სამედიცინო ფსიქოლოგია მენდელევიჩი. კლინიკური და სამედიცინო ფსიქოლოგია - მენდელევიჩ ვ.დ. როგორ მუშაობენ ფსიქოლოგები

კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგია

შესავალი

თავი 1 კვლევის მეთოდები კლინიკურ ფსიქოლოგიაში

კლინიკური ინტერვიუ

ექსპერიმენტულ-ფსიქოლოგიური (პათო- და ნეიროფსიქოლოგიური) კვლევის მეთოდები

პათოფსიქოლოგიური კვლევის მეთოდები.

ყურადღების დარღვევის პათოფსიქოლოგიური შეფასება

მეხსიერების დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

აღქმის დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

აზროვნების დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

^ ემოციური დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მახასიათებლების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

ექსპერიმენტული ნეიროფსიქოლოგიური კვლევა

ფსიქოკორექციული და ფსიქოთერაპიული ეფექტების ეფექტურობის შეფასება

^

თავი 2 ფსიქიკური ნორმისა და პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები

ფსიქოლოგიური ფენომენებისა და ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომების გარჩევის პრინციპები

^ დიაგნოსტიკური პრინციპები-ალტერნატივები

ავადმყოფობა-პიროვნება

ნოსოს-პათოსი

რეაქცია-სახელმწიფო-განვითარება

ფსიქოზური-არაფსიქოზური

ეგზოგენურ-ენდოგენურ-ფსიქოგენური

დეფექტი-აღდგენა-ქრონიფიკაცია

ადაპტაცია-დისადაპტაცია, კომპენსაცია-დეკომპენსაცია

უარყოფით-პოზიტიური

კლინიკური გამოვლინების ფენომენოლოგია

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 3 შემეცნებითი ფსიქოლოგიური პროცესების ფსიქოლოგიური და პათოფსიქოლოგიური მახასიათებლები

სემიოტიკა

იგრძენი

Აღქმა

ყურადღება

მეხსიერება

ფიქრი

დაზვერვა

ემოციები

უილ

ცნობიერება

ფსიქოლოგიური ფენომენები და პათოფსიქოლოგიური სინდრომები ფსიქიკურ დაავადებებში

^ ნევროზული დარღვევები

პიროვნული დარღვევები.

შიზოფრენია

ეპილეფსიური ფსიქიკური დარღვევები

ორგანული ფსიქიკური დარღვევები

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 4 ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია

ტემპერამენტი

კლასიფიკაცია A. Thomas და S. Chess:

პერსონაჟი

პიროვნება

პიროვნების სტრუქტურა (კ.კ. პლატონოვის მიხედვით)

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 5 პაციენტის ფსიქოლოგია

გონებრივი პასუხი დაავადებაზე და სომატურ ავადმყოფთა ფსიქოლოგია

^ სქესი

ასაკი

პროფესია

ტემპერამენტის თავისებურებები

პერსონაჟის მახასიათებლები

პიროვნების თვისებები

სხვადასხვა სომატური დაავადების მქონე პაციენტების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

^ ონკოლოგიური პათოლოგია

სამეანო და გინეკოლოგიური პათოლოგია

თერაპიული პათოლოგია

ქირურგიული პათოლოგია

სხეულისა და გრძნობის ორგანოების დეფექტები

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 6 მკურნალობის ურთიერთქმედების ფსიქოლოგია

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 7 ნევროზული, ფსიქოსომატური და სომატოფორმული დარღვევები

ნევროზები

ფსიქოსომატური დარღვევები და დაავადებები

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 8 დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია

აგრესიული ქცევა

ავტო-აგრესიული ქცევა

შეცვლილი ფსიქიკური მდგომარეობის გამომწვევი ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება

კვებითი დარღვევები

^ სექსუალური გადახრები და გარყვნილები

გადაჭარბებული ფსიქოლოგიური ჰობი

გადაჭარბებული ფსიქოპათოლოგიური ჰობი

მახასიათებელი და პათოქარაქტეროლოგიური რეაქციები

კომუნიკაციური გადახრები

ამორალური და ამორალური საქციელი

არაესთეტიკური ქცევა

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 9 კლინიკური ფსიქოლოგიის სპეციალური სექციები

განვითარების კლინიკური ფსიქოლოგია*

ადამიანის ნორმალური და არანორმალური განვითარების სოციალური და ბიოლოგიური კომპონენტები

^ ფსიქიკური მახასიათებლები და ფსიქოსომატური დარღვევები ახალშობილთა პერიოდში, ჩვილობაში და ადრეულ ბავშვობაში

გონებრივი მახასიათებლები და ფსიქოსომატური დარღვევები სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში

^ ადრეული ახალგაზრდობის ფსიქოლოგია და ფსიქოპათოლოგია

მოწიფული, ხანდაზმული და მოწინავე ასაკის პირთა ფსიქოლოგიური მახასიათებლები და ფსიქიკური აშლილობები

ოჯახის კლინიკური ფსიქოლოგია

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 10

^ ფსიქოლოგიური კონსულტაცია

ფსიქოლოგიური კორექტირება

ფსიქოთერაპია

პარაფსიქოლოგია და ფსიქიკური განკურნება

^ დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

აპები

დანართი თემაზე: „ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია“

სტრელიაუს კითხვარი

აიზენკის ტესტი

კ.ლეონჰარდის მახასიათებელი კითხვარი

დანართი თემაზე: „ავადმყოფთა ფსიქოლოგია“

LOBI (ბეხტერევის ინსტიტუტის ლენინგრადის კითხვარი)

^ დანართი თემაზე: „ნევროზული აშლილობები“

კლინიკური კითხვარი ნევროზული მდგომარეობის გამოვლენისა და შეფასებისთვის (K.K. Yakhin, D.M. Mendelevich)

^ დანართი თემაზე: „დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია“

პათოქარაქტეროლოგიური დიაგნოსტიკური კითხვარი (PDO)

დანართი თემაზე: ასაკობრივი კლინიკური ფსიქოლოგია

ახალგაზრდობის ფსიქოლოგიის ცოდნის ტესტური შეფასება

^ პასუხები დაპროგრამებულ კონტროლზე

ᲡᲐᲠᲩᲔᲕᲘ

შესავალი

კლინიკური ფსიქოლოგიის განვითარების ისტორია რთული გზაა. მედიცინასა და ფსიქოლოგიას შორის საზღვარზე მდებარე ახალი მეცნიერება ახლა და შემდეგ მდინარის ამა თუ იმ ნაპირზე მიმაგრებულია, რომელსაც „ადამიანის ცოდნა“ უწოდებს. სამართლიანობისთვის უნდა აღინიშნოს, რომ ამ დრომდე კლინიკური ფსიქოლოგიის მდებარეობა ბოლომდე არ არის განსაზღვრული, რაც ამ მეცნიერების ინტერდისციპლინარული ბუნებით აიხსნება.

კლინიკური ფსიქოლოგიის აღმოცენების ამოსავალ წერტილად შეიძლება მივიჩნიოთ ექიმების მოწოდება „მკურნალობისა არა დაავადების, არამედ პაციენტის“. სწორედ ამ დროიდან დაიწყო ფსიქოლოგიის და მედიცინის ურთიერთშეღწევა. თავდაპირველად, კლინიკური ფსიქოლოგია, რომელსაც აქტიურად ავითარებდნენ ფსიქიატრები, მიზნად ისახავდა ინტელექტუალურ და პიროვნულ განვითარებაში გადახრების შესწავლას, ქცევის არაადაპტირებულ და დელიკვენტურ ფორმებს. თუმცა მოგვიანებით კლინიკური ფსიქოლოგიის ინტერესის სფერო გაფართოვდა სომატური დაავადებების მქონე პირთა ფსიქიკური მდგომარეობის შესწავლით.

ტერმინი "კლინიკური ფსიქოლოგია" მომდინარეობს ბერძნული kline-დან, რაც ნიშნავს საწოლს, საავადმყოფოს საწოლს. თანამედროვე ფსიქოლოგიაში, როგორც წესი, ტერმინები "კლინიკური" და "სამედიცინო" ფსიქოლოგია ურთიერთგამომრიცხავია. ამ ფაქტის გათვალისწინებით, ჩვენ გამოვიყენებთ მხოლოდ ერთ მათგანს. თუმცა, გავითვალისწინოთ ექიმების არსებული ტრადიცია, რომ ცოდნის ეს სფერო „სამედიცინო ფსიქოლოგიად“ დასახელდეს, ხოლო ფსიქოლოგებს „კლინიკური ფსიქოლოგია“.

^ კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგია - მეცნიერება, რომელიც სწავლობს სხვადასხვა დაავადებით დაავადებული ადამიანების ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს, ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკის მეთოდებსა და მეთოდებს, ფსიქოლოგიური ფენომენების და ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომებისა და სინდრომების დიფერენცირებას, პაციენტსა და სამედიცინო მუშაკს შორის ურთიერთობის ფსიქოლოგიას, ფსიქოპროფილაქტიკას, ფსიქო -პაციენტების დახმარების მაკორექტირებელი და ფსიქოთერაპიული მეთოდები, ასევე თეორიული ასპექტები ფსიქოსომატური და სომატო-ფსიქიკური ურთიერთქმედების შესახებ.

დღესდღეობით კლინიკურ ფსიქოლოგიასთან დაკავშირებული ფსიქოლოგიური დისციპლინების საკმაოდ დიდი რაოდენობაა: პათოფსიქოლოგია, ფსიქოპათოლოგია, ნეიროფსიქოლოგია, დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია, ფსიქიატრია, ნეირომეცნიერება, ფსიქოსომატური მედიცინა და ა.შ. თითოეული ეს დისციპლინა აერთიანებს სამედიცინო და ფსიქოლოგიურ ცოდნას. თუმცა, ყველა მათგანი დაკავშირებულია კლინიკასთან და, შედეგად, შეიძლება იყოს კლინიკური ფსიქოლოგიის კომპონენტებად აღიარება. ტრადიციების შესაბამისად, კლინიკურ ფსიქოლოგიაში შედის შემდეგი სექციები:

პაციენტის ფსიქოლოგია

თერაპიული ურთიერთქმედების ფსიქოლოგია

გონებრივი აქტივობის ნორმა და პათოლოგია

პათოფსიქოლოგია

ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია

განვითარების კლინიკური ფსიქოლოგია

ოჯახის კლინიკური ფსიქოლოგია

დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია

ფსიქოლოგიური კონსულტაცია, ფსიქოკორექტირება და ფსიქოთერაპია

ნევროზოლოგია

ფსიქოსომატური მედიცინა

კლინიკური ფსიქოლოგია მჭიდროდ არის დაკავშირებული მონათესავე დისციპლინებთან, პირველ რიგში ფსიქიატრიასთან და პათოფსიქოლოგიასთან. კლინიკური ფსიქოლოგიის და ფსიქიატრიის საერთო სამეცნიერო და პრაქტიკული ინტერესის სფეროა დიაგნოსტიკური პროცესი.ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომებისა და სინდრომების ამოცნობა შეუძლებელია მათი ფსიქოლოგიური ანტონიმების ცოდნის გარეშე - ყოველდღიური ცხოვრების ფენომენები, რომლებიც ასახავს პიროვნების ინდივიდუალურ ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს და განლაგებულია ფსიქიკური რეაქციის ნორმალურ ვარიაციებში. გარდა ამისა, ფსიქიკური დაავადების დიაგნოსტიკის პროცესი არ შეიძლება "პათოფსიქოლოგიური გადამოწმების" გარეშე.

კლინიკური ფსიქოლოგია ფსიქოდიაგნოსტიკიდან და ზოგადი ფსიქოლოგიიდან ისესხებს სომატურ ავადმყოფთა ფსიქიკური მახასიათებლების შესწავლის მეთოდებს; ადამიანის ქცევის ადეკვატურობის ან გადახრის შეფასება ფსიქიატრიაში, განვითარების ფსიქოლოგიასა და განვითარების ფსიქოლოგიაში. კლინიკური ფსიქოლოგიის შესწავლა შეუძლებელია სამედიცინო ცოდნის გარეშე, კერძოდ, ნევროლოგიის, ნეიროქირურგიის და მასთან დაკავშირებული დისციპლინების სფეროდან. კლინიკური ფსიქოლოგიის ფსიქოსომატური განყოფილება ეფუძნება მეცნიერულ იდეებს ისეთი სფეროებიდან, როგორიცაა: ფსიქოთერაპია, ვეგეტოლოგია, ვალეოლოგია.

კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგის თეორიული ცოდნისა და პრაქტიკული უნარ-ჩვევების ყველაზე სრულყოფილი ჩამონათვალი ამ დარგის სპეციალისტის საკვალიფიკაციო მახასიათებლების მიხედვით შეიძლება. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1996 წლის 26 ნოემბრის No391 ბრძანების შესაბამისად, სამედიცინო ფსიქოლოგს უნდა ჰქონდეს შემდეგი

^ თეორიული ცოდნა:

ფსიქოლოგია და მისი მნიშვნელობა მედიცინაში:სამედიცინო ფსიქოლოგიის საგანი, ამოცანები და ინტერდისციპლინარული კავშირები, სამედიცინო ფსიქოლოგიის, როგორც ფსიქოლოგიური მეცნიერების დარგის ჩამოყალიბების ისტორია; სამედიცინო ფსიქოლოგია, როგორც პროფესია; სამედიცინო ფსიქოლოგიის ძირითადი სექციები.

^ სამედიცინო ფსიქოლოგიის ძირითადი თეორიული და მეთოდოლოგიური პრობლემები: ტვინი და ფსიქიკა, ფსიქოსომატური და სომატოფსიქიკური კორელაციები. ბიოლოგიური და სოციალური კორელაციები, ნორმისა და პათოლოგიის პრობლემა, გენეტიკური და შეძენილი, მემკვიდრეობითი და პიროვნულ-გარემო, ფსიქიკის განვითარება და დაშლა, ორგანული და ფუნქციური, ცნობიერი და არაცნობიერი, ადაპტაცია და არაადაპტაცია, დეფიციტი და ადაპტაციური.

^ სისტემური მიდგომა როგორც თეორიული საფუძველი დაავადების ფსიქოლოგიური სტრუქტურის გასაგებად, აღდგენითი მკურნალობისა და პაციენტების რეაბილიტაციისთვის.

ძირითადი (ფუნდამენტური) სამედიცინო ცნებები:ეტიოლოგია, პათოგენეზი და სანოგენეზი, სიმპტომი, სინდრომი, კლინიკური დიაგნოზი, ფუნქციური (მრავალგანზომილებიანი ან მრავალღერძული) დიაგნოზი.

^ დაკავშირებული ცოდნა:ზოგადი და კერძო ფსიქიატრიის საფუძვლები, ნევროლოგიის საფუძვლები, მოსაზღვრე ფსიქიკური აშლილობის დოქტრინა, თვითდესტრუქციული ქცევა, ფსიქოფიზიოლოგიის და ფსიქოფარმაკოლოგიის საფუძვლები.

^ ფსიქოლოგიური (ფსიქოგენური) ფაქტორები ფსიქიკური და ფსიქოსომატური აშლილობების ეტიოლოგიაში, პათოგენეზსა და პათოპლასტიკაში, პრედაავადების კონცეფცია, გონებრივი ადაპტაციის დარღვევა, სოციალური სტრესული აშლილობა, კრიზისული პირობები.

^ სამედიცინო ფსიქოლოგიის, ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკის მეთოდების კლასიფიკაცია როგორც პიროვნების მიზანმიმართული შესწავლის ინსტრუმენტი, კლინიკაში ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკის მეთოდები, კომპიუტერული ფსიქოდიაგნოსტიკა, ფსიქოლოგიური კორექცია.

^ ფსიქოლოგიური დიაგნოზის ცნება, ფუნქციური დიაგნოზი დაავადების კლინიკური, ფსიქოლოგიური და სოციალური ასპექტების ინტეგრაციის შედეგად, ფსიქოლოგიური კონტაქტის კონცეფცია.

^ სამედიცინო ფსიქოლოგიის ძირითადი კატეგორიები: გონებრივი აქტივობა, აღქმა, ყურადღება, მეხსიერება, აზროვნება, ინტელექტი, ემოციები, ნება, ტემპერამენტი, ხასიათი, პიროვნება, მოტივაცია, მომხმარებელი

ნოსტი, სტრესი, იმედგაცრუება, ცნობიერება და თვითშეგნება, თვითშეფასება, კონფლიქტი, კრიზისი, ფსიქოგენეზი, ფსიქოლოგიური დაცვა, დაძლევა, ალექსიტიმია.

^ ექსპერიმენტის თეორია, სტანდარტიზებული და არასტანდარტული მეთოდების ცნებები, ტესტების თეორია და კლასიფიკაცია, ძირითადი ფსიქომეტრიული ცნებები (ვალიდობა, სანდოობა, სტანდარტიზაცია, ნორმა და სხვ.).

^ კლინიკური ნეიროფსიქოლოგიის საფუძვლები: თავის ტვინის სისტემური მექანიზმები უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციების, პროცესებისა და მდგომარეობების ორგანიზებაში, ნახევარსფეროების ფუნქციური სპეციალიზაცია - ძირითადი ცნებები და პრაქტიკა, ცერებრალური და ლოკალური კორელაციები ნეიროფსიქოლოგიაში, უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციების დარღვევების ნოზოლოგიური სპეციფიკა, ნეიროფსიქოლოგიური კვლევის სპეციფიკა ბავშვობაში. ; ძირითადი ნეიროფსიქოლოგიური სინდრომები და მათი დიაგნოსტიკის მეთოდები.

