн дагуу фасцыг бүрдүүлдэг зөөлөн эдүүд нь фасаль шугамын дагуу хувирч (илүү хатуу, нягт болж) болдог (Clark, Lucett & Corn 2008). Энэ нь түр зуурын ашиг тус, урт хугацааны гаж нөлөөг авчирдаг. Тодорхой хөдөлгөөнийг олон удаа давтах үед зөөлөн эд нь энэ хөдөлгөөний чиглэлд өөрчлөгдөж, энэ чиглэлд үйлчилж буй хүчнүүдтэй харьцуулахад илүү хүчтэй, тогтвортой болдог. Ижил хөдөлгөөнийг тогтмол давтах нь фасцыг хурцадмал шугамын дагуу бэхжүүлж, харин бусад чиглэлд сулруулж, өөр өөр чиглэлд шилжих үед фасци нь өөрөө байнга урагдах эсвэл зэргэлдээх үений хөдөлгөөнгүй болоход хүргэдэг. Энэ нь удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, жишээлбэл, удаан сууж эсвэл зогсож байх үед өдөр, сар, жилээр давтагдахад мөн адил хамаарна.

4. Fascia эдгэрэх эсвэл гипертрофи үүсэх боломжтой

1995 оны судалгаагаар механик ачаалал (дасгал) нь фасци үүсгэдэг шөрмөсний гипертрофи үүсгэдэг болохыг харуулсан (Fukuyama et al. 1995). Шинэ судалгааны баримтууд нь хагарлын дараа фасаль систем өөрөө өөрийгөө эдгээх чадварыг харуулж байна. Ийм нэгэн судалгааны мэдээлэл нь урд талын загалмайн шөрмөс (ACL) урагдалтай зарим хүмүүс мэс засал хийлгүйгээр бүрэн эдгэрч, тасарсан шөрмөс нь бүрэн эдгэрдэг болохыг харуулсан (Matias et al. 2011). Цаашдын судалгаа нь нөхөн сэргээх шинэ арга техникийг хөгжүүлэх, түүнчлэн биеийн тамирын дасгал хийх шинэ хандлагыг бий болгоход хүргэдэг.

5. Fascia багасаж болно

Фасциас олдсон миофибробластууд, гөлгөр булчинд тохиолддог шиг агшилт хийх чадвартай (Schleip et al. 2005). Үүнээс гадна фасаль матрицад олон тооны механик рецепторууд (Голги шөрмөсний эрхтнүүд, Руффини төгсгөлүүд, Пачини корпускулууд) олдсон. Эдгээр рецепторууд нь гөлгөр булчингийн агшилтанд оролцдог бөгөөд төв мэдрэлийн системтэй харилцахад тусалдаг (Myers 2011). Фасцийн агшилт нь тэнцвэрт байдал, эрчим хүчний жигд зарцуулалтыг хангадаг гэсэн таамаглал байдаг. Фасци болон булчингийн агшилтыг хэрхэн зохицуулдаг, эдгээр агшилтууд нь биеийн ерөнхий хөдөлгөөнд хэрхэн нөлөөлдөг, фитнесст ямар нөлөө үзүүлдэг болохыг ойлгохын тулд илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.

6. Fascia нь төв мэдрэлийн системээс үл хамааран үйл ажиллагаа явуулж болно

Хүндийн хүчний үйл ажиллагааны улмаас фасци нь үргэлж хурцадмал байдалд байдаг. Энэхүү идэвхгүй дүр эсгэх төлөвийг нэрлэдэг амрах үед миофасциал тонус (хүний ​​амарч буй миофасаль тонус), Майерс зарчмыг ашигладаг хурцадмал байдал(Alfonse et al. 2010; Myers 2001). Амрах булчин-фасциал тонус нь бидний биеийг тодорхой байрлалд байлгаж, янз бүрийн хөдөлгөөнийг (жишээлбэл, машинд суух, буух) автоматаар хийх боломжийг олгодог тогтворжуулах элемент юм.

Холбогч эд нь булчингаас 10 дахин илүү проприорецептор агуулдаг (Myers 2011) тул фасциал матриц нь хүрээлэн буй орчинд ухамсараасаа илүү хурдан хариу үйлдэл үзүүлэхэд тусалдаг (бид алхаа гишгэх, эсрэг талын тоглогчийн үйлдэлд хариу үйлдэл үзүүлэх, гараа татах гэх мэт) халуун зуухнаас хол).

