التحضير للمدرسة

تصنيف الجمرة الخبيثة. علاج الجمرة الخبيثة

الجمرة الخبيثة (الجمرة الخبيثة) هو مرض معدي حاد من أصل حيواني المنشأ ، يحدث بشكل رئيسي في شكل الجلد ، ونادرًا ما يتم ملاحظة الأشكال الرئوية والأمعاء ، ويتم إدخالها في مجموعة العدوى الخطيرة بشكل خاص.

الجمرة الخبيثة في كائن حي حساس ، يشكل الشكل الخضري كبسولة ؛ في البيئة ، مع وصول أكسجين الهواء الحر ودرجة حرارة 15-42 درجة مئوية ، يتم تكوين بوغ يقع في وسط العصية من الخلايا النباتية. يتم تحديد الإمراضية للميكروب بواسطة كبسولة (لها نشاط مضاد للبلعمة وتعزز تثبيت الميكروب على الخلايا المضيفة) وسم خارجي قابل للحرارة ، يتكون من ثلاثة مكونات - وذمة (وذمة) ، ومستضد وقائي (مناعي) وعامل قاتل.

الجمرة الخبيثة. المسببات.

العامل المسبب هو عصية كبيرة لا تتحرك موجبة الجرام Bacillus anihracis بطول 6-10 ميكرون وعرضها 1-2 ميكرون ، ملطخة وفقًا للجرام ، وتشكل الأبواغ والكبسولة ، وهي عبارة عن بكتيريا هوائية ولا هوائية اختيارية. ينمو بشكل جيد في مختلف وسائط المغذيات... في كائن حي حساس ، يشكل الشكل الخضري للممرض كبسولة ، في البيئة ، مع وصول أكسجين الهواء الحر ودرجة حرارة 15-42 درجة مئوية ، يتم تكوين بوغ يقع في وسط العصية من الخضري الخلايا. تموت الأشكال النباتية بسرعة دون وصول الهواء ، عند تسخينها ، تحت تأثير المطهرات المختلفة. ترجع ضراوة العامل الممرض إلى وجود كبسولة وسم خارجي. بالإضافة إلى البنسلين ، العامل المسبب الجمرة الخبيثةأيضا حساسة للمضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين ، الكلورامفينيكول ، الستربتومايسين ، النيوميسين.

الجمرة الخبيثة له عوامل مختلفة من الإمراضية. يتم تحديد الإمراضية بواسطة الكبسولة (التي لها نشاط مضاد للبلعمة وتعزز تثبيت الميكروب على الخلايا المضيفة) والسموم الخارجية القابلة للتحلل ، والتي تتكون من ثلاثة مكونات - وذمة (متوذمة) ، ومستضد وقائي (مناعي) وعامل قاتل.

الجمرة الخبيثة. مقاومة.

الجمرة الخبيثة في الشكل الخضري ، يكون غير مستقر نسبيًا: عند درجة حرارة 55 درجة مئوية يموتون بعد 40 دقيقة ، عند 60 درجة مئوية - بعد 15 دقيقة ، أثناء الغليان - على الفور. يتم تعطيل الأشكال النباتية بمحلول مطهر قياسي بعد بضع دقائق. في الجثث غير المفتوحة ، تستمر حتى 7 أيام.

الجمرة الخبيثة لديه أبواغ مستقرة جدًا في البيئة الخارجية ، ويمكن أن تستمر في التربة لمدة تصل إلى 10 سنوات أو أكثر ، وتتشكل خارج الجسم عند توفر الأكسجين الحر. الجراثيم شديدة المقاومة: بعد 5-10 دقائق من الغليان ، تحتفظ جميعها بالقدرة على النمو. تحت تأثير الحرارة الجافة عند 120-140 درجة مئوية ، يموتون في 1-3 ساعات ، في الأوتوكلاف عند 110 درجة مئوية - بعد 40 دقيقة. 1٪ محلول فورمالين و 10٪ محلول هيدروكسيد الصوديوم يقتل الجراثيم خلال ساعتين. يتأثر وقت بقاء البوغ بدرجة الحرارة بيئة، حيث حدث التبويض. تكون الجراثيم المتكونة عند درجة حرارة 18-20 درجة مئوية أكثر استقرارًا.

الجمرة الخبيثة. علم الأوبئة.

الجمرة الخبيثة مصادر مختلفة للعدوى ، مثل الحيوانات الأليفة (الأبقار والأغنام والماعز والإبل والخنازير). يمكن أن تحدث العدوى عند رعاية الحيوانات المريضة ، وذبح الماشية ، ومعالجة اللحوم ، وكذلك عند ملامسة المنتجات الحيوانية (الجلود ، والجلود ، ومنتجات الفراء ، والصوف ، والشعيرات) ، المصنفة بأبواغ جراثيم الجمرة الخبيثة. العدوى في الغالب ذات طبيعة مهنية. يمكن أن تحدث العدوى من خلال التربة التي تستمر فيها جراثيم مسببات مرض الجمرة الخبيثة لسنوات عديدة. تدخل الجراثيم الجلد من خلال الصدمة الدقيقة. مع العدوى الهضمية (تناول المنتجات الملوثة) ، يحدث شكل معوي.

بين الحيوانات ، يعتبر المسار الغذائي للعدوى ذا أهمية كبيرة في علم الأوبئة - من خلال العلف والمياه الملوثة بأبواغ الجمرة الخبيثة والهباء الجوي وطرق العدوى المنقولة من خلال الحليب ومنتجات الألبان ، أقل أهمية. يمكن أن يكون حاملو العامل الممرض عبارة عن ذباب حصان وذباب ، في جهاز الفم يمكن أن يستمر العامل الممرض لمدة تصل إلى 5 أيام.

الجمرة الخبيثة يمكن أن ينتقل عن طريق الهواء (استنشاق الغبار المصاب ، وجبة العظام). في هذه الحالات الجمرة الخبيثة يبدأ أشكال العدوى الرئوية والمعممة. في البلدان الأفريقية ، يُسمح بإمكانية انتقال العدوى عن طريق لدغات الحشرات الماصة للدم. عادة لا يتم ملاحظة العدوى البشرية من البشر. الجمرة الخبيثة منتشر في العديد من البلدان في آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية. في الولايات المتحدة والدول الأوروبية الجمرة الخبيثة نادر للغاية وهناك حالات مرضية متفرقة.

الجمرة الخبيثة. طريقة تطور المرض.

يفسر عدم وجود إصابة بشرية من الإنسان بخصائص آلية الانتقال التي تتحقق بين الحيوانات أو من الحيوانات إلى البشر ويستحيل بين البشر بخصائص المرحلة الأولى لعزل العامل الممرض عن الكائن الحي المصاب. في حيوان مريض ، قبل الموت ، يُفرز العامل الممرض بإفرازات مختلفة ، والدم من الجثة مشبع بعصيات الجمرة الخبيثة ، مما يؤدي إلى كثافة عالية من الإصابة بالمنتجات التي يتم الحصول عليها من المنتجات الحيوانية. لم يلاحظ الإطلاق التلقائي لقضبان الجمرة الخبيثة من الآفة الجلدية عند البشر. نظرًا لعدم وجود العصيات في الإفرازات النزفية المصلي للجمرة في بداية المرض ، يلزم التدخل الفعال لعزلها عن الدم. كما أن عصي الجمرة الخبيثة غائبة أيضًا في إفراز المريض المصاب بشكل إنتاني من المرض.

الجمرة الخبيثة في أغلب الأحيان تخترق الجلد. عادة ، يتم إدخال العامل الممرض في جلد الأطراف العلوية (حوالي نصف جميع الحالات) والرأس (20-30٪) ، وغالبًا ما يتم إدخاله في الجذع (3-8٪) والساقين (1-2٪). تتأثر معظم المناطق المعرضة للجلد. في غضون ساعات قليلة بعد الإصابة ، يبدأ العامل الممرض في التكاثر في موقع بوابة العدوى (في الجلد). في هذه الحالة ، تشكل مسببات الأمراض كبسولات وتفرز سمًا خارجيًا ، مما يؤدي إلى حدوث وذمة ونخر كثيفين.

كبسولة، وهو عديد ببتيد ، له نشاط مضاد للبلعمة ، ويمنع التظلم والبلعمة من العصيات وفي نفس الوقت يساهم في تثبيتها على الخلايا المضيفة. الجمرة الخبيثة نتيجة لذلك ، تصبح غازية ويمكن أن تتجذر في الكائنات الحية الدقيقة ، ثم تتكاثر تجرثم الدم وتتطور. الجمرة الخبيثة لها سلالات لها كبسولة ، وتميز بين سلالات الجمرة الخبيثة الخبيثة من سلالات اللقاح.