პათოფსიქოლოგიის კონცეფცია:თვისებრივი და რაოდენობრივი მიდგომების თანაფარდობა ფსიქოდიაგნოსტიკური მონაცემების ანალიზში, პათოფსიქოლოგიური ფენომენოლოგია, კოგნიტური პროცესების დარღვევების კანონზომიერებები და სტრუქტურული თავისებურებები, დაავადებით გამოწვეული თვისებები და პირობები, პათოფსიქოლოგიური ფენომენოლოგიის ნოზოლოგიური და სინდრომოლოგიური სპეციფიკა, დიფერენციალური ექსპერიმენტული პათოლოგიური და ექსპერტიზის მნიშვნელობა. , პათოფსიქოლოგიური კვლევები მკურნალობის დინამიკის შეფასებისას .

^ ფსიქოლოგიური აშლილობის ასაკობრივი ასპექტები: სხვადასხვა დაავადებებში ფსიქოლოგიური აშლილობის ასაკობრივი თავისებურებები, არანორმალური ბავშვის ფსიქიკური განვითარება, ბავშვთა აუტიზმი, დისონტოგენეზის და გონებრივი ჩამორჩენის პრობლემა, მოზარდობის ფსიქოლოგიური ანომალიები, პათოლოგიური რეაქციის ბავშვობისა და მოზარდის ფორმები, ფსიქიკური ინფანტილიზმის ფსიქოლოგიური ასპექტები. გერიატრიისა და გერონტოლოგიის ფსიქოლოგიური პრობლემები.

^ სწავლება პერსონაჟის შესახებ: აქცენტაციისა და ფსიქოპათიის ცნება, პერსონაჟების აქცენტაციის კლასიფიკაცია, დიაგნოსტიკური მეთოდები.

პიროვნების დოქტრინა:პიროვნების ძირითადი ცნებები საშინაო და უცხოურ ფსიქოლოგიაში, დიაგნოსტიკური მეთოდები, პიროვნების დაცვის მექანიზმების კონცეფცია, პიროვნება და დაავადება.

^ ფსიქოსომატური ურთიერთობების ძირითადი ცნებები. ფსიქოსომატური და სომატოფსიქიკური. დაავადების შინაგანი სურათი და დაავადებისადმი დამოკიდებულება, მეთოდოლოგია და კვლევის მეთოდები, ფსიქოლოგიური ფენომენების ნოზოლოგიური სპეციფიკა და დაავადების შინაგანი სურათი. თეორიული და მეთოდოლოგიური ასპექტები, ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკის მეთოდები სხვადასხვა სახის ექსპერტიზაში.

^ თეორიული, მეთოდოლოგიური და მეთოდოლოგიური მიდგომები ფსიქოპროფილაქსიისა და ფსიქოჰიგიენის პრობლემების გადაჭრაში, მასობრივი კვლევის კონცეფცია

შემდგომი დაკვირვებები, ფსიქოლოგიური სკრინინგი, რისკის ფაქტორები, ფსიქიკური არასწორი ადაპტაცია და ავადმყოფობა.

^ სარეაბილიტაციო მიდგომა მედიცინაში: კონცეფცია, ცნებები, ძირითადი პრინციპები, ფორმები და მეთოდები.

ექსტრემალური და კრიზისული მდგომარეობების ფსიქოლოგია,ტრავმული სტრესის, სოციალური იმედგაცრუების და სოციალური სტრესული აშლილობის კონცეფცია.

^ მკურნალობის პროცესის ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის ძირითადი პრინციპები: სამედიცინო განყოფილებებში ფსიქოთერაპიული გარემოს ორგანიზება. ურთიერთობა ექიმი-პაციენტი, ფსიქოლოგი-ექიმი-მკურნალობის კაბინეტი და ა.შ.

^ მედიკამენტური და არანარკოტიკული თერაპიის ფსიქოლოგიური ასპექტები, პლაცებო ეფექტი, პაციენტების ოპერაციისთვის მომზადების ფსიქოლოგიური პრობლემები, პროთეზირება, ქრონიკული ავადმყოფების, ინვალიდებისა და მომაკვდავთა ფსიქოლოგიური პრობლემები.

^ სოციალური ქცევის სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ასპექტები: კომუნიკაცია, როლური ქცევა, ჯგუფებში ინტერაქცია, სოციალური ნორმატიულობა და ა.შ.

სამედიცინო ფსიქოლოგების მუშაობის თავისებურებებისხვადასხვა ტიპის სტაციონარული, ამბულატორიული და პროფილაქტიკური დაწესებულებებში, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია, პროფესიული შერჩევა, კარიერული ხელმძღვანელობა.

^ ფსიქოთერაპიის ფსიქოლოგიური საფუძვლები, აღდგენითი განათლება და რეაბილიტაცია.

ძირითადი ფსიქოთერაპიული თეორიები:ფსიქოდინამიკური, ქცევითი, ეგზისტენციალურ-ჰუმანისტური; პიროვნებაზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია; ფსიქოთერაპიის სამედიცინო და ფსიქოლოგიური მოდელები; ფსიქოთერაპიის ძირითადი ფორმები: ინდივიდუალური ჯგუფი, ოჯახი, გარემო თერაპია, ფსიქოთერაპიული საზოგადოება, სოციოთერაპია; ფსიქოთერაპიის თერაპიული მოქმედების მექანიზმები; ფსიქოთერაპიისა და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის ნოზოლოგიური სპეციფიკა და ასაკობრივი ასპექტები; ფსიქოთერაპიის არავერბალური მეთოდების ფსიქოლოგიური პრობლემები: მუსიკოთერაპია, ქორეოთერაპია, არტთერაპია და სხვ.

^ ფსიქოთერაპია და ფსიქოლოგიური კონსულტაცია კრიზისულ სიტუაციებში.

იურიდიული ასპექტებისამედიცინო ფსიქოლოგების საქმიანობა.

დეონტოლოგიური ასპექტებისამედიცინო ფსიქოლოგის ქცევა.

პრაქტიკული უნარები:

სამედიცინო ფსიქოლოგის პრაქტიკულმა უნარებმა და შესაძლებლობებმა უნდა უზრუნველყოს ფსიქოდიაგნოსტიკის (მათ შორის საექსპერტო), ფსიქოკორექციული და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის სფეროში არსებული პრობლემების კვალიფიციური პროფესიული გადაწყვეტა.

^ ფსიქოდიაგნოსტიკის სფეროში:

ფსიქოლოგიური გამოკვლევის ჩატარების უნარი ნოზოლოგიური და ასაკობრივი სპეციფიკის გათვალისწინებით, აგრეთვე სამედიცინო და ფსიქოლოგიური გამოკვლევის ამოცანების გათვალისწინებით; აუცილებელი ფსიქოლოგიური კონტაქტის შექმნა და ფსიქოლოგიური დისტანციის ადეკვატური მიმდინარე კონტროლი; კვლევის დაგეგმვა და ორგანიზება; ადეკვატური მეთოდოლოგიური აპარატის შერჩევა; კვლევის შედეგების რაოდენობრივი და ხარისხობრივი ანალიზის ჩატარების უნარი სხვადასხვა მიზნებთან დაკავშირებით: დიფერენციალური დიაგნოზი, მდგომარეობის სიმძიმის ანალიზი, თერაპიის ეფექტურობის შეფასება და ა.შ., ძირითადი ინტერპრეტაციული სქემების ფლობა. და მიდგომები, ფსიქოდიაგნოსტიკური ანგარიშში არსებული მონაცემების ადეკვატური პრეზენტაცია, ძირითადი კლინიკური და ფსიქოლოგიური მეთოდების ფლობა (ფსიქოლოგიური საუბარი, ფსიქოლოგიური ანამნეზის შეგროვება, ბიოგრაფიის ფსიქოლოგიური ანალიზი, ბუნებრივი ექსპერიმენტი);

ძირითადი ექსპერიმენტული ფსიქოლოგიური მეთოდების ფლობა, რომლებიც მიმართულია გონებრივი ფუნქციების, პროცესებისა და მდგომარეობების შესასწავლად: აღქმა, ყურადღება, მეხსიერება, აზროვნება, ინტელექტი, ემოციურ-ნებაყოფლობითი სფერო, ტემპერამენტი, ხასიათი, პიროვნება, მოტივაციური მახასიათებლები და საჭიროებები, თვითშემეცნება და ინტერპერსონალური ურთიერთობები.

ნეიროფსიქოლოგიური კვლევის ძირითადი ტექნიკის ფლობა (გნოზის მდგომარეობის შეფასების მეთოდები, პრაქსისი, მეტყველების ფუნქციები და სხვ.);

კომპიუტერული დიაგნოსტიკის საბაზისო ცოდნა.

^ ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქო-მაკორექტირებელი მეთოდების გამოყენების სფეროში:

ფსიქოლოგიური კორექციის ძირითადი მეთოდების გამოყენება (ინდივიდუალური, ოჯახური, ჯგუფური) პაციენტებთან მუშაობისა და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის დროს ნოზოლოგიური და ასაკობრივი სპეციფიკის გათვალისწინებით;

ჯანსაღი ადამიანების ინდივიდუალური, ჯგუფური და ოჯახური კონსულტაციის მეთოდების ფლობა ასაკობრივი თავისებურებების გათვალისწინებით ფსიქოპროფილაქსიის ამოცანებთან დაკავშირებით;

აღდგენითი განათლების ძირითადი ტექნიკის ფლობა;

ფსიქოთერაპიული გარემოსა და ფსიქოთერაპიული საზოგადოების ორგანიზებისადმი მიდგომების ფლობა;

პიროვნული და პროფესიულად ორიენტირებული ტრენინგების ჩატარების უნარ-ჩვევების ფლობა.

სურათი 1.

	ექიმი
^ მედდა	პაციენტი	ᲡᲝᲪᲘᲐᲚᲣᲠᲘ ᲛᲣᲨᲐᲙᲘ
	კლინიკური ფსიქოლოგი

კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგი ექიმთან, ექთანთან და სოციალურ მუშაკთან ერთად ქმნიან ყველაზე ახლო წრეს, რომელიც უზრუნველყოფს პაციენტის სამედიცინო და ფსიქოლოგიურ დახმარებას (სურათი 1). ამავდროულად, კლინიკური ფსიქოლოგის როლი არსებითია როგორც დიაგნოსტიკური, ასევე ფსიქოკორექციული და ფსიქოთერაპიული თვალსაზრისით.

პრაქტიკული გზამკვლევი განკუთვნილია როგორც ექიმებისთვის (ფსიქიატრები, ფსიქოთერაპევტები, ნეიროპათოლოგები და სხვა დისციპლინების წარმომადგენლები), სამედიცინო და პრაქტიკოსი ფსიქოლოგები, ექთნები და სოციალური მუშაკები, ასევე სტუდენტებისთვის, რომლებიც სწავლობენ კლინიკურ (სამედიცინო) ფსიქოლოგიას.

ფსიქოლოგია

კლინიკური ინტერვიუ

ექსპერიმენტულ-ფსიქოლოგიური (პათო- და ნეიროფსიქოლოგიური) კვლევის მეთოდები

პათოფსიქოლოგიური კვლევის მეთოდები.

ყურადღების დარღვევის პათოფსიქოლოგიური შეფასება

მეხსიერების დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

აღქმის დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

აზროვნების დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

ემოციური დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მახასიათებლების პათოფსიქოლოგიური შეფასება

ექსპერიმენტული ნეიროფსიქოლოგიური კვლევა

ფსიქოკორექციული და ფსიქოთერაპიული ეფექტების ეფექტურობის შეფასება

თავი 2 ფსიქიკური ნორმისა და პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები

ფსიქოლოგიური ფენომენებისა და ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომების გარჩევის პრინციპები

დიაგნოსტიკური პრინციპები-ალტერნატივები

ავადმყოფობა-პიროვნება

ნოსოს-პათოსი

რეაქცია-სახელმწიფო-განვითარება

ფსიქოზური-არაფსიქოზური

ეგზოგენურ-ენდოგენურ-ფსიქოგენური

დეფექტი-აღდგენა-ქრონიფიკაცია

ადაპტაცია-დისადაპტაცია, კომპენსაცია-დეკომპენსაცია

უარყოფით-პოზიტიური

კლინიკური გამოვლინების ფენომენოლოგია

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 3 შემეცნებითი ფსიქოლოგიური პროცესების ფსიქოლოგიური და პათოფსიქოლოგიური მახასიათებლები

სემიოტიკა

იგრძენი

Აღქმა

ყურადღება

მეხსიერება

ფიქრი

დაზვერვა

ემოციები

უილ

ცნობიერება

ფსიქოლოგიური ფენომენები და პათოფსიქოლოგიური სინდრომები ფსიქიკურ დაავადებებში

ნევროზული დარღვევები

პიროვნული დარღვევები.

შიზოფრენია

ეპილეფსიური ფსიქიკური დარღვევები

ორგანული ფსიქიკური დარღვევები

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 4 ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია

ტემპერამენტი

კლასიფიკაცია A. Thomas და S. Chess:

პერსონაჟი

პიროვნება

პიროვნების სტრუქტურა (კ.კ. პლატონოვის მიხედვით)

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 5 პაციენტის ფსიქოლოგია

გონებრივი პასუხი დაავადებაზე და სომატურ ავადმყოფთა ფსიქოლოგია

ასაკი

პროფესია

ტემპერამენტის თავისებურებები

პერსონაჟის მახასიათებლები

პიროვნების თვისებები

სხვადასხვა სომატური დაავადების მქონე პაციენტების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები

ონკოლოგიური პათოლოგია

სამეანო და გინეკოლოგიური პათოლოგია

თერაპიული პათოლოგია

ქირურგიული პათოლოგია

სხეულისა და გრძნობის ორგანოების დეფექტები

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 6 მკურნალობის ურთიერთქმედების ფსიქოლოგია

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 7 ნევროზული, ფსიქოსომატური და სომატოფორმული დარღვევები

ნევროზები

ფსიქოსომატური დარღვევები და დაავადებები

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 8 დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია

აგრესიული ქცევა

ავტო-აგრესიული ქცევა

შეცვლილი ფსიქიკური მდგომარეობის გამომწვევი ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება

კვებითი დარღვევები

სექსუალური გადახრები და გარყვნილები

გადაჭარბებული ფსიქოლოგიური ჰობი

გადაჭარბებული ფსიქოპათოლოგიური ჰობი

მახასიათებელი და პათოქარაქტეროლოგიური რეაქციები

კომუნიკაციური გადახრები

ამორალური და ამორალური საქციელი

არაესთეტიკური ქცევა

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 9 კლინიკური ფსიქოლოგიის სპეციალური სექციები

განვითარების კლინიკური ფსიქოლოგია*

ადამიანის ნორმალური და არანორმალური განვითარების სოციალური და ბიოლოგიური კომპონენტები

ფსიქიკური მახასიათებლები და ფსიქოსომატური დარღვევები ახალშობილთა პერიოდში, ჩვილობაში და ადრეულ ბავშვობაში

გონებრივი მახასიათებლები და ფსიქოსომატური დარღვევები სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში

ადრეული ახალგაზრდობის ფსიქოლოგია და ფსიქოპათოლოგია

მოწიფული, ხანდაზმული და მოწინავე ასაკის პირთა ფსიქოლოგიური მახასიათებლები და ფსიქიკური აშლილობები

ოჯახის კლინიკური ფსიქოლოგია

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

თავი 10

ფსიქოლოგიური კონსულტაცია

ფსიქოლოგიური კორექტირება

ფსიქოთერაპია

პარაფსიქოლოგია და ფსიქიკური განკურნება

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი:

აპები

დანართი თემაზე: „ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია“

სტრელიაუს კითხვარი

აიზენკის ტესტი

კ.ლეონჰარდის მახასიათებელი კითხვარი

დანართი თემაზე: „ავადმყოფთა ფსიქოლოგია“

LOBI (ბეხტერევის ინსტიტუტის ლენინგრადის კითხვარი)

დანართი თემაზე: „ნევროზული აშლილობები“

კლინიკური კითხვარი ნევროზული მდგომარეობის გამოვლენისა და შეფასებისთვის (K.K. Yakhin, D.M. Mendelevich)

დანართი თემაზე: „დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია“

პათოქარაქტეროლოგიური დიაგნოსტიკური კითხვარი (PDO)

დანართი თემაზე: ასაკობრივი კლინიკური ფსიქოლოგია

ახალგაზრდობის ფსიქოლოგიის ცოდნის ტესტური შეფასება

პასუხები დაპროგრამებულ კონტროლზე

შესავალი

კლინიკური ფსიქოლოგიის განვითარების ისტორია რთული გზაა. მედიცინასა და ფსიქოლოგიას შორის საზღვარზე მდებარე ახალი მეცნიერება ახლა და შემდეგ მდინარის ამა თუ იმ ნაპირზე მიმაგრებულია, რომელსაც „ადამიანის ცოდნა“ უწოდებს. სამართლიანობისთვის უნდა აღინიშნოს, რომ ამ დრომდე კლინიკური ფსიქოლოგიის მდებარეობა ბოლომდე არ არის განსაზღვრული, რაც ამ მეცნიერების ინტერდისციპლინარული ბუნებით აიხსნება.