Нэмж дурдахад, бидний булчингууд байнга агшиж, эрчим хүч зарцуулдаг байсантай харьцуулахад энэ урьдчилсан хурцадмал байдлаас болж бид ядарч сульдах нь багасч, фасцид хэт ачаалал өгөхгүй, биеийн байрлалыг хадгалж байдаг. Бэлтгэл эхлэхээс өмнө түүний хувьд ямар ч боломжгүй ажил байсан, нуруу нь өвдөөгүй 8 цаг дараалан зуухны дэргэд зогсож байсан үйлчлүүлэгчийнхээ түүхийг би эргэн санав. Магадгүй дасгалууд нь түүний хурцадмал байдлыг бэхжүүлж, фасцын суналтыг нэмэгдүүлэхэд тусалсан болов уу?

7. Fascia-ийн нөхцөл байдал нь сэтгэлийн хөдөлгөөнөөс хамаарна.

Түүний номонд "Төгсгөлгүй вэб: нүүрний анатоми ба физик бодит байдал" (The Endless Web: Fascial Anatomy and Physical Reality)(Хойд Атлантын далай 1996) Р.Луис Шульц, Розмари Фейтс нар бидний сэтгэл хөдлөл бие махбодид, тэр дундаа холбогч эдэд хэрхэн хадгалагддаг талаар ярилцдаг.

"Сэтгэл хөдлөлийн бие махбодийн хариу үйлдэл нь зөөлөн эдээр дамждаг" гэж зохиогчид бичжээ. "Фассиа бол сэтгэл хөдлөлийн бие юм. Онолын хувьд мэдрэмж нь бүх биеэр мэдрэгддэг, учир нь сэтгэл хөдлөл нь фасаль сүлжээгээр дамждаг. Дараа нь бид физиологийн мэдрэмжийг уур хилэн, эмзэглэл, хайр, сонирхол гэх мэтээр хүлээн зөвшөөрдөг. Багадаа дээрэлхэж байсан болохоор хүзүүгээ шулуун, тэнийлгэж чадахгүй байх. Биеийн хөдөлмөр нь зөвхөн хэсэгчлэн асуудлыг өдөөж болно. Гол шалтгаан нь сэтгэлийн хөдөлгөөнд оршдог гэдгийг мартаж болохгүй.

Энэхүү санаа нь фитнессийн багш нарт биеийн байрлал, хөдөлгөөнийг зөвхөн бие махбодийн үүднээс төдийгүй сэтгэл хөдлөл, сэтгэлзүйн үүднээс цогцоор нь ойлгох түлхүүрийг өгдөг. Хэрэв хүн сэтгэлээр унасан, түгшүүртэй, айдастай байвал фасци нь илүү хатуу болж, уян хатан болдоггүй (Shultz & Feitis 1996; Lowe 1989). Үйлчлүүлэгч сэтгэл санааны дарамттай өдрийн дараа дасгал сургуулилтад ирэхэд үүнийг харахад хялбар байдаг. Сэтгэлийн байдал нь байрлал, хөдөлгөөн, проприоцепцэд ихээхэн нөлөөлдөг. Фасаль сүлжээгээр дамжуулан сайхан сэтгэлийн байдал нь биеийн байдлыг сайжруулдаг байх магадлалтай.

8. Fasciae-ийн тусламжтайгаар та биеийг бүхэлд нь сургаж чадна.

Майерсийн бүтээлээс бидний мэдэж байгаагаар, бэлтгэлийн үр дүнд холбогч эд нь булчин, яс, эрхтнүүдийн бүрээсийн үүрэг гүйцэтгэдэг төдийгүй олон давхаргаар дамждаг (Myers 2001). Ийм холболт нь бидний хөдөлгөөн, үйл ажиллагааг нэг цогц болгон холбодог. Тамирчид ч, зүгээр л бие бялдараа сайжруулахыг хүсч буй хүмүүс хоёулаа дасгалдаа бүхэл бүтэн биеийн цогц дасгалуудыг оруулах нь хичнээн чухал болохыг мэддэг байх ёстой. Энэ талыг ойлгох түлхүүр нь фасаль сүлжээний үйл ажиллагааны зарчмыг ойлгох явдал юм.

Бид холбогч эдийн талаар илүү ихийг мэдэх тусам түүний биеийн бусад системүүд (булчин, мэдрэл, араг ясны систем) -тэй харилцах харилцааг илүү сайн ойлгож, хүний ​​​​биеийн хөдөлгөөн, бүхэл бүтэн биеийн чадавхийг илүү гүнзгий ойлгох болно. Дасгал хийхдээ миофасциал шугамын талаархи мэдлэгийг ашигласнаар цохилтын хүчийг үр дүнтэй зөөлрүүлж, эрчим хүчний зардлыг хэмнэж, тэсвэр тэвчээрийг хөгжүүлэхийн зэрэгцээ бүх үе мөчний хөдөлгөөн, хүч чадлыг нэмэгдүүлэх боломжтой. Бүхэл бүтэн биеийг гурван хэмжигдэхүүнээр сургах (биеийн хэсгүүдийг тусад нь дасгалжуулахаас ялгаатай) нь биеийнхээ бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах эсвэл сайжруулахыг хүсдэг хүмүүст зориулсан сургалтын хөтөлбөрүүдийн дутагдаж байгаа холбоос байж болох юм.

