शिल्प

पूल में प्राथमिक चिकित्सा। डूबने के लिए प्राथमिक उपचार। गीला डूबने पर

एक डूबता हुआ व्यक्ति फिल्मों में दिखाए जाने से अलग व्यवहार करता है - वह अपनी बाहों को नहीं हिलाता और चिल्लाता है: "मदद करो!" यह अमेरिकी रेस्क्यूअर फ्रांसेस्को पिया ने बताया। उन्होंने "एक डूबते हुए व्यक्ति की सहज प्रतिक्रिया" की अवधारणा पेश की। यह निम्नलिखित संकेतों द्वारा इंगित किया गया है:

उसका मुंह पानी के नीचे चला जाता है, फिर सतह पर दिखाई देता है, लेकिन वह सांस नहीं ले सकता और मदद के लिए पुकार सकता है। यही है, वे एक नियम के रूप में, चुपचाप डूब जाते हैं।
डूबता हुआ आदमी हिलता नहीं है - उसकी भुजाएँ भुजाओं तक फैली हुई हैं। वह सहज रूप से ऐसा करता है, पानी को धक्का देकर ऊपर तैरने की कोशिश करता है।
वह सार्थक हरकत नहीं कर सकता: घेरा पकड़ें या उन लोगों तक पहुंचें जो मदद के लिए आए हैं।
जबकि डूबने वाले व्यक्ति की सहज प्रतिक्रिया प्रकट होती है, एक व्यक्ति पानी में लंबवत होता है। यह सतह पर 20 से 60 सेकेंड तक रह सकता है। और फिर यह पूरी तरह से पानी के नीचे चला जाता है।

जो चिल्लाते हैं, मदद के लिए पुकारते हैं, हाथ हिलाते हैं, उन्हें भी मदद की जरूरत होती है। लेकिन यह पूरी तरह से अलग चरण है - पानी में दहशत। यह डूबने वाले व्यक्ति की सहज प्रतिक्रिया से पहले हो सकता है और आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहता है। लेकिन इस मामले में, एक डूबता हुआ व्यक्ति अभी भी अपने बचाव दल की मदद कर सकता है। उदाहरण के लिए, उन तक पहुंचें या मंडली को पकड़ें।

ऐसा होता है कि एक व्यक्ति के डूबने का मुख्य संकेत एक डूबते हुए व्यक्ति से उसकी असमानता है। ऐसा लगता है कि वह सिर्फ पानी पर तैर रहा है और आपको देख रहा है। पूछें कि क्या वह ठीक है। और अगर वह जवाब नहीं देता है, तो आपके पास उसे आउट करने के लिए 30 सेकंड से भी कम समय है।
मारियो विटोन, लाइफगार्ड

अन्य संकेत हैं कि किसी व्यक्ति को तत्काल सहायता की आवश्यकता है:

सिर वापस फेंक दिया, मुंह खोलो।
बंद या कांच की आंखें जो किसी चीज पर ध्यान केंद्रित नहीं करती हैं।
अपनी पीठ पर लुढ़कने की कोशिश कर रहा है।
एक रस्सी की सीढ़ी पर चढ़ने की याद ताजा करती है।

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को ढूंढते हैं जिसके पास डूबते हुए व्यक्ति की सहज प्रतिक्रिया है, तो आप संकोच नहीं कर सकते। ऐसे मामलों के लिए, फ्रांसेस्को पिया ने पिया कैरी नामक एक तकनीक विकसित की। आपको पीछे से और नीचे से पीड़ित के पास तैरने की जरूरत है, एक हाथ से कमर को पकड़ें, डूबने वाले व्यक्ति के सिर और कंधों को पानी के ऊपर धकेलें, और दूसरे हाथ से किनारे तक जाएं।

खुद को कैसे न डुबोएं

शरीर पानी से हल्का होता है, इसलिए घबराने पर वे आमतौर पर डूब जाते हैं। प्रयोग करके देखें।

अपने आप को पानी में उथली गहराई में विसर्जित करें, अपने पैरों को कस लें। आप महसूस करेंगे कि पानी आपको ऊपर की ओर धकेल रहा है। इस अहसास को याद रखें।

अपनी पीठ पर रोल करें और आराम करें। सिर पूरी तरह से पानी में डूबा जा सकता है। मुख्य बात यह है कि नाक और मुंह सतह पर रहे।

शांतता इस बात की गारंटी है कि आप बिना यह जाने कि अच्छी तरह तैरना कैसे जानते हैं, पानी पर काफी देर तक टिके रह पाएंगे।

यदि आप अभी भी घबराते हैं:

अपने हाथ ऊपर मत उठाओ, उन्हें पानी पर मत मारो। उन्हें पानी की बहुत मोटाई में ले जाएं: इस मामले में, अपने सिर को सतह पर रखना आसान होता है।
अपने पैरों को ऐसे हिलाएं जैसे आप सड़क पर चल रहे हों।
जितनी जल्दी हो सके अपने फेफड़ों में हवा भर लें। शरीर तुरंत हल्का हो जाएगा। और आराम करने की कोशिश करो।

पानी में प्रवेश करते समय याद रखने योग्य बातें

1. कभी नहीं पिया। विशेष रूप से गद्दे पर या inflatable हलकों पर झूठ बोलना।

2. याद रखें कि पानी में सबसे गर्म घंटों (12.00 से 16.00 बजे तक) के दौरान आप प्राप्त कर सकते हैं लूऔर होश खो देते हैं। जोखिम न लें।

3. अकेले न तैरें, खासकर अपरिचित पानी में। हमेशा आस-पास कोई ऐसा व्यक्ति होने दें जो आपका अनुसरण करेगा और यदि आवश्यक हो, तो सहायता प्रदान करें।

4. यदि आप बहुत दूर तैर चुके हैं और थके हुए हैं, तो आराम करें। अपनी पीठ पर रोल करें, आराम करें, "तारांकन" के रूप में आराम करें। सांस को बहाल करने के बाद धीरे-धीरे किनारे की ओर बढ़ें।

5. यदि आप करंट से दूर हो जाते हैं, तो विरोध न करें: इसके कमजोर होने तक प्रतीक्षा करें और धीरे-धीरे किनारे की ओर बढ़ें।

बहुत खतरनाक (रिप करंट)। वे तट के पास उत्पन्न होते हैं और सीधे खुले समुद्र या महासागर में ले जाते हैं। इस तरह की धाराओं को तट से कई सौ मीटर दूर ले जाया जा सकता है। सबसे अच्छी युक्ति धारा के विरुद्ध तैरना नहीं है, बल्कि किनारे के समानांतर है। आमतौर पर रिप्स कई मीटर चौड़े होते हैं, इसलिए इनसे बाहर निकलना आसान होता है। अपनी ताकत बचाओ।

6. यदि आपकी मांसपेशियां तंग हैं, तो ऊर्जावान रूप से कार्य करें:

घुटने को मोड़कर और एड़ी को नितंब से दबाकर कूल्हे की ऐंठन से राहत पाई जा सकती है।
यदि आप अपने पैरों को अपने पेट तक खींचेंगे तो पेट की मांसपेशियां आराम करेंगी।
बछड़े की कम मांसपेशियों को आगे बढ़ने में मदद मिलेगी: अपने पैर को पानी से बाहर निकालें और अपने हाथों से पैर को अपनी ओर खींचें।
यदि आप अपनी उंगलियों को कई बार तेजी से निचोड़ते और खोलते हैं तो हाथ की ऐंठन दूर हो जाएगी।

पानी पर चरम स्थितियों में शांति और जागरूकता मुख्य सहायक हैं। यह हमेशा याद रखें।

डूबना युवा लोगों में मृत्यु के सबसे आम कारणों में से एक है। इस प्रकार, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, रूस में हर साल लगभग 10 हजार लोग डूबने से मर जाते हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में 7,000 लोग मर जाते हैं, इंग्लैंड में 1,500 लोग मर जाते हैं और ऑस्ट्रेलिया में 500 लोग मर जाते हैं।

डूबता हुआ- यह एक तीव्र रोग संबंधी स्थिति है जो एक तरल में आकस्मिक जानबूझकर विसर्जन के साथ विकसित होती है, इसके बाद तीव्र श्वसन और हृदय की विफलता का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप तरल श्वसन पथ में प्रवेश करता है।

पानी पर मौत के मुख्य कारण हैं: तैरने में असमर्थता, शराब का सेवन, माता-पिता की देखरेख के बिना बच्चों की उपस्थिति, सुरक्षा नियमों का उल्लंघन। यदि वयस्क मुख्य रूप से अपनी लापरवाही के कारण मरते हैं, तो बच्चों की मृत्यु, एक नियम के रूप में, उनके माता-पिता के विवेक पर होती है।

दुर्घटनाएं न केवल पानी पर आचरण के नियमों के उल्लंघन के कारण होती हैं, बल्कि अपर्याप्त जल निकायों में तैरने के साथ-साथ तैराकी सुविधाओं की दुर्घटनाओं के कारण भी होती हैं। हाल ही में, पानी के नीचे के खेल (डाइविंग) और स्नॉर्कलिंग बहुत लोकप्रिय हो गए हैं। स्नोर्कल, मुखौटा और पंख खरीदने के बाद, कुछ लोगों का मानना है कि वे पानी के नीचे के तत्व में महारत हासिल करने के लिए तैयार हैं। हालांकि, उपकरण को संभालने में असमर्थता अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है।

पानी के नीचे लंबे समय तक रहने के कारण, शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति को नवीनीकृत नहीं कर पाने के कारण, व्यक्ति होश खो सकता है और मर सकता है। ओवरवर्क, ओवरहीटिंग या हाइपोथर्मिया, शराब का नशा और अन्य सहवर्ती कारण पानी पर मृत्यु में योगदान करते हैं।

पानी पर आराम करते हुए, आपको आचरण और सुरक्षा उपायों के नियमों का पालन करना चाहिए:

तैराकी केवल अनुमत स्थानों पर, सुव्यवस्थित समुद्र तटों पर होनी चाहिए;

दलदली और ऊंचे क्षेत्रों में तेज धाराओं के साथ खड़ी खड़ी बैंकों के पास न तैरें;

पानी का तापमान 17-19 डिग्री से कम नहीं होना चाहिए, इसमें 20 मिनट से अधिक नहीं रहने की सलाह दी जाती है, और पानी में बिताया गया समय धीरे-धीरे 3-5 मिनट तक बढ़ना चाहिए;

15-20 मिनट के लिए कई बार स्नान करना बेहतर होता है, क्योंकि हाइपोथर्मिया से आक्षेप, श्वसन गिरफ्तारी और चेतना का नुकसान हो सकता है;

आपको लंबे समय तक धूप में रहने के बाद पानी में प्रवेश या कूदना नहीं चाहिए, क्योंकि पानी में तेज ठंडक से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है;

इसे पुलों, बर्थों, घाटों से गोता लगाने, पास की नावों, नावों, जहाजों तक तैरने की अनुमति नहीं है;

यदि आप तैरना नहीं जानते हैं तो आप हवाई गद्दे और मंडलियों पर तट से दूर नहीं जा सकते हैं;

नावों पर, स्थानांतरित करना, बोर्ड करना, स्थापित मानदंड से अधिक नाव को अधिभारित करना, तालों, बांधों के पास और नदी के फेयरवे के बीच में सवारी करना खतरनाक है;

यह जानना महत्वपूर्ण है कि पानी पर प्रतिबंधात्मक संकेत एक चेक किए गए तल के साथ जल क्षेत्र के अंत का संकेत देते हैं;

वयस्कों को यह याद रखने की आवश्यकता है कि पर्यवेक्षण के बिना बच्चों को अकेला न छोड़ें।

पानी में डूबने के तीन प्रकार हैं:

नीला (सच, गीला);