კლინიკური ფსიქოლოგიის აღმოცენების ამოსავალ წერტილად შეიძლება მივიჩნიოთ ექიმების მოწოდება „მკურნალობისა არა დაავადების, არამედ პაციენტის“. სწორედ ამ დროიდან დაიწყო ფსიქოლოგიის და მედიცინის ურთიერთშეღწევა. თავდაპირველად, კლინიკური ფსიქოლოგია, რომელსაც აქტიურად ავითარებდნენ ფსიქიატრები, მიზნად ისახავდა ინტელექტუალურ და პიროვნულ განვითარებაში გადახრების შესწავლას, ქცევის არაადაპტირებულ და დელიკვენტურ ფორმებს. თუმცა მოგვიანებით კლინიკური ფსიქოლოგიის ინტერესის სფერო გაფართოვდა სომატური დაავადებების მქონე პირთა ფსიქიკური მდგომარეობის შესწავლით.

ტერმინი "კლინიკური ფსიქოლოგია" მომდინარეობს ბერძნული kline-დან, რაც ნიშნავს საწოლს, საავადმყოფოს საწოლს. თანამედროვე ფსიქოლოგიაში, როგორც წესი, ტერმინები "კლინიკური" და "სამედიცინო" ფსიქოლოგია ურთიერთგამომრიცხავია. ამ ფაქტის გათვალისწინებით, ჩვენ გამოვიყენებთ მხოლოდ ერთ მათგანს. თუმცა, გავითვალისწინოთ ექიმების არსებული ტრადიცია, რომ ცოდნის ეს სფერო „სამედიცინო ფსიქოლოგიად“ დასახელდეს, ხოლო ფსიქოლოგებს „კლინიკური ფსიქოლოგია“.

კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგია- მეცნიერება, რომელიც სწავლობს სხვადასხვა დაავადებით დაავადებული ადამიანების ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს, ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკის მეთოდებსა და მეთოდებს, ფსიქოლოგიური ფენომენების და ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომებისა და სინდრომების დიფერენცირებას, პაციენტსა და სამედიცინო მუშაკს შორის ურთიერთობის ფსიქოლოგიას, ფსიქოპროფილაქტიკას, ფსიქო -პაციენტების დახმარების მაკორექტირებელი და ფსიქოთერაპიული მეთოდები, ასევე თეორიული ასპექტები ფსიქოსომატური და სომატო-ფსიქიკური ურთიერთქმედების შესახებ.

დღესდღეობით კლინიკურ ფსიქოლოგიასთან დაკავშირებული ფსიქოლოგიური დისციპლინების საკმაოდ დიდი რაოდენობაა: პათოფსიქოლოგია, ფსიქოპათოლოგია, ნეიროფსიქოლოგია, დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია, ფსიქიატრია, ნეირომეცნიერება, ფსიქოსომატური მედიცინა და ა.შ. თითოეული ეს დისციპლინა აერთიანებს სამედიცინო და ფსიქოლოგიურ ცოდნას. თუმცა, ყველა მათგანი დაკავშირებულია კლინიკასთან და, შედეგად, შეიძლება იყოს კლინიკური ფსიქოლოგიის კომპონენტებად აღიარება. ტრადიციების შესაბამისად, კლინიკურ ფსიქოლოგიაში შედის შემდეგი სექციები:

პაციენტის ფსიქოლოგია

თერაპიული ურთიერთქმედების ფსიქოლოგია

გონებრივი აქტივობის ნორმა და პათოლოგია

პათოფსიქოლოგია

ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია

განვითარების კლინიკური ფსიქოლოგია

ოჯახის კლინიკური ფსიქოლოგია

დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია

ფსიქოლოგიური კონსულტაცია, ფსიქოკორექტირება და ფსიქოთერაპია

ნევროზოლოგია

ფსიქოსომატური მედიცინა

კლინიკური ფსიქოლოგია მჭიდროდ არის დაკავშირებული მონათესავე დისციპლინებთან, პირველ რიგში ფსიქიატრიასთან და პათოფსიქოლოგიასთან. კლინიკური ფსიქოლოგიის და ფსიქიატრიის საერთო სამეცნიერო და პრაქტიკული ინტერესის სფეროა დიაგნოსტიკური პროცესი.ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომებისა და სინდრომების ამოცნობა შეუძლებელია მათი ფსიქოლოგიური ანტონიმების ცოდნის გარეშე - ყოველდღიური ცხოვრების ფენომენები, რომლებიც ასახავს პიროვნების ინდივიდუალურ ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს და განლაგებულია ფსიქიკური რეაქციის ნორმალურ ვარიაციებში. გარდა ამისა, ფსიქიკური დაავადების დიაგნოსტიკის პროცესი არ შეიძლება "პათოფსიქოლოგიური გადამოწმების" გარეშე.

კლინიკური ფსიქოლოგია ფსიქოდიაგნოსტიკიდან და ზოგადი ფსიქოლოგიიდან ისესხებს სომატურ ავადმყოფთა ფსიქიკური მახასიათებლების შესწავლის მეთოდებს; ადამიანის ქცევის ადეკვატურობის ან გადახრის შეფასება ფსიქიატრიაში, განვითარების ფსიქოლოგიასა და განვითარების ფსიქოლოგიაში. კლინიკური ფსიქოლოგიის შესწავლა შეუძლებელია სამედიცინო ცოდნის გარეშე, კერძოდ, ნევროლოგიის, ნეიროქირურგიის და მასთან დაკავშირებული დისციპლინების სფეროდან. კლინიკური ფსიქოლოგიის ფსიქოსომატური განყოფილება ეფუძნება მეცნიერულ იდეებს ისეთი სფეროებიდან, როგორიცაა: ფსიქოთერაპია, ვეგეტოლოგია, ვალეოლოგია.

კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგის თეორიული ცოდნისა და პრაქტიკული უნარ-ჩვევების ყველაზე სრულყოფილი ჩამონათვალი ამ დარგის სპეციალისტის საკვალიფიკაციო მახასიათებლების მიხედვით შეიძლება. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 1996 წლის 26 ნოემბრის No391 ბრძანების შესაბამისად, სამედიცინო ფსიქოლოგს უნდა ჰქონდეს შემდეგი

თეორიული ცოდნა:

ფსიქოლოგია და მისი მნიშვნელობა მედიცინაში:სამედიცინო ფსიქოლოგიის საგანი, ამოცანები და ინტერდისციპლინარული კავშირები, სამედიცინო ფსიქოლოგიის, როგორც ფსიქოლოგიური მეცნიერების დარგის ჩამოყალიბების ისტორია; სამედიცინო ფსიქოლოგია, როგორც პროფესია; სამედიცინო ფსიქოლოგიის ძირითადი სექციები.

სამედიცინო ფსიქოლოგიის ძირითადი თეორიული და მეთოდოლოგიური პრობლემები:ტვინი და ფსიქიკა, ფსიქოსომატური და სომატოფსიქიკური კორელაციები. ბიოლოგიური და სოციალური კორელაციები, ნორმისა და პათოლოგიის პრობლემა, გენეტიკური და შეძენილი, მემკვიდრეობითი და პიროვნულ-გარემო, ფსიქიკის განვითარება და დაშლა, ორგანული და ფუნქციური, ცნობიერი და არაცნობიერი, ადაპტაცია და არაადაპტაცია, დეფიციტი და ადაპტაციური.

სისტემური მიდგომაროგორც თეორიული საფუძველი დაავადების ფსიქოლოგიური სტრუქტურის გასაგებად, აღდგენითი მკურნალობისა და პაციენტების რეაბილიტაციისთვის.

ძირითადი (ფუნდამენტური) სამედიცინო ცნებები:ეტიოლოგია, პათოგენეზი და სანოგენეზი, სიმპტომი, სინდრომი, კლინიკური დიაგნოზი, ფუნქციური (მრავალგანზომილებიანი ან მრავალღერძული) დიაგნოზი.

დაკავშირებული ცოდნა:ზოგადი და კერძო ფსიქიატრიის საფუძვლები, ნევროლოგიის საფუძვლები, მოსაზღვრე ფსიქიკური აშლილობის დოქტრინა, თვითდესტრუქციული ქცევა, ფსიქოფიზიოლოგიის და ფსიქოფარმაკოლოგიის საფუძვლები.

ფსიქოლოგიური (ფსიქოგენური) ფაქტორებიფსიქიკური და ფსიქოსომატური აშლილობების ეტიოლოგიაში, პათოგენეზსა და პათოპლასტიკაში, პრედაავადების კონცეფცია, გონებრივი ადაპტაციის დარღვევა, სოციალური სტრესული აშლილობა, კრიზისული პირობები.

სამედიცინო ფსიქოლოგიის, ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკის მეთოდების კლასიფიკაციაროგორც პიროვნების მიზანმიმართული შესწავლის ინსტრუმენტი, კლინიკაში ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკის მეთოდები, კომპიუტერული ფსიქოდიაგნოსტიკა, ფსიქოლოგიური კორექცია.

ფსიქოლოგიური დიაგნოზის ცნება, ფუნქციური დიაგნოზიდაავადების კლინიკური, ფსიქოლოგიური და სოციალური ასპექტების ინტეგრაციის შედეგად, ფსიქოლოგიური კონტაქტის კონცეფცია.

სამედიცინო ფსიქოლოგიის ძირითადი კატეგორიები:გონებრივი აქტივობა, აღქმა, ყურადღება, მეხსიერება, აზროვნება, ინტელექტი, ემოციები, ნება, ტემპერამენტი, ხასიათი, პიროვნება, მოტივაცია, მომხმარებელი

სისუსტე, სტრესი, იმედგაცრუება, ცნობიერება და თვითშეგნება, თვითშეფასება, კონფლიქტი, კრიზისი, ფსიქოგენეზი, ფსიქოლოგიური დაცვა, დაძლევა, ალექსიტიმია.

ექსპერიმენტის თეორია,სტანდარტიზებული და არასტანდარტული მეთოდების ცნებები, ტესტების თეორია და კლასიფიკაცია, ძირითადი ფსიქომეტრიული ცნებები (ვალიდობა, სანდოობა, სტანდარტიზაცია, ნორმა და სხვ.).

კლინიკური ნეიროფსიქოლოგიის საფუძვლები:თავის ტვინის სისტემური მექანიზმები უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციების, პროცესებისა და მდგომარეობების ორგანიზებაში, ნახევარსფეროების ფუნქციური სპეციალიზაცია - ძირითადი ცნებები და პრაქტიკა, ცერებრალური და ლოკალური კორელაციები ნეიროფსიქოლოგიაში, უმაღლესი ფსიქიკური ფუნქციების დარღვევების ნოზოლოგიური სპეციფიკა, ნეიროფსიქოლოგიური კვლევის სპეციფიკა ბავშვობაში. ; ძირითადი ნეიროფსიქოლოგიური სინდრომები და მათი დიაგნოსტიკის მეთოდები.

პათოფსიქოლოგიის კონცეფცია:თვისებრივი და რაოდენობრივი მიდგომების თანაფარდობა ფსიქოდიაგნოსტიკური მონაცემების ანალიზში, პათოფსიქოლოგიური ფენომენოლოგია, კოგნიტური პროცესების დარღვევების კანონზომიერებები და სტრუქტურული თავისებურებები, დაავადებით გამოწვეული თვისებები და პირობები, პათოფსიქოლოგიური ფენომენოლოგიის ნოზოლოგიური და სინდრომოლოგიური სპეციფიკა, პათოფსიქოლოგიური ფენომენოლოგიის დიფერენციალური დიაგნოსტიკა და საექსპერტო ნიშნები. ექსპერიმენტი, პათოფსიქოლოგიური კვლევები მკურნალობის დინამიკის შეფასებისას.

ფსიქოლოგიური აშლილობის ასაკობრივი ასპექტები:სხვადასხვა დაავადებებში ფსიქოლოგიური აშლილობის ასაკობრივი თავისებურებები, არანორმალური ბავშვის ფსიქიკური განვითარება, ბავშვთა აუტიზმი, დისონტოგენეზის და გონებრივი ჩამორჩენის პრობლემა, მოზარდობის ფსიქოლოგიური ანომალიები, პათოლოგიური რეაქციის ბავშვობისა და მოზარდის ფორმები, ფსიქიკური ინფანტილიზმის ფსიქოლოგიური ასპექტები. გერიატრიისა და გერონტოლოგიის ფსიქოლოგიური პრობლემები.

სწავლება პერსონაჟის შესახებ:აქცენტაციისა და ფსიქოპათიის ცნება, პერსონაჟების აქცენტაციის კლასიფიკაცია, დიაგნოსტიკური მეთოდები.

პიროვნების დოქტრინა:პიროვნების ძირითადი ცნებები საშინაო და უცხოურ ფსიქოლოგიაში, დიაგნოსტიკური მეთოდები, პიროვნების დაცვის მექანიზმების კონცეფცია, პიროვნება და ავადმყოფობა.

ფსიქოსომატური ურთიერთობების ძირითადი ცნებები.ფსიქოსომატური და სომატოფსიქიკური. დაავადების შინაგანი სურათი და დაავადებისადმი დამოკიდებულება, მეთოდოლოგია და კვლევის მეთოდები, ფსიქოლოგიური ფენომენების ნოზოლოგიური სპეციფიკა და დაავადების შინაგანი სურათი. თეორიული და მეთოდოლოგიური ასპექტები, ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკის მეთოდები სხვადასხვა სახის ექსპერტიზაში.

თეორიული, მეთოდოლოგიური და მეთოდოლოგიური მიდგომებიფსიქოპროფილაქსიისა და ფსიქოჰიგიენის პრობლემების გადაჭრაში, მასობრივი კვლევის კონცეფცია
გამოკვლევები, ფსიქოლოგიური სკრინინგი, რისკის ფაქტორები, ფსიქიკური არასწორი ადაპტაცია და ავადმყოფობა.

სარეაბილიტაციო მიდგომა მედიცინაში:კონცეფცია, ცნებები, ძირითადი პრინციპები, ფორმები და მეთოდები.

ექსტრემალური და კრიზისული მდგომარეობების ფსიქოლოგია,ტრავმული სტრესის, სოციალური იმედგაცრუების და სოციალური სტრესული აშლილობის კონცეფცია.

მკურნალობის პროცესის ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის ძირითადი პრინციპები:სამედიცინო განყოფილებებში ფსიქოთერაპიული გარემოს ორგანიზება. ურთიერთობა ექიმი-პაციენტი, ფსიქოლოგი-ექიმი-მკურნალობის კაბინეტი და ა.შ.

მედიკამენტური და არანარკოტიკული თერაპიის ფსიქოლოგიური ასპექტები,პლაცებო ეფექტი, პაციენტების ოპერაციისთვის მომზადების ფსიქოლოგიური პრობლემები, პროთეზირება, ქრონიკული ავადმყოფების, ინვალიდებისა და მომაკვდავთა ფსიქოლოგიური პრობლემები.

სოციალური ქცევის სამედიცინო და ფსიქოლოგიური ასპექტები:კომუნიკაცია, როლური ქცევა, ჯგუფებში ინტერაქცია, სოციალური ნორმატიულობა და ა.შ.

სამედიცინო ფსიქოლოგების მუშაობის თავისებურებებისხვადასხვა ტიპის სტაციონარული, ამბულატორიული და პროფილაქტიკური დაწესებულებებში, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია, პროფესიული შერჩევა, კარიერული ხელმძღვანელობა.

ფსიქოთერაპიის ფსიქოლოგიური საფუძვლები,აღდგენითი განათლება და რეაბილიტაცია.

ძირითადი ფსიქოთერაპიული თეორიები:ფსიქოდინამიკური, ქცევითი, ეგზისტენციალურ-ჰუმანისტური; პიროვნებაზე ორიენტირებული ფსიქოთერაპია; ფსიქოთერაპიის სამედიცინო და ფსიქოლოგიური მოდელები; ფსიქოთერაპიის ძირითადი ფორმები: ინდივიდუალური ჯგუფი, ოჯახი, გარემო თერაპია, ფსიქოთერაპიული საზოგადოება, სოციოთერაპია; ფსიქოთერაპიის თერაპიული მოქმედების მექანიზმები; ფსიქოთერაპიისა და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის ნოზოლოგიური სპეციფიკა და ასაკობრივი ასპექტები; ფსიქოთერაპიის არავერბალური მეთოდების ფსიქოლოგიური პრობლემები: მუსიკოთერაპია, ქორეოთერაპია, არტთერაპია და სხვ.

ფსიქოთერაპია და ფსიქოლოგიური კონსულტაციაკრიზისულ სიტუაციებში.

იურიდიული ასპექტებისამედიცინო ფსიქოლოგების საქმიანობა.

დეონტოლოგიური ასპექტებისამედიცინო ფსიქოლოგის ქცევა.

პრაქტიკული უნარები:

სამედიცინო ფსიქოლოგის პრაქტიკულმა უნარებმა და შესაძლებლობებმა უნდა უზრუნველყოს ფსიქოდიაგნოსტიკის (მათ შორის საექსპერტო), ფსიქოკორექციული და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის სფეროში არსებული პრობლემების კვალიფიციური პროფესიული გადაწყვეტა.