Fascia маш их алдартай болж байна. Энэхүү холбогч эдэд зориулсан бага хурал, эрдэм шинжилгээний судалгаа, нийтлэл, ном зохиолын тоо нэмэгдсээр байна. Хэдийгээр остеопатийг үндэслэгч Эндрю Тейлор Стилл (1828–1917), гүн эдийн массажийг үндэслэгч Айда П.Ролф (1896–1979) нараас эхлээд фасци маш удаан хугацаанд судалж, судлагдсан боловч тэдний судалгаа уламжлалт бус байсан. мөн цаг хугацаанаасаа хол түрүүлсэн. Харьцангуй саяхныг хүртэл фасци нь ихэвчлэн бага үнэ цэнэтэй эд гэж тооцогддог байсан - анатомчид зурагнаас хасах гэж оролдсон, судлахаас татгалзсан цагаан "савлагааны материал" юм.

Хожим нь фассын ач холбогдлын талаархи санал бодол эрс өөрчлөгдсөн. 1970-2010 оны хооронд энэ сэдэвт зориулсан эрдэм шинжилгээний өгүүллийн тоо тав дахин нэмэгджээ. Fascial онол нь зүү, остеопати, йог, мэдээжийн хэрэг массаж болон бусад гарын авлагын эмчилгээнд асар их нөлөө үзүүлдэг. Үүний нэг шинж тэмдэг бол фасаль болон миофасаль аргуудад чиглэсэн семинаруудын тоо байнга нэмэгдэж байгаа явдал юм.

Хавтангийн онцлог

Fascia нь эд эрхтэн, мэдрэлийг бүрхэж, булчинг бүрхэж, дэмжих, трофик функцийг гүйцэтгэдэг холбогч эд юм.

Фасци нь хоёр төрлийн утаснаас бүрдэнэ.
Коллаген утаснууд нь маш хатуу бөгөөд сунадаггүй
Зөөлөн, сайн сунадаг уян хатан утас

Стандарт шинжилгээнд (рентген, CT, MRI гэх мэт) миофасциал гэмтэл илрээгүй тул эмчилгээнд эдгээр хязгаарлалтыг тооцдоггүй. Фасци нь биеийн бүх хэсэгт нэвтэрч, бүх зүйлийг холбодог тул гэмтсэн эсвэл өвдсөн үед фасци нь чангарч, чангарч, хэт ачаалал өгөх үед өвддөг.
Зарим өвчтөнд үндсэн гомдолтой холбоогүй юм шиг ер бусын өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг. Одоо эдгээр шинж тэмдгүүд нь фасаль системийн үүднээс тодорхой болно.
Зөв техниктэй мэргэжлийн мэргэжилтэн нь шаардлагагүй хурцадмал байдлыг амархан арилгаж, фассын уян хатан байдлыг сэргээж чадна.

Фасцийн анатоми

Биеийн ихэнх хэсэг нь босоо байрлалтай байдаг. Бие махбодид илүү хөндлөн (эсвэл хөндлөн) чиглэсэн дөрвөн үндсэн фасцын хавтгай байдаг. Эдгээр дөрвөн хөндлөн хавтгай нь маш нягт юм. Тэдгээрийг аарцагны давхарга, амьсгалын замын диафрагм, цээжний нүх, гавлын яс гэж нэрлэдэг. Ихэнхдээ биеийн аль ч хэсэгт фасаль наалдац үүсэх үед эдгээр хөндлөн огтлолын дөрвөн онгоц бүгд хязгаарлагддаг. Үүний шалтгаан нь биеийн бүх фасци хоорондоо холбоотой байдаг бөгөөд нэг хэсэгт гэмтэл учруулах нь онолын хувьд бусад хэсэгт нөлөөлдөг.
Дээр дурдсан бүх мэдээллийн гол зорилго нь миофасциаль сулрах эмчилгээний явцад таны асуудалтай холбоогүй газруудад эмчилгээ хийлгэж болно гэдгийг ойлгоход туслах явдал юм. Мэргэшсэн эмч нь фасаль системийн талаар нарийн ойлголттой бөгөөд таны асуудалтай хэсэгт хүчтэй нөлөө үзүүлдэг гэдгийг мэддэг хэсэгтэй ажиллах болно. Үүнийг бүх биеийг эмчлэх цогц арга гэж нэрлэдэг.