السموم الخارجيةيثبط نشاط مبيد الجراثيم غير المحدد للعوامل الخلطية والخلوية ، البلعمة ، له نشاط مضاد مكمل ، يزيد من ضراوة عصيات الجمرة الخبيثة ، ويسبب الوفاة في المرحلة النهائية من المرض ، ويثبط وظيفة مركز الجهاز التنفسي والوطاء. المنتجات الذاتية لميكروبات الجمرة الخبيثة ليس لها تأثير سام واضح.

من أماكن التكاثر الأولية ، تصل مسببات الأمراض من خلال الأوعية اللمفاوية إلى العقد الليمفاوية الإقليمية ، وفي المستقبل ، يمكن انتشار الميكروبات الدموي إلى أعضاء مختلفة. مع الشكل الجلدي بدلاً من التركيز الأساسي للالتهابات النخرية ، لا تلعب العدوى البكتيرية الثانوية دورًا خاصًا.

مع العدوى الهوائية ، يتم بلعمة الجراثيم بواسطة الضامة السنخية ، ثم تدخل الغدد الليمفاوية المنصفية ، حيث يتكاثر العامل الممرض ويتراكم ، وتكون العقد الليمفاوية في المنصف نخرية ، مما يؤدي إلى التهاب المنصف النزفي وتجرثم الدم. نتيجة لتجرثم الدم ، يحدث الالتهاب الرئوي الجمرة الخبيثة النزفية الثانوية.

عند تناول اللحوم المصابة (وغير المسخنة بدرجة كافية) ، تخترق الجراثيم الغدد الليمفاوية تحت المخاطية والعقد الليمفاوية الإقليمية. يتطور شكل معوي من الجمرة الخبيثة ، حيث تدخل مسببات الأمراض أيضًا إلى مجرى الدم ويصبح المرض منتفخًا. هكذا، الجمرة الخبيثة يمكن أن يكون لها مسار إنتاني مع أي شكل من أشكال العدوى. في التسبب في الجمرة الخبيثة أهمية عظيمةله تأثير السموم الناتجة عن العامل الممرض.

الجمرة الخبيثة. حصانة.

يترك المرض المنقول وراءه مناعة مستقرة ، على الرغم من وجود أوصاف للأمراض المتكررة بعد 10-20 سنة من المرض الأول.

الجمرة الخبيثة. الأعراض وبالطبع.

الجمرة الخبيثة لها فترة حضانة تتراوح من عدة ساعات إلى 8 أيام (أكثر من يومين إلى ثلاثة أيام). الجمرة الخبيثة له أشكال مختلفة ، يميز بين الجلدي والرئوي (الاستنشاق) والأمعاء. يتميز الشكلان الأخيران بالنشر الدموي للكائنات الدقيقة ويتم دمجهما أحيانًا تحت اسم الأشكال المعممة (الإنتانية) ، على الرغم من أن هذين الشكلين يختلفان من حيث التغييرات في منطقة بوابة العدوى. غالبًا ما يكون هناك شكل جلدي (في 95٪) ، ونادرًا ما يكون رئويًا ونادرًا جدًا (أقل من 1٪) معوي.

شكل جلديتنقسم إلى الأنواع السريرية التالية: الجمرة ، وذمة ، الفقاعية والحمراء [Nikiforov VN ، 1973]. الأكثر شيوعًا هو الصنف الجملي. يتميز الشكل الجلدي بالتغيرات الموضعية في منطقة بوابة العدوى. في البداية ، تظهر بقعة حمراء في موقع الآفة ، والتي ترتفع فوق مستوى الجلد ، وتشكل حطاطة ، ثم تتطور حويصلة في موقع الحطاطة ، وبعد فترة تتحول الحويصلة إلى بثرة ، و ثم إلى قرحة. تستمر العملية بسرعة ، من اللحظة التي تظهر فيها البقعة إلى تكوين البثرة ، تستغرق عدة ساعات.

محليًا ، يلاحظ المرضى الحكة والحرق. غالبًا ما تكون محتويات البثرات داكنة اللون بسبب اختلاط الدم. إذا تم انتهاك سلامة البثرة (في كثير من الأحيان عند الخدش) ، تتشكل قرحة مغطاة بقشرة داكنة. حول القشرة المركزية ، توجد بثرات ثانوية على شكل عقد ، مع تدمير حجم القرحة. حول القرحة ، هناك وذمة واحتقان في الجلد ، خاصة عندما تكون العملية موضعية على الوجه. تتميز بانخفاض أو غياب كامل للحساسية في منطقة القرحة.
غالبًا ما تكون القرحة موضعية في الأطراف العلوية: الأصابع واليد والساعد والكتف (498 حالة من أصل 1329) ، تليها الجبهة ، الصدغ ، التاج ، عظم الوجنة ، الخد ، الجفن ، الفك السفلي ، الذقن (486 مريضًا) والرقبة والظهر من الرأس (193) ، الصدر ، الترقوة ، الغدد الثديية ، الظهر ، البطن (67) ، على الأطراف السفلية ، القرحة موضعية فقط في 29 شخصًا. كانت بقية التعيينات نادرة.

تظهر علامات التسمم العام (حمى حتى 40 درجة مئوية ، ضعف عام ، ضعف ، صداع ، ضعف ، عدم انتظام دقات القلب) في نهاية اليوم الأول أو في اليوم الثاني من المرض. تستمر الحمى لمدة 5-7 أيام ، وتنخفض درجة حرارة الجسم بشكل خطير. التغييرات الموضعية في منطقة القرحة تلتئم تدريجياً ، وبحلول نهاية الأسبوع 2-3 ، يتم التخلص من الجلبة. عادة ما تكون هناك قرحة واحدة ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن أن تكون متعددة (2-5 وحتى 36). زيادة عدد القرحات ليس لها تأثير كبير على شدة مسار المرض. لعمر المريض تأثير أكبر على شدة مسار المرض. قبل إدخال المضادات الحيوية بين المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، كان معدل الوفيات أعلى بخمس مرات (54٪) منه بين الشباب (8-11٪). في الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد الجمرة الخبيثة ، قد تكون تغيرات الجلد طفيفة جدًا ، تشبه الدمل الطبيعي ، وقد تكون علامات التسمم العامة غائبة.

النوع الوذمي من الجمرة الخبيثة الجلدية نادر ويتميز بتطور الوذمة بدون جمرة مرئية في بداية المرض. المرض أكثر شدة مع مظاهر واضحة للتسمم العام. في وقت لاحق ، في موقع الوذمة الكثيفة غير المؤلمة ، يظهر نخر الجلد المغطى بقشرة.

الجمرة الخبيثة له شكل جلدي فقاعي ، والذي نادرًا ما يتم ملاحظته. يتميز بحقيقة أنه في موقع الجمرة النموذجية في منطقة بوابة العدوى ، تتشكل فقاعات مليئة بالسائل النزفي. تنشأ على قاعدة متسللة ملتهبة. تصبح البثور كبيرة وتفتح فقط في اليوم الخامس - العاشر من المرض. في مكانها ، يتم تشكيل سطح نخر واسع (تقرحي). يحدث هذا النوع من الجمرة الخبيثة مع ارتفاع في درجة الحرارة وأعراض شديدة للتسمم العام.

الجمرة الخبيثة له شكل جلدي من نوع الحمرة ، والذي نادرًا ما يتم ملاحظته. خصوصيتها هي تكوين عدد كبير من البثور البيضاء المليئة بسائل صافٍ ، وتقع على جلد منتفخ ومحمر ولكنه غير مؤلم. بعد فتح البثور ، تبقى قرح متعددة ، والتي تجف بسرعة. يتميز هذا التنوع بمسار أخف ونتائج مواتية.

شكل رئويتبدأ الجمرة الخبيثة بشكل حاد ، وهي صعبة ، وحتى مع طرق العلاج الحديثة يمكن أن تكون قاتلة. وسط صحة تامة ، يحدث قشعريرة هائلة ، وسرعان ما تصل درجة حرارة الجسم إلى أرقام عالية (40 درجة مئوية وما فوق) ، والتهاب الملتحمة (الدمع ، رهاب الضوء ، احتقان الملتحمة) ، ظواهر النزلات من الجهاز التنفسي العلوي (العطس ، سيلان الأنف ، أجش الصوت ، سعال). تصبح حالة المرضى من الساعات الأولى للمرض شديدة ، وهناك آلام حادة في الطعن في الصدر ، وضيق في التنفس ، وزراق ، وعدم انتظام دقات القلب (حتى 120-140 نبضة / دقيقة) ، وانخفاض ضغط الدم. لوحظ وجود خليط من الدم في البلغم. فوق الرئتين ، يتم تحديد مناطق بلادة صوت الإيقاع ، وحشرجة جافة ورطبة ، وأحيانًا ضجيج الاحتكاك الجنبي. الموت يحدث في 2-3 أيام.