सफेद सूखा);

पानी में मौत (डूबने का बेहोशी का प्रकार)।

नीले डूबने के साथपानी वायुमार्ग और फेफड़ों को भर देता है, डूबता हुआ अपने जीवन के लिए लड़ता है, ऐंठन करता है और पानी में खींचता है, जो हवा के प्रवाह को रोकता है। पीड़ित में, त्वचा, टखने, उंगलियां, होठों की श्लेष्मा झिल्ली एक बैंगनी-नीला रंग प्राप्त कर लेती है। इस प्रकार के डूबने से पीड़ित को बचाया जा सकता है यदि पानी के नीचे रहने की अवधि 4-6 मिनट से अधिक न हो।

सफेद डूबने के साथमुखर रस्सियों की ऐंठन होती है, वे बंद हो जाते हैं और पानी फेफड़ों में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन हवा भी नहीं गुजरती है। इसी समय, होंठों की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है, श्वास और हृदय की क्रिया बंद हो जाती है। पीड़ित बेहोशी की स्थिति में है और तुरंत नीचे की ओर डूब जाता है। इस तरह के डूबने से 10 मिनट पानी में रहने के बाद पीड़ित को बचाया जा सकता है।

सिंकोप प्रकार का डूबनाहृदय गतिविधि और श्वसन की प्रतिवर्त गिरफ्तारी के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार के डूबने का सबसे आम प्रकार तब होता है जब पीड़ित अचानक ठंडे पानी में डूब जाता है। यह मुख्य रूप से महिलाओं और बच्चों में होता है।

पीड़ित को पानी से निकालने के नियम।

यदि एक डूबता हुआ व्यक्ति पानी के नीचे से सतह पर स्वतंत्र रूप से चढ़ने में सक्षम है, लेकिन डर की भावना सतह पर रहने और श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले पानी से छुटकारा पाने के लिए संभव नहीं बनाती है, तो इसका मुख्य कार्य बचावकर्ता की मदद व्यक्ति को खुद को पानी में फिर से डुबाने से रोकने के लिए है। ऐसा करने के लिए, एक लाइफबॉय, एक हवाई गद्दे, एक तैरता हुआ पेड़, एक बोर्ड, एक पोल, एक रस्सी का उपयोग करें। इस घटना में कि उपरोक्त में से कोई भी हाथ में नहीं था, तो बचावकर्ता को स्वयं डूबने वाले व्यक्ति का समर्थन करना चाहिए। इस मामले में, डूबते हुए व्यक्ति तक सही ढंग से तैरना, उसे पकड़ना आवश्यक है, लेकिन बेहद सावधान रहें।

आपको पीछे से तैरने की जरूरत है, इसे बालों से या कांख के नीचे से पकड़ें, इसे ऊपर की ओर मोड़ें और अपने सिर को पानी की सतह से ऊपर रखें।

पीड़ित की इस पोजीशन को बनाए रखते हुए तैरकर किनारे पर आ जाएं। अगर पास में कोई नाव है, तो पीड़ित को उसमें घसीटा जाता है।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार के उपाय।

घायल डूबने वाले व्यक्ति को पानी से निकालने के तुरंत बाद प्राथमिक उपचार शुरू होता है।

पीड़ित को उसके पेट के साथ सहायक व्यक्ति के मुड़े हुए घुटने पर इस तरह रखा जाता है कि सिर छाती से नीचे हो, और किसी भी ऊतक (रूमाल, कपड़े का टुकड़ा, कपड़ों का हिस्सा) को मौखिक गुहा और ग्रसनी से हटा दिया जाता है। पानी, रेत, शैवाल, उल्टी। फिर, कई जोरदार आंदोलनों के साथ, वे छाती को निचोड़ते हैं, इस प्रकार श्वासनली और ब्रांकाई से पानी को बाहर निकालते हैं।

नीले डूबने के साथ, आप पीड़ित की जीभ की जड़ पर दबाने की तकनीक का उपयोग कर सकते हैं, जिससे गैग रिफ्लेक्स को पुन: उत्पन्न किया जा सकता है और श्वसन पथ और पेट से पानी निकाला जा सकता है।

वायुमार्ग को पानी से मुक्त करने के बाद, पीड़ित को उसकी पीठ पर एक सपाट सतह पर लिटाया जाता है और, श्वास और हृदय गतिविधि की अनुपस्थिति में, वे पुनर्जीवन के उपाय करना शुरू कर देते हैं।

सफेद प्रकार के डूबने के साथ, यदि पीड़ित पानी से निकालने के बाद बेहोश हो जाता है, तो पीड़ित को एक सपाट सतह पर लेटाना आवश्यक है, उसके सिर को पीछे झुकाएं, निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलें, फिर गाद से मौखिक गुहा को साफ करें, शैवाल, एक रूमाल में लिपटे उंगलियों के साथ उल्टी।

यदि वायुमार्ग की सहनशीलता को बहाल नहीं किया जा सकता है, तो तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करें।

क्लिनिकल मौत के लक्षण होने पर पीड़ित को गर्म कमरे में स्थानांतरित करने, फेफड़ों और पेट से पानी निकालने में समय बर्बाद करना अस्वीकार्य है!

यदि शिकार किनारे पर ले जाने के दौरान होश में है, नाड़ी और श्वास संरक्षित है, तो उसे एक सपाट सतह पर लेटाने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, सिर को नीचे किया जाना चाहिए। पीड़ित को कपड़े उतारना, सूखे तौलिये से रगड़ना, गर्म चाय या कॉफी पीना, उसे लपेटना और उसे आराम करने देना आवश्यक है।

पीड़ित को बिना किसी असफलता के अस्पताल में भर्ती होना चाहिए, क्योंकि जटिलताओं की संभावना है।

गर्मियों में, विशेष रूप से चिलचिलाती गर्मी में, ज्यादातर लोग जल निकायों के पास समय बिताते हैं। और उनमें से कोई भी पानी पर दुर्घटना से सुरक्षित नहीं है, डूबने की धमकी दे रहा है। यह विभिन्न कारणों से हो सकता है: पानी पर लापरवाही, स्वास्थ्य में अचानक गिरावट, निचले छोरों में ऐंठन की घटना, और इसी तरह। ऐसी विकट परिस्थिति में क्या करें और डूबने के लिए प्राथमिक उपचार क्या होना चाहिए, यह सभी को पता होना चाहिए।

डूबना एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो फेफड़ों में द्रव के प्रवेश या सूजन के परिणामस्वरूप श्वासावरोध की शुरुआत की विशेषता है। इस प्रकार, डूबने वाले व्यक्ति की श्वसन विफलता के कारण मृत्यु हो जाती है। डूबते समय ताजा पानीहृदय निलय के संकुचन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप संचार समारोह की समाप्ति से मृत्यु होती है। जब फेफड़ों में प्रवेश के दौरान ताजे पानी को रक्त में अवशोषित किया जाता है, तो यह मात्रा में बढ़ जाता है, जबकि एरिथ्रोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं। कभी-कभी फुफ्फुसीय एडिमा होती है। समुद्र के पानी में डूबने पर, रक्त, इसके विपरीत, गाढ़ा हो जाता है, एल्वियोली में द्रव का एक बड़ा संचय उनके खिंचाव और टूटने की ओर जाता है। फुफ्फुसीय एडिमा है, और गैस विनिमय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, कार्डियक अरेस्ट होता है।

इसके आधार पर, सच्चे डूबने, काल्पनिक, या सिंकोपल, साथ ही साथ श्वासावरोध को वर्गीकृत करें।

सच्चे डूबने की विशेषता फेफड़ों में पानी या अन्य तरल के प्रवेश के कारण श्वसन विफलता के परिणामस्वरूप मृत्यु की शुरुआत है। उसी समय, त्वचा नीली हो जाती है, इसलिए इस स्थिति का दूसरा नाम "नीला" श्वासावरोध है। यदि आप पीड़ित को समय पर पानी से बाहर निकाल लेते हैं, तो आप श्वसन और हृदय गतिविधि को बनाए रखते हुए सफल पुनर्वास उपाय कर सकते हैं।

सिंकोपल डूबने की विशेषता रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट है, जबकि फेफड़ों में पानी बहुत कम या बिल्कुल नहीं हो सकता है। दूसरे तरीके से, इस स्थिति को "सफेद" श्वासावरोध कहा जाता है, क्योंकि पीड़ित की त्वचा एक सफेद रंग का हो जाती है। इस प्रकार का डूबना आमतौर पर गंभीर ठंड के कारण गंभीर भय या ऐंठन के साथ होता है, लेकिन सफेद श्वासावरोध आपको अन्य प्रकारों की तुलना में पीड़ित के आगे पुनर्जीवन के बारे में अधिक अनुकूल भविष्यवाणियां करने की अनुमति देता है।

श्वासावरोध डूबना एक ऐसी स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप अक्सर लैरींगोस्पास्म के कारण मृत्यु हो जाती है, हालांकि फेफड़ों में कोई पानी नहीं जाता है। उसी समय, डूबने वाले व्यक्ति के बाहरी लक्षण पहले दो प्रकार के डूबने के बीच एक मध्य स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं। यह श्वासावरोध, एक नियम के रूप में, केंद्रीय की उदास अवस्था का परिणाम है तंत्रिका प्रणालीशराब के नशे, जहर, नशा के कारण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस प्रकार के श्वासावरोध का पुनर्वास सबसे कठिन है।

इस प्रकार, यदि, पानी पर दुर्घटना होने पर, डूबने के प्रकार को निर्धारित करना संभव था, तो आप चिकित्सा दल के आने से पहले उचित सहायता प्रदान करने का प्रयास कर सकते हैं, ताकि डूबने वाले व्यक्ति को बचाया जा सके।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

सामान्य तौर पर, डूबने के लिए प्राथमिक उपचार में गतिविधियों के दो चरण होते हैं: पीड़ित को जलाशय से निकालना और किनारे पर बचाव के उपाय करना।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

पहला चरण इस तरह से किया जाना चाहिए कि बचावकर्ता को खुद नुकसान न हो, क्योंकि होश में डूबने वाला व्यक्ति अनुचित व्यवहार कर सकता है, जो उसकी मदद करने वाले को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, किसी व्यक्ति को बचाते समय, आपको बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है: यदि आप किनारे या अन्य स्थिर सतह से उस तक पहुंच सकते हैं, तो उसे छड़ी, चप्पू, रस्सी, जीवनरक्षक देना सबसे अच्छा है। यदि यह काफी दूर है, तो आपको जल्दी और सटीक अभिनय करते हुए तैरना होगा। आपको उसे पीछे से गर्दन या बालों से पकड़ना होगा और उसे जल्दी से किनारे तक खींचना होगा। किसी भी स्थिति में आपको डूबते हुए व्यक्ति की मदद के लिए पानी में नहीं कूदना चाहिए यदि तैराकी कौशल बहुत कमजोर है।

बचाव उपायों के दूसरे चरण में तट पर प्राथमिक उपचार प्रदान करना शामिल है।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

सहायता ऊपर वर्णित किसी भी प्रकार के डूबने से संगत संकेतों पर आधारित होनी चाहिए। यदि कोई व्यक्ति सचेत है, तो आप पीड़ित को शांत करने और गर्म करने के लिए खुद को सीमित कर सकते हैं। एक बेहोश व्यक्ति को डूबने के लिए प्राथमिक उपचार सफेद श्वासावरोध की स्थिति के अपवाद के साथ, श्वसन पथ से पानी निकालने के साथ शुरू होता है, जिसमें आप तुरंत पुनर्जीवन शुरू कर सकते हैं। नीले श्वासावरोध के साथ, मुंह और नासोफरीनक्स से रेत, शैवाल, कीचड़ को हटा दिया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको यह करने की आवश्यकता है: एक कपड़े में लपेटी हुई उंगली से मौखिक गुहा को मैन्युअल रूप से साफ करें, फिर जीभ की जड़ पर दबाकर पीड़ित में गैग रिफ्लेक्स को प्रेरित करें। यदि जबड़ों को कसकर बंद किया जाता है, तो उन्हें किसी सख्त वस्तु से खोलने का प्रयास करना चाहिए और जीभ को डूबने से रोकना चाहिए।