Фасци ба фасаль савны ангилал

Fasciae-ийн бүтэц, үр хөврөл

Гистологийн бүтцийн дагуу фасци нь нягт, үүссэн фиброз холбогч эд юм.

Эдгээр нь коллаген ба уян хатан утасн дээр суурилдаг бөгөөд тэдгээр нь янз бүрийн фасцид өөр өөр архитектуртай байдаг. Фассиягийн эсийн найрлага нь нэлээд муу байдаг. Гол төрөл нь холбогч эдийн боловсорсон эсүүд - фиброцитууд юм. Фасци нь цусаар хангадаг, мэдрэлд ордог эд юм.

Үр хөврөлийн үед фасци үүсэх эх үүсвэр нь сул, хэлбэргүй эд болж хувирдаг мезенхим юм. Фасци үүсэх үйл явц нь үр хөврөлийн эсийг нягтруулж, дотор нь холбогч эдийн залуу эсүүд болох фибробластуудаас үүсдэг холбогч эдийн утас үүсэхээс бүрдэнэ.

Fascia нь булчингууд, том судаснууд, хөндийн хананы дагуу үүсдэг. Тиймээс гарал үүслээр нь булчин, параангиал, коеломик фасци нь ялгагдана.

Топографийн зарчмын дагуу дараахь төрлийн фасци ялгагдана.

Өнгөц, эсвэл арьсан доорх фасци.Тэд биеийн бараг бүх топографи, анатомийн хэсгүүдэд гурав дахь давхаргыг (арьс ба арьсан доорх өөхний эдүүдийн дараа) бүрдүүлдэг.

Өөрийн гэсэн фасцитай.Биеийн том хэсэг, мөчний хэсгүүдийн фасциал суурийг бүрдүүлдэг хамгийн нягт, бат бөх фасци, жишээлбэл, нүүрний хажуугийн хэсэгт байрлах паротид-зажлах фасци, хүзүүний өөрийн фасцины өнгөц хуудас. , гуяны fascia lata гэх мэт.

Булчингийн фасци.Араг ясны булчин бүрийг хүрээлж, туслах аппаратыг бүрдүүлдэг хамгийн олон тооны фасци.

Эрхтэн фасци.Тэд зарим дотоод эрхтнүүд, жишээлбэл, бөөр, бамбай булчирхайн эргэн тойронд фасаль капсул үүсгэдэг.

Дотоод хөндийн фасци.Тэд биеийн үндсэн хөндийн ханыг дотроос нь доторлоно.

Цээжний - цээжний доторх фасци (f. endothoracica);

Хэвлийн - хэвлийн доторх фасци (f. Endoabdominalis);

Аарцгийн хөндий - intrapelvic fascia (f. Endopelvina).

Эдгээр fascia нь хүзүүний дөрөв дэх fascia - intraservikal fascia (f. endocervicalis) багтана.

Нэг буюу хэд хэдэн хөрш зэргэлдээх хэсгүүдийн фасци нь янз бүрийн савыг бүрдүүлдэг бөгөөд үүнд 4 үндсэн төрөл байдаг.

Нүүрний ор.Эдгээр нь булчингийн бүлгүүдэд зориулсан фасциал савнууд, зарим шүлсний булчирхай, тэдгээрийн фасциас үүсдэг, тэдгээрийн булчин хоорондын болон гүн хавтангууд, жишээлбэл, паротид булчирхайн ор, эрүүний доорх булчирхайн ор.

Фасциал ор, түүний үүсэхэд өөрийн фасци ба салаа хэсгээс гадна ясны периостум оролцдог бөгөөд ясны утаслаг ор гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь мөчдийн онцлог шинж юм, жишээлбэл, мөрний урд ба хойд ясны утаслаг ор, гуяны урд, дунд ба хойд ясны утаслаг ор гэх мэт.



Нүүрний бүрхүүл.Эдгээр нь булчин, шөрмөс, мэдрэлийн судаснуудад зориулсан фасаль савнууд бөгөөд нэг буюу хэд хэдэн фасциас бүрддэг. Үүний дагуу нүүрний бүрхүүл нь булчин, шөрмөс, мэдрэлийн судасжилттай байж болно.