ფსიქოდიაგნოსტიკის სფეროში:

ფსიქოლოგიური გამოკვლევის ჩატარების უნარი ნოზოლოგიური და ასაკობრივი სპეციფიკის გათვალისწინებით, აგრეთვე სამედიცინო და ფსიქოლოგიური გამოკვლევის ამოცანების გათვალისწინებით; აუცილებელი ფსიქოლოგიური კონტაქტის შექმნა და ფსიქოლოგიური დისტანციის ადეკვატური მიმდინარე კონტროლი; კვლევის დაგეგმვა და ორგანიზება; ადეკვატური მეთოდოლოგიური აპარატის შერჩევა; კვლევის შედეგების რაოდენობრივი და ხარისხობრივი ანალიზის ჩატარების უნარი სხვადასხვა მიზნებთან დაკავშირებით: დიფერენციალური დიაგნოზი, მდგომარეობის სიმძიმის ანალიზი, თერაპიის ეფექტურობის შეფასება და ა.შ., ძირითადი ინტერპრეტაციული სქემების ფლობა. და მიდგომები, ფსიქოდიაგნოსტიკური ანგარიშში არსებული მონაცემების ადეკვატური პრეზენტაცია, ძირითადი კლინიკური და ფსიქოლოგიური მეთოდების ფლობა (ფსიქოლოგიური საუბარი, ფსიქოლოგიური ანამნეზის შეგროვება, ბიოგრაფიის ფსიქოლოგიური ანალიზი, ბუნებრივი ექსპერიმენტი);

ძირითადი ექსპერიმენტული ფსიქოლოგიური მეთოდების ფლობა, რომლებიც მიმართულია გონებრივი ფუნქციების, პროცესებისა და მდგომარეობების შესასწავლად: აღქმა, ყურადღება, მეხსიერება, აზროვნება, ინტელექტი, ემოციურ-ნებაყოფლობითი სფერო, ტემპერამენტი, ხასიათი, პიროვნება, მოტივაციური მახასიათებლები და საჭიროებები, თვითშემეცნება და ინტერპერსონალური ურთიერთობები.

ნეიროფსიქოლოგიური კვლევის ძირითადი ტექნიკის ფლობა (გნოზის მდგომარეობის შეფასების მეთოდები, პრაქსისი, მეტყველების ფუნქციები და სხვ.);

კომპიუტერული დიაგნოსტიკის საბაზისო ცოდნა.

ფსიქოლოგიური კონსულტაციისა და ფსიქო-მაკორექტირებელი მეთოდების გამოყენების სფეროში:

ფსიქოლოგიური კორექციის ძირითადი მეთოდების გამოყენება (ინდივიდუალური, ოჯახური, ჯგუფური) პაციენტებთან მუშაობისა და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის დროს ნოზოლოგიური და ასაკობრივი სპეციფიკის გათვალისწინებით;

ჯანსაღი ადამიანების ინდივიდუალური, ჯგუფური და ოჯახური კონსულტაციის მეთოდების ფლობა ასაკობრივი თავისებურებების გათვალისწინებით ფსიქოპროფილაქსიის ამოცანებთან დაკავშირებით;

აღდგენითი განათლების ძირითადი ტექნიკის ფლობა;

ფსიქოთერაპიული გარემოსა და ფსიქოთერაპიული საზოგადოების ორგანიზებისადმი მიდგომების ფლობა;

პიროვნული და პროფესიულად ორიენტირებული ტრენინგების ჩატარების უნარ-ჩვევების ფლობა.

სურათი 1.

	ექიმი
მედდა	პაციენტი	ᲡᲝᲪᲘᲐᲚᲣᲠᲘ ᲛᲣᲨᲐᲙᲘ
	კლინიკური ფსიქოლოგი

კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგი ექიმთან, ექთანთან და სოციალურ მუშაკთან ერთად ქმნიან ყველაზე ახლო წრეს, რომელიც უზრუნველყოფს პაციენტის სამედიცინო და ფსიქოლოგიურ დახმარებას (სურათი 1). ამავდროულად, კლინიკური ფსიქოლოგის როლი არსებითია როგორც დიაგნოსტიკური, ასევე ფსიქოკორექციული და ფსიქოთერაპიული თვალსაზრისით.

პრაქტიკული გზამკვლევი განკუთვნილია როგორც ექიმებისთვის (ფსიქიატრები, ფსიქოთერაპევტები, ნეიროპათოლოგები და სხვა დისციპლინების წარმომადგენლები), სამედიცინო და პრაქტიკოსი ფსიქოლოგები, ექთნები და სოციალური მუშაკები, ასევე სტუდენტებისთვის, რომლებიც სწავლობენ კლინიკურ (სამედიცინო) ფსიქოლოგიას.