गैग रिफ्लेक्स की उपस्थिति इंगित करती है कि पीड़ित जीवित है, इसलिए उसके फेफड़े और पेट को आगे छोड़ने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको व्यक्ति को उसके घुटने के ऊपर पेट नीचे करके, उसके सिर को एक तरफ मोड़ना होगा, और फिर उल्टी को प्रेरित करना होगा और छाती पर दबाना होगा। इन क्रियाओं को तब तक दोहराया जाना चाहिए जब तक कि पीड़ित के नाक और मुंह से अधिक पानी न निकल जाए। साथ ही इन गतिविधियों के साथ, आपको पुनर्जीवन के लिए तैयार होने के लिए किसी व्यक्ति की हृदय गति और श्वास की निगरानी करने की आवश्यकता है।

निम्नलिखित क्रियाएं पीड़ित को बचाने के उद्देश्य से हैं यदि उसके पास अब गैग रिफ्लेक्स नहीं है, और विशेष रूप से वे पुनर्जीवन में शामिल हैं।

पुनर्जीवन क्रियाएं

पुनर्जीवन उपायों के परिसर में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश शामिल है। यह कैसे किया जाता है, कम से कम में सामान्य शब्दों मेंसभी को पता होना चाहिए। सबसे पहले, पीड़ित को पेट पर दबाव डालना चाहिए ताकि फेफड़ों से हवा निकल सके। फिर, एकत्रित हवा को "मुंह से मुंह" या "मुंह से नाक" सिद्धांत के अनुसार उड़ाया जाना चाहिए। अधिकांश प्रभावी तरीकामुंह से मुंह तक है, लेकिन कसकर बंद जबड़े के कारण इसे बाहर ले जाना हमेशा संभव नहीं होता है। हवा को प्रति मिनट कम से कम 12-13 बार उड़ाया जाता है, यह सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर पेट के दबाव में बदल जाता है कि सभी हवा फेफड़ों से बाहर निकल गई है। यदि पीड़ित की छाती तेजी से बढ़ी है, तो कृत्रिम श्वसन सफलतापूर्वक किया गया है।

यदि पीड़ित की नाड़ी नहीं है, तो आपको हृदय की मालिश करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक हाथ दिल पर रखना होगा, दूसरा - उसके पार और पूरे शरीर के वजन के साथ दबाव डालना होगा। यदि बचावकर्ता का वजन पीड़ित की तुलना में बहुत अधिक है, तो यह सावधानी से करने योग्य है ताकि उसकी पसलियां न टूटें। चार या पांच दबावों को फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। यदि पीड़ित को चेतना वापस करना संभव था, तो चिकित्साकर्मियों की मदद से इनकार करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि बार-बार कार्डियक अरेस्ट का खतरा होता है। पीड़ित को गर्म करने की जरूरत है, और श्वसन प्रणाली (अमोनिया अल्कोहल, कैफीन या कपूर सूक्ष्म रूप से) के लिए दवाओं के उपयोग पर कार्रवाई हस्तक्षेप नहीं करेगी।

यदि संदेह है कि डूबने वाले को कोई चोट लगी है, तो आपको उस व्यक्ति को पलटे बिना उसकी पहचान करने का प्रयास करना चाहिए। यदि अंगों ने संवेदना खो दी है, तो रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की संभावना अधिक होती है। अन्य सबसे आम चोटें क्रानियोसेरेब्रल और ग्रीवा कशेरुक हैं। पीड़ित को अपना सिर घुमाए बिना एक सपाट, दृढ़ सतह पर रखा जाना चाहिए। यदि गंभीर उल्टी का खतरा है, तो सिर को पकड़कर, धीरे से व्यक्ति को पूरे शरीर के साथ कर दें। बाकी बचाव कार्य एम्बुलेंस टीम द्वारा की जानी चाहिए।

तैराकी केवल अनुमत स्थानों पर, सुव्यवस्थित समुद्र तटों पर होनी चाहिए;

पानी में डूबने के तीन प्रकार हैं:

नीला (सच, गीला);

सफेद सूखा);

पानी में मौत (डूबने का बेहोशी का प्रकार)।

पीड़ित को पानी से निकालने के नियम।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार के उपाय।

धन्यवाद

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क्या डूब रहा है सामान्य जानकारी)?

डूबता हुआएक प्रकार का यांत्रिक श्वासावरोध है ( घुटन), जिसमें श्वसन पथ और फेफड़ों में पानी या अन्य तरल पदार्थ के प्रवेश के कारण श्वसन विफलता होती है। पानी के साथ हवा के प्रतिस्थापन से घुटन होती है, पीड़ित को कठिनाई होती है या फेफड़ों में गैस का आदान-प्रदान पूरी तरह से बंद हो जाता है, हाइपोक्सिया विकसित होता है ( ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी), चेतना बंद हो जाती है और हृदय गतिविधि बाधित हो जाती है। इसी समय, यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ प्रकार के डूबने के साथ, पानी फेफड़ों में प्रवेश नहीं कर सकता है, और रोगी की मृत्यु का कारण रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाएं होंगी जो कार्डियक अरेस्ट या वायुमार्ग की रुकावट का कारण बनती हैं।
किसी भी मामले में, तत्काल सहायता के बिना, एक डूबने वाला व्यक्ति 3 से 10 मिनट के भीतर मर जाता है। डूबने के दौरान मृत्यु कितनी जल्दी होती है यह पीड़ित की उम्र, डूबने के समय उसके शरीर की स्थिति, जलीय वातावरण में अचानक प्रवेश के कारक के साथ-साथ बाहरी कारणों पर निर्भर करता है - पानी की प्रकृति फेफड़ों, इसकी संरचना और तापमान, ठोस कणों और विभिन्न अशुद्धियों की उपस्थिति में प्रवेश किया।

पानी का डूबना विभिन्न आयु समूहों में होता है और आपातकालीन स्थितियों में मृत्यु का दूसरा सबसे आम कारण है। आंकड़ों के अनुसार, जल आपात स्थिति की संख्या ( आपात स्थिति) हर साल बढ़ता है, क्योंकि लोगों को अधिक बार जल निकायों का दौरा करने, समुद्र की गहराई में गोता लगाने और सक्रिय खेलों में संलग्न होने का अवसर मिलता है। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि जो लोग तैर नहीं सकते वे अच्छे तैराकों की तुलना में बहुत कम बार डूबने से मरते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जो लोग अच्छी तरह से तैरते हैं, उनके तट से दूर तैरने, गहराई तक गोता लगाने, ऊंचाई से पानी में कूदने आदि की संभावना अधिक होती है, जबकि एक खराब तैरने वाले व्यक्ति के खुद को उजागर करने की संभावना कम होती है। ऐसे खतरे।

डूबने के सामान्य कारण

डूबने के कई कारण होते हैं, लेकिन ये सभी किसी न किसी तरह से पानी पर होने से जुड़े होते हैं ( झीलों, नदियों, समुद्रों, तालों आदि में).

डूबने का कारण हो सकता है:

पानी पर आचरण के नियमों का घोर उल्लंघन और साधारण सावधानियों का पालन करने में विफलता।तूफान में तैरते समय, जहाजों और अन्य तैरती सुविधाओं के पास, संदिग्ध जल निकायों में गोता लगाने पर, लंबे समय तक ठंडे पानी में रहने पर, अपनी शारीरिक क्षमताओं को कम करके आंकने पर, आदि में व्यक्तियों के डूबने के व्यापक मामले हैं।

स्कूबा डाइविंग के नियमों का उल्लंघन।आपातकाल के कारण आपातकालीन) बड़ी गहराई पर, उपकरण की खराबी, सिलेंडरों में वायु भंडार की कमी, शरीर का हाइपोथर्मिया आदि हो सकता है। यदि यह स्विमिंग सूट या वायु आपूर्ति की अखंडता से समझौता करता है, तो पानी भी व्यक्ति के वायुमार्ग में प्रवेश कर सकता है, जिससे डूबने का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, बड़ी गहराई पर डूबने के लिए प्राथमिक उपचार देर से होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि घायल व्यक्ति को तुरंत ध्यान नहीं दिया जाता है। इसके अलावा, इसे पानी की सतह पर पहुंचाने, इसे किनारे पर खींचने और प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में बहुत समय लगेगा।
स्नान की अवधि के दौरान सीधे किसी भी रोग या रोग की स्थिति का विकास / विकास। बेहोशी ( बेहोशी), मिरगी जब्ती ( गंभीर आक्षेप के साथ), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट ( रक्तचाप में स्पष्ट वृद्धि), मस्तिष्क रक्तस्राव, तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता ( हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन) और अन्य विकृति जो किसी व्यक्ति को पानी में तैरते या गोता लगाते हुए पकड़ती है, डूबने का कारण बन सकती है। इसके अलावा, यह पैर में एक केले की ऐंठन से सुगम हो सकता है, जो शरीर के हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है ( उदाहरण के लिए लंबे समय तक पानी के संपर्क में रहना) उसी समय, ऐंठन से प्रभावित मांसपेशी सिकुड़ और आराम नहीं कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति अपना पैर नहीं हिला सकता है और पानी की सतह पर रहने की क्षमता खो देता है।
जानबूझकर की गई हत्या।यदि आप किसी व्यक्ति को पानी के नीचे जबरदस्ती करते हैं और उसे एक निश्चित समय के लिए वहीं रखते हैं, तो कुछ सेकंड के बाद पीड़ित का दम घुट सकता है, जिससे उसकी मृत्यु हो सकती है।
आत्महत्या।डूबने की घटना हो सकती है यदि व्यक्ति स्वयं ( अपनी मर्जी से) बहुत दूर तैर जाएगा, यह जानते हुए कि वह अपने आप पानी से बाहर नहीं निकल पाएगा। उसी समय, एक निश्चित क्षण में, उसकी ताकत समाप्त हो जाएगी, जिसके परिणामस्वरूप वह अब पानी की सतह पर नहीं रह पाएगा और डूब जाएगा। आत्महत्या करने का दूसरा तरीका बहुत गहराई तक गोता लगाना हो सकता है। उसी समय, किसी व्यक्ति को फेफड़ों में ऑक्सीजन के भंडार को फिर से भरने के लिए सांस लेने की आवश्यकता होगी। हालांकि, वह जल्दी से सतह पर नहीं पहुंच पाएगा, जिसके परिणामस्वरूप वह घुट जाएगा और डूब जाएगा।
किसी आपात स्थिति का सामना करने पर भय और मनोवैज्ञानिक आघात ( आपातकालीन). एक आपात स्थिति हो सकती है, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति जो तैर नहीं सकता है, अचानक पानी में गिर जाता है और पानी में समाप्त हो जाता है। इसके अलावा, एक आपात स्थिति हो सकती है यदि कोई अच्छी तरह से तैरता हुआ व्यक्ति अचानक गलती से पानी का गला घोंट दे ( उदाहरण के लिए, यदि यह एक लहर द्वारा कवर किया गया है) इस मामले में डूबने का कारण भय और दहशत होगा, पीड़ित को अपने हाथों और पैरों से पानी को बेतरतीब ढंग से पंक्तिबद्ध करने के लिए मजबूर करना, साथ ही मदद के लिए पुकारने की कोशिश करना। इस अवस्था में शरीर की ताकतें बहुत जल्दी समाप्त हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति कुछ ही मिनटों में पानी के नीचे जा सकता है।
ऊंचाई से पानी में कूदना।ऐसे में डूबने का कारण ब्रेन डैमेज हो सकता है ( उदाहरण के लिए, जब आप अपना सिर किसी पत्थर पर या किसी कुंड के तल पर मारते हैं) इस मामले में, एक व्यक्ति होश खो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वह घुट जाएगा और डूब जाएगा।
एक अन्य कारण सर्वाइकल स्पाइन को नुकसान हो सकता है जो तब होता है जब सिर को पानी में डुबोना असफल होता है। इस मामले में, रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ ग्रीवा कशेरुकाओं के फ्रैक्चर या अव्यवस्था को देखा जा सकता है। एक व्यक्ति तुरंत लकवाग्रस्त हो सकता है ( हाथ या पैर हिलाने में असमर्थ), जिससे यह जल्दी से डूब जाता है।
कूदने के दौरान डूबने का तीसरा कारण ठंडे पानी में शरीर के तेज विसर्जन से जुड़ा रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। इसके अलावा, एक असफल छलांग के दौरान, एक व्यक्ति एक गंभीर झटका प्राप्त करते हुए, अपने पेट को नीचे करके पानी में गिर सकता है। इससे चेतना का नुकसान हो सकता है या यहां तक कि श्वास और दिल की धड़कन का पलटा उल्लंघन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वह घुट और डूब भी सकता है।