Үүрэн орон зай.Эсийн орон зайг нэг буюу хэд хэдэн хэсгийн фасци хоорондын зайд бөөн бөөнөөр нь шилэн хуримтлал гэж ойлгодог. Эсийн зайд цус, тунгалгийн судас, мэдрэл, тунгалгийн зангилааны бүлгүүд байж болно. Том эсийн орон зайн жишээ нь: нүүрний гүн эсийн орон зай, суга, поплиталь фосса.

Эсийн цоорхой.Эдгээр нь нэг чиглэлд сунасан буюу сул эслэг агуулсан хөрш зэргэлдээ булчингийн фасци хоорондын хавтгай зай юм. Хэд хэдэн ийм цоорхойд цусны судас, мэдрэл, зарим суваг байдаг. Ийм цоорхой, цоорхойнуудын жишээ бол гуурсан хоолой, аддуктор, шагай-поплитийн суваг гэх мэт.

Дэмжих функцууд. Зарим фасци нь араг ясыг нөхөж, булчингийн бэхэлгээний газар юм.

Хилийн функцээс. Fascia нь тусгаарлагдсан, эсвэл тусдаа, хөрш зэргэлдээ байр зүйн болон анатомийн хэсгүүд, булчингийн бүлгүүд.

Булчингийн хэвлийн агшилтын хажуугийн эсэргүүцлийг бий болгодог тул булчингийн агшилтанд хувь нэмэр оруулна.

Венийн урсгалд оролцох Фасцийн энэ функцийг биеийн зарим хэсэгт гүйцэтгэдэг бөгөөд венийн адвентици нь хүрээлэн буй болон бүрхсэн фасцитай нийлдэг (хүзүүний эрүүний судал, доод мөчний өнгөц судлууд).

Идээт халдвар(өвөрмөц бус идээт халдвар) - янз бүрийн нутагшуулалт, шинж чанартай үрэвсэлт үйл явц нь мэс заслын клиникийн гол газруудын нэг бөгөөд олон өвчин, мэс заслын дараах хүндрэлийн мөн чанар юм. Нийт мэс заслын өвчтөнүүдийн гуравны нэгийг идээт үрэвсэлт өвчтэй өвчтөнүүд эзэлдэг. Гэсэн хэдий ч одоогийн байдлаар эмнэлзүйн илрэлийн байр зүйн болон анатомийн үндэс, идээт үйл явцын тархалтын замыг судлах, үнэлэхэд бага анхаарал хандуулж байгааг хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Энэхүү лекц нь лимфоген эсвэл гематоген замаар халдварын тархалттай холбоотой нөхцөл байдлыг авч үзэхгүй бөгөөд эдгээр асуудлыг ерөнхий мэс заслын явцад ихэвчлэн авч үздэг. Энэхүү лекцийн зорилго нь фасци ба эсийн орон зайн онол дээр үндэслэн идээт үйл явцын тархалтын зарим шинж тэмдэг, аргуудын байр зүйн болон анатомийн үндэслэлийг өгөх явдал юм. Арьсан доорх ба булчин хоорондын эдэд идээт үйл явц үүсч, тархаж, мэдрэлийн судаснуудын багцын дагуу, фасциал ба завсрын ан цавын дагуу, булчин хоорондын зайгаар дамжин тархдаг.

Идээт үйл явцын тархалтын хэв маягийг ойлгоход хялбар болгохын тулд идээ бээрийг анхдагч голомтоос (алдагдах) хөрш зэргэлдээ газар руу тараах бүх боломжит аргуудыг анхдагч ба хоёрдогч гэж хоёр бүлэгт хувааж болно.

Анхдагч замууд нь идээ бээрийн тархалт нь анатомийн бүтцийг сүйтгэхгүйгээр явагддаг, учир нь эслэг нь байгалийн фасаль ба булчин хоорондын зайд аажмаар "хайлж", ихэвчлэн таталцлын нөлөөн дор биеийн доод хэсэгт ордог. Идээт үйл явцын тархалтын үндсэн анхдагч замууд нь идээт урсгал "тархдаг" фасцын чиглэлд тодорхойлогддог.

Хоёрдогч зам дагуу идээ тархах нь анатомийн элементүүд, бүтцийг устгах, нэг харьцангуй хаалттай фасаль эсвэл булчин хоорондын зайнаас хөрш зэргэлдээх хэсгүүдэд нээлт хийх замаар дагалддаг. Энэ үйл явц нь бичил биетний хоруу чанар, тэдгээрийн уураг задлах үйл ажиллагаа, мөн өвчтөний дархлааны тогтолцооны төлөв байдалтай ихээхэн холбоотой байдаг.