شكل معويتتصف الجمرة الخبيثة بالتسمم العام والحمى والألم الشرسوفي والإسهال والقيء. قد يحتوي القيء والبراز على دم. البطن منتفخ ، مؤلم بشدة عند الجس ، تظهر علامات تهيج في الصفاق. تتفاقم حالة المريض بشكل تدريجي ومع ظهور أعراض الصدمة السامة المعدية ، يموت المرضى.
مع أي من الأشكال الموصوفة ، يمكن أن يتطور تعفن الجمرة الخبيثة مع تجرثم الدم ، وظهور بؤر ثانوية (التهاب السحايا ، وتلف الكبد والكلى والطحال وغيرها).

الجمرة الخبيثة. التشخيص والتشخيص التفريقي.

الجمرة الخبيثة المعترف بها على أساس بيانات السوابق الوبائية (مهنة المريض ، وطبيعة المواد المعالجة ، ومكان تسليم المواد الخام ، والاتصال بالحيوانات المريضة ، وما إلى ذلك). تؤخذ أيضًا في الاعتبار التغيرات المميزة في الجلد في منطقة بوابة العدوى (الموقع في مناطق الجلد المفتوحة ، وجود قشرة داكنة محاطة ببثور ثانوية ، وذمة واحتقان ، تخدير للقرحة) . يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في التطعيم ، يمكن التعبير عن جميع التغيرات الجلدية بشكل ضعيف وتشبه أمراض المكورات العنقودية (الدمل وغيرها).

الجمرة الخبيثة تم التأكد من ذلك بالطرق المعملية وتم إنتاجه من خلال عزل استزراع عصيات الجمرة الخبيثة والتعرف عليها. للبحث ، خذ محتويات البثور والحويصلات وانصباب الأنسجة من تحت القشرة. في حالة الاشتباه في وجود شكل رئوي ، يتم أخذ حركات الدم والبلغم والأمعاء. في الأشكال الجلدية ، نادرًا ما يتم إطلاق ثقافة الدم. يتم جمع المواد وشحنها وفقًا لجميع القواعد الخاصة بالعمل مع الإصابات الخطيرة بشكل خاص.

لدراسة المادة (جلود ، صوف) ، يتم استخدام تفاعل الترسيب الحراري (Ac col والتفاعل). للكشف عن العامل الممرض ، يتم أيضًا استخدام طريقة الفلورسنت المناعي. كطريقة مساعدة ، يمكنك استخدام اختبار حساسية الجلد مع مسببات الحساسية المحددة - الأنثراكسين. يتم إعطاء الدواء داخل الأدمة (0.1 مل). تؤخذ النتيجة بالاعتبار بعد 24 و 48 ساعة ، ويعتبر التفاعل موجباً في وجود احتقان وتسلل يزيد قطره عن 10 مم بشرط ألا يختفي التفاعل بعد 48 ساعة.
من الضروري التفريق بين الدمل ، الجمرة ، الحمرة ، على وجه الخصوص من الشكل الفقاعي. يتم تمييز الشكل الرئوي (الاستنشاق) للجمرة الخبيثة عن الشكل الرئوي للطاعون ، والتولاريميا ، وداء الكَلْم ، وداء الفيلق والالتهاب الرئوي الوخيم من المسببات الأخرى.

الجمرة الخبيثة. علاج او معاملة.

الجمرة الخبيثة من الصعب جدًا علاجها ، حيث تستخدم المضادات الحيوية في العلاج الموجه للسبب ، وكذلك الغلوبولين المناعي المحدد. في أغلب الأحيان ، يوصف البنسلين للشكل الجلدي من 2 مليون إلى 4 ملايين وحدة / يوم بالحقن. بعد اختفاء الوذمة في منطقة القرحة ، يمكنك وصف مستحضرات البنسلين عن طريق الفم (الأمبيسيلين ، الأوكساسيلين لمدة 7-10 أيام أخرى).

في الأشكال الرئوية والتفسخية ، يتم إعطاء البنسلين عن طريق الوريد بجرعة 16-20 مليون وحدة / يوم ، في حالة التهاب السحايا التقرحي السيبيري ، يتم الجمع بين هذه الجرعات من البنسلين مع 300-400 ملغ من الهيدروكورتيزون. في حالة عدم تحمل البنسلين مع الجمرة الخبيثة الجلدية ، يوصف التتراسيكلين بجرعة 0.5 جم 4 مرات في اليوم لمدة 7-10 أيام. يمكنك أيضًا استخدام الإريثروميسين (0.5 جم 4 مرات يوميًا لمدة 7-10 أيام). في الآونة الأخيرة ، يوصى باستخدام سيبروفلوكساسين 400 مجم كل 8-12 ساعة ، وكذلك دوكسيسيكلين 200 مجم 4 مرات في اليوم ، ثم 100 مجم 4 مرات في اليوم.

يتم إعطاء الغلوبولين المناعي الجمرة الخبيثة عن طريق الحقن العضلي بجرعة 20-80 مل / يوم (اعتمادًا على الشكل السريري وشدة المرض) بعد إزالة التحسس الأولي. أولاً ، لاختبار الحساسية لبروتين الحصان ، يتم حقن 0.1 مل من الغلوبولين المناعي المخفف 100 مرة داخل الأدمة. مع اختبار سلبي ، بعد 20 دقيقة ، يتم حقن 0.1 مل من الغلوبولين المناعي المخفف (1:10) تحت الجلد ، وبعد ساعة واحدة ، يتم إعطاء الجرعة بأكملها عن طريق الحقن العضلي. مع رد فعل إيجابي داخل الأدمة ، من الأفضل الامتناع عن إعطاء الغلوبولين المناعي.

الجمرة الخبيثة. تنبؤ بالمناخ.

قبل إدخال المضادات الحيوية ، كانت نسبة الوفيات في الشكل الجلدي تصل إلى 20٪ ؛ ومع العلاج الحديث المبكر بالمضادات الحيوية لا تتجاوز 1٪. مع الأشكال الرئوية والمعوية والتفسخية ، يكون التشخيص ضعيفًا.

الجمرة الخبيثة. تدابير الوقاية والمكافحة والتدابير في حالة تفشي المرض.

الإجراءات البيطرية هي:
1. كشف وتسجيل واعتماد النقاط غير المواتية للجمرة الخبيثة.
2. التحصين الروتيني لحيوانات المزرعة في المناطق المحرومة.
3. الرقابة على تنفيذ إجراءات استصلاح الأراضي والإجراءات الزراعية الفنية الهادفة إلى تحسين المناطق المحرومة والمسطحات المائية.
4. السيطرة على الحالة المناسبة لدفن الماشية ، وطرق قيادة الماشية ، والمراعي ، ومرافق الثروة الحيوانية.
5. مراقبة التقيد بالقواعد البيطرية والصحية أثناء شراء المواد الخام وتخزينها ونقلها وتجهيزها.
6. تشخيص الجمرة الخبيثة في الحيوانات في الوقت المناسب وعزلها وعلاجها.
7. الفحص الوبائي للتركيز الوبائي ، وتحييد جثث الحيوانات النافقة ، والتطهير الحالي والنهائي في حالة التفشي.
8. العمل التربوي البيطري والصحي بين السكان.
9. التدابير الوقائية ضد الجمرة الخبيثة تشمل التدابير الصحية والبيطرية.

التدابير الصحية هي:
1. مراقبة تنفيذ الإجراءات الوقائية الصحية العامة في المناطق غير المواتية للجمرة الخبيثة ، أثناء شراء وتخزين ونقل ومعالجة المواد الخام ذات الأصل الحيواني.
2. الوقاية من اللقاحات للأشخاص المعرضين لخطر متزايد للإصابة بالجمرة الخبيثة (وفقًا للإشارات).
3. تشخيص مرض الجمرة الخبيثة البشرية في الوقت المناسب ، ودخول المستشفى وعلاج المرضى ، والفحص الوبائي لتفشي المرض والتطهير النهائي في الغرفة التي كان المريض فيها.
4. الوقاية الطارئة بين الأشخاص الذين كانوا على اتصال بمصدر العامل المعدي أو المنتجات المصابة.
5. العمل الصحي والتعليمي بين السكان.

الجمرة الخبيثة. الوقاية من اللقاح.