एक गंभीर स्थिति के विकास को भड़काने वाले जोखिम कारक

कुछ जोखिम कारक हैं जो स्नान करने वालों में मृत्यु दर में वृद्धि से जुड़े हैं। अकेले ये कारक डूबने का कारण नहीं बन सकते हैं, लेकिन वे श्वसन पथ में पानी के प्रवेश की संभावना को बढ़ा देते हैं।

डूबने में योगदान हो सकता है:

अकेले नहाना।यदि कोई व्यक्ति अकेले तैरता है या गोता लगाता है ( जब कोई किनारे से, नाव आदि से उसकी सुधि लेने वाला न हो), डूबने की संभावना बढ़ जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि आपातकाल की स्थिति में ( चोट, आक्षेप, पानी का आकस्मिक अंतर्ग्रहणकोई भी उसे वह मदद नहीं दे सकता जिसकी उसे जरूरत है।
नशे में नहाना।शराब पीने के बाद, एक व्यक्ति अपनी ताकत और क्षमताओं को कम आंकने लगता है। नतीजतन, वह तट से बहुत दूर तैर सकता है, वापस जाने के लिए कोई ताकत नहीं छोड़ता है। इसके अलावा, शराब पीते समय, त्वचा की रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त उनमें प्रवेश करता है। उसी समय, एक व्यक्ति को गर्मी या गर्मी महसूस होती है, जबकि वास्तव में शरीर गर्मी खो देता है। यदि आप इस अवस्था में ठंडे पानी में तैरते हैं, तो हाइपोथर्मिया जल्दी विकसित हो सकता है, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है और डूबने में योगदान हो सकता है।
खाना खाने के बाद नहाना भरे पेट के साथ). जब कोई व्यक्ति पानी में होता है, तो यह उसके पेट की दीवार पर दबाव डालता है, आंतरिक अंगों को निचोड़ता है ( पेट सहित) यह डकार या तथाकथित regurgitation की उपस्थिति के साथ हो सकता है, जिसके दौरान पेट से भोजन का हिस्सा अन्नप्रणाली के माध्यम से गले में वापस आ जाता है। यदि इस तरह की घटना के दौरान एक तैरता हुआ व्यक्ति दूसरी सांस लेता है, तो यह भोजन श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है। पर सबसे अच्छा मामलाइस मामले में, एक व्यक्ति हिंसक रूप से खांसना शुरू कर देगा, जिसके परिणामस्वरूप उसका दम घुट सकता है, जो डूबने में योगदान देगा। अधिक गंभीर मामलों में, भोजन के बड़े टुकड़ों के साथ वायुमार्ग को अवरुद्ध करना संभव है, जिससे पीड़ित की घुटन और मृत्यु हो सकती है।
दिल की बीमारी।अगर किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ा है हृदय की मांसपेशी क्षति) या हृदय प्रणाली के किसी अन्य विकृति से पीड़ित है, उसके हृदय की प्रतिपूरक क्षमता कम हो जाती है। अधिक भार पर ( जैसे लंबी यात्रा पर) ऐसे व्यक्ति का हृदय शायद सहन न कर सके, जिसके परिणामस्वरूप एक नया हृदयाघात विकसित हो सकता है ( यानी हृदय की मांसपेशी के हिस्से की मौत) इसके अलावा, ठंडे पानी में अचानक डुबकी लगाने से हृदय की शिथिलता बढ़ सकती है। इससे त्वचा की रक्त वाहिकाओं का तेज संकुचन होता है और हृदय गति में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों पर भार काफी बढ़ जाता है। सामान्य में ( स्वस्थ) किसी व्यक्ति के लिए, इससे कोई समस्या नहीं होगी, जबकि पहले से मौजूद हृदय रोग वाले व्यक्ति में, यह दिल का दौरा या दिल की विफलता के विकास को भी भड़का सकता है।
तेज धाराओं के साथ नदियों में तैरना।ऐसे में किसी व्यक्ति को करंट द्वारा उठाया जा सकता है और तट से लंबी दूरी तक ले जाया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वह अपने आप पानी से बाहर नहीं निकल पाएगा।
कान के रोग ( कान का परदा). यदि पूर्व में किसी व्यक्ति को कान के प्युलुलेंट-इन्फ्लेमेटरी या अन्य रोगों से पीड़ित हो, तो उसके कान का परदा प्रभावित हो सकता है, अर्थात उसमें एक छोटा सा छेद हो सकता है ( जो सामान्य रूप से नहीं होना चाहिए) इसके बारे में इंसान खुद भी नहीं जानता होगा। उसी समय, पानी में तैरते समय ( खासकर जब डाइविंग) इस उद्घाटन के माध्यम से, पानी तन्य गुहा में प्रवेश कर सकता है। यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से टाम्पैनिक गुहा और ग्रसनी के बीच विशेष चैनल) यह पानी ग्रसनी में और आगे श्वसन पथ में जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति डूब भी सकता है।

प्रजाति, प्रकार और रोगजनन ( विकास तंत्र) डूबना

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, डूबने का विकास तब हो सकता है जब पानी श्वसन पथ या फेफड़ों में प्रवेश करता है, साथ ही प्रतिवर्त श्वसन विफलता भी हो सकती है। डूबने के विकास के तंत्र के आधार पर, कुछ नैदानिक लक्षण दिखाई देंगे, जिन पर पीड़ित को सहायता प्रदान करते समय और आगे के उपचार को निर्धारित करते समय विचार करना महत्वपूर्ण है।

डूबना हो सकता है:

सच ( प्राथमिक, नीला, "गीला");
श्वासावरोध ( झूठा, सूखा);
बेहोशी ( पलटा, पीला).

सत्य ( गीला, नीला, प्राथमिक) ताजे या नमकीन समुद्र के पानी में डूबना

इस प्रकार का डूबना तब विकसित होता है जब बड़ी मात्रा में तरल श्वसन पथ में प्रवेश करता है। पीड़िता की सांसें बची रहीं डूबने के प्रारंभिक चरण में), जिसके परिणामस्वरूप, जब हवा या खाँसी लेने की कोशिश की जाती है, तो यह फेफड़ों में अधिक से अधिक पानी खींचती है। समय के साथ, अधिकांश एल्वियोली में पानी भर जाता है ( फेफड़ों की कार्यात्मक इकाइयाँ, जिनकी दीवारों के माध्यम से ऑक्सीजन रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है), जो उनके नुकसान और जटिलताओं के विकास की ओर जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फेफड़े के ऊतकों और पूरे जीव को नुकसान का तंत्र इस बात पर निर्भर करता है कि पीड़ित के फेफड़ों में किस तरह का पानी मिला - ताजा ( एक झील, नदी या पूल से) या समुद्री ( यानी नमकीन).

ताजे पानी में सच में डूबने की विशेषता इस तथ्य से होती है कि फेफड़ों में प्रवेश करने वाला तरल हाइपोटोनिक होता है, अर्थात इसमें मानव रक्त प्लाज्मा की तुलना में कम घुलने वाले पदार्थ होते हैं। नतीजतन, यह सर्फेक्टेंट को नष्ट कर देता है ( पदार्थ जो एल्वियोली को क्षति से बचाता है) और फुफ्फुसीय केशिकाओं में प्रवेश करती है ( छोटी रक्त वाहिकाएं जो आमतौर पर एल्वियोली से ऑक्सीजन प्राप्त करती हैं) प्रणालीगत परिसंचरण में पानी के प्रवेश से पीड़ित का रक्त पतला हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह बहुत पतला हो जाता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं को भी नष्ट कर देता है ( पूरे शरीर में ऑक्सीजन का परिवहन) और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन ( सोडियम, पोटेशियम और अन्य) शरीर में, जो महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता की ओर जाता है ( दिल, फेफड़े) और रोगी की मृत्यु।

यदि समुद्र या समुद्र में सच में डूबने की घटना होती है, तो खारा पानी फेफड़ों में प्रवेश कर जाता है, जो प्लाज्मा के लिए हाइपरटोनिक होता है ( यानी इसमें घुले हुए नमक के कण अधिक होते हैं) ऐसा पानी सर्फेक्टेंट को भी नष्ट कर देता है, लेकिन यह प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है, बल्कि इसके विपरीत, रक्त से तरल पदार्थ को फुफ्फुसीय एल्वियोली में खींचता है। यह फुफ्फुसीय एडिमा और पीड़ित की मृत्यु के साथ भी है।

दोनों ही मामलों में, डूबने के दौरान विकसित होने वाले संचार संबंधी विकार परिधि में शिरापरक रक्त के ठहराव की ओर ले जाते हैं ( ऊतकों में, त्वचा वाहिकाओं सहित) शिरापरक रक्त में एक नीला रंग होता है, जिसके परिणामस्वरूप डूबने से मरने वाले व्यक्ति की त्वचा का भी उपयुक्त रंग होगा। इसलिए डूबने को "नीला" कहा जाता है।

श्वासावरोध ( सूखा, झूठा) डूबता हुआ ( पानी पर मौत)

इस प्रकार के डूबने का सार यह है कि पानी कम मात्रा में ही फेफड़ों में प्रवेश करता है। तथ्य यह है कि कुछ लोगों में ऊपरी श्वसन पथ में द्रव के पहले भाग का अचानक सेवन ( श्वासनली या ब्रांकाई में) एक सुरक्षात्मक प्रतिवर्त को उत्तेजित करता है - मुखर डोरियों का तनाव, साथ में ग्लोटिस का एक मजबूत और पूर्ण बंद होना। चूंकि, सामान्य परिस्थितियों में, साँस लेने और छोड़ने वाली हवा इस अंतराल से गुजरती है, इसके बंद होने के साथ आगे की सांस लेने की असंभवता होती है। इस मामले में, पीड़ित को घुटन होने लगती है, उसके रक्त में ऑक्सीजन का भंडार जल्दी से समाप्त हो जाता है, जिससे मस्तिष्क क्षति और चेतना की हानि, फुफ्फुसीय एडिमा और मृत्यु हो जाती है।