Идээт үйл явцын тархалтын хоёрдогч замын байр зүйн болон анатомийн шинж чанарыг "нарийхан байгаа газарт нь хугардаг" зарчмаар тодорхойлдог тул үе мөчний капсул дахь хамгийн удаан эдэлгээтэй газруудыг (locus minoris resistentio) мэдэх нь чухал юм. , булчингийн хавтас, фасци гэх мэт. Тэдгээрийг зөвхөн эмнэлзүйн ажиглалтын дүн шинжилгээнд төдийгүй тодорхой даралтын дор тусгай тарилгын масстай цогцос дээр фасциал тохиолдлуудыг туршилтаар дүүргэх замаар тодорхойлж болно. Тиймээс тарилгын судалгааны арга нь зөвхөн идээ бээр гарах магадлалтай газрыг төдийгүй зураасны чиглэлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Фасцийн тухай сургаал. Фасцийн ангилал

Фасци- (лат. fascia - боолт) - булчин, судас, мэдрэл, зарим дотоод эрхтнүүд болон тэдгээрийг бүрдүүлдэг фасаль ор, үтрээ, түүнчлэн эсийн орон зайг бүрхсэн фиброз холбогч эдийн бүрхүүл.

Фасцийг судлах эхлэлийг Н.И. Пирогов. 1846 онд түүний "Артерийн их бие ба фасцын мэс заслын анатоми" ном хэвлэгджээ. Хожим нь П.Ф.-ийн бүтээлүүд нь фасцын бүтэц, тэдгээрийн функциональ ач холбогдолд зориулагдсан болно. Лесгафт (1905), В.Н. Шевкуненко (1938), В.В. Кованов ба түүний шавь нар (1961, 1964, 1967) - И.Д. Кирпатовский, Т.Н. Аникина, A.P. Сорокина болон бусад.1967 онд В.В.Кованов, Т.И.Аникина нарын нэг сэдэвт зохиол хэвлэгджээ. "Хүний фасци ба эсийн орон зайн мэс заслын анатоми".

Ихэнх судлаачид булчин, эрхтэн, судасны эргэн тойронд фасаль бүрхүүл үүсч хөгжих нь хөдөлгөөнтэй холбоотой гэж үздэг. Фасци үүсэх нь холбогч эдийн үйл ажиллагааны явцад харгалзах анатомийн бүтцийн хэмжээ өөрчлөгдсөний улмаас үүссэн даралтад үзүүлэх хариу үйлдэл гэж тооцогддог.

V.V. Кованов, Т.И. Аникин нь булчин, шөрмөс, мэдрэл, эрхтнүүдийг хамарсан холбогч эдийн мембраныг хэлнэ; Тэдний бодлоор эслэг, фасци, апоневрозын хооронд тийм ч их ялгаа байдаггүй.

Фасцын нэрийг ихэвчлэн байршлын бүс (умайн хүзүү, цээж, хэвлий гэх мэт), тэдгээрийг бүрхсэн булчин, эрхтнүүд (жишээлбэл, мөрний хоёр толгойн фасци, бөөр гэх мэт) тодорхойлдог. фасци гэх мэт).

Фасцид цусны хангамжийг ойролцоох гол, булчин, арьсны артериар гүйцэтгэдэг. Бичил эргэлтийн орны бүх холбоосууд нь фасцид байрладаг. Ойролцоох судлууд руу венийн гадагшлах урсгал, лимфийн судаснууд бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа руу илгээгддэг. Fascia-ийн мэдрэлийг энэ хэсгийн өнгөц болон гүн мэдрэлүүд гүйцэтгэдэг. Ялангуяа суналтаас гадна даралтыг мэдэрдэг далдуу болон ургамлын апоневрозууд рецептороор баялаг.

Fascia-ийн гажиг нь ихэвчлэн булчингийн гажиг дагалддаг бөгөөд энэ нь булчингийн дутуу хөгжлөөс гадна түүний фаслын бүрээс эсвэл апоневротик суналт дутагдалтай байдаг. Fascia-ийн төрөлхийн гажиг нь булчингийн ивэрхийг үүсгэдэг. Fasciae болон aponeuroses-ийн дутуу хөгжил нь хэвлийн ивэрхий үүсэх шалтгаан болдог. Тиймээс хөндлөн фасцийн сул тал нь шууд гэдэсний ивэрхий үүсэх орон нутгийн урьдач хүчин зүйлүүдийн нэг бөгөөд хэвлийн цагаан шугамын апоневроз дахь цоорхой, нүх нь цагаан шугамын ивэрхий үүсэх шалтгаан болдог. Бөөрний фасци сулрах нь бөөрний бэхэлгээ алдагдах (нефроптоз) бөгөөд аарцагны давхаргын сул дорой байдал, гэмтэл нь шулуун гэдэс эсвэл үтрээний пролапсыг үүсгэдэг хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Хэвийн болон эмгэгийн нөхцөлд фасцын үнэ цэнэ маш их байдаг. Fascia нь араг ясыг нөхөж, булчин болон бусад эрхтнүүдийн (хүний ​​биеийн зөөлөн араг яс) зөөлөн суурийг бүрдүүлдэг; булчин, эрхтнүүдийг хамгаалах, хөдөлгөөнийг нь хадгалах; булчинг эхлүүлэх, бэхлэх субстрат болж үйлчилнэ.