Http://marsexx.narod.ru/psychology/mendelevich-klinich-psy.html#089 მენდელევიჩ ვ.დ. კლინიკური და სამედიცინო ფსიქოლოგია: პრაქტიკული გზამკვლევი. - M.: MEDpress, 2001. - 592გვ. პრაქტიკულ სახელმძღვანელოში ასახულია კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგიის ძირითადი სექციები: კვლევის მეთოდები (კლინიკური ინტერვიუ, პათოლოგიური და ნეიროფსიქოლოგიური ექსპერიმენტები), გონებრივი აქტივობის ნორმისა და პათოლოგიის დიფერენცირების პრინციპები, ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია, პაციენტის ფსიქოლოგია. და თერაპიული ურთიერთქმედების ფსიქოლოგია, დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია, ნევროზული და ფსიქოსომატური აშლილობები, განვითარების და ოჯახის კლინიკური ფსიქოლოგია, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია, ფსიქოკორექტირება და ფსიქოთერაპიის საფუძვლები და ა.შ. თითოეული სექცია შეიცავს ტესტებს დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლისთვის. სახელმძღვანელო განკუთვნილია სამედიცინო და პრაქტიკული ფსიქოლოგებისთვის, ფსიქოთერაპევტებისთვის, ფსიქიატრებისთვის, სხვადასხვა პროფილის ექიმებისთვის, ექთნებისთვის, სოციალური მუშაკებისთვის, ასევე განკუთვნილია კლინიკურ (სამედიცინო) ფსიქოლოგიის შემსწავლელი სტუდენტებისთვის. ფსიქოლოგიური კონსულტაცია ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევის პროცესში კონსულტაცია გულისხმობს ერთის მხრივ ექიმის, კლინიკური ფსიქოლოგის და პაციენტის ან კლიენტის ერთობლივ განხილვას, მეორეს მხრივ, იმ პრობლემებზე, რაც ადამიანს აქვს, მათი დაძლევისა და პრევენციის შესაძლო ვარიანტებს. ასევე ინდივიდის ინფორმირება მისი ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური თვისებების, რეაგირების კონკრეტული ტიპების, თვითრეგულირების მეთოდების შესახებ. კონსულტაცია მიზნად ისახავს პიროვნების აქტიური პოზიციის ჩამოყალიბებას ფსიქოლოგიურ პრობლემებთან, იმედგაცრუებებთან და სტრესებთან მიმართებაში, რათა ისწავლოს კრიტიკულ ცხოვრებისეულ სიტუაციებში ემოციური კომფორტის აღდგენის ან შენარჩუნების გზები. ფსიქოლოგიური კონსულტაციის სტრუქტურაში დიაგნოსტიკური პროცესი მოიცავს კლინიკურ ინტერვიუს (იხ. თავი 1) და ექსპერიმენტული ფსიქოლოგიური ტექნიკის ბატარეის გამოყენებას ფსიქიკური პროცესების ფუნქციონირებისა და პიროვნების პარამეტრების დასადგენად. პრაქტიკული თვალსაზრისით, კონსულტირებაში არსებითია ადამიანის ინფორმირების პროცესი მისი გონებრივი აქტივობის ობიექტური პარამეტრებისა და პიროვნული თვისებების, აგრეთვე ფსიქიკური თვითრეგულირების მეთოდების სწავლების შესახებ. კლიენტის ინფორმირება საკმაოდ დელიკატური და რთული პროცესია, ვინაიდან იგი მოიცავს არა მხოლოდ ფაქტების მიუკერძოებელ წარმოდგენას, არამედ პიროვნების შესაძლო რეაქციების გათვალისწინებას საკუთარ თავზე არსებულ ინფორმაციაზე. არსებობს რამდენიმე საკომუნიკაციო სტრატეგია, რომლებიც ძირეულად განსხვავდება შეფასების კატეგორიების გამოყენების ხარისხით, ფოკუსით და გამოყენებული ტერმინოლოგიით. იმის გათვალისწინებით, რომ კლინიკური ფსიქოლოგი ან ექიმი კლიენტის (პაციენტის) გამოკვლევის დროს იღებს საკმაოდ დიდ ობიექტურ მონაცემებს, ინფორმირებისას შესაძლებელია განსხვავებული ფოკუსირება. ყურადღების მიქცევა შეგიძლიათ: ა) სხეულისა და ფსიქიკის ფუნქციონირების აშკარა გადახრებზე; ბ) ყველა არსებული გადახრა; გ) გადახრები, რომელთა აღქმა და შეცვლა ინდივიდს შეუძლია; დ) გამოვლინებათა მთელი სპექტრი - როგორც ნორმალური, ასევე არანორმალური; ე) ნორმატიული ნიშნები და გამოვლინებები. ყურადღების ფოკუსირებისა და პიროვნების ინფორმირების სამი მიდგომა არსებობს: ოპტიმისტური, პესიმისტური და ნეიტრალური. იგივე ინფორმაცია შეიძლება აღიქმებოდეს როგორც დადებითი, უარყოფითი ან გულგრილი. კლასიკური მაგალითია ინფორმირება ჭიქა წყალში სითხის რაოდენობის შესახებ: 1) ჭიქა ნახევრად სავსეა, 2) ნახევრად ცარიელი, ან 3) ჭიქაში არსებული სითხე იკავებს მოცულობის ნახევარს. ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევის პროცესში ადამიანის ყურადღების ფოკუსირების სხვადასხვა ობიექტის არჩევა შესაძლებელია. ეს შეიძლება იყოს ფულადი სახსრების მთელი ორგანიზმის ცალკეული ფუნქციები ან აქტივობები („თქვენ გაქვთ აქტივობის მოტივაციური შუამავლობის თვისობრივად დაქვეითებული პროცესი და შეცვლილი ღირებულებების იერარქია“ ან „თქვენ გაქვთ მნიშვნელოვანი გადახრები ქცევაში ხასიათის აქცენტირებისა და ნებაყოფლობითი რეგულირების დარღვევის გამო. საქმიანობის“). ინფორმირების პროცესში განსხვავებული მიდგომაა არა მარტო ფოკუსირების, არამედ ინტერვიუსა და დიაგნოსტიკის პროცესში გამოვლენილი კლინიკური ფენომენების აღწერისა და შეფასების მიმართაც. შესაძლებელია შეფასებითი ან აღწერითი მიდგომები. პირველ შემთხვევაში ინფორმირება მოიცავს შეფასების კატეგორიებს (ადეკვატური-არაადეკვატური, ნორმალურ-პათოლოგიური, ჯანსაღი-ავადმყოფი, დეფექტური და ა.შ.). მეორე შემთხვევაში, ინფორმირებისას, ფსიქოლოგი ან ექიმი ცდილობს თავი აარიდოს შეფასების კატეგორიებს და ყურადღებას ამახვილებს მხოლოდ კლინიკური ფენომენების აღწერაზე, საჭიროების შემთხვევაში უზრუნველყოფს მიღებული ფაქტების მრავალვარიანტულ ინტერპრეტაციას. - 476 ინფორმირების პროცესში ასევე არსებითია კლინიცისტი (ფსიქოლოგი ან ექიმი) მიერ გამოყენებული ტერმინოლოგია. მას შეუძლია გამოიყენოს გამოკვლეულისთვის გაუგებარი კონკრეტული სამეცნიერო ტერმინოლოგია და ჟარგონიც კი („აზროვნების მრავალფეროვნება“, „მიზეზობრივი მიკუთვნების გამოყენება“ და ა.შ., ან, კლიენტის ენისა და სხვა პარამეტრების გათვალისწინებით, გამოიტანოს დასკვნა. ჩვეულებრივ ენაზე. ფსიქოლოგიური კონსულტაციის პროცესში თვითრეგულირების უნარების სწავლება ხორციელდება სხვადასხვა გზით, ფოკუსირებულია კლიენტს ან პაციენტს მაქსიმალური ინფორმაციის მიწოდების პრიორიტეტით ფსიქოლოგიური დაცვისა და კომპენსაციის მეთოდებისა და მეთოდების, საღი აზრისა და პათოგენეტიკური ნიმუშების შესახებ. აზროვნება და პროგნოზირება, განვითარების ნიმუშები, ინტერპერსონალური და ინტრაპერსონალური კონფლიქტების ეტაპები და შედეგები. კონსულტაციის პროცესში ინდივიდი სწავლობს აზროვნების ამრეკლავი სტილის, საღი აზრის და რეაგირების ადაპტირებულ ფორმებს მხოლოდ ინფორმაციის დახმარებით, რადგან სასწავლო მეთოდი შედის ფსიქოლოგიური დახმარების სხვა ტიპის სტრუქტურაში - ფსიქოკორექტირება. უპირველეს ყოვლისა, კლიენტი ან პაციენტი იძენს ცოდნას ფსიქოლოგიური დაცვის მეთოდების შესახებ. მათი არსი მდგომარეობს ადამიანზე მოქმედ გარე ძალებსა და შინაგან რესურსებს შორის ბალანსის შენარჩუნებაში. გამოიყოფა ფსიქოლოგიური თავდაცვის მექანიზმების შემდეგი ვარიანტები: რაციონალიზაცია, პროექცია, რეპრესია, იდენტიფიკაცია, კომპენსაცია, ჰიპერკომპენსაცია, ფანტაზირება, დომინანტური იდეები (მ. იაროში). რაციონალიზაცია - თვითგამართლების სურვილი, მათი მოქმედების მიზეზებისა და მოტივების ძიება გარე გარემოში. სხვა ადამიანების დადანაშაულება, მაგალითად, ავადმყოფობის ან ფსიქოლოგიური პრობლემის გამოწვევაში. პაციენტი ამავდროულად ცდილობს მოიძიოს ყველაზე დამაჯერებელი და დამაჯერებელი მტკიცებულება მისი მტკივნეული განცხადებებისა და არაადეკვატური მოქმედებების გარეგანი პირობითობის შესახებ, ცდილობს შეგნებულად ან ქვეცნობიერად აიცილოს მისი დაავადების განვითარების მტკივნეული ფაქტის ამოცნობა. პროექცია არის არახელსაყრელი ხასიათის თვისებების სხვებისთვის მიკუთვნება. პირადი თავდაცვის ასეთი მექანიზმი ყველაზე ხშირად აღინიშნება მოსაზღვრე ფსიქიკური პათოლოგიის მქონე პაციენტებში (პიროვნების დარღვევებითა და ნევროზებით). პაციენტი შეგნებულად თუ გაუცნობიერებლად ცდილობს ექიმს შექმნას შთაბეჭდილება, რომ მისი მტკივნეული აშლილობა ახლობელი ადამიანების უარყოფითი ხასიათის თვისებების შედეგია. რეპრესია - ვლინდება დაავადების არასწორი ქცევის ან სიმპტომების აშკარა ფაქტების დავიწყებაში, იგნორირებაში, მის სრულ არაღიარებამდე. ყველაზე მკაფიოდ, რეპრესია ვლინდება ისტერიულ აშლილობებში - პაციენტს ხშირად არ ახსოვს მისთვის ყველაზე უსიამოვნო და მძიმე მოვლენები. იდენტიფიკაცია - შინაგანი ფსიქიკური სიმშვიდის მიღწევა სხვასთან შედარებით, საკუთარი თავის იდენტიფიცირებით (მაგალითად, შვილებთან - სურვილი, რომ მათ ცხოვრებაში მიაღწიონ იმას, რაც მან თავად ვერ მიაღწია). კომპენსაცია ეფუძნება ერთ სფეროში წარმატების მიღწევის სურვილს და, ამრიგად, სხვა სფეროში წარუმატებლობის კომპენსირებას, რომელიც გამოწვეულია, მაგალითად, არასაკმარისი ფიზიკური შესაძლებლობებით, ნიჭის ნაკლებობით, მეტყველების დეფექტით (მაგალითად, მუსიკის გაკვეთილების გაზრდა, რათა იყავი განსხვავებული სხვისი ყურადღების მიქცევისგან). ჰიპერკომპენსაცია - წარმატების მიღწევის სურვილი და მნიშვნელობის განცდა ზუსტად იმ სფეროში, რომელიც აქამდე იყო ყველაზე რთული (ფიზიკურად სუსტი, ინტენსიური ვარჯიშის დახმარებით, ცდილობს იყოს ყველაზე ძლიერი სპორტის ნებისმიერ სახეობაში, იმალება მორცხვი და მშიშარა ადამიანი. მოჩვენებითი თაღლითობისა და უხეშობის მიღმა, მატყუარა ადამიანი ცდილობს დაარწმუნოს სხვები და ნაწილობრივ დარწმუნებულია კიდეც თავის განსაკუთრებულ პატიოსნებაში). ფანტაზირება გამოიხატება არარეალიზებული სურვილების ასრულების ან რაიმე მტკივნეული სიტუაციის წარმატებით გადაწყვეტის წარმოსახვით, რომელიმე ლიტერატურულ ან ეპიკურ გმირთან საკუთარი თავის იდენტიფიცირებაში. ეს ხელს უწყობს სიცოცხლის უკმარისობით ან ავადმყოფობით გამოწვეული მტკივნეული ინტრაფსიქიკური სტრესის შემცირებას. დომინანტური ან გადაჭარბებული იდეები არის რწმენები ძლიერი ემოციური მუხტით, რომლებიც მიიღება, როგორც ყველაზე მნიშვნელოვანი ცხოვრებაში და ემსახურება როგორც მოტივაციური სტიმული კონკრეტული მიზნის მისაღწევად, მიუხედავად წარმოშობილი სირთულეებისა. ამასთან, მხედველობაში არ მიიღება საკუთარი უხერხულობა და სხვებისადმი მიყენებული შეურაცხყოფა. პ.ლეისტერის აზრით, პიროვნების ძირითად დამცავ მექანიზმებს აქვს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი მხარეები, რაც მნიშვნელოვანია კლიენტის ინფორმირება ფსიქოლოგიური კონსულტაციის პროცესში, რათა ჩამოაყალიბოს მისი ცნობიერი ან არაცნობიერი დამოკიდებულება ფსიქოლოგიურ პრობლემებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ცხოვრებისეულ სირთულეებთან ან ინტრაპერსონალურ პრობლემებთან. კონფლიქტები (ცხრილი 22). ინდივიდის მიერ ფსიქოლოგიური თავდაცვის მექანიზმების შესახებ ცოდნის ათვისებამ შეიძლება შექმნას ახალი შეხედულება მის ფსიქიაზე, სტრესულ სიტუაციებში ფსიქიკური რეაქციის ნიმუშებსა და თავისებურებებზე; შეცვალეთ ეს წარმოდგენები, თუ შესაბამისი ანალიზის შემდეგ აღმოჩნდება, რომ ისინი მიუღებელია. ამრიგად, ფსიქოლოგიური დაცვის მეთოდების შესახებ კონსულტაციისა და ინფორმაციის მოპოვების პროცესში ადამიანი თავად შეძლებს აირჩიოს მისთვის შესაფერისი ვარიანტებიდან. კონსულტაცია არ აკისრებს კლიენტს ან პაციენტს ინტერპერსონალური ან ინტრაპერსონალური პრობლემების გადაჭრის ერთადერთ სწორ გზას, მაგრამ უზრუნველყოფს შესაძლო ქცევის მრავალვარიანტულ მიმოხილვას. ფსიქოკორექციისა და ფსიქოთერაპიისგან განსხვავებით, პრობლემების გადაჭრის ან პიროვნული ტრანსფორმაციის გზის არჩევა ინდივიდზე რჩება. ფსიქოლოგიური კონსულტაცია გამოიყენება ადამიანის ნებისმიერი ფსიქოლოგიური პრობლემის დროს, როგორც თერაპიის საწყისი ეტაპი და „პიროვნების რეკონსტრუქცია“. ხშირად მისი გამოყენება შერწყმულია ფსიქოკორექტირებისა და ფსიქოთერაპიის გამოყენებასთან. კონსულტაციის სპეციფიკური სამიზნეა ფსიქოლოგიური ფენომენები, რომლებიც გამოწვეულია იდენტობის კრიზისით და სხვა მსოფლმხედველობრივი პრობლემებით, ასევე კომუნიკაციის დარღვევებით. მსოფლმხედველობრივი კრიზისების, ეგზისტენციალური პრობლემების ანალიზისა და შეფასების სფეროში ფსიქოკორექციული ან ფსიქოთერაპიის გამოყენება მიჩნეულია არაგონივრულად და არაეფექტურად. ეგზისტენციალური კრიზისის დროს ადამიანს ეფექტური ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევის ერთადერთი გზა, რომელსაც არ ახლავს გამოხატული ფსიქოპათოლოგიური გამოვლინებები, არის ფსიქოლოგიური კონსულტაციის - ერთობლივი (კლიენტი და ფსიქო) გამოყენება. შენარჩუნებას ემსახურება. საკუთარი თავის პატივისცემა და თვითდადასტურება გარე კრიტიკის წინააღმდეგ, პრობლემის საქმიანი და კონსტრუქციული განხილვა აღმოიფხვრება, ადამიანი თავის თავს უქმნის დაბრკოლებას, რათა უკეთ გამოიყურებოდეს სხვა ადამიანების თვალთახედვით. საკუთარი თვალით“ და გააკრიტიკეთ „სხვისი თვალით“. საკუთარ შეცდომებს გაუმკლავდები ისე, რომ არაფრის გაკეთება არ მოგიწევს, საკუთარი თავის შეცნობა და პიროვნების მომწიფება რთულია. გარე სამყაროს ობიექტური აღქმა შეუძლებელია. პროექცია ძნელად გამორჩეულია ადამიანის მიერ, ეს ართმევს მას რეალიზმს.რეპრესია შეუსრულებელი მიუღებელია დათრგუნული სურვილისგან და რეპრესია მოითხოვს ენერგიას მის შესანარჩუნებლად. არაცნობიერების პრობლემა მოგვარებულია ამისთვის, ის რჩება და სწორედ სიმშვიდეს მოაქვს ჯანმრთელობის მყისიერი განთავისუფლება, როგორც ფსიქიკური ჯანმრთელობის საფრთხე.იდენტიფიკაცია ინტროექციის წყალობით ხდება სუპერ-მე-ს ფორმირება, ნორმები. რომლებიც კონფლიქტებისგან განთავისუფლებას მოაქვს, მაკონტროლებელი (სუპერ-I) ხდება შინაგანი ტირანი. ადამიანი ხდება ინტროექტირებული ნორმების მონა და შესაბამისად არა თავისუფალი. აგრესორთან და ავტორიტეტთან იდენტიფიკაციის გზით, პრინციპი უფრო ვრცელდება: რასაც ისინი აკეთებენ მე, მე ვაკეთებ სხვებს. სუბლიმაცია დაძაბულობის ენერგია სრულად რეაგირებს სოციალურად სასარგებლო აქტივობებში: შემოქმედებითობა, სპორტი და ა.შ. დაძაბულობის მიზეზები გამოტოვებულია. სუბლიმირებული დაძაბულობა არ ქრება, შესაბამისად წარმოიქმნება იმედგაცრუების მეტ-ნაკლებად შეგნებული მდგომარეობა.რეაქციის ფორმირება უკვე არსებული გრძნობების ნიღბვა, რეაქციების წარმოქმნა იწვევს დაძაბულობის დაქვეითებას სიცრუის გამო, რაც ასევე აჭიანურებს ადამიანს შორის ურთიერთქმედების უახლეს ტიპებს. და მის გარშემო მყოფები უპირატესობები ნაკლოვანებები გაქცევა ადამიანი ამ იმედგაცრუების წყალობით თავს არიდებს კრიტიკას და დამკვირვებლის პოზიცია ამცირებს ადამიანის პროდუქტიულობას და აქტივობას, მომავალში წარმოიქმნება პრობლემები თვითრეგულირებასთან დაკავშირებით განსაცვიფრებელი ალკოჰოლის ან ალკოჰოლზე და ნარკოტიკებზე დამოკიდებულების გამო ცვლილება გამორიცხავს კონფლიქტებს, ორგანულ სტრუქტურებს, მიიღწევა იმედგაცრუების დაავადება, შიშები, დანაშაულის გრძნობა, მიიღწევა სიძლიერის განცდა. ეს არის ხსნა საშინელი რეალობისგან სკრინინგის გონებრივი მოშორება სიმპტომები ქრება სტრესის, დეპრესიული მიზეზების აღმოფხვრის გარეშე. ეს იწვევს განწყობების, შიშების, ნეგატიური შფოთვის გამოცდილების დაგროვებას მოკლე დროში. არსებობს სიმშვიდის, სტაბილურობის, მოდუნების, სიმშვიდის გარდამავალი განცდა და შედეგად დამაკმაყოფილებელი დროებითი განთავისუფლება. ინტერპრეტაცია იმპოტენციით „არაფრის გაკეთება არ შემიძლია – ასეთია გარემოებები“ – ამგვარად ადამიანი თავს არიდებს პრობლემების გადაჭრას ფსიქოლოგიური პრობლემები არ აღმოიფხვრება. , მაგრამ უფრო გავრცელდა. მანიპულირების საშიშროება ჩნდება როლური თამაში როლის ნიღაბი მოაქვს უსაფრთხოების მიღმა აღმოჩენის წარუმატებლობას. ჩაცმის, დაპროგრამებული უსაფრთხოების მოთხოვნილება უფრო ძლიერია, ვიდრე ნიღაბი, რომელიც ბლოკავს ინდივიდუალობის თვითგამოხატვის თავისუფლებას, გაქვავება, გრძნობების დაბინდვა საქმიანი ნიღაბი, სრული უემოციობისა და გონებრივი სიმშვიდის სურათი. გრძნობებზე ჭურვი არ აძლევს მათ საშუალებას გამოამჟღავნონ თავი გარეთ და შეაღწიონ შიგნით. ადამიანი ხელმძღვანელობს ავტომატის ქცევით.ადამიანთაშორისი კონტაქტები იწურება, დათრგუნული გრძნობები ტვირთად იქცევა ორგანოებსა და კუნთებზე. ვინც არ აძლევს თავს ემოციურობის უფლებას, შემდეგ ხდება ფიზიკურად და ფსიქიკურად ავადმყოფი (ლოგი) ჭეშმარიტების ძიება, ყოფნის, სიცოცხლისა და სიკვდილის ფილოსოფიური საკითხების განხილვა სხვადასხვა პოზიციიდან და თვალსაზრისით, აგრეთვე ადამიანის ემოციური მხარდაჭერა. ამავდროულად, გასათვალისწინებელია, რომ ასეთ პირობებში მოქმედების მეთოდის არჩევა ინდივიდზე რჩება. სხვადასხვა ტიპის ფსიქოლოგიური გავლენის შეჯახების კლასიკური მაგალითია ინდივიდის თვითმკვლელობის განზრახვა, ინტერპერსონალური ან ინტრაპერსონალური კონფლიქტების გამო. ადამიანის თვითმკვლელობის სურვილის ფსიქოპათოლოგიური (არაცნობიერი ან მტკივნეული) მოტივების გამორიცხვის შემდეგ, კლინიკურ ფსიქოლოგს, როგორც წესი, შეუძლია აირჩიოს ადამიანზე ფსიქოლოგიური ზემოქმედების სამი ცნობილი გზა: „კონსულტაციის გზა“, „გზა. ფსიქოკორექციისა“ და „ფსიქოთერაპიული გზა“. მისი არჩევანი დაფუძნებული იქნება, პირველ რიგში, თეორიულ პრეფერენციებზე და სუიციდური ქცევის მექანიზმების გაგებაზე, მაშინ როცა პოტენციური სუიციდის ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მახასიათებლები შეიძლება საერთოდ არ იყოს გათვალისწინებული. თეორიული (იდეოლოგიური და პროფესიული) შეხედულებებიდან გამომდინარე, ფსიქოლოგს შეუძლია აირჩიოს კონსულტაცია ეგზისტენციალური საკითხების ერთობლივი განხილვის გამოყენებით და გადაწყვეტილების მიღების პასუხისმგებლობის გადაცემა თავად კლიენტზე; ან ფსიქოკორექტირება, რომლის პირობებშიც ის ჩაატარებს ტრენინგს, რომელიც მიმართულია სიცოცხლის გადარჩენაზე ფოკუსირების შენარჩუნებაზე სიკვდილისადმი „არასწორი იდეოლოგიური დამოკიდებულების“ აღმოფხვრის სისტემის დახმარებით; ან ფსიქოთერაპია, რომელშიც ის განიხილავს თვითმკვლელობის აზრებს და განზრახვებს, როგორც პათოლოგიას, რომელიც მოითხოვს რელიეფს, მაგალითად, წინადადებას. ფსიქოლოგიური კონსულტაციის სამიზნეა აგრეთვე ინტერპერსონალური კონფლიქტები: განქორწინება, ღალატი, სამსახურიდან გათავისუფლება, დასჯა და სხვა, რომლებსაც ინდივიდი მსოფლმხედველობისა და მორალური პრობლემების პრიზმაში განიხილავს. გარეგანი ფსიქოტრავმული მოვლენები ადამიანის მიერ განიმარტება როგორც ამორალური და აცოცხლებს ყოფიერების ფუნდამენტურ კითხვებს - სამართლიანობას, ერთგულებას, ნდობას და ა.