सिंकोप ( पलटा, पीला) डूबता हुआ

इस प्रकार के डूबने के साथ, श्वसन पथ में पानी के पहले हिस्से के प्रवेश से रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला शुरू हो जाती है जिससे लगभग तात्कालिक संकुचन होता है ( ऐंठन) परिधीय रक्त वाहिकाओं, साथ ही हृदय की गिरफ्तारी और श्वास की समाप्ति। उसी समय, एक व्यक्ति होश खो देता है और तह तक जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऐसे पीड़ितों को बचाना अत्यंत दुर्लभ है। डूबने को "पीला" कहा जाता है, क्योंकि जब त्वचा की रक्त वाहिकाओं में ऐंठन होती है, तो उनमें से रक्त बहता है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा स्वयं पीली हो जाती है।

डूबने के लक्षण और नैदानिक लक्षण ( त्वचा का मलिनकिरण, मुंह पर झाग)

पहला संकेत है कि एक व्यक्ति डूब रहा है, पहचानना बेहद मुश्किल हो सकता है। तथ्य यह है कि ऐसा व्यक्ति शरीर के भंडार को जल्दी से समाप्त कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप, डूबने की शुरुआत के कुछ सेकंड बाद, वह मदद के लिए नहीं बुला सकता है, लेकिन केवल अपनी आखिरी ताकत के साथ सतह पर रहने की कोशिश करता है जल।

यह तथ्य कि एक व्यक्ति डूब रहा है, संकेत कर सकता है:

मदद के लिए पुकारें।यह वास्तविक डूबने की शुरुआत के बाद पहले 10 - 30 सेकंड के दौरान ही मौजूद हो सकता है। श्वासावरोध में डूबने के साथ, पीड़ित मदद के लिए फोन नहीं कर पाएगा, क्योंकि उसकी ग्लोटिस अवरुद्ध हो जाएगी। इस मामले में, वह केवल कुछ सेकंड के लिए अपनी बाहों को घुमा सकता है। सिंकोपल डूबने के साथ, पीड़ित लगभग तुरंत होश खो देता है और नीचे चला जाता है।

अराजक पानी में हाथ लहराते।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, जैसे ही एक व्यक्ति को पता चलता है कि वह डूब सकता है, वह अपनी सारी शक्ति को पानी की सतह पर रहने के लिए निर्देशित करेगा। पहले 30 से 60 सेकंड के दौरान, यह हाथों और पैरों के अराजक झूलों से प्रकट हो सकता है। पीड़ित, जैसा कि था, तैरने की कोशिश करेगा, लेकिन साथ ही वह उसी स्थान पर रहेगा। यह केवल डूबने वाले व्यक्ति की स्थिति को बढ़ाएगा, जिससे उसकी थकावट जल्दी हो जाएगी।
सिर की विशेष स्थिति।जैसे ही ताकत समाप्त हो जाती है, व्यक्ति अपना सिर पीछे फेंकना शुरू कर देता है, अपनी पीठ के बल लेटने की कोशिश करता है और अपना सिर ऊपर उठाता है। इस मामले में, केवल पीड़ित का चेहरा पानी से ऊपर उठ सकता है, जबकि बाकी सिर और धड़ पानी के नीचे छिपा रहेगा।
आवधिक डाइविंग।जब किसी व्यक्ति की ताकत समाप्त हो जाती है, तो वह मदद के लिए पुकारना बंद कर देता है और अब पानी की सतह पर नहीं रह सकता है। कभी-कभी वह सिर के बल पानी में गोता लगाता है ( कुछ सेकंड के लिए), हालांकि, आखिरी ताकत इकट्ठा करने के बाद, यह फिर से सतह पर तैरता है, जिसके बाद यह फिर से पानी के नीचे चला जाता है। आवधिक डाइविंग की ऐसी अवधि 1-2 मिनट तक चल सकती है, जिसके बाद शरीर के भंडार पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं और शिकार अंततः डूब जाता है।

डूबने के नैदानिक लक्षण इसके प्रकार, फेफड़ों में प्रवेश करने वाले पानी की प्रकृति पर निर्भर करते हैं ( सच डूबने के साथ), साथ ही डूबने की अवधि से, जिसके दौरान पीड़ित को पानी से निकाल दिया गया था।

चिकित्सकीय रूप से, डूबना स्वयं प्रकट हो सकता है:

तेज खांसी।यह देखा गया है कि अगर वास्तविक डूबने की प्रारंभिक अवधि में पीड़ित को पानी से हटा दिया गया था। इस मामले में खाँसी श्वसन पथ के तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन के कारण होती है जो पानी में प्रवेश करती है।
निगले हुए पानी के उत्सर्जन के साथ उल्टी होना।डूबने पर पीड़ित न केवल फेफड़ों में पानी खींचता है, बल्कि उसे निगल भी लेता है, जिससे उल्टी हो सकती है।
उत्तेजना या मंदता।यदि डूबने के पहले कुछ सेकंड के भीतर एक हताहत को पानी से हटा दिया जाता है, तो वे अपने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सक्रिय होने के कारण बेहद उत्तेजित, फुर्तीले या आक्रामक भी होंगे ( सीएनएस) तनाव में। पीड़ित को बाद में निकालने के साथ, उसे सीएनएस अवसाद होगा ( ऑक्सीजन की कमी के कारण), जिसके परिणामस्वरूप वह सुस्त, सुस्त, उनींदा या बेहोश हो जाएगा।
सांस की कमी।यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति का संकेत है और इसके लिए तत्काल पुनर्जीवन की शुरुआत की आवश्यकता होती है।
दिल की धड़कन का अभाव धड़कन). पीड़ित की नाड़ी को कैरोटिड धमनी पर मापा जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको आदम के सेब में 2 उंगलियां जोड़ने की जरूरत है ( महिलाओं में - गर्दन के मध्य भाग तक), फिर उन्हें 2 सेंटीमीटर बगल में ले जाएँ ( बग़ल में) धड़कन की अनुभूति इंगित करेगी कि पीड़ित की नाड़ी है ( यानी उसका दिल धड़क रहा है) यदि नाड़ी महसूस नहीं होती है, तो आप पीड़ित की छाती के बाईं ओर अपना कान लगा सकते हैं और दिल की धड़कन सुनने की कोशिश कर सकते हैं।
त्वचा के रंग में बदलाव।जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सही मायने में डूबने पर, एक व्यक्ति की त्वचा नीली हो जाएगी, जबकि बेहोशी में यह पीली हो जाएगी।
आक्षेप।वे शरीर के आंतरिक वातावरण के एक स्पष्ट उल्लंघन, इलेक्ट्रोलाइट्स के असंतुलन, और इसी तरह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकते हैं।
मुंह से झाग का दिखना।रोगी के श्वसन पथ से झाग की उपस्थिति फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के कारण होती है। ताजे पानी में सही मायने में डूबने पर, रक्त के मिश्रण के साथ झाग का रंग धूसर हो जाएगा, जो फुफ्फुसीय रक्त वाहिकाओं के विनाश और एल्वियोली में रक्त के प्रवेश के कारण होता है। उसी समय, नमकीन समुद्र के पानी में डूबने पर, झाग सफेद हो जाएगा, क्योंकि रक्त का केवल तरल हिस्सा संवहनी बिस्तर से एल्वियोली में बहेगा, जबकि लाल कोशिकाएं ( एरिथ्रोसाइट्स) जहाजों में रहेगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डूबने के श्वासावरोध में, फेफड़ों में झाग भी बनेगा, हालांकि, यह लैरींगोस्पास्म बंद होने के बाद ही श्वसन पथ में प्रवेश करेगा ( यानी जब कोई व्यक्ति पहले ही डूब चुका हो या बच जाएगा).
मांसपेशी कांपना।पानी में रहने के कारण, एक व्यक्ति बड़ी मात्रा में गर्मी खो देता है, जिसके परिणामस्वरूप उसका शरीर सुपरकूल हो जाता है। यदि, डूबते हुए व्यक्ति को पानी से निकालने के बाद, वह सचेत रहता है, तो उसे स्पष्ट मांसपेशियों में कंपन होता है - गर्मी पैदा करने और शरीर को गर्म करने के उद्देश्य से एक प्रतिवर्त प्रतिक्रिया।

सच्चे डूबने की अवधि

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सच्चे डूबने की विशेषता पीड़ित के फेफड़ों में पानी के प्रवेश से होती है, जबकि उसकी सांस संरक्षित रहती है। उसी समय, पीड़ित स्वयं सचेत रह सकता है और जीवन के लिए संघर्ष करना जारी रख सकता है, पानी की सतह पर रहने की कोशिश कर रहा है। शरीर की लगभग सारी शक्ति इस पर खर्च हो जाएगी, जो जल्द ही समाप्त होने लगेगी। जैसे-जैसे शरीर के भंडार समाप्त होते जाएंगे, पीड़ित की चेतना फीकी पड़ जाएगी, और आंतरिक अंगों के कार्य बाधित हो जाएंगे, जिससे अंततः मृत्यु हो जाएगी।

सच्चे डूबने में, ये हैं:

प्रारम्भिक काल।डूबने की इस अवधि के दौरान पीड़ित के फेफड़ों में पानी ही बहने लगता है। उसी समय, सुरक्षात्मक सजगता सक्रिय हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति अपने हाथों से पानी को गहन रूप से पंक्तिबद्ध करना शुरू कर देता है ( ताकत खोते हुए), कठिन खाँसी ( अक्सर इससे फेफड़ों में और भी अधिक पानी प्रवेश कर जाता है) पलटा उल्टी भी विकसित हो सकती है।
एगोनल अवधि।इस स्तर पर, शरीर के प्रतिपूरक भंडार समाप्त हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति चेतना खो देता है। श्वास बहुत कमजोर या न के बराबर है फेफड़ों को तरल पदार्थ से भरने और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण), जबकि परिसंचरण आंशिक रूप से संरक्षित किया जा सकता है। इसके अलावा, एक ही समय में, एक स्पष्ट फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है, जो मुंह से झाग की रिहाई के साथ होती है, त्वचा का सायनोसिस, और इसी तरह।
नैदानिक मृत्यु की अवधि।इस स्तर पर, शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं का पूर्ण ह्रास होता है, जिससे हृदय गति रुक जाती है, अर्थात नैदानिक मृत्यु हो जाती है ( दिल की धड़कन और सांस लेने की समाप्ति, रक्तचाप की अनुपस्थिति और जीवन के अन्य लक्षणों की विशेषता है).