تخضع التطعيمات للأشخاص الذين يعملون مع مزارع حية لمسببات الأمراض ، وحيوانات المختبر المصابة ، وفحص المواد المصابة بمسببات الجمرة الخبيثة ، والعاملين البيطريين وغيرهم من الأشخاص المهنيين العاملين في المواشي قبل الذبح ، والذبح ، والذبح ، والسلخ ، وكذلك جمع ، تخزين ونقل ومعالجة أولية للمواد الخام من أصل حيواني. يتم التطعيم بلقاح الجمرة الخبيثة الحية المنقولة جنسياً مرتين بفاصل 21 يومًا. يتم إجراء إعادة التطعيم سنويًا على فترات لا تزيد عن عام من أجل مواكبة الزيادة الموسمية في الإصابة.

الجمرة الخبيثة. التشخيصات المخبرية.

يعتمد التشخيص المختبري على دراسة جرثومية لمحتويات الآفات الجلدية ، وفي حالة الاشتباه في شكل معمم ، على دراسة الدم والبلغم والبراز (الاستخدام المبكر للمضادات الحيوية يقلل بشكل حاد من معدل بذر الممرض). يتم إجراء اختبار حساسية الجلد باستخدام الأنثراكسين ، والذي يكون إيجابيًا في الأسبوع الأول من المرض في 90٪ من الحالات. لا تؤخذ نتيجة الاختبار الإيجابية في الاعتبار لدى الأشخاص الذين سبق تطعيمهم ضد الجمرة الخبيثة ، إذا كانت الفترة من تاريخ التطعيم لا تتجاوز 12 شهرًا. يتم إجراء البحوث المعملية وفقًا للنظام المطلوب عند العمل مع مسببات الأمراض ذات العدوى الخطيرة بشكل خاص.

عصيات الجمرة الخبيثةغير متحرك ، موجب الجرام (في الثقافات الصغيرة والكبيرة ، توجد أيضًا خلايا سالبة الجرام) ، مكونة كبسولة (في الجسم أو عند زراعتها على وسائط مغذية صناعية ذات محتوى عالٍ بروتين أصليو CO2) وعصي الأبواغ ، بحجم 1-1.3 × 3.0-10.0 ميكرون. في درجات حرارة أقل من 12 وما فوق 42 درجة مئوية ، وكذلك في كائن حي أو جثة غير مفتوحة ، لا تتشكل الأبواغ في دم ومصل الحيوانات. في المستحضرات الملطخة من دم وأنسجة الحيوانات المريضة أو التي ماتت بسبب الجمرة الخبيثة ، توجد البكتيريا منفردة ، في أزواج ، وفي شكل سلاسل قصيرة من 3-4 خلايا ؛ نهايات العصي ، التي تواجه بعضها البعض ، مستقيمة ، مقطوعة بحدة ، حرة - مدورة قليلاً. في بعض الأحيان تكون السلاسل على شكل قصب من الخيزران ، وفي المسحات المأخوذة من الثقافات على وسط مغذٍ كثيف وسائل ، يتم ترتيب العصي في سلاسل طويلة.

زراعة.

عصيات الجمرة الخبيثةوفقًا لطريقة التنفس ، يشار إليها باسم اللاهوائية الاختيارية ، وتنمو جيدًا على الوسائط العالمية (MPB ، MPA ، MPA ، البطاطس ، الحليب) درجة حرارة النمو المثلى على MPA هي 35-37 درجة مئوية ، في المرق 32-33 o C. عند درجات حرارة أقل من 12 وما فوق 45 درجة مئوية لا تنمو. الرقم الهيدروجيني الأمثل للوسائط هو 7.2-7.6. على سطح المناطق البحرية المحمية في ظل ظروف هوائية عند درجة حرارة 37 درجة مئوية مع 17-24 ساعة تتكون الثقافات ذات الحبيبات الدقيقة ذات اللون الرمادي والبياض مع الظل الفضي ، ومستعمرات تشبه ندفة الثلج مع إغاثة خشنة وخصائص السلالات الخبيثة النموذجية (R -شكل). لا يتجاوز قطر المستعمرات 3-5 مم.في أجار المصل ومصل الحصان الملفوف بوجود 10-50٪ من ثاني أكسيد الكربون ، تكون المستعمرات شفافة ناعمة (شكل S) ، وكذلك مخاطية (مخاطية) ، تمتد خارج الحلقة (شكل M) ، وتتألف من عصي كبسولة في غرفة تبادل معلومات السلامة الأحيائية عصيات الجمرة الخبيثةبعد 16-24 ساعة تشكل ترسبات بيضاء فضفاضة في قاع الأنبوب ، يبقى السائل الطاف شفافًا ، عند الرج ، لا يصبح المرق عكرًا ، ويتكسر الراسب إلى رقائق صغيرة (شكل R) ، وعندما يتم تلقيحها في عمود من الجيلاتين ، يظهر قضيب أبيض مائل للصفرة في الأيام 2-5. تشبه الثقافة عظم السمكة المقلوب. بالتدريج ، تبدأ الطبقة العليا من الجيلاتين في التسييل ، وتتخذ أولاً شكل قمع ، ثم كيس. عصيات الجمرة الخبيثةعندما ينمو في الحليب ، فإنه ينتج حامضًا وبعد 2-4 أيام يتخثر ويثبط الجلطة. يتكاثر العامل الممرض جيدًا في أجنة الدجاج التي يتراوح عمرها من 8 إلى 12 يومًا ، مما يتسبب في موتها لمدة 2-4 أيام من لحظة الإصابة. .

الخصائص البيوكيميائية.

الانزيمات عصيات الجمرة الخبيثة:الليباز ، الدياستاز ، البروتياز ، الجيلاتيناز ، الديهيدراز ، السيتوكروم أوكسيديز ، البيروكسيديز ، الكاتلاز ، الليسيثيناز ، إلخ. تخمر الجلوكوز ، المالتوز ، السكروز ، التريهالوز ، الفركتوز والدكسترين لتكوين حمض بدون غاز. على الوسائط التي تحتوي على الجلسرين والساليسين ، يمكن أن يكون التحميض ضعيفًا. لا يتخمر Arabinose ، rhamnose ، galactose ، mannose ، raffinose ، inulin ، mannitol ، dulcite ، sorbitol ، inositol. يستخدم السترات ، ويشكل أسيتيل ميثيل كاربينول (تفاعل Voges-Proskauer إيجابي). يفرز الأمونيا. يقلل الميثيلين الأزرق ويقلل من النترات إلى النترات. بعض السلالات تنتج كبريتيد الهيدروجين.

تكوين السموم.

عصيات الجمرة الخبيثةتشكل سمًا خارجيًا معقدًا ، يتكون من ثلاثة مكونات: العامل الوذمي (EF) ، ومستضد الحماية (RA) والعامل المميت (LF) أو العوامل الأول والثاني والثالث. يسبب العامل الوذمي تفاعلًا التهابيًا موضعيًا - وذمة وتدمير الأنسجة. المستضد الواقي - حامل للخصائص الوقائية ، له تأثير مناعي واضح. يتسبب العامل المميت في خليط مع عامل وقائي في موت الجرذان والفئران البيضاء وخنازير غينيا. كل من العوامل الثلاثة له وظيفة مستضدية واضحة وهو نشط مصليًا. تعود الخصائص الغازية للميكروب إلى عديد ببتيد المحفظة حمض د-الجلوتاميك والإنزيمات الخارجية.

هيكل مستضد.

تكوين المستضدات عصيات الجمرة الخبيثةيتضمن مركب عديد السكاريد الجسدي غير المناعي ومحفظة الجلوتامين متعدد الببتيد. لا يخلق مستضد السكاريد مناعة في الحيوانات ولا يحدد الوظائف العدوانية للكائن الحي.

استقرار.