Fascia нь булчингийн агшилтыг хөнгөвчлөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь фасцын хуудасны гулсалтын үр дүнд (эсэргүүцэл буурдаг). Магадгүй фасцийн энэ шинж чанар нь булчингийн туслах аппарат (сонгодог анатомийн хувьд) болох үүргийг урьдчилан тодорхойлдог. Хавтанцар хавтанг биеийн биомеханикт оролцдог гулсах систем гэж үзэх нь зүйтэй.

Зарим фасци нь цус, лимфийн урсгалыг хөнгөвчилдөг. Судлууд нь нийлдэг фасци, ялангуяа хүзүү, мөчдийн нугалах газруудад (поплиталь хонхорцог, гэдэс дотрын бүс, суганы болон ulnar fossae) цус урсдаг. . Фасци нь венийн судсыг чангалж, өргөсгөж, агших үед цусыг нь шахаж гаргадаг. Fasciae нь судсыг нурахаас сэргийлж, агаарын эмболи үүсдэг.

Өөрийнхөө фасци нь булчин, эрхтнүүдийн тусдаа бүлгүүд бөгөөд эсийн орон зайг хязгаарладаг.

Олон тооны фасци нь идээт үйл явцын тархалтад хувь нэмэр оруулдаг эсвэл урьдчилан сэргийлдэг. Булчингийн фасци нь идээ, цус тархахаас сэргийлж, мэдрэлийн судасны багцын фасци нь нэг хэсгээс нөгөөд идээ тархахад хувь нэмэр оруулдаг.

Мэдрэлийн судасны багцын фасци нь судас гэмтсэн тохиолдолд цус алдалтыг аяндаа зогсооход хувь нэмэр оруулдаг, аневризмын хана үүсэхэд оролцдог, мэс заслын явцад судас, мэдрэлийг олоход тусалдаг бөгөөд үүнийг мэс засал хийх үед харгалзан үздэг (Пироговын хууль). .

Фасци нь хэвийн нөхцөлд болон эмгэг судлалын аль алинд нь анатомийн суваг үүсэхэд оролцдог (гуяны суваг, ивэрхий бүхий гуяны суваг).

Фасци нь хуванцар материал болгон өргөн хэрэглэгддэг байсан (гавлын яс, үе мөч гэх мэт мэс засал хийх үед гуяны фасци лата), одоо ижил төрлийн мэс заслыг синтетик материал ашиглан хийдэг (хагалгааны нэмэлт гэмтэлгүйгээр). Фасци нь орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийх боломжийг олгодог (Вишневскийн дагуу мэдээ алдуулалт).

Топографи, бүтэц, гарал үүслээр нь фасцын янз бүрийн ангилал байдаг. Дараах фасци нь топографиар ялгагдана (I.I. Kagan, 1997): өнгөц, зөв, булчинлаг, эрхтэн, дотоод хөндий.

өнгөц фасци(арьсан доорх) - арьсан доорх эдтэй нягт холбоотой биеийн гадаргуугийн бүрхэвчийг бүрдүүлдэг нимгэн фасци нь цусны судас, мэдрэл, лимфийн судас, зангилааны араг ясыг бүрдүүлдэг. Энэ нь хүний ​​биеийн янз бүрийн хэсэгт онцлог шинж чанартай байдаг. Амьтанд өнгөц фасци нь булчингийн давхаргыг агуулдаг (хүний ​​хувьд энэ нь дуураймал булчин, хүзүүний арьсан доорх булчин, scrotum-ийн махлаг мембран хэлбэрээр хадгалагддаг). Өнгөц фасци нь маш их даралттай (алга, ул гэх мэт) мэдрэгддэг газруудад илэрхийлэгддэггүй эсвэл байхгүй байдаг.