पीड़ित को पानी पर प्राथमिक उपचार देना ( डूबने में पहला कदम)

यदि आप एक डूबते हुए व्यक्ति को ढूंढते हैं, तो आपको उसकी मदद करने की कोशिश करनी चाहिए, साथ ही साथ अपनी सुरक्षा के बारे में नहीं भूलना चाहिए। तथ्य यह है कि एक डूबता हुआ व्यक्ति खुद पर नियंत्रण नहीं रखता है, जिसके परिणामस्वरूप वह उन लोगों को नुकसान पहुंचा सकता है जो उसे बचाने की कोशिश करते हैं। इसीलिए बचाव गतिविधियों को करते समय कई नियमों का कड़ाई से पालन करना महत्वपूर्ण है।

आपात स्थिति में पानी पर आचरण के नियम

यदि कोई व्यक्ति पानी पर घुटता है, जहाज पर गिर जाता है, या खुद को किसी अन्य स्थिति में पाता है जिसमें डूबने का खतरा बढ़ जाता है, तो उसे कई सिफारिशों का भी पालन करना चाहिए जो उसके जीवन को बचाएंगे।

डूबने वाले व्यक्ति को चाहिए:

शांत होने की कोशिश करें।बेशक, एक गंभीर स्थिति में, यह करना बेहद मुश्किल है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि घबराहट केवल स्थिति को बढ़ाएगी, जिससे बलों की जल्दी थकावट होगी।
मदद के लिए पुकारें।अगर आस-पास के लोग हैं, तो आपको जल्द से जल्द ( पहले सेकंड के भीतर) उन्हें मदद के लिए कॉल करने का प्रयास करें। भविष्य में जब पानी फेफड़ों में प्रवेश करने लगे और व्यक्ति डूबने लगे तो वह ऐसा नहीं कर पाएगा।
ताकत बचाओ।आपको बेतरतीब ढंग से पानी में नहीं बहना चाहिए। इसके बजाय, आपको एक विशिष्ट दिशा चुनने की आवश्यकता है ( निकटतम जहाज या तट के लिए) और धीरे-धीरे, शांति से उसकी दिशा में तैरना शुरू करें, अपने पैरों से खुद की मदद करना न भूलें। यह एक अत्यंत महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि यदि आप केवल अपने हाथों से पंक्तिबद्ध करते हैं, तो तैराकी की गति अपेक्षाकृत कम होगी, जबकि बल बहुत तेजी से भागेंगे। यदि आप दूर तक तैरने के लिए तैरते हैं, तो व्यक्ति को समय-समय पर उसकी पीठ के बल लेटने की सलाह दी जाती है। इस पोजीशन में पानी पर टिके रहने में काफी कम मेहनत लगती है, जिससे हाथ-पैर की मांसपेशियां आराम करती हैं।
लहरों पर अपनी पीठ के साथ तैरना अगर संभव हो तो). यदि लहरें किसी व्यक्ति के चेहरे से टकराती हैं, तो पानी के श्वसन पथ में प्रवेश करने की संभावना बढ़ जाती है।
शांति से सांस लें।बहुत बार-बार और असमान श्वास के साथ, एक व्यक्ति घुट सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वह तेजी से डूब जाएगा। इसके बजाय, शांति से सांस लेने, नियमित रूप से सांस लेने और हवा छोड़ने की सलाह दी जाती है।
तैरती हुई वस्तुओं को पकड़ने की कोशिश करें।यह बोर्ड, शाखाएं, जलपोत हो सकते हैं ( एक जहाज़ की तबाही में) और इसी तरह। यहां तक कि एक छोटी सी तैरती हुई वस्तु भी किसी व्यक्ति को पानी की सतह पर रखने में मदद करेगी, जिससे उसकी ताकत में काफी बचत होगी।

पीड़ित को पानी से निकालना

डूबते हुए व्यक्ति को पानी से निकालना भी सख्त नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए। इससे पीड़ित के बचने की संभावना बढ़ जाएगी, साथ ही बचावकर्ता को भी सुरक्षित रखा जा सकेगा।

डूबते हुए व्यक्ति को पानी से निकालते समय, आपको चाहिए:

मदद के लिए पुकारें।यदि आपको कोई डूबता हुआ व्यक्ति मिल जाए, तो आपको दूसरों का ध्यान आकर्षित करना चाहिए, और उसके बाद ही उसे बचाने के लिए पानी में दौड़ें। वहीं किनारे पर बचे लोग एम्बुलेंस को कॉल कर सकते हैं या बचाव गतिविधियों में मदद कर सकते हैं।
अपनी खुद की सुरक्षा सुनिश्चित करें. इससे पहले कि आप किसी डूबते हुए व्यक्ति को बचाना शुरू करें, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बचावकर्ता के जीवन को कोई सीधा खतरा नहीं है। बहुत से लोग केवल इसलिए डूब गए क्योंकि वे डूबते हुए लोगों को भँवरों, नदियों में एक तेज धारा के साथ बचाने के लिए दौड़े, और इसी तरह।
डूबते हाथ तक पहुंचें।यदि कोई व्यक्ति घाट या किनारे के पास डूबता है, तो उसे अपना हाथ, एक शाखा, एक छड़ी या किसी अन्य वस्तु का विस्तार करना चाहिए जिसे वह पकड़ सके। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि डूबते हुए व्यक्ति को हाथ बढ़ाते समय, दूसरे हाथ को निश्चित रूप से किसी चीज को पकड़ना चाहिए। नहीं तो डूबता हुआ व्यक्ति लाइफगार्ड को पानी में खींच सकता है। अगर पास में कोई लाइफबॉय या अन्य तैरती हुई वस्तु है ( बोर्ड, स्टायरोफोम, यहां तक कि एक प्लास्टिक की बोतल), आप उन्हें पानी में फेंक सकते हैं ताकि डूबते लोग उन्हें पकड़ लें।
डूबते हुए व्यक्ति को बचाने से पहले अपने कपड़े और जूते उतार दें।यदि आप अपने कपड़ों में पानी में कूदते हैं, तो यह तुरंत भीग जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप यह लाइफगार्ड को नीचे तक खींच लेगा।
पीछे से डूबते हुए आदमी तक तैरना।यदि आप सामने से डूबते हुए व्यक्ति के पास तैरते हैं, तो वह घबराहट में होने के कारण, बचावकर्ता के सिर पर अपना हाथ पकड़ना शुरू कर देगा, इसे समर्थन के रूप में इस्तेमाल करेगा। खुद पानी की सतह पर रहने की कोशिश करते हुए, वह बचावकर्ता को डुबो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दोनों की मृत्यु हो जाएगी। इसलिए आपको पीछे से ही डूबते हुए व्यक्ति तक तैरना चाहिए। तैरना, एक हाथ से ( चलो ठीक कहते हैं) पीड़ित को दाहिने कंधे से पकड़ना चाहिए, और दूसरा ( बाएं) उसके सिर को पानी की सतह से ऊपर उठाएं। इस मामले में, पीड़ित के बाएं कंधे के खिलाफ बाएं हाथ की कोहनी को दबाया जाना चाहिए, जिससे उसे बचावकर्ता का सामना करने से रोका जा सके। पीड़ित को इस स्थिति में पकड़कर, आपको किनारे पर तैरना शुरू करना चाहिए। यदि पीड़ित बेहोश है, तो उसे उसी स्थिति में किनारे पर ले जाना आवश्यक है, उसके सिर को पानी की सतह से ऊपर रखते हुए।
डूबते हुए व्यक्ति को नीचे से सही ढंग से उठाएं।यदि पीड़ित अचेत अवस्था में जलाशय के तल पर नीचे की ओर मुंह करके लेटा हो, तो पीछे से उसके पास तैरें ( पैरों की तरफ से) इसके बाद, इसे अपने हाथों से कांख में पकड़कर, आपको इसे सतह पर उठाना चाहिए। यदि पीड़ित चेहरा ऊपर लेटा है, तो आपको सिर के किनारे से उसके पास तैरने की जरूरत है। उसके बाद आपको डूबते हुए व्यक्ति के सिर और धड़ को ऊपर उठाना चाहिए, अपनी बाहों को पीछे से उसके चारों ओर लपेटना चाहिए और उसे सतह पर उठाना चाहिए। यदि आप डूबते हुए व्यक्ति के पास गलत तरीके से तैरते हैं, तो वह अचानक बचावकर्ता के चारों ओर अपनी बाहें लपेट सकता है, जिससे वह भी डूब सकता है।

डूबने की स्थिति में प्राथमिक उपचार और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की मूल बातें प्रदान करना

डूबने के शिकार व्यक्ति को जमीन पर ले जाते ही तुरंत प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए। देरी का हर सेकंड एक व्यक्ति की जान ले सकता है।

डूबने वाले व्यक्ति के लिए प्राथमिक उपचार में शामिल हैं:

पीड़ित की स्थिति का आकलन।यदि रोगी बेहोश है और सांस नहीं ले रहा है, तो पुनर्जीवन तुरंत शुरू कर देना चाहिए। आपको रोगी को उसके होश में लाने की कोशिश में, "फेफड़ों से पानी निकालने" के लिए समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, और इसी तरह, कीमती सेकंड खो जाते हैं जो एक व्यक्ति के जीवन को खर्च कर सकते हैं।
कृत्रिम श्वसन।यदि, पीड़ित को किनारे पर लाने के बाद, उसकी श्वास निर्धारित नहीं होती है, तो आपको उसे तुरंत उसकी पीठ पर लिटा देना चाहिए, उसकी भुजाओं को उसकी तरफ नीचे करना चाहिए और उसके सिर को थोड़ा पीछे झुकाना चाहिए। इसके बाद, आपको पीड़ित के मुंह को थोड़ा खोलना चाहिए और उसमें दो बार हवा में सांस लेना चाहिए। ऐसे में पीड़ित की नाक को अपनी उंगलियों से पिन करना चाहिए। एक सही ढंग से निष्पादित प्रक्रिया छाती की पूर्वकाल सतह को उठाकर, फेफड़ों के विस्तार के कारण हवा में प्रवेश करने के कारण इंगित की जाएगी।
अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश।इस प्रक्रिया का उद्देश्य महत्वपूर्ण अंगों में रक्त के प्रवाह को बनाए रखना है ( वह है, मस्तिष्क में और हृदय में), साथ ही पीड़ित के फेफड़ों से पानी निकालना। आपको 2 सांसों के तुरंत बाद अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना शुरू करना होगा। ऐसा करने के लिए, आपको पीड़ित की तरफ घुटने टेकने चाहिए, अपने हाथों को महल में मोड़ना चाहिए और उन्हें उसकी छाती की सामने की सतह पर टिका देना चाहिए ( निपल्स के बीच) फिर तेजी से और लयबद्ध रूप से अनुसरण करता है ( लगभग 80 बार प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ) पीड़ित की छाती पर दबाएं। यह प्रक्रिया हृदय के पंपिंग फ़ंक्शन की आंशिक बहाली में योगदान करती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त रक्त वाहिकाओं के माध्यम से घूमना शुरू कर देता है, महत्वपूर्ण अंगों के ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाता है ( मस्तिष्क, हृदय की मांसपेशी और इतने पर) छाती के 30 लयबद्ध संकुचन करने के बाद, आपको फिर से पीड़ित के मुंह में 2 सांसें लेनी चाहिए, और फिर से हृदय की मालिश करनी चाहिए।

पुनर्जीवन के दौरान, आप पीड़ित के दिल की धड़कन या श्वास को निर्धारित करने की कोशिश करते हुए, रुक नहीं सकते और ब्रेक नहीं ले सकते। कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन तब तक करें जब तक कि रोगी अपने होश में न आ जाए ( खाँसी का प्रकट होना, आँख का खुलना, वाणी आदि का क्या संकेत होगा?) या एम्बुलेंस के आने से पहले।

श्वास को बहाल करने के बाद, पीड़ित को उसके सिर को नीचे झुकाते हुए और उसे थोड़ा नीचे करते हुए उसकी तरफ लिटाना चाहिए ( यह उल्टी को बार-बार उल्टी होने की स्थिति में श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकेगा) ऐसा तभी नहीं हो सकता, जब पीड़ित डूबने से पहले ऊंचाई से पानी में कूद गया हो। उसी समय, उसकी ग्रीवा कशेरुक क्षतिग्रस्त हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप कोई भी आंदोलन रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है।

जब पीड़ित की सांस बहाल हो जाती है और होश कमोबेश साफ हो जाता है, तो उसे जितनी जल्दी हो सके गीले कपड़े उतार देने चाहिए ( यदि कोई) और एक गर्म कंबल या तौलिये से ढक दें, जो शरीर के हाइपोथर्मिया को रोक देगा। इसके बाद, आपको एम्बुलेंस डॉक्टरों के आने की प्रतीक्षा करनी चाहिए।

डूबने वाले बच्चे के लिए प्राथमिक उपचार ( संक्षेप में बिंदु से बिंदु)

डूबने से प्रभावित बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का सार एक वयस्क से अलग नहीं है। उसी समय, बच्चे के शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जो चल रहे पुनर्जीवन की प्रकृति को प्रभावित करते हैं।

डूबने के बाद बच्चे को प्राथमिक उपचार देते समय, आपको यह करना चाहिए:

बच्चे की स्थिति का आकलन करें चेतना की उपस्थिति या अनुपस्थिति, श्वास, नाड़ी).
संरक्षित श्वास और चेतना के साथ, बच्चे को उसके सिर को थोड़ा नीचे झुकाते हुए, उसकी तरफ रखा जाना चाहिए।
चेतना और श्वास की अनुपस्थिति में, पुनर्जीवन तुरंत शुरू हो जाना चाहिए।
सांस ठीक होने के बाद, बच्चे से गीले कपड़े हटा दें, सूखे पोंछे और गर्म कंबल, तौलिये आदि में लपेट दें।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन ( कृत्रिम श्वसन और छाती का संकुचन) बच्चों में इसकी अपनी विशेषताएं हैं। सबसे पहले, आपको यह याद रखना होगा कि एक बच्चे की फेफड़ों की क्षमता एक वयस्क की तुलना में बहुत कम होती है। इसलिए कृत्रिम श्वसन करते समय पीड़ित के मुंह में कम हवा लेनी चाहिए। संदर्भ बिंदु पूर्वकाल छाती की दीवार का उतार-चढ़ाव हो सकता है, जो प्रेरणा के दौरान 1-2 सेमी बढ़ जाना चाहिए।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में हृदय गति सामान्य रूप से वयस्कों की तुलना में अधिक होती है। इसलिए, लयबद्ध छाती संपीड़न भी एक बढ़ी हुई आवृत्ति पर किया जाना चाहिए ( लगभग 100 - 120 बार प्रति मिनट) छाती को संकुचित करते समय, छोटे बच्चों को अपने हाथों को महल में मोड़ने और बच्चे की छाती पर रखने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि बहुत अधिक दबाव से पसलियों में फ्रैक्चर हो सकता है। इसके बजाय, छाती पर एक हथेली या हाथ की कई अंगुलियों से दबाव डालना चाहिए ( अगर बच्चा बहुत छोटा है).

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना ( पीएमपी) डूबते समय

डूबने के शिकार व्यक्ति को प्राथमिक उपचार घटनास्थल पर पहुंचे एम्बुलेंस डॉक्टरों द्वारा प्रदान किया जाता है। प्राथमिक देखभाल प्रदान करने का उद्देश्य पीड़ित के महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों को बहाल करना और बनाए रखना है, साथ ही उसे एक चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना है ( यदि आवश्यक है).

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार में शामिल हैं:

रोगी परीक्षा।एम्बुलेंस डॉक्टर भी चेतना की उपस्थिति या अनुपस्थिति, श्वास, दिल की धड़कन का आकलन करते हुए रोगी की जांच करते हैं। वे रक्तचाप और हृदय प्रणाली के कामकाज के अन्य मापदंडों को भी निर्धारित करते हैं, जिससे पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का न्याय करना संभव हो जाता है।
श्वसन पथ से पानी निकालना. इस प्रयोजन के लिए, डॉक्टर तथाकथित एस्पिरेटर का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें एक वैक्यूम सक्शन और एक ट्यूब शामिल है। ट्यूब को रोगी के वायुमार्ग में पारित किया जाता है, जिसके बाद पंप चालू होता है, जो द्रव या अन्य छोटे विदेशी कणों को निकालने में मदद करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक एस्पिरेटर की उपस्थिति फेफड़ों से तरल पदार्थ को निकालने के लिए पहले वर्णित उपायों को करने की आवश्यकता को बाहर नहीं करती है ( यानी दिल की मालिश).
अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश।यह पहले वर्णित नियमों के अनुसार किया जाता है।
कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन।ऐसा करने के लिए, डॉक्टर विशेष मास्क का उपयोग कर सकते हैं जिससे एक इलास्टिक बैग जुड़ा होता है ( गुब्बारा) मास्क को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि जब पीड़ित के चेहरे पर लगाया जाता है, तो यह कसकर और भली भांति बंद करके उसके मुंह और नाक के चारों ओर लपेटता है। अगला, डॉक्टर लयबद्ध रूप से बैग को निचोड़ना शुरू कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ित के फेफड़ों में हवा चली जाती है। यदि रोगी को मास्क से हवादार नहीं किया जा सकता है, तो चिकित्सक इंटुबैषेण कर सकता है। ऐसा करने के लिए, उन्होंने एक विशेष धातु उपकरण का उपयोग किया ( फेफड़ाओं को सुनने का एक यंत्र) रोगी के श्वासनली में एक ट्यूब का परिचय देता है, जिसके माध्यम से फेफड़े बाद में हवादार हो जाते हैं। यह तकनीक आपको वायुमार्ग को उल्टी के आकस्मिक अंतर्ग्रहण से बचाने की भी अनुमति देती है।
डिफाइब्रिलेटर का उपयोग।यदि पीड़ित का दिल बंद हो गया है और वेंटिलेशन और छाती के संकुचन के साथ "शुरू" नहीं किया जा सकता है, तो डॉक्टर डिफाइब्रिलेटर का उपयोग कर सकता है। यह एक विशेष उपकरण है जो रोगी के शरीर में एक निश्चित बल के विद्युत निर्वहन को निर्देशित करता है। कुछ मामलों में, यह आपको हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि को फिर से शुरू करने की अनुमति देता है और इस प्रकार, रोगी को बचाता है।
ऑक्सीजन का प्रशासन।यदि रोगी होश में है और अपने आप सांस ले रहा है, तो उसे एक विशेष मुखौटा दिया जाता है जिसके माध्यम से उसके श्वसन पथ में ऑक्सीजन की बढ़ी हुई सांद्रता की आपूर्ति की जाती है। यह हाइपोक्सिया के विकास को रोकता है ( ऑक्सीजन की कमी) मस्तिष्क के स्तर पर। यदि रोगी बेहोश है और उसे पुनर्जीवन की आवश्यकता है, तो डॉक्टर फेफड़ों को कृत्रिम रूप से हवादार करने के लिए उच्च ऑक्सीजन सामग्री वाली गैस का भी उपयोग कर सकते हैं।

यदि, उपरोक्त सभी प्रक्रियाओं को करने के बाद, रोगी को होश आ जाता है, तो उसे पूर्ण परीक्षा और अवलोकन के लिए बिना असफलता के अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा ( जो संभावित जटिलताओं का समय पर पता लगाने और उन्मूलन की अनुमति देगा) यदि रोगी बेहोश रहता है, लेकिन उसका दिल धड़क रहा है, तो उसे तत्काल निकटतम गहन चिकित्सा इकाई में ले जाया जाता है, जहां उसे आवश्यक उपचार मिलेगा।

डूबने के लिए गहन देखभाल

इस विकृति विज्ञान में गहन देखभाल का सार महत्वपूर्ण अंगों के बिगड़ा कार्यों को बहाल करना और बनाए रखना है जब तक कि शरीर इसे अपने दम पर नहीं कर सकता। ऐसा उपचार अस्पताल की एक विशेष गहन चिकित्सा इकाई में किया जाता है।

डूबने वाले पीड़ितों की गहन देखभाल में शामिल हैं:

एक पूरी परीक्षा।सिर और गर्दन की एक्स-रे जांच की जाती है ( चोट से बचने के लिए), अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया ( अल्ट्रासाउंडपेट के अंगों की, फेफड़ों की एक्स-रे, प्रयोगशाला परीक्षण आदि। यह सब आपको पीड़ित के शरीर की स्थिति और उपचार की योजना के बारे में अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है।
श्वसन क्रिया को बनाए रखें।यदि पीड़ित अपने दम पर सांस नहीं लेता है, तो वह एक विशेष उपकरण से जुड़ा होता है जो उसके फेफड़ों को आवश्यक समय के लिए हवादार करता है, जिससे उन्हें ऑक्सीजन की आपूर्ति और निष्कासन सुनिश्चित होता है। कार्बन डाइआक्साइडउनमें से।
चिकित्सा चिकित्सा।रक्तचाप को बनाए रखने के लिए, हृदय गति को सामान्य करने के लिए, फेफड़ों के संक्रमण से लड़ने के लिए, बेहोश रोगी को खिलाने के लिए विशेष दवाओं का उपयोग किया जा सकता है ( इस मामले में, पोषक तत्वों को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है) और इसी तरह।
शल्य चिकित्सा।यदि जांच के दौरान यह पता चलता है कि रोगी को सर्जरी की जरूरत है ( उदाहरण के लिए, चोट लगने के परिणामस्वरूप खोपड़ी की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, पूल के नीचे, और इसी तरह), यह सामान्य स्थिति के स्थिरीकरण के बाद किया जाएगा।

महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों की बहाली और रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण के बाद, उसे गहन चिकित्सा इकाई से अस्पताल के दूसरे विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, जहां उसे आवश्यक उपचार मिलता रहेगा।

डूबने के बाद परिणाम और जटिलताएं

फेफड़ों में पानी के प्रवेश के साथ-साथ डूबने के दौरान मानव शरीर को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों के कारण जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

डूबना जटिल हो सकता है:

निमोनिया ( निमोनिया). फेफड़ों में पानी के प्रवेश से फेफड़े के ऊतकों का विनाश होता है और निमोनिया का विकास होता है। इसके अलावा, निमोनिया रोगजनकों के कारण हो सकता है जो पानी में मौजूद हो सकते हैं। यही कारण है कि यह अनुशंसा की जाती है कि सभी रोगियों को डूबने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स प्राप्त हो।

हृदय की अपर्याप्तता।यह विकृति शरीर में रक्त पंप करने के लिए हृदय की अक्षमता की विशेषता है। इस तरह की जटिलता के विकास का कारण हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ हृदय की मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है ( ऑक्सीजन भुखमरी).
साइनसाइटिससाइनसाइटिस परानासल साइनस की सूजन है जो उनमें बड़ी मात्रा में पानी के प्रवेश से जुड़ा होता है। नाक की भीड़, दर्द का दर्द, नाक से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज द्वारा प्रकट।
जठरशोथ।जठरशोथ ( पेट की परत की सूजन) डूबने के दौरान बड़ी मात्रा में खारा समुद्री जल पेट में प्रवेश करने के कारण हो सकता है। पेट में दर्द, समय-समय पर उल्टी होना।
मस्तिष्क संबंधी विकार।लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं के हिस्से की मृत्यु हो सकती है। यहां तक कि अगर रोगी जीवित रहता है, तो वह व्यक्तित्व विकार, भाषण विकार, स्मृति हानि, श्रवण हानि, दृश्य हानि आदि विकसित कर सकता है।
पानी का डर।यह एक गंभीर समस्या भी बन सकती है। अक्सर जो लोग डूबने से बच जाते हैं वे पानी या पूल के बड़े निकायों के करीब भी जाने से डरते हैं ( बस इसके बारे में सोचा उन्हें गंभीर आतंक हमलों का कारण बन सकता है) इस तरह के विकारों का उपचार एक मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है और इसमें कई साल लग सकते हैं।

फुफ्फुसीय शोथ

यह एक रोग संबंधी स्थिति है जो डूबने के बाद पहले मिनटों में विकसित हो सकती है और रक्त के तरल भाग के फेफड़ों के ऊतकों में संक्रमण की विशेषता है। इस मामले में, रक्त में ऑक्सीजन के परिवहन और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की प्रक्रिया बाधित होती है। पीड़ित सियानोटिक दिखता है, बल के साथ वह फेफड़ों में हवा खींचने की कोशिश करता है ( असफल), मुंह से सफेद झाग निकल सकता है। उसी समय, आपके आस-पास के लोग कुछ दूरी पर तेज घरघराहट सुन सकते हैं जो तब होती है जब पीड़ित हवा में सांस लेता है।