في جثة غير مفتوحة ، يتم تدمير الخلية النباتية للميكروب في غضون 2-3 أيام ، وستبقى في الجثث المدفونة لمدة تصل إلى 4 أيام. في اللحوم المجمدة عند درجة حرارة 15 درجة مئوية تحت الصفر ، تكون صالحة لمدة 15 يومًا ، في اللحوم المملحة - حتى 1.5 شهر. في الملاط الممزوج بدم الجمرة الخبيثة ، يموت بعد 2-3 ساعات ، بينما تبقى الجراثيم خبيثة فيه لعدة أشهر. في أمبولات مختومة مع مزارع المرق ، يمكن أن تظل قابلة للحياة وقوية لمدة تصل إلى 63 عامًا ، في التربة لأكثر من 50 عامًا. الكحول ، الأثير ، 2٪ فورمالين ، 5٪ فينول ، 5-10٪ كلورامين ، طازج 5٪ - نيويورك محلول التبييض ، يدمر بيروكسيد الهيدروجين الخلايا النباتية في غضون 5 دقائق. يقتل الكحول الإيثيلي بنسبة 25-100٪ الجراثيم لمدة 50 يومًا أو أكثر ، 5٪ فينول ، 5-10٪ محلول كلورامين - من عدة ساعات إلى عدة أيام ، محلول فورمالين 2٪ - بعد 10-15 دقيقة ، محلول بيروكسيد الهيدروجين 3٪ - بعد ذلك ساعة واحدة ، 4٪ محلول برمنجنات البوتاسيوم - بعد 15 دقيقة ، محلول هيدروكسيد الصوديوم 10٪ - بعد ساعتين تموت الخلايا النباتية عند تسخينها إلى 50-55 درجة مئوية خلال ساعة واحدة ، عند 60 درجة مئوية - بعد 15 دقيقة ، عند 75 درجة مئوية - بعد دقيقة واحدة أثناء الغليان - على الفور ، مع التجفيف البطيء يحدث التبويض ولا يموت الميكروب. عند درجة حرارة 10 درجة مئوية تحت الصفر ، تستمر البكتيريا لمدة 24 يومًا عند سالب 24 درجة مئوية - 12 يومًا.التعرض لأشعة الشمس المباشرة يحيد البكتيريا في غضون ساعات قليلة. الحرارة الجافة عند درجة حرارة 120-140 درجة مئوية تقتل الجراثيم في 2-3 ساعات ، عند 150 درجة مئوية - بعد ساعة واحدة ، البخار الحالي عند 100 درجة مئوية - بعد 12-15 دقيقة ، التعقيم بالبخار عند 110 درجة مئوية - لمدة 5-10 دقائق ، الغليان - بعد ساعة واحدة يكون عامل الجمرة الخبيثة شديد الحساسية للبنسلين ، كلورتتراسيكلين والكلورامفينيكول وكذلك الليزوزيم. حليب البقر الطازج له تأثير مضاد للجراثيم لمدة 24 ساعة.

الإمراضية.

جميع أنواع الثدييات عرضة للعامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة. من المرجح أن تمرض الأغنام والماشية والخيول والماعز والجاموس والجمال والرنة ، ويمكن أن تصاب الحمير والبغال. الخنازير أقل حساسية. من بين الحيوانات البرية ، جميع العواشب معرضة للإصابة. هناك حالات معروفة لأمراض الكلاب والذئاب والثعالب والثعالب القطبية وبين الطيور - البط والنعام.

طريقة تطور المرض.

تحدث إصابة الحيوانات بشكل رئيسي في الغذاء. من خلال الغشاء المخاطي التالف في الجهاز الهضمي ، يدخل الميكروب إلى الجهاز اللمفاوي ، ثم إلى الدم ، حيث يتم البلعمة وينتشر في جميع أنحاء الجسم ، ويثبت نفسه في عناصر الجهاز اللمفاوي الضامة ، وبعد ذلك يهاجر مرة أخرى إلى الدم ، يسبب تسمم الدم. تمنع مادة الكبسولة التظلم ، في ذلك الوقت كيف يدمر السم الخارجي الخلايا البلعمية ، ويؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، ويسبب الوذمة ، ويحدث ارتفاع السكر في الدم ويزداد نشاط الفوسفاتيز القلوي. في المرحلة النهائية من العملية ، محتوى الأكسجين في الدم ينخفض إلى مستوى لا يتوافق مع الحياة.

التشخيصات المخبرية.

للأبحاث المختبرية ، يتم توجيه أذن حيوان ميت إلى الجمرة الخبيثة.
تنظير الجراثيم.من المواد المرضية للفحص المجهري ، يتم تحضير اللطاخات ، بعضها مصبوغ وفقًا للجرام ودائمًا على كبسولات وفقًا لـ Mikhin و Olt. يعتبر الكشف عن قضبان الكبسولة مع التشكل النموذجي ميزة تشخيصية مهمة. البذر على وسط المغذيات. يتم تلقيح مادة البداية في BCH وفي MPA (pH 7.2-7.6) ، يتم تحضين اللقاحات عند درجة حرارة 37 درجة مئوية لمدة 18-24 ساعة ، في حالة عدم وجود نمو ، يتم الاحتفاظ بها في منظم حرارة لآخر 2 أيام. أجريت على الفئران البيضاء ، والخنازير الغينية ، والأرانب ، في وقت واحد مع زرع المواد على وسائط المغذيات. تصاب الفئران البيضاء تحت الجلد في مؤخرة الظهر (0.1-0.2 مل لكل منهما) ، وخنازير غينيا والأرانب - تحت الجلد في البطن (0.5-1.0 مل لكل منهما). تموت الفئران في 1-2 أيام ، وخنازير غينيا والأرانب - في 2-4 أيام. يتم فتح الحيوانات النافقة ، وتصنع المسحات والثقافات من دم القلب والطحال والكبد والتسلل إلى موقع الحقن لمواد الاختبار. يجب التمييز بين العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة والعصيات الرمية: B. cereus ، B. megaterium ، B. mycoidesو B. الرقيقةبناءً على الميزات الرئيسية والإضافية. وتشمل السمات الرئيسية الإمراضية ، وتشكيل الكبسولة ، واختبار عقد اللؤلؤ ، وقابلية lizability عن طريق الملتهمة ، واختبار التألق المناعي. إضافية هي الحركة ، وغياب انحلال الدم ، ونشاط الليسيثيناز ، وتكوين الفوسفاتيز.

اختبار	الجمرة الخبيثة	B. cereus ، B. megaterium ، B. mycoides ، B. subtilis
الإمراضية	مسببة للأمراض لحيوانات المختبر	غير مسببة للأمراض لحيوانات المختبر ، باستثناء بكتيريا B. cereus (مع العدوى داخل الصفاق من الفئران البيضاء).
تشكيل كبسولة	أشكال ضخمة واضحة ملامح الكبسولة.	لم تتكون الكبسولة.
"عقد من اللؤلؤ"	على أجار البنسلين ، ينمو العامل الممرض في سلاسل تتكون من أشكال كروية تشبه عقد من اللؤلؤ.	لا توجد ظاهرة عقد اللؤلؤ.
الضعف عن طريق الملتهمة	تتحلل فجوة الجمرة الخبيثة.	لا يوجد تحلل الملتهمة الجمرة الخبيثة.
اختبار التألق المناعي 1

1 - طريقة إرشادية وتتطلب دراسة إضافية للفوعة وتشكيل الكبسولة وحساسية الملتهمة.
2 - السمة متغيرة في سلالات مختلفة.

البحث المصلي.

للكشف عن مستضدات الجمرة الخبيثة في دراسة المواد الخام للجلد والفراء ، والمواد المرضية المتحللة ، وكذلك المواد المرضية الجديدة والتعرف المصلي على الثقافات المعزولة ، يتم استخدام تفاعل ترسيب أسكولي. Bacillus anthracis ، يتم استخدام تفاعل ترسيب الانتشار (لتحديد الحالات الحديثة والتشخيص بأثر رجعي للجمرة الخبيثة في البشر ، تم اقتراح مسببات الحساسية من الجمرة الخبيثة (E.N. Shlyakhov ، 1961). كما أنها تكشف عن حساسية معينة بعد التطعيم في حيوانات المزرعة.

حصانة.

يؤدي تكوين المناعة من العدوى بنوع مضاد التسمم إلى وجود مستضد وقائي. حاليًا ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة الواقية باستخدام CSC و RDP ونسخة غير مباشرة من طريقة الأجسام المضادة الفلورية. ونتيجة للعدوى الطبيعية والتعافي من الجمرة الخبيثة في الحيوانات ، تنشأ مناعة طويلة الأمد. من أجل حماية الحيوانات بفعالية من الجمرة الخبيثة ، يتم استخدام لقاح الجمرة الخبيثة الحية: لقاح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (تحدث المناعة بعد 10 أيام وتستمر 12 شهرًا على الأقل) ، لقاح السلالة رقم 55 (تحدث المناعة بعد 10 أيام و لمدة سنة على الأقل) للعلاج والوقاية السلبية ، مصل الجمرة الخبيثة والجلوبيولين. تحدث المناعة في غضون ساعات قليلة وتستمر حتى 14 يومًا.

وصف العرض التقديمي للشرائح الفردية:

شريحة واحدة

وصف الشريحة:

اكتمل العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة: طالب 4 دجاجات ، مجموعات 821731 غوربونوفا ماريا أليكساندروفنا

2 شريحة

وصف الشريحة:

المحتويات 1. تاريخ المرض 2. قابلية الكائنات الحية 3. العامل المسبب للجمرة الخبيثة 4. التشكل 5. الزراعة 6. تكوين السموم 7. التركيب الأنتيجيني 8. المقاومة 9. الإمراضية 10. الإمراض 11. التشخيص المختبري 12. اختبارات الكشف 13. البحث المصلي 14 المناعة 15. الجمرة الخبيثة. الأعراض والمسار 16. أصناف 17. الأعراض

3 شريحة

وصف الشريحة:

تاريخ الجمرة الخبيثة ، المعروفة منذ العصور القديمة باسم "النار المقدسة" ، "النار الفارسية" ، وما إلى ذلك ، ورد ذكرها مرارًا وتكرارًا في أعمال الكتاب والعلماء القدامى والشرقيين. وصف الطبيب الفرنسي موران وصفًا مفصلاً لعيادة هذا المرض عام 1766. في روسيا ما قبل الثورة ، وبالنظر إلى الانتشار السائد في سيبيريا ، كان هذا المرض يسمى "الجمرة الخبيثة".