өөрийн фасци- өнгөц фасциан дор байрлах өтгөн фасци нь топографи-анатомийн бүсийн булчингуудыг (мөр, шуу гэх мэт) бүрхэж, янз бүрийн функцтэй булчингийн бүлгүүдэд (нугалах, сунгах, татах гэх мэт) фасаль ор үүсгэдэг. ихэвчлэн тэдний хувьд хавсралт (доод хөл, шуу гэх мэт) газар болж үйлчилдэг (Зураг 8). Зарим үе мөчний хэсэгт (шагай, бугуй) өөрийн фасци нь нягт болж, шөрмөс тогтоогчийг үүсгэдэг.

Булчингийн фасци- салангид булчинг бүрхэж, түүний фасаль бүрээсийг (perimisyum) бүрдүүлдэг фасци.

Цагаан будаа. 8. Мөрний өөрийн гэсэн фасци. 1 - coracobrachialis булчингийн үтрээ; 2 - радиаль мэдрэл; 3 - булчингийн булчингийн мэдрэл; 4 - дунд зэргийн мэдрэл; 5 - ulnar мэдрэл; 6 - мөрний арын фасциал ор; 7 - мөрний булчингийн бүрээс; 8 - мөрний хоёр толгойн булчингийн бүрээс.

Эрхтэн fascia - дотоод эрхтнийг бүрхэж, түүний фасциал бүрээсийг бүрдүүлдэг висцерал фасци.

Дотоод хөндийн фасци- биеийн хөндийн хананы дотор талыг бүрхсэн париетал фасци (цээжний доторх, хэвлийн доторх гэх мэт).

Гистологийн бүтцээс хамааран дараахь төрлийн фасци нь ялгагдана (Сорокин А.П., 1864): сул, нягт, апоневроз.

Сул фасци- сул байрлалтай коллаген ба өөхний эсээр тусгаарлагдсан уян утаснаас үүссэн цацраг хэлбэр. Сул фасци нь: өнгөц фасци; судас ба мэдрэлийн бүрээс; бага агшилтын хүч бүхий булчингийн фасци (хүүхэд болон булчин сул хөгжсөн хүмүүст).

өтгөн фасци- эсгий мэт, зузаан, хоорондоо уялдаа холбоотой коллаген ба уян утаснуудаас тогтдог. Өтгөн фасци нь булчингийн агшилтын хүчний чиглэлд хатуу чиглэгдсэн утаснуудаас бүрддэг. Нягт фасцид орно: өөрийн фасци, их агшилтын хүч бүхий булчингийн фасци (Зураг 9).

апоневроз- фасци нь шөрмөс рүү шилжих шилжилтийн хэлбэр (далайн апоневроз, aponeurotic дуулга гэх мэт) (Зураг 10).

Цагаан будаа. 9. Далбааны бүсийн топографи.

Цагаан будаа. 10. Гарны далдуу модны гадаргуугийн топографи.

Гарал үүслээр нь дараахь фасци нь ялгагдана (В.Н. Шевкуненко, В.В. Кованов): холбогч эд, булчин, коеломик, параангиал.

Холбогч эдийн фасцихөдөлж буй булчингийн бүлгүүд болон бие даасан булчингуудын эргэн тойронд холбогч эдийн нягтаршил үүссэний улмаас үүсдэг ("фассия нь хөдөлгөөний бүтээгдэхүүн").

Парангиал фасцинь сул эслэгийн дериватив бөгөөд энэ нь лугшилттай судаснуудын эргэн тойронд аажмаар өтгөрч, том мэдрэлийн судаснуудад зориулсан фасаль бүрхүүл үүсгэдэг.

Булчингийн фасциүүсдэг: булчингийн төгсгөлийн хэсгүүдийн доройтлын улмаас өтгөн ялтсууд руу хүчтэй хурцадмал байдлын нөлөөн дор байнга - сунах (далайн апоневроз, хэвлийн ташуу булчингийн апоневроз гэх мэт); булчингуудыг бүрэн буюу хэсэгчлэн багасгаж, тэдгээрийг холбогч эдээр солих (хүзүүний эгэм-цээжний фасци, эгэм-цээж гэх мэт) (зураг 9).

Цэломик фасциүр хөврөлийн хөндий (celom) үүсэхтэй холбоотой. Тэдгээрийг хоёр дэд бүлэгт хуваадаг: үр хөврөлийн эхний үе шатанд үүсдэг анхдагч целом гаралтай фасци (умайн хүзүүний, цээжний доторх, хэвлийн доторх фасци); анхдагч coelomic хуудас (арын coelomic, prerenal fascia) хувиргаснаас үүссэн хоёрдогч coelomic гаралтай фасци (Зураг 11).

Цагаан будаа. 11. Хэвтээ зүсэлт дээр хэвлийн хөндийн хөндийн фасци ба эсийн эд эсийн топографийн анатоми.