एडिमा के विकास के पहले मिनटों में, एक व्यक्ति बहुत उत्साहित और बेचैन हो सकता है, लेकिन भविष्य में ( जैसे ही ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है) उसकी चेतना का दमन किया जाता है। एडिमा के एक गंभीर रूप में और तत्काल सहायता के बिना, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है, हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

ठंडे पानी में डूबने पर नैदानिक मृत्यु की अवधि क्या है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, नैदानिक मृत्यु एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें पीड़ित की सहज श्वास और दिल की धड़कन रुक जाती है। साथ ही, सभी अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे मरने लगते हैं। हाइपोक्सिया के प्रति सबसे संवेदनशील ( औक्सीजन की कमीमानव शरीर में ऊतक मस्तिष्क है। रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण बंद होने के 3-5 मिनट के भीतर इसकी कोशिकाएं मर जाती हैं। इसलिए, यदि इस अवधि के भीतर रक्त परिसंचरण शुरू नहीं होता है, तो मस्तिष्क मर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नैदानिक मृत्यु जैविक में बदल जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ठंडे पानी में डूबने पर, नैदानिक मृत्यु की अवधि बढ़ाई जा सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि हाइपोथर्मिया मानव शरीर की कोशिकाओं में सभी जैविक प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है। वहीं, मस्तिष्क की कोशिकाएं ऑक्सीजन और ऊर्जा का अधिक धीरे-धीरे उपयोग करती हैं ( शर्करा), जिसके परिणामस्वरूप वे अधिक समय तक व्यवहार्य अवस्था में रह सकते हैं। इसलिए, पीड़ित को पानी से निकालते समय पुनर्जीवन शुरू करना चाहिए ( कृत्रिम श्वसन और छाती का संकुचन) तुरंत, भले ही वह व्यक्ति 5 से 10 मिनट या उससे अधिक समय तक पानी के भीतर रहा हो।

माध्यमिक ( विलंबित, आस्थगित) डूबता हुआ

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह डूबने का एक प्रकार नहीं है, बल्कि एक जटिलता है जो पानी के फेफड़ों में प्रवेश करने के बाद विकसित होती है। सामान्य परिस्थितियों में, फेफड़ों और वायुमार्ग में पानी का प्रवेश वहां स्थित तंत्रिका रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जो एक मजबूत खांसी के साथ होता है। यह एक सुरक्षात्मक प्रतिवर्त है जो फेफड़ों से पानी को हटाने को बढ़ावा देता है।

लोगों के एक निश्चित समूह के लिए वह है, बच्चों में, साथ ही मानसिक विकार वाले लोगों में), यह प्रतिवर्त कमजोर हो सकता है। यदि ऐसा व्यक्ति पानी में दम तोड़ दे ( यानी अगर पानी उसके फेफड़ों में चला जाए), उसे बिल्कुल भी खांसी नहीं हो सकती है या बहुत कमजोर और थोड़े समय के लिए खांसी नहीं हो सकती है। पानी का कुछ हिस्सा फेफड़े के ऊतकों में रहेगा और रोगी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता रहेगा। यह फेफड़ों में गैस विनिमय की प्रक्रिया के उल्लंघन से प्रकट होगा, जिसके परिणामस्वरूप रोगी हाइपोक्सिया विकसित करना शुरू कर देगा ( शरीर में ऑक्सीजन की कमी) सेरेब्रल हाइपोक्सिया के साथ, रोगी सुस्त, सुस्त, नींद से भरा हो सकता है, बहुत सोना चाहता है, और इसी तरह। इसी समय, फेफड़े के ऊतकों में रोग प्रक्रिया का विकास जारी रहेगा, जो समय के साथ अपनी हार और एक दुर्जेय जटिलता के विकास को जन्म देगा - फुफ्फुसीय एडिमा। यदि इस स्थिति की समय पर पहचान नहीं की जाती है और विशिष्ट उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी मिनटों या घंटों के भीतर मर जाएगा।

प्रगाढ़ बेहोशी

यह एक रोग संबंधी स्थिति है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है जो लगभग सभी प्रकार की मानव गतिविधि प्रदान करती है। लंबे समय तक हाइपोक्सिया के कारण डूबने वाले व्यक्ति कोमा में पड़ जाते हैं ( ऑक्सीजन भुखमरी) मस्तिष्क कोशिकाओं के स्तर पर। चिकित्सकीय रूप से, यह चेतना की पूर्ण कमी के साथ-साथ संवेदी और मोटर विकारों से प्रकट होता है। रोगी अपने आप सांस ले सकता है, उसका दिल धड़कता रहता है, लेकिन वह बिल्कुल गतिहीन होता है और बाहरी उत्तेजनाओं पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है ( शब्द हो, स्पर्श हो, दर्द हो या कुछ और).

आज तक, कोमा के विकास के तंत्र का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, साथ ही साथ रोगियों को इससे निकालने के तरीकों का भी अध्ययन नहीं किया गया है। कोमा में रोगियों का उपचार महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों को बनाए रखना, संक्रमण और दबाव के घावों को रोकना और पेट के माध्यम से पोषक तत्वों को पेश करना है ( अगर यह काम करता है) या सीधे अंतःशिरा और इसी तरह।

डूबने से बचाव

डूबना एक खतरनाक स्थिति है जिससे पीड़ित की मृत्यु हो सकती है। इसीलिए झीलों, नदियों, समुद्रों और तालों में तैरते समय आपात स्थिति को रोकने के लिए कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

डूबने की रोकथाम में शामिल हैं:

केवल अनुमत क्षेत्रों में तैरना- समुद्र तटों पर, पूल में वगैरह।
तैराकी सुरक्षा नियम- आपको तेज तूफान में तैरना नहीं चाहिए, कीचड़ में कूदना चाहिए ( पारदर्शी नहीं) घाट या नाव से पानी, किनारे से बहुत दूर तैरना, और इसी तरह।
सावधानी के साथ गोताखोरी- अकेले बड़ी गहराई तक गोता लगाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
शांत होने पर ही नहाएं- शराब की एक छोटी खुराक मौखिक रूप से लेने के बाद भी जलाशयों में तैरना मना है।
अचानक तापमान में बदलाव से बचें- लंबे समय तक धूप में रहने के बाद आपको ठंडे पानी में नहीं कूदना चाहिए, क्योंकि इससे कार्डियोवस्कुलर सिस्टम की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है।
तैराकी के लिए बच्चा सम्भालना- अगर बच्चा पानी में है, तो एक वयस्क को उसकी लगातार और लगातार निगरानी करनी चाहिए।

यदि तैराकी के दौरान कोई व्यक्ति थका हुआ, अस्पष्ट कमजोरी, सिरदर्द या अन्य अजीब लक्षण महसूस करता है, तो उसे तुरंत जलाशय छोड़ देना चाहिए।

डूबने के बाद फोरेंसिक मेडिकल जांच

एक फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा कई विशेषज्ञों द्वारा की जाती है और इसमें पानी से निकाले गए व्यक्ति के शरीर की जांच होती है।

इस मामले में फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा के कार्य हैं:

मृत्यु का सही कारण निर्धारित करें।पानी से निकाला गया शरीर यह बिल्कुल भी संकेत नहीं देता है कि कोई व्यक्ति डूब गया है। पीड़ित को किसी अन्य स्थान पर और किसी अन्य तरीके से मारा जा सकता था, और शव को तालाब में फेंक दिया जाता था। इसके अलावा, एक व्यक्ति को दूसरी जगह डुबोया जा सकता था, और फिर उसके शरीर को अपराध के निशान छिपाने के लिए ले जाया गया था। आंतरिक अंगों और फेफड़ों से पानी के नमूनों के अध्ययन के आधार पर, विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकते हैं कि किसी व्यक्ति की मृत्यु कहाँ और किस कारण से हुई।

मृत्यु का समय निर्धारित करें।मृत्यु की शुरुआत के बाद, शरीर के विभिन्न ऊतकों में विशिष्ट परिवर्तन होने लगते हैं। इन परिवर्तनों की जांच करके, विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि मृत्यु कितने समय पहले हुई थी, और शरीर कितने समय तक पानी में था।
डूबने का प्रकार निर्धारित करें।यदि शव परीक्षण के समय फेफड़ों में पानी पाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि व्यक्ति सच से डूब गया ( गीला) डूबना, जो त्वचा के सियानोसिस द्वारा भी इंगित किया जाएगा। अगर फेफड़ों में पानी नहीं है, और त्वचा का रंग पीला है, तो हम सिंकोप के बारे में बात कर रहे हैं ( पलटा हुआ) डूबता हुआ।

अंतर्गर्भाशयी डूबने के लक्षण

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकता है कि क्या व्यक्ति वास्तव में डूब गया था, या उसके शरीर को मृत्यु के बाद पानी में फेंक दिया गया था या नहीं।

आजीवन डूबने का संकेत हो सकता है:

फेफड़ों में पानी की उपस्थिति।यदि आप किसी निर्जीव शरीर को पानी में फेंक देते हैं, तो पानी फेफड़ों में नहीं जाएगा। उसी समय, यह याद रखने योग्य है कि इसी तरह की घटना को पलटा या श्वासावरोध के साथ भी देखा जा सकता है ( सूखा) डूबना, हालांकि, इस मामले में, त्वचा का एक स्पष्ट पीला रंग होगा।
पेट में पानी की उपस्थिति।डूबने की प्रक्रिया के दौरान, एक व्यक्ति 500 - 600 मिलीलीटर तरल तक निगल सकता है। पहले से ही बेजान शरीर को जलाशय में गिराने पर पेट में इतनी मात्रा में पानी का प्रवेश असंभव है।
रक्त में प्लवक की उपस्थिति।प्लवक विशेष सूक्ष्मजीव हैं जो जल निकायों में रहते हैं ( नदियाँ, झीलें) डूबने पर, फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं के विनाश का उल्लेख किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लवक, पानी के साथ, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और रक्त प्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैल जाता है। यदि एक निर्जीव शरीर को जलाशय में फेंक दिया जाता है, तो रक्त में और शरीर के ऊतकों में कोई प्लवक नहीं होगा। यह भी ध्यान देने योग्य है कि लगभग प्रत्येक व्यक्तिगत जलाशय का अपना विशिष्ट प्लवक होता है, जो अन्य झीलों और नदियों के प्लवक से भिन्न होता है। इसलिए, जिस जलाशय में शरीर पाया गया था, उसमें प्लवक के साथ एक लाश के फेफड़ों से प्लवक की संरचना की तुलना करके, यह स्थापित किया जा सकता है कि क्या व्यक्ति वास्तव में यहां डूब गया था या उसके शरीर को किसी अन्य स्थान से स्थानांतरित किया गया था।

डूबने के बाद शरीर कब तैरता है?

डूबने के बाद शरीर के फिर से उभरने में लगने वाला समय कई कारकों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, जैसे ही पीड़ित डूबता है, उसका शरीर जलाशय के तल में डूब जाता है, क्योंकि उसके ऊतकों और अंगों का घनत्व पानी के घनत्व से अधिक होता है। हालांकि, मृत्यु की शुरुआत के बाद, पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया लाश की आंतों में सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिसके साथ बड़ी मात्रा में गैस निकलती है। यह गैस लाश के उदर गुहा में जमा हो जाती है, जो एक निश्चित समय के बाद पानी की सतह पर चढ़ जाती है।

डूबने के बाद शरीर के ऊपर चढ़ने का समय किसके द्वारा निर्धारित किया जाता है:

पानि का तापमान।पानी जितना ठंडा होगा, पुटीय सक्रिय प्रक्रियाएं उतनी ही धीमी होंगी और शरीर उतनी देर तक पानी के नीचे रहेगा। उसी समय, अपेक्षाकृत उच्च पानी के तापमान पर ( लगभग 22 डिग्री) शरीर 24 से 48 घंटों के भीतर तैरने लगेगा।