4 شريحة

وصف الشريحة:

الجمرة الخبيثة وهي عرضة للحيوانات من العديد من الأنواع ، وخاصة العواشب ، والبشر. يحدث المرض بشكل حاد بشكل رئيسي مع أعراض تسمم الدم أو مع تكوين أحجام مختلفة من الدمامل. يتم تسجيلها على أنها حالات متفرقة ، ومن الممكن أن تكون الأمراض الوبائية والأوبئة.

5 شريحة

وصف الشريحة:

الممرض العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة - عصيات الجمرة الخبيثة - ينتمي إلى عائلة العصيات.

6 شريحة

وصف الشريحة:

إن مورفولوجيا عصيات الجمرة الخبيثة غير متحركة ، موجبة الجرام ، وتشكل كبسولة وقضيب بوغ ، بقياس 1-1.3 × 3.0-10.0 ميكرون. في درجات حرارة أقل من 12 وما فوق 42 درجة ، وكذلك في الكائن الحي ، لا تتشكل الأبواغ في دم ومصل الحيوانات. في المستحضرات الملطخة من دم وأنسجة الحيوانات التي ماتت أو ماتت من الجمرة الخبيثة ، توجد البكتيريا منفردة ، في أزواج ، وفي شكل سلاسل قصيرة من 3-4 خلايا ؛ نهايات العصي تواجه بعضها البعض ، مستقيمة ، مقطوعة بحدة ، حرة - مدورة قليلاً

7 شريحة

وصف الشريحة:

يُشار إلى زراعة عصيات الجمرة الخبيثة عن طريق التنفس باسم اللاهوائية الاختيارية ، وتنمو جيدًا على الوسائط العالمية (MPB ، MPA ، MPG ، البطاطس ، الحليب) درجة حرارة النمو المثلى على MPA هي 35-37 درجة مئوية ، في المرق هي 32-33 درجة مئوية . لا ينمو في درجات حرارة أقل من 12 وما فوق 45 درجة مئوية. البيئة المثلى هي 7.2-7.6. على سطح المنطقة المحمية البحرية في ظل ظروف هوائية عند درجة حرارة 37 درجة مئوية ، تتكون المزارع من حبيبات رمادية مائلة للبياض مع ظل فضي ، على غرار رقاقات الثلج. لا يتجاوز قطر المستعمرات 3-5 مم.

8 شريحة

وصف الشريحة:

في BCH ، تشكل Bacillus anthracis ترسبًا أبيض فضفاضًا في الجزء السفلي من أنبوب الاختبار بعد 16-24 ساعة ، ويظل الطاف شفافًا ، ولا يصبح المرق غائمًا عند الاهتزاز ، ويتكسر الراسب إلى رقائق صغيرة. عندما تزرع في عمود من الجيلاتين ، يظهر قضيب أبيض مصفر. بالتدريج ، تبدأ الطبقة العليا من الجيلاتين في التسييل ، وتتخذ أولاً شكل قمع ، ثم كيس. زراعة

9 شريحة

وصف الشريحة:

تكوين السموم تشكل عصيات الجمرة الخبيثة سمًا خارجيًا معقدًا ، يتكون من ثلاثة مكونات: العامل الوذمي (EF) ، الذي يسبب تفاعلًا التهابيًا موضعيًا - وذمة وتدمير الأنسجة. المستضد الواقي (RA) - حامل للخصائص الوقائية ، له تأثير مناعي واضح. العامل المميت (LF) - في خليط مع عامل وقائي يتسبب في موت الجرذان والفئران البيضاء وخنازير غينيا.

10 شريحة

وصف الشريحة:

تشتمل مستضدات Bacillus anthracis ذات البنية المستضدية على مركب عديد السكاريد الجسدي غير المناعي وعديد الببتيد المحفظي. لا يخلق مستضد السكاريد مناعة في الحيوانات ولا يحدد الوظائف العدوانية للكائن الحي.

11 شريحة

وصف الشريحة:

الاستقرار في اللحوم المجمدة عند درجة حرارة أقل من 15 درجة مئوية ، تكون قابلة للحياة لمدة 15 يومًا ، في اللحوم المملحة - حتى 1.5 شهر. في الأمبولات المختومة مع مزارع المرق ، يمكن أن تظل قابلة للحياة لمدة تصل إلى 63 عامًا ، في التربة لأكثر من 50 عامًا. الكحول ، الأثير ، 2٪ فورمالين ، 5٪ فينول ، 5-10٪ كلورامين ، محلول مبيض طازج 5٪ ، بيروكسيد الهيدروجين يدمر الخلايا النباتية خلال 5 دقائق. يقتل الكحول الإيثيلي بنسبة 25-100٪ الجراثيم في غضون 50 يومًا أو أكثر ، محلول برمنجنات البوتاسيوم - بعد 15 دقيقة ، محلول هيدروكسيد الصوديوم - بعد ساعتين.

12 شريحة

وصف الشريحة:

عند تسخينها إلى 50-55 درجة مئوية ، تموت الخلايا النباتية في غضون ساعة واحدة ، عند 60 درجة مئوية - بعد 15 دقيقة ، عند 75 درجة مئوية - بعد دقيقة واحدة ، عند الغليان - على الفور. مع التجفيف البطيء ، يحدث التبويض ولا يموت الميكروب. عند درجة حرارة أقل من 10 درجة مئوية ، تستمر البكتيريا لمدة 24 يومًا ، عند سالب 24 درجة مئوية - 12 يومًا. يؤدي التعرض لأشعة الشمس المباشرة إلى قتل البكتيريا بعد بضع ساعات. الحرارة الجافة عند 120-140 درجة مئوية تقتل الجراثيم بعد 2-3 ساعات ، عند 150 درجة مئوية - بعد ساعة واحدة ، البخار الحالي عند 100 درجة مئوية - بعد 12-15 دقيقة ، التعقيم بالبخار عند 110 درجة مئوية - لمدة 5-10 دقائق ، الغليان - بعد ساعة واحدة. الجمرة الخبيثة هي شديدة الحساسية للبنسلين والكلورتيتراسيكلين والكلورامفينيكول وكذلك الليزوزيم. الاستدامة

13 شريحة

وصف الشريحة:

الإمراضية جميع أنواع الثدييات عرضة للإصابة بالجمرة الخبيثة. من المرجح أن تمرض الأغنام والماشية والخيول والماعز والجاموس والجمال والرنة ، ويمكن أن تصاب الحمير والبغال. الخنازير أقل حساسية. من بين الحيوانات البرية ، جميع العواشب معرضة للإصابة. هناك حالات معروفة لأمراض الكلاب والذئاب والثعالب والثعالب القطبية وبين الطيور - البط والنعام.

14 شريحة

وصف الشريحة:

العدوى تحدث العدوى بشكل رئيسي في الغذاء. من خلال الغشاء المخاطي التالف في الجهاز الهضمي ، يدخل الميكروب إلى الجهاز اللمفاوي ، ثم إلى الدم ، حيث يتم البلعمة وينتشر في جميع أنحاء الجسم ، ويثبت نفسه في عناصر الجهاز اللمفاوي الضامة. تمنع مادة الكبسولة التظليل ، بينما تدمر السموم الخارجية الخلايا البلعمة ، وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، وتسبب الوذمة. في المرحلة النهائية من العملية ، ينخفض محتوى الأكسجين في الدم إلى مستوى غير متوافق مع الحياة.

15 شريحة

وصف الشريحة:

التشخيص المختبري لإجراء الاختبارات المعملية ، يتم توجيه أذن الحيوان النافق إلى الجمرة الخبيثة. تنظير الجراثيم. من المواد المرضية للفحص المجهري ، يتم تحضير اللطاخات ، بعضها مصبوغ وفقًا للجرام ودائمًا على كبسولات وفقًا لـ Mikhin و Olt. يعد الكشف عن قضبان الكبسولة مع التشكل النموذجي ميزة تشخيصية مهمة. البذر على وسط المغذيات. اختبار بيولوجي. أجريت على الفئران البيضاء ، والخنازير الغينية ، والأرانب ، في وقت واحد مع زرع المواد على وسائط المغذيات. هوية. يجب التمييز بين العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة والعصيات الرمية على أساس الخصائص الرئيسية والإضافية.