შ. შესაბამისად, ამ შემთხვევებში ფსიქოლოგიური კონსულტაციის გამოყენება უნდა იყოს აღიარებული, როგორც ყველაზე ადეკვატური და უპირატესობა მიენიჭოს ფსიქოლოგიური ზემოქმედების სხვა მეთოდებს. მსგავსი პროცესი ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანს აქვს სომატური დაავადება. ის ასევე საჭიროებს არა კორექციას ან თერაპიას, არამედ, პირველ რიგში, კონსულტაციას. ყველაზე ცნობილი მეთოდები, რომლებიც ეხება ფსიქოლოგიურ კონსულტაციას, არის რაციონალური ფსიქოთერაპია (პ. დუბუა), ლოგოთერაპია (ვ. ფრანკლი), თვითრეალიზაციის ფსიქოლოგია (ა. მასლოუ), პოზიტიური ფსიქოთერაპია (ნ. პესეშლდანი), კოგნიტური თერაპია (ა. ვესკი). , რაციონალური ემოციური ფსიქოთერაპია (ა. ელისი) და ფსიქოთერაპია „საღი აზრი“. მიუხედავად იმისა, რომ ტერმინი ფსიქოთერაპია წარმოდგენილია მეთოდების სახელში, ფაქტობრივად ეს მეთოდები საკონსულტაციოდ უნდა იყოს აღიარებული. ეს, პირველ რიგში, განპირობებულია იმით, რომ ფსიქოლოგიური დახმარება ხდება მსოფლმხედველობაზე ზემოქმედებით; მეორეც, რადგან მთავარი მეთოდი კლიენტის ინფორმირების მეთოდია და მესამე, „თერაპიული სამიზნის“ გამო, რაც ამ შემთხვევაში არის ადამიანის მსოფლმხედველობა და მსოფლმხედველობა და, მეორე მხრივ, ფსიქოლოგიური პრობლემები და ნევროზული სიმპტომები. საშინაო მეთოდები, რომლებიც ასევე საკონსულტაციოდ უნდა იყოს კლასიფიცირებული, პირველ რიგში მოიცავს ე.წ. პათოგენეტიკური ფსიქოთერაპია, რომელიც დაფუძნებულია VN Myasishchev-ის პიროვნების ურთიერთობების თეორიაზე. პათოგენეტიკური ფსიქოთერაპიის მთავარი ამოცანაა პაციენტის ან კლიენტის ინფორმირება, რათა გააცნობიეროს მათი ქცევის მოტივები, მათი ურთიერთობების მახასიათებლები, ემოციური და ქცევითი რეაქციები, გააცნობიეროს ემოციური და ქცევითი სტერეოტიპების არაკონსტრუქციული ბუნება. მათი ურთიერთობის რაოდენობა, სხვადასხვა ფსიქოგენურ ფაქტორებსა და ნევროზულ (ფსიქოსომატურ) აშლილობებს შორის კავშირის გაცნობიერება, მათი მონაწილეობისა და პასუხისმგებლობის ზომის გაცნობიერება კონფლიქტური და ფსიქოტრავმული სიტუაციების წარმოქმნაში, მათი გამოცდილების ღრმა მიზეზებისა და გზების გაცნობიერება. რეაგირება, ფესვგადგმული ბავშვობაში, ისევე როგორც მათი ურთიერთობების სისტემის ჩამოყალიბების პირობები, მათი გრძნობების გაგებისა და სიტყვიერად გამოხატვის სწავლა. თვითრეგულირების სწავლა პათოგენეტიკური ფსიქოთერაპია ტარდება ოთხ ეტაპად. პირველ ეტაპზე პაციენტის მცდარი წარმოდგენები მისი დაავადების შესახებ დაძლეულია; მეორეზე - დაავადების ფსიქოლოგიური მიზეზებისა და მექანიზმების გაცნობიერება; მესამეზე - კონფლიქტის გადაწყვეტა და მეოთხეზე - პიროვნების ურთიერთობების სისტემის რეკონსტრუქცია. ლოგოთერაპია ეხება ფსიქოთერაპიის ჰუმანისტურ მიმართულებას ტერმინის ფართო გაგებით და მიზნად ისახავს ნოოგენური ნევროზების მკურნალობას ადამიანის მიერ გარკვეული მიზეზების გამო დაკარგული ცხოვრების მნიშვნელობის შეძენით. ფსიქოლოგიური პრობლემებისა და ნევროზული სიმპტომების განვითარების მექანიზმი ჩანს ადამიანის მორალურ ძიებაში, სინდისის კონფლიქტში და, ზოგადად, „ეგზისტენციალურ კრიზისში“. ლოგოთერაპიის ამოცანა ხდება ადამიანის მიერ დაკარგული სულიერების, თავისუფლებისა და პასუხისმგებლობის აღდგენა ან შეძენა, რომელიც ეფუძნება ა.აინშტაინის ცნობილ პოზიციას, რომელიც გამოიხატება შემდეგი სიტყვებით: „ადამიანი, რომელიც თავის ცხოვრებას უაზროდ თვლის, არა მხოლოდ უბედურია. , ის ძლივს არის სიცოცხლისთვის შესაფერისი“. ვ.ფრანკლი თვლიდა, რომ დაკარგული მნიშვნელობის დაბრუნება შესაძლებელია დარწმუნების მეთოდის დახმარებით. რწმენა იყენებს ლოგიკური დასაბუთების სისტემას სიცოცხლის ღირებულებების (მნიშვნელობის) უნიკალურობისთვის ტრანსცენდენტურობის აბსოლუტური ღირებულებით - არსებობის არსით. ლოგოთერაპიის საფუძველია სულის განკურნება მნიშვნელობისა და თუნდაც საბოლოო მნიშვნელობის (ზემნიშვნელობის) სურვილის ფორმირების გზით სიამოვნების ან ძალაუფლების სურვილისგან განსხვავებით. თვითრეალიზაციის ფსიქოლოგიის ფარგლებში აქცენტი კეთდება ფსიქოლოგიური სტრატეგიის შემუშავებაზე, რათა მაქსიმალურად გამოიყენოს საკუთარი პირადი პოტენციალი ცხოვრებაში, რომელიც მოიცავს: 1. ადამიანის შინაგან ბუნებას, მის ინდივიდუალურ მე-ს სახით. ძირითადი საჭიროებები, შესაძლებლობები, ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მახასიათებლები. 2. პოტენციური შესაძლებლობები და არა რეალური საბოლოო მდგომარეობები, რომელთა რეალიზება განისაზღვრება ექსტრაფსიქიკური ფაქტორებით (ცივილიზაცია, ოჯახი, გარემო, განათლება და ა.შ.). 3. ავთენტურობა - თქვენი ნამდვილი საჭიროებებისა და შესაძლებლობების შეცნობის უნარი. 4. საკუთარი თავის მიღების უნარი. 5. სიყვარულის მოთხოვნილება. ა. მასლოვმა აღიარა, რომ ინდივიდს აქვს ყოფიერების ღირებულებები (ღირებულებები) და ღირებულებები, რომლებიც ყალიბდება სიმცირის (ღირებულებების) აღმოფხვრის პრინციპის მიხედვით. ყოფნის ფასეულობებში შედის: 1) მთლიანობა - ერთიანობა, ინტეგრაცია, ერთგვაროვნებისკენ სწრაფვა, ურთიერთდაკავშირება; 2) სრულყოფილება - აუცილებლობა, ბუნებრიობა, აქტუალობა; 3) სისრულე - სასრულობა; 4) სამართლიანობა - კანონიერება, ვალდებულება; 5) სიცოცხლისუნარიანობა - სპონტანურობა, თვითრეგულირება; 6) სისრულე - დიფერენციაცია, სირთულე; 7) უბრალოება - გულწრფელობა, არსი; 8) სილამაზე - სისწორე; 9) მართალი - სისწორე, სასურველობა; 10) უნიკალურობა - უნიკალურობა, ინდივიდუალობა, შეუდარებლობა; ჟ) სიმსუბუქე - სიმსუბუქე, დაძაბულობის ნაკლებობა - 484 - მადლი; 12) თამაში - გართობა, სიხარული, სიამოვნება; 13) სიმართლე - პატიოსნება, რეალობა; 14) თვითკმარი - ავტონომია, დამოუკიდებლობა, საკუთარი თავის ყოფნის უნარი სხვა ადამიანების მონაწილეობის გარეშე. პოზიტიური ფსიქოთერაპია გამომდინარეობს ადამიანის თვითგანვითარებისა და ჰარმონიის უნარის პრინციპიდან. პოზიტიური ფსიქოთერაპიის ძირითადი მიზნებია: პიროვნების იდეების შეცვლა საკუთარ თავზე, მისი რეალური და ძირითადი უნარები, იცოდეს მისთვის ტრადიციული კონფლიქტის დამუშავების მექანიზმები, მისი ოჯახი და კულტურა. კონფლიქტური სიტუაციები და დაავადებები ამ მიზნებისათვის ტრანსკულტურული მიდგომა გარკვეული ფსიქოლოგიური ფენომენების და მტკივნეული სიმპტომების შეფასებისადმი. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ კლიენტს ან პაციენტს მიაწოდოს ინფორმაცია სხვა კულტურებში მსგავსი ფსიქოლოგიური გამოვლინებების, სიმპტომების, პრობლემებისა თუ დაავადებებისადმი დამოკიდებულების შესახებ. მაგალითად, ინდივიდის პათოლოგიური ემოციური რეაქციით მასში გამოვლენილი ალოპეციაზე (გამელოტება), მას ეძლევა მაგალითი ზოგიერთ აფრიკულ ტომში სიმელოტისადმი დამოკიდებულების შესახებ, სადაც სილამაზის სტანდარტი არ არის სქელი თმა, არამედ მელოტი ხმები. ტრანსკულტურული შედარება მიზნად ისახავს კლიენტის მიერ ცხოვრებისეული ფასეულობების ფარდობითობის გაგების განვითარებას. პოზიტიური ფსიქოთერაპიის კიდევ ერთი გზაა ნებისმიერი პრობლემისა და სიმპტომების პოზიტიური ინტერპრეტაცია (მაგალითად, იმპოტენცია განიმარტება, როგორც სექსუალურ სფეროში კონფლიქტების თავიდან აცილების შესაძლებლობა, ფრიგიდულობა - როგორც სხეულთან "არას" თქმის უნარი, ანორექსია - როგორც მინიმალური საკვებით ყოფნის უნარი და ა.შ.). პოზიტიურ ფსიქოთერაპიაში განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა პიროვნული და ხასიათის ჰარმონიის ჩამოყალიბებას კონფლიქტების დამუშავებისა და ღირებულებების ფორმირების ტრადიციულ ტრანსკულტურულ გზებზე ინფორმაციის მიწოდებით (იხ. თავი 4). კოგნიტური თერაპია განიხილავს სხვადასხვა ემოციური ფენომენის გაჩენის მექანიზმებს რეალობის შეფასებისას პაციენტის გადახრებთან დაკავშირებით „სისტემური მიკერძოების“ სახით. ითვლება, რომ ემოციური დარღვევები წარმოიქმნება "შემეცნებითი დაუცველობის" გამო - სტრესისადმი მიდრეკილება გარე მოვლენების ანალიზში სასტიკად მოცემული ირაციონალური ილუზიების ("კოგნიტური დამახინჯების") გამოყენების გამო. მათ შორისაა: გადაჭარბებული განზოგადება (ერთი შემთხვევის საფუძველზე დაუსაბუთებელი განზოგადება) კატასტროფიზაცია (ნებისმიერი მოვლენის შედეგების გაზვიადება) დასკვნების თვითნებობა (დაუმტკიცებელი და დასკვნების გამოტანის შეუსაბამობა) პერსონალიზაცია (მოვლენის ინტერპრეტაციის ტენდენცია პირადი მნიშვნელობის კონტექსტში) დიქოტომია. აზროვნება (აზროვნების უკიდურესობებში გამოყენების ტენდენცია) აბსტრაქციის სელექციურობა (სიტუაციის კონცეპტუალიზაცია კონტექსტიდან ამოღებული დეტალის საფუძველზე). კოგნიტური თერაპიის მიზანია ინფორმაციის არასწორი დამუშავების გამოსწორება და რწმენის შეცვლა მისი რაციონალიზაციისა და საღი აზრის ცხოვრებისეული სტრატეგიის შემუშავების მიმართულებით. კოგნიტიურ თერაპიასთან მნიშვნელობით ახლოს განიხილება რაციონალმოტივაციური თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს კოგნიტური დამახინჯების აღმოფხვრას და ა.შ. „ირაციონალური დამოკიდებულებები და აზრები“. ა.ელისმა აღწერა თორმეტი ძირითადი ირაციონალური იდეა, რომელიც უნდა გამოსწორდეს კონსულტაციის პროცესში: 1. ზრდასრული ადამიანისათვის აბსოლუტურად აუცილებელია, რომ ყოველი ნაბიჯი, რომელსაც გადადგამს, მიმზიდველი იყოს სხვებისთვის. 2. არის მანკიერი, ცუდი საქმეები. და დამნაშავეები მკაცრად უნდა დაისაჯონ. 3. კატასტროფაა, როცა ყველაფერი ისე არ მიდის, როგორც დაგეგმილი იყო. 4. ყველა უბედურება გარედან გვეკისრება – ადამიანები თუ გარემოებები. 5. თუ რამე აშინებს ან იწვევს შიშს - იყავით მუდმივად ფხიზლად. 6. პასუხისმგებლობისა და სირთულეების თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე მათი გადალახვა. 7. ყველას სჭირდება რაღაც უფრო ძლიერი და მნიშვნელოვანი, ვიდრე ის, რასაც საკუთარ თავში გრძნობს. 8. ადამიანი უნდა იყოს კომპეტენტური, ადეკვატური, გონივრული და წარმატებული ყველა ასპექტში. 9. ის, რაც ერთხელ დიდად იმოქმედა თქვენს ცხოვრებაზე, ყოველთვის იმოქმედებს მასზე. -48610. ჩვენს კეთილდღეობაზე გავლენას ახდენს სხვა ადამიანების ქმედებები, ამიტომ ყველაფერი უნდა გავაკეთოთ იმისათვის, რომ ეს ადამიანები შეიცვალონ იმ მიმართულებით, როგორც ჩვენ გვინდა. 11. დინებით სიარული და არაფრის კეთება ბედნიერების გზაა. 12. ჩვენ არ გვაქვს კონტროლი ჩვენს ემოციებზე და არ შეგვიძლია არ განვიცადოთ ისინი. კლიენტის ან პაციენტის რაციონალურ-ემოციური თერაპიის პრინციპების შესაბამისად, უნდა მოხდეს რეალობისა და საკუთარი თავის მიმართ „მოთხოვნების უარყოფა“ ირაციონალურ იდეებზე (დამოკიდებულებებზე), რომლებიც იყოფა ოთხ ჯგუფად: დამოკიდებულებები. ვალდებულება („ხალხი უნდა იყოს პატიოსანი“, „ქმარი ერთგული უნდა იყოს“); კატასტროფული დამოკიდებულებები („ყველაფერი საშინელი და გამოუსწორებელია“); საკუთარი მოთხოვნილებების სავალდებულო რეალიზაციის დადგენა („ბედნიერი უნდა ვიყო“); შეფასების პარამეტრი. თერაპიის მთავარი მეთოდია სოკრატული დიალოგი - კოგნიტური დავა ლოგიკის კანონების გამოყენებით. რაციონალური ფსიქოთერაპიის მეთოდი ასევე ეფუძნება კლიენტის ან პაციენტის ლოგიკურ დარწმუნებას, რომელიც მიზნად ისახავს ასწავლოს ადამიანს სწორად აზროვნება, თავიდან აიცილოს ლოგიკური შეცდომები და ბოდვები, რათა თავიდან აიცილოს ნევროზული სიმპტომების გამოჩენა. ფსიქოთერაპია „საღი აზრით“ რაციონალური ფსიქოთერაპიის ელემენტებთან ერთად მოიცავს ე.ი. პიროვნების დარწმუნება ლოგიკური მსჯელობის საფუძველზე და სწორი აზროვნების ჩამოყალიბება დაფუძნებული სიზუსტეზე, თანმიმდევრულობასა და მტკიცებულებებზე, რეალობის გაგების მრავალვარიანტული ხერხის ჩამოყალიბება. Oi ეწინააღმდეგება ერთ-ვარიანტს (ხისტი), რომელიც პათოლოგიური ფსიქიკური ნიმუშის ნაწილია ე.წ. მიზეზობრივი მიკუთვნება. ფსიქოთერაპიაში პირადი პოზიციის საფუძველს "საღი აზრი" მიაჩნია "წინასწარი თანმიმდევრულობა" (ვ.დ. მენდელევიჩი) - ადამიანის უნარი განჭვრიტოს მოვლენების მიმდინარეობა, ააგოს პროგნოზირების პროცესი მრავალვარიანტულ მოქნილ საფუძველზე, წარსულის გამოყენებით. ცხოვრების გამოცდილება. ითვლება, რომ ჰარმონიული ხასიათის თვისებები და პიროვნული თვისებები, ისევე როგორც ნევროზის წინააღმდეგობა, შეიძლება ჩამოყალიბდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გამოყენებული იქნება ისეთი პრინციპები, როგორიცაა: ა) პრეტენზიებზე უარის თქმა („არავინ არაფერში მმართებს“); ბ) ერთმნიშვნელოვნებაზე უარის თქმა (მიმდინარე მოვლენების ინტერპრეტაციისას - „ეს შეიძლება ნიშნავდეს იმას, რაც გინდა“); გ) ფატალურობის უარყოფა (მომავლის მოვლენების -487 ინტერპრეტაციით - „ყველაფერი შესაძლებელია“); დ) „სიხარულის მოლოდინის“ ნაცვლად „დაძლევის მოლოდინის“ და „სევდის მოლოდინის“ სტრატეგიის შემუშავება. ფსიქოლოგიური კორექცია ფსიქოლოგიური კორექციის (ფსიქოკორექტირების) გამოყენების მიზნებია პიროვნების ნებისმიერი ფსიქიკური ფუნქციის ოპტიმიზაცია, კორექტირება და ნორმალიზება, მისი ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მახასიათებლებისა და შესაძლებლობების ოპტიმალური დონიდან გადახრები. არსებობს ფსიქოკორექტირების სტრატეგიის ხუთი ტიპი (იუ.შ. შევჩენკო): 1. ფსიქიკის ინდივიდუალური ფსიქიკური ფუნქციებისა და კომპონენტების ფსიქოკორექტირება (ყურადღება, მეხსიერება, კონსტრუქციული და ვერბალური აზროვნება, ფონემატური აღქმა, მანუალური უნარი, კოგნიტური აქტივობა. და ა.შ.), ან პიროვნების კორექტირება. 2. დირექტივის გავლენა. ან ფსიქოკორექტირების არადირექტიული სტრატეგია 3. ინდივიდზე გამიზნული ან ოჯახზე ორიენტირებული კორექტირება. 4. ფსიქოკორექცია ინდივიდუალური ან ჯგუფური გაკვეთილების სახით. 5. ფსიქოკორექცია, როგორც კლინიკური ფსიქოთერაპიის კომპონენტი ნეიროფსიქიატრიული დაავადებების კომპლექსურ მკურნალობაში, ან როგორც ქცევითი გადახრებისა და სოციალური ადაპტაციის მქონე ადამიანზე ფსიქოლოგიური ზემოქმედების ძირითადი და წამყვანი მეთოდი. ფსიქოლოგიური კონსულტაციისგან განსხვავებით, ფსიქოკორექტირებისას კლიენტის ან პაციენტის როლი არც ისე აქტიური და უფრო ხშირად პასიურია. კორექტირება გულისხმობს ახალი ფსიქოლოგიურად ადეკვატური და მომგებიანი უნარების განვითარებას სპეციალურად შემუშავებული სასწავლო პროგრამების პროცესში. კლიენტის ან პაციენტის საქმიანობა შედგება მხოლოდ ცვლილების სურვილში, მაგრამ არა საკუთარ თავზე ეგზისტენციალურ მუშაობაში. ადამიანი მზადაა „ჩაბაროს თავი“ კლინიკურ ფსიქოლოგს ან ფსიქოთერაპევტს, რათა მან შეავსოს არსებული ნაკლოვანებები, გამოასწოროს გადახრები, ჩაუნერგოს ახალი უნარები და შესაძლებლობები. მაშინაც კი, თუ ჩვენ ვსაუბრობთ პიროვნული ან ხასიათის თვისებების ფსიქოკორექტირებაზე, ეს ნიშნავს, რომ ცვლილებებისა და ფსიქოლოგიური დახმარების მთავარი გზა უნდა იყოს საკუთარი თავის და რეალობის ეფექტურად მიღების სწავლის პროცესი და არა საკუთარი ადგილის ფილოსოფიური გაგება. სამყარო, საკუთარი შესაძლებლობები და შესაძლებლობები. ფსიქოკორექცია, ფსიქოლოგიური კონსულტაციისგან განსხვავებით, იყენებს მანიპულაციას, პიროვნების ფორმირებას და კონტროლს, როგორც ძირითად მეთოდებს, აქვს მკაფიო წარმოდგენები სასურველი მდგომარეობის, გონებრივი ფუნქციების განვითარების დონის ან ინდივიდუალური პიროვნული თვისებების შესახებ. მოცემულია სტანდარტები და იდეალები. ადამიანი მოქმედებს როგორც მასალა, საიდანაც „ყალიბდება“ მისთვის ოპტიმალური ან საზოგადოებისთვის იდეალური სურათი. ფსიქოლოგიურ ცვლილებაზე პასუხისმგებლობა ეკისრება მხოლოდ ფსიქოლოგს. მანიპულაციური ტექნიკის სპექტრი კლასიკურია: კარნეგის რჩევებიდან ნეირო-ლინგვისტურ პროგრამირებამდე და სხვადასხვა ტრენინგებამდე (ქალის ხიბლი, პიროვნული ზრდა, სექსუალური ვარჯიში და ა.შ.). კლინიკურ ფსიქოლოგიაში ფსიქოკორექტირება გამოიყენება კლიენტში გამოვლენილი ფსიქოლოგიური პრობლემებისთვის, რომლებიც წარმოიქმნება ხასიათოლოგიურ გადახრებთან და პიროვნულ ანომალიებთან, ასევე ნევროზულ ფსიქოსომატურ აშლილობებთან დაკავშირებით. ტრენინგის პროცესში ხდება ოპტიმალური უნარების განვითარება, რომელთა შორის ყველაზე ცნობილია: ავტოტრენინგი, ქცევითი (ქცევითი) თერაპია, ნეირო-ლინგვისტური პროგრამირება, ფსიქოდრამა, ტრანსაქტური ანალიზი (E. Bern). აუტოგენური ვარჯიში (ავტოტრეინინგი) არის ტექნიკა, რომელიც მიზნად ისახავს გონებრივი თვითრეგულირების უნარების დაუფლებას რელაქსაციის მეთოდების გამოყენებით. რელაქსაცია (რელაქსაცია) გაგებულია, როგორც სიფხიზლის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება შემცირებული ფსიქოფიზიოლოგიური აქტივობით, რომელიც იგრძნობა მთელ სხეულში ან მის რომელიმე სისტემაში. კლინიკურ ფსიქოლოგიაში, განსაკუთრებით ფსიქოსომატურ აშლილობებსა და დაავადებებში, ასეთი ჯიშები გამოიყენება როგორც ფაქტობრივი აუტოგენური ვარჯიში ე.