16 شريحة

وصف الشريحة:

اختبار الكشف عن عقد اللؤلؤ على أجار البنسلين ، ينمو العامل الممرض في سلاسل من الأشكال الكروية التي تشبه عقد اللؤلؤ. Lysability عن طريق العاثية. اختبار التألق المناعي التنقل الإيجابي غير متحرك

17 شريحة

وصف الشريحة:

تشكل الكبسولة كبسولة ضخمة ذات خطوط واضحة. اختبار الكشف

18 شريحة

وصف الشريحة:

النشاط الانحلالي كقاعدة عامة ، لا يتحلل كريات الدم الحمراء أو يتحلل ببطء شديد. اختبار الكشف

19 شريحة

وصف الشريحة:

نشاط الليسيثيناز يتخثر صفار البيض ببطء أو لا يتخثر على الإطلاق (القطاع الأيسر) اختبار الكشف

20 شريحة

وصف الشريحة:

الاختبار المصلي كاختبار مصلي ، بشكل أساسي لدراسة الطيف المستضدي لعصيات الجمرة الخبيثة ، يتم استخدام تفاعل ترسيب الانتشار (RDP). لتحديد الحالات الجديدة والتشخيص بأثر رجعي للجمرة الخبيثة في البشر ، تم اقتراح مسببات الحساسية من الجمرة الخبيثة (E.N. Shlyakhov ، 1961). كما أنها تكشف عن حساسية معينة بعد التطعيم في حيوانات المزرعة.

21 شريحة

وصف الشريحة:

المناعة تكوين مناعة من العدوى بنوع مضاد التسمم يسبب مولد ضد وقائي. حاليًا ، تم اكتشاف الأجسام المضادة الواقية باستخدام RSK و RDP ونسخة غير مباشرة من طريقة الأجسام المضادة الفلورية. نتيجة للعدوى الطبيعية ومرض الجمرة الخبيثة ، تطور الحيوانات مناعة طويلة الأمد. من أجل حماية الحيوانات بشكل فعال من الجمرة الخبيثة ، يتم استخدام لقاحات الجمرة الخبيثة الحية: لقاح الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ولقاح من السلالة رقم 55 للعلاج والوقاية السلبية ، يتم استخدام مصل الجمرة الخبيثة والجلوبيولين.

تسبب هذه العوامل الممرضة التهابات تنتمي إلى مجموعة خطيرة بشكل خاص (تشمل الالتهابات البكتيرية الطاعون والكوليرا والجمرة الخبيثة والتولاريميا والرعام وداء البروسيلات).

الجمرة الخبيثة.

العامل المسبب لمرض الجمرة الخبيثة - Bacillus anthracis ينتمي إلى جنس Bacillus من عائلة Bacillaceae (إلى العصيات).

علم التشكل المورفولوجيا.قضيب كبير موجب الجرام ، غالبًا بنهايات مستديرة. على عكس العصيات الأخرى ، فهو غير متحرك وملطخ جيدًا بأصباغ الأنيلين. في المواد السريرية ، يتم ترتيبها في أزواج أو في شكل سلاسل قصيرة محاطة بكبسولة مشتركة (تتكون فقط في البشر والحيوانات أو على وسائط خاصة بالدم ومصل الدم). على وسائل الإعلام ، يشكل العامل الممرض سلاسل طويلة في شكل " قصب الخيزران"(مع تحسينات في نهايات ومفاصل الخلايا). على الأجار الذي يحتوي على البنسلين ، يتم تدمير جدران الخلايا ، وتتشكل البروتوبلاست الكروية على شكل سلاسل (" عقد من اللؤلؤ"). يشكل العامل المسبب للجمرة الخبيثة الأبواغ الداخلية ، والتي تقع مركزيا ، ولا يتجاوز قطرها قطر الخلية البكتيرية. تتشكل الجراثيم خارج الجسم فقط في وجود (وصول) الأكسجين ودرجة حرارة معينة (من +12 إلى +43 درجة مئوية ، على النحو الأمثل عند 30-35 درجة مئوية). تظهر الخلافات استقرارًا عاليًا جدًا في البيئة الخارجية (عقود). الجمرة الخبيثة هي في المقام الأول عدوى التربة.

الممتلكات الثقافية.ينمو العامل الممرض في الظروف الهوائية واللاهوائية الاختيارية. درجة الحرارة المثلى هي + 37 درجة مئوية ، ودرجة الحموضة -7.2-7.6. ينمو على وسائط مغذية بسيطة ، بما في ذلك. على البطاطس ، ونقع القش ، ومستخلصات الحبوب والبقوليات. يعطي نموًا مميزًا عند زرعه بحقن الجيلاتين (" متعرجة مقلوبة"). تشكل أشكال R الخبيثة على وسائط كثيفة مستعمرات رمادية بيضاء خشنة من بنية ليفية (" رأس قنديل البحر" أو " بدة الأسد"). على الوسائط السائلة ، يتم تشكيل راسب على شكل كتلة من الصوف القطني. يمكن أن تشكل الجمرة الخبيثة أيضًا مستعمرات ملساء (S) أو لزجة (M) أو مختلطة (SM) ، خاصةً في ظل ظروف microaerophilic. في الشكل S ، يفقد العامل الممرض ضراوته.

الخصائص البيوكيميائية.الجمرة الخبيثة نشطة للغاية من الناحية الكيميائية الحيوية. يقوم بتخمير الجلوكوز والسكروز والمالتوز والتريهالوز لتشكيل حامض بدون غاز ، ويشكل كبريتيد الهيدروجين ، ويتخثر الحليب ويضخمه.

هيكل مستضد.هناك ثلاث مجموعات رئيسية من المستضدات - مستضد محفظي ، ذيفان (مشفر بواسطة البلازميدات ، في غيابها ، السلالات عديمة الفوعة) ، مستضدات جسدية.

مستضدات الكبسولةتختلف في التركيب الكيميائي عن مستضدات K للبكتيريا الأخرى ، طبيعة عديد الببتيد ، تتشكل بشكل رئيسي في الكائن الحي المضيف.

المستضدات الجسدية- السكريات في جدار الخلية ، مقاومة للحرارة ، تستمر لفترة طويلة في البيئة الخارجية ، في الجثث. تم تحديدها في تفاعل الهطول الحراري Ascoli.

توكسينيشمل مستضد وقائي (يحفز تكوين الأجسام المضادة الواقية) ، عامل مميت ، عامل متوذم.

العوامل المسببة للأمراض- كبسولة وسم.

خصائص وبائية موجزة.الجمرة الخبيثة هي عدوى حيوانية المصدر. المصدر الرئيسي للبشر هو العواشب. تحدث العدوى بشكل رئيسي من خلال الطريق الهضمي ، وتستمر الجراثيم لفترة طويلة في التربة وتبتلعها الحيوانات بشكل رئيسي مع العلف والعشب). تعتبر أماكن دفن الأبقار من الجمرة الخبيثة خطيرة بشكل خاص (حيث تستمر الأبواغ فيها لفترة طويلة ، عندما يتمزقها وغسلها وعمليات أخرى ، تسقط على سطح التربة والنباتات). يصاب الشخص بالعدوى عن طريق ملامسة مادة مصابة (رعاية الحيوانات المريضة ، وقطع وتناول منتجات اللحوم المصابة ، والاتصال بجلود حيوانات الجمرة الخبيثة ، وما إلى ذلك).

الأشكال الرئيسية للمظاهر السريريةتعتمد على بوابة دخول العدوى - الجلد (الجمرة) ، المعوية ، الرئوية ، الإنتانية. معدل الوفيات المرتفع مميز (أقل في الشكل الجلدي).

التشخيصات المخبرية.تعتمد مواد البحث من المرضى على الشكل السريري. في حالة الشكل الجلدي ، يتم فحص محتويات الحويصلات ، إفرازات الجمرة أو القرحة ، بالشكل المعوي - البراز والبول ، مع الرئة - البلغم ، مع الإنتان - الدم. كائنات البيئة الخارجية والمواد من الحيوانات والمنتجات الغذائية تخضع للبحث.

طريقة الجراثيمتستخدم للكشف عن قضبان موجبة الجرام محاطة بكبسولة في مواد من البشر والحيوانات ، وجراثيم من أجسام في البيئة الخارجية. الطريقة الأكثر شيوعًا هي الأجسام المضادة الفلورية (MFA) ، والتي تسمح باكتشاف مستضدات المحفظة والجراثيم.