წ. ნეირომუსკულური რელაქსაციისა და ბიოუკუკავშირის ტექნიკა. კუნთების პროგრესირებადი რელაქსაციის დროს ადამიანი ვარჯიშობს კუნთების მდგომარეობის გასაკონტროლებლად და კუნთების გარკვეულ ჯგუფებში მოდუნების (რელაქსაციის) გამოწვევის მიზნით, მეორადი ემოციური სტრესის შესამსუბუქებლად. აუტოგენური ვარჯიში ტარდება რამდენიმე ეტაპად, მიზნად ისახავს ვარჯიშების დაუფლებას კონკრეტული კუნთის ან კუნთების ჯგუფის ნეირომუსკულური დაძაბულობის შესამსუბუქებლად, რასაც მოჰყვება „დასვენების ჩვევის“ ჩამოყალიბება. -489 ბიოუკუკავშირის ტექნიკა დაფუძნებულია სომატური მდგომარეობის შეცვლის უნარის პირობითი რეფლექსური ფიქსაციის პრინციპზე, როდესაც აკონტროლებს მას სხვადასხვა მოწყობილობების დახმარებით (სურათი 26). ვარჯიშის პროცესში პაციენტი დამოუკიდებლად აკონტროლებს მისი სხეულის ბიოლოგიურ ფუნქციონირებას მოწყობილობის გამოყენებით (ელემენტარული ბიოქიმიური რეაქციების სიჩქარიდან რთულ აქტივობებამდე) და სწავლობს მის შეცვლას თვითრეგულირების სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით. არსებობს ბიოუკუკავშირის შემდეგი ტიპები (A.A. Aleksandrov): ელექტრომიოგრაფიული ბიოუკუკავშირის ტემპერატურა ბიოფიდიბეკი ელექტროკანური ბიოფიდიბეკი ელექტროენცეფალოგრაფიული ბიოუკუკავშირი როცა ელექტრომიოგრაფიული ბიოფიდიბეკი სწავლობს კონკრეტული კუნთის ან კუნთების ჯგუფების მოდუნების პროცესს, ასევე ზოგად რელაქსაციას. ტემპერატურული ბიოუკუკავშირის ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ შეიძინოთ პერიფერიული გემების გაფართოებისა და შევიწროების უნარები, რაც იწვევს კიდურების და სხეულის ტემპერატურის ცვლილებას. ელექტროკანური ბიოფიდიბეკი შესაძლებელს ხდის ვისწავლოთ როგორ გავაკონტროლოთ კანის გალვანური რეაქციები სიმპათიკური ნერვის აქტივობაზე ზემოქმედებით. ელექტროენცეფალოგრაფიული ბიოუკუკავშირის საშუალებით ყალიბდება ტვინის ბიოელექტრული აქტივობის შეცვლის უნარები სხვადასხვა სიხშირის ტალღების თანაფარდობის შეცვლით და, პირველ რიგში, ალფა აქტივობის გაზრდით აგზნებადობის დონის შესამცირებლად და დამშვიდებით. ქცევითი ფსიქოთერაპია სავსეა ტექნიკით, რომელიც დაფუძნებულია პირობითი რეფლექსური აქტივობის განვითარებაზე, რათა განთავისუფლდეს ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომები ან ადეკვატური ჩვევების უნარები არაადეკვატური, ნევროზული ჩვევების ნაცვლად. ყველაზე ცნობილი ტექნიკაა „სისტემური დესენსიბილიზაციის“ და „პარადოქსული განზრახვის“ ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება აკვიატებული შიშების სამკურნალოდ. „სისტემური დესენსიბილიზაციის“ დროს ადამიანი ჩაძირულია სიტუაციაში, რომელიც იწვევს შიშს (წარმოსახვითი თუ რეალური) სიტუაციაზე ახალი ადეკვატური რეაქციის ფორმირებით და ძველი მტკივნეულის შესუსტებით. ტექნიკა სახელწოდებით „პარადოქსული განზრახვა“ მიზნად ისახავს პაციენტის ფობიებისადმი დამოკიდებულების შეცვლას ამ დამოკიდებულების „გადაქცევით“ და სიტუაციის აბსურდულობამდე მიყვანით (ერიტოფობიით, გაწითლების შიშით, საკუთარი თავის ასე მოწყობის სწავლით: „აბა, აჩვენე ყველას როგორი ხარ, იცი როგორ გაწითლდე. ყველამ ნახოს, როგორ ახერხებ ამას“). პარადოქსული განზრახვის ამოცანაა შიშების ემოციურად ნეგატიური განმტკიცების ჩამორთმევა, მათი ირონიითა და იუმორით ჩანაცვლება. ნეირო-ლინგვისტური პროგრამირება არის ფსიქოლოგიური მანიპულაციების სისტემა, რომელიც დაფუძნებულია ადამიანის ლინგვისტური მეტამოდელის შესწავლაზე, რომლის არსი მდგომარეობს ადამიანთა თითოეული ჯგუფის ან სამყაროს შეცნობის ლინგვისტური სისტემის ერთი ადამიანის ნიმუშის ამოცნობაში. საკუთარი თავის, გრძნობების გამოხატვა და პრობლემების გადაჭრა. ამისათვის ნეირო-ლინგვისტურ პროგრამირებაში (NLP) არსებობს მოდალობის ცნება - ყველაზე ტიპიური და დამახასიათებელი გზა ინდივიდისთვის გარემომცველი რეალობის აღქმისა და ასახვისთვის. არსებობს სამი სახის მოდალობა: ვიზუალური, სმენითი და კინესთეტიკური. პიროვნების დომინანტური მოდალობის იდენტიფიცირების შემდეგ მოსალოდნელია მისი ქცევის კორექტირება, რომელიც შეიძლება განხორციელდეს ან არ მოხდეს თავად ადამიანმა. პირველ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ ინდივიდის მართვაზე, მეორეში - ვერბალური და არავერბალური მეთოდებით მანიპულირებაზე. პროგრამირების მიზანია შეიმუშაოს კონკრეტული ქცევითი სტრატეგია, რომელიც სასურველია ადამიანისთვის ან გარემოსთვის. ნეიროლინგვისტური პროგრამირების ფარგლებში გამოიყენება რამდენიმე ხერხი: „გამაგრება“, „დარტყმა“, „აფეთქება“, „მეტაფორა“. -491 მთავარია „რეფრიმინგი“ – პიროვნების გადაფორმება, ახალი წინასწარ განსაზღვრული ფორმის მიცემა. Reframing ეფუძნება ნეიროლინგვისტური პროგრამირების შემდეგ ძირითად დებულებებს: 1. ნებისმიერი სიმპტომი, ნებისმიერი რეაქცია ან ადამიანის ქცევა თავდაპირველად დამცავია და, შესაბამისად, სასარგებლო; ისინი საზიანოდ ითვლება მხოლოდ შეუსაბამო კონტექსტში გამოყენებისას; 2. თითოეულ ადამიანს აქვს სამყაროს საკუთარი სუბიექტური მოდელი, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს; 3. თითოეულ ადამიანს აქვს ფარული რესურსები, რომლებიც შესაძლებელს ხდის შეცვალოს როგორც სუბიექტური აღქმა, ასევე სუბიექტური გამოცდილება და სამყაროს სუბიექტური მოდელი. Reframing ხორციელდება ყველაზე ხშირად ექვს ეტაპად. პირველი არის სიმპტომის იდენტიფიცირება; მეორეს მხრივ, პაციენტს ეწვევა ერთგვარი გაყოფა თავის ნაწილებად (ჯანსაღი და პათოლოგიური, სიმპტომით წარმოდგენილი) და დაუკავშირდეს იმ ნაწილს, რომელიც პასუხისმგებელია სიმპტომის ფორმირებასა და გამოვლინებაზე და გაიაზროს მისი მექანიზმი. გაჩენა; მესამე სტადიაზე სიმპტომი გამოყოფილია თავდაპირველი მოტივისაგან (განზრახვისგან); მეოთხე - ახალი ნაწილის აღმოჩენა, რომელსაც შეუძლია ამ განზრახვის სხვა გზებით დაკმაყოფილება „წამყვანის დაყენებით“ (მოვლენებსა თუ აზრებს შორის ასოციაციური კავშირი); მეხუთე და მეექვსე - მთელი მე-ს თანხმობის ფორმირება ახალ კავშირზე. ფსიქოდრამის პროცესში ადამიანი თამაშობს როლებს შინაგანი სამყაროს შესწავლისა და ოპტიმალური სოციალური ქცევის უნარების გამომუშავების მიზნით. როგორც წესი, ფსიქოდრამა გამოიყენება მაშინ, როცა ინდივიდს აქვს ხასიათოლოგიური გადახრები და „არასრულფასოვნების კომპლექსი“. ადამიანი სათამაშო აქტივობის პროცესში ითვისებს ქცევის სტერეოტიპებს ცხოვრებისეულ სიტუაციებში, ამოწმებს მათ, ირჩევს მისთვის ყველაზე შესაფერისს და ამით გადალახავს კომუნიკაციის პრობლემებს. ტრანზაქციული ანალიზი ადამიანის პიროვნებას განიხილავს, როგორც "მე"-ს სამი მდგომარეობის ერთობლიობას, პირობითად სახელწოდებით მშობელი, ზრდასრული და ბავშვი. მათი არსი არის გენეტიკურად დაპროგრამებული ქცევის ნიმუში და ემოციური რეაქციების გამოვლინებები. ბავშვი ვლინდება ინფანტილური ხასიათის თვისებებით და რეალობისადმი დამოკიდებულებით, ზრდასრული - სექსუალური გონებრივი აქტივობის ნიშნებით, ხოლო მშობელს ახასიათებს ქცევის ნორმატიული და შეფასებითი სტერეოტიპების არსებობა. ფსიქოლოგიური ურთიერთქმედება, ე.ბერნის თვალსაზრისით, ხდება დიადური კონტაქტის (ტრანზაქციის) სახით გარკვეული როლების გამოყენებისას. ტრანზაქციული ანალიზის მთავარი მიზანია, რომ ინდივიდმა გააცნობიეროს სხვებთან მისი ურთიერთობის თავისებურებები შესაბამისი ტერმინოლოგიის გამოყენებით და ასწავლოს მას ნორმატიული და ოპტიმალური ქცევა. ფსიქოთერაპია ფსიქოთერაპია არის პაციენტზე ფსიქოლოგიური დახმარებისა და ფსიქოლოგიური ზემოქმედების ერთ-ერთი სახეობა ფსიქოპათოლოგიური (პირველ რიგში ნევროზული და ფსიქოსომატური) სიმპტომების შესამსუბუქებლად. როგორც ზემოთ აჩვენა, ფსიქოთერაპია მიეკუთვნება სამედიცინო საქმიანობის სფეროს, რადგან: ა) აერთიანებს ფსიქოლოგიურ და ზოგად სამედიცინო ცოდნას ჩვენებებისა და უკუჩვენებების შესახებ; ბ) აკისრებს ფსიქოთერაპევტს პასუხისმგებლობას (მათ შორის სისხლისსამართლებრივ პასუხისმგებლობას) ფსიქოთერაპიის მეთოდებისა და მეთოდების არასათანადო ან არასათანადო (არაკვალიფიციური) გამოყენებისათვის. ტრადიციულად, არსებობს ფსიქოთერაპიის სამი მიდგომა: ფსიქოდინამიკური, ქცევითი (ქცევითი) და ფენომენოლოგიური: მათი განსხვავებები წარმოდგენილია ცხრილში 23 (N.Karasu). ფსიქოთერაპიის მიზანი ამ ტერმინის ვიწრო გაგებით არის პაციენტის განკურნება ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომებისგან ნევროზული, ხასიათოლოგიური (პიროვნული) ან ფსიქოსომატური აშლილობის ფარგლებში. კონკრეტული ფსიქოთერაპიული ტექნიკის არჩევანი დამოკიდებულია მთელ რიგ ობიექტურ და სუბიექტურ ფაქტორებზე. ობიექტურთა შორის გამოირჩევა: ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომის ბუნება (სინდრომი) ფსიქიკური აშლილობის ეტიოპათოგენეზი პაციენტის ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მახასიათებლები სუბიექტურ პარამეტრებს შორის მნიშვნელობა ენიჭება: ა) ფსიქოთერაპევტის ინდივიდუალურ ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს. ; ბ) მისი ფსიქოთერაპიული ცოდნისა და უნარების სიგანე; გ) სიტუაციური მომენტები (დროისა და შესაბამისი ადგილის არსებობა ფსიქოთერაპიული სესიისთვის). შერჩეულ კლინიკურ პარამეტრებზე ორიენტაცია გამართლებულია გარკვეული ფსიქოთერაპევტის მიერ გამოყენებული გარკვეული მეთოდების ეფექტურობით პაციენტის გარკვეულ ფსიქიკურ მდგომარეობასა და პროცესებში. -493ცხრილი 23 განსხვავებები ფსიქოთერაპიულ მიდგომებში ძირითადი დინამიური ქცევითი ფენომენოლოგიური თემატური მიდგომა მიდგომის პარამეტრები ადამიანის ბუნება მოძრაობს სექსუალური და სოციალური აგრესიული სწავლისა და განპირობებული ინსტინქტების პროდუქტი; იქცევა წარსული გამოცდილების საფუძველზე აქვს თავისუფალი ნება და უნარი თვითგამორკვევისა და თვითაქტუალიზაციის მთავარი პრობლემა სექსუალური რეპრესია გონებრივი გაუცხოება პათოლოგიის კონცეფცია კონფლიქტები შეძენილ სფეროში ინსტინქტების სტერეოტიპები: ქცევები არაცნობიერი ადრეული ლიბიდინური დრაივები ეგზისტენციალური გაუცხოება: შესაძლებლობების დაკარგვა , „მეს“ გაყოფა, აზრებს, გრძნობებსა და ქცევას შორის შეუსაბამობა (ავთენტურობის დაკარგვა) ჯანმრთელობის კონცეფცია ინტრაფსიქიკური კონფლიქტების გადაწყვეტა: „ეგოს“ გამარჯვება „იდზე“, ე.ი. "ეგოს" სიმპტომის აღმოფხვრა: კონკრეტული სიმპტომის არარსებობა ან შფოთვის შემცირება პირადი პოტენციალის აქტუალიზაცია: "მე"-ს ზრდა, ავთენტურობა და სპონტანურობა ცვლილების ტიპი ღრმა ჩახედვა: ადრეული წარსულის გაგება პირდაპირი სწავლება: ქცევა მიმდინარე აწმყო, ე.ი მოქმედება ან მოქმედება წარმოსახვაში უშუალო გამოცდილება: შეგრძნება ან განცდა მომენტში დროებითი მიდგომა "ფოკუსი" არაისტორიული: ისტორიციზმის არარსებობა: ობიექტური ფენომენოლოგიური აწმყო მომენტი ("აქ-და-ახლა") ისტორიული: და სუბიექტური წარსული შფოთვა -494 ცხრილი 23 მუდმივი მიდგომის მიდგომის პარამეტრები. ) ძირითადი ტექნიკა ინტერპრეტაცია. მასალა: თავისუფალი ასოციაცია, ოცნებები, რუტინული ქცევა, გადაცემა და წინააღმდეგობა. სისტემატური დესენსიბილიზაცია, პოზიტიური და უარყოფითი განმტკიცება, „შეხვედრის“ მოდელირება: თანაბარი მონაწილეობა დიალოგში, ექსპერიმენტებში ან თამაშებში, დრამატიზაცია ან გრძნობების ამოქმედება თერაპევტის როლი ნეიტრალური . ეხმარება პაციენტს გამოიკვლიოს თავისუფალი ასოციაციის მნიშვნელობა და სხვა მასალა არაცნობიერიდან.მასწავლებელი (ტრენერი). ფასილიტატორი ეხმარება პაციენტს შეცვალოს პიროვნული არაადაპტაციური ქცევა ადაპტაციურით. აქტიური, მოქმედებაზე ორიენტირებული თერაპევტსა და პაციენტს შორის ურთიერთობის ბუნება გადაცემა და მკურნალობა უმთავრესია: არარეალური ურთიერთობა რეალური, მაგრამ მკურნალობა მეორადი: არანაირი ურთიერთობა რეალური და მკურნალობა უმთავრესი, რეალური ურთიერთობა მკურნალობის მოდელი სამედიცინო: ექიმი-პაციენტი. ავტორიტარული. თერაპიული გაერთიანება საგანმანათლებლო მასწავლებელი-სტუდენტი. ავტორიტარული. საგანმანათლებლო გაერთიანება ეგზისტენციალური: ორი თანაბარი ადამიანის ურთიერთობა. ეგალიტარული (თანაბარი). Human Union -495- ზრდა ყველაზე ცნობილი და გავრცელებული ფსიქოთერაპიული მეთოდებია: საპირისპირო (ჰიპნოზი და შემოთავაზების სხვა ფორმები), ფსიქოანალიტიკური (ფსიქოდინამიკური), ქცევითი, ფენომენოლოგიურად ჰუმანისტური (მაგალითად, გეშტალტთერაპია), გამოიყენება ინდივიდუალურ, კოლექტიური და ჯგუფური ფორმებით. . სუგესტიური მეთოდები გაგებულია, როგორც სხვადასხვა სახის ფსიქოლოგიური ზემოქმედება პირდაპირი ან არაპირდაპირი წინადადების დახმარებით, ე.ი. ვერბალური ან არავერბალური ზეგავლენა ადამიანზე, რათა შეიქმნას მასში გარკვეული მდგომარეობა ან აიძულოს გარკვეული ქმედებები. ხშირად წინადადებას თან ახლავს პაციენტის ცნობიერების ცვლილება, ფსიქოთერაპევტის მხრიდან ინფორმაციის აღქმისადმი სპეციფიკური დამოკიდებულების შექმნა. სუგესტიური ზემოქმედების უზრუნველყოფა გულისხმობს, რომ ადამიანს აქვს გონებრივი აქტივობის განსაკუთრებული თვისებები: სუგეტაციურობა და ჰიპნოზირებადობა. მიზანმიმართულობა არის უნარი არაკრიტიკულად (ნებისყოფის მონაწილეობის გარეშე) აღიქვას მიღებული ინფორმაცია და ადვილად დაემორჩილოს დარწმუნებას, გაზრდილი გულუბრყვილობის, გულუბრყვილობის და ინფანტილიზმის სხვა მახასიათებლებთან ერთად. ჰიპნოზირება არის ფსიქოფიზიოლოგიური უნარი (მგრძნობელობა), ადვილად და თავისუფლად შევიდეს ჰიპნოზურ მდგომარეობაში, დამორჩილდეს ჰიპნოზს, ე.ი. ცნობიერების დონის შეცვლა ძილსა და სიფხიზლეს შორის გარდამავალი მდგომარეობების ფორმირებით. ის გამოყოფს ჰიპნოზის სამ სტადიას: ლეთარგიულს, კატალეპტიკურ და სომნამბულურს. პირველთან ადამიანში ჩნდება ძილიანობა, მეორესთან - კატალეფსიის ნიშნები - ცვილისებრი მოქნილობა, სისულელე (უმოძრაობა), მუგიზმი, მესამესთან - რეალობისგან სრული განცალკევება, ძილში სიარული და შემოთავაზებული სურათები. ჰიპნოთერაპიის გამოყენება გამართლებულია ისტერიული ნევროზული, დისოციაციური (კონვერსიული) აშლილობისა და პიროვნების ისტერიული აშლილობის დროს. წინადადება, რომელიც გამოიყენება ჰეტეროსუგესციის (სხვა ადამიანის მიერ გაკეთებული წინადადება) და ავტოსუგესციის (თვით-წინადადების) სახით, მიზნად ისახავს ემოციური ნევროზული სიმპტომების შემსუბუქებას, ადამიანის ფსიქიკური მდგომარეობის ნორმალიზებას კრიზისის პერიოდში, ფსიქიკური ტრავმის ზემოქმედების შემდეგ და როგორც გზა. ფსიქოპროფილაქტიკის. ეფექტურია ფსიქოთერაპიის შემოთავაზებული მეთოდების გამოყენება სომატურ დაავადებაზე ინდივიდის რეაქციის ფსიქოლოგიური არაადაპტაციური ტიპების მოსაშორებლად. გამოიყენეთ წინადადების არაპირდაპირი და პირდაპირი მეთოდები. არაპირდაპირის შემთხვევაში ისინი მიმართავენ დამატებითი სტიმულის დახმარებას. ფსიქოანალიტიკური ფსიქოთერაპია გამომდინარეობს ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომების (არავროზული, ფსიქოსომატური) წარმოქმნის არაცნობიერი მექანიზმიდან და, შედეგად, მიზნად ისახავს არაცნობიერი დრაივების გადატანას ადამიანის ცნობიერებაში, მათ დამუშავებასა და რეაქციაში. კლასიკურ ფსიქოანალიზში გამოიყოფა ისეთი ფსიქოთერაპიული ტექნიკა, როგორიცაა: თავისუფალი ასოციაციების მეთოდი, გადაცემის რეაქციები და წინააღმდეგობა. თავისუფალი ასოციაციების მეთოდის გამოყენებისას ადამიანი აწარმოებს აზრების ნაკადს, ბავშვობის მოგონებებს, არ ემორჩილება მათ ანალიზსა და კრიტიკას, ხოლო ფსიქოთერაპევტი-ფსიქოანალიტიკოსი აფასებს მათ, ახარისხებს მათ მნიშვნელობის მიხედვით, ცდილობს გამოავლინოს რეპრესირებული ბავშვობის პათოგენური გამოცდილება. ცნობიერებიდან. შემდეგ პაციენტს მოეთხოვება რეაგირება (კათარზისი) მნიშვნელოვან გამოცდილებაზე, რათა თავიდან აიცილოს მათი უარყოფითი გავლენა გონებრივ აქტივობაზე. ანალოგიურად, თერაპიის პროცესი ხდება ადამიანის სიზმრების, მცდარი ქმედებების (ენის ცურვა და დათქმების) ანალიზში, რომლის მიღმა, როგორც ფსიქოანალიზში მიიჩნევა, არის სიმპტომებისა და პრობლემების სიმბოლური აღნიშვნა. კავშირი მათ ცნობიერებიდან გადაადგილებასთან. ფსიქოანალიტიკური ფსიქოთერაპიის გამოყენების ძირითადი მითითებაა პაციენტის ანალიზისუნარიანობა (ჰიპნოზირებადობის და სუგესტიურობის მსგავსი ფენომენი სუგესტიურ ფსიქოთერაპიაში), რაც დამოკიდებულია პაციენტის პიროვნულ მახასიათებლებზე, პირველ რიგში თერაპიის ხანგრძლივი პროცესის მოტივაციის ინტენსივობაზე, ასევე. საკუთარ აზრებსა და გრძნობებზე კონტროლის მოხსნის უნარზე და სხვა ადამიანებთან იდენტიფიცირების უნარზე. უკუჩვენებები მოიცავს ისტერიულ პიროვნების აშლილობას. ქცევითი ფსიქოთერაპია აღწერილია განყოფილებაში ფსიქოკორექციული ზომების შესახებ, რადგან ის სრულად არ არის თერაპიულად მიმართული. მისი არსი არ არის გაჩერებული, ე.ი. ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომების მკურნალობა, დაავადების ეტიოპათოგენეზის პროცესში შეყვანა, მაგრამ სწავლა და ტრენინგი. კოგნიტური ფსიქოთერაპია უფრო სწორად არის კლასიფიცირებული, როგორც კონსულტაციის მეთოდი, ვიდრე თერაპია. ეს განპირობებულია პაციენტსა (კლიენტსა) და თერაპევტს შორის დიალოგისა და პარტნიორობის მეთოდებით უფრო მეტად პირადი პოზიციის ჩამოყალიბებით. ფსიქოთერაპიის ფენომენოლოგიურ-ჰუმანისტური მიმართულებიდან, რომელიც ასევე ახლოსაა ფსიქოლოგიურ კონსულტაციასთან, ტექნიკურად ყველაზე განვითარებული გეშტალტთერაპიაა. გეშტალტთერაპიის ძირითადი მეთოდები მოიცავს: სავარჯიშოებს, რომლებიც მიზნად ისახავს ცნობიერების გაფართოებას „აქ და ახლა“ პრინციპის გამოყენებით; სრული გეშტალტების ფორმირება საპირისპიროების ინტეგრაციის გზით; ოცნებებთან მუშაობა და ა.შ. -497-

გამოშვების წელი: 2005

ჟანრი:ფსიქოლოგია

ფორმატი: DOC

ხარისხი: OCR

აღწერა:კლინიკური ფსიქოლოგიის განვითარების ისტორია რთული გზაა. მედიცინასა და ფსიქოლოგიას შორის საზღვარზე მდებარე ახალი მეცნიერება ახლა და შემდეგ მდინარის ამა თუ იმ ნაპირზე მიმაგრებულია, რომელსაც „ადამიანის ცოდნა“ უწოდებს. სამართლიანობისთვის უნდა აღინიშნოს, რომ ამ დრომდე კლინიკური ფსიქოლოგიის მდებარეობა ბოლომდე არ არის განსაზღვრული, რაც ამ მეცნიერების ინტერდისციპლინარული ბუნებით აიხსნება.
კლინიკური ფსიქოლოგიის აღმოცენების ამოსავალ წერტილად შეიძლება მივიჩნიოთ ექიმების მოწოდება „მკურნალობისა არა დაავადების, არამედ პაციენტის“. სწორედ ამ დროიდან დაიწყო ფსიქოლოგიის და მედიცინის ურთიერთშეღწევა. თავდაპირველად, კლინიკური ფსიქოლოგია, რომელსაც აქტიურად ავითარებდნენ ფსიქიატრები, მიზნად ისახავდა ინტელექტუალურ და პიროვნულ განვითარებაში გადახრების შესწავლას, ქცევის არაადაპტირებულ და დელიკვენტურ ფორმებს. თუმცა მოგვიანებით კლინიკური ფსიქოლოგიის ინტერესის სფერო გაფართოვდა სომატური დაავადებების მქონე პირთა ფსიქიკური მდგომარეობის შესწავლით.
ტერმინი "კლინიკური ფსიქოლოგია" მომდინარეობს ბერძნული kline-დან, რაც ნიშნავს საწოლს, საავადმყოფოს საწოლს. თანამედროვე ფსიქოლოგიაში, როგორც წესი, ტერმინები "კლინიკური" და "სამედიცინო" ფსიქოლოგია ურთიერთგამომრიცხავია. ამ ფაქტის გათვალისწინებით, ჩვენ გამოვიყენებთ მხოლოდ ერთ მათგანს. თუმცა, გავითვალისწინოთ ექიმების არსებული ტრადიცია, რომ ცოდნის ეს სფერო „სამედიცინო ფსიქოლოგიად“ დასახელდეს, ხოლო ფსიქოლოგებს „კლინიკური ფსიქოლოგია“.

სახელმძღვანელო "კლინიკური და სამედიცინო ფსიქოლოგია" ასახავს კლინიკური (სამედიცინო) ფსიქოლოგიის ძირითად განყოფილებებს: კვლევის მეთოდებს (კლინიკური ინტერვიუები, პათო- და ნეიროფსიქოლოგიური ექსპერიმენტები), გონებრივი აქტივობის ნორმისა და პათოლოგიის დიფერენცირების პრინციპები, ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია. , პაციენტის ფსიქოლოგია და თერაპიული ურთიერთქმედების ფსიქოლოგია, დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია, ნევროზული და ფსიქოსომატური აშლილობები, განვითარების და ოჯახის კლინიკური ფსიქოლოგია, ფსიქოლოგიური კონსულტაცია, ფსიქოკორექტირება და ფსიქოთერაპიის საფუძვლები და ა.შ. წიგნის ყოველი ნაწილი "კლინიკური და სამედიცინო ფსიქოლოგია“ შეიცავს ტესტებს დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლისთვის.
სახელმძღვანელო "კლინიკური და სამედიცინო ფსიქოლოგია" განკუთვნილია სამედიცინო და პრაქტიკული ფსიქოლოგებისთვის, ფსიქოთერაპევტებისთვის, ფსიქიატრებისთვის, სხვადასხვა პროფილის ექიმებისთვის, ექთნებისთვის, სოციალური მუშაკებისთვის, ასევე განკუთვნილია კლინიკურ (სამედიცინო) ფსიქოლოგიის შემსწავლელი სტუდენტებისთვის.

"კლინიკური და სამედიცინო ფსიქოლოგია"

კვლევის მეთოდები კლინიკურ ფსიქოლოგიაში

1. კლინიკური ინტერვიუ
2. ექსპერიმენტულ-ფსიქოლოგიური (პათო- და ნეიროფსიქოლოგიური) კვლევის მეთოდები
   1. პათოფსიქოლოგიური კვლევის მეთოდები
   2. ყურადღების დარღვევის პათოფსიქოლოგიური შეფასება
   3. მეხსიერების დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება
   4. აღქმის დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება
   5. აზროვნების დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება
   6. ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობების პათოფსიქოლოგიური შეფასება
   7. ემოციური დარღვევების პათოფსიქოლოგიური შეფასება
   8. ინდივიდუალური ფსიქოლოგიური მახასიათებლების პათოფსიქოლოგიური შეფასება
   9. ექსპერიმენტული ნეიროფსიქოლოგიური კვლევა
   10. ფსიქოკორექციული და ფსიქოთერაპიული ეფექტების ეფექტურობის შეფასება

ფსიქიკური ნორმისა და პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები

1. ფსიქოლოგიური ფენომენებისა და ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომების გარჩევის პრინციპები
2. დიაგნოსტიკური პრინციპები-ალტერნატივები
   1. ავადმყოფობა-პიროვნება
   2. ნოსოს-პათოსი
   3. რეაქცია-სახელმწიფო-განვითარება
   4. ფსიქოზური-არაფსიქოზური
   5. ეგზოგენურ-ენდოგენურ-ფსიქოგენური
   6. დეფექტი-აღდგენა-ქრონიფიკაცია
   7. ადაპტაცია-დისადაპტაცია, კომპენსაცია-დეკომპენსაცია
   8. უარყოფით-პოზიტიური
3. კლინიკური გამოვლინების ფენომენოლოგია

შემეცნებითი ფსიქოლოგიური პროცესების ფსიქოლოგიური და პათოფსიქოლოგიური მახასიათებლები

1. სემიოტიკა
2. იგრძენი
3. Აღქმა
4. ყურადღება
5. მეხსიერება
6. ფიქრი
7. დაზვერვა
8. ემოციები
9. ცნობიერება
10. ფსიქოლოგიური ფენომენები და პათოფსიქოლოგიური სინდრომები ფსიქიკურ დაავადებებში
    1. ნევროზული დარღვევები
    2. პიროვნული დარღვევები
    3. შიზოფრენია
    4. ეპილეფსიური ფსიქიკური დარღვევები
    5. ორგანული ფსიქიკური დარღვევები

ინდივიდუალური განსხვავებების ფსიქოლოგია

1. ტემპერამენტი
   1. კლასიფიკაცია A. Thomas და S. Chess
2. პერსონაჟი
3. პიროვნება
   1. პიროვნების სტრუქტურა (კ.კ. პლატონოვის მიხედვით)

პაციენტის ფსიქოლოგია

1. გონებრივი პასუხი დაავადებაზე და სომატურ ავადმყოფთა ფსიქოლოგია
2. ასაკი
3. პროფესია
4. ტემპერამენტის თავისებურებები
5. პერსონაჟის მახასიათებლები
6. პიროვნების თვისებები
7. სხვადასხვა სომატური დაავადების მქონე პაციენტების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები
   1. ონკოლოგიური პათოლოგია
   2. სამეანო და გინეკოლოგიური პათოლოგია
   3. თერაპიული პათოლოგია
   4. ქირურგიული პათოლოგია
   5. სხეულისა და გრძნობის ორგანოების დეფექტები

თერაპიული ურთიერთქმედების ფსიქოლოგია
ნევროზული, ფსიქოსომატური და სომატოფორმული დარღვევები

1. ნევროზები
2. ფსიქოსომატური დარღვევები და დაავადებები

დევიანტური ქცევის ფსიქოლოგია

1. აგრესიული ქცევა
2. ავტო-აგრესიული ქცევა
3. შეცვლილი ფსიქიკური მდგომარეობის გამომწვევი ნივთიერებების ბოროტად გამოყენება
4. კვებითი დარღვევები
5. სექსუალური გადახრები და გარყვნილები
6. გადაჭარბებული ფსიქოლოგიური ჰობი
7. გადაჭარბებული ფსიქოპათოლოგიური ჰობი
8. მახასიათებელი და პათოქარაქტეროლოგიური რეაქციები
9. კომუნიკაციური გადახრები
10. ამორალური და ამორალური საქციელი
11. არაესთეტიკური ქცევა

კლინიკური ფსიქოლოგიის სპეციალური სექციები

1. განვითარების კლინიკური ფსიქოლოგია
   1. ადამიანის ნორმალური და არანორმალური განვითარების სოციალური და ბიოლოგიური კომპონენტები
   2. ფსიქიკური მახასიათებლები და ფსიქოსომატური დარღვევები ახალშობილთა პერიოდში, ჩვილობაში და ადრეულ ბავშვობაში
   3. გონებრივი მახასიათებლები და ფსიქოსომატური დარღვევები სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში
   4. ადრეული ახალგაზრდობის ფსიქოლოგია და ფსიქოპათოლოგია
   5. მოწიფული, ხანდაზმული და მოწინავე ასაკის პირთა ფსიქოლოგიური მახასიათებლები და ფსიქიკური აშლილობები
2. ოჯახის კლინიკური ფსიქოლოგია

ფსიქოლოგიური კონსულტაცია, ფსიქო-კორექცია და ფსიქოთერაპიის საფუძვლები

1. ფსიქოლოგიური კონსულტაცია
2. ფსიქოლოგიური კორექტირება
3. ფსიქოთერაპია
4. პარაფსიქოლოგია და ფსიქიკური განკურნება

დაპროგრამებული ცოდნის კონტროლი
პასუხები დაპროგრამებული კონტროლი
რეკომენდირებულია წაკითხვა