الطريقة الرئيسية هي - جرثومييتم استخدامه في مختبرات العدوى الخطيرة بشكل خاص وفقًا للمخطط القياسي مع التلقيح على وسائط مغذية بسيطة (MPA ، وسط الخميرة ، وسط GKI) ، تحديد التنقل ، صبغة غرام ودراسة الخصائص الكيميائية الحيوية. في التمايز عن غيرهم من الممثلين من جنس Bacillus ، فإن العينة البيولوجية ضرورية. تموت الفئران البيضاء في غضون يومين ، وخنازير غينيا والأرانب - في غضون أربعة أيام. حدد أيضًا قابلية الجراثيم، حساسية للبنسلين (عقد من اللؤلؤ). للتشخيص بأثر رجعي ، يتم استخدام الاختبارات المصلية ، واختبار الحساسية مع الأنثراكسين ، لتحديد مستضد جسدي - تفاعل أسكولي ، والذي يمكن أن يكون فعالًا في حالة النتائج السلبية للدراسات البكتريولوجية.

علاج او معاملة.يستخدمون الغلوبولين المناعي للجمرة الخبيثة ، والمضادات الحيوية (البنسلين ، التتراسيكلين ، إلخ).

الوقاية.يتم استخدام لقاح حي خالٍ من الكبسولات من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وهو مستضد وقائي.

علم الأحياء الدقيقة: محاضرة مذكرات تكاتشينكو كسينيا فيكتوروفنا

2. الجمرة الخبيثة

ينتمي العامل المسبب إلى جنس Bacillus و B. anthracis.

هذه هي قضبان كبيرة غير متحركة موجبة الجرام. خارج الجسم ، في وجود الأكسجين ، تشكل الأبواغ الموجودة في الوسط. تكون أشكال البوغ ثابتة بشكل خاص في البيئة الخارجية. أنها تشكل كبسولة في الجسم وعلى وسائط المغذيات. يتم ترتيبها في سلاسل في السكتات الدماغية.

العامل المسبب هو اللاهوائية الهوائية أو الاختيارية. يتكاثر بشكل جيد على وسائط المغذيات البسيطة. على سطح أجار تشكل مستعمرات خشنة ذات حواف غير متساوية. يتميز النمو في المرق بظهور رقائق بيضاء تستقر في قاع الأنبوب.

على أجار المغذيات مع البنسلين ، لوحظ أن البكتيريا تتحول إلى بروتوبلاست في شكل كرات فردية مرتبة في سلسلة - ظاهرة "عقد اللؤلؤ".

نشط للغاية كيميائيا:

1) الجيلاتين السائل.

2) تكسير الكربوهيدرات.

3) تقليل النترات.

4) تحلل النشا والكازين.

مستضدات عصيات الجمرة الخبيثة:

1) نوع مستضد محفظي ذو طبيعة بروتينية ؛

2) مجموعة مستضدات جسدية ذات طبيعة عديد السكاريد ؛ المترجمة في جدار الخلية ، بالحرارة.

العوامل المسببة للأمراض.

1. سم يتكون من ثلاثة مكونات:

1) عامل ذمي يسبب تفاعل نخر جلدي ؛

2) سم قاتل يسبب الوذمة الرئوية ونقص الأكسجة الشديد ؛

3) مستضد واقي.

2. كبسولة. له نشاط مضاد للبلعمة. الثقافات الخالية من الكبسولات غير ضارة.

في الظروف الطبيعية ، تصاب الحيوانات بالجمرة الخبيثة: الأبقار والمجترات الصغيرة ، الخيول ، الخنازير ، الغزلان ، الجمال. تتطور العملية المرضية في الأمعاء.

يصاب الشخص من الحيوانات المريضة من خلال الاتصال المباشر ، من خلال الأشياء المصابة ، والمنتجات من المواد الخام الملوثة ، ولحوم الحيوانات المريضة. مسار انتقال ممكن.

الأشكال السريرية للمرض:

1) جلدي - تشكيل جمرة.

2) معوي - تسمم شديد ، قيء ، غثيان ، إسهال بالدم ؛

3) الرئة - الالتهاب الرئوي القصبي الشديد.

في المرضى ، يتم إنشاء مناعة قوية. خلال مسار المرض ، يتم إنشاء توعية محددة.

التشخيص:

1) الفحص الجرثومي. يتم تحديد مادة البحث حسب الشكل السريري للمرض ؛

2) اختبار الحساسية مع الأنثراكسين. يتم تحديد رد الفعل الإيجابي من الأيام الأولى للمرض ويستمر لسنوات عديدة بعد الشفاء ؛

3) التشخيص المصلي - الترسيب الحراري حسب أكسولي.

1) الغلوبولين المناعي للجمرة الخبيثة.

2) المضادات الحيوية (البنسلين ، الستربتومايسين).

الوقاية النوعية:

1) لقاح الجمرة الخبيثة الحية. يخلق مناعة لمدة عام ؛

2) الوقاية في حالات الطوارئ - الغلوبولين المناعي الجمرة الخبيثة.

من كتاب علم الأحياء الدقيقة المؤلف تكاتشينكو كسينيا فيكتوروفنا

32. الطاعون. ينتمي طاعون الجمرة الخبيثة إلى جنس Yersinia ، النوع Y. pestis ، وهي قضبان صغيرة متعددة الأشكال سالبة الجرام وذات نهايات مستديرة. هم بلا حراك. هم لا يشكلون نزاعا. هم اللاهوائيات الاختيارية. طاعون يرسينيا يمكن أن يعيش لفترة طويلة في

من كتاب أمراض الكلاب. دليل البدء السريع. أمراض الهواء الطلق المؤلف مولر جورج

قرحة الأذن. دودة الأذن الخارجية. سرطان الأذن. Ulcus conchae auricularis تحت اسم دودة الأذن ، بطبيعة الحال ، فإن العملية التقرحية التي تؤثر على حواف الأُذن هي عملية مزمنة وتميل إلى: مزيد من التطوير... أسباب هذا المرض: الأضرار التي لحقت الأذنين ، بسبب

من كتاب علم النبات الترفيهي [مع الرسوم التوضيحية الشفافة] المؤلف

2. يمتلك علماء النبات حوالي 70 نوعًا من أشجار الصنوبر المختلفة. ينتمي صنوبر الأرز السيبيري إلى نوع يختلف اختلافًا كبيرًا عن خشب الصنوبر العادي لدينا. الإبر الداكنة لأشجار الصنوبر تكون أكثر سمكًا وأطول. بالإضافة إلى ذلك ، لا يجلسون

من كتاب علم النبات الترفيهي المؤلف تسينجر الكسندر فاسيليفيتش

2. يمتلك علماء النبات حوالي 70 نوعًا من أشجار الصنوبر المختلفة. ينتمي صنوبر الأرز السيبيري إلى نوع يختلف اختلافًا كبيرًا عن خشب الصنوبر الشائع لدينا. الإبر الداكنة لأشجار الصنوبر تكون أكثر سمكًا وأطول. بالإضافة إلى ذلك ، لا يجلسون

من كتاب عاريات البذور المؤلف سيفوجلازوف فلاديسلاف إيفانوفيتش

شجرة التنوب السيبيري (Picea obovata) تنمو أشجار هذا النوع في سيبيريا ، في ظروف مناخية أكثر شدة من شجرة التنوب الأوروبية ، أو شجرة التنوب العادية. إن بنية وخصائص الحياة بين نوعي التنوب متشابهة للغاية ، ويتجلى الاختلاف في بنية المخاريط والإبر. إبر التنوب

من كتاب المؤلف

صنوبر أرز سيبيريا (Pinus sibirica) تنمو أشجار الصنوبر من هذا النوع تقريبًا في جميع أنحاء سيبيريا وفي الجزء الشمالي من منغوليا. هذه أشجار طويلة يصل ارتفاعها إلى 40 مترًا ، ويبلغ قطر جذوعها القوية ، المغطاة باللحاء الرمادي البني ، 1.8 مترًا.

من كتاب المؤلف

التنوب السيبيري (Abies sibirica) هذه الشجرة الطويلة (أكثر من 30 مترًا) ذات التاج المخروطي الضيق والجذع الرمادي الداكن يمكن ملاحظتها دائمًا في كل من الغابات الصنوبرية والمختلطة. كنبات نموذجي من التايغا الصنوبرية الداكنة ، يستقر التنوب في المناطق الغنية بالتربة وعلى تربة المستنقعات

من كتاب المؤلف

الصنوبر السيبيري (Larix sibirica) في الطبيعة ، تنمو الصنوبر السيبيري على مساحات واسعة في سيبيريا. زرعت في المنطقة الوسطى من روسيا الأوروبية ، وهي تأخذ جذورها بشكل جيد وتشكل البذور. لا يوجد في Larch زهور ، مثل كل عاريات البذور. جمعت على الكاربيل